После запора болит низ живота при беременности

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Запор может вызвать много проблем в вашей жизни – прежде всего, боли. Многие люди могут испытать боль из-за запора во время беременности и, как правило, она начинается прямо под ребрами или в нижней части живота. Довольно часто это обстоятельство можно спутать с отравлением продуктами, но у него выясняется другой тип симптомов.

[1], [2], [3], [4], [5]

Боль и запор при беременности

Если боль не лечить, она будет двигаться от живота к нижней части спины беременной и в некоторых случаях передаваться на ноги. Боль, которую вы чувствуете, является такой же, как если бы в тело ткнули тупым острым предметом, и она приводит к умеренному, а иногда сильному дискомфорту. Было бы хорошей идеей поговорить с вашим врачом-гастроэнтерологом, чтобы узнать, что вы можете сделать, чтобы облегчить ваши боли при беременности во время запоров.

На данный момент, есть много вариантов, доступных для беременных в условиях работы с их болью. Большинство врачей будут первыми рекомендовать изменения в рационе питания, увеличить потребление воды и следить за тем, что вы едите. Этот вид лечения является эффективным, хотя вы, вероятно, не получите немедленного облегчения своей боли. Существуют лекарства, которые также работают для лечения боли от запоров у беременных, но вы должны быть осторожны при приеме любых лекарств во время беременности, так как это может повлиять на рост вашего ребенка.

[6], [7], [8]

Запор и боли в спине

Многие матери, которые испытывают боль от запора, могут также чувствовать боли в спине. В рассуждениях о боли в спине из-за избыточного отходов каловых масс, хранящихся в вашей прямой кишке, повышение давления из-за закупорки прямой кишки будет давить на спину. Это может быть более заметным, когда вы беременны, когда ребенок уже занимает много места в вашем теле, и запор будет воздействовать только хуже. Если вы, как правило, страдаете от болей в спине, вы, вероятно, заметили, что беременность провоцирует запор, боли станут для вас гораздо более напряженными. Боль в спине может быть вызвана сидением на неудобных стульях, или даже поворотом в ту или иную сторону.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Изменение физической активности

Если вы страдаете от боли в спине, а также запоров, рекомендуется изменить образ жизни и физической активности. Во многих случаях, вы можете облегчить вашу боль при запоре. Встаньте, потягиваясь, можете пойти погулять, или даже помассировать спину и живот теплым полотенцем – это может привести к хорошим результатам. Многие люди считают, что плавание в бассейне при беременности может снизить нагрузки на спину и дать вам некоторое облегчение.

Также, если вы найдете в себе силы действительно сделать перерыв в своей насыщенной жизни, это может помочь, если боль в спине может быть вызвана стрессом. В зависимости от тяжести болей в спине, есть много других методов лечения, в том числе массаж и иглоукалывание. Просто убедитесь, что вы беременны, прежде чем подвергнуться любому виду лечения, чтобы быть уверенной, что ваши действия не навредят ребенку.

[15], [16], [17], [18], [19]

Борьба с ожирением

Ожирение при беременности является еще одной причиной запора, и связана с болью в ногах. Вот почему запоры при беременности возникают очень часто, поскольку вы набираете много веса, когда носите в животе ребенка. Как правило, это больше не будет проблемой после того, как вы родите, но во время беременности это будет неудобно.

Как и любое другое состояние, беременность требует дополнительных консультаций врача. Если у вас есть какие-либо вопросы или сомнения по поводу вашей беременности, а также если в это время возникают запоры, боли, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. Он не только будет иметь возможность оценить ваше состояние, но и может помочь вам предоставить вам рекомендации, которые относятся к вашей ситуации со здоровьем.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Источник

