При першение в горле при беременности

Першение в горле при беременности Простуда, грипп, ОРВИ – все эти болезни подстерегают человека на каждом углу. С наступлением холодов вероятность подцепить коварный вирус значительно повышается. Особенно подвержены простудным заболеваниям беременные женщины, чей иммунитет значительно снижается в период ожидания малыша. Першение в горле является одной из самых частых жалоб будущих мам в осенне-зимний период. С чем связано появление такого неприятного симптома?

Причины першения в горле

Чувство царапания и першения в горле, сопровождающееся легкими болезненными ощущениями при глотании твердой пищи является одним из признаков фарингита. При этой патологии развивается воспаление в горле. При осмотре с помощью шпателя видно отечную и покрасневшую слизистую горла и зева, что однозначно свидетельствует о поражении вирусами или бактериями.

Нередко першение в горле при фарингите сопровождается насморком и слезотечением, что говорит о распространении инфекции в полость носа и на слизистую оболочку глаз. У некоторых беременных женщин развивается отит, проявляющийся сильной болью в ушном проходе с одной или двух сторон. Возможно повышение температуры тела до 37-38 градусов.

Фарингит – это преимущественно вирусное заболевание. Бактериальная инфекция присоединяется на третий-четвертый день болезни. С этого момента першение в горле практически исчезает. Отделяемое из носа из прозрачного становится мутным, желто-зеленым и густым. У многих беременных женщин на этой стадии возникает сухой кашель, переходящий во влажный с обильной мокротой.

Першение в горле не всегда говорит о развитии инфекционного процесса. Если неприятные ощущения не сопровождаются насморком, головной болью и повышением температуры тела, никакого лечения не требуется. Вероятно, такое першение и царапание горла вызвано слишком сухим воздухом в помещении. После увлажнения воздуха проблема проходит сама собой в течение одного-двух дней.

Чем грозят заболевания горла женщине и плоду?

В первом триместре беременности любое инфекционное заболевание может стать причиной самопроизвольного выкидыша или же формирования пороков развития плода. Последствия перенесенного заболевания могут сказаться и на более поздних сроках. Плацентарная недостаточность, задержка развития плода, многоводие – вот лишь часть проблем, к которым может привести фарингит.

Высокая температура тела редко сопровождает першение в горле. Только при значительном снижении иммунитета возможно развитие сильной интоксикации. Такая ситуация может привести к повышению тонуса матки и прерыванию беременности на поздних сроках.

Что делать при першении в горле?

При появлении царапания и першения в горле, сопровождающегося насморком и повышением температуры тела, следует обратиться к врачу. Будущим мамам не стоит заниматься самолечением в такой ответственный период. Неадекватная терапия может привести к значительному ухудшению состояния женщины и ее малыша.

В первом триместре беременности при першении в горле применяются только местные препараты:

пластинки для рассасывания («Стрепсилс», «Ларипронт», «Лизобакт»);
спреи («Тантум Верде», «Гексорал»,);
растворы для полоскания горла («Мирамистин», раствор фурацилина);
отвары трав (календула, ромашка, шалфей, липа, подорожник).

Антибактериальные препараты при першении в горле назначаются при тяжелой интоксикации и явных признаках бактериальной инфекции. Во втором триместре беременности разрешены к применению пенициллины, макролиды и цефалоспорины. Длительность терапии обычно составляет не более 7 дней. В большинстве случаев лечение неосложненного фарингита обходится без назначения антибиотиков.

Для уничтожения вирусов и стимуляции защитных сил организма после 16 недель беременности используются иммуномодуляторы. Хорошим эффектом обладает «Виферон». Этот препарат вводится в прямую кишку в течение 10 дней. «Виферон» значительно сокращает время выздоровления и препятствует развитию осложнений.

