При эндометрии 9 мм возможна ли беременность

Слизистый слой матки, выстилающий ее изнутри, носит название эндометрия. Он претерпевает ряд изменений, касающихся его толщины и структуры в определенные фазы цикла, что обусловлено физиологической необходимостью создать условия для яйцеклетки, готовой к оплодотворению. Любое отклонение от нормы в состоянии эндометрия ведет к проблемам с зачатием и вынашиванием. Слишком тонкий эндометрий и беременность – затруднительное сочетание, так как патологическое состояние эндометрия в виде его истончения вызывает проблемы с успешным закреплением плодного яйца, но даже если это удается, вынашивание такой беременности маловероятно.

Что такое тонкий эндометрий

В определенные дни цикла толщина эндометрия варьируется от 5 до 10 мм, перед наступлением менструации увеличивается до 1,5 см. Нормой для надежного укрепления яйцеклетки считается толщина 7 мм. В случае, когда у женщины фиксируют толщину эндометриального слоя на уровне ниже, чем 0,5 см, говорят о патологии гипоплазии (истончения) эндометрия, которая отрицательно влияет на способность забеременеть и выносить малыша.

Причины патологии тонкого эндометриального слоя

К предрасполагающим факторам, способствующим истончению эндометриального слоя относят:

• отклонения гормональной функции, эндокринные сбои;
• нарушенное кровоснабжение маточных слоев;
• воспалительные заболевания половой сферы;
• некорректное применение контрацептивов;
• перенесенные манипуляции в области матки (выскабливания, аборты);
• наследственная предрасположенность к недоразвитию маточного эпителия.

Течение патологии гипоплазии не отличается выраженностью симптоматики, поэтому ее часто диагностируют при обследовании женщин, испытывающих проблемы с зачатием и вынашиванием. Симптомы могут быть в виде скудных, болезненных месячных, сбоях цикла, наличия при месячных сгустков. Но если у женщины нет планов, связанных с беременностью, то она может и не подозревать у себя наличие патологии.

Возможность беременности

При тонком эндометрии, как правило, женщинам ставят диагноз «бесплодие». Это объясняется тем, что эндометрий 3 или 4 мм толщиной не дает возможности достаточно прочно укрепиться яйцеклетке в матке. Имплантация будет успешной при толщине свыше 5 мм, наилучшей считается толщина 7 мм, 9 мм, 10 мм, 11 мм. Важно учитывать, что указанная толщина эндометриального слоя считается нормальной только в определенные дни цикла. Наименьшей она будет сразу после месячных, в среднем норма 5-7мм, у некоторых женщин она может быть меньше 2-3 мм, что тоньше нормы.

График линейной зависимости толщины эндометрия от дней цикла в среднем выглядит так:

• 1 фаза, начальная пролиферация (5-7 дни) – от 2 до 6 мм, средняя 0,5 мм;
• 2 фаза, средняя пролиферация (8-10 дни) – от 4 до 9 мм, средний эндометрий 8 мм;
• 3 фаза, поздняя пролиферация (11-14 дни) – от 8 до 14 мм, средняя 0,11 см;
• 4 фаза, ранняя секреция (15-18 дни) – 10-15 мм, средняя 12,5 мм;
• 5 фаза, средняя секреция (19-23 дни) – максимум толщины эндометрия, в среднем может быть 16 мм;
• 6 фаза, поздняя секреция (24-27 день цикла) – эндометриальный пласт становится тоньше, до 0,11 см.

Проблема истончения эндометриального маточного слоя беспокоит женщин, которые только планируют зачатие, а также тех пациенток, столкнувшихся с самопроизвольным прерыванием беременности. Они интересуются, можно ли забеременеть, когда у них тонкий слой эндометрия, какой толщины достаточно для беременности.

Каждый организм индивидуален, естественный процесс зачатия сложен и зависит от многих факторов, поэтому наступление беременности при наличии у женщины тонкого эндометрия вполне реально. Иной вопрос, что развитая патология гипоплазии может прервать ее на раннем сроке. Иногда у беременных женщин, когда со времени зачатия прошло очень мало времени, наступает менструация, и они даже подозревают, что произошло прерывание беременности.

Если процесс оплодотворения яйцеклетки прошел успешно, то она имплантируется в слизистый слой. При этом, эндометриальный слой продолжает наращивать свою толщину. В течение первого триместра он может достигнуть 2 см и больше.

Эндометрий при внематочной беременности также имеет тенденцию к росту. Независимо от того, закрепилось плодное яйцо в норме в толще матки, или в силу разных причин его продвижение в матку было нарушено, и оно осталось в маточной трубе, наблюдается рост эндометриального слоя. Это объясняется действием гормонов, которые влияют на эндометрий, подготавливая его к формированию плаценты при дальнейшем развитии беременности.

Многие спрашивают: возможна ли беременность, когда эндометрий 5 мм? В гинекологической практике отмечены случаи, когда беременность наступала у пациенток с толщиной эндометрия всего лишь около 4 мм. При диагностированной гипоплазии, специалистам важно внимательно наблюдать за состоянием эндометриального слоя в случае наступившей беременности, так как постоянно присутствует угроза выкидыша, которую нужно вовремя предотвратить.

