Причины возникновения нарушений развития ребенка

ПРИЧИНЫ НАРУШЕНИЙ РАЗВИТИЯ У ДЕТЕЙ.

В дефектологической (логопедической) помощи нуждаются дети, имеющие различные отклонения в развитии. Однако многие нарушения могли быть предупреждены или иметь менее яркий, тяжелый характер, если бы мама задумалась о психофизическом благополучии своего будущего ребенка задолго до его рождения.

Что же такое нарушенное развитие? При нарушенном развитии недостаточность формирования тех или иных функций речи, движений, зрения, слуха) приводит к недоразвитию, задержке или нарушениям формирования всех зависящих от них функций. Причины отклонений в развитии могут быть разными. Выявление их имеет важное значение для определения специфики, длительности лечебно-коррекционных мероприятий. Кроме того, знание причины нарушений в развитии ребенка помогает родителям определить возможность риска отклонений в развитии при родах, а зачастую и избежать их.

Отставание в развитии может быть связано с психотравмирующими факторами окружающей среды, а также с биологическими причинами. К первой группе причин относятся переживания беременной, неправильное воспитание и неблагоприятные условия жизни ребенка в детстве.

Судьба человека в немалой степени зависит от сравнительно короткого периода с момента зачатия ребенка до первого вдоха новорожденного. Беременность протекает по-разному в зависимости от того, желанна ли она, досадна, или, того хуже, воспринимается как катастрофа. Возможные ситуации, способствующих неблагоприятному течению беременности: – женщина беременна, но не замужем: переживания на тему “что скажут люди?”, “как вырастить ребенка?”; – переживания по поводу неожиданности наступления беременности; – беременность воспринята конфликтно мужем и т.д. Сомнения и колебания женщины по поводу рождения будущего ребенка, ее страхи опасения, тягостные переживания сказываются на состоянии и развитии плода. Если будущая мать нервничает, возникает риск появления на свет ребенка с врожденной детской нервностью – невропатией. На ее фоне в дальнейшем у ребенка может возникнуть заикание, затруднения в общении и учебе.

Женщина страдает хроническим тонзиллитом, холециститом, у нее кариес зубов, пиелонефрит. Она легкомысленно не подготовилась к беременности, которая “застала eё врасплох”. Лечиться теперь? Но лекарства противопоказаны при беременности. В первые месяцы беременности не следует принимать лекарства без назначения врача. Лекарства способны накапливаться в тканях и органах плода, и отрицательные последствия их воздействия могут сказаться через многие годы. Не лечиться? Но это еще хуже. Вследствие интоксикации при очаге инфекции у беременной плод тоже серьезно страдает.

Если беременная женщина пренебрегает прогулками, спит в душном помещении, то плод развивается в условиях кислородного голодания гипоксии. В результате ребенок может родиться с меньшими интеллектуальными возможностями. Организм человека формируется в основном в первые 3-4 месяца внутриутробного развития. В эти же месяцы активно формируется центральная нервная система. Если в этот период беременная переболевает вирусным заболеванием (краснуха, грипп, инфекционный гепатит), то у ребенка повышается вероятность приобретения аномалий развития: нарушение слуха, зрения, речи, интеллекта.

Под угрозой психофизическое развитие ребенка если будущая мать курит и принимает алкоголь. У куривших матерей ребенок нередко рождается со сниженной массой тела и ростом ниже нормы. Сниженные по сравнению с нормой масса тела и рост, если это не обусловлено гинетически, зачастую – признак неблагоприятного внутриутробного развития, что чревато снижением умственных возможностей. Во избежании неблагоприятных последствий для развития ребенка нужно оберегать плод и от пищевых интоксикаций. На организм будущей матери может и не отразиться малая толика яда, содержащаяся в продуктах сомнительной свежести, а плод отреагирует на нее.

