При беременности тянет левый бок внизу живота
Неприятные симптомы во время беременности, затрагивающие область внизу живота, беспокоят всех женщин. Однако характер этих признаков может быть разным. Есть патологии, которые проявляются очень болезненно и требуют немедленного реагирования врачей. Но есть и нормальные физические состояния, при которых боль – лишь временное и не слишком интенсивное явление. Для предотвращения осложнений важно отличать патологические симптомы от естественных.
Физиологические причины болезненности
С левой стороны в животе находится кишечник, почка (чаще симптомы отдают в спины), яичник, а также мочеточники. Физиологические боли характерны для всех сроков – и ранних, и поздних. Но они отличаются интенсивностью и причинами. Для каждого триместра есть особый набор факторов, вызывающих дискомфорт.
Первый триместр
Главная причина естественных симптомов на ранних сроках – это перестройка гормонального фона, резкий рост прогестерона. Он активирует расслабление мышечных тканей, матка становится очень мягкой и эластичной. Однако этот же гормон вызывает распрямление кишечника, отчего появляется диарея или случаются запоры, которые могут вызывать боль с левой стороны живота.
Второй триместр
С 4 месяца матка начинает активнее увеличиваться, повышается давление на близлежащие органы. Боль может усиливаться, сохраняться в течение длительного времени. Отчетливее всего симптомы проявляются при смене положения. В этот период происходит значительное растяжение мышечной ткани и связок. Боли внизу живота слева во втором триместре беременности возникают под действием следующих причин:
- кровоток в области селезенки становится интенсивным, орган плохо справляется со своими функциями из-за гормональной нагрузки;
- передавливается левый мочеточник, возможно образование застоя жидкости в почках, боль в этом случае будет тупой, постоянно усиливающейся;
- кишечник и желудок сдавливаются быстрее, чем в первом триместре, усиливается метеоризм, запоры случаются чаще, чем диарея, может появиться колит;
- плод интенсивно двигается, боль может отдавать в левую и правую область живота, в лобок, спину.
Расхождение лонных костей может начаться ближе к финалу беременности.
Третий триместр
На позднем сроке перечень причин, по которым развиваются симптомы, несколько расширяется. Связаны они в основном с интенсивным сдавливанием органов и расширением матки:
- увеличение веса плода и самой женщины – позвоночник на поздних сроках испытывает колоссальную нагрузку, и боль может отдавать во все области живота;
- матка достигает диафрагмы, и это провоцирует развитие грыжи – слабеют мышцы, появляются абдоминальные левосторонние боли;
- происходит чрезмерное смещение петлей кишечника, а при неправильном питании и злоупотреблении вредной пищей это чревато грубыми нарушениями пищеварения, застоем кала, газообразованием и дисбактериозом;
- преждевременные роды могут начаться на 7-8 месяце, боль в этом случае охватывает весь живот, но иногда развивается с левой или правой стороны.
Также существует ряд гинекологических и негинекологических патологий, вызывающих острую, интенсивную, режущую боль слева.
Непатологические причины болезненных ощущений сопровождаются довольно неприятными, но вполне терпимыми симптомами. Однако при их длительном сохранении женщине лучше описать проблему доктору.
Заболевания как причина болей в левом боку
На ранних сроках беременности к патологическим причинам, по которым колет левый бок внизу живота, можно отнести следующие гинекологические состояния:
- Внематочная беременность. Сопровождается острой болью, при разрыве фаллопиевой трубы возникают кровотечения.
- Начинающийся выкидыш. Симптомы в этом случае носят пульсирующий, схваткообразный характер.
- Отслойка плаценты. Опасное состояние, возникающее на фоне разных причин: гипертония, стресс, физическое напряжение, травмы, аномалии в строении брюшных мышц. При отслойке женщина сталкивается с дополнительными симптомами: кровью, слабостью, чувством распирания в животе.
