Поза ребенка на 38 неделе беременности

Предвестники родов

Удивительно,
но это факт: большинство беременных к
тому моменту, как наступает 38
неделя беременности,
отмечают, что общее самочувствие стало
значительно лучше. Объясняется это тем,
что матка,
достигшая своих максимальных размеров,
ближе к родам опускается вниз, все
плотнее прижимаясь к костям таза.
Опущение живота
снижает
давление, которое оказывалось на органы
желудочно-кишечного тракта и диафрагму
беременной. Будущая мама чувствует, что дыхание стало свободнее и пропала изжога.

Предвестниками
родов на 38 неделе беременности также
являются:

Неприятные ощущения, которые периодически возникают в области лонного сочленения. В этом месте размягчаются связки, готовясь к родовому процессу.
В некоторых тяжелых случаях ребенок
настолько
сильно упирается в тазовые кости, что
мама постоянно чувствует сильную боль
и не может ходить. Следует обратиться
с этой проблемой к врачу.
Несмотря
на опущение животика,
кишечник все еще находится в сдавленном
положении. Будущая мама может чувствовать
тошноту,
доходящую до рвоты.
Такое бывает в том случае, если женщина
переедает. Следует проанализировать
свой рацион и есть небольшими порциями.
Учащаются тренировочные схватки. Сначала они могут быть
безболезненными, а потом усиливаться. Не нужно впадать в
панику и думать, что уже происходят роды. Основной признак
начавшегося процесса – это сокращение интервала между схватками.

Женщина
может заметить выделения из груди
–
молозиво. Им будет питаться ребенок в
первые сутки после рождения.

Роды на 38 неделе беременности

По акушерским
подсчетам беременность, которая
отсчитывается с первого дня последней
менструации,
длится 40 недель. Но если верить статистике,
то многие женщины не дохаживают до этого
срока.
Эмбриональный возраст плода
равен
36 неделям – он определяется с момента
зачатия
(закрепления
в матке зародыша-бластоцисты,
который появился в результате овуляции
и
оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом).
К этому времени
малыш
достаточно окреп, чтобы благополучно
родиться и жить самостоятельно.

Помимо
вышеперечисленных предвестников
родов
существуют явные симптомы, которые
указывают на то, что ребенок скоро
появится на свет. В первую очередь это,
конечно же, непрекращающиеся схватки
с небольшим интервалом. Если он составляет
меньше пяти минут, то необходимо вызвать
бригаду скорой помощи и вытащить заранее
приготовленные вещи, которые пригодятся
в роддоме.

Также к
признакам начала
родов
относится отхождение слизистой пробки
и излитие околоплодных вод. Женщина
должна быть морально готовой к подобным
ситуациям. По приезду в роддом нужно
пройти через подготовительные процедуры.

В процессе
родов будущая мама должна беспрекословно
слушать и исполнять указания
акушера-гинеколога, чтобы избежать
осложнений и родить здорового ребенка.

Плод на 38 неделе беременности

Вес ребенка
на 38 неделе беременности,
как и его рост, продолжает увеличиваться
день ото дня. Масса тела достигает 3 кг,
а рост – 50 см. Организм
малыша
готов к жизни
вне
утробы матери. Двигается он уже не так активно, как в прошлые месяцы, притаившись и копя силы перед появлением на свет.

Вырабатывается гормон
кортизол, который способствует открытию
легких после рождения малыша и его
первому вдоху.
Поджелудочная железа, печень,
кишечник вовсю работают. Заглатываемая
ребенком амниотическая жидкость
попадает в органы ЖКТ и переваривается
в меконий – первородный кал.
Клетки головного мозга продолжают развиваться, посылая команды разным частям тела.
Теперь движения ребенка контролируются
и координируются, они стали более
упорядочены.
Плод на
38 неделе беременности
обладает развитыми рефлексами: он сосет
большой пальчик, готовясь к грудному
вскармливанию, а также сжимает-разжимает
пальчики, хватает пуповину.
Кожа ребенка разладилась и
приобрела розоватый цвет. Она покрыта
смазкой, которая защищает малыша от
внешних воздействий. Черты лица полностью
сформировались, на голове растут волосы.
Ручки и ножки местами сморщены.
К 38 неделе большинство матерей
и отцов
знают пол
своего ребенка. Для родителей, ожидающих
девочек, отметим, что
у малышек завершается формирование
половых органов. Также к сведению
ожидающих
мальчиков, добавим,
что яички полностью опустились в область
мошонки.
Кости черепа мягкие, их
гибкость поможет новорожденному
изменить форму головы при прохождении
через родовые пути, не навредив себе и
матери.