Серьезным испытанием для ребенка являются роды. Помочь своему ребенку преодолеть барьер максимально безболезненно, без последствий – это и есть долг матери. Не перекладывать всю ответственность на медперсонал роддома, а активно помогать ему в процессе родов должна будущая мама. А для этого необходимо готовиться заранее. Зная этапы родов и то, что зависит от нее самой, женщина может помочь своему ребенку избежать: – асфиксии (кислородной недостаточности), – родовой черепно-мозговой травмы.

И то, и другое можно ожидать, если ребенок ослаблен уже в период беременности. А значит, благополучный исход родов нужно готовить, начиная с первых дней беременности. Кроме гипоксического и травматического факторов повреждения головного мозга

К нарушениям психофизического развития приводят также и воспалительные факторы. Они связаны с воспалением самого мозга (энцефалиты) или воспалениями мозговых оболочек (менингиты). Наиболее тяжелые последствия обычно наблюдаются при внутриутробных воспалительных поражениях мозга. Они возникают при заболеваниях матери во время беременности различными инфекционными заболеваниями. При этом наиболее тяжелые последствия наблюдаются при заболевании женщины в первые три месяца беременности. Это грипп, листериоз, токсоплазмоз, сифилис и др.

Значительно нарушает внутриутробное развитие плода алкоголизм родителей. Алкоголь вызывает структурные изменения в центральной нервной и костной системах плода, в его внутренних органах и приводит к всевозможным порокам многих органов и систем организма: неврологическим, психическим и нейроэндокринным нарушениям. Это своеобразная системность нарушений обуславливает характерные клинические проявления, получившие название алкогольного синдрома плода. Характерными его признаками являются: задержка роста плода и ребенка, уменьшение размеров головы, мышечная слабость, нарушения психомоторного развития в сочетании с проявлениями повышенной возбудимости и двигательной расторможенности. При алкогольном синдроме плода дети уже в первые годы жизни отстают в психомоторном развитии, у них отмечается значительная задержка развития речи, а также снижение слуха. На слуховую функцию оказывает губительное влияние и бесконтрольный прием антибиотиков матерью во время беременности и ребенком в первые годы жизни.

Таким образом, при раннем органическом поражении мозга в той или иной степени нарушается процесс развития и обучения ребенка. Однако следует отметить большие компенсаторные возможности мозга человека. Известно, что из имеющихся в мозгу 15 млрд. нервных клеток человек использует лишь 4%. Это дает надежду на потенциальные возможности поврежденного мозга. В тех случаях, когда повреждения не удалось избежать, необходимо помнить о том, что компенсировать нарушенные функции можно лишь при рано начатом лечении и возможно раннем коррекционном воспитании и обучении ребенка.

 «Виды и причины отклонений в развитии ребёнка»

                                                        ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ……………………………………………………………………3

ВИДЫ НАРУШЕНИЙ РАЗВИТИЯ И ПРИЧИНЫ ОТКЛОНЕНИЙ В

РАЗВИТИИ………………………………………………………………….…4

ЗАКЛЮЧЕНИЕ……………………………………………………………….11

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ…………………………..12

ВВЕДЕНИЕ

Факторы риска — это понятие, обозначающее широкий круг условий, способных оказывать неблагоприятное влияние на развитие ребёнка. Факторы риска — это опасное действие которых носит вероятный характер, означает более или менее вероятную угрозу возникновения отрицательных последствий. Различают факторы высокого, умеренного и низкого риска в зависимости от степени её выраженности.[1]

В результате анатомо — патологических исследований авторы указывали на поражения головного мозга у детей, которые возникали часто во время беременности, родов и первые месяцы жизни, нарушая развитие ребёнка. Нарушения и отклонения созревания функций и систем детского организма зависят от времени воздействия патологических факторов — от того, на каком этапе онтогенеза они воздействовали и сколько по времени. Компенсаторные   возможности   зависят от возраста влияния вредных факторов на ребёнка и длительности их воздействия.[2]

Также анализируя исследования в данной области свидетельствуют о том, что биологические и социальные факторы по — разному сочетаются и в различной мере воздействуют на нарушения в развитии у детей. Это требует рассмотрения данных факторов в комплексе.

