Прогестерон на ранних сроках беременности норма

Во время беременности в организме женщины происходят серьезные гормональные перестройки, которые влияют на гармоничное развитие плода и удачное родоразрешение. Ключевым показателем является уровень прогестерона, и контроль над ним начинается в первые месяцы, а порой даже заранее, при планировании беременности.

Краткая информация о гормоне

Половой гормон стероидного происхождения прогестерон есть в организме и у мужчин, и у женщин, но именно в женском организме ему принадлежит важнейшая роль – наступление и поддержание беременности. Механизмы реализации данной функции разнообразны и во многом зависят от уровня гормона в крови, а также общего состояния организма.

В том случае, если выявляется повышенный или пониженный уровень данного вещества, возможно назначение специфического лечения, успешное проведение которого будет влиять на течение беременности. А тем парам, которые долго не могут зачать ребенка, анализ на прогестерон необходим в первую очередь.

У женщин гормон синтезируется в желтом теле яичников, надпочечниках, а во время беременности – в фетоплацентарном комплексе.

Подробнее о функциях прогестерона

К основным функциям данного соединения относят следующие.

Ежемесячная подготовка матки к имплантации плодного яйца, а при оплодотворении – переход эндометрия в секреторную фазу.
Благодаря высокой секреции слизи и образованию слизистой пробки в шейке осуществляется защита матки от попадания в нее микробов или сперматозоидов, пока оплодотворенная яйцеклетка находится в трубе.
Когда плодное яйцо достигает полости матки, прогестерон создает условия для его имплантации и дальнейшего развития.
На данном этапе возможно отторжение эмбриона, так как он является чужеродным для клеток тканей матери. Но прогестерон снижает иммунную реакцию и предотвращает отторжение.
Матка – это мышца, которая способна к сокращениям и повышению тонуса, а это может негативно отразиться на беременности, особенно на ранних сроках. Прогестерон снижает влияние нервной и гуморальной систем на матку, что является профилактикой ее излишней сократительной активности.
Прогестерон также влияет на развитие молочных желез, но при этом предотвращает выработку молока во время беременности. Именно снижение данного вещества после родов приводит к началу лактации у женщины.
Перед родами прогестерон начинает снижаться, что является одним из факторов удачного разрешения беременности.

Важнейший процесс имплантации эмбриона в стенку матки всецело зависит от концентрации прогестерона в организме женщины в данный момент. Изменение его уровня, особенно снижение, может стать причиной многократных неудачных попыток забеременеть.

Другое название прогестерона – гормон беременности. И получил он его не случайно, а благодаря своей способности поддерживать организм матери весь период беременности и стимулировать родовую деятельность. Гормон имеет тенденцию к постоянному росту во время вынашивания ребенка, и его колебания на любом этапе беременности опасны как для будущей мамы, так и для ребенка. Норма прогестерона зависит не только от срока гестации, но и от количества плодов.

Анализ на уровень прогестерона

Прогестерон при беременности можно определить, сдав кровь на лабораторное исследование в женской консультации. Особенно контроль за прогестероном необходим на ранних сроках. Для интерпретации результатов можно опираться на следующие показатели:

I триместр –14,9–108 нмоль/л;
II триместр – 61,7–159 нмоль/л;
III триместр – до 508 нмоль/л.

Прогестерон в норме имеет тенденцию к постоянному нарастанию, и чем больше срок гестации, тем, соответственно, выше уровень гормона. В том случае, если к врачу обращается девушка, которая имеет в анамнезе нарушения менструального цикла, самопроизвольное прерывание беременности или длительную невозможность зачатия, врач может предложить провести контроль уровня данного стероида по неделям.

Если у беременной девушки есть показания к определению уровня прогестерона, то сдать кровь можно вне зависимости от срока гестации. При подготовке к анализу необходимо за 24 часа исключить из рациона жирную и мучную пищу, не нервничать, хорошо выспаться и прийти в клинику рано утром натощак. Разрешается пить простую воду.

