Понос во время беременности на поздних сроках

Последний семестр беременности знаменует собой постепенную подготовку организма женщины к родам: происходит перестройка гормональной системы, а также корректировка некоторых процессов. Одни из них могут быть абсолютно естественны, а другие нежелательны или вовсе недопустимы.

Клиническая картина

С физиологической точки зрения на поздних сроках вынашивания плода диарея – это способ организма очистить кишечник от шлаков перед важным процессом. Обычно послабление при испражнении носит временный характер, длясь не более двух дней, и проходит еще до наступления схваток. Но если продолжительность поноса составляет более 4 дней с резким изменением цвета и консистенции каловых масс, с включением в них кровянистых выделений и слизи, резкими и продолжительными ноющими болевыми ощущениями, то имеет место говорить о нарушении естественных физиологических функций.

Медики классифицируют диарею на следующие группы по степени тяжести и выраженности сопутствующих симптомов:

1	Острая	Продолжительность от двух до пяти дней, часто ее причинной становятся кишечные и ротавирусные инфекции или испорченные продукты питания
2	Затяжная	Такая диарея может не проходить до трех недель и не поддается лечению по стандартным схемам
3	Хроническая	Самая опасная, длящаяся более месяца, причиной такого поведения организма могут быть лишь тяжелее заболевания пищеварительной системы и поражения кишечника патогенными микроорганизмами

Важно! Недопустимо заниматься самолечением – устанавливать причину и назначать лечение должен квалифицированный врач, поскольку неразумные действия могут повлечь за собой опасность для жизни и здоровья матери и ребенка.

Причины

Среди возможных причин, вызывающих развитие диареи, специалисты выделяют психологические, физиологические, инфекционные и пищевые факторы.

№	Причины диареи	Описание
1	Продукты питания	В последние недели беременности повышается общая чувствительность организма. Желудок и кишечник на привычные продукты могут отреагировать отторжением и аллергическими реакциями. Поскольку в это время женское тело копит силы для родов слишком тяжелая или жирная пища может не усвоиться, спровоцировав понос
2	Ослабление иммунной системы	Сниженные защитные функции организма также могут быть причиной развития диареи
3	Отравление	Некачественные продукты и несвежая пища с большой долей вероятности принесут с собой патогенные микроорганизмы. Понос, рвота, повышение температуры тела – это все признаки отравления, которое может быть как пищевым, так и вызванным бытовой химией или индивидуальной реакцией беременной на строительные материалы и их токсичные испарения
4	Инфекции и бактериальные поражение пищеварительной системы	Неправильное хранение продуктов, нарушение принципов товарного соседства, а также блюда сомнительного происхождения могут вызывать поражение кишечника инфекциями и патогенными бактериями: дизентерией, сальмонеллезом, брюшным тифом, холерой, энтеровирусной и ротавирусной инфекциями. К причинам развития кишечных микроорганизмов причисляют и резкую смену климата, в частности переезд в неблагоприятные регионы, а также употребление зараженной или некачественной воды
5	Болезни желудка и кишечника	Гастриты, язвы и заболевания кишечника на последних неделях беременности могут обостряться или усугубляться. Нередки случаи, когда причиной диареи является дефицит пищеварительных ферментов вследствие дисфункции желчного пузыря – неспособный переварить поступившую пищу кишечник просто вымывает ее из организма, препятствуя застою каловых масс и развитию гнилостных процессов в пищеварительной системе
6	Стресс	Волнение, эмоциональные переживания, ожидание родов и боязнь болезненности процесса обуславливают собой заедание тревог чрезмерным количеством пищи. Менее активный образ жизни и бессонница приводят к нарушению моторики и естественной работы кишечника. Это явление называется синдром «раздраженного кишечника» и требует всестороннего и безотлагательного лечения

Редко понос может быть следствием реакции организма на прописанные врачом медикаменты или витамины. В этом случае нужно повторно проконсультироваться со специалистом и отменить вызвавшие нарушения пищеварения препараты.

