Профилактика замершей беременности на ранних сроках

Профилактика замершей беременности на ранних сроках thumbnail

Замершая беременность на раннем сроке причины

Обидно и больно…. Еще недавно тест показывал две полосочки, вы готовились стать самой лучшей мамой в мире и вот он жестокий диагноз: беременность не развивается, не видно сердцебиения на УЗИ, надо идти на чистку замершая беременность.

С патологией гибели зародыша сталкивается примерно 15% женщин разного возраста. Почему это происходит и можно ли предотвратить замершую беременность?

Замершая беременность: что это такое

Иногда беременность заканчивается по причине замирания плода в утробе. Произойти это может на разных сроках, на чаще всего в первом триместре, после 12 недель это случается крайне редко.

Важно! Многие женщины даже не догадываются о многих замерших беременностях и самоабортах, последовавших за этим, поскольку наибольший процент таковых приходится на первые дни беременности. По мнению специалистов, так заканчивается примерно половина беременностей.

А в тот период, когда женщина узнает о своем интересном положении, вероятность замирания составляет менее 20%. Самым опасным периодом является восьмая неделя, так как в это время формируются основные органы будущего малыша.

Замершая беременность именно по причине риска замирания плодного яйца на протяжении первых 12 недель делает их самыми критичными. Самостоятельно женщине тяжело понять, что сердечко ее малыша уже не бьется, зачастую это происходит спустя 2-3 недели после гибели.

Само плодное яйцо на протяжении этого времени прекращает свое развитие и отторгается слизистой оболочкой матки. Впоследствии может самостоятельно покинуть организм женщины, но может продолжать в нем оставаться.

Причины замершей беременности

До сегодняшнего дня гинекологи не могут во всех случаях точно установить причины смерти плода. На первых неделях к гибели приводят тяжелые пороки развития, которые с жизнью не совместимы. Процент смертности по такой причине составляет 70%.

Замирание эмбриона на сроке свыше 14 недели происходит по причине перенесения беременной инфекционных заболеваний, в редких случаях смерть обусловлена ударом или падением.

У некоторых женщин случается, что несколько беременностей заканчиваются замиранием эмбриона безо всяких на то причин. В любом случае не стоит падать духом, часто после двух-трех замерших беременностей женщина без проблем вынашивает и рожает здорового малыша.

Среди других причин замирания эмбриона может быть:

  • употребление алкоголя матерью в первые недели беременности;
  • курение отца во время планирования беременности;
  • гормональные сбои;
  • резус-фактор у матери при положительном у плода;
  • тяжелые физические нагрузки на ранних строках беременности;
  • постоянные стрессовые ситуации.

Как определить замершую беременность

Замершая беременность существует ряд симптомов, которые должны насторожить женщину. О замершей беременности ей подскажет сам организм, женщине же надо уделить особое внимание следующим симптомам.

  • Исчезновение токсикоза. Женщины, страдающие токсикозом, обязательно заметят эти изменения. После постоянной тошноты по утрам, а также от резких запахов, вдруг все изменилось, хотя до второго триместра еще далеко.
  • Размягчение грудей. После болезненности и распирания в первом триместре, молочные железы резко стали мягкими, перестали болеть. Это проявление замечают практически все женщины, у которых происходил выкидыш. После гибели эмбриона грудь меняется спустя 3-6 суток. Но существуют и другие причины размягчения грудей, поэтому не стоит сразу же впадать в панику.
  • Изменения в показаниях базальной температуры. После овуляции наблюдается повышение базальной температуры, в среднем она составляет 37 градусов. После зачатия температура не падает, но, когда замирает плод, снижается в среднем на градус. Резкий скачек базальной температуры происходит, когда эмбрион начинает разлагаться. Это связанно с тем, что в организме прекращается выработка гормонов, необходимых для развития эмбриона. Хотя измерительные приборы могут подводить, кроме того не каждая женщина ведет график измерений базальной температуры.
  • Кровянистые выделения. Если плод замер, плодное яйцо продолжает оставаться в организме, на ранних сроках будут происходить выделения, так как происходит постепенное его отторжение. Именно такие выделения являются самым верным признаком замершей беременности на ранних сроках. Сам цвет выделений меняется зависимо от давности смерти эмбриона:
  • спустя первые 2 дня после гибели – выделения белого оттенка;
  • с 3 по 6 день плод отслаивается от стенок матки, в последствии в выделениях появляется кровяные прожилки.
  • коричнево-красноватые выделения женщина может заметить, когда после гибели эмбриона продет 12-14 дней.

