Повышенное давление в первом триместре беременности
В статье обсуждаем высокое давление при беременности. Рассказываем о его причинах, признаках и симптомах в первом, втором и третьем триместре. Вы узнаете, чем опасна гипертония во время беременности, какие препараты и средства использовать, чтобы снизить повышенное кровяное давление.
Норма давления при беременности
Во время вынашивания ребенка необходимо регулярно измерять свое давление, так как пониженное и повышенное АД одинаково опасны для беременной и плода. В тонометре первая цифра обозначает систолическое давление, а вторая — диастолическое, их показатели у здорового человека составляют 120/80.
Во время беременности важно регулярно измерять давление
При беременности норма давления немного иная — она не должна превышать 140/90 и быть ниже 90/60. К тому же показатели давления во многом зависят от индивидуальных особенностей.
Высокое давление при беременности диагностируют у более 30 процентов женщин, и только у 4-8 процентов наблюдаются серьезные, включая, летальные осложнения. Если вы почувствовали ухудшение самочувствия и наблюдаете регулярное повышение АД, то пора обращаться к врачу.
Причины
К основным причинам гипертонии при беременности специалисты относят:
- регулярный стресс — невозможность решить проблемы или частое нервное перенапряжение приводит к скачкам давления;
- генетическая предрасположенность — если кто-то из ваших родственников страдал от гипертонии, то велика вероятность, что и у вас будет эта патология;
- ожирение, избыточная масса тела — обращайте внимание на свой вес, при необходимости соблюдайте диету при беременности;
- нехватка компенсаторных сил организма будущей матери — сердце не справляется с увеличивающимся объемом циркулирующей крови;
- сахарный диабет — сама по себе патология не вызывает гипертонию при беременности, но диабет может выступать в качестве неблагоприятного фактора;
- курение;
- недостаточная физическая нагрузка;
- патологии почек;
- проблемы с щитовидной железой, надпочечниками, гипофизом.
Головная боль — один из признаков высокого давления
Симптомы
Проще всего узнать точное давление можно при помощи тонометра. Удобнее всего пользоваться электронным аппаратом, но некоторые специалисты утверждают, что обычный тонометр гораздо эффективнее, да и стоит он дешевле.
Определить гипертонию можно по своим ощущениям. Основными признаками являются:
- головная боль;
- головокружение;
- рвота;
- звон в ушах;
- тошнота;
- “мушки” перед глазами”;
- боль в висках;
- красные пятна на лице, груди;
- общая слабость.
В некоторых случаях гипертензия не имеет никаких симптомов, и узнать о ней можно только во время измерения давления.
Лечение
Многих будущих мамочек волнует вопрос, как сбить давление при беременности в домашних условиях без вреда для себя и ребенка. Заниматься самолечением запрещено, так как неверно подобранный препарат может привести к выкидышу или серьезным осложнениям. Если вас беспокоит гипертензия, сразу же идите к врачу!
После обследования специалист назначит подходящее лечение. Его необходимо точно придерживаться, не допуская изменения дозировки препарата и длительности приема.
В некоторых случаях может потребоваться госпитализация, во время которой специалисты составят индивидуальный план родов с учетом гипертонии. Чаще всего их проводят с применением эпидуральной анестезии.
Нередко на последних неделях беременности может быть предложена повторная госпитализация для коррекции давления перед родами.
Принимать препараты от гипертонии можно только после разрешения врача
Медикаментозная терапия
Что делать, чтобы понизить высокое давление? Достаточно принять лекарственные средства, которые разрешены специалистами. К группе таких препаратов относятся:
- β-адреноблокаторы — не обладают тератогенным эффектом. Допустимо применение только со 2 триместра. Во время приема лекарств может наблюдаться снижение частоты сердцебиения плода, по этой причине их нужно принимать только в рекомендуемой дозировке вместе с контролем внутриутробного состояния плода. Медикаменты: Атенолол, Небиволол, Лабеталол.
- Допегит (Метилдопа) — возможно применение с ранних сроков беременности, но наибольшую эффективность показывает только на сроке до 28 недель.
- Блокаторы кальциевых каналов — допустимо применение со 2 триместра. Подходят для экстренной помощи при высоких показателях АД. Производятся формы с медленным высвобождением медикамента, что позволяет сократить количество приемов до 1 раза в сутки. Препараты: Нифедипин, Нормодипин, Верапамил.