ВИДЫ НАРУШЕНИЙ РАЗВИТИЯ И ПРИЧИНЫ ОТКЛОНЕНИЙ В

РАЗВИТИИ

Биологические факторы

В основе интеллектуальной недостаточности в большинстве случаев лежит воздействие ряда патогенных факторов (инфекции, интоксикации, травмы и т.д.) на ЦНС плода в период беременности, родов и в первые годы жизни ребенка.

Патогенные факторы:

• физические и психические травмы матери;
• инфекционные и вирусные заболевания матери во время беременности (краснуха, грипп, корь, герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз и др.);
• различные болезни беременной женщины (болезни сердца, легких, эндокринных желез);
• токсикозы беременности;
• резус-несовместимости крови матери и плода, вследствие чего возможны различные эмбриональные мозговые поражения (в этом случае часто страдают подкорковые образования, височные области коры и слуховые нервы);
• интоксикации – отравление организма ядовитыми веществами, лекарственными, наркотическими препаратами, алкоголем (не только систематическое, но и умеренное, эпизодическое употребление алкоголя в период беременности или даже одноразовое его употребление перед зачатием может пагубно отразиться на судьбе будущего ребенка);
• дистрофия, голодание, неправильное питание матери могут вызвать у плода дефицит питательных веществ: белков, жиров, углеводов.

 влияющие на ЦНС плода в период беременности, родов и в первые годы жизни ребёнка. Такая дефицитарность ЦНС приводит к нарушению познавательной деятельности ребёнка, незрелости эмоционально — волевой сферы, ослаблении у него внимания, восприятия, памяти, отставании в развитии речи и тонкой моторики, ослаблении произвольной регуляции поведения.

Наследственные генетические поражения организма.

Элементарными единицами наследственности являются гены, расположенные в хромосомах– нитевидных самовоспроизводящихся структурах клеточного ядра. В составной части хромосомы закодированы основные признаки организма. По наследству передаются только хромосомы с локализованными в них генами.

Возможно наследование некоторых форм интеллектуальных нарушений(например, синдром Дауна) или психозов,обусловленных нарушениями в строении или числе хромосом.Наследуются также определенные нарушения зрительного и слухового анализаторов.

Приобретенные нарушения

К нарушениям во время родов, как правило, относятся:

• Родовые травмы, связанные с неблагоприятным течением родов (длительных, затяжных или быстрых, стремительных).

Распространенным осложнением этого может явиться кровоизлияние в вещество мозга: при затяжных родах сдавливание, деформация головы ребенка может быть причиной разрыва сосудов, а в результате стремительных родов кровоизлияние может произойти из-за быстрой смены внутриматочного давления атмосферным.

При длительных родах, вызванных неправильным положением плода, возможно также травматическое повреждение плечевого нервного сплетения, в результате которого наступает периферический паралич руки.

• Асфиксия – остановка дыхания, природное голодание у ребенка во время родов – приводит также к расстройствам кровообращения с тяжелыми последствиями.

Послеродовые приобретенные нарушения в развитии в основном являются последствиями перенесенных заболеваний в раннем детском возрасте. Сюда относятся:

• инфекционные и вирусные заболевания (менингит, энцефалит, полиомиелит и др.);
• различные травмы (черепно-мозговые, слухового или зрительного анализаторов);
• интоксикации (отравление организма ядовитыми веществами, лекарственными, наркотическими препаратами, алкоголем);
• различные заболевания органов зрения, слуха, носоглотки, которые могут вызвать тяжелые осложнения и поражения соответствующих анализаторов с последующим нарушением в развитии детей.

Семейные факторы

В семье огромную роль играет – эмоциональный фактор воспитания:

• бескорыстная любовь родителей к детям;
• эмоциональное благополучие ребёнка, которое базируется на уверенности в том, что его любят близкие родные люди.

Также важно состояние психосоциобиологической системы: диады «мать — дитя». От психического состояния матери (здоровья), от её взаимоотношений с ребёнком, зависят его развитие и состояние психического здоровья. Огромное значение имеют адекватность эмоциональных реакций матери, связанных с выраженностью материнского чувства. Недостаточность материнского чувства лежит в основе материнской деривации.