После появления красных выделений женщина заподозрит что-то неладное. Но тут исправить ничего уже нельзя. И все же не любые выделения свидетельствуют о гибели эмбриона. Иногда они сигнализируют о патологии в организме женщины. В этом случае своевременное обращение к специалисту возможно спасет плод от гибели.

  • 5. Головные боли, слабость. Эти ощущения похожи на токсикоз, но вызваны они тем, продукты распада эмбриона попадают в кровь.

Верные симптомы, подтверждающие замирание плода: диагностика

И все же самостоятельно выявить замирание плода невозможно. После обращения пациентки врач проводит осмотр, сопоставляя размер матки женщины с теми, которые должны быть на данном сроке развития плода. После прохождения УЗИ и сдачи анализов на ХГЧ ему удастся точно подтвердить или опровергнуть факт замирания плода.

Изменения ХГЧ – самый верный признак замершей беременности

Повышение хорионического гонадотропина человека является признаком зачатия, а его снижение свидетельствует о его окончании. Каждой стадии вынашивания плода должен соответствовать определенный уровень гормона. При замирании эмбриона уровень его значительно снижается.

УЗИ

При замирании плода УЗИ покажет следующие результаты:

  1. Отсутствие сердцебиения;
  2. Размеры плодного яйца и эмбриона не соответствуют норме;
  3. Если прошло 4 недели с дня гибели эмбриона, наблюдается деформация плодного яйца.

Можно ли уменьшить риск гибели эмбриона

От замершей беременности не застрахован никто. Обусловлена она может быть множеством факторов. А чтобы снизить вероятность таковой, еще до зачатия необходимо пройти скрининговое обследование у гинеколога, а на ранних сроках беременности немаловажным есть обследование на урогенитальную инфекцию.

При эндокринных нарушениях в организме беременной врач подберет подходящую гормональную терапию. Медико-генетическая консультация поможет выявить группы высокого риска и вовремя принять меры.

Важно также своевременно выявить аутоиммунные нарушения, откорректировать их. Если своевременно после потери беременности выявить и устранить причины гибели плода, повторная беременность не закончится трагедией.

В чем опасность замершей беременности

Опасность для матери впоследствии замирания плода в том, что нередко он остается в организме женщины.

Если последняя не замечает никаких изменений в организме, плод длительное время разлагается, что может привести к заражению крови, поскольку возникают воспалительные процессы, продукты распада отравляют организм, отчего у женщины начинается повторный токсикоз.

Поэтому поход к врачу при любых подозрениях откладывать нельзя.

Опытные врачи всегда говорят женщинам после замершей беременности: не переживайте, значит с этим ребеночком было что-то не так, Бог отвел вас от ещё большего горя!

Источник

Какая-то нехронологичная хронология у моего дневника, но прям чую, что этим я обязана поделиться с теми, кто ждет малышей, кто пережил ЗБ как я, потому что кто если не мы, женщины, понимаем и поддержим друг друга.

Моя первая беременность оказалась неудачной. Я узнала о ней в конце мая текущего года, были все признаки налицо – задержка М и странное самочувствие. Ребенка мы очень хотели и активно в этом направлении работали с момента подачи заявления в ЗАГС, всего, если вычесть мужнины командировки, месяцев 7.

оххх. Много буду писать, терпение..

Я поняла, что беременна еще до тестов. Как-то сама. Всегда знала, что ЭТО почувствуешь сразу. Так оно и оказалось. Купила три штуки тестов и сделала одним махом. Все положительные. А мне не радостно. Вот так. Организм человека – умная штуковина, он все подскажет и сделает сам. Ну не воспылала я восторгом и нежностью Вместо этого испытывала тревогу и вообще, чувствовала себя не очень. Конечно, я показала тесты мужу. Как он был рад! Как он прижимал меня к себе и целовал. Потом, получив неутешительный диагноз, я обливалась слезами, представляя, как мне придется его расстроить((((

Дальше дело шло так. Чувствовала себя по-прежнему плохо. Еле таскала себя. Ночью меня знобило ого-го, и, хотя это есть вариант нормы на ранних сроках Б, но нет, мой озноб был противный, больной и явно не положительный. Плюс живот продолжало потягивать, как будто вот-вот будут М. Я пошла к своему врачу, у которого наблюдалась несколько лет. в Ди-Центре. Не буду имен в невыгодном свете выставлять, но больше после всех приключений я к ней не хожу. Ниже объясню, почему.

