Пониженный прогестерон при беременности на ранних сроках

Пониженный прогестерон при беременности на ранних сроках thumbnail

Прогестерон является стероидным гормоном, выработка которого осуществляется эндокринной системой. Гормон отвечает за прикрепление оплодотворённой яйцеклетки к стенкам матки. Прогестерон обеспечивает рост молочных желез, способствует расслаблению мышц матки. Половой гормон оказывает благоприятное влияние на нервную систему будущей матери. Низкий прогестерон при беременности на ранних сроках может привести к возникновению такого серьёзного осложнения, как отторжение плодного яйца организмом.

Основные причины снижения стероидного гормона

Основные причины снижения стероидного гормона

Одной из причин низкого содержания прогестерона в организме может являться нарушение функций щитовидной железы (гипотиреоз). Гипотиреоз нередко приводит к женскому бесплодию, повышенному риску самопроизвольного прерывания беременности.

Низкий уровень стероидного гормона может быть следствием патологий гипофиза или гипоталамуса. Концентрация прогестерона может снижаться и под воздействием перечисленных ниже факторов:

  • Продолжительный стресс;
  • Интенсивные физические нагрузки;
  • Приём отдельных медикаментозных средств;
  • Погрешности в питание: низкое содержание белка животного происхождения в рационе.

Изменение уровня прогестерона на поздних сроках беременности

Изменение уровня прогестерона на поздних сроках беременности

При снижении уровня прогестерона в организме увеличивается риск возникновения позднего токсикоза. При наличии гестоза происходит накапливание избыточной жидкости в организме женщины. В итоге у будущей матери возникают стойкие отёки, повышается кровяное давление, наблюдается увеличение массы тела. Поздний токсикоз приводит к возникновению следующих патологий:

  • Задержка внутриутробного развития плода;
  • Фетоплацентарная недостаточность;
  • Гипоксия.

При отсутствии надлежащей медицинской помощи поздний токсикоз может привести к смерти женщины или будущего ребёнка.

Повышение прогестерона также представляет опасность для здоровья. Такое явление нередко наблюдается при наличии у беременной женщины патологий почек или надпочечников.

Какие неблагоприятные симптомы заслуживают пристального внимания?

Какие неблагоприятные симптомы заслуживают пристального внимания

На различных форумах на низкий прогестерон при беременности предъявляют жалобы многие представительницы прекрасного пола. На наличие гормонального дисбаланса могут указывать перечисленные ниже симптомы:

  • Появление скудных кровянистых выделений из влагалища.
  • Возникновение болей тянущего характера в нижней части живота. Болевые ощущения могут отдавать в область поясницы.
  • Частичная отслойка плаценты, которую можно диагностировать при проведении ультразвукового исследования.

О низком прогестероне при беременности свидетельствуют и перечисленные ниже признаки:

  • Резкая смена настроения;
  • Паздражительность;
  • Возникновение чувства сухости в области влагалища;
  • Усиленная активность сальных желез;
  • Резкие скачки кровяного давления;
  • Ухудшение терморегуляции в организме, сопровождающееся повышением или понижением температуры;
  • Появление неприятных ощущений при интимной близости.

При высоком содержании прогестерона при беременности могут возникнуть перечисленные ниже неблагоприятные проявления:

  • Головная боль;
  • Утомляемость;
  • Кровотечение;
  • Сонливость;
  • Возникновение проблем с перевариванием пищи;
  • Тошнота.

Каких рекомендаций следует придерживаться перед сдачей анализа на прогестерон?

Для того чтобы обнаружить низкий прогестерон при беременности, следует сдать анализ крови. В первом триместре беременности эта диагностическая процедура осуществляется при наличии определённых показаний:

  1. Хронические патологии половых органов;
  2. Наличие выкидышей в прошлом.

При нормальном течении беременности анализ, позволяющий выявить содержание полового гормона, следует сдавать позже (во второй половине беременности).

