При беременности признаки цистита у женщин
Автор Анжелика Сенькина На чтение 11 мин. Опубликовано 16.12.2017
Ожидание ребенка — ответственный этап в жизни женщины. Организм переживает колоссальные нагрузки, поэтому появляются различные заболевания, в том числе воспалительного характера. Цистит у беременных женщин, симптомы и лечение которого не должны оставаться без внимания — одно из самых распространенных заболеваний. Согласно статистике гинекологов, он возникает у 10 % пациенток «в положении».
Цистит — опасное заболевание мочевыводящих путей
Цистит — воспаление мочевого пузыря. 96% клинических случаев вызваны инфекцией. Причина недуга — активная деятельность условно-патогенной флоры мочеполовой системы и опасных микроорганизмов: хламидий, кишечной палочки, микоплазмы и др. Возбудители провоцируют раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря. Появляется недомогание, боль, нарушения мочеиспускания — 3 главных признака цистита.
Часто женщины путают цистит с учащением мочеиспускания при беременности на разных сроках. Последнее является нормой и не сопровождается болью, отличаясь этим от воспалительного процесса.
Реже возникает лекарственный, аллергический и термический цистит. В этих случаях раздражающим фактором являются определенные вещества, воздействие низкой или высокой температуры.
Причины заболевания
Беременность вызывает радикальные изменения в организме. Он быстро перестраивается и приспосабливается к новым условиям. Поэтому женщины, пребывающие «в положении», нередко сталкиваются с проблемами со здоровьем.
К причинам цистита при беременности относят:
- Нарушение баланса микрофлоры влагалища женщины (дисбиоз). При беременности начинается интенсивный рост количества дрожжевых грибков и других микроорганизмов, а деятельность остальных подавляется. Такая ситуация провоцирует развитие воспалительного процесса. При вагинальном дисбиозе инфекция способна проникнуть в мочеиспускательный канал, а оттуда — достигнуть мочевого пузыря.
- Изменение гормонального фона. В крови беременной женщины растет концентрация прогестерона, вызывая расслабление мускулатуры матки и мочевого пузыря. Если в пузыре затаилась инфекция (бактерионосительство), то угнетение тонуса приведет к резкому обострению клиники.
- Снижение функций иммунной системы. Падение иммунных сил у беременной женщины — не редкость: организм сосредотачивается на вынашивании плода.
- На поздних сроках матка соприкасается с мочевым пузырем, расположенным рядом, и начинает давить на него. Образуется застой урины — благодатная среда для развития патогенной микрофлоры.
- Недостаточная интимная гигиена.
- Наличие хронических заболеваний.
- Переохлаждение.
- Стрессы.
Женщина, ждущая ребенка, должна внимательно следить за своим здоровьем, внимательно подмечая изменения состояния и своевременно начиная лечение недугов.
Симптомы цистита у женщины
Хронический цистит практически никак не проявляет себя. Клиническая картина острой формы заболевания ярко выражена.
Симптомы при беременности:
- Боли, локализованные внизу живота. Часто они усиливаются при мочеиспускании или после него, имея «режущий» характер.
- Учащенное мочеиспускание. Женщина чувствует позывы в туалет каждые 15–40 минут. Иногда они бывают ложными.
- Дискомфорт в районе таза.
- Уменьшение количества мочи, выделяющейся при мочеиспускании, до 20–30 мл.
- После посещения туалета есть чувство, что мочевой пузырь опорожнился не до конца.
- Изменение внешнего вида мочи: она становится мутнее. Иногда появляется розовый оттенок, а при агрессивном течении инфекционного процесса — примеси гноя, крови, слизи.
- Может повышаться температура тела, возникают признаки интоксикации, лихорадка.
- Ухудшение качества жизни и недомогание: пропадает аппетит, падает настроение. Появляется раздражительность и постоянная сонливость.
- Если инфекция затрагивает мочеиспускательный канал, то болевые ощущения появляются в его области.
Признаки цистита индивидуальны: симптомы зависят от формы заболевания, степени распространения инфекции и активности микроорганизмов.