Последствия

Самая главная опасность диареи – обезвоживание, которое неизбежно ведет к вымыванию из организма всех полезных веществ (витаминов, микро- и микроэлементов). Недостаток воды при самом неблагоприятном исходе может привести к тромбозу и резкому сокращению амниотической жидкости, окружающей плод и необходимой ему для нормальной жизнедеятельности и достаточной подвижности внутри материнского тела. В этом случае беременную женщину госпитализируют и назначают инфузионную терапию.

К симптомам, сопровождающим понос, относятся:

головокружение;
постоянное желание пить;
потеря фокуса и раздвоение в глазах;
сухость во рту и пересыхание слизистых оболочек;
температура;
тошнота;
озноб;
метеоризм;
отсутствие аппетита;
вялость и апатия;
возможное изменение цвета мочи.

Общее недомогание, вялость и слабость – те состояния, которые не пойдут на пользу ни матери, ни ребенку и могут осложнить течение родового процесса. Кроме того частое испражнение и напряжение в толстом отделе кишечника может вызвать тонус задней стенки матки и ее активные сокращения, приведя к преждевременным родам.

Методы лечения

Специалисты рекомендуют соблюдать по возможности активный образ жизни, совершать пешие прогулки вплоть до самых родов. Посещение подготовительных курсов для будущих мам и занятия гимнастикой для беременных минимизируют вероятность развития диареи.

Важно! Обойтись без врачебной консультации можно только в одном случае – если диарея протекала бессимптомно и прекратилась, как только беременная женщина убрала из рациона вызвавший ее пищевой компонент.

Чтобы предотвратить потерю жидкости будущей маме необходимо пить достаточное количество воды, фруктовых или овощных соков, по разрешению наблюдающего врача можно употреблять минеральную воду (с газом или без), специальные диетические или белковые коктейли. До полного прекращения диареи важно убрать из рациона молоко и молочные продукты, в частности кефир, йогурт и сметану. Следует помнить, что для поддержания моторики кишечника нужно больше двигаться и совершать ежедневные прогулки, но при диарее рекомендован покой и отдых.

Важно! Ни в коем случае нельзя принимать антибиотики или иные лекарства без одобрения врача. Чтобы ни посоветовал фармацевт в аптеке, только грамотный квалифицированный гинеколог может подобрать правильное и эффективное лечение, поскольку до 30-ти недель беременным не показан прием каких-либо антибиотиков и противовирусных лекарств.

К разрешенным и доступным аптечным средствам относятся активированный уголь и адсорбенты.

Название препарата	Дозировка	Цена
Уголь активированный	1 таблетка на 10 килограмм веса, минимум дважды в сутки	От 17 руб. 20 копеек за упаковку
Смекта	По 1 пакетику три раза в день	От 148 рублей за упаковку (10 пакетиков)
Энтеросгель	Трижды в день по столовой ложке, растворенной в 100 мл кипяченой воды	Примерно 225 рублей стоит тюбик пасты и 335 рублей банка гранулята

Диетическое питание, предупреждающее диарею

Вступая в последний триместр женщине нужно быть особенно внимательной при выборе продуктов питания и составлении ежедневного рациона.

Рекомендуется отказаться от следующих продуктов, способных вызвать раздражение слизистых оболочек кишечника:

жареных, копченых и острых блюд;
соли, перца и специй;
кофе и крепкого чая;
газированных, тонизирующих и кофеинсодержащих напитков.

Важно составить режим питания так, чтобы полностью исключить переедание или длительные временные промежутки между приемами пищи. Лучше всего есть дробно и в одно и то же время. Немаловажно соблюдение диеты, последний триместр самый тяжелый, поэтому питание должно быть легким, но достаточно богатым на витамины и минералы.

