При эко на какой день тест на беременность
Женщина, которая после долгих неудачных попыток забеременеть, прибегла к ЭКО, возлагает на эту процедуру большие надежды. И после того как эмбрионы, полученные из половых клеток в лабораторных условиях, будут перенесены в матку, для женщины наступает самое сложное время, когда открытым остается главный вопрос — а получилось ли забеременеть. Вполне понятно желание женщины как можно скорее выяснить этот вопрос. Однако тестирование на беременность после ЭКО имеет свои особенности, о которых мы и расскажем в этом материале.
Сроки тестирования — особенности
Чтобы не тратить впустую нервы из-за «пустых» тестов и деньги, которые будут потрачены на эти самые тесты, женщина должна четко понимать, что определить хоть что-то можно только в том случае, если состоится имплантация, и зародыши приживутся.
Зародыш после ЭКО приживается не сразу. Несколько дней он способен пребывать «в свободном плавании» в маточной полости, и только потом может прикрепиться к эндометрию. Самое раннее – это случится по истечении двух-трех суток, в крайнем случае — не раньше, чем через 11-12 суток после переноса. Чаще всего имплантация после экстракорпорального оплодотворения происходит на 4-6 сутки.
Если в матку были введены зародыши в стадии бластоцисты, так называемые пятидневки, шансы на более быструю имплантацию выше, чем при подсадке «трехдневок». А криоперенос может привести к более длительной имплантации.
После того как плодное яйцо прикрепляется и внедряется в функциональный слой репродуктивного органа женщины, ворсинки хориона начинают сообщаться с кровеносными сосудами матери. Зародыш с этого момента получает все, что ему необходимо из материнской крови, а сами ворсинки хориона вырабатывают особое вещество, которое получило название ХГЧ.
В этой аббревиатуре зашифровано название хорионического гонадотропного гормона, который способствует росту зародыша на начальных сроках гестации, «подстегивает» и регулирует продуцирование прогестерона. И именно: его количественное значение играет важнейшую диагностическую роль.
Все экспресс-тесты, которыми с таким удовольствием пользуются женщины, основаны на выявлении повышения количественного показателя ХГЧ в моче. Но прежде чем гормон попадет в мочу, его должно быть достаточно накопиться в плазме крови. Именно поэтому сразу после имплантации, даже если представительница прекрасного пола каким-то чудом узнает точную ее дату, стандартные и иные тесты ровным счетом ничего не покажут.
Количество хорионического гонадотропина нарастает волнообразно — каждые двое суток его количество увеличивается примерно в 2 раза. Поэтому тестирование разумно проводить только тогда, когда реальный количественный показатель этого вещества достигнет достаточного значения, минимально необходимого для распознавания существующими тест-системами и лабораторными маркерами при биохимическом изучении образца венозной крови.
Стоит ли говорить, что в плазменных структурах крови искомое вещество определяется гораздо раньше, чем в моче, выводимой наружу благодаря работе почек.
Учитывая, что имплантация в среднем происходит только на 3-6 день после переноса (ДПП), то первые следы гормона могут обнаружиться лаборантами в образце крови не раньше, чем на 10 день после процедуры подсадки. Но учитывая, что при искусственном оплодотворении имплантация часто бывает поздняя, то рекомендуется начинать тестироваться только через пару недель по окончании протокола, после процедуры подсадки в матку культивированных зародышей.
Ниже мы обоснуем данные сроки, представив нормативные численные выражения количества хорионического гонадотропа после успешного экстракорпорального оплодотворения по каждому дню с процедуры подсадки эмбриона и официального окончания протокола.
Экспресс-тесты: когда допустимы
Недорогие и очень доступные тесты на выявление «интересного положения» в виде полосок с контрольной зоной, на которую нанесен реагент, чувствительный к ХГЧ, весьма удобны и быстры в использовании. Но, применяя их, крайне важно обратить внимание на особенности, которые при зачатии традиционным способом (в постели, а не в пробирке) отсутствуют. Для начала следует понимать и отдавать себе отчет в том, что тесты на беременность для самостоятельной диагностики создавались и создаются для дам, забеременевших вполне традиционным способом.
Если экоперенос совершался в стимулированном протоколе экстракорпорального оплодотворения, в ходе которого женщина принимала гормоны для роста фолликулов перед получением яйцеклеток, то незадолго до пункции фолликулов ей вводилась разовая доза препарата хорионического гонадотропина. Следы ХГЧ будут содержаться в крови и моче женщины довольно долго. Поэтому тесты, сделанные даже на следующий день после переноса, покажут 2 полоски, что будет абсолютным враньем.