Любые отклонения в уровне прогестерона при беременности от средних значений являются поводом для обращения за консультацией к акушеру-гинекологу

Низкий прогестерон в анализах: что это значит

Низкий показатель прогестерона в первые дни беременности может привести к ее прерыванию, поэтому очень важно не упустить этот момент и вовремя обратиться к врачу. Часто изменение уровня прогестерона в сторону снижения относительно нормальных показателей на начальных этапах гестации сопровождается следующими симптомами:

выделения кровянистого характера;
боли внизу живота, похожие на менструальные, но менее интенсивные;
маловодие или многоводие, выявляемые на УЗИ.

Низкая концентрация прогестерона в крови может быть вызвана рядом причин, среди которых соблюдение будущей мамой строгих диет, постоянные стрессы и переживания, заболевания половых органов, патологии щитовидной железы и других эндокринных органов, вредные привычки. Все эти факторы должны быть исключены еще на этапе планирования беременности.

Повышенный уровень прогестерона при беременности

Прогестерон выше нормы не всегда является показателем какого-либо патологического процесса в организме. Если девушка вынашивает двойню, тройню, то уровень гормона будет превышать стандартные значения. Но при одноплодной беременности повышенный прогестерон может свидетельствовать:

о гормонозависимых опухолях надпочечников;
пузырном заносе;
кисте яичника;
опухолях яичника;
циррозе печени.

Если у женщины определяется высокий прогестерон, врач назначает комплексное обследование, чтобы исключить развитие какой-либо патологии в организме. Рекомендованы проведение УЗИ печени, почек, биохимический анализ крови, а также консультация онколога и эндокринолога.

Высокий прогестерон встречается гораздо реже, чем низкий. Проявляется такое отклонение следующими симптомами:

быстрый набор веса;
сильный токсикоз на ранних сроках беременности;
отеки;
подъемы артериального давления;
головные боли, мигрени;
частые перепады настроения, агрессия;
чрезмерная плаксивость, депрессивность, апатия;
появление проблем с кожей, например жирной себореи, угрей.

Многие из этих симптомов женщина может воспринять как обычное проявление гормональной перестройки во время беременности, но при нормальном уровне прогестерона таких симптомов быть не должно или они могут быть слабо выражены.

Лечение

Для нормального протекания беременности и родов уровень прогестерона должен быть в нормальных пределах. Если при обследовании врач выявляет его отклонения в ту или иную сторону, то в обязательном порядке беременной будет назначено лечение.

Вне зависимости от того, повышен или понижен прогестерон в крови, будет необходимо соблюдать несколько рекомендаций, которые поспособствуют нормализации уровня гормона.

Во-первых, пациентке будет необходимо изменить образ жизни и пересмотреть свой рацион питания. Следует избегать стрессовых ситуаций, нормализовать распорядок дня, сон должен составлять не менее 8 часов в сутки, а засыпать необходимо не позднее 11 часов вечера. Питание должно быть сбалансированным, содержать достаточное количество белка и жира. При необходимости можно обратиться к диетологу, который подберет индивидуальный рацион, подходящий в конкретной ситуации.

Во-вторых, если избежать стресса в жизни сложно, например, у пациентки произошло горе в семье, то могут быть назначены легкие успокоительные на растительной основе. Они не окажут негативного влияния на плод, но в некоторой мере смогут поспособствовать нормализации уровня прогестерона.

В-третьих, нельзя забывать о физической активности. Да, во время беременности есть большое количество ограничений, и беременной женщине следует исключить силовые упражнения и кардионагрузки. Но постоянно сидеть дома и ограничивать свою активность тоже опасно. Рекомендованы прогулки, плавание в бассейне, специальные групповые занятияе спортом для беременных.

Лечение состояний, связанных с нарушением уровня прогестерона при беременности, должно проходить под строгим контролем врача

Медикаментозная терапия при пониженном уровне прогестерона может проводиться как амбулаторно, так и в стационаре. Все зависит от конкретной ситуации, но чаще врачи перестраховываются и кладут пациентку на сохранение, пока не нормализуется уровень гормона. В данной ситуации назначаются препараты, содержащие прогестерон или его синтетические аналоги.

Для стимуляции выработки эндогенного прогестерона могут быть назначены препараты, содержащие витамин В6, магний и цинк. При чрезмерной спастической активности матки используют спазмолитические средства.