Мы сделали узи, подтвердили наличие плодного яйца, и на основе моих жалоб выписали мне Утрожестан, и чего-то еще, не помню. Сразу сдала кровь на ХГЧ и прогестерон, результаты были очень даже хорошие.

Следующую неделю я каждый вечер рыдала. Чувствовала, что ли,что-то неладное. При каждом удобном случае я ложилась спать, потому что вообще не было сил. Беременные признаки типа повышенного аппетита и пищевых пристрастий, тем временем, имели место быть. Но не приходило ко мне ощущение радости, я уже даже ругала себя за это. А зря. Интуиция такая штука. В воскресный день отправились мы на короткий променад до супермаркета, муж нес все пакеты, я только шла. Дома обнаружила на белье темную кровь. Мир, конечно, пошатнулся в этот момент. Вызвали скорую, повезла она меня в 1 Советскую, а муж следом на машине. К приезду в больницу выделений никаких не было. Оформили, положили, узи еще раз сделали, сказали “сердцебиение есть, будем сохранять”. Но все это очень страшно, наревелась, набоялась, врач ругал, что реву, ну а что я поделаю???

Неделю меня “сохраняли”. уколы и свечи папаверина и еще что-то в уколах, чье название я не помню, но там все зовут “кровоостаналивающее”. Впечатлений от больнички масса, от количества чисток в день, до зверского режима”посещение с 4 до 5, на улицу тоже только в это время”. С учетом погоды почти летней это было напряжно. Хотя, мне и не хотелось никуда идти, да и не особо рекомендовалось. За неделю в больнице у меня еще три раза шла кровь, и я уже была готова морально к плохому исходу. Ну ненормально это. Знаю, что есть такие девочки, у которых половину беременности шли М в срок, все знаю, но я у себя одна и себя знаю хорошо. Хотя я и говорила тихонько с животом, и молилась, но все же чуяла – все плохо и лучше не станет. На контрольном узи через неделю услышала “сердцебиение отсутствует”. Хоть и была готова, но опять море слез и вообще. Врач назначил чистку вакуумом на след.день. Приезжал навестить муж, я не осмелилась сказать. Операции проходили быстро и я решила, что скажу после. Ну не могла я никак.

В день Х надо было быть натощак, долго ждать не пришлось, врач пришла и подняла меня в операционную. Я там продолжала рыдать, а потом наркоз. А потом все – я уже в палате, очнулась, пришел врач подавить на живот. Ничего не болит, и, прости меня, Господи, состояние в разы лучше. Забегая вперед скажу, что в моем случае это было генетическое нарушение, никак не характеризующее дальнейшие планы на потомство. Ниже напишу все, что узнала о ЗБ на ранних сроках. Итого моя случилась на 6 неделях.

Муж молодец. Он вообще крутой. Самый лучший в мире. Все понял, поддержал.

Еще через три дня меня выписали. Выделений с дня операции никаких от слова “совсем”. Через три недели иду на контроль узи к своему врачу в Ди-центр и что мы видим – остатки плодного яйца. Это даже я, не профи, увидела на картинках узи. А значило это еще одну чистку. И вообще не радовало. Она пишет мне направление опять в 1 Советскую и я еду. Еще на почти 10 дней. Сразу мне не сделали операцию, т.к. началось воспаление уже и в день прибытия у меня была температура. Три дня кололи антибиотики, потом опять эта процедура. С наркозом я в хороших отношениях, ттт,так что в целом все прошло норм. Реабилитация в этот раз по-другому проходила – были и боли и выделения, и меня это успокаивало, надеялась, что все ненужное выйдет и я уже наконец-то поправлюсь.

Домой я вернулась в более радужном настроении, чем в прошлый раз. Уже утихла намного обида и боль от произошедшего, и муж опять же умница. Стала восстанавливаться, самочувствие было вполне хорошее. Муж через дня три-четыре отбыл на работу.