- Разрыв кисты яичника или ее увеличение. Во время беременности может активироваться рост кисты. Если она достигнет 5-10 см, это приведет к сильным болям, повысится риск разрыва. Также у девушки могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием и работой кишечника. При разрыве температура увеличивается до 39 градусов, возникает риск перитонита.
- Опухоли репродуктивных органов. Если в яичниках или матке есть большие опухоли, они сильно сдавливают нервные окончания. Нарушается кровообращение, появляются сильные боли.
Во время беременности может начаться воспаление яичников, особенно если до зачатия были рецидивы аднексита и других патологий.
Заболевания мочевыделительной системы и кишечника
Тянуть левый бок внизу живота при беременности может и по другим причинам:
- Инфекции мочеполовой системы. При вынашивании ребенка организм становится уязвим к инфекционным факторам, активируются бактерии, которые находились «в спячке»: кандидоз, хламидиоз, уреаплазма, цитомегаловирус. Они могут вызывать воспаление во влагалище, яичниках.
- Острый метеоризм. Это состояние провоцируется на ранних и поздних сроках беременности. Если его не лечить, начнется сильное вздутие живота, дисбактериоз, кишечная непроходимость.
- Патологический запор. Если кишечник не очищается в течение 2 и больше дней, это приводит к патологическому течению беременности.
- Кишечные колики. Состояние становится следствием вздутия, сильного напряжения тонкого кишечника. Боль становится сильной и очень неприятной. Иногда колики развиваются из-за неправильного питания.
- Пиелонефрит. Заболевание воспалительного характера, затрагивающее почки. Провоцируется восходящими инфекциями. Боль в этом случае может отдавать в спину.
- Аппендицит. Беременность – большая нагрузка на систему ЖКТ, она может спровоцировать воспаление отростка слепой кишки. Болезненные ощущения чаще всего локализуются справа, но бывают исключения.
- Патологии селезенки. Интенсивное сдавливание органа может привести к его травмам, активизации воспалительного процесса, образованию кист. Среди дополнительных симптомов выделяют: резкую боль, синюшность кожи, снижение давления, частый пульс и потери сознания.
- Грыжа диафрагмы. Болезнь чаще всего возникает на последних сроках, когда матка начинает давить на эту область. В результате мышцы слабеют, часть желудка попадает в грудную полость. Симптомы иногда затрагивают левую часть живота.
Длительно сохраняющаяся боль, схваткообразный нарастающий характер симптомов, колющие и режущие ощущения опасны для состояния беременной женщины. Интенсивные симптомы должны заставить ее обратиться к доктору за быстрой диагностикой и выявлением причин подобных ощущений. Если началось кровотечение, нужно сразу же вызывать скорую помощь.
Существует немало гинекологических и других заболеваний, инфекций и воспалительных процессов, которые могут помешать нормальному течению беременности. Их нужно выявить как можно быстрее и начать лечение, тогда можно предотвратить опасные осложнения для матери и ребенка.
Методы диагностики нарушений
УЗИ — основной способ диагностики при беременности
Во время беременности врачи сильно ограничены в возможностях диагностики. МРТ запрещено почти во всех случаях, а рентген и КТ желательно выполнять только в исключительных ситуациях. Остается – УЗИ, но проводить его можно не слишком часто. Правильный внимательный гинекологический осмотр и лабораторные анализы остаются одним из лучших решений для выявления болезней.
Опытный гинеколог способен определить часть заболеваний без инструментальной диагностики. Патологические нарушения распространены не настолько широко, как естественные причины болей, поэтому женщине не нужно лишний раз нервничать и переживать.
Обзор способов лечения боли внизу живота
Лечить болезненные ощущения можно только после того, как врач установит их причину. Если они связаны с заболеваниями и нарушениями (внематочная беременность, отслойка плаценты, выкидыш, кишечная непроходимость, аппендицит), пациентку госпитализируют. Иногда требуется хирургическое вмешательство, в других случаях – постоянное медицинское наблюдение.