Использовать медикаменты при беременности можно только после разрешения доктора.
Питание
Снизить давление при беременности поможет соблюдение принципов правильного питания и такие советы:
- Сократите количество потребляемой соли.
- Употребляйте продукты, которые содержат большое количество калия и магния. Это поможет понизить тонус сосудов, а также вывести лишнюю жидкость из организма.
- Употребляйте только растительные жиры. Сократите количество животных жиров до 40 г в день.
- Снизьте или полностью исключите из рациона простые углеводы: сладости, сахар, рафинированные продукты.
- Питайтесь дробно и небольшими порциями.
- Забудьте о кофе, шоколаде и крепком чае. Они нежелательны при беременности, к тому же повышают давление.
Народные средства
В некоторых случаях допустимо применение средств народной медицины для снижения давления, но только после разрешения врача. Ниже приведены рецепты приготовления целебных средств.
Настой с боярышником
Ингредиенты:
- плоды шиповника — 20 г;
- боярышник — 20 г;
- калина красная — 20 г;
- цветки липы — 20 г;
- побеги черники — 20 г;
- вода — 500 мл;
- календула — 20 г;
- трава пустырника — 20 г;
- побеги вереска — 20 г.
Как приготовить: Измельчите все составляющие, смешайте. Возьмите 2 ст.л. полученной смеси, после чего залейте кипятком. Потомите четверть часа на водяной бане, затем настаивайте при комнатной температуре. Процедите.
Как использовать: Пейте по 100 г настоя после еды 3-4 раза в день, по желанию добавьте в него мед. Продолжительность лечения — 45 дней.
Медово-клюквенная смесь
Ингредиенты:
- клюквенный сок — 100 мл;
- мед — 100 г.
Как приготовить: Соедините продукты, перемешайте.
Как использовать: Принимайте средство по 1 ч.л. три раза в день. Продолжительность лечения — 2 недели.
Настой с корнем валерианы
Ингредиенты:
- измельченный корень валерианы — 30 г;
- трава сушеница — 30 г;
- цветки калины — 30 г;
- вода — 500 мл;
- побеги вереска — 30 г.
Как приготовить: Смешайте продукты, затем возьмите 2 ст.л. полученной смеси, высыпьте в термос и залейте кипятком. Настаивайте 2 часа, процедите.
Как использовать: Принимайте по ¼ стакана теплого настоя четырежды в день. Курс — 30-45 дней.
Медово-тыквенный отвар
Ингредиенты:
- тыква — 200 г;
- вода — 500 мл.
Как приготовить: Нарежьте тыкву небольшими кусочками, после чего отварите на слабом огне. Остудите.
Как применять: В отвар добавьте немного меда. Пейте дважды в день по 50 мл.
Игнорирование лечения гипертонии приводит к серьезным последствиям
Последствия
Чем опасно высокое давление при беременности? При игнорировании лечения гипертония может привести к ряду негативных осложнений. Давайте рассмотрим подробнее, какую опасность представляет гипертония по триместрам.
1 триместр
Высокое кровяное давление в первом триместре — явление нередкое. Лечить такое состояние нужно как можно быстрее, так как при игнорировании терапии повышается риск гипоксии плода, снижения кровообращения и недостаточному поступлению питательных веществ к ребенку.
На ранних сроках беременности повреждение сосудов способствует повреждению плаценты. Это опасно по той причине, что может привести к самопроизвольному выкидышу.
Частая гипертония может негативно отразиться на ребенке, вызывая задержку его развития. К другим осложнениям следует отнести:
- развитие плацентарной недостаточности;
- появление сильного кровотечения;
- образование хронической гипоксии;
- возможное отслоение плаценты.
2 триместр
Обычно ко второму триместру беременности давление нормализуется и меньше беспокоит беременную. Если же патология не проходит, то также требуется консультация с врачом.
Гипертензия на этом сроке может стать причиной недостаточного поступления кислорода к плоду и его внутриутробной гибели.
3 триместр
В третьем триместре высокое давление не является редкостью. Это связано с повышением объема циркулирующей крови и малой подвижностью беременной.
Это состояние также опасно для беременной и плода. К перечисленным выше осложнениям добавляется риск развития заболеваний сердца и сосудов, а также нарушений эндокринной системы у ребенка.
Женщине патология грозит преждевременными родами, эклампсией и повышением риска развития сахарного диабета, хронических форм нарушения кровотока в головном мозге и сердце в послеродовом периоде. Еще одним опасным состоянием является гестоз.
Профилактика
Для предотвращения гипертонии при беременности придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Спите не менее 8-9 часов в сутки. Также рекомендуется отдых днем на несколько часов.
- Не допускайте физических, эмоциональных перегрузок.
- Совершайте неспешные пешие прогулки на свежем воздухе и умеренные физические упражнения. Такие способы улучшают кровоснабжение головного мозга, внутренних органов, положительно воздействуют на физическое и эмоциональное состояние.
- Контролируйте прибавку в весе. За всю беременность желательно набрать не более 12-15 кг. Питайтесь полезными продуктами, избегайте сладостей, газировки и различных снэков.
- Измеряйте давление дважды в сутки на обеих руках, чтобы своевременно заметить колебания АД и предупредить развитие гипертонии.
Соблюдение этих простых правил поможет предотвратить гипертензию или вылечить ее на ранних стадиях.
Отзывы
Предлагаем ознакомиться с отзывами беременных и мамочек о том, как они справлялись с гипертонией.
Алина, 28 лет
При беременности часто страдала то от низкого, то от высокого давления. Большую часть беременности пролежала в больнице. От пониженного АД спалась с помощью чая каркаде, от высокого — пила Допегит.
Валентина, 33 года
Гипертония у меня часто возникала до беременности, а во время нее практически была каждый день. Спасалась при помощи упражнений из йоги, правильного питания и умеренных физических нагрузок.
Повышенное давление при беременности — частое недомогание, которое поддается лечению. Не терпите боль, не занимайтесь самолечением, а сразу обращайтесь к врачу.
Видео: Отеки и повышенное артериальное давление
Источник
Период жизни женщины, когда она носит в утробе малыша, всегда сопряжен с массой волнительных моментов и требует максимального контроля состояния будущей мамочки и плода. Одной и патологий, которые часто наблюдаются у беременных, является гипертензия. Повышение давления может стать причиной различных тяжелых состояний, которые могут беспокоить не только женщину, но и сказываются на состоянии и процессах развития плода.
Повышенное давление у женщин в период беременности: чем оно опасно и как действовать
Гестация представляет собой не только важный, но и тяжелый период для представительниц прекрасного пола.
По статистике, из всех патологий беременности, именно гипертония составляет почти 20% случаев, если развивается отдельно, и 70%, если в совокупности с гестозом. Это состояние вызывает дискомфорт и волнение не только у самой будущей мамочки, но и беспокоит врачей, ее наблюдающих. Поэтому чрезвычайно важна быстрая диагностика повышенного давления, но и аккуратное и тщательное соблюдение терапевтических рекомендаций специалистов.
Какое нормальное артериальное давление у беременных
Начало беременности сопряжено с изменением гормонального фона женщины, поэтому для первого триместра характерно небольшое снижение давления не больше, чем на 15 мм рт. ст., от того значения, что было нормальным для нее до зачатия малыша. Затем показатели выравниваются и для будущей мамы нормой становятся отметки систолического давления, не превышающие 140 мм рт. ст, а диастолического – не больше 90 мм рт. ст.
Что такое гипертензия или гипертония
Артериальное давление для точности диагноза сначала измеряют два раза, с интервалом в 2 минуты. Перед первым замером, женщина должна провести не менее 5 минут в состоянии покоя. Если результат превышает верхнюю границу нормы систолического и диастолического давления, то говорят про артериальную гипертензию. У женщин во время беременности она может быть трех степеней:
| Степень | Систолический показатель в мм рт. ст. | Диастолический показатель в мм рт. ст. |
| Легкая | 140-149 | 90-99 |
| Умеренная | 150-159 | 100-109 |
| Тяжелая | От 160 | От 110 |
Диагноз гипертонии может ставиться пациенткам у которых, повышение показателей было отмечено в первый триместр беременности или если систолическое давление было повышено на 25 мм рт. ст, а диастолическое – на 15 мм рт. ст, еще до момента зачатия.
Факторы риска для артериальной гипертонии
Существует несколько факторов риска, которые могут привести к повышению давления у будущих мам на протяжении вынашивания малыша.
Гормоны
В основном действие на сердечно-сосудистую систему оказывают стероидные гормоны (эстрогены), синтезируемые в надпочечниках.
Не менее важная роль у трийодтиронина и тироксина, продуцируемых щитовидной железой. При нарушении в работе надпочечников или щитовидной железы, которые развились или обострились у будущей мамочки, может сформироваться повышение давления.
В первом триместре гестации изменение в гормональном уровне эстрогенов и прогестерона становятся причиной гипотонии, поэтому появление в этот период повышенного давления считается патологическим
Наследственность
Генетическая информация, которую некогда получила будущая мамочка, также важна в патогенезе формирования гипертензии. Таким образом, в большинстве случаев гипертония у женщин во время гестации является ожидаемым явлением и является хронической, а не приобретенной после зачатия, если такое нарушение наблюдалось в их семьях ранее.
Внешние факторы
Среди внешних факторов, влияющих на беременность, немаловажно действие факторов извне. Стресс, получаемой будущей мамочкой извне, приводит к психоэмоциональному перенапряжению, что вызывает нарушение центральной регуляции давления.
Развивается невроз сосудодвигательного центра. В дальнейшем у женщины формируется дисбаланс в работе прессорных факторов и вазодилятаторов. И уже это приводит к гипертонической болезни.
В большинстве случаев, источником заболевания становится не один фактор риска, а их совокупность, поэтому влияние каждого из них учитывается во время опроса и обследования беременной.
Риски для плода, плаценты и матери
В зависимости от того, в какой период вынашивания малыша, была определена гипертония у будущей матери, отличаются и последствия этого заболевания для плода и плаценты, и для самой женщины.
На первом триместре
На начальных этапах беременности повышение давления у матери, может привести к дефициту кислорода у плода, а это вызовет замедление его роста и развития. А в худшем случае, гипертония может стать причиной внезапного прерывания гестации.
Во втором триместре
Начиная со второго триместра большой проблемой, сопровождающей гипертонию, может стать отслойка плаценты, даже при нормальной ее локализации. В большей части таких ситуаций, плод погибает и есть риск летального исхода для матери из-за выраженного кровотечения. Также имеется большой риск прогрессии заболевания до преэклампсии и потом эклампсии, когда появляются судороги, женщина теряет сознание и может впасть в кому. В таких случаях шанс летального исхода для мамы и ребенка также высок.
В 3 триместре
На последнем этапе вынашивания малыша, гипертония ведет к нарушениям в работе сосудистого русла. Развивает кислородное голодание у плода и это ведет к замедлению или остановке его развитию. Также велика вероятность и частичная или полная отслойка плаценты. Но самая большая проблема болезни в такой ответственный период заключается в том, что возможно преждевременное начало родов, к которым не готова ни будущая мама, ни ее малыш.
Если постоянно повышается артериальное давление, что делать
При наблюдающемся повышении показателей давления, будущей маме могут рекомендоваться определенные средства, относящиеся как к народной медицине, так и к группам медикаментозных препаратов или к специальным занятиям.
Лечение народными методами
Народная терапия также может использоваться для снижения давления у будущей мамочки:
- Клюквенная смесь. Из стакана свежих ягод, выжимают сок, а растительный остаток заливают кипятком и варят около 5 минут. Потом состав процеживают и в нем отваривают 3 ч. л. манки с 4 ст. л. сахара. Полученную смесь взбивают в блендере, смешивают со свежим соком и принимают по 3 ч. л. пару раз в сутки.
- Отвар тыквы. Продукт берут в количестве 200 г, отваривают, тщательно измельчают и смешивают со столовой ложкой меда. Полученную массу употребляют по паре ложек в день.
Ни в коем случае народные рецепты не должны использоваться беременной без предварительной консультации с врачом.
Медикаменты, которые можно принимать для снижения давления
В числе медицинских препаратов, которые можно использовать для выравнивания артериального давления во время гестации:
- Некоторые бета-адреноблокаторы: Небиволол, Атенолол, Окспренолол.
- Средства, блокирующие медленные каналы кальция: Нифедипин или Исрадипин.
- Вазодилятаторы, такие как Гидралозин.
Некоторые препараты могут использоваться исключительно при наличии жизненных показаний у беременной, из-за того, что они тяжело переносятся ее сосудистой системой и могут привести к гибели плода. Эти средства включают в себя:
- Блокаторы ангиотензинпревращающего фермента: Каптоприл, Эналаприл.
- Антагонисты к ангиотензиновым рецепторам: Лозартан, Валсартан.
- Диуретические препараты: Дазикс, Маннитол.
Дыхательная гимнастика
Специальная гимнастика, в основе которой упор идет на дыхательную систему, позволяет женщине расслабиться и снизить уровень стресса, который может стать причиной гипертонии. Она включает такие упражнения:
- Вначале нужно выбрать наиболее комфортную позу, не важно, будет она лежачей, сидячей или даже стоячей. Затем женщина делает медленный вдох через нос, стараясь перейти на брюшной тип дыхания, потом задерживает воздух на пару секунд и медленно выдыхает через рот. Главное, чтобы во время всего упражнения все ее мышцы были расслаблены.
- Принимается положение сидя. Одну ладонь будущая мама кладет на живот, вторую – на грудь. Она должна глубоко дышать носом, стараясь, чтобы двигался только живот, а грудная клетка была в первоначальном положении.
- Снова выбирается любая удобная поза. Женщина медленно вдыхает, отсчитывает 5 секунд и выдыхает, также считая до 5. Потом дыхание останавливается еще на 5 секунд и упражнение повторяется.
Вся дыхательная гимнастика должна занимать порядка получаса в день и лучше всего, если проводиться она будет ежедневно или с интервалом в 1 день.
Йога
Йога хорошо зарекомендовала себя, как способ, позволяющей будущей мамочке не только бороться с повышением давления, но и в целом улучшить свое самочувствие и отдохнуть. Наиболее подходящими считаются такие упражнения:
- Шавасана. Это самое простое упражнение, во время которого будущая мама должна лечь на спину, руки положить вдоль туловища, чтобы ладони смотрели вверх. Ноги должны быть разведены на ширину бедер. В таком положении ей необходимо закрыть глаза и дышать в своем комфортном ритме, чтобы расслабились все мышцы. Длительность – не менее получаса. Выход из этой позиции начинается с небольших движений пальцев, потом рук, после идет поворот на правый бок и переход в положение сидя.
- Пранаяма. Будущая мама принимает сидящее положение, при возможности – позу лотоса. Взгляд направлен строго вперед, руки прямые касаются кистями колен. Женщина должна максимально расслабиться, медленно выдохнуть носом и при этом втянуть живот. После идет секундная пауза и начинается медленный вдох носом, максимально глубокий. Снова односекундная пауза и повторение упражнения. За занятие необходимо сделать около 10 подходов.
- Асана новорожденного. Для нее женщина принимает удобное положение, стоя с упором на руки и колени (при этом колени на расстоянии друг от друга, а стопы соприкасаются). Плотный рулон из полотенца или пледа кладется перед беременной. Она должна медленно опускаться ягодицами к ступням, растягивая позвоночник и наклоняясь лбом к рулону. При полном наклоне осуществляется несколько глубоких дыхательных движений и возврат в исходное положение.
Другие варианты снижения давления
Среди остальных возможностей снизить давление у беременной с гипертензией, выделяются методы физиотерапии:
- Эклетросон.
- Проведение гипербарической оксигенации.
- Оказание индуктотермии на область ступней и голеней.
- Осуществление диатермии поясницы в области почек.
Если беременная – хронический гипертоник, как будут проходить роды
При наличии артериальной гипертензии и высоких показателях давления у будущей мамочки естественные роды противопоказаны, поскольку это опасно для ее жизни и жизни плода. Акушер, наблюдающий женщину, оценивает ее состояние ближе к сроку родов, анализирует имеющиеся риски для ее здоровья и жизни малыша. Затем он принимает решение о том, что будет более целесообразно – естественные роды или кесарево сечение. Самостоятельно рождать женщине можно только при тщательном мониторинге состояния мамы и ребенка, а также при наличии строгих противопоказаний к кесарево сечению.
Неотложные состояния
В категорию состояний, развившихся при гипертонии беременной и требующих неотложной медицинской помощи, относятся:
- Отслойка плаценты.
- Приступ эклампсии.
- Гипертонический криз, который может привести к сердечной недостаточности, отеку легких, инфаркту или инсульту.
- Преждевременные роды.
В соответствии с причинами и степень тяжести гипертонии у беременной, определяется и прогноз для ее жизни и для жизни и здоровья ее ребенка. Но в целом, под чутким контролем курирующего будущую маму врача и при соблюдении его рекомендаций, у нее есть все шансы родить здорового малыша без угрозы для своей и его дальнейшей жизнедеятельности.
Полезное видео
Источник