А еще через пару недель из меня полило. Темного цвета достаточно жидкая кровь в очень приличном количестве. Застала сия неприятность меня на выходе из дома родителей, точнее из подъезда, и продолжалась до моего дома. Это минуты 4 ходьбы. Но то ходьба. А это льется же, чувствую. Была на мне по привычке прокладка, так что я добежала до дома, там все очень некрасиво, но уже прекратилось. Ничего не болело, плохо мне не было. На дворе воскресенье, решила подождать. Вечером позднее повторилось все то же, только крови поменьше. Вылилось и все. В понедельник побежала в Ди-центр. Моя докторша в отпуске и не в городе, но тут уж было все равно, кто. Приняла другая. В карточке есть все сведения, выписки после двух чисток, в общем, разобрались. Смотрит она меня на узи, ооооочень долго, и говорит: “У тебя двурогая матка (ВТФ, впервые слышу!!!!! ???), один из рогов рудиментарный, маленький, и в нем твоя беременность так и сидит. Не достает ее вакуум, она там. И замерла она, потому что в том роге прикрепилась. Будет тебе теперь все время такая лотерея – если там закрепится, то выкидыш, а если в другом роге, то будешь вынашивать”. Я, девочки, о@уела…… Вышла от нее и не знала, в какую сторону вообще идти. Посидела на скамеечке, пошла к родителям. Вся в шоке. Но тут уже и отец подключился, Боже, мужчины моей семьи, как я вас обожаю!!! Я, говорит он, не доктор, но ты же все-таки мой ребенок и кое-что я понимаю. Никто, говорит он, никогда тебе не ставил диагонозов с какими-то рогами. Сходи, говорит он, к другому врачу. Ибо это бред какой-то.

Полночи я лопатила интернет на предмет к кому из саратовских гинекологов мне сходить, чтобы больше не о@уеть. Хотя.. куда уж больше. В итоге решила – Врачебная практика, доктор А.В. Скатин. Супер-мужик оказался. Прям золотце. Еле дождалась утра, звоню в ВП и говорю – так, мол, и так, у меня тут какой-то страшный диагноз, найдите мне христораде свободную запись. Персонал великолепен. Пообещали по приходу Скатина сообщить ему, что у меня какой-то форс-мажор и сказали, что он принимает в таких случаях, даже если свободной записи нет. Так и вышло, уже через 15 минут перезвонили и пригласили на прием к 12 часам.

Встреча наша прошла отлично, насколько могла быть отличной. Никаких лишних рогов и сидящих в них полупогибших эмбрионов А.В. не подтвердил. Это оказался плацентарный полип – опять же, следствие “недочистки”. Его нужно удалять методом гистероскопии – датчик вводят в тебя и а экранчике прямо кино, что там у тебя внутри. Смотрят и лишнее убирают. Радости, конечно, не до фига, но на фоне рогов – просто песня.

А про ЗБ мы тоже поговорили, и вот, наверное, самая важная часть всего этого длиннющего поста: ВНИМАНИЕ! ПИШУ НА УРОВНЕ СВОЕГО ПОНИМАНИЯ И НА ОСНОВЕ НАШЕЙ БЕСЕДЫ, И ОТНОСИТСЯ ЭТО ИМЕННО К БЕРЕМЕННОСТЯМ, ЗАМЕРШИМ НА РАННИХ СРОКАХ. Природа сильнее всего нашего человеческого прогресса вместе взятого. Если плод получился изначально нездоровый – то нормальный организм его отторгнет. Это естественно. И уж абсолютно точно лучше, чем рождение неполноценного человечка с несчастной судьбой. В моем случае человечек не получился, поэтому имели то, что имели. ПРИЧЕМ! Такой, простите за грубое сравнение “неудачный помет” может случиться у АБСОЛЮТНО ЛЮБОЙ ПАРЫ, даже здоровой. И! Иногда женщина может даже не узнать о том, что такая вещь с ней произошла. Беременность прервется сама очень быстро и выразится это в недолгой задержке с последующим наступлением М. А ты ничего и не узнаешь. Бывает и другое, как у меня и у десятков девочек, которых я встретила в больнице – запланированные беременности, к которым готовили организм витаминами, процедурами, в общем, ждали вовсю. Тогда такая беременность может закрепиться, но исход один. И, я считаю, после всего пережитого, единственно правильный и естественный. Это очень обидно и больно, не передать как, но это не смертельно, не приговор. Нужно прийти в себя, восстановиться и пробовать снова.