Опасность цистита для беременной женщины
Воспалительный процесс в организме опасен для каждого человека. Риски для беременных повышаются многократно.
К распространенным осложнениям цистита при беременности относят:
- Инфицирование почек. Они соединены с мочевым пузырем, поэтому при отсутствии лечения бактерии начинают свою деятельность в почках, провоцируя опасное заболевание — пиелонефрит. Он сопровождается повышением температуры, отеками и резким ухудшением самочувствия.
- Преждевременные роды.
- Рождение ребенка с небольшой массой тела.
Цистит приносит сильный дискомфорт и боли, значительно ухудшающие качество жизни беременной. Вместо того чтобы находиться в радостном ожидании появления ребенка, она становится нервной, раздражительной. Негативные эмоции наносят вред здоровью будущей мамы и малыша.
Диагностика заболевания
Первое, что должна сделать женщина, заметившая у себя признаки цистита, — пойти на прием к врачу. Лечением заболевания занимается уролог. Если его нет в поликлинике, нужно отправиться к гинекологу или терапевту. При необходимости он направит пациентку в подходящее медицинское учреждение и на сдачу анализов.
Диагностика цистита у беременной состоит из нескольких этапов:
- Сбор жалоб. Врач расспросит о времени появления и характере болевых ощущений, а также о частоте мочеиспусканий. Он выяснит, что могло послужить «триггером» инфекции, например, было ли недавно переохлаждение или простудное заболевание.
- Осмотр пациентки гинекологом и взятие мазка на флору. Врач оценивает состояние половых органов — гинекологические заболевания инфекционной природы (кольпит, аднексит) часто являются причиной цистита. Если диагноз будет установлен, то понадобится лечение женских болезней, иначе терапия воспаления мочевого пузыря не будет результативной.
- Лабораторные исследования. Женщине потребуется сдать общий анализ крови. «Индикаторы» воспаления — повышение СОЭ и отклонения в лейкоцитарной формуле. Информативен будет анализ мочи — он даст сведения о её составе, наличии или отсутствии белка, крови, солей, эпителиальных клеток.
- ПЦР-диагностика распространенных мочеполовых инфекций.
Это «стандарт» диагностики цистита в государственных поликлиниках. При необходимости к перечню будут добавлены и другие обследования. Бактериальный посев мочи — анализ, ценный при воспалении мочевого пузыря. Без него врач назначает антибиотики широкого спектра действия. Бакпосев показывает, с каким именно возбудителем нужно бороться. Часто исследование проводят одновременно с определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.
Бактерии могут быть невосприимчивыми к действию отдельных медикаментов, и лечение в таком случае окажется бесполезным. Зная, какие действующие вещества будут наверняка эффективны, врач назначит самую оптимальную терапию Чтобы оценить состояние внутренних органов мочеполовой системы, назначают ультразвуковое исследование и цистоскопию. При последней процедуре в мочевой пузырь вводят эластичную трубку с видеокамерой и осветительным прибором. Обследование дает ценную информацию о патологиях, состоянии мочевого пузыря, уретры.
Лечение
Цистит — заболевание, требующее безотлагательного лечения по предписаниям врача. Самый эффективный способ — прием внутрь антибактериальных препаратов. Они подавляют активную деятельность патогенных микроорганизмов. Обычно с момента начала приёма антибиотиков до полного выздоровления проходит не больше 4–7 дней.
Терапия цистита должна проходить под контролем лечащего врача. Женщине следует точно придерживаться всех рекомендаций.
Но лечение цистита во время беременности осложняется запретом использовать большинство медикаментов, в том числе тетрациклины и сульфаниламиды, эффективные в других ситуациях. Поэтому назначают щадящие препараты или средства растительного происхождения, обладающие мягким влиянием на организм беременной женщины и ее ребенка.
Альтернатива пероральному приему медикаментов — инсталляция: введение препаратов сразу в мочевой пузырь. Процедуру назначают, когда другие способы лечения не принесли желаемого результата. С разрешения врача применяют народные средства, безопасные для беременной, но с осторожностью и под постоянным медицинским контролем.
