Подготовка к беременности после выкидыша на раннем сроке
Потеря ребенка в результате выкидыша – это тяжелое событие для пары. Особенно если беременность была запланирована. В таком случае, будущие родители, как правило, намерены «попробовать еще раз». Как подготовиться к беременности после выкидыша, — самый актуальный вопрос для такой семьи.
Физиологически самоаборт или выкидыш – тяжелый удар по организму женщины. Гормональная и половая система перестраиваются для вынашивания ребенка, а внезапный срыв этого процесса нарушает работу организма, причем даже на психологическом уровне. Очень важно с помощью квалифицированного специалиста выявить причину выкидыша и устранить ее. Если это невозможно, то при планировании следующей беременности принимать во внимание риск выкидыша и обсудить это с врачом.
Что может спровоцировать выкидыш?
Генетические аномалии плода
Природа заботится о том, чтобы популяция вида пополнялась только здоровыми представителями, поэтому если у плода есть хромосомные нарушения, организм женщины отторгает его. Чаще всего это происходит в первом триместре беременности. Естественно, чем раньше, тем физически и психологически проще перенести потерю.
Инфекционные заболевания половой сферы
Прежде всего речь о венерических болезнях, но выкидыши и замершие беременности также могут быть спровоцированы хроническими инфекциями, например, уреаплазмой, микоплазмой и т.д.
Инфекционные заболевания неполовой сферы
Краснуха, цитомегаловирус и даже ОРЗ в первые месяцы беременности могут привести к выкидышу.
Хронические заболевания
Сердечно-сосудистые болезни, диабет, ожирение, почечная недостаточность и многие другие заболевания – факторы риска невынашивания беременности.
Гормональные нарушения
Гормоны регулируют работу практически всех органов и систем человека, поэтому их дисбаланс может вызвать выкидыш практически на любом сроке. Женщинам с гормональными нарушениями обычно рекомендуют их медикаментозную коррекцию, как до беременности, так и во время нее. Причем речь идет не только о половых гормонах. Важную роль в успешном вынашивании ребенка играют также гормоны эндокринной системы, надпочечников, гипофиза.
Аномалии или механические повреждения матки
Загиб шейки матки, спаечные процессы, «двурогая» матка или другие деформации ее полости –эти и другие патологии существенно осложняют вынашивание беременности. Высокий риск проблем с маткой имеют женщины, в прошлом перенесшие аборты или другие оперативные вмешательства. Особенно опасен аборт первой беременности. У нерожавшей женщины шейка матки очень тугая, и при ее раскрытии часто травмируются ткани, в результате чего потом матка «не держит» плод.
Могут иметь место и какие-то абсолютно случайные факторы. Физическая травма, сильный испуг, нервное перенапряжение и т.д.
Важно выявить причину!
Даже если выкидыш произошел на ранних сроках, достаточно безболезненно в физическом плане, обратиться к врачу очень важно! Первым делом проводится УЗИ. Эмбрион также отправляют на исследование с целью выявить, могли ли генетические патологии вызвать его гибель.
Далее врач назначит необходимые обследования и анализы. Список может отличаться, в зависимости от причин, срока и общей клинической картины произошедшего выкидыша. Однако практически всегда назначаются анализы на инфекции, гормоны. Важно проверить иммунологическую совместимость партнеров, так как при резус-конфликте выкидыш – довольно частое явление. Возможно, потребуется консультация генетика с определением кариотипа обоих партнеров, если выкидыш случился вследствие хромосомной аномалии плода.
И только после этого можно обсудить с врачом, в какие сроки лучше планировать следующую беременность, чтобы она прошла без осложнений.
Через сколько можно планировать беременность после раннего выкидыша и после невынашивания на позднем сроке?
Фактически женщина может забеременеть в первую же овуляцию после выкидыша. Но это отнюдь не значит, что ее организм готов к следующей беременности. Гормональная система еще не пришла в норму, эндометрий матки, скорее всего, имеет повреждения, да и психологическое состояние оставляет желать лучшего.
Итак, через сколько после выкидыша можно планировать беременность? Специалисты рекомендуют выждать перед следующим зачатием от трех месяцев, если это беременность после раннего выкидыша, до года, если планируется беременность после выкидыша на позднем сроке, который к тому же сопровождался тяжелыми последствиями для здоровья. Разумеется, все зависит от исходных данных последней прервавшейся беременности. Чаще всего звучит срок полгода, по мнению специалистов, это оптимальное время для восстановления. Естественно, все это время рекомендуется предохраняться.
