При начальной стадии беременности может ли болеть живот

Беременность – период ожидания малыша, безусловно, радость и счастье любой женщины. Но, нередко случается, что беременность сопровождается болезненными ощущениями, которых раньше не проявлялось в организме. И к таким ощущениям стоит прислушаться и обратить на них пристальное внимание, поскольку они могут послужить провокационным фактором для крайне негативных последствий.

На ранних сроках беременности боли внизу живота могут возникать по целому ряду причин. Все боли внизу живота при беременности можно разделить на физиологические и патологические.

Физиологические боли

Физиологические боли, это те, которые возникают из-за самой беременности, не приносят особого беспокойства. Они не усиливаются, и почти не замечаются самой женщиной. Иногда при этом может побаливать поясничный отдел спины. Эти боли, как правило, вызываются процессом прикрепления эмбриона к эндометрию внутри матки (при этом происходит микроскопическое повреждение слизистой оболочки или кровеносного сосуда).

Изменения в гормональном фоне у беременной женщины, вызывают боли внизу живота, тоже относятся к физиологическим болям.

Эти болезненные ощущения не являются патологиями, не должны вызывать беспокойства, и требовать врачебного вмешательства. С течение и развитием беременности эти боли исчезают самостоятельно.

Гормональная перестройка

При изменениях в гормональной системе беременной женщины боли внизу живота могут возникать как норма или же являться сигналом о серьезных нарушениях в организме. Наиболее часто, именно гормональные изменения или перестройка в гормональной системе и есть основная причина болезненности нижней части живота на ранних сроках беременности.

В данном случае, болезненность не интенсивная с периодическим не затяжным характером. После окончания перестроечной работы в гормональной системе, примерно через полтора – два месяца после зачатия, болезненность живота проходит, боли исчезают.

Боли внизу живота могут беспокоить женщину и в предполагаемые дни месячных, если до беременности эти дни были у женщины болезненные.

Вздутие живота

Еще одна причина болей, которые могут возникать внизу живота на ранних стадиях беременности – это вздутие. Чтобы избежать этой болезненности важно откорректировать свой рацион питания.

Не стоит беременной женщине увлекаться бобовыми, капустой и дрожжевыми продуктами. Следует исключить из своего рациона все, что может повышать уровень газообразования.

Патологические боли

К этому виду болей относятся все остальные болезненные ощущения, которые вызываются наличием болезней или патологическими процессами: замершая беременность, внематочная беременность, наличие патологий и заболеваний, киста желтого тела, угроза выкидыша, и прочие гинекологические и негинекологические заболевания.

Замершая беременность

Боли внизу живота в первом триместре беременности могут служить сигналом к весьма плачевным нарушениям. Если такие боли сопровождаются кровянистыми влагалищными выделениями, тошнотой и рвотой, повышением температуры тела – такие боли являются свидетельством замершей беременности или самопроизвольного аборта (выкидыша). Обычно, незадолго до таких симптомов женщина перестает ощущать признаки беременности – токсикоз исчезает, молочные железы размягчаются, в моче не выявляется хорионический гонадотропин.

Боли внизу живота, в данном случае, будут являться прямым свидетельством гибели эмбриона.

Плод может выйти самостоятельно из полости матки, но нередко, для профилактики воспалений в матке и органах половой системы, делается , так называемая, чистка маточной полости.

Бывает, при своевременной госпитализации и оказании медицинской помощи, удается спасти эмбрион и восстановить последующую нормальную беременность.

Внематочная беременность

Боли внизу живота могут сигнализировать о внематочной беременности. Как правило, такие боли сопровождаются мажущимися кровянистыми влагалищными выделениями.

Ультразвуковое исследование при этом не дает визуальных положительных результатов беременности, то есть, на экране аппарата не выявляется наличие плодного яйца в матке. Лечится внематочная беременность исключительно хирургическим путем. Операция заключается в удалении маточной трубы с оплодотворенной яйцеклеткой. После чего, женщине не рекомендуется беременеть в течение первых трех лет.

Болезни и патологии

Нередко боли внизу живота на ранних стадиях беременности происходят из-за наличия заболеваний мочевыделительной системы. Цистит (воспаление в мочевом пузыре), заболевание, которое наиболее часто встречается у беременных. Его также путают с частым мочеиспусканием при беременности.