Здравствуйте!
В первую очередь необходимо посоветоваться с акушером-гинекологом, который наблюдает Вашу супругу во время беременности. Причины болей внизу живота могут быть самыми разными. Важно понять, что вызывает эти боли. Запоры ли являются их причиной. Хотя запоры в период беременности – это довольно частое явление. Под запором понимают уреженное, затрудненное или систематически неполное опорожнение кишечника. Запором принято считать опорожнение кишечника реже 3 раз в неделю. Характерными симптомами данного состояния является редкий, твердый и скудный стул. Консистенция кала определяется количеством в нем воды. В твердом кале ее количество не превышает 40%, в нормальном – 70%, а в жидком – 95%. Объективным критерием запора считается уменьшение веса стула до 35 г в сутки и меньше. Клиническую картину может дополнять затрудненная дефекация, чувство неполного опорожнения кишечника и дискомфорт в животе.
Причиной задержек стула в I триместре беременности (до 12 недель) является повышенная продукция прогестерона, так называемого основного гормона беременности, действующего расслабляюще не только на мускулатуру матки, но и на другие гладкомышечные органы: мочевыводящие пути, желудочно–кишечный тракт, и, соответственно, понижающего двигательную активность кишечника. В поздние сроки беременности к задержке стула может привести сдавление толстой кишки увеличенной маткой. На сегодняшний день запор – одна из самых распространенных гастроэнтерологических проблем у беременных. Его частота, по данным разных авторов, составляет от 17 до 50%. Чаще всего запоры возникают в период с 17 до 36 недели беременности.
Причинами развития запоров при беременности являются:
1. Повышение уровня прогестерона и его метаболитов, которые активируют ингибирующий гастроинтестинальный гормон, ингибируют (подавляют) стимулирующие перистальтику вещества.
2. Снижение уровня мотилина в период с 16 по 36 неделю беременности (приходит в норму через неделю после родов). Мотилин – гормон, вырабатываемый клетками слизистой оболочки, преимущественно 12-ти перстной и тощей кишок, который стимулирует моторику ЖКТ.
3. Прочие возможные механизмы запоров при беременности заложены в единстве системы кровоснабжения и нейрогуморальной регуляции матки и толстой кишки.
Однако трудно выделить какую–либо одну причину, которая приводит к запору во время беременности. Как правило, здесь действует совокупность различных факторов.
Причинами запоров у беременных могут явиться также изменение качества пищи, применение различных препаратов (прогестерон, токолитики – препараты, снимающие повышенный тонус матки). Иногда женщина вынуждена длительно лежать, а для нормальной двигательной функции кишечника нужна хотя бы минимальная физическая активность.
Основными принципами профилактики и лечения являются: диетические рекомендации; рекомендации по изменению двигательного режима; назначение слабительных средств.
Лечение запоров, тем более запоров при беременности, начинают с немедикаментозных мероприятий. К ним, в первую очередь, относится диета. Показано введение в рацион продуктов с высоким содержанием балластных веществ. По пищевым свойствам наиболее приемлемыми для употребления являются пшеничные отруби. Ценен для профилактики запоров во время беременности ржаной хлеб, лучше вчерашний, немного черствый. Нужно больше кушать овощей и фруктов, так как в них содержится много клетчатки, Она не усваивается нашим организмом, но формирует каловые массы, которые будут легче и быстрее продвигаться толстой кишкой. Проявления запоров также помогают уменьшить чернослив, курага, кефир, другие кисломолочные продукты. Пересматривают режим физической активности, виды которой определяются врачом. И только если всех вышеперечисленных мероприятий оказывается недостаточно, подключаются слабительные препараты, показанные при запорах во время беременности.
Существует группа будущих мам, которые вступают в беременность, уже имея запор. Это, по-видимому, относится и к Вашей жене. Женщины, страдающие запорами вне беременности и злоупотребляющие в связи с этим определенными лекарственными препаратами, формируют для себя стиль жизни с проблемой запора. Во время беременности необходимо скорректировать этот стиль, сменив или добавив препараты, которые не окажут на течение беременности своего влияния. Выбор подходящего слабительного препарата ни в коем случае не может делать сама пациентка – самолечение слабительными препаратами во время беременности особенно нежелательно. Необходимо учитывать и различные побочные эффекты, например, известен тератогенный (вызывающий уродства развития) эффект препаратов сенны (сенаде, сенадексин). Кстати, Фитолакс, который применяет Ваша супруга, не рекомендуется использовать при беременности и кормлении грудью. В состав фитолакса, наряду с другими компонентами, тоже входит лист сены. Действие некоторых слабительных средств основано на стимулировании сокращения гладкой мускулатуры (например, бисакодил), которое во время беременности совсем не показано, так как усиливает угрозу прерывания беременности. Есть препараты, которые требуют приема большого количества жидкости, что тоже нежелательно, так как возрастает нагрузка на почки. Таким образом, становится очевидным, что спектр слабительных препаратов, которые можно применять при беременности, значительно сужается, поскольку они должны быть безопасны для плода, для женщины и для нормального течения беременности.
В настоящее время одним из наиболее широко применяемых слабительных средств является препарат Транзипег – изоосмотическое слабительное средство. Препарат не всасывается в ЖКТ, не подвергается метаболизму и не разрушается бактериями кишечника. Отсутствие всасывания гарантирует полное отсутствие токсических эффектов. Препарат обладает способностью удерживать воду, которая разжижает каловые массы и облегчает их эвакуацию, оказывая косвенное воздействие на перистальтику, при этом не вызывая раздражающего эффекта. Действие препарата развивается через 24-48 ч после приема.
В настоящее время доказано, что Транзипег не проникает через фето–плацентарный барьер, у него отсутствуют тератогенный и токсический эффекты. Препарат не оказывает отрицательного воздействия на тонус миометрия. Транзипег – единственный слабительный препарат, поддерживающий электролитный баланс организма. Он содержит специальную электролитную смесь: натрия хлорид (146 мг), натрия сульфат (568 мг), натрия бикарбонат (168 мг), калия хлорид (75 мг).
В результате исследований отечественных и зарубежных ученых установлено, что препарат Транзипег обладает высокой эффективностью в лечении запоров: является единственным слабительным препаратом, способным предотвратить потерю электролитов даже при длительной терапии; удобен в применении (однократный суточный прием, всего 100 мл воды); клинически доказана его полная безопасность в период беременности.
Возможно применение в период беременности и лактации препарата Дефенорм. Это слабительный препарат растительного происхождения. Он механически раздражает рецепторы кишечника набухшими (после соприкосновения с жидкостью) гидрофильными слизесодержащими волокнами. Препарат регулирует деятельность кишечника, предотвращая сгущение кишечного содержимого и облегчая его пассаж. Дефенорм нормализует функцию кишечника, не являясь при этом классическим слабительным средством (эффективен не только при запорах, но и при функциональной диарее), не оказывает раздражающего действия. Слабительный эффект наступает через 6–10 часов после приема препарата.
Прием Дефенорма способствует снижению уровня холестерина в плазме крови в результате повышенного связывания компонентами препарата солей желчных кислот в кишечнике.
Не абсорбируется и не вызывает привыкания. В период лечения Дефенормом следует употреблять достаточное количество жидкости.
Противопоказания к применению препарата: повышенная чувствительность к подорожнику или другим компонентам препарата, кишечная непроходимость или угроза ее развития, органическое сужение отделов пищеварительного тракта, нарушение водно-электролитного баланса, тяжелый сахарный диабет, дети в возрасте до 12 лет (в связи с ограниченным опытом применения).
Но, прежде чем предпринимать какие-то действия, обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом Вашей супруги. Это просто необходимо.
Всего Вам доброго!

Источник

Боли в кишечнике при беременности могут беспокоить женщину и на ранних, и на поздних сроках. В одних случаях потребуется всего лишь откорректировать питание, в других – детально обследовать весь организм. Закрывать глаза на проблему нельзя – это может привести к ухудшению состояния матери и плода.

Боли в кишечнике при беременности настигают в любое время суток

Причины боли в кишечнике

Причины, которые приводят к дискомфорту в животе при беременности, можно разделить на несколько групп:

Физиологические причины. Давление растущей матки на внутренние органы. Во 2 и 3 триместре матка сдавливает желудок, кишечник, мочевой пузырь. Возникает скопление газов, запоры. К физиологическим причинам можно отнести запоры в 1 триместре, но в этом случае они вызваны резким повышением уровня гормона прогестерона. Он препятствует возможному выкидышу и одновременно расслабляет гладкую мускулатуру, замедляя деятельность желудочно-кишечного тракта.
Инфекционные болезни кишечника. Их вызывают попавшие внутрь пищеварительной системы возбудители инфекции: ротавирусы, сальмонеллы, стафилококки.
Неинфекционные болезни кишечника. В период беременности часто обостряются хронические заболевания. Болезнь Крона, язвенный колит, дивертикулит. Эти патологии проявляют себя в первую очередь болями в кишечнике.
Пищевые отравления вследствие употребления испорченных, некачественных продуктов.

Также существуют факторы риска, способные спровоцировать боли в брюшной полости. Это прием жирной тяжелой пищи, газированных напитков и ношение слишком тесной одежды, сдавливающей живот и внутренние органы.

Боли в кишечнике при беременности могут быть не связаны напрямую с пищеварительным трактом. Возможны следующие патологии:

Плацентарное отслоение. Так называется отделение плаценты от стенок матки, начавшееся до рождения плода. Этому способствуют сосудистые нарушения, травмы живота, гестоз. Плацентарное отслоение – серьезная угроза беременности, требующая немедленной медицинской помощи.
Заболевания мочеполовой системы: цистит, уретрит, пиелонефрит.
Выраженная угроза выкидыша в 1 триместре или угроза преждевременных родов во 2 и 3 триместре.

Существуют и довольно безобидные причины дискомфорта. Иногда боли в животе путают с болью от растяжения маточных связок, которая появляется как естественная реакция на быстрое увеличение объема матки.

Боли в кишечнике при беременности характерны и для ранних, и для поздних сроков

Симптомы

Конкретные симптомы зависят от того, что именно вызвало боль:

Когда пищеварение замедляется из-за сдавливания маткой кишечника, боль локализуется в центральной части живота. Из-за плохого вывода токсинов ухудшается состояние кожи лица, появляются прыщи и воспаления. Наблюдается общая слабость, утомляемость.
Кишечные инфекции всегда имеют яркую симптоматику. Это тошнота, частые приступы рвоты, постоянная жажда вследствие обезвоживания, диарея. Характер боли схваткообразный. Такие же признаки появляются и при пищевых отравлениях.
Частый симптом неинфекционных болезней – нарушения стула. Запор чередуется с диареей. При язвенном колите стул может содержать слизь и примеси гноя. При дивертикулите приступы боли досаждают по нескольку дней. Пальпация пораженного участка кишечника через брюшную стенку усиливает дискомфорт.

Если боль спровоцирована акушерскими патологиями, появятся следующие симптомы:

кровянистые выделения из половых путей алого или темно-коричневого цвета;
тянущие боли внизу живота, напоминающие боль при менструации;
боли в пояснице;
падение артериального давления, общая слабость.

При болезнях мочеполовой сферы к болям в кишечнике присоединяются боли в нижней части спины, в области почек, рези при мочеиспускании, частые позывы.

При переедании, злоупотреблении тяжелой пищей, фаст-фудом, возникает тяжесть в животе, боль то затихает, то вновь нарастает. Может появиться изжога, тошнота.

Лечение

Для устранения болей в кишечнике при беременности врачи используют следующие методы:

назначение ветрогонных препаратов для выведения скопившихся газов;
назначение препаратов, направленных на расслабление гладкой мускулатуры ЖКТ (они устраняют боли, спазмы и дискомфорт, не затормаживая перистальтику кишечника);
для лечения кишечной инфекции и отравлений необходимы адсорбенты – средства, поглощающие вредные токсины и нейтрализующие их действия;
неинфекционные болезни кишечника требуют медикаментозной терапии, включающей прием нестероидных противовоспалительных, обезболивающих средств.

Чтобы избавиться от дисбактериоза, назначают препараты для восстановления микрофлоры. Особенно важно принимать эти средства, если по какой-либо причине беременной пришлось употреблять антибиотики. Прием антибиотиков часто сопровождается сбоями в работе ЖКТ.

Возможно, потребуются дополнительные исследования: общий анализ крови, бактериологическое исследование кала, УЗИ кишечника.

Для лечения угрозы выкидыша и преждевременных родов используются средства, препятствующие сокращению стенок матки. Женщине необходим постельный режим. Также назначают успокоительные препараты, витаминные комплексы. При отслойке плаценты требуется срочная госпитализация с регулярным УЗИ-контролем за состоянием ребенка.

Боли в кишечнике при беременности нельзя игнорировать

Лечебная диета

При беременности важно следить за своим питанием. Правильно организованная диета снизит нагрузку на пищеварительный тракт. Пищевых ограничений рекомендуется придерживаться практически при всех заболеваниях ЖКТ.

Основополагающие правила диеты:

необходимо убрать из рациона жареную пищу, блюда, приготовленные с большим количеством растительного или сливочного масла;
исключаются жирные сорта мяса и рыбы, колбасная продукция, мясные и рыбные консервы;
фрукты нужно есть в умеренных количествах. Бананы и виноград чрезмерно калорийные, а цитрусовые раздражают слизистую оболочку желудка и кишечника;
ограничивается количество сдобной выпечки из пшеничной муки высшего сорта, хлеб лучше выбирать цельнозерновой;
конфеты, шоколад, пирожные и торты заменяются небольшим количеством зефира и мармелада. Лучшая альтернатива сладкому – это сухофрукты.

Стоит попробовать уменьшить количество соли в рационе, это поможет решить проблему с отеками. С этой целью исключаются любые снеки, домашние соленья, маринованные овощи. Готовую пищу нужно солить умеренно. Также важно максимально ограничить продукты, ведущие к избыточному газообразованию. Это черный хлеб, все сорта капусты, фасоль, горох, нут, газированные напитки.

Со свежими овощами лучше быть аккуратным. Содержащаяся в них клетчатка полезна для кишечника, но на ранних сроках большое количество свежих овощей и фруктов приводит к вздутию живота.

В день следует пить не менее полутора литра свежей воды. Соки, чай и другие напитки не входят в это количество.

Принимать пищу следует небольшими порциями, не более чем по 200-250 г. Не рекомендуется есть на ночь, ужин должен быть за 2-3 часа до сна. Наиболее предпочтительный способ приготовления блюд – тушение в собственном соку, отваривание, варка на пару, запекание.

Возможные осложнения

Боли в области живота, особенно возникшие во время беременности, ни в коем случае нельзя игнорировать. Это опасно развитием осложнений.

Кишечная инфекция без должной терапии может привести к тому, что у женщины возникнут гастроэнтерит – воспаление желудка и тонкого кишечника. Также вероятен дисбактериоз кишечника. Он характеризуется стремительным размножением патогенной микрофлоры. Оба заболевания требуют обследования у гастроэнтеролога с последующим приемом специальных препаратов. Воспалительный процесс обязательно нужно купировать.

Отслойка плаценты, угроза выкидыша или преждевременных родов требуют немедленной помощи врачей-гинекологов, чаще всего – в условиях стационара.

Эти осложнения опасны для жизни плода, ребенок может погибнуть.

Неинфекционные патологии кишечника опасны тем, что приводят к переходу болезни в хроническую форму. Язвенный колит может осложниться сужением просвета толстой кишки, кишечным кровотечением.

Читайте далее: тяжесть в животе при беременности

Источник