Антибактериальные препараты
Золотое правило лечения цистита у беременных — применение любых медикаментов показано, если польза от приема превышает теоретически возможные риски для плода. Поэтому любые препараты назначает только квалифицированный врач. Ожидание ребенка накладывает ограничения на выбор медикаментов: большинство антибиотиков запрещены или крайне нежелательны.
Исследования доказали, что они обладают тератогенным эффектом (нарушают правильное развитие эмбриона). В медицинской практике при цистите у беременных применяют следующие антибактериальные препараты:
- Амоксиклав — эффективный медикамент, популярный при лечении воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Действующие вещества — амоксициллин и клавулановая кислота: комбинация показывает отличные результаты. Амоксиклав выпускают преимущественно в виде таблеток.
- Монурал — порошок, удобный для применения: его просто разводят в воде. Действующее вещество — фосфомицина трометамол. Иногда достаточно приема одного пакетика, чтобы симптомы перестали беспокоить беременную женщину.
Дозировку препаратов и схему приема назначает только специалист. Он учтет важные факторы: срок, особенности состояния будущей матери и ребенка. Прерывать терапию сразу после облегчения и отступления неприятных симптомов нельзя. Оставшиеся патогенные микроорганизмы «затаятся» в мочевом пузыре или прилегающих к нему путях, а затем приведут к рецидиву цистита.
На ранних сроках беременности врачи назначают антибактериальные препараты охотнее, чем на поздних. После наступления 3 триместра применение любых медикаментов, теоретически способных произвести тератогенный эффект, нежелательно.
Канефрон Н
Схожим с антибиотиками действием обладает натуральное средство Канефрон Н. Его назначают как основной лекарственный препарат или дополнительный при комбинированной терапии. Форма выпуска — драже. В состав входят активные компоненты растительного происхождения:
- любисток лекарственный (корни);
- золототысячник (трава);
- розмарин.
Травы производят антибактериальный и противовоспалительный эффект. Поэтому Канефрон Н одновременно купирует болезненные симптомы цистита у беременной женщины и убивает патогенную микрофлору. Вред плоду отсутствует. Растительные ингредиенты положительно влияют на функционирование мочевыделительной системы: нормализуют местное кровоснабжение, работу почек, а также мочевого пузыря.
Канефрон Н оказывает спазмолитическое воздействие и снимает напряжение сосудов. Это стимулирует выведение лишних объемов жидкости из организма женщины, поэтому уменьшаются отеки — проблема, знакомая большинству беременных.
Инстилляция
Инстилляция — эффективная процедура введения антибактериальных растворов напрямую в мочевой пузырь. Так действующие вещества попадают непосредственно к очагу инфекции, что многократно повышает результативность по сравнению с пероральным приемом медикаментов. Инстилляция показана беременным женщинам, для которых не подходят другие методы лечения, или они не произвели желаемого эффекта. Недостатком инстилляции называют дискомфорт, вызванный введением катетера через мочеиспускательный канал.
Процедура длится недолго, в среднем 3–7 минут, и помогает быстро справиться с циститом. Инстилляцию проводят только в условиях медицинского учреждения под бдительным контролем врача. Урологи заявляют, что такая манипуляция безопасна для ожидаемого ребенка (лекарство не поступает в кровь и, следовательно, не может проникнуть через плаценту) и позволяет его маме как можно скорее вернуться к нормальному образу жизни без частых мочеиспусканий и мучительных болей.
Образ жизни
К лечению цистита беременная женщина должна подойти ответственно: чтобы помочь организму справиться с инфекцией и восстановиться после заболевания, рекомендуется следовать простым, но полезным советам:
- придерживаться постельного режима;
- не заниматься физическим трудом (максимум — 1-2 часа в день на легкие домашние дела);
- стараться оберегать себя от стрессовых ситуаций;
- избегать сквозняков и переохлаждения;
- исключить из меню фаст-фуд, острую, жареную и другую тяжелую для пищеварительной системы пищу;
- пить от 2 л жидкости за сутки. Приветствуется клюквенный морс и противовоспалительные чаи — особенно хорош чай из брусничного листа, если разрешил врач.