Высокий уровень гормона во время беременности обычно не требует направленного медикаментозного лечения, так как его повышение может быть связано с конкретными заболеваниями. В такой ситуации врачи собирают консилиум и решают, какую терапию необходимо назначить.

Своевременное выявление нарушений уровня прогестерона и обращение к специалисту является залогом успешного протекания беременности и родов. Если врач будет рекомендовать провести лабораторное исследование, то не отказывайтесь, так как профилактика всегда лучше лечения. Но даже в том случае, если будет выявлено нарушение его концентрации, паниковать не стоит – существует множество способов для нормализации уровня прогестерона без вреда для ребенка и будущей мамы. Помните, что здоровый образ жизни, сбалансированное питание, отсутствие стресса играют большую роль в поддержании уровня гормонов на оптимальном уровне.

Читайте далее: норма эстрадиола у женщин

Источник

В период беременности в женском организме происходит гормональная перестройка. У будущих мам могут колебаться показатели прогестерона, из-за чего возникнет угроза самопроизвольного аборта либо патологии в развитии плода.

Предотвратить неприятные последствия удастся благодаря грамотной коррекции, предусматривающей приём специальных препаратов, содержащих искусственный или натуральный, микронизированный прогестерон.

Прогестерон на ранних сроках беременности норма

Заключение

Прогестерон необходим для успешного зачатия, вынашивания и рождения ребёнка.
Определить уровень гормона можно благодаря гемотесту.
При снижении концентрации прогестерона беременным проводят медикаментозную коррекцию.
На фоне приёма препаратов могут возникать побочные эффекты, поэтому вся терапия должна проводиться под контролем гинеколога.

Прогестерон на ранних сроках беременности норма

Зачем нужен прогестерон

Прогестерон представляет собой гормон стероидной группы, принимающий активное участие в важных процессах в организме женщин и мужчин. Например, он оказывает содействие мозгу, выступая в роли нейростероида.

Но также прогестерон участвует в работе репродуктивной системы, обеспечивая благополучную фиксацию на стенках матки эмбриона, нормальное течение беременности, предотвращение самопроизвольного аборта.

Внимание! Гормон отвечает за регулирование менструальных циклов. Если у женщины будет низкий уровень прогестерона, то могут наблюдаться большие проблемы с беременностью. Зачатие не произойдёт по причине отсутствия овуляции.

Прогестерон также выполняет следующие функции:

влияет на красоту, что крайне важно для женской аудитории;
обеспечивает здоровье и эластичность кожных покровов;
тормозит либо, напротив, ускоряет возрастные изменения в организме;
обеспечивает мужчинам и женщинам сексуальное влечение и т. д.

Как определяется количество прогестерона

Чтобы узнать, какой у беременной в крови уровень прогестерона, необходимо провести лабораторные исследования. Для анализа пациентке придётся сдать кровь, которую специалисты будут изучать, применяя методику ИФА.

Сколько прогестерона должно быть в норме

Уровень гормона в крови беременных вычисляют лаборанты, используя несложную формулу. Полученный показатель в нг/мл умножается на 3,18 (для каждого триместра есть своя норма):

Овуляция – от 0,8 до 3,0.
Первый – от 11,2 до 90,0.
Второй – от 25,6 до 89,4.
Третий – от 48,4 до 422,5.

Дефицит прогестерона что это и почему

Недостаточное количество гормона приводит к таким последствиям:

проблемы при имплантации оплодотворённой яйцеклетки;
самопроизвольное прерывание беременности;
недостаточность жёлтого тела и т. д.

Высокие цифры прогестерона, о чём говорят они

При завышенных показателях гормона у женщины обычно выявляется двойня, тройня. Наличие близнецов можно определить уже с 15-ой недели, так как в этот период каждый плод обзаводится индивидуальной плацентой.

Внимание! Повышенная концентрация прогестерона может свидетельствовать о развитии опухолевых процессов. Выявленный в начале беременности аномальный показатель свидетельствует о возникновении заноса (пузырного).