Большое значение в лечении заболеваний горла во время беременности уделяется немедикаментозным методам терапии. В ожидании малыша рекомендуется по возможности обходиться без применения лекарственных препаратов. Однако терпеть першение в горле не нужно, ведь кроме аптечных средств есть множество других методов облегчить свое состояние. Будущим мамам стоит прислушаться к следующим рекомендациям:

При першении в горле нужно пить как можно больше жидкости. Это может быть теплый (не горячий!) чай с лимоном, вареньем или медом, компот или морс из ягод. Обильное питье уменьшает проявления интоксикации и способствует выведению мокроты при кашле.
Увлажнение воздуха считается лучшей мерой помощи при першении в горле. Если нет возможности установить специальный увлажнитель, можно использовать подручные средства.
Частое проветривание помещения – шанс избавиться от вирусов и ускорить выздоровление.
Ежедневная влажная уборка также уничтожает вирусы, циркулирующие в воздухе. При плохом самочувствии стоит попросить помощи в уборке у близких родственников.
Прием поливитаминов при першении в горле поможет быстрее восстановить защитные силы организма. Аптечные препараты можно заменить свежими фруктами и овощами.

Выполнение этих несложных рекомендаций позволит ускорить выздоровление и быстро избавиться от першения в горле во время беременности.

Меня зовут Екатерина, и я врач акушер-гинеколог. Я умею не только лечить людей, но и писать об этом. Образование: ЮУГМУ, педиатрический факультет, специализация на кафедре акушерства и гинекологии.

Источник

Наверное, редкая будущая мамочка убереглась от болячек. Конечно, с первой беременностью я может и имела насморки, но никакая серьезная болячка меня не беспокоила. Со второй беременностью и видимо решила отличиться ))) Начиналось все странным першением в горле вечером, просто кашель, подумала я, и передумала, когда утром проснулась с жутким буханьем из ведра. Не к добру, начались полоскания горла, промывания носа Аквалорами и Долфинами, но ничего похожего на выздоровление не происходило. в итоге на следующий день абсолютно невменяемая я отправилась в поликлинику к светилам нашей медицины. Принимать меня не хотели, знакомая история с талонами и пиком заболеваемости. Терапевт удивилась, зачем мне больничный и чего это я в ЖК не лечусь. Прописали промывать нос и полоскать горло, и всё! Ладно, думаю я, раз хрипов нет, может не бронхит. Вечером этого же дня градусник начинает показывать невеселые цифры 37-38, я в панике, час-два, температура не спадает, пытаемся сбить панадолом, бесполезно, в итоге три дня 38-39 несбиваемой температуры (помогала только клюква и брусника свежая тертая с сахаром, запитая ТЕПЛЫМ чаем, что позволяло хоть немного пропотеть) Скорая помощь удивила своим советом поехать в инфекционную больницу (!!!) Класс (((

на очередном приеме терапевту рассказываю о мучениях и высокой температуре, на что слышу ответ, мне не интересна ваша температура, а потом удивляется моей беременности. отправляет меня к лору с моим насморком и кашлем. Лор смотрит, говорит, что надо лечить ринит, с горлом все в норме. лечат просто, каждый день иду на стирку носа ( делали кукушку фурацилином) и за пять дней каждодневных промывок вроде стало легче, дома грела пазухи детским кварцем Солнышко (по назначению врача). в итоге меня наглым образом выпинывают с больничного, причем с плохими анализами крови и мочи ( о чем я узнала позднее), а два дня выходных стало еще хуже, голова болит, кашель, зеленые сопли. Начинаю брызгать Биопароксом по инструкции, результата нет. опять иду к врачу, уже к любому, где выясняется, что странно, что я выписана вообще с такой картиной, опять лор. Лор говорит попахивает гайморитом, идите на снимок. В этот момент я не знаю, чего больше бояться снимка или гайморита. Покорно иду на снимок и молюсь, чтобы на нем ничего страшного не было, в итоге ГНОЙНЫЙ ГАЙМОРИТ справа, на госпитализацию в ЛОР-отделение. Там мест нет, нагло едем на разведку. Смотрит врач приемного отделения и ругается на чем свет стоит на наши поликлиники, за их халатность. Садит меня в кресло и говорит, ну давай смотреть, что там у тебя, и оказывается там всё забито и справа и слева (!!) я паникую, кладут в стационар. Вечером того же дня мне колят Цефтриаксон. Я еще в большем неудоумении, потому что в приемном сказали начать пить синупрет, что я и сделала. Я в инет, читаю инструкцию, пишут по этот цефтриаксон только по острым показаниям и после первого триместа, успокаиваюсь, что почти второй триместр заканчивается.

Утром лечащий врач говорит, нормально, проколем, пролечим. Лечение было такое: утром закладывали турунды с каким-то сосудосуживающим раствором, потом протаргол, кукушка (по 500 мл (!!!) фурацилина на всю процедуру), протаргол, вечером одна в/м инъекция цефтриаксона (видимо 1 г) и так семь дней. Кроме этого пила синупрет по 2 таб/3 раза в день. Становилось легче, но врача смущал анализ крови гемоглобин 108 (ладно, решаемо) и СОЭ 52 (что рекорд даже для беременной). Иду на контрольный снимок, опять молюсь всем богам, чтобы все было чисто. Но там какая-то мистическая жидкость слева. О Боги, откуда? Врач говорит, надо делать прокол пазухи, чтобы узнать характер содержимого. Я в панике, слезах истерике, запуганная анализами и снимком соглашаюсь на прокол. Процедура терпимая, но не совсем приятная (кто делал, поймет), в итоге там нет гноя, есть слизь и прозрачные сопли. Но не вариант для выписки, опять промывки. нос болел, были сгустки кровишки в сопельках. Но после двух промывок отпустили на волю.

Выводы: Гинеколог сказала, что срок позволяет такое лечение, что лучше уж курс антибиотиков, два снимка, чем гнойная инфекция недалеко от головного мозга (в чем я с ней полностью согласна). Лор с больнице сказал, что промывания долфином очень опасны, потому что можно загнать слизь с пазухи, даже не зная о этом, не увлекаться спреями в нос вообще и сосудосуживающими каплями прямо в нос не капать а закладывать турунды, смоченные каплями и потом сморкаться по очереди каждой ноздрей. В платной клинике по моим снимкам ничего страшного на втором снимке врач не увидел, сказал, что уже не так печатьно, промывать нос и чистить зубы на ночь ( как будто есть люди, которые этого не делают)почему то именно Glister от Amway (видимо скрытая реклама); закапывать нос соком алоэ и увлажнять воздух; а самое главное забыть о таких каплях как ПОЛИДЕКСА, ИЗОФРА и прочие капли с антибиотиками, самое главное не капать их детям, чтобы не сделать их хрониками с ринитами.

Мнение от меня: нужно не бояться и требовать от врачей лечения и объяснения этого лечения, болеет беременная, будьте любезны лечить (а не так, как мне сказала терапевт, что мы вообще беременных не должны лечить) и не подвергать лишнему риску. Нам и так хватает стрессов.

Девочки, бережем себя и будем здоровы

Источник

Достаточно часто у беременных женщин наблюдаются обострения хронических заболеваний инфекционно-воспалительного характера, а также инфицирование различными возбудителями, которые провоцируют першение в горле при беременности.

Депрессивное состояние Все это обусловлено определенными изменениями в организме женщины:

гормональной перестройкой, необходимой для сохранения беременности;
снижением активности иммунной системы, что предупреждает конфликт плода и женщины;
депрессивными состояниями, стрессами, связанными как с осознанием самой беременности, так и гормональными изменениями;
недостатком витаминов, микроэлементов, так как они расходуются двумя организмами.

В третьем триместре защита плода более устойчивая к влиянию негативных факторов. Она обеспечивается защитными факторами плода и полностью сформированной плацентой.

Когда першит горло при беременности, среди причин стоит выделить:

вирусных патогенных микроорганизмов (ОРВИ, грипп). Заподозрить вирусное заболевание можно по клиническим признакам (заложенность носа, ринорея, цефалгия, суставная, мышечная ломота, недомогание, головокружение, субфебрильная гипертермия и снижение аппетита.
бактериальных возбудителей, например, стрептококков, деятельность которых повреждает слизистую миндалин, провоцируя тонзиллит. Симптоматически болезнь проявляется интенсивным болевым синдромом в горле, фебрильной гипертермией и проявлениями интоксикации.
провоцирующие факторы окружающей среды, например, холодный/сухой воздух, смог, которые при длительном воздействии провоцируют раздражение слизистой с последующим развитием воспаления. Микротравматизация оболочки приводит к снижению защитных функций, что предрасполагает инфицированию.
аллергический фактор (шерсть, пыльца, пух, пыль), который после контакта со слизистой рото-/носоглотки приводит к развитию аллергической фарингопатии. Также женщину беспокоит кожный зуд, ринорея, слезотечение и кашель.