Это убережет беременную женщину от факторов, усугубляющих течение цистита, и придаст организму силы для борьбы с патогенными микроорганизмами.
Еще один обязательный пункт — регулярные посещения врача и сдача анализов, на которые он даст направление.
О народных средствах
Возможность применения растительных народных средств в период беременности вызывает споры. Но, применяя их с разрешения врача и по его предписаниям, женщина сделает фитотерапию хорошим помощником в лечении.
При цистите рекомендовано пить травяные чаи, производящие противовоспалительный и антибактериальный эффект. Например:
- ромашка аптечная;
- листья брусники;
- рябина (ягоды) с медом;
- отвар семян укропа;
- листья черной смородины, обогащенные витамином C и замечательно повышающие иммунитет — это важно при цистите.
Все средства доступны: травы, ягоды и семена несложно заготовить летом самостоятельно или купить в аптеке по невысокой цене. Для приготовления чаев и отваров используют только качественную воду. Точный способ применения, дозировка, схема приема индивидуальны для каждого растительного сырья. Если после употребления народных средств возникла аллергия или ухудшение состояния, прием нужно прекратить.
Пробуя лечение народными средствами, следует начинать с небольших порций. Это поможет отследить, как организм отреагирует на действие растений.
Профилактика
Цистит проще предупредить, чем заниматься лечением. Беременной женщине рекомендуется проявлять особую бдительность, чтобы не спровоцировать развитие заболевания.
Профилактические меры:
- Достаточная гигиена половых органов: включает в себя ежедневные водные процедуры. Можно использовать специальные средства для интимной гигиены, обладающие нейтральным pH. Они не нарушают микрофлору, мягко очищая нежные слизистые оболочки. Рекомендуется отдать предпочтение душу, ведь во время принятия ванны косметические средства могут попадать внутрь влагалища.
- Качественное нижнее белье. Лучше отказаться от синтетических трусов, заменив их хлопковыми. Натуральные материалы хорошо пропускают воздух и не вызывают раздражения.
- Защита тела от холода. В холодное время года обязательно нужно одеваться соответственно погоде, не забывая о шапке, шарфе, перчатках. Особое внимание нужно уделить теплой обуви. Летом лучше избегать сквозняков и всегда иметь при себе теплую кофту.
- Поддерживать иммунную систему, ведя здоровый и подвижный образ жизни. Полезны неторопливые прогулки на свежем воздухе, занятия специальной гимнастикой для беременных и приём витаминных комплексов.
- Соблюдение здоровой диеты. Женщина в положении должна ежедневно следить за рационом, исключив из него вредные и бесполезные продукты. Приветствуется пища с высоким содержанием белка, минералов, натуральных витаминов. Обязательны овощи и фрукты. От жирных, острых, соленых, копченых блюд придется отказаться. Разумеется, категорически запрещен алкоголь.
- Своевременное лечение гинекологических заболеваний. Как уже сказано, обычно возбудители цистита «перебираются» в мочевой пузырь из влагалища.
- Пить больше воды. Особенно полезны ягодные морсы.
- Своевременное опорожнение мочевого пузыря. Застой урины провоцирует размножение бактерий.
- Если женщина проводит много времени в сидячем положении, то нужно вставать на разминку каждый час.
Эти меры профилактики цистита полезны не только при беременности, но и для каждой женщины. Цистит — неприятное и опасное для беременной женщины заболевание. Но благодаря современным методам можно добиться скорейшего излечения без вреда будущему ребенку. Главное – при первом появлении симптомов обратиться к врачу, пройти диагностику и строго следовать предписаниям специалиста. Если после приема лекарственных средств наступило ухудшение состояния, нужно незамедлительно сообщить лечащему врачу.
https://www.youtube.com/watch?v=PKrtx0UyBeY
Источник
Если верить статистике, с циститом при беременности приходится сталкиваться каждой десятой женщине. Проблема связана с нашими анатомическими особенностями — короткий мочеиспускательный канал. Он позволяет инфекции легко проникать в мочевой пузырь.