Отдельного разговора заслуживает рассмотрение целесообразности проведения процедуры ЭКО при гипоплазии эндометрии. Возможности закрепиться яйцеклетке при искусственном оплодотворении минимальны, если эндометриальный слой маленький и его толщина в благоприятные дни не превышает 0,5 см. Процент удачных имплантаций составляет менее 15%. Пациенткам рекомендуют отсрочить мероприятия по подготовке ЭКО и пройти курс лечения, чтобы нарастить эндометрий 7-9 мм толщины.

Диагностирование и лечебные мероприятия

После рассмотрения жалоб, предъявляемых пациенткой, сбора анамнеза, женщине рекомендуют пройти ряд обследований.

Назначают:

• сдать образцы крови и мочи на общие анализы;
• проведение анализов по установлению уровней гормонов;
• проведение трансвагинального УЗИ, определяющего состояние матки и яичников в разные фазы менструального цикла;
• проведение забора образца из маточного слоя для гистологии;

Лечебные мероприятия по устранению гипоплазии – это целый комплекс процедур, нацеленных на устранение гормонального дисбаланса, улучшение кровообращения в маточных слоях, ликвидацию последствий хронических воспалительных процессов, которые проводятся с помощью медикаментозных средств и хирургических вмешательств.

Терапия гормональными средствами, схема их приема и дозировки выполняется только опытным специалистом на основании результатов комплексного обследования. С помощью физиотерапевтического лечения, гирудотерапии, иглоукалывания, специальных гимнастических упражнений можно добиться улучшения кровоснабжения органов малого таза, что положительно отразиться на состоянии маточных слоев. Вышеупомянутые способы лечения позволяют добиться улучшения состояния маточного слоя, когда нарастает эндометрий 6 мм и более.

Некоторые случаи патологии нуждаются в хирургическом методе лечения, когда удаляется патологический слой, что способствует его полному обновлению и стабилизации его нормальной толщины.

Нормальное функционирование маточных слоев и баланс гормонов являются залогом хорошего протекания беременности и рождения здорового ребенка.

В процессе формирования семьи одним из главных этапов является планирование беременности. С каждым годом к помощи гинекологов обращается все большее количество молодых пар, испытывающих проблемы зачать и выносить ребенка. Одна из часто встречаемых трудностей – маленькая толщина слизистого слоя матки. Так, какой должен быть эндометрий для зачатия, какие он выполняет важные функции в половом развитии женщины, какие бывают патологии и методы лечения медикаментозными и народными средствами – эти вопросы раскрывает данная статья.

Функции эндометрия у женщин

Сначала определим, что значит термин эндометрий. Происходит от латинского “endometrium” и означает слизистый слой матки, главный параметр которого – толщина. Она зависит от возраста женского организма, гормонального фона и изменяется с фазами менструального цикла (МЦ).

Для справки! В период менопаузы слизистый слой обычно не превышает определённой величины – 5 мм. Изменение в большую или меньшую сторону говорит о нарушениях. В целях личной безопасности следует регулярно обследоваться у врача. Сколько раз в год нужно посещать гинеколога? Не реже, чем раз в полгода.

Чтобы лучше понимать, какое значение имеет эндометрий для зачатия, рассмотрим фазы МЦ:

• Фолликулярная. Соответствует началу МЦ. В фолликулярной фазе эндометрий маки отслаивается, что сопровождается кровяными выделениями. Далее наблюдается интенсивный рост фолликулов и утолщение слоя под действием гормонов эстрогенов.
• Овуляторная. Соответствует такому явлению, как овуляция, и длится не больше 2 суток. Женский организм готов к процессу оплодотворения, поскольку яйцеклетка выходит из фолликула.
• Лютеиновая – завершающая фаза. Сейчас наступит или беременность, или произойдет выход яйцеклетки из организма и подготовка к новому МЦ.

После месячных внутренний слой матки увеличивается, что создаёт комфортные условия при зачатии. При успешном прикреплении яйцеклетки толщина эндометрия продолжает увеличиваться, одновременно с этим эмбрион получает питательные элементы и молекулы кислорода. При не наступлении беременности слизистая отслаивается, и в следующем МЦ будет наращиваться по новому.

Какой должна быть толщина эндометрия для зачатия

В начале МЦ слой уменьшается, минимальная его величина – от 3 мм до 5 мм. Далее в фолликулярной фазе он регенерируется. И к началу овуляторной фазы размер эндометрия достигает от 10 мм до 13 мм, которого достаточно для прикрепления яйцеклетки. Так что 11 мм-12 мм – это норма эндометрия для зачатия.

При условии, что поверхностный слой матки меньше, плодное яйцо, вероятно, не сумеет закрепиться на тонюсенькой поверхности. Слизистый слой матки не должен быть меньше 7 мм, иначе зачатие не произойдет. Даже если каким-то образом молодым парам удается зачинать ребенка при толщине менее 7 мм, тогда на протяжении беременности необходим постоянный контроль гинеколога.