Перед проведением диагностической процедуры необходимо придерживаться перечисленных ниже рекомендаций:

  • За 2-3 дня до сдачи анализа прекращают приём гормональных лекарств;
  • Женщине рекомендуется избегать нервного перенапряжения накануне диагностической процедуры.

Анализ, позволяющий выявить содержание прогестерона в организме, сдают натощак. Перед проведением диагностики можно выпить небольшое количество чистой негазированной воды.

Что представляет собой “Дюфастон”?

Дюфастон

При низком прогестерона нередко применяют препарат “Дюфастон”. В лекарственном средстве присутствует прогестерон искусственного происхождения, являющийся полным аналогом натурального полового гормона.

 При правильном применении “Дюфастон” позволяет сохранить беременность. Препарат не оказывает отрицательного влияния на гормональный фон.

“Дюфастон” применяют и при наличии перечисленных ниже показаний:

  • Менопауза;
  • Нарушение менструального цикла;
  • Эндометриоз.

Продолжительность приёма “Дюфастона” надо согласовать с лечащим врачом. При длительном применении лекарство может спровоцировать возникновение кист в области половых органов.

Применение “Утрожестана”

Утрожестан

Препарат “Утрожестан” выпускается в форме капсул. Дозировка средства устанавливается в индивидуальном порядке. “Утрожестан” способствует подавлению активности окситоцина, помогает поддержать нормальное течение беременности.

Препарат оказывает благоприятное влияние на состояние кожи, помогает избавиться от акне. “Утрожестан” не воздействует на вес. При применении средства могут наблюдаться перечисленные ниже побочные явления:

  • Тошнота;
  • Головокружение;
  • Боли в области головы.

При возникновении приведённых ниже побочных симптомов препарат рекомендуется применять интравагинально.

Прогестерон в уколах

Для того чтобы поднять низкий прогестерон в период беременности, можно проводить инъекции. В таком случае половой гормон быстро проникает в кровь. В результате уменьшается выраженность неблагоприятных симптомов, свидетельствующих о дефиците прогестерона. Максимальная концентрация полового гормона в крови достигается примерно спустя шесть часов с момента введения препарата.

От проведения соответствующих инъекций рекомендуется отказаться при повышенной вязкости крови, наличии у женщины сахарного диабета, тяжёлых заболеваний сердца, бронхиальной астмы или почечной недостаточности.

Другие препараты для нормализации уровня прогестерона

Инжеста

При низком содержании прогестерона показано и применение средства “Инжеста”. Лекарство эффективно при наличии дисфункционального маточного кровотечения, невынашивании беременности. “Инжеста” предназначена для подкожного или внутримышечного введения.

Средство запрещается применять при наличии тяжёлых заболеваний почек и печени, склонности к тромбозу, недоброкачественных опухолях, нервных болезнях. От использования “Инжесты” рекомендуется отказаться при повышенном содержании сахара в крови, сердечно-сосудистых патологиях.

При низком прогестероне показано применение средств, в составе которых содержатся следующие компоненты:

  • Цинк;
  • Магний;
  • Витамин В6.

В отдельных случаях показано применение препаратов из группы спазмолитиков. Подобные медикаменты способствуют снижению тонуса гладкой мускулатуры.

Полезные продукты

Полезные продукты

При низком уровне прогестерона необходимо употреблять в пищу следующие продукты:

  • Молоко;
  • Сыр жирных сортов;
  • Продукты, богатые кислотами Омега-3;
  • Бобовые;
  • Картофель;
  • Рис;
  • Семена подсолнечника;
  • Авокадо;
  • Оливки;
  • Кукуруза;
  • Кешью;
  • Грецкие орехи;
  • Фисташки.

Женщине с низким содержанием прогестерона стоит обратить внимание и на перечисленные ниже продукты питания:

  • Субпродукты;
  • Перепелиные яйца;
  • Кролик;
  • Свинина;
  • Говядина;
  • Блюда с морепродуктами;
  • Рыба.