Гормональные и физиологические изменения, которые происходят во время вынашивания малыша, тоже играют существенную роль, так как провоцируют заболевание.
Будущая мама должна знать, как лечить цистит при беременности и каковы его симптомы?
Причины и признаки цистита
Давайте сначала поговорим о причинах этого заболевания:
- Воспаление стенки мочевого пузыря (цистит) могут спровоцировать условно-патогенные бактерии (кишечная палочка, микоплазмы, уреаплазмы и др.).
- Циститом можно заболеть в результате переохлаждения или снижения иммунитета. Читайте о простуде при беременности>>>
- Дисбактериоз кишечника и нарушение микрофлоры влагалища также способны стать толчком для развития неинфекционного цистита.
- Воспаление может спровоцировать даже перегрев во время посещения бани, сауны, если произойдёт изменение состава микрофлоры слизистых.
Читайте статью Баня во время беременности>>>
- А также пренебрежение правилами интимной гигиены.
- Аллергические реакции, способствующие росту патогенных бактерий.
- И даже приём некоторых лекарств могут стать причиной воспаления.
Как видите список немаленький. И причины совершенно разные.
Основным признаком цистита при беременности является болезненное учащённое мочеиспускание. Читайте также статью Частое мочеиспускание при беременности>>>
Беременная жалуется:
- на тянущие боли внизу живота;
- ощущает постоянные позывы сходить «по-маленькому»;
- давление на мочевой пузырь;
- в моче, которая становится мутной, могут появляться капли крови и слизь;
- немного повышается температура.
Все перечисленные симптомы характерны для острого течения болезни.
А вот если происходит обострение хронического цистита, клинические проявления могут быть менее выражены. Важно вовремя обратиться к доктору за консультацией, ведь цистит схож по симптоматике с рядом других заболеваний.
Читайте также про цистит на ранних сроках беременности>>>
Важно! Цистит во время беременности, как правило, диагностируют у женщин, которые уже сталкивались с ним ранее.
Если в анамнезе есть хронический цистит, то вероятно, что будущая мама заболеет в период вынашивания малыша. Поэтому нужно внимательно наблюдать за собой, чтобы при первых проявлениях цистита сразу пройти лечение, и не запустить болезнь.
А вот у женщин, не склонных к воспалению мочевого пузыря, он практически не встречается.
Диагностика и лечение цистита при беременности
Игнорировать частое мочеиспускание и заниматься самолечением нельзя.
Только врач сможет провести правильную диагностику и назначить адекватное лечение цистита при беременности. Обычно женщину в положении направляют:
- На общий анализ мочи и крови.
- Бактериальный посев (для назначения антибактериальной терапии).
- Возможно, понадобится провести цистоскопию и УЗИ почек и мочевого пузыря.
Белок и повышенные лейкоциты в моче, показатели СОЭ в крови, превышающие нормальные значения, указывают на воспалительный процесс в мочевом пузыре. Посев позволяет определить возбудителя инфекции.
Читайте также статью Плохой анализ мочи при беременности>>>
Будущие мамы интересуются, что можно самостоятельно принимать при беременности от цистита.
Запомните! Заболевание на всех сроках лечится только препаратами, которые безопасны для женщины и плода.
Если речь идёт об антибактериальной терапии, то многое беременным принимать нельзя. Например, противопоказаны тетрациклины и сульфаниламиды.
Тогда как, Монурал и Амоксиклав не могут навредить ни беременной, ни малышу. Их принято считать лекарствами от цистита нового поколения. Читайте актуальную статью Амосксиклав при беременности>>>
При беременности они очень эффективны: быстро снимают неприятные симптомы и устраняют болевые ощущения.
Облегчение обычно наступает сразу после принятия пакетика Монурала. Лечение Амоксиклавом порой растягивается до 14 дней, в зависимости от степени заболевания.