Разрешается есть:

каши;
отварное маложирное мясо;
супы на куриных бульонах;
овощи и фрукты.

Нормализовать стул и скрепить его помогут ягодные кисели и соблюдение трехдневной рисово-банановой диеты.

Профилактика развития диареи

В целях предотвращения поноса беременной женщине рекомендуется соблюдать простые правила:

постоянно контролировать течение хронических болезней ЖКТ;
правильно и вовремя питаться;
вести подвижный образ жизни;
тщательно мыть все продукты, в особенности фрукты и овощи.

О любых недомоганиях и дисфункциях в работе организма, длящихся более суток, непременно нужно сообщать наблюдающему врачу, ведь только так можно избежать нежелательных последствий и исключить риск развития патологий плода.

Если Вам понравилось, пожалуйста, поделитесь с друзьями.

Источник

Понос не является заболеванием, только неприятным симптомом, который возникает по разным причинам. Справиться с ним не так сложно, но что делать, если появляется диарея на поздних сроках беременности? Важно правильно определить причину. В этом положении категорически запрещены многие эффективные препараты и методы.

Причины и сопутствующие симптомы

Принято считать, что понос на ранних стадиях беременности развивается по физиологическим причинам – так организм реагирует на происходящие в нем изменения. А вот на поздних сроках речь может идти о патологических нарушениях в разных системах, а также приближении родовой деятельности.

Диарея на позднем сроке

Диарея может сопровождаться сопутствующей симптоматикой, которая зависит именно от причины возникновения жидкого стула. В общем это может быть следующее:

снижение аппетита;
дискомфорт в области живота;
вздутие;
тошнота и рвота;
изжога;
болевой синдром, спазмы;
водянистость каловых масс;
чувство слабости и усталости;
головокружение;
апатичность;
сонливость в дневное время;
повышение температуры тела.

Приближение родов

Диарея возникает примерно с 37-38 недели беременности, что является нормальным физиологическим процессом. Связано это с тем, что дно матки опускается и начинает давить на прямую кишку, мочевой пузырь. Таким образом, организм пытается очиститься, подготавливаясь к родам. Чаще всего это происходит при первом вынашивании ребенка.

В некоторых случаях диарея сопровождается тошнотой и рвотой, но другие признаки отсутствуют.

Отравление

Пищеварительная система подвергается расстройствам при интоксикации организма некачественными продуктами питания, медикаментозными препаратами, химикатами, газами и т. д. При отравлении дополнительно возникают следующие признаки:

рвота;
озноб на фоне повышения температуры;
боль в животе;
метеоризм;
слабость;
головокружение.

Кишечная инфекция

Инфицирование кишечными бактериями – частая причина поноса на поздних сроках беременности, так как ослабленный иммунитет женщины не обеспечивает надежный защитный барьер. Возбудителями могут выступать ротавирусы, энтеровирусы, сальмонеллы, палочка дизентерийная, вибрионы холеры, эшерихиозы и т. д. Вред кишечная инфекция плоду не наносит, но существует риск обезвоживания организма матери, что влечет за собой сложные последствия.

Вспомогательные признаки инфицирования на ранних стадиях заражения:

слишком частый жидкий стул;
тошнота;
рвота;
значительное повышение температуры тела;
утрата аппетита;
озноб, лихорадка.

Глисты

Поражение гельминтами является опасным состоянием, так как личинки легко проникают сквозь плаценту, локализуясь в легких плода. Это в дальнейшем приводит к частой заболеваемости малыша, подверженности инфицированию вирусами.

Почему в этом случае возникает понос? Дело в том, что паразиты после проникновения в организм активно растут и размножаются, поедая на своем пути все полезные вещества. Это провоцирует дефицит микроэлементов, что негативно сказывается на микрофлоре органов желудочно-кишечного тракта. Кроме того, черви выделяют токсические вещества (продукты жизнедеятельности), что влечет за собой интоксикацию организма.