Блюда, способствующие повышению содержанию полового гормона

Блюда, способствующие повышению содержанию полового гормона

Для приготовления питательного салата потребуются перечисленные ниже ингредиенты:

  1. Квашеная капуста;
  2. Зелень горчицы;
  3. Авокадо;
  4. Небольшое количество оливкового масла.

Зелень горчицы и авокадо осторожно нарезают. Все ингредиенты тщательно перемешивают. Готовый салат рекомендуется заправить маслом оливы.

При низком уровне прогестерона на раннем сроке беременности можно приготовить и какао по оригинальному рецепту. В составе напитка присутствуют следующие ингредиенты:

  • Масло кокоса.
  • Тыквенные семена. В их составе присутствуют такие вещества, как антиоксиданты, белки, магний, цинк, клетчатка.

Способ приготовления напитка довольно прост:

  1. Сначала готовят какао по традиционному рецепту;
  2. После этого в напиток нужно добавить остальные ингредиенты.

В составе вкусного мусса из авокадо содержатся перечисленные ниже ингредиенты:

  • 1 авокадо;
  • 10 мл масла кокоса;
  • Небольшое количество семечек тыквы, фундука;
  • Немного предварительно высушенной вишни;
  • 5 мл сока лимона;
  • ½ чайной ложки корицы.

При приготовлении мусса все ингредиенты помещают в блендер. Получившуюся смесь тщательно взбивают до получения однородной массы.

Читайте также:  С какого срока беременности можно не пристегиваться в беларуси

Чай с малиной готовят из следующих ингредиентов:

  • Заварка зелёного чая;
  • Корица;
  • Малина.

Способ приготовления напитка представлен ниже:

  1. Сначала заваривают зелёный чай по традиционному рецепту.
  2. Перед подачей на стол в чашку добавляют небольшое количество свежих ягод малины. При желании можно положить в напиток корицу, сахар.

При низком прогестероне готовят и домашнюю колбасу с салатом. В составе колбасы содержатся:

  • 350 граммов баранины;
  • 5 граммов соли крупного помола;
  • 10 граммов семян авокадо;
  • 20 мл уксуса;
  • Топлёное масло (в количестве одной столовой ложки).

Для салата, нормализующего уровень полового гормона, понадобятся:

  • ½ часть авокадо;
  • Цветная капуста;
  • Брокколи;
  • 10 мл масла оливы;
  • Сок, выжатый из ½ части лимона;
  • Соль.

Рецепт достаточно прост:

  1. Нужно смешать все необходимые ингредиенты для колбасы.
  2. Необходимо сформировать колбасу. Её обжаривают на сковороде по 5 минут с каждой стороны.
  3. В отдельную ёмкость кладут ингредиенты для салата. Блюдо заправляют маслом оливы, соком лимона, добавляют соль.

Народные методы

Настойка шлемника байкальского

Перед применением народных средств при низком прогестероне рекомендуется посоветоваться с доктором. При пониженном содержании полового гормона эффективны перечисленные ниже рецепты:

  1. 20 граммов предварительно высушенных малиновых листьев заливают 400 мл горячей воды. Полученный напиток настаивают 60 минут. По прошествии указанного времени средство процеживают. Готовый настой употребляют небольшими глотками на протяжении дня.
  2. Можно смешать дикий ямс и предварительно высушенные малиновые листья в равной пропорции. 10 граммов получившейся смеси заливают 0,2 л кипящей воды. Средство настаивают 2 часа. Его принимают трижды в день. Рекомендованная разовая дозировка – 10 мл.
  3. 5 граммов семян подорожника соединяют с 10 граммами манжетки. Образовавшуюся смесь заливают 200 мл кипящей воды. Напиток настаивают 50 минут. Принимают по 10 мл средства три раза в день. Длительность курса устанавливается в индивидуальном порядке.
  4. Настой, приготовленный из плодов прутняка, оказывает сильное воздействие на процесс выработки стероидного гормона. Средство способствует подавлению выработки пролактина, который вырабатывается гипофизом. При приготовлении лекарственного настоя 20 граммов предварительно измельчённых плодов прутняка заливают 450 мл горячей воды. Напиток настаивают 3 часа. Средство рекомендуется принимать небольшими порциями на протяжении 5-10 дней.
  5. Настойка шлемника байкальского. Растение активно применяется в китайской медицине. Шлемник китайский активизирует процесс выработки шлемника байкальского. Лекарственное растение способствует улучшению общего самочувствия, снижает нервную возбудимость. При приготовлении настойки из шлемника байкальского 0,1 кг корней лечебной травы заливают 450 мл водки. Ёмкость плотно закрывают крышкой. Её рекомендуется хранить в месте, защищённом от проникновения прямых лучей солнца. Следует принимать по 20 капель лечебной настойки трижды в день. Дозировка лекарственной настойки может быть скорректирована в зависимости от индивидуальных особенностей женщины.
  6. Настойка из корня астрагала. В процессе приготовления средства 10 граммов корня лекарственного растения заливают 400 мл кипятка. Смесь настаивают в термосе 30 минут. По прошествии указанного времени напиток процеживают. Рекомендуется принимать по 80 мл средства после приёма пищи. Кратность приёма – трижды в сутки. Лекарственную настойку употребляют незадолго до приёма пищи.
  7. Чай, приготовленный на основе плодов малины, шиповника, смородиновых листьев. Указанные компоненты берутся в равной пропорции. 10 граммов получившейся смеси заливают 0,2 л кипятка. По прошествии 20 минут напиток фильтруют. В готовый чай можно добавить небольшое количество мёда. Употребляют по 0,1 л напитка дважды в сутки.

При низком уровне прогестерона можно добавлять в блюда перечисленные ниже пряности:

  • Куркума;
  • Душица;
  • Тимьян;
  • Перец карри.

В заключение следует отметить, что содержание прогестерона в организме особенно важно контролировать при экстракорпоральном оплодотворении. Половой гормон помогает подготовить слизистую оболочку матки к имплантации эмбрионов. Прогестерон позволяет создать нормальные условия для их дальнейшего развития.

Источник

Прогестерон продуцируется в женском организме для создания нормальных условий для беременности. На исходных сроках гестации важно правильное соотношение гормонов, ответственных за функционирование эмбриона.

Нарушение количества биологически активных веществ создает условия для прекращения вынашивания младенца.

Пониженный прогестерон при беременности на ранних сроках

Заключение

  1. Прогестерон нужен для формирования естественной среды для роста эмбриона.
  2. Снижение уровня гормона вызывает увеличение тонуса матки, выделения из влагалища, падение работоспособности, болевые ощущения.
  3. Пониженный прогестерон в раннем периоде беременности опасен непроизвольным выкидышем.
  4. Патология определяется с помощью обследования крови.
  5. Нормализовать количество прогестерона во время беременности можно, применяя гормональные препараты.
  6. В пору гестационного периода количество хорионического гонадотропина постоянно повышается.

Пониженный прогестерон при беременности на ранних сроках

Симптомы недостатка прогестерона при беременности

Наиболее характерные признаки недостаточности прогестерона в период вынашивания малыша:

  • усиление тонуса матки;
  • появление неинтенсивных выделений из вагины (иногда они имеют примесь крови);
  • болевые ощущения в области живота, иррадиирущие в поясницу;
  • изменения в положении плаценты (заметны на УЗИ);
  • смена настроения, повышенная раздражительность или депрессивное состояние;
  • сухость слизистой влагалища;
  • появление большого количества волосяного покрова на теле;
  • возникновение сыпи на лице и теле, пигментных пятен;
  • запор, вздутие живота;
  • повышение или снижение температуры.