Женщинам после гормональной стимуляции, вообще, не рекомендуется делать экспресс-тесты, поскольку очень велик риск получения ложноположительного результата, при котором полоски будут, но беременности по факту не произойдет. После стимуляции и укола одного из препаратов хорионического гонадотропина в протоколе лучше всего проводить лабораторный анализ крови.
Порой случается, что в схему протокола не включается гормональной стимуляции, например, при использовании эмбрионов, полученных ранее и прошедших криоконсервацию. Их подсадку вполне могут осуществить в естественном цикле. В этом случае применение тестов вполне допустимо, но опять же с поправкой на очень вероятную позднюю имплантацию не ранее 14-18 дня после переноса.
До этого момента тесты могут показывать слабую вторую полоску, которую женщины часто называют «призрак». Хотя на такую полоску надежды обычно мало. Такая призрачная надежда способна проявиться при использовании недоброкачественного, бракованного теста. Нередко слабоокрашенная, неинтенсивная полоска говорит о том, что имплантироваться зародышу удалось, но затем он перестал расти, погиб. Слабые «призраки» могут появиться на экспресс-тестах при внематочном прикреплении эмбриона, что после ЭКО хоть и редко, но все-таки случается.
Слабоокрашенная контрольная полосочка способна проглядываться и тогда, когда тест проведен неправильно, превышен лимит ожидания результата, и тогда, когда зародыш прикрепился поздно, и количественный показатель ХГЧ еще не настолько велик, чтобы полоска стала более яркоокрашенной.
Обычно полосочка-призрак никого не успокаивает и в «интересном положении» не убеждает, лишь дает надежду, но тем болезненней может быть разочарованием. Не стоит так переживать и нервничать ради результата, который достоверным считать никак нельзя.
Тесты, несмотря на утверждения производителей, довольно часто могут давать положительный или отрицательный результат ошибочно. Поэтому значительно проще и даже дешевле (если посчитать все попытки «замочить» полоски) отказаться от аптечных тестов и отправиться в клинику, чтобы исследовать уровень ХГЧ в крови, главное, сделать это в те сроки, которые порекомендовал ваш лечащий врач-репродуктолог.
Лабораторный анализ
Стимулированный протокол ЭКО завершился. После этого не стоит сразу бежать в клинику с требованием выяснить, все ли прошло успешно. Вспомните, что вам для стимуляции овуляции в середине цикла вводили укол хорионического гонадотропина, который позволил ооцитам быстрее дозреть. Из-за него количественный показатель ХГЧ будет повышенным.
Оптимальным периодом являются 14-15 сутки после эмбриопереноса.
По окончании протокола ЭКО в естественном цикле, без стимуляции, допустимо посетить клинику и обратиться в клинику и сделать исследование уже на 10-11 день после эмбриопереноса.
Стоимость медицинской услуги невысока (500-600 рублей), делают анализ быстро (от нескольких часов до суток), подобные услуги оказывают многочисленные клиники и медицинские центры, а потому найти учреждение, которое сделает такой анализ рядом с домом, труда не составит.
Перед анализом женщине нужно за 2 дня исключить из рациона жирную пищу, поскольку исследование проводят биохимическим методом. Кровь сдают утром натощак. Забор крови производится в условиях самого обыкновенного процедурного кабинета, для биохимического изучения вполне достаточно 20 мл биоматериала.
После переноса — как меняется гормональный уровень?
По окончании протокола, учитывая нестабильные и довольно «разбросанные» сроки приживления, довольно сложно определить, каким будет количественный показатель гормона, производимого хорионом, при удачном протоколе. В этом вопросе решающая роль за имплантацией — чем раньше она произошла, тем выше будет ХГЧ. Однако существуют среднестатистические нормативы диагностики «интересного положения» по количественному значению ХГЧ в связи с временем, прошедшим после подсадки и возрастом зародышей. Но на практике полученные значения могут отличаться.
Разные медицинские лаборатории могут указывать разные результаты, совпадений до числа ожидать не стоит. Помимо этого, свое веское «слово» способны сказать обстоятельства, которые от самой пациентки никак не зависят.
Хорионический гонадотропин — эмбрионы-трехдневки.
Хрионический гонадотропин – эмбрионы-пятидневки.
Как нетрудно заметить из представленных таблиц, количественное значение ХГЧ будет вполне достаточным для исследования и обнаружения «интересного положения» после ЭКО только минимум на 9-10 день после переноса культивированных трехдневок и на 7 сутки после введения в матку пятидневных зародышей.
Однако если учесть позднюю имплантацию, результаты исследования вполне способны оказаться ниже диагностически важного контрольного уровня, и тогда лаборант может установить отсутствие беременности при ее фактическом наличии.
