После медикаментозного прерывания беременности месячные скудные

Прерывание нежелательной беременности можно выполнить разными методами в зависимости от срока беременности, состояния плода и здоровья матери, квалификации специалиста. Скудные месячные после аборта могут быть нормальным явлением либо свидетельствовать о развитии осложнения.

Виды абортов

От беременности можно избавиться по желанию женщины только до двенадцатой недели. В более поздние сроки эта процедура возможна лишь по медицинским или социальным показаниям: если у пациентки будут выявлены заболевания, опасные для ее жизни или при диагностированной у плода тяжелой патологии. Особенно осторожно нужно подойти к выбору способа этой манипуляции женщине, которая еще не рожала. Оценив все показания и риски, врач рекомендует оптимальный из возможных метод прерывания беременности.

Различают следующие способы выполнения аборта:

мини-аборт – способ убрать зародыш из матки с помощью вакуума;
хирургический – удаление плодного яйца посредством выскабливания;
фармаборт – использование лекарственных препаратов.

При позднем аборте лекарственный препарат вводят непосредственно через прокол плодного пузыря, после этого извлекают плод из полости матки.

Характеристики видов абортов

Классический способ (выскабливание) – проводится до двенадцатой недели беременности. Он выполняется медицинскими хирургическими инструментами в условиях клиники. Оплодотворенное яйцо отделяется механически от стенки детородного органа. Перед началом процедуры искусственно расширяют шейку матки, через канал которой будут вводить инструменты для манипуляции и извлекать плодное яйцо. Процедура болезненная, поэтому проводится с применением анальгезирующих препаратов. Некоторое время после манипуляции женщина находится под присмотром медицинского работника.

При вакуумном аборте в полость матки вводят аппарат, который создает в ней отрицательное давление. Это помогает оторвать плодное яйцо от места его прикрепления. Выполняется эта процедура до пятой недели от момента зачатия (не позже 20 дней от задержки). После нее обязательно нужно пройти обследование у лечащего врача, поскольку не всегда удается аспирировать все содержимое и не исключена вероятность, что беременность сохранилась. Эта манипуляция проводится только в условиях клиники.

Медикаментозное прерывание выполняют на ранних сроках (до пятой недели). Эффективность этой процедуры девяносто пять случаев из ста: чем меньший срок, тем успешнее процедура. При таком способе используется препарат, который повышает тонус мышц детородного органа матери – оказывает действие, противоположное эффекту прогестерона.

После приема препарата процесс изгнания плода становится необратимым, женщина уже не может передумать прерывать беременность.

Кровотечение может начаться через несколько часов от употребления средства, чаще – через один-два дня. Зародыш выходит из полости матки с менструальными выделениями. В это время пациентка должна повторно пройти обследование у лечащего врача, чтобы убедиться в положительном результате аборта. Женщина все время может находиться в домашних условиях.

Причины скудных месячных при хирургическом аборте

После прерывания беременности еще некоторое время не прекращаются месячные. Они имеют вид обычной менструации. Это связано с тем, что внутренний слой клеток, который разрастается ежемесячно и отделяется, если не наступила беременность, отслоился и выходит из матки естественным путем. Сосуды повреждены в результате аборта и продолжают кровоточить.

Скудные месячные после выскабливания могут быть следствием излишне тщательной чистки внутреннего слоя матки в процессе механического изъятия зародыша.

Кроме того, в организме беременной происходит мощная перестройка, способствующая вынашиванию ребенка. После аборта организм женщины испытывает гормональный сбой. Одним из проявлений такого диссонанса становятся мажущие выделения.

При низкой квалификации медицинского работника может произойти механическое повреждение матки. Кровь в таком случае может вытекать в полость живота или пропитывать стенки самого детородного органа.

Шейка матки, расширенная механически, может сомкнуться, и кровь не будет иметь возможности выйти наружу, скапливаясь в полости. Опасность такого осложнения в том, что кровь является прекрасной питательной средой для различных микроорганизмов, и на этом фоне возможно развитие гнойного воспаления.

Причины скудных выделений после фармаборта

Прерывание беременности миролютом проводится на ранних сроках, когда эндометрий еще не успел сильно разрастись, а зародыш – надежно прикрепиться к маточной стенке. Скудные кровянистые выделения после миролюта могут быть нормой. Однако бывает, что причина таких месячных после медикаментозного прерывания беременности скрывается в следующем:

значительная гормональная перестройка, при которой менструальный цикл восстанавливается только через несколько месяцев;
механическое препятствие оттоку крови через влагалище (плотно сомкнутая шейка, сгусток крови над выходом во влагалище).