Что такое прогестерон

Это гормон, вырабатывающийся железами внутренней секреции у мужчин и женщин. Наибольшее значение играет в период зачатия и вынашивания малыша. Принимает участие в нормальном функционировании маточной ткани во время месячных, смене отжившего слоя эндометрия.

Главная функция прогестерона – уменьшить интенсивность сокращений матки после того, как в нем имплантировалось оплодотворенное яйцо.

При сокращении мышечной системы органа происходит отторжение плодного яйца, и оно покидает организм.

Гормон отвечает за:

  • имплантацию ооцита к маточной стенке;
  • недопущение отторжения эмбриона;
  • подготовку внутреннего маточного слоя к прикреплению плодного яйца;
  • приготовление грудных желез к кормлению ребенка молоком;
  • расслабление маточной мускулатуры;
  • нормальную работу нервной системы пациентки;
  • рост подкожного жирового слоя для лучшего развития эмбриона.

Низкий прогестерон при беременности на ранних сроках

Пониженное количество гормона при беременности грозит ее прекращением. До зачатия нехватка его проявляется задержками месячных, скудностью выделений крови.

Дефицит прогестерона сигнализирует об недостаточном развитии эмбриона и о наличии опасных для его роста заболеваний.

Провоцирует понижение количества гормона и переношенная беременность. Когда плацента больше не соответствует потребностям развивающегося плода, решается вопрос об искусственной стимуляции родов.

Анализ на прогестерон

Уровень прогестерона определяется с помощью биохимического исследования крови. Диагностика отклонений во время 1 триместра показана при таких аномалиях:

  • хронические гинекологические патологии;
  • наличие выкидышей в анамнезе;
  • присутствие рисков для прерывания гестации.

Кровь для анализа берется до утреннего приема пищи. Правила подготовки к проведению обследования:

  • за несколько дней запрещается прием медикаментов, содержащих гормоны;
  • примерно за неделю меняется образ жизни с исключением стрессов и нервных напряжений;
  • некоторое время перед забором крови противопоказано курение.
Читайте также:  Тест на беременность в домашних условиях фото

Несколько часов до обследования не разрешается употребление воды без добавления газа.

Норма прогестерона при беременности по неделям

Во время I триместра беременности количественные показатели прогестерона выглядят так (в нмоль/л):

  • 1 -2 неделя – 38,1 – 57,8;
  • 5 – 6 неделя – 59 – 69;
  • 7 – 8 неделя – 64,8 – 75;
  • 9 – 10 неделя – 73 – 88;
  • 11 – 12 неделя – 92 – 110.

Как нормализовать концентрацию гормона

Нормализация показателей активного вещества в ранних периодах нужна для сохранения беременности и недопущения выкидыша. С этой целью специалисты часто назначают Дюфастон. Аналогом лекарства является Утрожестан.

При чрезмерном риске прекращения беременности рекомендуются инъекции гормональных препаратов.

Как меняется уровень ХГЧ по неделям беременности

На ранних сроках гестации в женском организме появляется дополнительное вещество — хорионический гонадотропин. Его поставляет в кровь оболочка зародыша после того, как оплодотворенный ооцит имплантируется в маточную полость. От уровня ХГЧ зависит процесс синтезирования эстрогена и прогестерона.

Показатель хорионического гонадотропина во время беременности постоянно увеличивается. Отклонения в его уровне говорит о развитии у беременной тяжелых заболеваний.

Вовремя начатое исследование степени ХГЧ и прочих гормонов на ранних стадиях вынашивания ребенка позволяет оценить общее состояние организма пациентки, а при необходимости выбрать результативную терапию.

Юлия Олеговна

Здравствуйте! Меня зовут Юлия Олеговна. Я — руководитель проекта endometriy.com.
Окончила факультет “Лечебное дело” (Нижегородская государственная медицинская академия (НижГМА), окончила интернатуру, занимаюсь научной деятельностью. Буду рада если наши материалы помогут вам разобраться в своих недугах. Помните, что все статьи на проекте предназначены только для ознакомления (в информационных целях), при возникновении подозрений или признаков болезни необходимо немедленно обратиться к Вашему лечащему врачу.