Чем сопровождается диарея при глистных инвазиях:

повышенная вялость и слабость;
апатичное состояние;
метеоризм;
нервозность;
скрежетание зубами;
тошнота и рвота;
кашель и насморк;
понос в виде воды, который сменяется запором;
мышечная боль;
мощная тяга к сладкому;
зуд в области анального отверстия.

Непереносимость продуктов

На фоне того, что произошли значительные изменения, особенно в гормональном фоне, организм по-другому реагирует на привычные продукты питания, вызывая расстройство пищеварения. Именно поэтому беременная женщина должна придерживаться рационального питания.

В этот период желательно снизить количество свежих овощей и фруктов, которые вызывают жидкость стула.

Погрешности питания при беременности

Другие причины

Среди других причин специалисты выделяют:

Физические нагрузки в виде гимнастических упражнений. Дело в том, что некоторые элементы зарядки могут спровоцировать усиление работы перистальтики, что приводит к поносу. Поэтому важно выполнять только рекомендованные специалистами упражнения.
Гормональные изменения. В третьем триместре интенсивно вырабатываются простагландины, которые провоцируют самоочищение организма.
Прием витаминных комплексов. У многих подобных препаратов существует побочная реакция в виде диареи.
Рост плода, соответственно, и матки, которая оказывает повышенное давление на внутренние органы, особенно на кишечник.
Эклампсия или преэклампсия. Это патологические состояния, которые возникают крайне редко и являются осложнением беременности. Проявляются не только поносом, но и судорогами, мушками перед глазами, тошнотой, заложенностью носа, болью в голове, шумом в ушах. На начальных этапах развития симптоматика напоминает признаки отравления.
Инфицирование грибками, герпесом, ротавирусом, цитомегаловирусом, дизентерийной палочкой, стафилококками и т. д. Сопутствующие симптомы соответствуют конкретному виду поражения.
Распитие алкогольных напитков, что категорически запрещено во время беременности.
Заболевание Аддисона, сахарный диабет и прочие патологические нарушения эндокринной системы.
Панкреатит, гастрит, синдром раздраженного кишечника.
Ишемическое заболевание тонкого кишечника, васкулит.
Нарушения функциональности печени.

Поставить точный диагноз и определить причину диареи можно исключительно после комплексного обследования, поэтому беременная женщина должна сообщать о поносе лечащему врачу.

Особенности цвета каловых масс

Распознать причину возникновения диареи при беременности можно на основании оттенка каловых масс:

Желтый или белый цвет свидетельствует о патологическом состоянии печени (гепатиты), желчевыводящих путей (новообразования, камни), поджелудочной железы. Для чрезмерно светлых оттенков характерно нарушение ферментации, при котором снижается выработка желчи. Светлые жидкие массы могут появиться после потребления молока в больших количествах. Почему возникает и что делать при появлении желтого поноса – рассказывается в этой статье.
Зеленый тон свойственен интоксикации, новообразованиям, воспалительным процессам в кишечнике. Иногда понос зеленого цвета появляется по причине чрезмерного потребления продуктов с хлорофиллом.
Черный оттенок. Патологическая причина – внутреннее кровотечение в органах желудочно-кишечного тракта. Временное явление – потребление пищи с красителями, прием средств на основе железа. Другие причины появления чёрного стула и методы его лечения описаны в другой нашей статье.

Последствия диареи на поздних сроках беременности

Если не избавляться от жидкого стула, даже когда причиной не являются патологии, рано или поздно возникают серьезные осложнения. Что может произойти:

Во время поноса повышается перистальтика кишечника, на фоне чего матка усиленно сокращается, что чревато преждевременными родами.
При длительной диарее происходит обезвоживание организма, что влечет за собой летальный исход. Обратите особое внимание на такие признаки дегидратации:
- пересушенность в ротовой полости;
- сонливость, усталость;
- образование темных кругов под глазами;
- шум в ушах;
- чувство жажды;
- потемнение мочевой жидкости;
- редкость мочеиспускания.
При инфицировании существует риск заражения плода, так как многие патогенные микроорганизмы легко преодолевают плацентарный барьер. Это чревато гипоксией плода, задержкой в развитии, смертью нерожденного малыша.