Женщинам, у которых слизистый слой не достигает нужного размера, ставят диагноз “бесплодие”. Но это не приговор. У людей, вовремя обратившихся в клинику за помощью, бесплодие поддаётся лечению.

Если оплодотворения не случается, слой эндометрия остаётся на достигнутом уровне вплоть до начала нового МЦ, после чего отслаивается. При наступлении беременности с идеальным значением (11 мм-12 мм) эндометрий продолжает рост.

Возможные патологии, влияющие на толщину

Установлено, что определённому дню МЦ соответствует определённая толщина эндометрия для зачатия. Если у женщины наблюдаются отклонения от нормы в большую или меньшую сторону, это свидетельствует о наличии паталогий. Выделяют несколько видов паталогий эпителия матки:

• Эндометрит – воспаление слизистой матки. Заболевание возникает вследствие попадания в слизистую оболочку болезнетворных организмов.
• Гипоплазия – патология, при которой эндометрий очень тонкий в определённые дни цикла. Такая проблема возможна из-за гормонального сбоя или воспалительных процессов. Более подробно про причины тонкого эндометрия.
• Полипы – подразумевается доброкачественное нарастание клеток слизистого эпителия. Чтобы доброкачественные новообразования не переросли в злокачественные, полипы удаляют при помощи хирургического вмешательства.
• Эндометриоз – болезнь, при которой куски эпителиального слоя матки не полностью ликвидируются при менструации, а попадают в женские органы, где закрепляются и увеличиваются в размерах.
• Гиперплазия – толщина эндометрия превышает норму. В результате могут возникнуть негативные последствия такие, как рак.

Нормальный процесс зачатия протекает следующим образом: примерно посередине цикла фолликул лопает, освобождая созревшую яйцеклетку. После выхода яйцеклетка попадает в брюшную полость и движется в маточную трубу. Зацепивщись за ворсинки, она дожидается сперматозоида – мужской половой клетки, необходимой для оплодотворения.

После слияния женская половая клетка еще какое-то время будет находиться в трубе. Когда же она превратится в плодное яйцо, отойдёт в маточную полость и сцепится с пушистыми ворсинками эндометрия. Считается, что беременность наступает в тот день, когда плодное яйцо исплантируется в маточкую стенку посредством ворсинок эндометрия.

Для справки! Паталогии зачастую возникают в результате нарушения МЦ.

Все изменения в развитии слизистой матки могут вызвать неприятные симптомы такие, как:

• Нерегулярные месячные, слишком обильные выделения, межменструальные кровотечения;
• Высокая температура тела;
• Острая головная боль;
• Повышенная сонливость.

Если вы заподозрили подобные симптомы, тогда не теряйте время и отправляйтесь к врачу. Только он сможет правильно установить диагноз и после полноценного обследования назначить правильное лечение.

Методы проверки толщины

Первым делом полость матки подвергают зрительному осмотру с использованием гинекологического набора. При необходимости прибегают к УЗИ. Существует несколько методов диагностики эндометрия:

• Кольпоскопия – осмотр влагалища, стенок и шейки матки осуществляется с помощью прибора кольпоскопа;
• Гистероскопия – в процессе диагностики проводятся манипуляции непосредственно в полости матки ;
• Лапароскопия – представляет собой хирургическое вмешательство путем прокалывания брюшной стенки.

Помимо локального узи, врач может назначить комплексную диагностику организма, так как иногда гинекологические заболевания связаны с нарушениями других функциональных систем.

Препараты для нормализации толщины

Несоотвествие толщины эндометрия нормам – это ещё не приговор. Если применять средства для увеличения слоя эндометрия, то можно нормализовать проблему. Чтобы повысить уровень эстрогена в организме, который напрямую влияет на толщину эндометрия, женщинам назначают гормональные лекарства гомеопатического характера и с содержанием эстрадиола.

Эстрадиол – женский гормон, который вырабатывается яичниками в момент созревания фолликулов и влияет на рост и функции эндометрия.

Для формирования и полного созревания эндометрия назначают Дюфастон и Утрожестан, в составе которых находится гормон прогестерон. Во 2 фазе цикла прогестерон отвечает за синтез желтого тела.

Статья в тему: как нарастить эндометрий

Народные методы

Чтобы поправить слой эндометрия, на ряду с медикаментозным лечением врач может назначить народные препараты: отвары целебных трав (малина, шиповник), настои (боровая матка, мята, щётка краская) и другие.

Некоторые прибегают также к методам нетрадиционной медицины. Для стимуляции естественного роста слизистой матки используется иглоукалывание или гирудотерапия.

Напоследок, хочется пожелать всем стремящимся забеременеть. Если существуют проблемы с зачатием, обязательно найдите хорошего гинеколога, которому вы сможете доверить свое здоровье. Специалисту виднее, как правильно найти и решить проблему. Главное, верить, и все получится!