Если левый бок тянет из-за физиологических процессов, можно обойтись народными рецептами, витаминами и спазмолитическими препаратами:
- для снижения тонуса матки и снятия спазмов назначают «Но-Шпу», «Папаверин», «Дротаверин»;
- для борьбы с метеоризмом используют «Эспумизан» или «Боботик»;
- для улучшения пищеварения принимают ферментные препараты, пробиотики;
- поливитамины для беременных повышают иммунитет и нормализуют самочувствие.
Иногда требуется прием препаратов с высоким содержанием кальция или железа.
На любом сроке беременности запрещено:
- ставить клизмы, пить слабительные препараты;
- употреблять НПВС, антибиотики без рекомендации врача;
- греть живот с помощью грелки.
С конца третьего триместра может потребоваться специальный бандаж, поддерживающий живот и снимающий нагрузку с позвоночника. Носить его нужно в дневное время.
При угрозе выкидыша могут потребоваться гормональные лекарства «Дюфастон» или «Утрожестан». Обострение хронических болезней устраняется приемом соответствующих препаратов после консультации с врачом.
Народные средства
Народная медицина помогает от вздутия живота, метеоризма, спазмов. Для устранения сильного газообразования можно пить укропную воду, приготовленную из семян растения, настоявшихся в чистой воде в течение 3-4 часов.
Кроме укропа, помогает ромашковый чай. Он же способствует устранению спазмов: заваривают на 1 кружку 1 ч. л. сухой травы. Однако пить его нельзя слишком часто – достаточно 2-3 кружек в сутки после консультации с врачом.
Профилактика болезненных ощущений
Чтобы боль не беспокоила беременную женщину, необходимо придерживаться правильного питания. Легкие физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе улучшают самочувствие. Важно регулярно посещать наблюдающего врача и вовремя проходить обследования, чтобы выявлять патологии на начальных этапах развития.
Прием рекомендованных витаминов и пищевых добавок – необходимое условие для поддержания здоровья женщины и ребенка. Для исключения острых состояний важно полноценно отдыхать, высыпаться, отказаться от подъема тяжестей, следить за показателями давления.
Боль в левом боку во время беременности наблюдается у большинства женщин. Однако при ее появлении не следует впадать в панику – почти в 90% случаев этот симптом становится следствием естественных физиологических процессов. Любые медикаменты для снятия спазмов можно применять только после консультации с доктором.
Источник
Процесс вынашивания ребёнка редко проходит совсем безоблачно. И испытывать определённые болевые ощущения в гестационный период является естественным. Однако когда боль затрагивает левый бок, будущей маме стоит проявить повышенное внимание, чтобы отделить физиологический дискомфорт от возможной патологии.
Боли в левом боку у беременных, носящие естественный характер
Беременность накладывает свой отпечаток на работу практически всех органов женского организма, тем более что многие из них находятся по соседству с маткой в брюшной полости.
С самых ранних сроков начинает свою работу гормон прогестерон. Он расслабляет маточные мышцы, а вместе с тем и желудочно-кишечную мускулатуру. Как следствие, замедляется переваривание пищи, ухудшается перистальтика — возникает ощущение переполненного желудка и излишнее газообразование — метеоризм. Эти состояния часто проявляют себя болью и в левом, и в правом боку. Усугубляет ситуацию неправильное питание (введение в рацион большого количества мучных блюд, недостаточное потребление клетчатки и жидкости, большие порции пищи).Из-за работы прогестерона на ранних сроках беременные часто страдают метеоризмом
Кроме того, незначительные болевые ощущения (и в левой, и в правой нижней области живота) способно доставлять растяжение мышц матки, связок, которые её поддерживают. Это обусловлено постоянным ростом мышечного органа.
Со второго триместра матка уже становится достаточно большой и начинает сдавливать органы, расположенные в брюшной полости, включая петли кишечника. Многих беременных начинают мучить запоры, сопровождающиеся болевым синдромом. Облегчение наступает только после опорожнения кишечника. Помимо этого, матка пережимает и мочеточники, что затрудняет отделение мочи и провоцирует боли в обоих боках, отдающие в поясницу (может быть затронут только один мочеточник, например, левый — тогда боль будет локализована слева).