Оценка статьи:

(Пока оценок нет)

Загрузка…

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Если почти все страны мира очень быстро разобрались с тем, что такое прогестерон и “с чем его едят”, когда он полезен, а когда бесполезен, то в странах бывшего Советского Союза, на прогестероне “выращено” уже минимум одно поколение, которое продолжает “глотать” тот же прогестерон, вынашивая свое поколение. Другими словами, прогестерон превратился в жевательную резинку, без которой наша женщина боится начать планирование беременности, а тем более вынашивание беременности. Такой эпидемии поголовного увлечения гормональным препаратом мир еще не видел, и многие заграничные врачи не просто удивляются, но и шокированы тем, что прогестероновые препараты применяются в большом количестве нашими женщинами. И можно было бы обижаться на зарубежных коллег и гордо заявлять, что они ничего не понимают в медицине, что там у них, европах и америках, женщины устроены по-другому и беременности не теряют, что там о женщинах вообще не заботятся, если бы не следующие важные факты: гормональные контрацептивы, куда входят синтетические заменители прогестерона, придуманы не советскими врачами много лет тому, а поэтому и не советскими врачами изучены свойства и действие многих синтетических форм половых гормонов, в том числе прогестерона. Это значит, что нам необходимо изучать и анализировать уже тот огромный накопленный материал в развитых странах о гормональных препаратах, а не изобретать квадратное колесо.

Когда о гормонах и гормональной контрацепции только начали говорить на территории России, Украины и других советских республик в конце 90-х годов (по данным ВОЗ в 1998 году в восточно-европейских странах гормональными контрацептивами пользовалось менее 0.3% женского населения, и лидером была Болгария, благодаря которой этот процент “высветился” на фоне остальных данных), в Европе и Америке контрацептивами пользовалось 20-30% женского детородного населения. Пройдя через разные формы синтетического прогестерона (прогестины), изучив их влияние на женский организм, проанализировав возможность их использования при беременности, заграничные врачи имели четкую картину о прогестероне много лет тому. Применение же прогестерона нашими женщинами достигло не просто апогея, а космических уровней по сравнению с другими странами, даже с самым передовым или самым отсталым здравоохранением. Отчего это? От незнания, от нежелания поучиться у других, от слепого следования инструкций и директив, никем не проверенных и не опровергнутых, от перестраховки, от увлечения модой (все так делают).

В 70-х годах в США широко использовался синтетический прогестерон женщинами в первом триместре беременности. В 80-х и 90-х годах советские женщины начали “увлекаться” туриналом, производимым в Венгрии. И вдруг появились данные, что синтетический прогестерон может вызвать появление небольших (малых) пороков развития у плода, особенно половых органов девочек и мальчиков. Федеральная лекарственная администрация США (FDA) запретила использование прогестерона у беременных женщин в первом триместре, а в инструкции по применению препарата появилось утверждение “прием прогестерона противопоказан при беременности сроком до 4 месяцев, так как он может вызвать малые пороки развития плода”, и дальше шло детальное описание всех видов пороков, которые были зарегистрированы в тех случаях, где женщины использовали прогестерон в первом триместре.

Европейские врачи тоже не остались в стороне, и провели исследование безопасности туринала и ему подобных препаратов. Туринал по воздействию сильнее обыкновенного человеческого прогестерона. В некоторых странах туринал перестали рекомендовать для применения у беременных женщин, и даже запретили продажу. Венгерские врачи пробовали “отстоять” свой отечественный препарат, доказывая в своих клинических исследованиях, что этот синтетический гормональный препарат весьма безопасный.