Часто доктора прописывают женщинам в положении Канефрон. Это натуральное средство на основе растительных компонентов, которое помогает бороться с циститом и не имеет противопоказаний при беременности. Подробнее о Канефроне при беременности>>>
В последнее время хорошо зарекомендовала себя инсталляция мочевого пузыря. В ходе процедуры лекарственные препараты при помощи катетера вводят в мочевой пузырь. Этот метод за пару сеансов позволяет пациенткам достичь полного выздоровления.
Важно! Проследите за тем, чтобы врач, помимо антибиотиков, прописал вам и лекарственные препараты, которые восстанавливают микрофлору слизистых оболочек, налаживают отток мочи и повышают общий иммунитет.
Читайте статью Линекс при беременности>>>
Возможные осложнения
Заболевание вовсе не так безобидно, как может показаться на первый взгляд. Цистит представляет собой очаг инфекции, расположенный по соседству с маткой, что довольно опасно. Ведь инфекция с током крови может разноситься по всему организму.
Осложнения могут появиться как из-за самого цистита, так и по причине отсутствия надлежащего лечения.
Инфекция из мочевого пузыря может попасть в почки. Поэтому от цистита недалеко и до гестационного пиелонефрита — грозного заболевания, которое способно значительно осложнить течение беременности и родов. Об этом в статье Пиелонефрит при беременности>>>
Болевой синдром, сопровождающий цистит, может спровоцировать тонус матки, и как следствие — выкидыш. Читайте статью о тонусе матки при беременности>>>
Бактерии могут миновать плацентарный барьер, что приведёт к инфицированию околоплодных вод. Повышается вероятность развития внутриутробной инфекции плода, и последствия будут самыми непредсказуемыми.
Профилактика цистита
Чтобы не столкнуться с циститом при беременности и не думать потом, что делать и как лечить заболевание, лучше заняться его профилактикой. Особенно это касается будущих мам, страдающих хронической формой заболевания.
Основные правила профилактики:
- Одевайтесь тепло и избегайте переохлаждения.
- Тщательно соблюдайте личную гигиену.
В качестве уходового средства выбирайте интимное мыло с «ph» нейтральной средой. Как можно чаще меняйте ежедневные прокладки. Лучше стараться обходиться без них или выбирать прокладки без ароматизаторов.
- Старайтесь больше двигаться и не сидите на месте больше часа, чтобы избежать застоя крови в малом тазу (прогулки, йога).
Начните заниматься по интернет-курсу Пять шагов к успешным родам>>>
- Пейте много воды и клюквенного морса.
Адекватный питьевой режим способствует частому мочеиспусканию, что позволяет «вымывать» болезнетворные бактерии. А кислые напитки из клюквы, например, «закисляют» мочу, что также способствует гибели микробов.
- Избегайте запоров.
Они могут провоцировать развитие патогенной микрофлоры, что приводит к возникновению цистита. Двигайтесь, включайте в рацион больше клетчатки, пейте много жидкости. Читайте подробнее о запорах при беременности>>>
- Скорректируйте питание.
Жирное, жареное, острое и сладкое исключите: такая пища раздражает мочевой пузырь. На стадии обострения следует включить в рацион арбузы, морковь и свёклу. Они уменьшают жжение в мочеиспускательном канале.
Подробнее о питании читайте в электронной книге Секреты правильного питания для будущей мамы>>>
- Своевременное лечение хронической инфекции минимизирует риск возникновения цистита.
- Избегайте ношения тесной одежды, узких джинсов, белья из синтетических тканей.
- Тщательно следите за полным опорожнением мочевого пузыря .
Важно! Отправляйтесь в туалет сразу же, как почувствовали позыв к мочеиспусканию. Не терпите! Когда моча застаивается, начинают размножаться бактерии.
- До и после полового акта также желательно сходить «по-маленькому». Во время беременности следует избегать анального секса, чтобы не занести бактерии во влагалище.
Помните: цистит во время беременности может быть опасен для вашего здоровья и здоровья малыша. И чем лечить заболевание должен решать доктор индивидуально.
Берегите себя и избегайте факторов, провоцирующих воспаление!
Читайте также:
- Изжога при беременности
- Какие анализы сдают при беременности?
- Коленно-локтевое положение при беременности
Источник