Последняя причина несет серьезную угрозу жизни женщины и возможности выносить ребенка в будущем. Для устранения это осложнения может понадобиться операция. Кроме того, есть вероятность того, что беременность сохранилась.

Причины скудных выделений после мини-аборта

При мини-аборте основные причины следующие:

беременность не была прервана;
слишком ранний срок;
препятствие для оттока крови.

Каждая из вышеописанных причин может быть установлена при осмотре женщины.

Симптомы скудных месячных после аборта

Скудная менструация после аборта проявляется тем, что объем выделяемой крови значительно уменьшается, и на прокладке остаются только ее следы. За весь период месячных может выделиться не более 50 мл крови.

Мажущие выделения длятся от одного – двух дней, но могут продолжаться и месяц, выделяясь по нескольку капелек в день. Кровь может быть алой, свежей, но чаще она имеет коричневый цвет.

При механическом повреждении стенки матки в процессе хирургического вмешательства у больной появляется острая боль в животе, усиливающаяся при прикосновении к нему. Живот вздувается, возникает запор. Повышается температура тела, появляется жажда. Общее состояние пациентки со временем ухудшается. В тяжелых случаях у женщины сознание становится спутанным. Если не обратиться к врачу своевременно, возможна смерть пациентки.

Незначительное кровотечение может сопровождаться нарушениями общего самочувствия женщины: ухудшается настроение, появляется раздражительность, возникает вздутие живота или тянущая боль внизу живота. Не исключены болезненные ощущения ноющего характера в молочных железах.

Методы диагностики

После тщательного опроса и осмотра лечащий врач назначает следующие обследования:

осмотр пациентки на кресле;
определение содержания половых гормонов в крови и моче;
исследование содержимого влагалища под микроскопом;
посев выделений на питательную среду для выявления патологических микроорганизмов во влагалище;
УЗИ женских половых органов для определения возможного повреждения матки;
для определения момента овуляции следят за базальной температурой.

Температура измеряется в прямой кишке. Используют ртутный градусник. Измерение проводится каждое утро до подъема с постели. Показатели женщина записывает в график. Скачок температуры вверх свидетельствует о наступлении овуляции.

Заключение

Любое прерывание беременности влечет за собой опасность для организма женщины развитием осложнений. Кровотечение бывает незначительным. В каждом случае через несколько дней нужна консультация лечащего врача. Гормональная перестройка организма пациентки, которая происходит после извлечения зародыша искусственным путем, может привести в дальнейшем к нарушению работы яичников, развитию бесплодия, поэтому важно тщательно обдумать свое решение.

Источник

Любой метод прерывания беременности — серьёзный стресс для женского организма, даже если не осуществлялось хирургическое вмешательство. Необходимо время на восстановление цикла.

Что такое медикаментозный аборт

Медикаментозным называется аборт, который осуществляется при применении специальных лекарственных препаратов по назначению врача и под его присмотром. В нашей стране для удаления плода на малом сроке разрешён только Мифегин. Прямые показания к проведению такой процедуры — это онкология, тяжёлая генетическая наследственность, венерические заболевания и ВИЧ-инфекция. Часть женщин принимает решение прервать беременность из-за банальной неготовности стать матерью.

После медикаментозного прерывания беременности месячные скудные Медикаментозное прерывание беременности делается на сроке до 6 недель

Медикаментозный метод прерывания беременности возможен вплоть до шестинедельного срока. Оптимальный возраст женщин, которым могут рекомендовать аборт за счёт использования медикаментозных средств, — от 20 до 35 лет. Варианты, подходящие пациенткам другого возраста, определяет гинеколог на личной консультации.

Восстановление цикла после прерывания беременности

Что касается реакции организма на прерванную беременность, то здесь есть несколько общих правил:

чем раньше будет сделано прерывание беременности, тем проще будет восстановиться организму;
чем крепче иммунитет несостоявшейся матери, тем легче она перенесёт процедуру;
чем больше рекомендаций врача будет соблюдать женщина (насчёт питания, режима дня, нагрузок), тем скорее восстановится организм.

Определённое преимущество у женщин, уже имеющих опыт естественных родов до аборта, они восстанавливаются быстрее.

После медикаментозного прерывания беременности месячные скудные На восстановление цикла после аборта всегда требуется время

Уже через два часа после медикаментозного аборта появляются коричневатые кровянистые выделения сгустками. После этого начинаются обильные выделения, похожие на месячные, и длятся 16–20 дней. Они тёмно-красного цвета, который постепенно становится менее интенсивным и в итоге принимает белёсый оттенок. Примерно через месяц наступят привычные месячные. После этого можно говорить о восстановившемся цикле. Может быть задержка месячных из-за сбившегося гормонального фона, но если она в пределах пяти дней, нет причин для беспокойства.