Как подготовиться к беременности после выкидыша?
Если вы готовились к предыдущей беременности, вопросов о правильной подготовке к зачатию не должно возникать. Однако следует понимать, что планирование беременности после выкидыша предполагает, что весь процесс должен быть возобновлен с самого начала. Это значит снова сдавать анализы, снова принимать витамины, снова отказаться от курения и так далее. Если беременность была незапланированной, и никакой особой подготовки не проводилось, то особенно важно правильно готовиться к зачатию, чтобы в этот раз свести риск выкидыша к минимуму.
1. Анализы и обследования. Даже если предыдущие результаты полностью удовлетворительные, за рекомендованный перерыв в полгода может измениться очень многое. Кроме того, очень важно установить причину выкидыша, и уже на основе этой информации планировать и наблюдать следующую беременность.
2. Планирование беременности после выкидыша предполагает обязательную коррекцию заболеваний и факторов, которые его спровоцировали (лечение инфекционных и хронических заболеваний, коррекция веса, хирургическое устранение патологий и т.д.).
3. Здоровый образ жизни. Сбалансированный рацион питания, регулярные, но не изнуряющие физические нагрузки, обязательный отказ от вредных привычек (включая чрезмерное употребление кофе), соблюдение рекомендаций и предписаний врачей – все это важно для успешного зачатия и вынашивания беременности.
4. Прием витаминно-минеральных комплексов. Вопреки популярному мнению, такие комплексы при подготовке к зачатию должна принимать не только женщина, но и мужчина. Например, в случае генетических нарушений плода их причиной могла стать повышенная фрагментация хромосом в сперматозоидах, а прием специализированных комплексов антиоксидантов поможет уменьшить степень фрагментации хромосом.
5. Помимо фолиевой кислоты, необходимость которой неоспорима, в комплексе для женщин, планирующих зачатие, обязательно содержание витаминов С, Е, группы В, таких минералов как йод, цинк, селен, магний. Все вышеперечисленные компоненты содержатся в препарате для подготовки женского организма к беременности «Прегнотон». Кроме этого, в него входит L-аргинин, аминокислота, положительно влияющая на кровообращение, и экстракт растения витекс священный, который мягко нормализует гормональный фон. Комплекс для женщин «Прегнотон» дополняет специальный комплекс для мужчин «Сперотон», специально разработанный для повышения мужской фертильности. «Сперотон» улучшает качество спермы, повышает объем эякулята и количества сперматозоидов, положительно влияет на качественные характеристики мужских половых клеток. Также каждому из будущих родителей при подготовке к зачатию после выкидыша будет полезен Синергин – комплекс 6 мощных природных антиоксидантов. Они защищают генетический материал будущих родителей и уменьшают вероятность генных отклонений у плода. В состав Синергина входят ликопин и бета-каротин, витамины С и Е, которые снижают вероятность выкидышей при беременности высокого риска.
6. Положительный настрой. Как бы ни было сложно, не стоит зацикливаться на неудаче прошлой беременности. Нервное напряжение не только мешает зачатию, но и может стать причиной еще одного выкидыша.
Если не получается забеременеть после выкидыша, важно понимать, что в репродуктологии (наука о репродуктивной функции человека) нормальным считается достижение беременности в течение года. Даже если предыдущая беременность наступила в первый же цикл, это не значит, что в следующий раз удастся забеременеть так же быстро. Не нервничайте!
Если же попытки продолжаются более года, или более полугода в парах, где женщина старше 32 лет, то в таком случае следует обратиться к специалисту за консультацией и назначением определенных обследований. В любом случае, практически все проблемы сегодня корректируются с помощью возможностей современной медицины!
Источник
Причины
Самопроизвольное прерывание беременности на раннем сроке может произойти у внешне полностью здоровой молодой женщины. Это может быть первая, возникшая после медицинского аборта, выкидыша или нормальных родов беременность. В основе лежит гибель плода, обусловленная различными причинами и факторами.