В результате увеличившейся нагрузки на женскую сосудистую систему селезёнка перенасыщается кровью, при этом увеличиваясь. Это также может стать причиной болевых ощущений в левом боку.
В третьем триместре ещё более выросшая матка поднимается, её дно начинает давить уже на желудок с поджелудочной железой, а также диафрагму (соответственно, боль распространяется и на верх живота). Плод на этом этапе уже большой и активно двигается, что также порой провоцирует у мамы неприятные ощущения.На больших сроках боль могут доставлять и активные движения плода
Когда же дискомфорт в левом боку возникает после 38-й недели и боли приобретают схваткообразный характер, то речь может уже идти о начале родовой деятельности.
Видео: почему может болеть левый и правый бок у беременной (объясняет акушер)
Патологические причины болевых ощущений в левом боку при вынашивании ребёнка
В отдельных ситуациях выраженный дискомфорт в боку может сигнализировать о серьёзном сбое в работе женского организма. Чаще всего какое-то нарушение имеется ещё до беременности, а в гестационный период повышенная нагрузка даёт толчок к обострению недуга.
Вообще, к любой боли в области живота женщина в положении должна быть предельно внимательна, ведь в этой зоне локализуется много важных органов. В левом боку следует условно выделить две зоны: это верхний квадрат и низ живота (органы малого таза).
Боль в верхнем квадрате
В верхней левой области живота располагаются такие значимые органы, как желудок с поджелудочной железой, диафрагма и селезёнка, а кроме того, часть петель кишечника.В врехнем левом квадрате находятся важные пищеварительные органы, селезёнка и диафрагма
Будущая мама потенциально может столкнуться со следующими проблемами:
- Гастрит. Это воспалительный процесс слизистой поверхности желудка. Боль при этом возникает ноющего характера и беспокоит в основном после приёма пищи. К данному симптому часто присоединяются ощущение тяжести в желудке, тошнота, отрыжка. Патология обостряется опять-таки под влиянием гормонального фактора и из-за увлечения тяжёлой пищей (острыми, жареными и копчёными, слишком солёными и кислыми блюдами). Опасность заболевания в том, что при отсутствии терапии оно может перерасти в язву (а это уже прямая угроза жизни), также является предрасполагающим фактором для развития онкологического процесса.
- Панкреатит. Это воспаление поджелудочной железы. Этот маленький орган находится позади желудка (чуть пониже) и имеет функцию внешней секреции — выделяет сок, богатый пищеварительными ферментами, участвует в обменных процессах. При развитии патологии ферменты не трансформируются в пищеварительный тракт, а остаются в железе — происходит их самопереваривание. Женщина в такой ситуации обычно чувствует режущую боль в левом подреберье, отдающую в спину. Одновременно возникают тошнота, рвотные позывы, вздутие живота, вероятно повышение температуры.
- Патологии селезёнки. Кроветворящий орган может увеличиваться не только из-за физиологической нагрузки на сосуды при беременности, но и в результате заболевания. Так, при инфекционном мононуклеозе селезёнка увеличивается и размягчается, что и провоцирует боль в левом боку. Смертельная же опасность состоит в том, что орган может порваться, тем более что расположен он близко к поверхности тела. Симптомом разрыва является синюшность кожи слева от пупка. Кстати, разрыв может случиться и вследствие травмы или ушиба.
- Грыжа диафрагмы. Диафрагма является перегородкой, отделяющей грудную полость от брюшной. В ней предусмотрено небольшое отверстие для пищевода, и вследствие ослабевания мышц, которые его регулируют, желудок может частично оказаться в несвойственной ему грудной полости. Переливание его кислоты в пищевод, а также нехарактерное сжатие желудка и соседних органов вызывают определённую боль.
Фотогалерея: патологии, вызывающие боли в верхнем левом квадрате
Боль слева внизу живота
Боли в нижней левосторонней области живота иногда обусловлены патологиями репродуктивных органов, такими как:
- Внематочная беременность. Вполне возможно, что эмбрион закрепился именно в левой маточной трубе. По мере его роста женщина будет ощущать тянущие боли (они характерны для ранних сроков, примерно до 10-й недели), которые могут отдавать в область промежности, прямой кишки, поясницы. Кроме того, часто наблюдается мажущие кровянистые выделения. Такая патологическая беременность, если её вовремя не диагностировать, заканчивается разрывом маточной трубы: при этом женщина чувствует резкую и колющую боль, начинается обильное кровотечение. Данное состояние очень опасно для жизни женщины, поэтому требует экстренной медицинской помощи (эмбрион в этом случае обречён на гибель).Постоянные боли в нижней левой части живота могут быть признаком внематочной беременности
- Угроза прерывания. Резкая и непрекращающаяся боль внизу живота (слева, справа или посередине) может сигнализировать о начинающемся выкидыше. В этом случае обычно возникает кровотечение. Вовремя принятые меры могут спасти беременность.
- Киста яичника. Иногда одновременно с беременностью в одном из яичников (к примеру, в левом) может развиваться киста жёлтого тела. Зафиксировать новообразование можно только с помощью УЗИ. Часто оно рассасывается само по себе, однако в отдельных случаях достигает довольно больших размеров (вплоть до 10 см), причиняет будущей маме ощутимую боль и негативно влияет на окружающие органы (например, провоцирует учащённое мочеиспускание, запоры). Самое опасное в таком состоянии — это разрыв кисты, сопровождающийся резкой болью и подъёмом температуры и чреватый развитием перитонита (то есть воспаления всей брюшной полости).
- Опухоль левого яичника. Новообразование, достигая большого объёма, сдавливает нервные окончания, а также близлежащие органы. Их кровообращение нарушается, и возникают боли.
- Инфекции половых органов (кандидоз, микоплазмоз, хламидиоз и пр.). Воспалительный процесс может затрагивать внутренние половые органы — яичники и маточные трубы (оофорит и сальпингит) и сопровождаться выраженными болевыми ощущениями. Заболевания могут носить острый или хронический характер. В первом случае имеют место резкие боли, высокая температура, гнойные выделения, общая слабость, во втором — боль периодическая, тянущая, подъём температуры и выделения незначительные.
Пиелонефрит
При вынашивании ребёнка органы мочевыделительной системы испытывают повышенную нагрузку: увеличение объёма жидкости, циркулирующей в организме, вынуждает их работать с удвоенной силой. Так, почки становятся гораздо более уязвимыми перед инфекциями, и может развиться серьёзное заболевание — пиелонефрит. Парные органы локализуются в области поясницы, по обе стороны от позвоночника, они прилегают к брюшине, поэтому при воспалении левой почки боль может отдавать, соответственно, в левый бок (а именно его нижнюю часть).
Часто пиелонефрит возникает на фоне цистита, когда заболевание пущено на самотёк или не пролечено полностью.
Боли в левом боку могут быть спровоцированы пиелонефритом
Аппендицит
Ещё одно состояние, которое потенциально может заявить о себе болью в нижней левой части живота, — это аппендицит. Растущая матка сдавливает аппендикс и тем самым провоцирует развитие воспалительного процесса. И хотя рудиментарный отросток аппендикс расположен справа, при остром заболевании не исключается боль и в левом боку.
Симптомы аппендицита можно заподозрить по резкой колющей боли, приступам тошноты и рвоты, гипертермии.У беременной женщины, как у любого человека, в любой момент может случиться аппендицит
Диагностика при болевых ощущениях
При появлении болей в животе слева беременная женщина должна быть очень внимательной к своему состоянию и постараться оценить характер дискомфорта. Если это физиологические болевые ощущения при беременности, то обычно они носят кратковременный характер и не сильно выраженные. В противном случае стоит заподозрить патологию.
Некоторые заболевания можно распознать самостоятельно. Например, при гастрите (особенно если он хронический) дискомфорт будет появляться после приёма пищи, а боль будет ноющей, сопровождаться тошнотой и отрыжкой. Другие же патологии диагностировать может только врач на основании имеющихся симптомов и дополнительных обследований.
О любом дискомфорте в левом боку беременная должна обязательно сообщить своему гинекологу, при этом подробно описав ему сопутствующие симптомы. Тот разберётся в ситуации и при необходимости направит женщину на консультацию к узкому специалисту: хирургу или гастроэнтерологу. Дальнейшее обследование будет назначено в зависимости от предполагаемого диагноза. Например, при подозрении на пиелонефрит понадобится анализ мочи, УЗИ почек. Подтвердить или исключить наличие гастрита способна ФГДС (фиброгастродуоденоскопия желудка). При панкреатите показательным будет анализ крови на диастазу (определяет уровень биологического фермента, необходимого для переваривания пищи).В зависимости от предполагаемого диагноза медики назначают беременной дополнительные обследования
Лечение
В зависимости от выявленного заболевания врач назначит будущей маме подходящее в её положении лечение. Например, при пиелонефрите, многих половых инфекциях понадобится антибактериальная терапия. При обострении гастрита бывает достаточно соблюдения соответствующей диеты: категорический отказ от острых, жирных, жареных блюд, дробное питание.
При панкреатите показан приём ферментных средств (Мезима, Креона, Фестала и пр.), антацидных препаратов (Алмагеля, Гевискона) для снижения кислотности желудка.
При болях физиологического характера состояние беременной также можно облегчить. Например, при запорах, возникающих от сдавливания кишечника маткой, можно употреблять слабительные препараты и продукты со слабительным действием: чернослив, свёклу, растительное масло в чистом виде перед едой. При метеоризме на ранних сроках стоит включить в меню больше свежих овощей и фруктов, кисломолочных продуктов. Боль, связанную с растяжением матки, можно снимать приёмом разрешённых спазмолитиков (например, Но-Шпы) по обязательному согласованию с лечащим врачом.
Когда требуется экстренное медицинское вмешательство
Некоторые состояния требуют срочной медицинской помощи, поскольку могут угрожать жизни женщины и ребёнка. Это разрыв или подозрение на разрыв селезёнки либо кисты яичника, аппендицит, внематочная беременность. Когда боль в левом боку в совокупности с кровотечением указывает на начавшийся выкидыш, беременную также нужно максимально быстро доставить в больницу.
Поводом звонить в скорую является резкая, нестерпимая боль, не проходящая в течение получаса. При маточном кровотечении вызывать медиков нужно незамедлительно.Некоторые состояния, сопровождающиеся болью в левом боку, требуют немедленной медицинской помощи
До прибытия скорой женщине нужно прилечь и не делать резких движений.
Чего нельзя предпринимать при боли
При возникновении боли в животе (единичной либо периодической) беременная должна быть осторожна и учитывать следующие рекомендации:
- боль непонятного характера нельзя «глушить» приёмом анальгетиков (без согласования с врачом);
- недопустимо заниматься самолечением, в том числе народными средствами;
- запрещено прикладывать к животу грелку. Тепло может только усилить воспалительный процесс, спровоцировать, например, разрыв кисты. Кроме того, это может вызвать кровотечение и спровоцировать выкидыш;
- при проблемах с пищеварением беременным нельзя ставить клизму: это может спровоцировать тонус матки и преждевременные роды.
Беременным запрещено прикладывать к животу грелку — это может усилить воспаление и спровоцировать выкидыш
Боли в левом боку появляются в «интересном» положении довольно часто. В основном они носят физиологический характер. Тем не менее нельзя терять бдительность, ведь иногда причиной дискомфорта может стать серьёзная патология, которая требует неотложной медицинской помощи. В любом случае всегда лучше перестраховаться и обо всех своих ощущениях своевременно сообщить лечащему врачу.
- Автор: Лариса Морозова
- Распечатать
Высшее филологическое образование. Опыт работы корректором, редактором, ведения сайта, имеется педагогический стаж (первая категория).
Оцените статью:
Источник