При беременности повышены лейкоциты в крови что это
Лейкоциты при беременности – важный лабораторный показатель, который указывает на состояние иммунной системы. Учитывая высокую нагрузку на организм при вынашивании плода, лабораторные показатели биологических жидкостей и мазка из цервикального канала носят нестабильный характер, постоянно изменяются по мере увеличения срока гестации. Эпизодическое повышение лейкоцитов чаще обусловлено физиологическими факторами: нарушением режима питания, избыточным весом, нагрузками, переутомлением, простудой. При стойком повышении лейкоцитов подозревают лейкоцитоз на фоне различных заболеваний, патологических состояний.
Изменение количества лейкоцитов при беременности может указывать на снижение иммунитета или присоединение патогенной микрофлоры
Причины повышения
При повышении лейкоцитов в составе биологических жидкостей на любом сроке беременности требуются контрольные анализы через определенное время. Появление незначительного количества лейкоцитов в поле зрения может быть вызвано такими факторами:
- переохлаждение;
- сильная усталость, перенапряжение;
- психоэмоциональное возбуждение, стрессовые нагрузки;
- повышенные физические нагрузки;
- неадекватное питание.
Состояние нормализуется при устранении провоцирующих факторов. Для достоверного результата достаточно проведения нескольких проб, что должно соответствовать клиническому анамнезу пациентки. Однако существуют и патологические причины повышения лейкоцитов, которые требуют особенного внимания со стороны клиницистов:
- воспаления органов респираторного тракта любой природы;
- паразитарные инвазии;
- обострение хронических инфекционных заболеваний любой локализации, патогенеза;
- острое воспаление органов мочеполовой системы;
- отягощенный аллергологический анамнез;
- аутоиммунные заболевания;
- внутренние кровотечения, железодефицитная анемия;
- интоксикации.
Повлиять на сдвиг лейкоцитарной формулы влево способны некоторые медикаментозные препараты, осложненная беременность, осложнения эндометриоза. Лейкоцитоз всегда носит вторичный характер, а потому может являться признаком множества заболеваний.
Клинические проявления
Лейкоциты при беременности определяются лабораторным путем и оцениваются в динамике
В 75% клинических случаев лейкоцитоз на фоне беременности носит бессимптомный характер, выявляется только в условиях лаборатории. Учитывая, что лейкоциты указывают на инфекционный процесс различной тяжести, симптомы зависят от особенностей основного заболевания:
- головные боли, головокружение, обмороки;
- повышение температуры (от субфебрилитета до выраженной гипертермии, когда количество лейкоцитов существенное);
- апатичность, недомогание;
- признаки интоксикации – тошнота, рвота;
- снижение зрения;
- боли внизу живота;
- одышка, затрудненное дыхание;
- чрезмерное потоотделение.
При нефроурологических проблемах наблюдаются дизурические расстройства, повышение лейкоцитов в моче, болезненные мочеиспускания. При появлении типичных симптомов цистита, уретрита, вульвовагинита следует провести обширную диагностику.
При физиологическом лейкоцитозе характерные симптомы отсутствуют, однако возможны легкое недомогание, усталость, разбитость. Стойкое появление беспокоящих симптомов требует обязательного контроля специалистами.
Опасными симптомами считаются сильные боли в животе, высокая температура более 2–3 суток, обмороки, обильная рвота, острые боли в пояснице, примеси крови или гноя в урине. При угнетении сознания необходима срочная госпитализация в отделение патологии беременных или иного соответствующего профиля.
Референсные значения
Норма, когда лейкоциты в лабораторных пробах отсутствуют или находятся в минимальных количествах в поле зрения. Нормальные показатели лейкоцитов в анализах здорового взрослого человека варьируют в пределах 4,4–10,0×10*9 ед/л. Относительно стабильный уровень должен сохраняться на протяжении всего периода гестации. В зависимости от сроков допускаются следующие варианты нормы:
- начало беременности – референс варьирует в пределах 4,3–9×10*9/л;
- диагностика во II триместре – допустимо незначительное увеличение показателей из-за повышения системного иммунитета, усиления работы кровеносной системы;
- исследование в III триместре – референсные значения варьируют в пределах 11–15×10*9/л.
При стойком сохранении уровня лейкоцитов на верхней границе нормы назначаются дополнительные лабораторные исследования. Обязательно учитываются критерии анамнеза, возраста, характера течения беременности. При многоплодной беременности допустимо повышение до 12–16,5×10*9/л.
Норма лейкоцитов в крови
Норма лейкоцитов определяется в зависимости от исследуемого биологического материала
Усредненные показатели лейкоцитов при беременности находятся в пределах 4–9 единиц в поле зрения. Базовые критерии лежат в основе тактики ведения пациентки. Увеличение свидетельствует о различных заболеваниях воспалительного характера, поэтому важно своевременно выяснить истинную причину отклонения от нормы.
Увеличение лейкоцитов в моче
Лабораторное исследование мочи проводят несколько раз. При осложненной истории болезни нередко требуется контроль не менее 2–3 раз в месяц. Об увеличении лейкоцитов говорит превышение предела референса в 0–3 единицы в поле зрения. Незначительный объем клеток в поле зрения может говорить о неправильном заборе биологического материала для исследования. В 90% клинических случаев стойкое повышение – результат мочеполовых инфекций, воспаления почек любой интенсивности и характера.
Во избежание ложноположительных результатов и повторной сдачи при повышенных показателях требуется тщательный туалет наружных половых органов, своевременная доставка пробы в лабораторию. Количество лейкоцитов при беременности не характеризуют состояние плода.
Мазок на исследование влагалищной микрофлоры
Забор анализа проводят перед планированием беременности, во время постановки на акушерский учет и в случае нетипичной симптоматики по ходу гестационного периода. В мазке из влагалища содержание лейкоцитов не должно превышать 10 единиц в поле зрения. При увеличении показателей подозревают инфекции половых путей, которые до беременности находились в стадии ремиссии: кольпиты, вагиниты, половые инфекции, молочницу. Повышение показателей не является нормой, поэтому врач назначает дополнительное лечение.
Важно понимать, что любое отклонение от нормы, даже незначительное, может повлиять на течение беременности, представлять угрозу для растущего плода. Женщинам следует соблюдать все врачебные рекомендации, сдавать плановые анализы, проходить лечение.
Тактика лечения
Лечение лейкоцитоза при беременности назначается осторожно. Важно учитывать уровень высоких показателей, степень воспалительного процесса, характер беременности. При повышенных показателях по данным исследований влагалищной микрофлоры ограничиваются местной терапией или наблюдением. Обычно после родов влагалищная микрофлора нормализуется. В остальных случаях показаны следующие препараты:
- антибиотики;
- уросептические препараты при воспалении почек, органов мочевыделительной системы;
- иммуномодуляторы для повышения местного и системного иммунитета.
В терапии данного состояния у женщин отдают предпочтение препаратам на растительной основе для минимизации побочных явлений и рисков для растущего плода. Общая продолжительность лечения – 7–14 суток, после показан контрольный анализ влагалищного секрета и других биологических жидкостей. В тяжелых случаях терапию проводят в госпитальных условиях.
Профилактические мероприятия
Повышение лейкоцитов в анализах биологических жидкостей можно предупредить, следуя простым клиническим рекомендациям:
- половой контакт с использованием презерватива;
- частая и адекватная гигиена половых органов;
- исключение вредных привычек;
- охранительный режим, предупреждение переохлаждения, простудных заболеваний;
- своевременное лечение вирусных инфекций;
- адекватная асептика гнойничковых очагов на кожных покровах, слизистых.
На ранних сроках гестации важно провести санацию полости рта, чтобы исключить пародонтозы, пародонтиты, глубокий кариес, стоматиты. Беременность снижает иммунитет женщины, поэтому даже незначительные воспалительные очаги способны привести к распространению инфекции по всему организму.
Осложнения и прогноз
Осложнения лейкоцитоза существенные, если состояние вызвано серьезными воспалительными заболеваниями внутренних органов, гнойными процессами. Среди негативных последствий выделяют:
- плацентарную недостаточность;
- преждевременные роды, ранние выкидыши;
- маточные кровотечения;
- патологии и аномалии развития внутренних органов, систем плода;
- хронизацию воспалительных заболеваний.
Прогноз по лейкоцитозу в период гестации у беременных преимущественно благоприятный, если пациентка проходит регулярные исследования, сдает анализы, следует рекомендациям врачей. При отсутствии лечения или неадекватной терапии на фоне воспалительного процесса риски неблагоприятных последствий возрастают.
Также рекомендуем почитать: норма лейкоцитов в мазке у женщин
Источник
Во время беременности каждая женщина проходит исследования крови и мочи. Одно из них – общеклинический анализ крови (ОАК) с определением иммунных клеток и других показателей. Если повышены лейкоциты в крови при беременности, рекомендуется пройти дополнительные тесты, чтобы выявить причину. Только врач сможет объяснить, почему анализ показал такой результат.
Диагностика уровня лейкоцитов в крови у
беременных
Появление новой жизни в организме женщины вызывает активацию иммунной системы. Для нее плод – чужеродный микроорганизм, так как содержит набор генетического материала от отца. Поэтому при беременности определяют лейкоциты в крови. Если они повышены незначительно — это вариант нормы. Но при чрезмерно высоких титрах рекомендуется проводить дополнительные исследования крови, выявляя причину.
Причины
лейкоцитоза
Если при беременности обнаруживаются
повышенные лейкоциты в крови, этому бывают следующие причины:
- незначительная активация иммунитета при наступлении беременности;
- наличие воспалительного очага (вирусные агенты, инфекции, размножение грибов);
- уменьшение уровня жидкости, из-за чего соотношение клеток увеличивается;
- употребление алкоголя, никотина, приводящих к нарушению соотношения клеточного состава;
- психоэмоциональный стресс, депрессия, невроз;
- продолжительное нахождение женщины под прямыми солнечными лучами;
- обострение хронических заболеваний;
- развитие злокачественного или доброкачественного новообразования;
- раны на теле, сопровождающиеся кровотечением;
- сепсис (бактериальное заражение крови);
- прием лекарственных препаратов;
- несовместимость матери и будущего ребенка по резус-фактору, из-за чего происходит выкидыш или преждевременные роды.
Лейкоцитоз в крови при беременности частое явление. Его не стоит пугаться. Если дополнительные лабораторные и инструментальные анализы не выявляют патологические причины, состояние физиологическое. Женщине стоит больше отдыхать, высыпаться, не переживать.
Симптомы
лейкоцитоза у беременных
Симптомы повышенного содержания лейкоцитов
зависят от причины, вызвавшей отклонение. Наиболее часто встречаются следующие
признаки:
- недомогание
(слабость, усталость, вялость, сонливость); - повышение
температуры тела от субфебрильных до максимальных значений; - головная
боль, головокружение; - признаки
ОРВИ (ломота тела, боль горла); - боль
живота, уменьшение веса; - резкий
упадок сил, обморочное состояние; - нарушение
психоэмоционального состояния, которое бывает при подавленности, стрессе,
депрессии, страхе перед приближающимися родами.
Могут появляться другие симптомы, зависящие от заболевания. Например, если у женщины развивается грибковый вагиноз, она испытывает боль во время мочеиспускания, жжение в области половых органов. Патология при беременности встречается довольно часто, так как изменяется соотношение нормальной микрофлоры влагалища. Это одна из причин лейкоцитоза.
Норма лейкоцитов по триместрам беременности
Норма лейкоцитов в крови при беременности выше, чем у женщин в целом. Врачи не исключают небольшие колебания показателей на несколько единиц. Это относится к варианту нормы, не требует лечения.
Максимальное число лейкоцитов в крови наблюдается в первые недели после оплодотворения. Иммунная система остро реагирует на появление чужеродной клетки с иным генетическим набором, поэтому вырабатываются лейкоциты и антитела. Но благодаря изменению гормонального уровня зародыш не отторгается, прикрепляется к стенке матки, где и происходит его дальнейшее развитие.
Врачи редко смотрят на количество лейкоцитов
по дням недели развития плода. Чаще показатель наблюдается по триместрам. Эти
данные представлены в таблице.
| Показатель | 1 триместр | 2 триместр | 3 триместр |
| Лейкоциты, ×109/л | 4 — 10 | 4 — 10,5 | 4 — 10,5 |
После завершения первого триместра уровень показателя незначительно повышается. Но до конца вынашивания он сохраняется прежним, не изменяется.
Высокий
уровень лейкоцитов у беременных
В большинстве случаев повышенное количество лейкоцитов
при беременности наблюдается по физиологическим причинам. Женщина много
работает, ведет активный образ жизни, употребляет некачественную пищу. У нее
могут наблюдаться различного вида инфекции. Поэтому врачи рекомендуют
придерживаться следующих правил:
- больше
спать; - отдыхать,
ограничить физическую активность; - занятия
спортом должны проводиться с разрешения врача, не рекомендуются тяжелые
нагрузки; - прогулки
на свежем воздухе; - правильное
питание, содержащее полезные вещества, микроэлементы, витамины, минералы; - отсутствие
стресса, напряженности, ограничение от волнений.
Если у женщины наблюдаются инфекционные заболевания, их лечат сразу. Высок риск распространения патогенного микроорганизма к плоду через плаценту. Самолечением заниматься запрещено. Врачи назначают препараты при лейкоцитозе, разрешенные во время вынашивания плода.
Причины
понижения уровня лейкоцитов в крови
Реже бывают случаи, когда уровень лейкоцитов
в крови снижается. Для этого выделяют следующие причины:
- интоксикация
при распространении патогенного микроорганизма, употребления некачественной
пищи; - воздействие
радиационного излучения; - употребление
пищи, содержащей минимальное количество полезных веществ; - прием лекарств
(глюкокортикостероиды, антибиотики); - продолжительная
аллергия, вызывающей истощение запаса иммунных клеток; - нарушение
системы кроветворения.
Самостоятельно употреблять иммуномодуляторы запрещено. Они приводят к угрозе развития плода, формирования внутренних органов.
Опасно ли для плода изменение уровня
лейкоцитов в крови у беременной
Если уровень показателя изменяется незначительно, это не опасно для здоровья женщины и ребенка. Женщине необходимо изменить образ жизни, больше отдыхать и спать. Но если число иммунных клеток изменяется резко, возникают последствия:
- появление кровотечений;
- угроза выкидыша или преждевременных родов;
- ухудшение состояния беременной женщины, развитие заболеваний;
- серьезные нарушения системы кроветворения.
Поэтому при вынашивании плода периодически сдают анализы крови. Если женщина входит в группу риска, то такие анализы крови назначают чаще. Уровень лейкоцитов крови при беременности – один из основных показателей, на который смотрит гинеколог или другой врач. Сначала назначают повторное обследование, чтобы исключить неправильный забор крови или врачебную ошибку. Если полученные данные идентичны, назначают лечение. Оно должно быть безопасным для ребенка, не влиять на развитие, рост.
Источник
Вынашивание ребенка – ответственный и сложный период в жизни женщины. Любые отклонения в результатах анализов являются сигналом к более подробному обследованию во избежание негативных изменений в организме будущей матери или плода.
Важным диагностическим показателем являются повышенные лейкоциты в крови при беременности. О них и пойдет речь в статье.
Роль и функции
На лейкоциты (белые кровяные тельца) в организме возложена серьезная функция. Она заключается в противостоянии вредоносным агентам – вирусам, бактериям, аллергенам и раковым клеткам.