Психопатологические проявления у матери во время беременности и после родов являются причинами, когда впоследствии формируются неправильные типы общения с ребёнком. При нежелательной или не планируемой беременности первые три месяца могут протекать на фоне тревожного и депрессивного состояния. Наблюдаются и послеродовые психозы, которые возникли после ранее перенесенных психических расстройств или стрессов.

В развитии ребёнка большую роль играет и психологическая подготовка отца к отцовству, стимуляция его родительских чувств. Эксперты Оксфордского университета изучили, что мальчики страдают больше, чем девочки, если отцы страдают депрессией, или они алкоголики, или их общение с ребёнком носит формальный характер.

К нарушению нервнопсихического развития детей могут привести факторы:

• длительная разлука с родителями;
• аффективные конфликты супругов;
• депрессивное или тревожное состояние родителей;
• непонимание причин возникновения нарушений развития у ребёнка;
• недостаточная организация развивающих занятий и игр;
• неспособность заметить отклонения в развитии ребёнка;
• жесткое, формальное, поверхностное общение с ребёнком в семье;
• неадекватные реакции родителей на интеллектуальные возможности и неудачи ребёнка, на изменение эмоционально — поведенческие и коммуникативные реакции;
• отсутствие учета личностных особенностей ребёнка (экстравертность, интровертность, амбивертность), его возрастных, конституциональных, физиологических возможностей;
• необоснованный рост требований, предъявляемых личности ребёнка;
• неумение сформировать для ребёнка коррекционно — развивающую среду.  

   В результате личность ребёнка может развиваться дисгармонично, что может привести к трудностям социально – психологической адаптации и проблемам, связанным  с формированием позитивного образа себя и взаимоотношений с окружающим миром.

Также учитывается:

• стиль воспитания – тон эмоционального и практического отношения к ребёнку;
• особенности воспитания в семье;
• наличие в семье лиц с психическими нарушениями, личностными отклонениями, инвалидов.

Психологические факторы

1. Неблагоприятные семейные обстоятельства:

– неопределённые или напряженные отношения с отцом будущего ребёнка;

– нежелание иметь дитя;

– негативное отношение близких родственников к рождению ребёнка;

– страх или боязнь предстоящей ответственности за своего ребёнка;

– неуверенность в своих силах и в умении выполнять новые обязанности;

– отсутствие внешней помощи и поддержки;

– наличие депрессии у матери;

– бытовая неустроенность;

– патология беременности, родов.

2. Ситуации эмоционального неприятия специалистами и родителями ребёнка, отказ в признании его творческих и интеллектуальных возможностях приводит к развитию у него патологических форм реагирования на окружающих, безразличия к любой интеллектуальной деятельности. В результате чего возникает дезадаптация в микро – и макросоциуме.
3. Состояния психологического внутреннего дискомфорта:

– необоснованное беспокойство о будущем;

– постоянные размышления о своём поведении;

– ощущения себя плохим и никому ненужным;

– страх всего нового;

– страх ошибиться;

– страх быть неуспешным;

– неуверенность в одобрительном отношении окружающими;

– наличие у ребёнка дефицита внимания, понимания, признания, одобрения, любви со стороны окружающих.

Социальные факторы

Л.С. Выготский указывал, что в каждом возрастном периоде у ребёнка имеется своя социальная ситуация «система отношений между ребёнком данного возраста и социальной действительностью, «как исходный момент» для всех динамических изменений, происходящих в развитии в течении данного периода» развития, которая представляет конкретную форму отношений с взрослым в тот или иной период своей жизни. [3]

Результаты исследований [4] продемонстрировали, что благоприятные социальные факторы смягчают воздействие биологических факторов риска.

Д.Н. Исаев выделяет следующие социальные факторы:

– глобальные (неблагоприятные: страх перед войной, стихийные бедствия, ожиданием экологической катастрофы и т.д.);

– общественные (неблагоприятные: добровольный или вынужденный выезд из привычного места жительства, ситуации вне дома «риск к нападению, насилию, издевательствам», неблагоприятные материально – бытовые условия жизни);

– связанные с детскими, медицинскими и образовательными учреждениями;

– семейные.