Сердце
малыша бьется со скоростью 120-160 ударов
в минуту. Его можно услышать, если
приложить ухо к животику беременной.

Ощущения в организме беременной

С начала
беременности вес женщины увеличился
примерно на 12-15 кг. Данный показатель
является нормой. Когда наступает 38
неделя беременности,
прибавка в весе замедляется либо вовсе
останавливается. Это связано с
физиологическими процессами, которые
перед родами приводят к уменьшению
отечности. Врачи отмечают, что снижение
веса на 1-1,5 килограмма – не повод для
беспокойства.

Сейчас все
внутренние органы и системы жизнедеятельности
организма будущей мамы работают на то,
чтобы подготовить ее к процессу родов.

Эндокринная
система берет на себя активную выработку
гормонов стресса, которые дают женщине
энергию и силы.

Постепенно
в организме растет такой показатель,
как свертываемость крови.
В головном мозге начинает свою работу родовая
доминанта, обеспечивает особое состояние,
свойственное женщине непосредственно перед и в процессе родов. Благодаря
этому механизму центральной нервной
системы у будущей мамы появляется
спокойствие, уменьшаются страхи.
Доминанта даже дает некоторый
обезболивающий эффект, координирует
дыхание и действия
беременной
во время
рождения
ребенка.

Будьте в курсе всех изменений на каждой неделе беременности

Получайте письма о развитии малыша и состоянии мамы раз в неделю.

Между тем
подавляющее большинство женщин на 38
неделе чувствуют огромную усталость.
За плечами уже больше девяти месяцев
беременности. С каждым днем нагрузка
на организм увеличивается, что выражается
в постоянном ощущении слабости
и
сонливости.
Будущая мама должна постараться держать
себя в руках и не поддаваться стрессу.
Чтобы отвлечься от ненужных мыслей,
нужно находиться в движении, встречаться
с близкими людьми и копить положительные
эмоции.

Размер живота на 38 неделе беременности

Многим
мамам сильный дискомфорт доставляет
размер живота на 38 неделе беременности.
Он стал настолько объемным, что уже
достаточно сложно подобрать подходящую
одежду, ходить, сидеть и даже лежать.

Окружность
живота на данном сроке составляет около
92-95 см.

У многих
беременных живот опускается вниз. Это
выражается не только во внешнем
изменении, которое видно окружающим,
а также в самочувствии будущей мамы.
Матка перестает давить на верхнюю часть
туловища, что вызывало проблемы с
дыханием и пищеварением. Женщина
чувствует себя значительно лучше.
Возникает постоянная потребность в посещении дамской комнаты. Матка опускается в тазовую область, сдавливая мочевой пузырь. Женщина постоянно чувствует
позывы к мочеиспусканию, приходится
ходить в туалет ночью, иногда по несколько
раз.
Почти
ежедневно тонус матки ритмично
повышается. Каменеющий живот – это
тренировочные схватки Брекстона-Хикса.
Они требуют внимания будущей мамы, ведь если их не отслеживать, то можно и не заметить, как начнутся роды.
Матка к
этому сроку достигла своих максимальных
размеров, она больше не растет. Между
тем плод продолжает увеличиваться.
Женщина может почувствовать, как кожа
на животе растягивается все больше и
больше. Пупочный узел выворачивается.
На данном этапе все так же актуальна
профилактика растяжек на коже
косметическими препаратами.

Что беспокоит беременную

Боли

Когда на календаре 38 акушерская неделя беременности, дискомфорт, вызванный увеличенной маткой и смещением органов с привычных мест, достигает своего апогея. В связи
с этим у женщины могут появиться проблемы
с засыпанием, что неизбежно сказывается
на ее самочувствии и настроении.
Болезненные ощущения возникают:

в области таза и лонного
сочленения;
в зоне крестца;
в пояснице;
в икроножных мышцах;
в голове.

Примерно за две недели до
родов боли могут усилиться, особенно в
тазовой области. Здесь происходит
увеличение эластичности связок, которое
позволит малышу пройти через родовые
пути. Обязательно поговорите с врачом,
если боль не проходит, а только усиливается.

Выделения

Выделения
на 38 неделе беременности в
норме остаются такими же, как и прежде,
– белесоватого цвета без резкого запаха.
Разве что их к этому времени может стать
чуть больше. Объясняется это тем, что
идет раскрытие цервикального канала,
а шейка матки размягчается и укорачивается.

Водянистые
выделения могут свидетельствовать о
подтекании околоплодных вод.

Если
женщина обнаружила слизь со сгустками
крови, то это может быть предвестник
скорых родов – отхождение пробки.

При появлении
таких подозрительных выделений необходимо
срочно вызвать врача скорой помощи,
который после осмотра определит, куда
отправить беременную – в роддом или
женскую консультацию.

Шевеления

Если сравнивать с более
ранними
сроками гестации, то шевеления
на 38 неделе беременности
ощущаются мамой гораздо реже.

Снижение
активности малыша обусловлено вполне
объективными причинами: свободного
пространства в матке не осталось. Ребенок
почти все время спит, посасывая палец.

В цикл
бодрствования мама ощущает, как он
ворочается, пытается размять мышцы или
икает. Маме необходимо каждый день чутко
прислушиваться к шевелениям
своего малыша. Если они совершаются
совсем редко или слишком часто, нужно
сообщить гинекологу.

Осложнения на 38 неделе беременности

При
возникновении осложнений на 38 неделе
беременности врач-гинеколог решает,
каким образом поступить дальше: отправить
беременную в роддом для экстренного
родоразрешения или начать лечение в
стационаре. Самая распространенная
неприятность, с которой сталкиваются
женщины – поздний токсикоз.
Если будущую маму все время тошнит,
у нее имеются сильные отеки
и
повышенное давление, то возможно это
гестоз. Нужна безотлагательная медицинская
помощь.

Помимо этого, к осложнениям 38 недели можно отнести отслоение плаценты, гипоксию плода, многоплодную беременность, крупный плод и незрелость родовых путей.

Госпитализировать
до родов могут и тех женщин, которые в
прошлом имели выкидыши.

Положение ребенка в матке

К 38 неделе плод уже занял
положение вниз головой, все плотнее
прижимаясь к тазовым костям. От
оказываемого давления женщина ощущает
сильный дискомфорт в области лона и
крестца. Еженедельно врач-гинеколог
проводит осмотр, на котором определяет
положение ребенка в утробе матери. Если
оно не такое, какое необходимо для
безопасного и комфортного родоразрешения –
ногами вниз или поперек матки, то беременной
могут назначить кесарево сечение. Это поможет избежать возникновения
осложнений в процессе родов.

Необходимые исследования и анализы

Беременная
должна посещать женскую консультацию
один раз в неделю. Помимо определения положения ребенка, врач совершает следующие процедуры:

слушает, как бьется сердце
малыша;
измеряет окружность живота,
высоту дна матки;
фиксирует прибавку в весе и
артериальное давление;
дает направление на анализы
мочи и крови;
в случае необходимости
проводит осмотр на гинекологическом
кресле (берет мазок на микрофлору,
определяет степень раскрытия шейки
матки).

На 38 неделе беременности
обменная карта должна быть постоянно
в сумке будущей мамы, ее необходимо
везде носить с собой. Если внезапно
начнутся роды и женщину доставят в
роддом, то этот документ поможет
акушерам-гинекологам ознакомиться с
течением беременности, узнать все
показания и противопоказания. Обменная
карта содержит информацию обо всех
УЗ-исследованиях, а также о тройном
тесте
(на ХГЧ,
эстриол и АФП) – важнейшем скрининге,
определяющем наличие или отсутствие
генетических патологий у эмбриона.

УЗИ на 38 неделе

Ультразвуковое исследование
проводится на 38 неделе строго по
направлению врача. Обычно гинеколог с
помощью данного метода
пытается прояснить конкретные вопросы:
какова степень зрелости плаценты,
имеется ли кислородное голодание или
обвитие пуповиной, каково состояние и
количество амниотической жидкости. В
зависимости от полученных на УЗИ
результатов врач дает свое заключение
о состоянии здоровья мамы и ребенка, а
также рекомендации по выбору варианта
родоразрешения.

КТГ на 38 неделе

Довольно распространенный
и информативный метод исследования
плода на 38 неделе – кардиотокография.
Датчики оборудования прикрепляются к
животу беременной женщины и фиксируют
такие показатели, как пульс плода и
тонус матки. Процедура позволяется
выяснить, хватает ли малышу в утробе
матери кислорода.

Если
результат в норме, то женщина может
спокойно дохаживать до 40 недель, если
же он плохой – врач может порекомендовать
искусственное вызывание родов.

Вес и рост

Плод на 38 неделе беременности полностью готов к самостоятельной жизни вне маминого живота. Роды могут произойти в любой момент, и бояться этого не стоит — они не будут считаться преждевременными, ведь малыш доношен и созрел.

Каковы сейчас его рост и вес, ответить сложно. Прошло время эмбрионального развития, когда все крохи росли примерно с одной скоростью.

Сейчас размеры малыша сугубо индивидуальны и зависят от двух составляющих: наследственности и состояния здоровья.

Если мама и папа у крохи имеют солидные формы, то маленьким кроха не будет. Если родители миниатюрны, то и малыш будет небольшим. Вес плода, пока он находится в материнской утробе, определить достаточно трудно, поэтому используется такое понятие, как «предполагаемый вес».

Предполагает его программа, заложенная в сканер УЗИ. По размерам отдельных частей тела ребенка она предварительно дает заключение о возможной массе его тела. Следует учитывать, что погрешность в этом случае составляет около 14% массы тела ребенка в большую или меньшую сторону.

В среднем малыши на 38 акушерской неделе весят более 3 килограммов (3200-3600 гр). Рост составляет 48-50 см. Крупный плод на этом сроке весит уже около 4 килограммов, и рост его может составлять 55-56 сантиметров. Если беременность протекает тяжело – с гестозом, резус-конфликтом, задержкой внутриутробного развития, вес может быть небольшим для данного срока — в пределах 2600-2800 гр.

Фетометрия по УЗИ — нормы

УЗИ на этом сроке делают для уточнения предполагаемой даты родов, для оценки степени зрелости легких малыша и для изучения особенностей плаценты, которая «работает» на пределе своих возможностей — началось ее неминуемое старение.

Фетометрические показатели малыша на этом сроке таковы:

бипариентальный размер головки (БПР) в среднем — 93-94 мм;
лобно-затылочный размер (ЛЗР) — 110-118 мм;
длина бедренной кости — 74-75 мм;
длина костей голени — 64-65 мм;
окружность животика — 330-336 мм;
окружность головы — 330-333 мм
диаметр грудной клетки — 101 мм.

На 37-38 неделе строгих норм нет, ведь телосложение — тоже индивидуальная черта.

У одних малышей длина бедра будет больше нормы только потому, что малыш унаследовал длинные ноги, а у другого головка будет меньше нормы, потому что в семье у всех небольшие аккуратные головы, поэтому представленные выше данные — всего лишь среднестатистические цифры.

Внешность

На 38 неделе беременности ребенок выглядит как полностью сформированный маленький человек. Именно таким мама увидит его уже совсем скоро, в его внешности больше ничего не изменится.

Кожные покровы крохи приобрели розовый нежный оттенок, они больше не красные и не морщинистые. Морщинки разгладились из-за того, что за третий триместр малютка накопил большое количество подкожного жира, по этой же причине изменился и цвет кожи.

Кровеносные сосуды с появлением «жировой прослойки» стали дальше от поверхности кожи, краснота и сетка сосудов теперь почти не видны.

Несколько сморщенными остались ладони и пятки, но такими они останутся и после родов как минимум еще 1-2 месяца. Еще недавно все тело ребенка и его личико покрывала белая густая первородная смазка. Она оберегала тонкую, как пергамент, кожу от негативного воздействия разных факторов. Сейчас смазки нет. Она в небольших количествах осталась только там, где возникает вероятность трения — в складках кожи в паху, под коленями, в сгибе верхних конечностей и совсем чуть-чуть в шейной складочке.

У 98% мальчиков к 38 неделе опустились в мошонку яички, этот факт может удостоверить врач ультразвуковой диагностики. У остальных яички могут опуститься до 40 недели или после родов.

У девочек на 38 неделе беременности малые половые губы прикрыты большими, это и есть главный признак правильного развития наружных половых органов у плодов женского пола.

И половые губы, и мошонка могут быть несколько увеличены, поскольку именно сейчас в материнском организме вырабатывается большое количество эстрогенов — гормонов, которые помогают организму мамы подготовиться к родам. Побочное действие этих гормонов — небольшая припухлость половых органов и молочных желез плода.

Количество волос на голове может быть разным. Есть малыши с солидной и смешной шевелюрой, а есть крохи лысые, это генетическая особенность. Зато у всех малышей на этой неделе достаточно длинные и острые ногти на руках, и они продолжают расти.

Лануго — небольшой пушок, который покрывал все тело малыша, на 38 неделе полностью исчезает. Кожа становится ровной и нежной.

Лицевой скелет и мимические мышцы сформированы полностью. На трехмерном снимке УЗИ прекрасно видно, на кого из родителей похоже чадо, а если сделать четырехмерное УЗИ, то можно насладиться разнообразием гримас и мимических движений, которыми сейчас в совершенстве «владеет» кроха.

Поза ребенка на 38 неделе беременности

Развитие внутренних органов

Все органы малыша сформированы и уже работают. Исключение составляют только легкие, которые начнут работать сразу после появления на свет. В них сейчас завершается важный процесс — накопление специального вещества сурфактанта, которое даст возможность легким нормально развернуться при первом вдохе малыша.

Сердечно-сосудистая система крохи работает бесперебойно — частота сердечных сокращений (ЧСС) на этом сроке в среднем составляет 157 ударов в минуту (допустимые колебания – от 146 до 168 ударов в минуту).

У мальчиков сердце бьется чуть медленнее, чем у девочек, хотя этот факт, подтвержденный акушерами с богатым опытом, официальная медицина не признает. Сердцебиение хорошо прослушивается на УЗИ, КТГ и даже в домашних условиях при помощи обычного фонендоскопа.

Органы пищеварения малыша согласованы между собой. Он глотает околоплодные воды, желудок переваривает их, излишки отрыгивает (так возникает икота), остальное попадает в кишечник, который уже накопил и продолжает накапливать первородный кал меконий черно-зеленого цвета. Именно меконий выйдет из кишечника после рождения, тем самым будет запущена работа органов пищеварения в новой для малыша окружающей среде.

Свои функции исправно выполняют почки, печень, поджелудочная железа ребенка и другие органы.

Нервная система

Нервная система пока несовершенна. И такой она будет еще долгое время после появления на свет. В головном мозге каждый день возникают все новые нейронные связи, и этот процесс будет продолжаться.

Малыш двигается достаточно «осмысленно», все его движения на уровне моторики контролирует головной мозг. Еще несколько месяцев назад большая часть движений была хаотичной. В арсенале малютки — несколько десятков рефлекторных движений, необходимых, чтобы человек, пусть даже такой маленький, выжил.

В совершенстве кроха владеет сосательным, глотательным и хватательным рефлексами. Он многое чувствует и подсознательно понимает: этим можно объяснить эмоциональный отклик, который демонстрируют малыши на 38 неделе беременности.

Они могут испытывать страх, радость, они могут переживать и нервничать вместе с мамой, если она переживает. Они узнают родные голоса из массы других звуков.

Органы чувств

Ребенок на 38 неделе беременности, пока не спит, активно изучает мир, который его окружает в утробе матери. Он открывает и закрывает глазки. Зрение сформировано, но функции его пока недостаточны, видеть в нормальном понимании этого слова ребенок начнет через несколько недель после своего появления на свет.

Сейчас он всего лишь различает размытые контуры и световые пятна, хорошо отличает свет от темноты и уже точно знает, когда за пределами маминого пузика — день, а когда — ночь.

Слух малютки работает отлично. Он слушает голоса мамы и папы, мамино сердцебиение, перистальтику кишечника, гудящий ток крови по сосудам. Посторонние звуки, особенно резкие и внезапные, могут испугать малыша, например, хлопки, звонки, громкий лай собаки. В ответ на знакомые, а потому «безопасные» в понимании крохи звуки, малыш успокаивается, незнакомые могут вызывать у него повышенную двигательную активность или замирание в ожидании – это зависит от характера малыша.

Кроха на 38 неделе хорошо различает вкус, вкусовые рецепторы работают и дают ему всю необходимую информацию о вкусе околоплодных вод, который меняется в зависимости от пищи, которую употребляет мама.

Осязание у крохи развито хорошо, в утробе он многое изучал именно наощупь, и после рождения тактильный контакт с мамой еще долгое время будет лучшим «успокоительным» для малыша.

Шевеления

Количество шевелений в норме на 38 неделе может уменьшиться, ведь малютка уже такой большой, что занимает всю полость матки, места для маневров и перемещений у него не остается. Это не значит, что за количеством шевелений женщина должна перестать следить. Как и раньше, нужно отмечать их в течение 12 часов. За это время мама должна насчитать минимум 10 эпизодов активности.

Если кажется, что кроха мало шевелится, он затих более, чем на 3-4 часа, имеет смысл сообщить об этом врачу. Активные шевеления, особенно ночью, если они доставляют женщине болевые ощущения, если они носят характер резких, хаотичных, также могут быть неблагоприятным признаком возможной гипоксии плода из-за старения плаценты, из-за обвития пуповиной.

Если малыш сильно шевелится или, наоборот, шевелится мало, следует сделать КТГ, УЗИ и вместе с врачом решить, что делать дальше.

Предлежание

На этом сроке подавляющее большинство малышей принимают наиболее подходящее для рождения положение — головное. При нем головка плода уже плотно прижата к выходу из малого таза, практически упирается в него, это вызывает необычные ощущения у мамы — у нее тянет низ живота, могут быть разные «покалывания» внизу живота, часто возникают позывы к мочеиспусканию.

Если малыш будет сильно давить головкой на нервные окончания, у женщины может возникать ощущение, как будто ее «бьет током».

Если кроха на этой неделе находится в тазовом предлежании или расположен поперек – в предлежании поперечном, то шансов на его переворот в головную позицию уже практически не остается из-за того, что места в матке для движений осталось совсем мало, а количество околоплодных вод существенно снизилось.

На 38 неделе делают УЗИ, и, если аномальное расположение подтверждается, назначается плановое кесарево сечение, которое проводят на 38-39 неделе, либо неделей позже. Кроме опасности травмирования в процессе родов, если ребенок лежит неправильно, предлежание никакой другой угрозы для малыша не создает.

Возможные проблемы

Что происходит с малышом на 38 неделе беременности, может сказать кардиотокография, которую иногда назначают перед родами именно на этом сроке. Если по результатам исследования у малыша наблюдается тахикардия или брадикардия, если он часто икает, не исключена гипоксия, женщине предложат стимуляцию родов или кесарево сечение как можно быстрее.

Если будущая мама уже в стационаре, КТГ сделают там, если она дома — процедуру проходят в консультации по месту жительства.

На этом сроке могут начаться самостоятельные роды. Перед ними малыши обычно за несколько дней затихают и снижают свою активность. Начаться роды могут со схваток, с подтекания или отхождения околоплодных вод, с выхода слизистой пробки из цервикального канала.

При появлении нетипичных выделений на этом сроке, усиливающихся болей в пояснице внизу живота будущей маме нужно вызвать «Скорую помощь» или самостоятельно отправиться в роддом. По статистике, коло 35% деток рождаются не в ПДР (предполагаемую дату родов, указанную в обменной карте), а именно на 38 неделе беременности. Это совершенно нормально.

Подробнее о беременности на 38 неделе можно из следующего видео.

Источник

Поза ребенка на 38 неделе беременности

Предвестники родов

Роды на 38 неделе беременности

Плод на 38 неделе беременности

Ощущения в организме беременной

Размер живота на 38 неделе беременности

Что беспокоит беременную

Боли

Выделения

Шевеления

Осложнения на 38 неделе беременности

Положение ребенка в матке

Необходимые исследования и анализы

УЗИ на 38 неделе

КТГ на 38 неделе

Рекомендации для будущих мамочек

Питание на 38 неделе беременности

Физическая активность на 38 неделе беременности

Интимная жизнь

Вес и рост

Фетометрия по УЗИ — нормы

Внешность

Развитие внутренних органов

Нервная система

Органы чувств

Шевеления

Предлежание

Возможные проблемы