Чем дальше развивалась медицинская отрасль, связанная с репродуктивными технологиями, тем яснее становилось, почему возникают спонтанные выкидыши, и какова роль прогестерона в сохранении беременности. И, как я уже упоминала, дефектное плодное яйцо не может имплантироваться правильно, поэтому уровень ХГЧ не растет так, как это происходит при нормальной беременности, и желтое тело беременности не поддерживает такую беременность выработкой достаточного количества прогестерона – она прерывается. И сколько не вводи прогестерона, не поможет. Пробовали вводить ХГЧ с прогестроном, однако результаты были те же – не помогает. Почему? Плодное яйцо уже дефектное с момента своего возникновения, поэтому с точки зрения природы, нормального потомства из него не получится. Но наши врачи об этом меньше всего думают или знают, а поэтому назначают гормоны всем женщинам “на всякий случай”.

Репродуктивная медицина помогла решить два других вопроса – лечение повторных спонтанных выкидышей и успешное проведение ЭКО (искусственное оплодотворение) благодаря дополнительному введению прогестерона. У ряда женщин повторные спонтанные выкидыши связаны с недостаточностью прогестероновой (лютеиновой) фазы. И дело вовсе не в полноценной яйцеклетке, а в плохой подготовке матки к принятию плодного яйца. Обычно недостаточность лютеиновой фазы связана в недостаточностью и первой фазы менструального цикла (эстрогеновой), но если произошло созревание яйцеклетки, хоть и запоздалое, то это уже хорошо. Поэтому вторая фаза становится важнее для процесса имплантации.

Читайте также:  Через какое время можно заниматься спортом после беременности

Женщин, страдающих недостаточностью лютеиновой фазы, не так много, просто этим диагнозом злоупотребляют врачи постсоветских государств. Во-первых, неправильно ставят диагноз. Во-вторых, неправильно назначают лечение. Диагноз врачи ставят по одному результату анализа, определяющего уровень прогестерона на 21-й день цикла, когда должен наблюдаться пик выработки прогестерона. Но пик наблюдается не на 21-й день цикла, а на 7-й день после созревания яйцеклетки, а у женщин с месячными циклами больше 28 дней (до 35-40 дней считается нормой), естественно, овуляция произойдет не в середине цикла, а позже, это значит, пик уровня прогестерона тоже сместится и не будет наблюдаться на 21-22 день цикла. Для правильной постановки диагноза необходимо определять уровень прогестерона минимум 3-4 раза в течение одного цикла, и строить график кривой его уровня. И такое обследование должно быть в течение трех месячных циклов, не меньше. Мало того, заграничные врачи не ставят диагноз недостаточности лютеиновой фазы, тем более, если у женщины не было спонтанных выкидышей, без исследования внутренней выстилки матки во второй половине цикла в определенные дни, когда делается забор эндометрия и его строение исследуют под микроскопом. Лечение в таких случаях назначают не с 16-го дня менструального цикла, а после диагностированной овуляции, которая может быть и позже. Нередко лечение состоит из комбинации половых гормонов, а не одного прогестерона или его синтетического заменителя. Прогестерон подавляет созревание яйцеклеток, поэтому неправильно и несвоевременное его назначение может усугубить проблемы у женщин. Длительность приема препарата тоже не 5 дней, а пока не подтвердится, что женщина беременна или нет (до появления менструации). Потому что, если беременность наступит, то резкая отмена прогестерона на 25-й или другой день цикла, когда начался процесс имплантации, может спровоцировать выкидыш.

У женщин, которым проводили подсадку эмбрионов, своего желтого тела беременности нет, поэтому нет органа, который будет вырабатывать прогестерон в достаточном количестве до тех пор, пока плацента не возьмет на себя эту роль. Вот и получается, что если после ЭКО не поддерживать беременность дополнительным введением прогестерона, то подсадка эмбрионов будет не успешной в большинстве случаев. Здесь без этого гормона не обойтись.

А что получается у здоровой женщины? Если у женщины нормальные регулярные циклы и она забеременела спонтанно в течение года без вмешательства врачей – это нормальное, здоровое зачатие ребенка. Значит, уровни гормонов у такой женщины в порядке. Зачем же ей назначать дополнительные гормональные препараты? Ради чего? Вряд ли у такой женщины может быть недостаточность лютеиновой фазы. Если плодное яйцо полноценное – беременность будет прогрессировать, поэтому дополнительно прогестерон вводить не нужно. Если оно дефектное, беременность прервется, и в этом нет ничего плохого. И назначение прогестерона ситуацию не изменит.

Ученые из разных стран мира провели немало исследований по вопросам “сохраняющей” терапии на ранних сроках беременности, и в один голос заявляют, что такой терапии нет. Такой терапии не существует даже для других сроков беременности, о чем мы поговорим позже. Оказывается, что все те препараты, которые хотя бы когда-то пробовали применять для сохранения или продолжения беременности, не эффективны. А что же тогда эффективно? Как ни странно, психологический фактор, вера женщины в положительный исход, действуют часто лучше всяких лекарственных препаратов. Для большинства женщин прогестерон является всего лишь пустышкой, успокоительной таблеткой, без которой у нее нет веры в положительный исход беременности. И к этому женщину приучили врачи, подруги, знакомые. И к этому она приучит своих дочерей…

Увлечение прогестероном связано еще и с обширным рекламированием “натуральных” видов прогестерона, а раз это натуральный продукт, значит его можно употреблять упаковками. Что на самом деле получает женщина под названием “натурального” прогестерона?
“Натуральный” прогестерон получают из ряда растений, чаще всего ямса. Однако ямс содержит вещество диосгенин, который гормональной активностью не обладает, но из которого можно синтезировать ряд гормонов, в том числе и прогестерон. Таким образом, прогестерон, который продается в аптеках под названием “натуральный”, является синтетически полученным прогестероном из диосгенина. В отличие от “синтетического” прогестерона, форм которых есть несколько и их все называют прогестины, “натуральный” прогестерон по строению идентичен человеческому прогестерону.

Покупая “натуральный” прогестерон, всегда важно знать, содержит ли препарат диосгенин (чистый экстракт ямса) или микроионизированный прогестерон, полученный из диосгенина. Дело в том, что первый в организме человека не превращается в прогестерон, потому что очень плохо всасывается в кишечнике, а еще хуже через слизистые и кожу, и та порция, которая попадает в кровяное русло, претерпевает изменения в печени (метаболизируется) в ряд веществ, но не в прогестерон. Сам прогестерон, в чистом виде, тоже очень плохо усваивается, поэтому современные препараты прогестерона имеют определенную его форму – микроионизированную, и помимо этого, прогестерон должен быть в комбинации с жирами, иначе он не усвоится. В состав многих препаратов входят растительные жиры, чаще всего арахисовое или кокосовое масло. Люди, у которых есть аллергия на арахис, не могут принимать такой вид “натурального” прогестерона.
Слово “натуральный” в отношении полового гормона привело к ложному пониманию о его безвредности. Однако, будучи по структуре стероидным гормоном, прогестерон может воздействовать и соединяться не только с прогестероновыми рецепторами, но и рецепторами на другие гормоны, близкие по строению с прогестероном. Поэтому прогестерон может блокировать эти рецепторы, а значит, он обладает анти-эстрогенным, анти-андрогенным и анти-минералокортикоидным эффектами. Другими словами, он может блокировать усвоение других важных гормонов, вырабатываемых яичниками и надпочечниками.

К счастью, те дозы, которые назначаются многим беременным женщинам, настолько низкие, что лечебного эффекта не оказывают, а действуют как плацебо. И, казалось бы, что в этом плохого? Если современные формы прогестерона не такие опасные, то почему его не назначать всем подряд? Проблема в том, что назначением такого “безобидного” препарата создается (уже создана размахом в миллионы женщин) зависимость женщины, зачастую еще готовящейся стать матерью, а тем более беременной женщины, от вся?