Самопроизвольное прерывание беременности может случиться по разным причинам, но наиболее часто этому способствуют:
- аномалии развития эмбриона, несовместимые с дальнейшим развитием беременности;
- наличие в организме хронических серьезных заболеваний;
- тяжелая железодефицитная анемия;
- поднятие тяжестей или интенсивные занятия спортом;
- частые беременности в анамнезе, в результате чего организм просто не справляется с нагрузкой;
- недостаточность гормонального фона, в частности выработка прогестерона в малом количестве;
- иммунная несовместимость женщины и плода (резус-конфликт);
- истмико-цервикальная недостаточность, в результате чего шейка матки на определенном сроке не может справиться с растущей нагрузкой и беременность прерывается;
- скрытые половые инфекции;
- установленная внутриматочная спираль;
- влияние тератогенных факторов (облучение, прием антибиотиков и других лекарственных препаратов, прохождение курса химиотерапии, злоупотребление алкоголем и другие).
Наиболее частой причиной прерывания беременности является патология развития плода, когда плодное яйцо гибнет в первые дни после зачатия из-за генетических патологий.
Количество аномалий развития эмбриона увеличивается с возрастом,поэтому даже при отсутствии соматических заболеваний, инфекций и других факторов врачи рекомендуют женщинам рожать в возрасте 20–28 лет, не откладывать планирование беременности. С возрастом также повышается не только риск самопроизвольных выкидышей, замершей беременности, анэмбрионии, но и рождения больного ребенка, например, с синдромом Дауна.
Второй по частоте причиной прерывания беременности являются хронические инфекции половых путей. Причем действовать инфекционный агент может как непосредственно на плод, так и вызывать нарушения в половых органах препятствующие нормальному вынашиванию. Например инфицирование цитомегаловирусом приводит к анэмбрионии, аномалиям формирования центральной нервной системы плода и другим дефектам, несовместимым с жизнью.
Если у женщины происходит несколько самопроизвольных прерываний беременности подряд, то гинекологи ставят диагноз привычное невынашивание.
Что делать, если произошел самопроизвольный аборт? Не развивается ли после этого бесплодие? Когда можно забеременеть после выкидыша? Все эти вопросы женщины часто задают своим врачам. Ответы на них зависят от функционального состояния женской репродуктивной системы.
Что делать после самопроизвольного аборта
Когда произошло прерывание беременности, многие женщины начинают искать причину, которая привела к выкидышу, винить себя, что не смогли выносить ребенка. Нередко это приводит к развитию депрессии. Это сложный период в жизни женщины, который нужно пережить. В это время только поддержка родственников и друзей может помочь не опустить руки, и начать планирование беременности после выкидыша.
Конечно, некоторое время нужно предохраняться, дать время организму восстановить силы, ведь для каждой беременности от женщины требуется много дополнительных усилий. После зачатия происходит полная перестройка организма и как минимум 3–4 месяца после выкидыша следует максимально помочь ему. Правильное питание, насыщенное питательными веществами, витаминам и макроэлементами, достаточная физическая активность, чтобы поддерживать форму, полный отказ от алкоголя и курения, — должны стать основными принципами жизни.
В некоторых случаях может понадобиться пройти курс лечения. Причем при инфекциях лечение должны пройти оба партнера, чтобы не возникло повторного заражения и проблем при последующей беременности.
Привычное невынашивание обусловлено серьезными нарушениями в организме женщины, обнаружить которые довольно трудно. Это могут быть нарушения гормонального фона , хронические эндокринные патологии или проблемы, связанные с системой свертывания крови. Пациентку должны обследовать узкие специалисты (эндокринологи, гемостазиологи). Такие нарушения обнаружить сложно, так как они иногда протекают скрыто и выявляются только после наступления беременности. В таких случаях сохранить и выносить плод очень сложно и беременная должна находиться под контролем врача.
Женщину, лишившуюся плода под сердцем, интересует только один вопрос – как быстро забеременеть после выкидыша? Ее желание понятно и оправдано, но следует понимать, что пока не будет выявлена причина, ситуация может повториться снова! Супружеская пара, которая пережила несколько самопроизвольных абортов, интересуется, можно ли забеременеть после выкидыша естественным путем или единственным шансом на родительство является ЭКО
В некоторых случаях действительно искусственное оплодотворение является единственным выходом из сложившейся ситуации. Например, при хромосомных отклонениях у женщины или мужчины успешная естественная беременность после выкидыша невозможна.
Нет смысла стараться повторно забеременеть естественным путем, так как даже если не произойдет самопроизвольного прерывания беременности, ребенок может родиться с дефектами, заболеваниями, передающимися по наследству.
