Признаки срыва беременности на ранних сроках

По данным статистики, из 100 беременностей 15–20 заканчиваются выкидышами. Чаще всего это случается, когда женщина ещё не знает о своём положении. Но если будущая мама уже осведомлена о том, что зачатие произошло, то выкидыш становится для неё ужасной потерей. Поэтому информация, касающаяся невынашивания беременности, будет полезна и тем, кто находится на стадии планирования, и женщинам, уже ожидающим малыша. Зная причины и симптомы самопроизвольного аборта на ранних сроках, можно предотвратить угрозу потери ребёнка, а также избежать неприятных последствий.

Что такое самопроизвольный аборт

Выкидыш (спонтанный или самопроизвольный аборт) – это отторжение плода организмом матери по независящим от неё причинам на сроке до 28 недель.

Статистика вынашиваемости беременности женщинами в России

Существует три вида спонтанного прерывания беременности (в зависимости от срока, на котором случился выкидыш).

Прерывание биохимической беременности (до 3 недели). По неизвестным причинам эмбрион открепляется от стенок матки и выходит вместе со сгустками крови. Кровотечение на этих сроках в большинстве случаев воспринимается, как начало менструации, так как женщина ещё не знает о своей беременности.
Ранний выкидыш, или спонтанный аборт. Прерывание беременности происходит до наступления третьего триместра.
Преждевременные роды, или выкидыш на поздних сроках. Причинами могут быть различные патологии плода, нарушения в кровообращении, гестоз у матери и др. В большинстве случаев при выкидыше на поздних сроках ребёнка удаётся спасти.

В каждом периоде беременности существуют сроки, во время которых угроза выкидыша наиболее вероятна. Самый высокий риск потери ребёнка приходится на первый месяц после зачатия, особенно с 14 по 21 день.

Кроме того, необходимо быть крайне осторожной в следующие периоды: 8–12, 16–20, 28–32 недели. В эти сроки женщине следует больше отдыхать, избегать нагрузок, прислушиваться к своим ощущениям и своевременно посещать врача.

При обнаружении признаков начинающегося выкидыша женщина должна незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Своевременно принятые меры повышают шансы на сохранение беременности и благополучное родоразрешение в назначенный срок.

Угроза выкидыша — как сохранить беременность (видео)

Типы

Выкидыши подразделяются на несколько типов:

Неизбежный (неполный). Ему сопутствует сильная боль, охватывающая поясницу и низ живота. Сопровождается раскрытием шейки матки и маточными кровотечениями. Выкидыш считается неизбежным, когда образуется трещина плодного пузыря и внутренний зев матки раскрывается. Непрекращающиеся боли и выделения — признаки неполного выкидыша.
Полный — спонтанное прерывание беременности, при котором эмбрион или плод полностью изгоняется из полости матки. После полного очищения органов боль, спазмы и кровотечение проходят. Редко требуется хирургическое вмешательство.
Несостоявшийся выкидыш, или замершая беременность. В матке остаётся погибший плод, первое время не наблюдается никаких симптомов. Чаще всего диагностируется на плановом приёме у гинеколога или на УЗИ. Хирургическое вмешательство обязательно.
Повторный выкидыш. Случается примерно у одной из ста пар. Когда у женщины три беременности подряд заканчиваются произвольным прерыванием на ранних сроках.
Анэмбриония. Происходит оплодотворение и прикрепление яйцеклетки, при осмотре наблюдается увеличение матки, образуется плодное яйцо, а также присутствуют другие симптомы беременности. Но плод либо не развивается, либо погибает на начальном этапе.
Хорионаденома. Развивается вследствие генетических нарушений. На месте плодного пузыря образуется просто кусочек ткани, который постепенно увеличивается в размерах.

При ранней диагностике этих состояний женщине в обязательном порядке делается аборт по медицинским показаниям.

Особенности на ранних сроках

В большинстве случаев на ранних сроках беременности происходят полные или неполные выкидыши.

При полном выкидыше матка отторгает плод полностью, вместе с водами и плодным пузырём.
В случае неполного выкидыша чаще всего отторгается только эмбрион, а околоплодные оболочки остаются в полости матки. Эмбрион может выйти как полностью, так и частично.

Во избежание тяжёлых последствий неполного выкидыша женщине делают чистку, а также назначают приём кровоостанавливающих, гормональных, антибактериальных, вызывающих сокращения матки препаратов.