Симптомы нехватки

Заподозрить снижение концентрации прогестерона женщина может по характерной симптоматике:

низкая температура (градусник вставляется в прямую кишку);
отложение жировой прослойки в области живота;
болезненные месячные;
скачки настроения;
вялость, усталость;
нарушение сна;
повышенная жирность волос;
появление прыщей, пигментных пятен;
отёчность и т. д.

Внимание! У беременных снижение уровня прогестерона проявляется в виде скудных кровянистых выделений, маловодии/многоводии, поясничных болей.

Переизбыток гормона можно заподозрить по симптомам:

мигрень;
сильная усталость;
снижение остроты зрения;
апатия;
тошнота/рвотные позывы;
выпадение волос;
стремительный набор веса и т. д.

Что делать, если упал прогестерон

Особую опасность снижение концентрации гормона несёт беременным женщинам. Когда это происходит в первом триместре, то существует большая вероятность выкидыша. Чтобы избежать печальных последствий пациенткам проводится медикаментозная коррекция уровня прогестерона.

Как исправить дефицит и избыток прогестерона

Для увеличения концентрации гормона беременным назначаются специальные медикаменты:

Таблетки Эндометрина, Дюфастона, Утроежстана.
Витаминно-минеральные комплексы, включающие В6, цинк, магний.
Спазмолитики, например, таблетки Папаверина, Но-шпы.
Корректируется питание. Отказ от жирной и жареной пищи, сдобы, кондитерских изделий. Ограничивается количество углеводов и белков. Предпочтение следует отдавать шпинату, молочным продуктам, тыквенным семенам, скумбрии.

Внимание! При высокой концентрации прогестерона беременным терапия не проводится.

Пациенткам рекомендуется принимать успокоительные средства, натуральные слабительные, прогулки на свежем воздухе, нормализацию сна и отдыха. Во втором триместре могут прописывать препараты Курантил и Актовегин, спазмолитики, витамины группы В.

Опасно ли принимать прогестерон

Любые лекарственные средства нужно применять только по врачебным назначениям. Что касается препаратов прогестерона, то при высокой концентрации гормона существуют определённые риски в течение первых четырёх месяцев беременности:

пороки развития плода;
выкидыш;
нарушение питания плодного яйца.

Гемотест на прогестерон при беременности

При возникновении подозрений на проблемы с беременностью пациенткам назначается специальный тест. С его помощью гинекологам удаётся определить, существуют ли какие-то реальные угрозы развивающемуся плоду.

Гемотест назначается при таких патологических состояниях:

продолжительный приём гормоносодержащих препаратов;
перенесённый выкидыш;
сделанное ранее ЭКО;
появление кровянистых выделений, болезненных ощущений в нижней части брюшины.

Как сдавать анализ

В лабораторию нужно отправляться утром, на голодный желудок. Последний приём пищи перед забором биологического материала должен быть не позже 9-ти часов. Запрещается принимать алкоголесодержащие напитки, лекарственные средства (кроме жизненно необходимых).

Внимание! При планировании беременности анализ сдаётся на 21-23 д. менструального цикла, при скудных месячных забор биологического материала осуществляется с 15-го дня.

Причины, почему не растёт

Если у беременной женщины не повышается в крови концентрация прогестерона, значит, у неё происходят патологические процессы:

замер плод;
угроза выкидыша;
нарушение формирования плаценты;
внематочная беременность.

Чем грозит, если падает в первом триместре

Если у будущей мамочки начнёт снижаться концентрация гормона, то ей придётся столкнуться с угрозой выкидыша, сопровождающейся характерной симптоматикой:

мажущими выделениями;
болезненными ощущениями в нижней части брюшины;
общей слабостью;
головокружением;
тяжестью внизу живота и т. д.

Препараты прогестерона при беременности

Такой категории пациенток гинекологи прописывают уколы/таблетки:

Утрожестан;
Дюфастон;
Инжеста;
Эндометрин и т. д.

Уколы на ранних сроках

Внутримышечные инъекции прогестерона показаны беременным при угрозе самопроизвольного аборта. С их помощью удаётся снизить маточный тонус, предотвратить развитие процесса отторжения эмбриона.

Таблетки

Клинические исследования подтвердили безопасность Дюфастона и Утрожестана, поставляемых в аптечные сети в таблетированной форме. Их прописывают при таких патологиях:

угрозе выкидыша;
хроническом невынашивании;
искусственном оплодотворении;
иммунной форме бесплодия;
низкой концентрации гормона.

Влияние на плод

Если пациентка будет принимать прогестерон в назначенной гинекологом дозировке, то развивающийся эмбрион не пострадает. Такие препараты, например, Дюфастон, Утрожестан, помогают сохранять беременность.

Побочные эффекты

Каждое лекарственное средство обладает противопоказаниями и способно провоцировать развитие неприятной симптоматики и осложнений. Препараты прогестерона также имеют ряд противопоказаний:

Заторможенность.
Появляется мигрень.
Повышается сонливость.
Начинает кружиться голова.
Кожные покровы могут приобретать желтушность.
Возникают аллергические реакции.
Появляется жжение, зудение во влагалище.
Наблюдаются выделения маслянистой структуры.

Симптомы передозировки

При превышении допустимой дозы прогестерона у пациенток будет проявляться неприятная симптоматика:

тошнота;
головокружение;
сильная слабость;
рвотные позывы.

Внимание! При передозировке необходимо снизить количество прогестерона. Чтобы предотвратить неприятные последствия врачи рекомендуют лекарство принимать перед сном.

Как проходит отмена

Самостоятельно беременные не должны прекращать приём прогестерона. Под контролем специалистов постепенно снижается дозировка. Изначально каждые три-пять дней уменьшается суточная порция на половину таблетки. При этом гинекологи контролируют такие моменты:

состояние плаценты;
тонус матки;
положение плода.

Внимание! В период отмены прогестерона, беременные женщины должны регулярно сдавать кровь, для определения уровня гормона и проходить аппаратное УЗИ-обследование. Такие меры принимаются для своевременного выявления угрозы выкидыша.

Как ещё регулируется беременность на начальном этапе

В период вынашивания плода, в частности, на ранних стадиях, уровень гормонов начинает активно колебаться. У такой категории пациенток фиксируются разнообразные изменения:

отсутствуют менструальные выделения;
работа гипофиза становится более интенсивной, благодаря чему подавляется процесс генерации ЛГ и ФСГ;
не происходит вызревания половых клеток;
повышается выработка пролактина, который нужный для генерации грудного молока.

Внимание! Уровень элементов, необходимых для функциональности надпочечников и щитовидки, постепенно повышается. Их нормальная концентрация гарантирует здоровое развитие эмбриона, не осложнённое вынашивание и своевременно рождение.

ХГЧ и ранний период беременности

На ранней стадии бывает сложно определить наличие беременности, в том числе и многоплодной. Для подтверждения или опровержения диагноза пациенткам назначается анализ ХГЧ. Полученный результат позволит выявить наличие беременности и рассчитать срок с точностью до недели.

Внимание! Показатель ХГЧ позволяет специалистам определить, есть ли у плода какие-либо отклонения в развитии. Но также анализ помогает выявить внематочную беременность, благодаря чему для пациенток существенно снижаются риски разрыва фаллопиевых труб и летального исхода.

Подробнее об эстрадиоле

Это вещество, генерируемое яичниками, отвечает за формирование в женском организме:

половой системы;
сексуального влечения;
очертаний фигуры;
менструального цикла.

В период беременности организм женщины нуждается в эстрадиоле, поэтому к процессу генерации гормона присоединяется плацента. Элемент содействует планомерному росту тела матки, обеспечивает полноценную циркуляцию крови, необходимую для питания эмбриона.

Если до или в начале беременности пациентка набрала лишний вес, то в процессе генерации эстрадиола будут принимать участие и жировые ткани.

Колебания показателей вещества могут стать причиной патологических процессов:

Понижение. Проблемы с оболочкой плода, нарушение питания, нехватка кислорода, самопроизвольное прерывание беременности.
Повышение. Усиливается нервная возбудимость.

Какие гормоны нужно контролировать

Параллельно прогестерону беременные женщины должны сдавать кровь для контроля уровня:

эстриола (свободного);
пролактина;
ингибина (А);
лактогена (плацентарного);
инсулина;
гормонов щитовидки Т4, Т3, ТТГ;
тестостерона.

Источник