Удалять этот полип я отправилась в нашу областную больницу, чудесное место, куда мне посоветовал пойти и выписал направление А.В. Бодрил меня больше всего тот факт, что заведует отделением там ныне прекрасный врач Г.А. Зинчук, у которой я удаляла эрозию и до сих пор щеголяю прекрасной шейкой на приемах у Г. Галина Андреевна крута, я благодарна ей по сей день. А делала я сию процедуру, когда она работала в Ди-центре. Потом как-то и не знала, где она сейчас, и вот, оказалось, заведует отделением в облбольничке. Вполне заслуженно. Услышав от А.В. эту фамилию, я без страха и сомнения отправилась туда, правда, саму Г.А, не застала – лето, отпуск у человека, причем только начался. Но А.В. тоже прекрасный мудрый спец, предупредил, что заместитель Зинчук тоже сделает все хорошо, и если попаду к ней – то без страху пусть иду. Забыла фамилию, хоть убей. Светлана Васильевна. В отделение можно спокойно пройти встретиться с ней и проконсультироваться. На след день ждали меня на гистероскопию. Конечно, страшно. Каждый раз страшно. Наркоз опять. Кстати, у них вообще отличный – заснула-проснулась. Живот болел, еще как. Вкололи обезболивающее и все прошло. Т.К. я была вообще огурцом, мне разрешили пойти домой.

А дома меня ждал еще один этап злоключений, это уже становилось почти смешно. Для профилактики молочницы выписали мне Флуконазол. Который одну капсулу пьешь – и порядок. Именно его, не Флюкостат. Я выпила вечером эту херню, простите и узнала о себе новы факт – у меня на него аллергия. Да не просто, а отек Квинке. Это опухште губы, язык, ступни и руки, покрытые волдырями и красные. То же и во рту и в гортани и даже ТАМ ибо тоже слизистая. Охереть, товарищи, это было жестко. Звоню наблюдавшей меня в областной больнице Е.А. Ливановой и говорю, что вот такое дело. Еду обратно к ним, капельницы, уколы. Врачи тамошние офигели, специфика у них все-таки иная, и таких картинок они редко видят. Но меня откачивали до конца, лежала еще дней 10 в гинекологии с аллергией. Ну просто кино. Очень благодарна всему персоналу отделения, что до полного выздоровления были со мной и не отправили меня куда-то еще лежать. Режим в той больнице божеский, с 7 утра до 7 вечера можно идти на улицу (ЛЕТО!!), ну я и ходила, народ пугала. Все волдыри лопнули, шкурка облезла, покрылось все корками и я не могла есть. Вообще. И пить с трудом. Поэтому дня через три я забыла вообще обо всех бедах и хотела тупо жрать. Когда мне удалось это сделать впервые – счастью не было предела. Ей-Богу, быть здоровым и не ограниченным физически – это лучшее, что может иметь человек.

Муж к тому времени приехал с работы, забирал меня домой, когда выписали. Оставалось еще немного болячек, но они быстро сошли и вообще я веселилась вовсю, потому что грустить уже было чересчур много. И так хреновое какое-то лето задалось. 29 мая меня в первый раз укатили на скорой, а в начале августа выписали после аллергии. Два месяца бесконечной фигни.

Рванули мы потом на машине на море, пока у мужа был короткий перерыв в работе. По части гинекологии все было норм, прописали попить Ярину три месяца, но я выдержала только один, чето она мне не пошла. Прыщи, тошнота, депресняк, фу и бе. Больше пить не стала. Муж в очередной раз укатил на работу сразу после моря, а я дождалась первых М после пачки Ярины и продолжала жить. К сентябрю муж вернулся, поездка была короткая в тот раз, и мы это… соскучились очень и были слегка неосторожны. и вот уже 18 недель я радуюсь каждому дню своей беременности и молюсь, чтобы все было хорошо, а прекрасные спецы своего дела, которых я называла в своем мега-длинном посте тоже были здоровы и по-человечьи счастливы.

Всем, кто дотерпел до конца этой длинной истории желаю добра и получить желаемое, не пугаться препятствий и не унывать. Все происходит тогда, когда должно произойти!!!

Источник