В обязательном порядке после чистки необходимо проводить УЗИ, чтобы удостовериться, что не осталось кровяных сгустков и тканей плода, а слизистая матки восстанавливается.

Причины

Чаще всего причинами невынашивания беременности являются генетические отклонения и пороки развития плода, несовместимые с жизнью. Именно поэтому некоторые врачи предпочитают не сохранять беременность до 12 недель, аргументируя это естественным отбором. В некоторых случаях предлагают сделать аборт по медицинским показаниям.

Если женщину госпитализировать на сохранение, то в большинстве случаев врачам удаётся предупредить выкидыш. При этом по возможности проводят полное обследование плода на наличие генетических отклонений. И лишь затем принимается решение о дальнейшей тактике ведения беременности или выдаётся направление на её прерывание.

Основные причины выкидыша на ранних сроках:

Генетические дефекты:
- анатомические (врождённые и приобретённые пороки развития);
- инфекционные (хронический эндометрит);
- генетические (структурное или количественное изменение хромосом);
- эндокринные;
- тромбофилические;
- иммунологические (аутоимунные и аллоимунные).
Нарушение уровня гормонов и работоспособности щитовидной железы.
Болезни половой системы, инфекции, передающиеся половым путём.
Вирусные и инфекционные заболевания (грипп, ангина, краснуха, ветрянка, токсоплазмоз).
Нарушение кровотока между матерью и ребёнком;.
Тяжёлые патологии внутренних органов плода.
Вредные привычки матери (курение, алкоголь, наркотики).
Перенесённый стресс, нервное напряжение.
Физические нагрузки, подъём тяжестей, травмы.
Аборты в анамнезе, шрамы на матке и брюшной полости.
Приём лекарственных препаратов, противопоказанных при беременности.
Рентгеновское излучение.

Причины отторжения плода на раннем сроке можно отнести и к более позднему периоду, хотя во втором и третьем триместрах выкидыш чаще всего провоцируют воспалительные процессы в полости матки или плаценте.

Признаки на ранних сроках

Об угрозе выкидыша сигнализируют следующие симптомы:

боль в нижней части живота;
вагинальное кровотечение (алые или коричневые выделения, мажущие или обильные);
судороги.

На ранних сроках не всегда известно о беременности, поэтому симптомы выкидыша вполне можно принять за начало новой менструации. Стоит обратить внимание, что существуют и вторичные признаки самопроизвольного аборта, отличающие его от критических дней, в частности:

рвота и частый жидкий стул;
боли в виде спазмов;
потеря веса;
кровотечение, чередующееся со слизью;
ноющая боль в области поясницы.

Если вам известно о беременности, а начались даже незначительные кровяные выделения, необходимо экстренно обратиться за медицинской помощью.

Существует такое понятие, как замершая беременность, или несостоявшийся выкидыш. Это прекращение развития плода и его гибель на сроке до 28 недель. Признаки такого состояния:

отсутствие токсикоза;
уменьшение базальной температуры;
слабость.

Кроме того, симптомы выкидыша могут отличаться в зависимости от стадии его протекания.

Стадии выкидыша на ранних сроках

Симптомы в зависимости от стадии выкидыша (таблица)

Стадия	Клиническая картина
Состояние угрозы прерывания беременности	Этой стадии сопутствуют ноющие боли внизу живота и в области поясницы. В некоторых случаях появляются мажущие кровянистые выделения.
Начало самопроизвольного аборта	Во время второй стадии выкидыша боль становится схваткообразной, присутствует общая слабость и головокружение. При каждом движении кровотечение усиливается, в выделениях присутствуют сгустки.
Выкидыш в ходу (или в процессе)	Симптомы выкидыша в ходу — это резкая боль, которая распространяется по всему животу и пояснице, значительная кровопотеря и выход плодного яйца из матки. В некоторых случаях женщина может увидеть в выделениях небольшой пузырь серого цвета, чаще всего это случается, если плод погиб за несколько дней до развития основных симптомов.
Свершившийся выкидыш (свершившийся аборт)	Кровотечение постепенно становится менее интенсивным, но несколько дней ещё могут продолжаться мажущие выделения.

Вовремя диагностированные угроза выкидыша и начало самопроизвольного аборта (первая и вторая стадии) при адекватном лечении оставляют шансы на сохранение ребёнка. Следующие же стадии являются необратимыми и приводят к прерыванию беременности.