Возможные патологии после аборта

Если сразу после прерывания беременности выделения скудные, нет причин радоваться. Скорее всего, это сигнал организма о возникших осложнениях. Одна из возможных причин — не раскрывшаяся полностью на процедуре шейка матки. В ней начинают скапливаться фрагменты плодного яйца с кровью и развивается воспалительный процесс. Поэтому с любой «мазнёй» вкупе с повышенной температурой и болью в животе важно не откладывать визит к гинекологу.

После медикаментозного прерывания беременности месячные скудные После медикаментозного аборта возможно развитие патологий

Есть и другая причина скудных месячных (или их задержки) – это неудавшееся прерывание беременности и продолжение её развития. На этот вариант могут указывать такие симптомы, как схваткообразные боли в животе и токсикоз. При проведении медикаментозного аборта врач обычно предупреждает, что нет стопроцентной гарантии успешного прерывания. Следует сходить на УЗИ для подтверждения версии, после чего врач может назначить хирургический аборт. Некоторые женщины пытаются вынашивать беременность дальше в случае неудавшегося медикаментозного аборта, но врачи не рекомендуют так делать: слишком высок риск пороков развития у ребёнка.
Существует ещё один вариант патологии после скудных месячных — это кровотечение. Как определить его начало? Если одной прокладки из упаковки с маркировкой с пятью — семью каплями хватает всего на полчаса, срочно вызывайте скорую помощь.

Основные факторы, провоцирующие кровотечение:

оставшиеся в матке фрагменты плодного яйца;
лишние физические нагрузки в первые две недели после аборта;
поход в баню, сауну или просто горячая ванна;
травма в области живота;
использование тампонов вместо прокладок.

Даже вредные привычки могут оказывать негативное влияние. Так, у женщин с многолетней зависимостью от курения, накопленный в организме никотин является фактором риска и может стать причиной сильного кровотечения.

После медикаментозного прерывания беременности месячные скудные Кровотечение — ещё один вариант патологии после аборта

Если выделения имеют примесь жёлтого цвета, это тоже повод незамедлительно обратиться к врачу, так как есть вероятность начала развития инфекции на фоне изменившейся микрофлоры влагалища.

Когда можно беременеть снова

После аборта ещё полгода могут продолжаться незначительные отклонения от цикла, задержки, боли при месячных. Всё это свидетельствует о том, что организм ещё не полностью реабилитировался, поэтому не стоит подвергать его серьёзным испытаниям, например, беременеть. В ранний период после медикаментозного аборта есть риск развития внематочной беременности, патологий у плода. Если снова придётся делать аборт, есть серьёзный риск возникновения бесплодия у женщины.

Чтобы повторная беременность оказалась более удачной, следует со всей ответственностью подготовиться к ней.

Видео: о планировании беременности после аборта

Даже прерывание беременности без хирургического вмешательства требует немало времени для полного восстановления, особенно если планируется повторная беременность.

Источник

Выделения или менструации после аборта в норме и при нарушениях

Аборт любого типа является грубым вторжением в женский организм вопреки всем изменениям, которые произошли в нем с наступлением беременности. После удаления из матки эмбриона остается открытая раневая поверхность довольно внушительных размеров. Нарушается работа иммунной системы на уровне половых органов. Все это повышает риск развития осложнений, в том числе инфекционных, а о них свидетельствуют, в первую очередь, изменения характера выделений. Именно поэтому за выделениями после прерывания беременности следует наблюдать внимательно и в случае подозрений на осложнения немедленно обращаться к врачу.

Что в норме? Нормальные выделения после абортов продолжаются до 10 дней, при этом они не обильны и, что важно, их количество уменьшается со временем. При этом обращайте внимание на цвет выделений. Поскольку кровь является застарелой и уже свернувшийся, выделения имеют темно-коричневый цвет. Никаких болезненных ощущений и неприятного запаха наблюдаться не должно. Тянущие боли внизу живота при таких выделениях могут намекать на полип или эндометрит.

При патологии возможны различные варианты. Нередко из-за нарушения местного иммунитета, баланса микрофлоры и наличия открытой раны присоединяется бактериальная инфекция. Деятельность бактерий сопровождается воспалением и гибелью клеток иммунной системы – лейкоцитов. Посему выделения приобретают желтоватый цвет и неприятный гнилостный запах. Такая ситуация довольна опасна, ведь она чревата не только бесплодием, но даже сепсисом – заражением крови. Это становится возможным из-за того, что матка очень богата кровеносными сосудами, которые при аборте всегда повреждаются. В связи с этим в них легко может попасть инфекция и разнестись по всему организму. Поэтому если к неприятно пахнущим желтоватым выделениями присоединяются температура и общая слабость, дело тем более не терпит отлагательств. Лечение в данном случае требует выявления возбудителя инфекции и назначения специальных антибиотиков.