Как устранить диарею?

Для купирования поноса существует множество способов лечения – медикаменты, народные средства, диета. Однако лечение должно быть направлено не только на устранение симптоматики, но и непосредственно на нейтрализацию причины поноса.

Принимать препараты самостоятельно запрещено, так как многие из них запрещены к применению на поздних сроках вынашивания плода. Именно поэтому важным моментом является потребление достаточного количества жидкости и изменение рациона питания. А при поражении глистными инвазиями рекомендовано лечиться народными средствами – кушать тыквенные семечки, грецкие орехи, морковь, чеснок и т. д.

Особенности питания

Во время диареи женщина обязана придерживаться таких правил:

Кушать небольшими порциями по 5-6 раз в день.
В первый день поноса нужно пить много жидкости, благодаря чему восстановится водный баланс, снизится риск развития обезвоживания. Что можно: воду без газа, несладкий чай, отвары трав.
На второй день в рацион включаются каши, сваренные на воде без соли и сахара. Их консистенция должна быть слизистой. Предпочтение надо отдать рисовой и овсяной крупе. Из хлебобулочных изделий придется есть диетические хлебцы.
На третий день можно отваривать или тушить овощи, варить легкие бульоны, готовить паровые котлеты.
Далее можно пить кисели и компоты.

Категорически запрещено:

принимать пищу в горячем виде (происходит раздражение слизистых оболочек);
пить кофе, спиртные напитки;
есть сладости;
бобовые культуры;
свекла и редис;
огурец и редька;
свежий хлеб, булки;
молоко;
соки;
кетчупы, соусы;
жареные и жирные блюда;
фаст-фуд;
копчености, колбасы;
консервы;
пряности и специи.

Самым действенным способом является отвар из риса, так как он не только укрепляет стул, но и восстанавливает нарушенную микрофлору, создает защитную пленку на слизистых. Как приготовить и принимать правильно:

пропорции: на 1 литр воды нужно взять одну-полторы столовых ложек крупы;
варить после закипания 35-40 минут;
процедить киселеобразную массу через сито или марлю;
полученный отвар пить 3 раза в день по половине стакана.

Лекарственные препараты

Для купирования неприятной симптоматики во время беременности врач может назначить следующие группы:

Адсорбенты. Они выводят из организма токсические остатки, нормализуют микрофлору, скрепляют стул. Многие из них противопоказано принимать с витаминами и другими средствами, поэтому нужна консультация доктора. Препараты, которые можно пить на поздних сроках: активированный уголь, Энтеросгель, Смекта, Полисорб, Полифепан.
При одновременном поносе и рвоте назначаются солевые растворы. Они предназначаются для восстановления водного и солевого баланса в организме, предупреждения дегидратации. Что можно: Трисоль, Гудрон, Регидрон.
Для остановки диареи назначаются лекарства на основе вещества лоперамид: Энтеробене, Лопедиум, Диара, Имодиум. Единственный запрет – понос на фоне бактериального поражения.
Для нормализации микрофлоры органов ЖКТ необходимо пить пробиотики: Бактисубтил, Линекс, Бифиформ.

Прием лекарств

Для лечения причины диареи назначаются медикаменты, соответствующие заболеванию. Этим занимается исключительно специалист с учетом срока беременности, индивидуальных особенностей организма и течения беременности.

Народные средства

Средства народной медицины не столь эффективны, как медикаментозные препараты. Однако учитывая период беременности, при котором противопоказаны мощные лекарственные средства, стоит воспользоваться советами наших бабушек. Перед их применением обязательно посетить гинеколога-акушера для консультации. Дело в том, что не каждой женщине могут быть разрешены те или иные компоненты рецептов.