Особую роль они играют во время беременности, когда женский организм претерпевает большие изменения и становится наиболее уязвимым для всевозможных воспалительных и инфекционных заболеваний.
Лейкоцитарные клетки осуществляют защиту организма, распознавая и уничтожая патогенные микроорганизмы.
Диагностическая информативность
Факт повышения или понижения уровня лейкоцитов во время беременности является исключительно важным показателем, отражающим развитие негативных процессов.
С помощью определения уровня лейкоцитов удается:
- выявить причину патологии и стадию ее развития;
- наметить тактику терапевтического воздействия;
- оценить степень риска для здоровья пациентки и ее плода.
Именно поэтому игнорировать показания к сдаче лабораторных проб в установленные сроки крайне опасно для самой женщины и ее будущего ребенка.
Как подготовиться к анализу
Для получения достоверных результатов необходимо:
- Хорошо выспаться перед процедурой забора крови из вены.
- Последний прием пищи – за 8-9 часов до проведения общего анализа крови.
- Не принимать горячую ванну с вечера перед походом в поликлинику.
- Исключить жирные, жареные, острые блюда из меню.
- Не нервничать.
Все эти факторы способны исказить показатели, столь важные для определения самочувствия пациентки и развивающегося малыша.
Норма при беременности
Следует отметить, что во время беременности характерно увеличение лейкоцитов в крови у женщины. Это вполне закономерное явление. Оно объясняется необходимостью повышения защитных функций, призванных оградить от патогенных организмов будущую маму и плод.
Однако это не является основанием пренебрегать необходимостью планомерного контроля над показателями. Систематическое наблюдение за уровнем лейкоцитов позволяет своевременно скорректировать их количество до пределов допустимого.
Особенности нормы
Даже самые незначительные отклонения значений могут говорить о воспалительном процессе или наличии инфекционного заболевания.
Все беременные женщины должны знать пределы нормы в этот ответственный период. Данные представлены в таблице ниже.
Периоды беременности | Допустимые показатели |
1 триместр | В первые три месяца уровень лейкоцитов в крови беременной не отличается от нормы у других взрослых людей. Он составляет 3-8 х 10^9/л. |
2 триместр | Со 2 триместра значение лейкоцитов значительно повышается в связи со значительными изменениями, сопровождающимися усилением кроветворения. Для этого периода нормальным считается повышение показателя до 14-15 х 10^9/л. |
3 триместр | В 3 триместре количество лейкоцитов держится на таком же уровне – до 15 х 10^9/л. |
Как видно из таблицы, начиная с 4 месяца беременности количество этих клеток крови не должно превышать 15 х 10^9/л.
Более высокие лейкоциты указывают на необходимость дополнительного обследования с целью выявления причины, так как такие отклонения способны привести к негативным последствиям, угрожающим здоровью женщины и вынашиваемого плода.
Что означает рост значений
Повышение лейкоцитов крови во время беременности может свидетельствовать о следующих проблемах:
- проникновение в женский организм патогенных организмов – бактерий или вирусов;
- развитие заболеваний, сопровождающихся гнойными воспалительными процессами (ангина, аппендицит);
- воспаление влагалища, вызванное инфицированием.
Ситуация в любом случае тревожная. Следует обязательно пройти тщательное обследование, установить причину и пройти адекватное лечение.
Причины
Негативное влияние на уровень лейкоцитов могут произвести многие факторы. Среди них:
.jpg)
- Стрессовые ситуации.
- Несбалансированный рацион.
- Умственное или физическое перенапряжение.
- Развитие патологических процессов.
Следует отметить, что большая степень риска повышения лейкоцитов связана именно с изменением гормонального фона, вызванного перестройкой всего организма и увеличением нагрузки на него во время вынашивания ребенка.
Лейкоцитоз при беременности (так называется патология, сопровождающаяся значительным повышением белых клеток крови) – серьезное заболевание, при котором костный мозг производит большее количество лейкоцитов, чем требуется для нормального функционирования организма.