Стадии самопроизвольного выкидыша (галерея)

Самопроизвольный аборт или месячные?

Определить, что произошло прерывание беременности, а не наступила очередная менструация, можно с помощью контроля уровня ХГЧ в крови и измерения базальной температуры тела.

Базальная температура — это самая низкая температура тела, которую измеряют сразу после сна, не вставая с кровати.

Нормальной при беременности считается температура 37 градусов. Её снижение свидетельствует о гормональных нарушениях, грозящих выкидышем или замершей беременностью. Этот метод диагностики актуален лишь в первые 4–5 месяцев.
Врачи рекомендуют контролировать базальную температуру не только беременным женщинам, но и девушкам, находящимся на стадии планирования
Столкнувшиеся с ранним выкидышем женщины обращают внимание, что при менструации не такие обильные выделения, а в некоторых случаях можно увидеть бледно-серые частицы плодного яйца. К тому же при самопроизвольном аборте кровотечение длится дольше, достигая нескольких недель.
Если есть сомнения о причине кровотечения, то можно воспользоваться тестом на беременность или сдать анализ на ХГЧ. При выкидыше уровень ХГЧ остаётся повышенным в течение десяти дней, а тест покажет вторую «беременную» полоску.

Профилактика

Даже полностью здоровая женщина не застрахована от самопроизвольного выкидыша. Не всегда можно обнаружить генетические мутации, наследственные или хронические болезни, часто проявляющие себя именно во время беременности.

Но можно следовать простым правилам, которые позволят зачать здорового ребёнка и увеличат шансы на успешное завершение беременности. Среди них:

умеренное и здоровое питание, контроль над весом;
полный отказ от алкоголя и сигарет;
приём поливитаминов;
исключение стрессов и перегрузок;
частые и длительные прогулки на свежем воздухе;
занятия гимнастикой или физкультурой;
полноценный отдых;
плановые осмотры у врача.

После раннего выкидыша женщина должна пройти полное обследование, лечение и только с разрешения врача начать планирование новой беременности.

2 из 10 беременностей, по статистике, заканчиваются самопроизвольным выкидышем. Поэтому необходимо внимательно следить за своим самочувствием во время вынашивания ребёнка. При возникновении специфических симптомов незамедлительно обратитесь за помощью к врачу. Своевременная диагностика и лечение сохранят вашу беременность и сведут к минимуму риски её прерывания.

Автор: Наталья Галушко
Распечатать

Мама чудесного сына. Интересуюсь вопросами здоровья, развития и воспитания детей.

Оцените статью:

(9 голосов, среднее: 4.9 из 5)

Источник

Выкидыш – это не только физическая, но и моральная травма для женщины. Именно поэтому в приведенной ниже статье, мы попытались собрать максимум полезной информации о симптомах, а также причинах, диагностике, лечении и профилактике срывов беременности. Выкидыш на ранних сроках – это печальное, но, к сожалению, весьма обыденное явление.

По статистике в первые двенадцать недель беременность прерывается у каждой восьмой женщины. Многие женщины переживают выкидыш, даже не подозревая, что были беременны. Другим уже на первых консультациях говорят об угрозе срыва беременности и рекомендуют лечь на сохранение.

Как происходит срыв беременности?

Медикаментозное прерывание беременности является наименее влияющим на здоровье и репродуктивную функцию женщины. Главное, не пропустить срок!Информация о таблетках, вызывающих месячные: название таблеток для прерывания беременности, цены, отзывы, — здесь.

Срыв беременности на ранних стадиях может быть даже не замечен женщиной. Отсрочка месячных просто списывается на задержку, а потом начинается обильное кровотечение, сопровождающееся болевыми ощущениями. Если плод выходит полностью, боли и кровотечение прекращаются, при этом женщина может так и не узнать, что была беременна. В других случаях, плод выходит не полностью, что становится причиной продолжительного кровотечения. В таких случаях, женщины, как правило, обращаются к врачу, который констатирует выкидыш.

Ранние срывы беременности – это, прежде всего, тревожный звоночек для пар, желающих завести детей. Организм, таким образом, сигнализирует о неготовности к вынашиванию плода.

В таком случае, большинство врачей предлагают пройти курс лечебной терапии, чтобы подготовить организм женщины.

Причины выкидыша?