выделения или месячные после аборта

По причине богатого кровоснабжения матки возможно развитие сильного кровотечения. Обычно это бывает в том случае, когда аборт был не полным, то есть часть плода осталась в матке. Эта часть не дает сосудам сократиться, поэтому кровотечение продолжается. В таком случае за час расходуется больше двух прокладок, обладающих максимальной впитывающей способностью. Выделения алые или темно-красные, очень обильные, сопровождаются головокружением, нарастающей слабостью, иногда возникают схваткообразные боли внизу живота. Такая ситуация чрезвычайно опасна, собственно, это настоящее маточное кровотечение, поэтому потеря крови колоссальна и летальный исход вполне возможен при несвоевременном обращении в больницу. Такой женщине требуется неотложная помощь, которую могут оказать только квалифицированные специалисты. Во избежание такой ситуации после прерывания беременности не только рассматриваются все части эмбриона, делается также контрольное ультразвуковое исследование, чтобы окончательно убедиться, что никаких частей плода в матке не осталось.

После медикаментозного аборта кровянистые выделения продолжаются несколько дольше, при этом они обильнее, чем выделения после хирургического прерывания беременности. Ничего удивительного тут нет, ведь после фармакологического аборта выходит плод и слизистая оболочка матки, а во время аборта хирургического все это удаляется врачом. Тем не менее, кровянистые выделения после медикаментозного аборта не должны продолжаться более 14 дней, они могут выглядеть как сгустки. Если же такие сгустки продолжают выходить после пары недель, стоит посетить врача, так как это говорит о слишком медленном выходе эмбриона из матки, что чревато развитием кровотечения или воспаления.

Итак, какие важные аспекты относительно выделений после аборта должна помнить женщина?

1. После любого аборта выделения должны быть. Если их нет – это неблагоприятный признак, который говорит о том, что кровь задерживается в матке, что чревато развитием множества осложнений. Так что немедленно обращайтесь в больницу при отсутствии выделений после прерывания беременности.

2. Хирургический аборт в норме отзывается мажущими коричневатыми выделениями. Сгустков и болей быть не должно.

3. После медикаментозного аборта допустимо выделение коричневатых сгустков.

выделения или месячные после аборта

4. Очень важно, чтобы со временем количество выделений уменьшалось, и постепенно они сходили на “нет”. Это говорит о выходе остатков крови, очищении матки и закрытии поврежденных сосудов.

5. Всегда помните о том, что бактерии и грибки не дремлют. Поэтому при появлении желтоватых и неприятно пахнущих выделений немедленно обращайтесь в больницу, а не занимайтесь самолечением. То же следует делать при повышении температуры.

6. После фармакологического, вакуумного или мини-аборта количество выделений и их продолжительность во многом зависят от срока беременности. Чем он больше, тем обильнее и дольше выделения из матки. Однако не забывайте о том, что их количество со временем должно становиться меньше.

Как восстанавливается менструальный цикл после прерывания беременности? Аборт принимается за первый день цикла. Выделения после него можно считать как бы за менструальные, хотя часто они продолжаются дольше обычных месячных и обильнее их. Но после прерывания беременности любого типа, будь то хирургический, медикаментозный аборт или какой-то иной, очередные месячные должны начаться через 28-35 дней. Если же их нет, вполне возможны нарушения в работе репродуктивной системы. А они бывают самые разные и, конечно, требуют диагностики.

Возможно, произошел серьезный гормональный сбой, возможно, что слизистая оболочка матки не может нормально сформироваться, нередко бывает и то и другое. В том случае, если месячные после аборта не начались через 35 дней, следует обратиться к врачу, в противном случае может наступить бесплодие, которое потом не удастся вылечить. Однако возможна обратная ситуация – менструации не наступают из-за беременности. Конечно, шансы забеременеть в первый месяц после прерывания беременности многим кажутся ничтожными, но такие случаи бывали, причем нередко. Поэтому предохраняться после аборта нужно обязательно. Еще лучше – соблюдать половой покой хотя бы до появления первых месячных после аборта. Ведь прерывание беременности, как уже говорилось, всегда сопровождается нарушением целостности сосудов, поэтому занести в них инфекцию во время полового акта особенно легко, а вот избавиться от нее бывает очень трудно.

– Вернуться в оглавление раздела “Гинекология”

Автор: Искандер Милевски

Источник