После родов ситуация чаще всего нормализуется естественным образом. Однако в некоторых случаях требуется серьезное и длительное восстановление с помощью медицинских препаратов.
Основные причины лейкоцитоза
К таковым относятся:
.jpg)
- присутствие в организме воспаления;
- обострение хронических болезней;
- большая кровопотеря;
- склонность к аллергическим проявлениям;
- наличие в анамнезе инфекционных заболеваний – пневмонии, гнойной ангины, гепатита;
- злокачественные новообразования;
- бронхиальная астма;
- инфекция в половых органах;
- длительное пребывание в стрессовой ситуации;
- бесконтрольный прием лекарственных средств;
- заболевания печени и почек.
Кроме повышенных лейкоцитов в крови, во время беременности не исключена вероятность их увеличения, выявляемая в мазке из влагалища и в моче.
Другие факторы
Кроме патологического лейкоцитоза, связанного с наличием в организме заболеваний, рост обсуждаемого показателя возникает на фоне различных ситуаций.
Это физиологический лейкоцитоз, при котором белые тельца повышаются незначительно и нормализуются без применения медикаментозных средств, так как считаются допустимым явлением.
Немного повышены лейкоциты могут быть вследствие таких факторов, как:
- последствия эмоциональных и физических нагрузок;
- обильные застолья;
- переохлаждение или перегрев (холодный душ, горячая ванна);
- перед менструальным циклом;
- со второго триместра и до конца беременности.
Тревожное состояние в ожидании рождения малыша, а также нахождение на работе на поздних сроках беременности являются предпосылками для развития физиологического лейкоцитоза.
Симптомы и проявления
Лейкоцитоз протекает без специфической симптоматики. Для него характерны проявления клинических признаков заболеваний, являющихся первопричиной повышения белых клеток крови.
Это симптомы, типичные для воспалительных процессов:
- частый пульс;
- повышенное потоотделение;
- высокая температура;
- озноб;
- общая слабость;
- отсутствие аппетита;
- трудности с дыханием;
- головная боль;
- суставные боли.
Определить лейкоцитоз по симптомам невозможно. Для этого необходимо сделать общий анализ крови. Если отклонения от нормы выявлены, обследование продолжается с целью выявления заболевания, ставшего первопричиной повышения показателей.
Лечение
Терапевтическое воздействие при лейкоцитозе предусматривает устранение основной патологии.
Среди основных методов:
- медикаментозное лечение с использованием противовирусных, антигистаминных и антибактериальных препаратов;
- переливание крови;
- пересадка костного мозга;
- химиотерапия.
Лечение избирательное и чаще направлено на устранение воспалительных и инфекционных процессов.
Об использовании народных способов
Специалисты не рекомендуют прибегать к рецептам народной медицины при вынашивании ребенка, так как во главу угла ставится главный принцип медицины – не навреди.
Использовать отвары из лекарственных растений допускается при незначительном повышении лейкоцитов, вызванном гриппом, простудой или острым респираторным заболеванием. С этой целью можно приготовить чай с цветами липы, ромашки или зверобоя.
В других случаях следует немедленно обратиться к гематологу и пройти курс лечения.
О питании
Меню беременной женщины должно быть разнообразным, полноценным, богатым витаминами, достаточным количеством белков, жиров и углеводов. Это будет одновременно лечением и профилактикой.
Возможные осложнения
Последствия для ребенка могут быть непредсказуемыми и негативными даже в случае незначительного отклонения от нормы.
Среди наиболее вероятных осложнений отмечаются:
.jpg)
- Роды раньше положенного срока.
- Выкидыш.
- Аномалия развития.
- Врожденные заболевания.
Несмотря на то, что повышение лейкоцитов при беременности считается допустимой нормой, следует своевременно проходить профилактические осмотры, регулярно делать анализы и во всем следовать рекомендациям грамотного доктора.
Врач выберет правильную тактику лечения в случае необходимости. Это позволит благополучно выносить и родить здорового малыша, а также избежать нежелательных осложнений.
Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!
Источник