Такой супружеской паре целесообразно провести ЭКО, тщательно выбирая и обследуя на хромосомные аномалии эмбрионов перед подсадкой. Иногда после выкидыша в случае мутаций приходится применять донорский биоматериал: сперму или ооциты (подробнее здесь). Если самопроизвольные аборты обусловлены воспалительными заболеваниями, истмико-цервикальной недостаточностью или скрытыми половыми инфекциями, то при обращении к врачу-профессионалу и качественной терапии все проблемы исчезают. Затем пара может приступать к планированию беременности после выкидыша.
Лечение невынашивания беременности направлено на устранение причин, которые провоцируют самопроизвольный аборт. Женщина должна очень ответственно выполнять рекомендации врача, чтобы в будущем больше не иметь таких проблем.
Если у вас уже были выкидыши, и вы беспокоитесь, что при новой беременности это может повториться, обращайтесь в клинику «АльтраВита». У нас есть специалисты разных профилей, которые помогут вам выявить истинную причину и будут наблюдать после зачатия. При необходимости у нас можно запланировать и провести ЭКО и есть большой банк донорской спермы и яйцеклеток.
Источник
Выкидыш определяется как потеря беременности, произошедшая до того, когда плод получает шансы на выживание. В различных источниках эта граница варьирует от 20 до 24 недели беременности. Существует много факторов, которые способствуют этому, и чаще всего причины связаны с нарушениями в развитии плода. Например, гены или хромосомы ребенка могут иметь аномалии, но не всегда это происходит из-за генетических отклонений. Это может быть также связано с некоторыми состояниями здоровья матери, например, проблемами с шейкой матки или неконтролируемым диабетом.
При планировании зачатия ребенка после перенесенного выкидыша чувствовать беспокойство – нормально. Многие женщины не уверены в правильности выбранного времени, чтобы предпринять попытки снова забеременеть. Прочитав статью, вы поймете, что здоровая беременность возможна после выкидыша уже в самое ближайшее время, и вам нет необходимости ждать, за исключением каких-либо осложнений и дополнительных причин.
Когда самое лучшее время для беременности после выкидыша?
Когда появляется возможность забеременеть?
Как правило, секс не рекомендуется в течение двух недель после выкидыша, чтобы предотвратить инфекцию. Поговорите со своим врачом о любых рекомендациях или ограничениях. Менструация обычно возвращается в течение шести недель. Однако забеременеть возможно и до ее возвращения.1
Когда начинать попытки?
Было много споров о том, как долго женщины должны ждать, прежде чем начать пытаться снова забеременеть после выкидыша. В США наиболее распространенной рекомендацией было подождать три месяца, пока матка заживет и менструальный цикл восстановится. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендовала шесть месяцев на восстановление.2 Но эти советы в значительной степени теоретические и не основаны на научных исследованиях.
Растет число доказательств и количество мнений среди специалистов, что ждать часто рекомендуемые три-шесть месяцев нет необходимости. Исключение составляет пузырный занос (редкое осложнение), который может потребовать длительного восстановления – от шести месяцев до года, прежде чем пытаться снова.3
В исследовании, опубликованном в 2015 году, рассматривались женщины в четырех медицинских центрах в США, которые пытались забеременеть после потери беременности. Очень короткое время ожидания (менее трех месяцев) не было связано с повышенной частотой выкидышей или других проблем с беременностью. Исследователи пришли к выводу, что «традиционная рекомендация подождать не менее 3 месяцев после потери беременности перед попыткой нового зачатия не может быть оправдана».4
Фактически, исследования показывают, что более короткие интервалы (менее шести месяцев) между выкидышем и следующей беременностью на самом деле имеют лучшие результаты. Вероятно, это связано с тем, что женщины, которым требуется больше времени, чтобы забеременеть после выкидыша, с большей вероятностью могут иметь проблемы, такие как снижение фертильности или бесплодие.3
Независимо от того, проходил ли у вас выкидыш естественно или была выполнена хирургическая процедура, такая как дилатация и кюретаж (выскабливание), вы должны посетить своего акушера-гинеколога для повторного осмотра примерно через две недели, чтобы убедиться, что все нормально физически. Если это так, то Анджела Чаудхари, доктор медицины, гинекологический хирург и доцент кафедры акушерства и гинекологии в Северо-Западном университете, Школа медицины им. Файнберга в Чикаго, штат Иллинойс, говорит своим пациентам идти вперед и вступать в половые отношения. Единственное, что по ее словам может помешать этому, – травматическая процедура, которая может потребовать более длительного лечения. Например, курс лекарств после выскабливания, чтобы контролировать кровотечение.5
Ваши шансы на нормальную беременность после выкидыша не уменьшаются, и большинство женщин имеют 95% успеха. Для тех, кто перенес последовательные выкидыши, вероятность наступления беременности все же снижается до 75% при нескольких попытках. Хотя основные факторы риска самопроизвольного аборта связаны со здоровьем, у некоторых женщин они повышены по непонятным причинам. Тем не менее могут быть назначены анализы и обследования для их определения и устранения.
