Поздний срок беременности это сколько недель

Когда ждать родов: все способы определения срока беременности в неделях

Как легко рассчитать срок родов в неделях и какова продолжительность нормальной беременности? Разница между акушерскими и календарными сроками. 7 главных факторов, влияющих на продолжительность беременности.

Как только будущая мама осознала свое новое положение, она начинает задаваться вопросом, к какому сроку ей приготовить кроватку и одежду для малыша. Еще в школе девочки узнают, что для полного формирования и развития человеческого ребенка нужно не меньше 9 месяцев.

Однако при обращении беременной женщины в положенный срок к гинекологу она сталкивается с иными методами подсчета сроков беременности и предполагаемых родов. Сколько же на самом деле длится беременность у женщины и что может повлиять на длительность вынашивания?

Длительность беременности у женщин в неделях

Традиционно наукой давно установлено, что период беременности человека длится 40 недель от последнего менструального цикла. Согласно обычному календарю полный срок беременности составляет 9 месяцев, по лунному (когда в месяце двадцать восемь дней) – 10 месяцев. Именно на этом расчете основано выяснение срока родов, декретного отпуска мамы и оценивание параметров эмбриона по УЗИ во втором и третьем триместрах.

Однако такие сроки не являются жесткими, допустимы отклонения – плюс или минус  около 10 дней, иногда возможно и больше. Таким образом, усредненные показатели длительности вынашивания составляют 38 – 42 недели.

Выяснить точное время оплодотворения чаще всего не представляется возможным, так как проследить момент выхода яйцеклетки из фолликула или дату ее внедрения в эпителий матки практически невозможно. Теоретически можно примерно отследить такие моменты при помощи постоянного измерения базальной температуры до и после овуляции.

Также нельзя ориентироваться  на точное время зачатия, потому что после акта оплодотворения до внедрения яйцеклетки в матку может пройти несколько дней. Все физиологические процессы зачатия у женщин проходят по-разному и в разные сроки, поэтому в медицинской практике учитываются все индивидуальные особенности.

Врачи-гинекологи применяют для расчета так называемые акушерские недели. Этот метод наиболее простой и относительно точный, основанный за знании почти любой женщины даты начала и окончания месячных.

Чем отличаются акушерские недели от календарных недель у женщин?

В современной медицине в целях выяснения предположительного дня родов применяют несколько способов:

• вычисление на основе последней менструации;
• эмбриональный метод;
• показатели плода после процедуры УЗИ;
• на раннем этапе беременность при помощи анализа крови на ХГЧ.

Для определения срока беременности и предполагаемой даты родов врачи применяют термин акушерская неделя, которая включает семь дней. Однако акушерский месяц представляет собой ровно 4 недели.

Согласно акушерскому подсчету в норме  женщина должна вынашивать плод 40 недель или 280 суток. Месяцев получается 10, при этом в месяце будет 28 дней. Для выяснения срока родов берут начальный день последних месячных и отсчитывают от него 9 месяцев и еще 7 дней.

Такой метод не может дать абсолютно точных данных о сроках беременности, так как у некоторых женщин месячные проходят не всегда регулярно. При таком непостоянном цикле неизбежно возникнут неточности в подсчетах. Очевидно, что при использовании данного метода возникает разница между реальными календарными месяцами и акушерскими сроками.

Как рассчитываются эмбриональные недели?

Эмбриональный срок беременности – это фактически возраст эмбриона, который получается меньше акушерских недель на две или иногда три недели.

Особенности расчета эмбрионального срока:

• Отсчет эмбриональных недель начинают с даты предполагаемого зачатия, то есть фактически с момента овуляции.
• При средней продолжительности цикла в 28 суток через два недели от начала менструации готовая к оплодотворению яйцеклетка появляется из фолликула. У нее есть 6 дней для прохождения процесса оплодотворения (сперматозоиды активны четыре дня, а сама яйцеклетка около 2 дней).
• В том случае, если у женщины цикл составляет больше или меньше 28 дней, то зачатие может наступить до 14-го дня цикла или после него. При этом срок беременности, выставленный акушером-гинекологом, будет также разниться с реальным сроком беременности.

Последние месячные

При подсчете сроков беременности исходя из последних месячных дата начала овуляции не учитывается. Гинеколог  спросит беременную только о дате начала последних месячных и с этой даты начнет отсчет продолжительности беременности.

К примеру, если женщина пришла к врачу в первый или второй день задержки месячных, то специалист выставит срок беременность в 4 недели. Хотя при этом женщина может быть уверена, что зачатие было две недели назад (на 14 день цикла).

Для подсчета предположительной даты родов врач берет за основу акушерские 280 суток или 40 недель и отсчитывают их от первого дня финальных месячных. При этом в среднем в норме вынашивание плода продолжается от 37 до 42 недель.

Овуляция

Для подсчета по срокам овуляции женщина должна точно знать, сколько в среднем длится ее менструальный цикл.

Варианты расчета начала овуляции:

• Некоторые женщины применяют способ измерения базальной температуры для определения своих дней овуляции (измеряют температуру в прямой кишке обычным градусником). Базальная температура в день готовности яйцеклетки будет около 37,2 градуса.
• Гораздо проще, зная количество дней цикла, рассчитать дату возможного зачатия. Овуляция обычно происходит на 14 сутки цикла, при условии, что цикл женщины регулярно продолжается 28 суток.
• Если цикл не стабильный, то дату овуляции высчитывают исходя из средней продолжительности менструации. Например, если цикл женщины составляет обычно 35 дней, то овуляция состоится позже на 7 дней и возможна только на 21день от начала цикла.

УЗИ

Многие женщины считают, что ультразвуковое исследование плода служит для постановки сроков беременности. Однако такое мнение не совсем верно. УЗИ проводят с целью сравнить текущие показатели плода с нормой, установленной для определенного срока беременности.

Бывает так, что на сроке 30 недель при исследовании методом УЗИ показатели плода (вес, рост, объемы тела) соответствуют только 28 неделе беременности. При этом выставленный гинекологом срок не оспаривается. Однако специалисты скажут, что имеется отставание в развитии на несколько недель. Данные исследования станут основным толчком к выявлению факторов и причин отставания развития плода.

Когда беременность протекает без отклонений, показатели плода соответствуют установленному сроку, поэтому у женщин создается неверное мнение о процедуре ультразвукового исследования.

Полный срок в неделях

Таким образом, согласно нормам полный срок беременности в неделях с начала наступления беременности  составляет 38 недель, при этом по акушерскому методу расчета от начала последних месячных роды наступают через 40 недель. Отклонения от нормы допускаются в меньшую или большую сторону на 14 дней.

На практике в рассчитанный гинекологом срок рождаются пять детей из ста. Поэтому специалисты также учитывают, что сроки родов могут варьироваться в зависимости от различных индивидуальных показателей и факторов. Например, при средней продолжительности цикла здоровой женщины 24 дня родить она может ранее на две недели акушерского срока, ребенок в этом случае будет считаться доношенным.

Продолжительность в днях

Примерная общая продолжительность вынашивания плода с первого дня месячных до дня родов составит 280 дней согласно акушерским расчетам. Такой подсчет применяется повсеместно, потому что настоящий день зачатия выяснить обычно гораздо сложнее. Роды, прошедшие между 266 и 294 сутками, считаются прошедшими в срок. А ребенок будет доношенным.

Сколько недель считается недоношенная беременность?

Акушерский срок не всегда может быть точным, поэтому установлен диапазон сроков для определения доношенности или недоношенности плода.  Доношенной беременностью признается та, что завершается родами в период от 37 до 42 акушерских недель.

При начале родовой деятельности ранее 37 недель  ребенок  признается недоношенным, при этом обязательно находится в медицинском учреждении под патронажем специалистов для выхаживания по стандартам.

Врачи применяют шкалу определения степеней недоношенности ребенка:

• 32-36 неделя – легкая степень, обычно здоровье новорожденного находится в удовлетворительном состоянии;
• 28-31 неделя рождения – средняя степень, при этом ребенок нуждается в специальном медицинском уходе в условиях стационара;
• Ранее 28 недели – тяжелая, угрожающее жизни новорожденного состояние, подразумевает длительный уход с применением специального оборудования.

Сколько недель считается перенашиваемая беременность?

В среднем нормальной считается срок в 40 недель, иногда допускается до 42 недели. В акушерстве пролонгированной признается беременность, продолжающаяся больше установленного срока на 10-15 суток, при этом малыш рождается созревшим  и без признаков старения плаценты.

Настоящее перенашивание имеет такие признаки:

• имеются сильные изменения в плацентарных тканях, при этом нарушается нормально питание и появляется гипоксия плода;
• отсутствие первородной смазки на коже, кожные покровы новорожденного сухие и сморщенные;
• небольшой объем околоплодных вод;
• зеленый или серый цвет вод из-за попадания мекония.

Такие внутриутробные изменения свидетельствуют о патологических процессах, поэтому перенашивать ребенка также опасно, как рожать раньше срока. Поэтому после наступления сорока недель будущую роженицу помещают в родильный дом с целью подбора вариантов родоразрешения и наблюдения.

Что может повлиять на вынашивание беременности?

Акушеры-гинекологи выделяют главные факторы, влияющие на сроки и особенности протекания беременности:

• врожденная предрасположенность к преждевременным родам или перенашиванию;
• количество дней менструации и день овуляции;
• сроки жизни сперматозоида, который участвовал в оплодотворении, насколько он был активен;
• морально-психологическое состояние беременной женщины, стрессовые ситуации способны спровоцировать выкидыши или ранние роды;
• присутствие скрытой или явной патологии у плода, серьезные заболевания внутренних органов беременной;
• количество времени, потребовавшееся яйцеклетке для закрепления в эндометрии матки;
• возрастные особенности организма будущих родителей.

На основе анализа всех вышеперечисленных данных врачи просчитывают длительность беременности по неделям и дням, так что для каждого случая нормативы могут устанавливаться индивидуально.

На сегодняшний день рассчитать длительность вынашивания ребенка возможно только примерно. Медиками допускают разброс в определении в 4 недели и нормой считают продолжительность беременности в 38-42 недели. Можно сделать вывод, что сроки беременности в неделях устанавливаются на основании совокупной информации: продолжительности цикла, даты последних месячных, показателей ультразвукового и других исследований и внутриутробного развития плода.