Среди множества причин выкидыша, медики выделяют ряд основных:

Гормональный сбой. Гормоны в женском организме и их верный баланс – это необходимое условия нормального протекания беременности. Сбой в гормональном фоне женщины, в ряде случаев, может закончиться срывом. Медики выделяют прогестерон, как необходимый гормон для сохранения беременности. Если его нехватка вовремя диагностируется, женщине прописывают этот гормон в виде медикаментов и плод удается сохранить. Также на сохранность плода влияет баланс андрогенов. Их переизбыток в организме беременной женщины, подавляет выработку прогестерона и эстрогена, что также может пагубно повлиять на состояние организма.
Генетические отклонения. Данной причине приписывают львиную долю всех выкидышей. Так, медиками называется цифра в семьдесят три процента от общего числа срывов. Данный фактор неизбежен в современном мире. Загрязненная экология, радиационное заражение, некачественные продукты – все эти факторы ежедневно влияют на организмы будущих родителей. Сегодня многие женщины, готовясь к беременности, стараются покинуть шумный загрязненный город и провести это время в более подходящей среде. Не смотря на то, что данных факторов сложно избежать, мутации, с ними связанные, не являются наследственными и уже следующая беременность может оказаться успешной.
Инфекционные заболевания. Готовясь к беременности, женщине стоит заняться терапией всех хронических заболеваний, если такие имеются. Кроме того, следует избегать любых инфекционных заболеваний. При попадании сильного возбудителя в организм будущей матери, температура может резко повыситься, что значительно увеличит риск выкидыша. Отдельной угрозой плоду, следует выделить болезни, передающиеся половым путем. Готовясь к беременности, будущие родители должны сдать анализы и пройти обследование на предмет таких заболеваний. Дело в том, что данный вид инфекций через кровь попадает к плоду, что в большинстве случаев вызывает срыв.
Резус-фактор. Данный фактор почти всегда приводит к срыву беременности уже на ранних сроках. Если у будущей матери группа крови с отрицательным резус-фактором, а у мужа с положительным, эмбрион может унаследовать положительный резус-фактор от отца. Это, как правило, провоцирует резус-конфликт и заканчивается выкидышем чужеродной для организма матери ткани. Сегодня медицина научилась решать эту сложность, вводя в организм матери прогестероны. Таким образом, зародыш защищается от агрессивной иммунной системы матери. Однако и в таком случае срыв остается вероятным.
Лекарственные препараты. Рекомендуют избегать любых медицинских препаратов, особенно на ранних сроках. Крайне важно исключить все гормональные препараты и анальгетики. Также советуют избегать в пище петрушки, василька, крапивы и зверобоя.
Стрессогенные факторы. Стрессы на работе, ссоры в семье или внезапное горе могут крайне негативно отразиться на плоде. Следует максимально снизить, а, по возможности, и избежать действия подобных факторов. Большая роль в сохранении спокойствия и уверенности матери принадлежит отцу. Если действия стрессогенных факторов все же избежать не удается, врачи назначают легкие препараты седативного действия.
Вредные привычки. Еще задолго до зачатия, следует перестать курить и принимать алкоголь. Пристрастие к курению может пагубно отразиться на сердечнососудистой системе плода. Стоит выстроить последовательную схему здорового питания, с полным набором всех необходимых витаминов и минералов. Также стоит откорректировать свой режим дня.
Травмы. Наряду со всеми вышеперечисленными факторами, на прерывание беременности может повлиять сильный удар, поднятие тяжелых предметов или падение.
Аборты в прошлом. Это не только элемент запугивания молодых девушек, но и реальный фактор дальнейших проблем. Аборт может, в некоторых случаях, привести к бесплодию или повторным выкидышам.

Во втором триместре угроза срыва беременности значительно снижается. Статистика приводит данные, что выкидыш во втором триместре случается только у каждой пятидесятой женщины. В целом, причины выкидыша на поздних сроках беременности схожи с причинами угрозы раннего выкидыша, но есть и свои особенности.

Причины выкидыша во втором триместре:

Хромосомное отклонение. Чаще всего выкидыш по причине отклонений в хромосомном наборе случаются в первом триместре, однако случается, что беременность протекает без сбоев вплоть до второго триместра и только потом прерывается.
Слабость шейки матки. С развитием и ростом, плод сильнее надавливает на шейку матки. В случае ее слабости, она укорачивается и размягчается. В таком состоянии возможно повреждение околоплодной оболочки или инфицирование плода.
Травма. Данная причина не является распространенной, однако все же не стоит недооценивать и такой опасности и стараться избегать травматичных ситуаций.
Гормональные изменения. Женщины, гормональный фон которых был стабилен в первом триместре, во втором могут пережить его сбой. Это случается нечасто, однако это еще раз подтверждает необходимость оставаться на чеку.
Отклонения в развитии плода. В ряде случаев нормальный рост плода нарушается, что также может привести к выкидышу. Так, может иметь место отслоение плаценты, недоразвитость или предлежание.
Инфекции. Выявленные на этом этапе половые инфекции могут серьезно навредить плоду или вовсе вызвать срыв беременности. Грипп или другие сильные инфекции также могут сказаться на успешности вынашивания. Не стоит часто посещать места значительного скопления людей. После посещения общественных мест, стоит вымыть руки и лицо.

Симптомы угрозы выкидыша: как определить вовремя?

Процесс выкидыша обычно делят на четыре стадии:

Угрожающая. Любые выделения, а особенно коричневого или красного цвета должны настораживать. Выделения с кровью являются основным признаком угрозы выкидыша. Обнаружив подобное, следует безотлагательно обратиться к лечащему врачу. В большинстве случаев, своевременная диагностика позволяет избежать прерывания беременности. Многие врачи при подобных симптомах показывают стационарное наблюдение, поскольку при угрозе срыва главную роль играет потерянное время, а в условиях домашнего лечения, оперативное реагирование весьма затруднено. В случаях, когда выделения сменяются кровотечением, срыв беременности становится фактом.
Начало срыва. Если первая стадия остается без внимания, то за ней наступает следующая. Наряду с уже перечисленными симптомами, вторая стадия отмечается тошнотой и болями в животе. Подобные симптомы (особенно тошнота) хоть и весьма распространены среди беременных, должны насторожить и стать поводом для врачебной консультации. Дело в том, что тошнота может быть одним из признаков внутреннего кровотечения, сочетаясь обычно с болями в брюшной полости.
Также вторую стадию срыва знаменуют бледность и головокружение. Если подобные симптомы появились, не стоит все списывать на «обычную слабость». Ни в коем случае не стоит терпеть боль. Не стоит игнорировать наступившего ухудшения. На этой стадии все еще обратимо и при своевременной врачебной помощи плод можно спасти. В таком случае лучше перестраховаться и обратиться к врачу. Врач должен обследовать вас и прослушать плод. В случае диагностики угрозы срыва, обычно назначают гормональное лечение. Строгое следование врачебным инструкциям, в большинстве случаев помогает сохранить беременность.
Срыв. Третья стадия является необратимой. Она отмечается обильным непрекращающимся кровотечением. В некоторых случаях вместе с кровью выходят сгустки и частички ткани. Врач в данной ситуации бессилен и не имеет возможности спасти плод. В большинстве подобных случаев, необходимо провести чистку, так как в матке могут остаться не выведенные части, которые впоследствии могут запустить воспалительный процесс, вплоть до онкологических заболеваний.

После физического и психологического восстановления, женщине следует пройти курс профилактического лечения, целью которого будет не допущение повторного срыва.

Как предотвратить?

При угрозе выкидыша, большинство врачей рекомендуют постельный режим или стационарное лечение под присмотром медиков. Следует исключить влияние вредных факторов, описанных выше. В случае гормональных отклонений, назначают препараты (дюфастон, утрожестан и др.), призванные сохранить плод. В ходе ультразвукового исследования определяется состояние матки.

Если при внутриматочном исследовании обнаруживается недостаточность, ее устраняют путем оперативного вмешательства. Хирургическим путем шейку матки стягивают швами, чтобы удержать плод. Большинство женщин, которым диагностировали угрозу срыва, проводят весь или часть предродового периода под стационарным наблюдением врачей в больнице.

Невзирая на ряд связанных с этим неудобств, именно это, в подавляющем большинстве случаев, позволяет вовремя заметить и разрешить возникшие сложности. Выкидыш является не только психологическим ударом для пары, но и, в случае неверного лечения, угрожает рецидивом. Именно поэтому особенно важным является профилактика, своевременная диагностика и верное терапевтическое лечение при угрозе срыва беременности.

Источник