Беременность после выкидыша – вероятность повтора
Знаете ли вы, что беременность прерывается выкидышем в 10-20% случаев? Цифры могут быть даже выше, потому что часто женщина еще не подозревает о своем положении, так как выкидыш происходит очень рано.
Источник: сайт репродуктивной клиники Ankoor
У большинства женщин происходит только один самопроизвольный аборт, а затем они вынашивают ребенка полный срок. Только менее 5 процентов имеют два случая и только 1 процент переживают более трех повторяющихся выкидышей. Это может быть вызвано гормональным дефектом, аномалиями матки или ее слабой шейкой. Хорошей новостью является то, что существуют медицинские процедуры, которые могут быть предприняты для устранения этих проблем. Важно проконсультироваться с врачом, если вы перенесли более одного выкидыша, так как это увеличивает вероятность такого же окончания беременности.6
Как улучшить шансы на здоровую беременность после выкидыша?
Способы увеличить шансы на зачатие и здоровую беременность после выкидыша ничем не отличается от первоначальных. Вы должны постараться установить время для полового акта как можно ближе к овуляции и заниматься сексом через день перед предполагаемы ее наступлением. 5
1. Принимайте пренатальные витамины
Они могут помочь, и Национальный центр информации о здоровье женщин (США) на самом деле выделяет фолиевую кислоту как жизненно важное питательное вещество. Это связано с тем, что она помогает предотвратить дефекты нервной трубки. Некоторые исследования также показывают (хотя и не все), что более высокое потребление фолиевой кислоты из добавок связано со снижением риска выкидыша7. Если вы планируете забеременеть, рекомендуется начать принимать фолиевую кислоту за три месяца до зачатия в дозе 400 мкг.
2. Придерживайтесь здорового образа жизни
Вредные привычки, такие как курение, прием наркотиков и алкоголя, могут нанести вред вашей беременности и увеличить риск ее прерывания. Стресс также должен быть ограничен вместе с потреблением напитков с кофеином (не более двух чашек в день). Физические упражнения важны, но не напрягайте организм слишком сильно, особенно перед попытками зачатия или во время вынашивания ребенка. Ешьте хорошо и увеличивайте потребление полезных продуктов. Британские исследователи обнаружили, что снижение потребления свежих фруктов и овощей, молочных продуктов и шоколада было связано с увеличением вероятности выкидыша8.
3. Обратитесь за медицинской помощью
Вы должны обратиться к врачу-акушеру или гинекологу. Он оценит ваше состояние; при необходимости назначит анализы и обследования и будет контролировать состояние с помощью отслеживания уровня прогестерона, а также УЗИ, чтобы убедиться, что беременность протекает хорошо. Всегда лучше посетить доктора, прежде чем забеременеть, чтобы подготовиться и обеспечить ранний дородовой уход.
4. Дождитесь подходящего времени
Хотя, как говорилось выше, физически организм может быть готов к новой беременности почти сразу, но не стоит спешить не будучи готовыми эмоционально. Вы не хотите забеременеть, просто чтобы заменить эту беременность. Начните пытаться, когда почувствуете, что действительно готовы к результату, будь то беременность и очередная потеря или беременность и рождение ребенка.
5. Ищите поддержку
Группа поддержки может помочь вам справиться с потерей, так как вы можете делиться своими чувствами и опытом с людьми, которые были в вашей ситуации или переживают ее. Если вам не нравится участие в групповых сеансах или они не проводятся в месте вашего проживания, вы можете попросить предложить другие варианты психолога или присоединиться к группе поддержки онлайн на различных крупных интернет-форумах.
6. Общайтесь с вашим партнером
Оба родителя переживают, и вам нужно утешать друг друга. Мужчины проявляют свои чувства по-разному, и во время разговора, как правило, женщины чувствуют себя лучше. Вам нужно понять, какие чувства испытывает ваш партнер. Самое главное – уважать друг друга.
Загрузка…
Источник