Чтобы не подрывать состояние нервной системы (ее сохранность и душевное равновесие больше способствуют имплантации и благополучному вынашиванию беременности), следует прислушаться к совету репродуктолога, и не пытаться установить истину в течение двух первых недель. Если все сделать правильно, результат будет достоверным на 99,5% как в удачном протоколе, так и в неудачном.
Помимо установления самого факта, лабораторное заключение, повторенное еще несколько суток спустя, даст возможность оценить, как растет малыш. А если прижилось два эмбриона, все значения будут превышать нормативные ровно в два раза.
Признаки и симптомы — можно ли доверять?
Даже конкретные рекомендации о сроках проведения тестирования на «интересное положение» часто не в состоянии убедить женщин не пытаться узнать о возможном успешном исходе протокола на самых начальных сроках.
Реально ли появление любых симптомов и признаков в течение двух недель после процедуры эмбриопереноса, вопрос неоднозначный. С позиции классической фундаментальной медицины, характерных для беременности симптомов быть не должно. Теоретически же женский организм мгновенно отзывается на свершившуюся имплантацию метаморфозами на гормональном уровне.
Поначалу эти изменения настолько малы, что ощутить их могут только очень чувствительные представительницы прекрасного пола. Через 4-5 дней после имплантации возможно небольшое набухание груди, изменение чувствительности молочных желез. Это связано с увеличением гормона пролактина, которое также является следствием начавшейся эндокринной перестройки.
Классических симптомов токсикоза может не быть совсем, а на столь несущественном сроке гестации их ожидать точно не стоит. Но некоторые изменения вполне могут начаться уже через пять-шесть дней после успешного внедрения плодного яйца в эндометрий. Поэтому некоторые пациентки отмечают, что начала повышаться температура тела.
Ежедневно во второй половине дня, к вечеру температура поднимается чуть выше субфебрильного значения в 37,0 градуса, ощущается озноб, либо «бросает в жар», может краснеть лицо и «гореть щеки».
Довольно часто на этом этапе женщинам кажется, что они заболели, простудились. Такое впечатление дополняет легкий насморк. Он связан не с простудой и не с вирусами, а с воздействием прогестерона, которого после имплантации становится больше, на слизистые оболочки. Они под действием этого женского гормона становятся более рыхлыми, отечными.
Насморк такой лечить не нужно, это физиологический ринит беременных. Однако все признаки и симптомы не могут считаться достоверными и клинически важными. Единственная достоверная информация — результаты анализа крови на хорионический гонадотропин.
Советы
По многочисленным историям женщин-пациенток репродуктивных клиник, порой тесты даже через две недели показывают отрицательное значение, и уже смирившись с тем, что в этот раз случился «пролет», расстроенная пациентка шла на УЗИ, где обнаруживали прикрепившийся эмбрион. Отчаиваться ни в коем случае не стоит. Статистика, конечно, не добавляет оптимизма, ведь только чуть больше трети дам по результатам ЭКО переходят в разряд беременных. Но давно известно, что каждый последующий протокол повышает вероятность успешного наступления столь долгожданной беременности.
Для повышения вероятности успеха женщине рекомендуется вести спокойный и размеренный образ жизни, не поднимать тяжести, не прыгать и не нагибаться резко, не взваливать на себя весь груз домашней работы. Не менее важно избежать психосоматических нарушений процессом имплантации, для этого следует сохранять спокойствие, настроиться на хорошее, но быть готовой к тому, что протокол может и не увенчаться успехом.
Такой настрой поможет легче пережить неудачу, если она случится, и женщина сможет быстрее начать подготовку к следующей попытке.
О том, на каком сроке тест на беременность показывает верный результат, смотрите в следующем видео.
Источник
Процедура искусственного оплодотворения является для многих супружеских пар последней надеждой и шансом на возможность стать долгожданными родителями. Случаи, когда в паре один партнер не может иметь детей, в последнее время участились. Это не повод для отказа от мечты иметь детей. В таких случаях многие пары идут на ответственный шаг—ЭКО. После всех пройденных обследований, диагностик и самой процедуры, самый заветный вопрос, которым задается женщина: после ЭКО на какой именно день показывает тест долгожданные и заветные две полосочки.
Механизм имплантации
Заподозрить возможное наступление долгожданной беременности можно еще до того момента, когда тест покажет положительный результат. Многие женщины чувствуют, что ждут ребенка задолго до этого момента.
Прикрепление плода к матке это, пожалуй, самый сложный и ответственный этап в процессе прохождения всей процедуры. К сожалению, сразу понять, удачно ли сделали ЭКО нельзя, нужно немного подождать. Сам механизм прикрепления эмбриона зависит не от качества проведенной процедуры, а по большей степени, от того, как распорядиться природа и как поведет себя женский непредсказуемый организм. В некоторых ситуациях, в назначенный врачом день тест показывает отрицательный результат. Возможно, нужно немного подождать и скорректировать лечение.
ЭКО является неким спасательным кругом для тех, у кого долгое время, после многочисленных попыток, беременность так и не наступает. Сама процедура всегда сопровождается изрядным волнением и даже напряжением со стороны будущих родителей. Но еще больше волнение начинает беспокоить женщину после завершения процедуры, ведь она начинает думать о том, когда уже можно делать тест и на какой день он покажет точный результат.
Симптомы до проведения теста
Существует ряд наиболее характерных признаков, которые являются предвестниками того, что наступил тот день, когда можно и нужно делать тест на определения уровня ХГЧ.
К таким симптомам после проведения ЭКО можно отнести:
- учащенное мочеиспускание. Многие замечают что посещать туалет они стали в несколько раз чаще, чем обычно;
- легкое покалывание и пульсирование, которое происходит в нижней части живота, но при этом не доставляет сильного дискомфорта;
- увеличение молочных желез, грудь становится чувствительной к любому, даже самому незначительному прикосновению, начинает давить нижнее бельё.
В некоторых случая после проведения ЭКО и подсадки эмбриона возможно появления кровянистых выделений из половых путей. Это считается нормальным и не должно вызывать поводов для беспокойства, так как при подсадке и хирургического вмешательства возможно незначительное повреждение тканей матки.
Так же характерные симптомы и изменения можно заметить в общем самочувствии женщины, она становится вялой, снижается её работоспособность, возникает отвращение от продуктов питания.
Но если самочувствие женщины ухудшилось достаточно сильно и существенно повлияло на качество ее жизнь, то в этот момент еще до момента проведения теста (после подсадки эмбриона) следует обратиться на консультацию к специалисту.
Когда сделать первый тест на беременность после ЭКО
Итак, через сколько дней можно делать тест на беременность после прохождения эко для того, что бы проверить уровень хгч и получить достоверный результат: отрицательный или положительный?
По советам и рекомендациям специалистов тест на беременность с целью контроля повышения гормона беременности ХГЧ можно делать не ранее чем через две недели после того, как женщина прошла процедуру ЭКО.
Сам процесс контроля и выявление результата можно осуществлять как в домашних условиях, так и в условиях клиники под контролем специалистов. Сама методика основана на определении значений гормона ХГЧ (показатель наступления беременности), который начинает вырабатываться и поступать в кровь и в мочу женщины через некоторое время после ЭКО. Как правило, на четырнадцатый день можно узнать точный результат. Если оплодотворение прошло успешно, то в организме почти сразу же начинает повышаться уровень ХГЧ, который и показывает тест на беременность.
Точность результата
Итак, выяснив, что уровень ХГЧ возможно точно выявить только через две недели в клинике, можно попытаться заранее узнать свой результат. Для этого следует приобрести несколько тестов в любой аптечной сети. Мочить тест лучше всего утром.
Часто возникает ситуация, что женщина провела тестирование раньше, чем наступил рекомендуемый день. И.. получила положительный результат, тест показал беременность, уровень ХГЧ поднялся до 20 единиц, которые способен уловить домашний тест. Но через некоторое время после этого она проходит диагностику на уровень ХГЧ в клинике и получает отрицательный результат.
Наступает паника и состояние отчаяния. Такая ситуация может произойти по нескольким причинам:
- Во-первых, в течении времени эмбрион осуществлял свои попытки закрепиться в полости матки, уровень ХГЧ начал расти, и казалось бы беременность наступила, но потом организм отверг плод.
- Во-вторых, ХГЧ мог остаться в организме женщины после стимуляции овуляции, следовательно, в данном случае тест тоже покажет беременность, которой нет.
Мнения женщин
Сколько бы не говорили врачи о нецелесообразности проведения домашней диагностики, все равно женщины не дотерпливают до назначенной даты. Как правило, можно начинать мочить тест и искать призрак полоски:
- после подсадки трехдневного эмбриона на 7-8 день;
- после подсадки пятидневного на 5 день.
Стоит не покупать дешевые тесты, ведь, как правило, они не эффективны. На дорогих тестах при беременности можно увидеть призрак, а на дешевых нет. Поэтому если вы решитесь заранее узнать свой результат, то не экономьте и не расстраивайтесь раньше времени.
Но все же многие специалисты рекомендуют заранее уточнить через сколько необходимо делать первую диагностику, чтобы оценить результат и не проводить тестирование раньше этого срока. Как правило, на 14 день проводится анализ гормона ХГЧ на установление беременности.
Видео: Тесты на беременность после переноса эмбрионов.
Источник