Эмоциональные факторы

1. Когда ребёнку в силу тех или иных причин невозможно достичь его возрастного вариативного биологического и социального уровня развития, формируются разные эмоциональные нарушения, которые вторично неблагоприятно воздействуют на дальнейшее психическое и умственное развитие ребёнка.
2. При аномалиях развития, при длительных заболеваниях раннего возраста, нарушениях детско – родительских отношений, психологическом дискомфорте, испытываемом ребёнком в детском учреждении, могут возникнуть выраженные нарушения эмоционально – поведенческой сферы, которые приводят к ограничению функций.
3. Эмоционально – поведенческие расстройства являются вторичными образованиями связанными с нарушением внутрисемейных и межперсональных отношений.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Нарушение в развитии может возникнуть под влиянием действия различных вредных воздействий внутреннего и внешнего характера на организм эмбриона, плода, новорожденного или ребенка в раннем возрасте. Часто имеет место сочетание этих вредоносных факторов.

Действие неблагоприятных факторов, как внешних, так и внутренних, приводят к колебаниям в эмоциональной сфере. Если действие этих факторов продолжается длительное время, то это может привести к стойким изменениям.

Органическое поражение коры головного мозга во внутриутробный, родовой периоды, а также первые три года жизни, длительное неблагоприятное воздействие психотравмирующих факторов на незрелый мозг ребёнка могут привести к необратимой перестройке его эмоционально-волевой сферы и личности в целом.

По данным ООН в мире насчитывается примерно 450миллионов людей с нарушенным психическим и физическим развитием. Это составляет1/10 часть жителей нашей планеты. По данным ВОЗ число таких жителей в мире достигает 13%. 3% детей рождается с недостатками интеллекта и 10% детей – с другими психическими и физическими недостатками.

ИСПОЛЬЗОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА

1. Бенилова С.Ю, Давидович Л.Р., Микляева Н.В. Дошкольная дефектология: ранняя комплексная профилактика нарушений развития у детей (современные подходы). М.: ПАРАДИГМА – 2012.
2. Выготский Л.С. Собрание сочинений \ Проблемы развития психики. В 6 т. М.: Педагогика. Т.2 – 1982. Т. 3. – 1983. Т. 4. – 1984.
3. Новые формы ранней психопрофилактики в системе охраны психического здоровья детей \ Материалы Международной конференции психиатров. 16 – 18 февраля, Москва. М.: РЦ «Фармединфо», 1998. – 384 с.
4. Психология развития: Энциклопедический словарь\ Под.ред. А.В. Петровского, А. Л. Венгера;  ред. – сост. Л.А. Карпенко. М.: ПЕР Сэ, 2005. – 176 с.
5. Психогигиена детей и подростков \ Под. Ред. Г.Н. Сердюковской (СССР), Г.Г. Гельница (ГДР) Совместное издание СССР – ГДР. – М.: Медицина, 1985. – 225 с.
6.  Проселкова М.С, Козловская Г.В., Калинина М.А., Платонова Н.В. Новые формы ранней психопрофилактики в системе охраны психического здоровья детей \ Материалы Международной конференции психиатров. 16 – 18 февраля, Москва. М.: РЦ «Фармединфо», 1998. – 384 с.

[1] Психология развития: Энциклопедический словарь\ Под.ред. А.В. Петровского, А. Л. Венгера;  ред. – сост. Л.А. Карпенко. М.: ПЕР Сэ, 2005. – 176 с.

[3] Выготский Л.С. Собрание сочинений \ Проблемы развития психики. В 6 т. М.: Педагогика. Т.2 – 1982. Т. 3. – 1983. Т. 4. – 1984.

[4] Психогигиена детей и подростков \ Под. Ред. Г.Н. Сердюковской (СССР), Г.Г. Гельница (ГДР) Совместное издание СССР – ГДР. – М.: Медицина, 1985. – 225 с.