Цистит проявляется через частое ощущение наполненности мочевого пузыря и болезненный процесс мочеиспускания. Лечение цистита – процесс не легкий. Назначают при этом прием антибиотиков.

Гораздо легче, чем лечить цистит, его профилактировать. Для этого достаточно регулярно соблюдать и проводить все мероприятия по интимной гигиене, носить в холодный сезон теплую  одежду, своевременно лечить кандидоз, не подвергать организм переохлаждению.

Еще одной причиной болезненности низа живота на ранних сроках беременности может служить пиелонефрит. Сопровождаться эти боли будут различной степени отеками (на лице и по всему телу). Беременная женщина с пиелонефритом всегда заносится в группу риска. Лечится пиелонефрит тоже с помощью антибиотиков и только в стационаре, под контролем врача. Женщине рекомендуется лежать на боку, противоположном от больной почки и употреблять много жидкости.

Аппендицит – еще одна причина возникающих болей внизу живота при беременности. В данном случае потребуется немедленная госпитализация и операция по удалению аппендикса. Для беременных в таком случае, применяется безопасный наркоз.

Еще одной причиной болей в период вынашивания ребенка, которые возникают внизу живота, может быть кишечная непроходимость. И здесь так же может потребоваться хирургическая помощь. Как правило, такие боли сопровождаются тошнотой, позывами к рвоте, и полным отсутствием стула.

Беременность, особенно на ранних стадиях, как нечто новое для женщины, может сама провоцировать боли внизу живота, из-за меняющегося центра тяжести. Такие боли очень слабые, иногда просто доставляющие дискомфорт.

Угроза выкидыша

Боли внизу живота при начальной стадии беременности могут возникать при тонусе матки и угрозе выкидыша. Происходит отслойка плодного яйца. Интенсивность болей в данном случае будет зависеть от силы отслойки. И сопровождаться эти боли могут разными симптомами, от мажущих слегка коричневатых выделений до ярко красных кровотечений.

Киста желтого тела

Для поддержания беременности в организме женщины сразу после зачатия начинает развиваться или образовываться желтое тело. Это временный орган. Его развитие происходит на месте лопнувшего фолликула. Задачей желтого тела является выработка прогестерона (гормона беременности). Этот процесс продолжается до самого окончания формирования плацентарного слоя.

Когда происходит нарушение в развитии желтого тела, и в нем начинает накапливаться жидкость, врачи говорят о кисте желтого тела.

Как правило, опасности для беременности в этом нет. Но болезненность внизу живота может быть периодической и без особой интенсивности.

Вмешательства хирурга в данном случае, так же бывает лишним. Но, есть ряд рекомендаций для беременных женщин, у которых диагностируется киста желтого тела. С подобным диагнозом женщине в период беременности стоит особенно беречь себя от физических нагрузок, длительных пеших прогулок, занятий спортом и подъема тяжестей, сексуальной близости. Все это может вызвать разрыв кисты, проявления которого будут схожи с проявлениями внематочной беременности. И тогда потребуется хирургическое вмешательство.

Хирургические патологии

К хирургическим патологиям, вызывающим боли внизу живота на ранних сроках беременности относится холецистит – воспаление желчного пузыря. Боль из правого подреберья может распространяться на всю область живота или же локализоваться внизу живота, из-за высокого уровня газообразования.

В данном случае лечение будет консервативным, с учетом всех особенностей организма беременной женщины.

В первые недели беременности будущая мама может испытывать новые, непривычные ощущения. Изменения в организме нередко ведут к дискомфорту внизу живота и в районе поясницы.

У здоровой женщины, которая готовилась к зачатию, боли внизу живота обычно носят физиологический характер и не являются опасными. Если же они резкие, схваткообразные и болезненные, стоит обратиться к акушеру-гинекологу. Возможны патологические процессы, которые нужно вовремя выявить и купировать.

Почему будущая мама испытывает боли внизу живота на раннем сроке? Какие они и как проявляются? Когда стоит бить тревогу?

Физиологические причины болей внизу живота на ранних сроках беременности

Дискомфорт можно почувствовать уже спустя неделю после зачатия. Это происходит в момент имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. После прикрепления плодного яйца на белье можно заметить несколько капель крови. Это имплантационное кровотечение, возникающее вследствие травмирования кровеносных сосудов или слизистой оболочки матки. Боли, вызванные имплантацией, нередко путают с предменструальными. Женщина может не знать, что беременна, и ждать наступления нового цикла.

Другие виды физиологических болей внизу живота, которые бывают в первом триместре:

• Изменения, происходящие в матке. С начала беременности к детородному органу приливает кровь, он начинает постепенно увеличиваться. В результате растяжения и размягчения связок матка слегка смещается относительно других органов.
• Гормональная перестройка. Нередко провоцирует метеоризм, повышенное газообразование. Меняются пищевые привычки, из-за чего могут наблюдаться запоры или расстройство кишечника. Вследствие этого женщина может чувствовать периодические рези, бульканье в животе. Исправит ситуацию умеренная физическая активность и коррекция рациона питания.
• Болезненные ощущения в дни, когда должны идти месячные. Наблюдаются без выделений у женщин, которые испытывали боли во время менструаций (см. также: почему во время беременности женщины испытывают боли как при месячных?). Облегчить их поможет изменение положения тела и полноценный отдых.

В первом триместре вынашивания не стоит волноваться, если боли имеют такой характер:

1. Тянущие, редкие, не интенсивные. Могут возникать справа или слева, охватывать всю область живота. Это свидетельство растягивания связок, удерживающих детородный орган.
2. Резкие спазмы, которые носят непостоянный характер. Это результат гормональной перестройки.
3. Слабые по интенсивности боли, вызванные имплантацией яйцеклетки. Там, где они наблюдаются, она закрепляется. Подобным образом живот болит один раз в начале беременности. Через 2-3 дня после того, как он перестал беспокоить, можно выполнить тест на беременность.

Патологические причины

Акушерские патологии, которые провоцируют болезненные ощущения внизу живота на малом сроке:

• Замершая беременность. Эмбрион может прекратить развитие по разным причинам: генетические аномалии, хронические заболевания, инфекции в организме мамы. В этом случае доктор фиксирует отсутствие сердцебиения по УЗИ, падение концентрации ХГЧ в крови. У женщины резко прекращается токсикоз. При этом могут быть тянущие боли в области живота. Во избежание воспалительных процессов проводят диагностическое выскабливание, по результатам которого определяют причину гибели эмбриона.
• Внематочная имплантация плодного яйца. При этом на ранних сроках могут наблюдаться сильные схваткообразные боли в области живота, которые являются следствием расширения маточной трубы, где закрепился и растет эмбрион. Показатель ХГЧ в анализе крови намного ниже нормы, кроме того, во время УЗИ в матке не замечено плодного яйца. Хирургическое лечение следует выполнить как можно раньше, чтобы не допустить разрыва трубы и осложнений (перитонита). Важно выявить и устранить причину внематочной имплантации, выполнить грамотное лечение для предотвращения повторения патологии.

• Трубный аборт. Это самопроизвольное прерывание внематочной беременности с изгнанием плодного яйца в полость матки или брюшины. При этом наблюдается его гибель или прикрепление к одному из органов брюшины. Женщину беспокоят боль внизу живота, кровянистые выделения, частое сердцебиение. Боли имеют схваткообразный характер. Во время каждого приступа происходит помутнение сознания, возможен болевой шок. Необходима срочная хирургическая помощь.
• Киста желтого тела. Функции этой временной железы внутренней секреции – выработка прогестерона в первые месяцы вынашивания (на 16 неделе эту роль берет на себя плацента). Киста может увеличиться до аномальных размеров (6 см) и не нуждается в лечении, со временем рассасывается самостоятельно. Однако может наблюдаться ее разрыв или перекрут ножки, что вызывает боли и требует медицинской помощи.
• Самопроизвольный выкидыш. На ранних сроках возможна отслойка плодного яйца. Вследствие этого наблюдаются кровянистые выделения со сгустками, спазмы и боли в области брюшины. Они продолжаются нескольких дней, что побуждает обратиться за помощью к акушеру.

Негинекологические причины

Боли, вызванные причинами негинекологического характера, могут быть тянущими, резкими, пронизывающими, острыми. При этом болит в правом и левом боку, пояснице, в нижней части живота, в области детородного органа (см. также: почему при беременности болит левый бок?). Сама боль не сопровождаются кровянистыми выделениями. Возможен рост температуры, давления, предобморочное состояние. Серьезное беспокойство и повод для обращения за медицинской помощью должны вызвать приступы резкой боли.

Низ живота у беременных болит по таким причинам:

• Цистит. Сопровождается неприятными тянущими болями, учащением мочеиспусканий. Процесс выделения мочи сопровождают рези, при этом объем урины небольшой.
• Пиелонефрит. Кроме болей патология сопровождается отеками лица и тела. Беременность в этом случае относят к группе риска. Будущую маму лечат в стационаре и берут на особый контроль. Показаны специальная диета и питьевой режим.
• Кишечная непроходимость. Сопровождается дискомфортом, полным отсутствием стула, тошнотой, общим недомоганием. Возможно проявление симптомов интоксикации. Женщине нередко требуется не только медикаментозное лечение, но и хирургическая помощь.

• Воспаление аппендикса. Во время беременности случается редко. Клиническая картина – боль в боку и подреберье справа, а также в районе пупка. Могут быть тошнота, рвота, слабость, рост температуры. Подтвердить диагноз поможет УЗИ и анализы. Перед операцией по удалению придатка слепой кишки на ранних сроках требуется исключить внематочную беременность.
• Холецистит. Для этой патологии свойственны боль и ощущение тяжести в зоне правого подреберья. Боль может быть острой, колющей, тянущей. Параллельно возможны вздутие живота, неприятная отрыжка, незначительный рост температуры.
• Панкреатит. При воспалении поджелудочной железы нарушен отток желчи, что вызывает опоясывающие боли, дискомфорт в области подреберья слева и справа. Параллельно возможны расстройства стула, бледность кожи, падение давления. Женщины, у кого уже так болел живот до беременности, могут догадаться, что хронический панкреатит снова стал причиной неприятных ощущений.
• Хроническая форма гастрита. Его обострения проходят на фоне гормональной перестройки.
• Вздутие живота (подробнее в статье: причины вздутия живота во время беременности). Возможно при кишечном расстройстве и инфекции, профилактикой которого выступает соблюдение личной гигиены и грамотно подобранный рацион.

Методы диагностики

Срочная медицинская помощь требуется будущей маме в следующих ситуациях:

• резкий, интенсивный характер болей, которые невозможно снять спазмолитиками;
• схваткообразные неприятные ощущения разной интенсивности;
• тяжесть в зоне паха (косвенно свидетельствует о том, что эмбрион не развивается);
• кровянистые алые или бурые влагалищные выделения;
• сильная боль в животе, которая не отпускает при изменении положения тела и усиливается при давлении на проблемный участок.

При обращении к акушеру проводится осмотр и ряд диагностических мероприятий, которые позволяют установить точную причину жалоб. Показаны УЗИ органов малого таза и брюшины, анализы мочи, крови, копрограмма. Обязателен мазок на микрофлору влагалища и уретры. Проводится диагностика острых внутрибрюшинных процессов, кишечной непроходимости.

Если беременность протекает спокойно и жизни будущей мамы ничего не угрожает, ее отправляют к нефрологу, гастроэнтерологу и другим специалистам. После осмотра и опроса пациентки врачи назначают комплексное обследование, чтобы найти проблему и поставить диагноз. Например, при цистите сдается анализ мочи по Нечипоренко, берется биохимический анализ венозной крови на почечный комплекс.

Если в анамнезе уже есть хронические заболевания, женщине можно сразу обращаться к доктору, на учете у которого она состоит. Профильное обследование позволит понять, все ли в порядке в организме будущей мамы.

Как лечат?

Если дискомфорт в животе вызван физиологическими причинами, он не требует лечения. Рекомендовано рациональное питание (по принципу: часто, но понемногу), полноценный отдых, йога, аквааэробика для беременных, расслабляющий массаж. При выявлении серьезных патологий, требующих хирургического вмешательства, проводится соответствующее ситуации оперативное лечение и медикаментозная терапия. Врачи стараются отложить операции на послеродовой период или прибегают к малоинвазивным методам, например лапароскопии.

Если боли вызваны угрозой срыва беременности женщину направляют в стационар, где ей оказывают своевременную помощь, наблюдают за развитием ребенка. Общие принципы лечения таковы: подбор безопасных и эффективных препаратов, контроль артериального давления будущей мамы, наблюдение за состоянием ее ребенка.

Любая боль в животе при беременности – повод прислушаться к своему организму и принять своевременные меры по сохранению малыша. Разобраться в причинах недомогания могут только врачи, рекомендации которых следует выполнять безоговорочно.