Что можно попробовать:

Вода из крахмала. Понадобится 110-150 мл воды, 1 ч. л. порошка. Вода должна быть комнатной температуры, обязательно кипяченой. В неё насыпают крахмал, тщательно перемешивают и выпивают за 1 раз.
Грецкий орех. Используется листьевая часть (свежая или сушеная). Листья измельчить, отделить 1 ст. л. сухого компонента или 2 ст. л. свежесорванного. Залить половиной литра кипятка, поставить на огонь. После закипания засечь время варки – 20 минут. Оставить настаиваться на 30 минут под махровым полотенцем. Процедить. Пить 3 раза в сутки по 1 ст. л.
Гранатовый чайный напиток. Понадобятся корки от граната, которые нужно измельчить. На стакан кипящей воды положить 1 ст. л. корок, дать настояться полчаса. Для того чтобы напиток получился более эффективным, используйте термос (в течение получаса он будет поддерживать соответствующую температуру). Принимать напиток трижды в день по 15-20 мл.
Мятный чай используется в качестве седативного средства. Это необходимо, так как во время беременности женщина подвергается сильным эмоциональным всплескам. Соответственно, присутствует переживание по поводу жидкого стула, что еще больше усугубляет положение. На стакан кипятка можно взять 1-2 ч. л. мяты. Настаивать 15 минут, после чего выпить.
Отвар из ежевичных листьев. Закипятить 0,5 литра воды, вкинуть в неё 10 г листьев в сухом виде, варить 20 минут на медленном огне. Настаивать до охлаждения отвара, после чего процедить и пить трижды в день по 3 ст. л.
Можно использовать ягоды черники. Из них готовят кисель. Что понадобится: ягоды – 200 грамм, вода – около 2-х с половиной литров, крахмал – 4 ст. л. Сначала отварить черничные ягоды на протяжении 15-20 минут, добавить крахмал (вода не должна бурлить), проварить еще пару минут. Дать остыть. Пить по 100 мл перед каждым приемом пищи.

Соблюдение гигиены

Довольно часто причиной поноса выступает банальное несоблюдение гигиены, на фоне чего происходит инфицирование организма. Поэтому важно соблюдать 4 простых правила:

мытье рук после посещения туалета, выхода на улицу, любой работы;
ежедневно мыть пол;
чаще проветривать помещение;
принимать водные процедуры с антибактериальными средствами (мыло, гели).

Профилактические меры

Профилактические мероприятия позволяют избежать заражения любыми патогенными микроорганизмами и предупредить развитие диареи по другим причинам. Что нужно делать:

мыть кипяченой водой овощи и фрукты, которые потребляются в свежем виде;
своевременно проходить обследования, посещать врача;
лечить все патологии, которые есть на момент беременности;
отказаться от продуктов питания, которые ранее не употреблялись (в крайнем случае, вводить их в рацион постепенно небольшими порциями);
не употреблять в большом количестве пищу, богатую клетчаткой;
при покупке продуктов обращать внимание на срок годности;
старайтесь приобретать качественную продукцию;
готовьте блюда ежедневно, особенно в летний период;
не держите длительное время пищу в холодильнике – она имеет свойство портиться;
не посещайте общественные места питания – кафе сомнительной репутации, столовые, объекты быстрого питания;
мясную и рыбную продукцию подвергайте тщательной термической обработке;
не ешьте соленую, копченую, вяленую, сухую рыбу в летнее время года;
откажитесь от сырых яиц и сваренных всмятку.

Если у вас возник понос, а вы находитесь на поздних сроках беременности, обязательно отправляйтесь к доктору. Нельзя игнорировать данный симптом, так как он может свидетельствовать о серьезных патологических нарушениях в организме. Кроме того, не вылеченная диарея влечет за собой опасные для жизни последствия.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник