Повышен д димер при беременности отзывы
Olga^_^28 июля 2017, 16:17
У меня повышен….врачи сказали при беременности это норма и ничего не предпринимают. Думаю они смотрят на все анализы в общем и после что то предпринимают.
юлия динариева28 июля 2017, 16:33
к гематологу сходите.. у меня был повышен д- димер, не обошлось.. так что , лучше перестраховаться и все перепроверить..
Юлия, а какие-то еще анализы были не в норме?
юлия динариева28 июля 2017, 17:03
в общем анализе крови тромбоциты были повышенные. но я особо много анализов и не успела сдать, на 9 неделе замер. потом , для себя ходила к гематологу, она все мне объяснила..
Вишенка28 июля 2017, 16:44
У меня был ооочень повышен во время беременности. До 6 месяцев ничего не делала, потом фраксипарин укольчики делала до 37 недели. Врачи ничем не пугали, сказали, что ребеночку ничем не грозит. Обошла множество врачей, сдавала кучу анализов, обнаружили у меня тромбофилию, ничего не беспокоило кроме отеков. после беременности естественно пока нет времени последить за здоровьем, сыночку полтора года)) но надо будет конечно заново все пересдать
Jane09, 2 ребенка28 июля 2017, 17:01
А помимо д – димера вы что то сдавали ? Фибриноген и т п ? Смотрят в комплексе, а не отдельно. У меня д – димер во 2 триместре был в 3 р выше беременной нормы . Колола фраксипарин. Но и другие показатели не в порядке были. Вообще , это не компетенция участкового гинеколога. Гематолог вам все объяснит.
там такие назначения,что простому смертному не понять.. Написала платной моей Г, Пересдам и пойду к ней, потом к гематологу,если анализы не в норме. Спасибо)
Просто я, 1 ребенок28 июля 2017, 17:10
у меня был повышен (не критично), для меня не обошлось, повезло, что обошлось для дочки. так что пересдайте платно и если превышает, то бегом к гематологу.
Арысь28 июля 2017, 17:15
У меня был повышен, и вообще коагулограмма бяла плохая. Наблюдалась, принимала препараты, сдавала повторные анализы.
Если есть возможность наблюдаться не в ЖК, используйте её. Мой Вам совет.
да, завтра решила пересдать и к платной Г. А то до 28 изведусь, ошибку тут нельзя допустить. Лучше проверить и окажется все норм и жить спокойно
Арысь28 июля 2017, 17:39
Конечно, Вам же спокойнее) ищите врача, которому будете доверять и который будет досконально разъяснять Вам результаты анализов. Я не хочу Вас пугать и не знаю, какой именно у Вас случай, но отклонения в коагулограмме (в том числе значения Д-димера) опасны для Б и для самой женщины. Здоровья Вам!
Isis28 июля 2017, 17:32
Всю свою жизнь кровь была "жидкая", свертывалась на нижней границы нормы. Во вторую беременность сдала анализ на Д-дирем в лаборатории гинекологии, результат был такой, что у врача волосы встали дыбом, попросила переделать в платной лаборатории- все ок. Но курантил все же назначила, там плацента на миоме была. У меня все обошлось, но знаю у одной форумчанки ребенок погиб незадолго до родов из-за проблем в кровью. Я бы на Вашем месте завтра на платный анализ и быстро на консультацию к врачу. Здоровья Вам, берегите себя.
так и сделаю, уже связалась с платной Г, она хоть и в отпуске,но на связи оказалась. Спасибо Вам
Если он реально повышен с учетом поправки на брременность, о может случиться плохое. При повышенном д-димере нужны препараты, разжижающие кровь. Возможно, уколы в живот. Пересдайте сами не в августе, а сейчас. И действуйте исходя из результатов.
В 12 недель был повышен Д-димер+отягощенный акушерский анамнез, сразу пошла на платную консультацию к гематологу, сдала анализы, которые назначил гематолог. Гинекологи не шибко в этом разбираются. Контроль Д-димера и РФМК каждый месяц+пила курантил до 34 недель.
Марфа, а что за рмфк? Их как-то в комплексе смотрят?
Один из факторов свёртывания крови, их много и изменения могут быть в любом, сейчас уже не помню, сдавала анализы показателей 7-8, все было в норме, ограничились курантилом, но без гематолога это не решить.
Вообще-то может если и правда сильно повышен у плода может быть гипоксия.Я бы не рисковала и пересдала в платной клинике и проконсультировалась платно,,так как по полису,,если д-димер и правда высокий должны выписывать уколы типа фраксипарин или клексан,препараты дорогие и как все дорогие лекарста и виды обследований по бюджету “лишний”раз назначать их не любят.Спасение утопающих-дело пук самих утопающих.
Т.е эти лекарства выдают по полису? Да, что самой надо выяснять, я ещё на стадии планирования поняла, тоже назначения такие были, что вообще при планировании нельзя. Я сама смотрю всегда, и с платной проверяюсь. Без самолечения конечно
Вроде да,по крайней мере раньше было-со мной лежали мамочки которым выписывали бесплатный,значит есть какие-то показания.Проблема в том что чтобы подтвердить эти показания надо слать-тоже в бесплатной-кучу анализов,чтобы их сдать-направление от участкового гинеколога из консультейшен,чтобы их получить надо лишний раз пойти к гинекологу,заранее записаться,получить талон…Короче-пройдут недели,если не месяцы пока вы все сдадите,а на ребенка может за это время повлиять,если показатель и правда повышен.Так что мой вам совет,проконсулттируйтесь с платным специалистом,сдайте платно и если и тогда будет повышено бегите к своей гине или)еще лучше-консультируйтесь и далее и ведите по факту беременность у спеца платного,А в районный бомжатник только за справками,обменкой и прочими бумаженциями доя того они и сидят.По крайней мере ваша,видимо или вообще некомпетентна и не в теме или сидит чисто формально бумажки выдавать,раз “туманно отвечает на вопросы”при малейшем даже подозрении на серьезную проблему.
При таких раскладах, если нужно будет, то всё куплю. Интересна система была) За моей проверять надо, благо платная путевая. В жк есть смысл анализы сдавать плановые
Анна, 3 ребенка28 июля 2017, 18:54
Привет)
по д-димеру не скажу, но если доверяешь врачу – делай как говорят, если не очень – сходи перестрахуйся. в платной переделай, еще проконсультируйся…
Я с первой беременностью в консультацию пошла рано и там мне так нервы попортили изначально… Все молча никаких объяснений. Узист вообще стерва дурная (от нее всегда мамашки в слезах выходят.) хамит орет.
Вторую беременность мы планировали 3 года с платным врачом. Пошла в жк к 12 неделям только. Наорали конечно, что надо раньше ну и пофиг. Сейчас в консультацию не суюсь. Хожу к своему врачу. Когда она скажет, что все в порядке и отпустит на учет вставать – тогда и пойду)
Я проблемная пациентка столько колес сейчас пью для поддержания беременности… У меня тестостерон в 4 раза выше нормы сейчас и не снижается зараза. Врачу верю на 200%. У меня с тестостероном трудные отношения) Надеемся, что мальчик просто поэтому так высоко скакнул.
И хотя пока угроза на угрозе.. Но я знаю, что она супер врач и верю что если без нее то вообще никак)
Привет, Анечка да вот не особо доверяю, тк сталкивалась с её некомпетентностью. Сейчас пойду пересдавать, а то ошибку себе не прощу.
Узист у нас по отзывам тоже такой.. 16 узнаю))
Главное, что ты наблюдаешься, а уж где – дело твоё, лишь бы врач хороший. Дай Бог тебе, чтобы выносила и родила здорового ребеночка
Источник
Обязательно мониторить:
Эстрадиол, прогестерон и д-димер. По схеме 0 дпп-3 дпп-5 дпп-7 дпп-9 дпп и так далее. Все эти гормоны-важная составляющая имплантации. Поймав падение или завышение гормонов, можно успеть скорректировать поддержку и спасти беременность!
Врачи чаще всего либо не мониторят гормоны вообще, либо просят их сдать на какой-то один день, типа, 5 дпп, и оценить состояние. Только проблема в том, что уже на 5 дпп д-димер может быть огромным и снижать его нужно немедленно, но за день не снизишь-начинается подколка антикоагулянтов, которая может быть уже бесполезна, потому что эмбрион не закрепится с высоким д-димером…или закрепится, но начнет отставание из-за густоты крови, и это уже потерянная беременность.
Тоже касается прогестерона-важнейшего гормона беременности. Именно на недостаточности прогестерона чаще всего и случется биохимическая беременность. Вот тут можно почитать про этот гормон и его нужность:
https://www.babyblog.ru/community/post/sterility/1752281#more
Эстрадиол необходимо также мониторить, поскольку его низкие значения или падение, может означать прпоблему с развитием эмбриона. Обычно падение эстрадиола тянет за собой падение прогестерона.
https://beremennost.net/estraodiol-pri-beremennosti
Врачи зачастую даже не знают, как корректировать падение гормонов, поэтому и не назначают никакого мониторинга, но это наши дети и за них надо бороться! Поэтому в наших силах мониторить гормоны и принимать меры по их коррекции в случае надобности. Принимать меры и самим, и с помощью гематолога, репродуктолога. Но не молчать!
Я сама все себе назначала и мониторила, отсылала схему врачу, она либо соглашалась с ней, либо нет-тогда мы начинали обсуждение и приходили к решению совместно. Но однозначно, если бы я не мониторила их-я бы потеряла берменность просто потому, что резко стал падать прогестерон и пошли мазня и боли-и только увеличение поддержки выровняло ситуацию и я все-таки сохранила беременность. Жаль, что в прошлых протоколах я верила на все 100% врачу и не мониторилась, хотя знала, что у меня недостаточность желтого тела…Возможно, скорректируй я поддержку раньше-не было бы у меня биохимической беременности во втором протоколе. И слава космосу, что в этот раз я была умнее и настойчивее! Я боролась за своего малыша!!! И борьба принесла положительный результат!
Девы! Не жалейте вены, попу и деньги-делайте все, что можно! Только нам нужны наши дети! Врачи не болеют сердцем за нас-они делают работу, за которую получают деньги-пролетим мы или нет-им не так важно, увы!
————
Коррекция д-димера-Клексан/Фраксипарин
Коррекция прогестерона-Утрожестан, Дюфастон, уколы Прогестерона масляного 2,5%, Крайнон.
Коррекция эстрадиола– Прогинова, Дивигель
Также поддержать желтое тело можно с помощью уколов ХГЧ. Иногда врачи назначают эти уколы за день до переноса и по схеме 1 укол 2 дня отдых и снова укол.
Конечно, все действия можно и нужно обсуждать с репродуктологом, но есть одно НО, если ваш репродуктолог не считает нужным поднимать свалившийся прогестрон или эстрадиол, или завышенный д-димер предлагает корректировать тромбо ассом или аспирином-стоит задуматься, а точно ли врач адекватен? Или имеет смысл срочно его менять хотя бы на платного консультанта?!
Источник
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, беременность у вас первая? Неразвивающихся, выкидышей тромбозов не было? Какая верхняя граница нормы д-димера лаборатории?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Дело в том , что га сегодняшний день сам Д-димер не является определяющим в плане лечение или профилактики показателем. Но раз он настолько повышен то действительно стоит сдать хотя бы анализ на склонность к тромбофилии, это анализ покажет склонность в целом а не только на сегодняшний день. По жизни вам эта информация пригодится во многом.часто бывает что по результатам коагулограммы все в норме а появляется тромб и приходится прибегать к более серьезной терапии , на сегодня только этотогда анализ может помочь вам уберечь и себя и малыша. Ведь сосудов у малыша через которые он питается всего три и если один из них закроется тромбов, жизнь и здоровье малыша будет под угрозой.
Лёгкой беременности вам!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
А беременность у всех первая? Как давно принимаете тромбоас? Какие ещё препараты принимаете? Есть ли какие нибудь жалобы?
Светлана, 21 марта 2018
Клиент
Маргарита, здравствуйте! Беременность вторая, мне 29 лет, жалоб нет, тромбоас пью 2 недели. Первая беременность протекала хорошо, роды тоже.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Часто проблемы появляются именно во вторую беременность. Поэтому я бы все таки советовала вам сдать анализ на тромбофилии.
Так вы и эту доносите спокойно и к последующим беременностям будете готовы. Также этот анализ вам скажет можно ли вам принмать гормоны в качестве контрацепции в будущем
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Сдайте в начале этот анализ а потом уже на волчанрчный коаг.так как часто пробоема встречается именно в тромбобразовании.
Детский невролог, Невролог
Добрый день. Д-димер у Вас повышен, при норме до 1550нг/мл. Нужна очная консультация гинеколога и гематолога. Курантил можно принимать чем тромбо асс, или фраксипарин. Но все это только индивидуально и очно учитывая пользу/риск.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Сдав этот анализ вы только выиграете!
Я была в похожей ситуации… приятного мало.. но зато многие вопросы сами собой отпали.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Вы сдавали коагулограмму? Могли бы прикрепить результаты?
В связи с чем назначили тромбоасс? Как давно вы его принимаете?
Были у вас или у кровных родственников тромбозы (инфаркт, тромбоэмболия, инсульт, тромбофлебиты, тромбы любых локализаций? И есть ли тромбозы у вас? Ваоикозная болезнь есть ли у вас?
Курили ли вы ранее?
Светлана, 21 марта 2018
Клиент
Маргарита, здравствуйте! Прекрепила анализы к вопросу. Курила, но не курю уже 8 лет. Тромбозов у родственников не было. У меня тоже нет. Чувствую себя хорошо.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Фраксипарин назначается только после этого анализа. Пока вам назначена терапия которая может и не помочь даже на уровне профилактики .
Акушер, Гинеколог
При изменениях коагулограммы необходимо проверять анализы на тромбофилии : антитромбин 3, протромбин с, s, патологию генов 5 и 2, волчаночный антикоагулянт и др.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Я могу вам ещё чем нибудь помочь?
Хирург
Здравствуйте. Все правильно лечат. Просто динамическое наблюдение за кровью. Ношение эластичного трикотажа тна ноги.
Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог
Добрый день! При беременности, в физиологии, может повышаться Д-димер. Другой вопрос, что учитывая последние тенденции, перепроверить на тромбофилии нужно. Не отказывайтесь от сдачи дополнительных анализов. А кто посоветовал тромбоас? гинеколог?
Акушер, Гинеколог
Коагулограмма в целом неплохая.
Д-димер сейчас, конечно, высокий, но сейчас не является основным показателем во время беременности по рискам тромбозов.
По поводу сдавать анализ или нет – на ваше усмотрение.
А тромбоасс вам когда назначили и почему?
Акушер, Гинеколог
Не вижу показаний сдавать на тромбофилии, у вас все нормально, д-димер не показателен
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Советую с данным анализом показаться к гематологу он вам должен сказать что лучше вам сдать.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Вам необходимо динамическое наблюдение гемостазиолога с коррекцией лечения (если это будет необходимо) – тогда проблем никаких не должно быть. Анализ на тромбофилии сдать желательно.
Терапевт
Здравствуйте.нужно сдать анализы и очно показаться специалисту.
Гематолог
Здравствуйте. Смысла сдавать на тромбофилию сейчас уже нет. Надо сдавать за ранее при планировании беременности, или когда в первом месяце беременности есть угрозы прирывания, или в анамнезе есть замершие беременности. У вас ничего этого нет.
У вас нет прямых показаний назначать дополнительные лекарства, да и зачем пичкать химией ребёнка. Продолжайте наблюдаться у гинеколога, и сдавайте коагулограмму раз в две недели. Пейте 1,5-2 литра в сутки. Больше ничего не надо. Легких вам родов.
Уролог
Ваш врач права, при таком д-димере желательно перестраховаться.
Акушер, Гинеколог
С какой целью назначили д- димер, если не было ввкидышей, тромбозов, отслойки, преждевременных родов? Другой вопрос про аспирин, его принимают для профилактики развития преэклампсии, когда есть артериальная гипертония, отёки, большая прибавка веса и др. Или есть моменты, отягощающие беременность, о которых мы не знаем. Либо это гипердиагностика с необоснованным назначением анализов и лечения. Если бы была тромбофилия, онатбы реализовала себя в первую беременность.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Съездите в ЦПСИР – спецы по невынашиванию Михалева, Горбатова хорошо в гемостазе разбираются. Курантила мало при таком ддимере, имхо, конечно. Наверное, назначат фраксипарин или клексан в уколах. Перед визитом сдайте АЧТВ, РФМК, фибриноген, агрегацию тромбоцитов, гомоцистеин, МНО. Мутации гемостаза есть?
Лен, ты чего паникуешь? ЗБ у тебя на малом сроке была.
Все же хорошо сейчас, с малышом все супер
Скоро уже 18 неделя начнется, пересдай гемостаз, и только потом решай проблемы по мере их поступления. Тем более выписать Курантил спустя 1,5 месяца после последней сдачи анализа? Это считаешь нормальным?
1
Просите направление к гематологу срочно! Или к платному идите. Вы в каком округе проживаете? Мне в САО давали направление в Боткинскую б.
Курантил мне как слону дробинка! Всю Б на клексане и то Д-димер завышен, сначала была доза 0,2; сейчас 0,4.
У меня уже финишная прямая – 37-я н идет. У вас еще следить и следить за этим Д-димером.
1
Фросюшка, можно вопрос? Автор, простите! Как вам велели перед родами поступить с клексаном?
Kachi//, нет мутаций не было. РФМК где сдавать??? в инвитро пишут,что не берут….
Врач ворона, конечно! У меня тоже такая, все самой перепроверять надо (была зб тоже). Сдайте платно Д-димер пока
Kulema1 можно в Эфис, можно в склифлаб, можно в том же ЦПСИР сдать платно коагулограмму.
Kachi//, вопрос “на засыпку”… Кто бы что велел??? В понедельник пойду на прием, у меня пкс будет, гиня должна дать направление на пкс, спрошу у нее, но ни фига она мне не скажет 🙂 В рд съезжу, спрошу врачей или к гематологу пойти?
Вот вы меня озадачили!
Советую очень врача Шаблий Марию Владимировну принимает в Москве клиника Биопрестиж! А так конечно правильно вам написали курантила здесь мало…нужно или фраксипарин или клексан и хороший гематолог! Панику отставить…этим только вредите малышу!
Kulema1, а я Вас успокоить хочу. Может я неправильно мыслю, я всё же не гематолог)) Просто сама столкнулась с д-димером при постановке на учёт. Так вот, я тут взялась пересчитывать единицы измерения. Знаю, что в норме д-димер в первом триместре ДОЛЖЕН повышаться в среднем до 750 нг/мл, 500 нг/мл – это максимум норм небеременных. В пересчёте на Ваши мкгFEU/мл у меня получается, что Ваш результат – 500 нг/мл (формула: 1000 нг/мл очищенного Д-димера = 2 мкгFEU/мл), выходит, что Ваш 1 мкгFEU/мл – это даже ниже нормы первого триместра (750 нг/мл * 0,002 = 1,5 мкгFEU/мл). Кроме того, отдельно одну цифру д-димера не оценивают, рассматривается вся коагулограмма с д-димером в комплексе плюс с учётом кол-ва тромбоцитов из общего анализа крови.
1
_Katherina_ Ну надеюсь…. только вот вчера пришли мои тромбоциты. Они понижены. Сильно((
Kulema1, Проблема – это когда тромбоциты наоборот повышены и д-димер высокий, т.е. склонность к тромбообразованию, густая кровь, риск ЗБ. А у Вас, судя по всему, такая проблема отсутствует. Сколько тромбоцитов по анализу?
Сама лечусь у гематолога несколько месяцев.
РФМК и прочее точно можно сдать в лаборатории Литех (я там постоянно сдаю, и цены очень неплохие).
Курантил вам действительно как слону дробинка. Уж тогда актовегин пейте/колите.
Координаты гематолога могу написать в личку, если хотите, но она в отпуске до 7 сентября.
Сальткрока если она в отпуске, то мне не актуально будет. Актовегин у меня есть,даже покупать не надо…
Kulema1, не торопитесь пока ничего принимать, у Вас и так тромбоциты понижены. Так сколько они всё же? Ниже 116 000 или около этого?
Kulema1, согласна, мало, но не смертельно, можно их поднять питанием (витамин С, В12, мясо, рыба, свекла). Попробуйте пересдать кровь, при анализе могли быть допущены погрешности. Препараты никакие не принимали? Они тоже влияют.
_Katherina_ да ничего такого не принимаю… Ладно…чуть успокоилась. буду сдавать анализы спокойно и к врачу
Kulema1 да да, и обязательно разберитесь с беременными нормами и единицами измерения д-димера, потому что ну явно тут что-то не то, у меня лично пазл не складывается Меня чуть на фрагмин не посадили, не глядя даже в гемостазиограмму, тк почему-то хотели от меня небеременных 500 нг/мл вместо моих 750, как ровненько и положено в первом триместре))) Хорошо хоть своя голова есть, объяснила им, что к чему)))))
Девочки, простите, что вмешиваюсь, хочу задать свой больной вопрос. 6 месяцев назад была ЗБ на сроке 10 нед. Сдала кучу анализов, все в порядке, кроме д-димера 402!!!! ед. (норма инвитро 243 максимум у небеременных). Я тогда принимала марвелон и возможно он спровоцировал такой бурный рост д-димера. Стали с мужем планировать след. беременность. При планировании все показатели крови были в норме, д-димер 197 ед (норма инвитро 243 максимум). Сейчас 5 неделя беременности и тоже все показатели крови ровно по серединке, кроме д-димера -246 ед (норма инвитро 1 триместр 286 ед.). Я так понимаю, что я в норму попадаю, но врач моя говорит даже если д-димер по высокой планке нормы, то колоть фраксипарин нужно, а я очень очень боюсь. Девочки, подскажите пожалуйста если все показатели в норме, а д-димер высоковат, стоит ли колоть этот фраксипарин? И еще, простите, а где вы берете нормы д-димера 500 нг/мл или 750 нг/мл? Все говорят про эти нормы, а в лабараториях совсем другие. Чему и кому верить не знаю….
АннаКом24, в бланке Вашего анализа единицы измерения так и указаны, ед? Зашла на сайт Инвитро, там написаны нг/мл, и нормы кстати у них вижу на самом деле свои, ориентируйтесь на них, значит у них свое другое оборудование, другие реагенты и т.п.
Вы пишете врач говорит колоть фраксипарин, врач это я так понимаю Ваш Г, не гематолог? А так вообще да, на цифру д-димера отдельно не смотрят, только в совокупности со всеми остальными показателями, а они у Вас в норме. Я бы не колола ничего, д-димер Ваш в норме, при Б он же наоборот должен вырасти, так и положено. Скорей всего это просто врач страхуется на пустом месте, у меня похожая история была, только без зб, просто врач попалась повернутая на невынашивании и всем своим пациентам делала фрагмином небеременный д-димер непонятно зачем. Больше я к ней с вопросами не обращалась))) И естественно ничего не колола.
И ещё немножко не поняла, когда Вы принимали марвелон? Уже после зб, и в этот период как раз анализ сдавали? Если да, то и смысла сдавать коагулограмму в тот момент не было, не информативно. Так что скорей всего и не кровь была причиной зб, всё у Вас с ней судя по всему нормально. Вам гистологию вообще после зб сделали?
Источник
Натуся28 июля 2017, 16:10
у меня что-то было с этим Д-димером..все обошлось