Особенно опасны для периода беременности инфекции, при которых инфекционный возбудитель циркулирует по кровеносному руслу, повышая риск осложнений, в том числе со стороны плода.

Общие рекомендации

Общие рекомендации Ускорить выздоровление можно не только местным воздействием на очаг поражения, но и методами, позволяющими укрепить иммунитет и побороть инфекцию. Беременной необходимо соблюдать следующие правила:

ограничение физнагрузки, иногда требуется постельный режим;
уменьшение длительности контактирования с больными инфекционными болезнями людьми;
ограничить восприятие стрессов;
правильно питаться, акцентируя внимание на витаминных продуктах;
обильное теплое питье, например, компоты, чаи, морсы и кисель. Жидкость позволяет ускорить выведение токсических продуктов.

В третьем триместре объем суточной жидкости должен контролироваться врачом во избежание появления отеков.

витаминотерапия специальными комплексами для беременных;
регулярное проветривание помещения, частая влажная уборка.

При появлении дискомфорта в горле беременной запрещается:

принимать антибактериальные/противовирусные препараты без предварительной консультации со специалистом;
использовать запрещенные при беременности лекарственные средства и травы (шалфей для внутреннего применения);
проводить процедуры, связанные с использование горячей воды или пара (горячий душ, горчичники, компрессы, ножные ванночки).

Местное воздействие

Если у беременной женщины першит в горле, лечение необходимо начинать с местного применения растворов.

Благодаря частым полосканиям и орошениям слизистой зева удается достичь противомикробного, противовоспалительного, противоотечного и обезболивающего эффекта. Для этого применяются:

Мирамистин, который разрешается использовать в неразбавленном виде. Средство облает широким противомикробным действием.
Фурацилин выпускается в форме порошка или таблетированном виде. Раствор для полоскания готовится согласно инструкции. Если использовать лекарство в форме таблеток, необходимо две таблетки тщательно растолочь и растворить в 250 мл воды.
Хлорофиллипт зачастую назначается при стрептококковой инфекции, однако раствор эффективен в случае других инфекционных заболеваний с гнойным отделяемым. Для приготовления лекарства требуется разбавить 5 мл в 210 мл воды.
Хлоргексидин применяется в форме 0,05% раствора.
Ингалин оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие.
Ротокан благодаря травяному составу (ромашка, календула, толокнянка) обеспечивает хороший лечебный эффект без побочных реакций. Для разведения достаточно 15 мл на 210 мл воды.

Из таблетированных форм используются Фарингосепт и Лисобакт. Из наиболее доступных и распространенных рецептов, которые применяются в домашних условиях, стоит выделить:

содо-солевое лекарство помигает быстро и без больших материальных затрат получить максимальный эффект. Для приготовления раствора необходимо смешать ингредиенты в объеме по 5 г до полного растворения. Если у беременной нет аллергических реакций на йодсодержащие препарат, можно в раствор добавить 2 капли йода.
с помощью прополиса можно уменьшить выраженность воспаления и обеспечить обезболивание слизистой зева. Для полоскания на 210 мл теплой воды достаточно 15 г прополиса. Также кусочек меда можно рассасывать перед сном.
ягоды черники (100 г) в высушенном виде следует залить полулитрами воды, поставить на небольшой огонь и кипятить до получения 200 мл жидкости. Полученный отвар следует профильтровать и начинать полоскания.
шалфей для внутреннего приема для беременных запрещен, однако в виде раствора для полоскания достаточно эффективен. Для приготовления следует 10 г травы настаивать в горячей воде объемом 220 мл. После фильтрования можно начинать процедуры.
ромашка или календула в объеме 10 г может завариваться в кипятке (210 мл). После фильтрования можно использовать настой для полоскания горла.
для процедуры можно применять луковый сок. На кружку теплой воды достаточно 5 мл сока. Для улучшения вкусовых свойств, а также усиления терапевтического эффекта следует добавить 15 г меда.

Из лекарственных трав беременным запрещен шалфей для внутреннего приема, липовые цветки и малиновый морс.

Для получения максимального эффекта от полоскания необходимо придерживаться некоторых рекомендаций

температура для раствора для полосканий не должна превышать 50 градусов. Это поможет избежать ожога ротоглотки;
процедура проводится каждые 90 минут;
в течение суток следует чередовать растворы для полоскания различного состава;
после полоскания не следует пить жидкость и принимать пищу в течение получаса. Это поможет оказать целебное действие препарата, нанесенного на слизистую зева.

Ингаляции при першении в горле

Ингаляции при першении Наиболее безопасное и удобное проведение ингаляций осуществляется с помощью небулайзера. Для устройства используются такие средства:

Хлорофиллипт оказывает противовоспалительное действие на слизистую оболочку зева. Стимуляция регенераторных процессов обеспечивает быстрое заживление слизистой оболочки. Раствор разводится в 10 раз физраствором.
эвкалиптовая настойка в разведении 1 капель на 20 мл физраствора позволяет увлажнить и успокоить слизистую ротоглотки.
щелочные ингаляции с минеральной негазированной водой (Боржоми, Ессентуки). Достаточно 4 мл воды (без разведения).
Ротокан разбавляется в 40 раз. Благодаря травяному составу лекарство быстро восстанавливает структуру слизистой зева.
Фурациллин используется при подозрении на инфекционное поражение слизистой оболочки. В зависимости от концентрации купленного раствора следует использовать в чистом виде или дополнительно разбавлять физраствором.
Диоксидин оказывает мощное противомикробное действие. Разбавлять рекомендуется в 5 раз.
Мирамистин также показан при инфекционном поражении слизистой зева.

Особенности проведения ингаляции небулайзером

К преимуществам небулайзерной терапии относится:

контроль температуры пара, что предупреждает возникновение ожога;
строгое соблюдение дозировки;
возможность использования в положении лежа;
не требуется синхронизации с дыханием;
постоянная подача лекарственного средства;
возможность регулировки диаметра частиц, на которые разбивается лекарственный раствор.

Эфирное масло не используется для небулайзера, так как мелкие частицы могут уменьшить просвет респираторных путей и затруднить дыхание. Кроме того, масляные частицы загрязняют аппарат, поэтому повышается риск размножения инфекционных микробов в составляющих небулайзера, после чего он становится источником инфекции.

Особенности проведения ингаляции небулайзером Для разведения лекарственных растворов используется исключительно физраствор, подогретый до комнатной температуры. Устройство для своей работы расходует 1 мл физрастовра. Для одной процедуры ингаляции достаточно 4 мл приготовленного раствора.

После ингаляции не следует выходить на холод, чтобы не уменьшить лечебный эффект от проведенной процедуры.

Системное лечение

Если першит горло при беременности, что делать? Когда эффект от полосканий и ингаляций не наблюдается, симптомы усиливаются, а также повышается температура, следует проконсультироваться с врачом. Обычно при постановке диагноза вирусной болезни назначаются противовирусные препараты. В период беременности разрешены следующие лекарства:

Назоферон выпускается в виде назальных капель. Медикамент обладает противовирусным, иммуномодулирующим, противоотечным и противовоспалительным действием. Лекарство принимается по 3 капли в носовые ходы трижды в сутки. Продолжительность терапевтического курса – 5 дней.
Энгистол считается гомеопатическим средством, обладающим противовирусным эффектом. Используется с профилактической и лечебной целью, особенно при ОРВИ в период беременности. Таблетку нужно рассасывать под языком за 20 минут до еды трижды в сутки. При остром начале болезни, обусловленной вирусным инфицированием, требуется рассасывать таблетку через каждые 15 минут в течение 2-х часов, после чего таблетка принимается троекратно в сутки. Длительность лечебного курса может составлять до 10 дней.

При бактериальном заболевании (обострении хронической инфекционной патологии – тонзиллита, гайморита, или при первичном бактериальном инфицировании) требуется назначение антибактериальных средств.

Из антибиотиков беременным разрешаются пенициллины, например, Амоксициллин, цефалоспорины (Цефуроксим, Цефалексин).

При повышении температуры более 37,5 градусов необходимо принимать антипиретики на основе парацетамола (Нурофен).

Жаропонижающие средства с аспирином запрещены, так как токсичны для плода.

При появлении гипертермии выше 38 градусов повышается риск гипоксии плода. На всем протяжении вынашивания плода женщине необходимо быть внимательной к своему здоровью, так как от этого зависит развитие плода. Особенно опасен осложнениями первый триместр, однако они возможны и во второй половине беременности.

Автор: Галактионова Светлана

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник