Подготовка к беременности после 30 с чего начать второй ребенок
Решиться на второго ребенка не всегда бывает просто, и часто этот вопрос откладывают на несколько лет после рождения первенца. Не удивительно, что чаще всего наступает вторая беременность после 30 лет.
Если вы хотите иметь двое детей, придется более ответственно отнестись к собственному здоровью, самочувствию и советам врачей. Ведь вторая беременность в не слишком юном возрасте имеет множество нюансов. Воспринимается этот вопрос обоими родителями уже достаточно объективно, к зачатию чаще всего тщательно готовятся и планируют. Лишней нервозности и надрыва в предвкушении неизвестности тоже уже нет – путь пройдет, изучен, и в целом уже не вызывает вопросов. А вот частные моменты, касающиеся рисков, которые несет беременность после 30 лет (вторая в меньшей степени, чем первая) присутствуют. Что из этого мифы, а на что стоит обратить внимание?
Современная норма репродуктивного возраста
Еще не так давно врачи акушеры и гинекологи приходили в ужас при одной мысли о том, что женщины могут рожать не только второго, но и первого ребенка далеко перешагнув границы тридцатилетия. Но с течением времени советские стереотипы заменили западные социальные течения, при которых вторая беременность в 35 лет вариант нормы, а не экстраординарный случай.
Если наши бабушки стремились родить детей в оптимальный репродуктивный период – 18-22 года, то мамы отодвинули этот порог уже до 20-25 летнего возраста. Современные женщины, особенно те, кто уже родил первого ребенка, не торопятся расставаться с надеждой на построение карьеры, своей социальной реализацией, прежде чем повторно уйти в декретный отпуск. Именно поэтому вторые роды в 35 лет стали чем-то привычным, не слишком выбивающимся из границ нормального как для общественного мнения, так и для медицинского персонала.
Средний возраст, в котором современные женщины рожают первого ребенка, приблизился к границе тридцати лет. Ну а вторая беременность после 35 или 38 лет стала неизбежной при желании женщины полностью восстановиться после первых родов, как и рекомендуется ВОЗ.
Тем не менее, позитивные моменты перевешивают возможные и не слишком значительные риски. Статистика доказывает факт того, что если с точки зрения репродуктивной системы оптимальный период для размножения наступает около 22 лет, то эмоциональная и психологическая готовность к материнству наиболее высока в промежуток от тридцати до сорока лет. Те женщины, которые решились родить малыша после тридцати, отмечают более позитивный настрой, спокойствие, уверенность, как в процессе вынашивания, так и после рождения ребенка.
В случае достаточно позднего по отношению к физиологическому репродуктивному пику, приходящемуся на 22 года, зачатия родителям стоит лучше подготавливаться к предстоящему зачатию и вынашиванию второго малыша.
Подготовка к беременности после 30 лет
Как говорят врачи, вторая беременность после 30 лет протекает аналогично любой другой, и не имеет ярко выраженных отличий. Однако изношенность органов и систем организма с возрастом только повышается. Хорошо продуманная подготовка к беременности после 30 лет позволяет сгладить стресс для женского организма и уменьшить нагрузку на все системы жизнеобеспечения.
Если вы еще только задумываетесь о том, как подготовиться к беременности после 30, советы еще будут для вас актуальны. Но если вы уже ждете малыша – начать правильный образ жизни тоже еще не поздно.
- Желательно пройти предварительное обследование у гинеколога и терапевта.
При обнаружении каких-либо проблем нужно пройти полноценное лечение, не оставляя их “на потом”. Организму будет тяжело во время вынашивания, и не стоит добавлять ему лишнюю нагрузку. К тому же при обострении хронических или новоприобретенных заболеваний после зачатия вам предложат лечиться святой водой и ромашкой, так как беременным практически никакие лекарства применять нельзя.
- То же самое касается стоматолога.
- Необходимо еще до беременности пропить курс поливитаминов и фолиевой кислоты.
- Во время беременности прием поливитаминов необходимо продолжить, и необходимо выкроить время для занятий спортом, для полноценного отдыха и правильного питания.
- Так же беременной женщине после 30 следует более внимательно придерживаться рекомендаций доктора, включая советы по питанию, двигательной активности, коррекции веса, направлениям в стационар. То, что можно было игнорировать в 20 лет, после третьего десятка становится серьезной проблемой не только для самой женщины, но и для ее малыша.
Возможные осложнения беременности после тридцати лет
Когда наступает вторая беременность после 30 лет, врачи заранее определяют примерный фронт возможных проблем, разделяя их на теоретические (общие для всей выборки беременных женщин после 30-35 лет) и практические (обострение имеющихся у женщины в наличии проблем со здоровьем и хронических заболеваний).
И если с практическими осложнениями разбираться нужно в каждом индивидуальном случае отдельно, то общие осложнения беременности после 30 сводятся в основном к проблемам выработки гормонов и изменения тканей.
Часто встречаются:
- Недоношенная или, наоборот, переношенная беременность.
- Гестозы (токсикозы во второй половине беременности, сопровождаются нарушением обмена жидкостей в организме).
- Довольно часто у беременной преждевременно отходят околоплодные воды.
- Наблюдается слабая родовая деятельность.
- Незначительно повышается риск генетических отклонений у плода женщин, подходящих ближе к четвертому десятку.
- Типично повышение артериального давления.
- Выше риск развития сахарного диабета беременных.
- Чаще встречаются эндометриоз и фиброзные опухоли, что может оказывать влияние как на способность к зачатию, так и на протекание беременности.
Статистические данные
- После тридцати лет риск невынашивания беременности повышается приблизительно на 10%. (Если у девушек с 20 до 29 лет он составляет всего 7%, то с 30 до 39 лет невынашивание беременности может быть примерно в 18% случаев).
- Вероятность рождения в 30 лет малыша с синдромом Дауна происходит в соотношении примерно 1:900, а к 35 годам риск уже больше, 1:380. К слову сказать, у молоденьких мам этот показатель 1:1300.
- Риск приобретения сахарного диабета беременных составляет после порога тридцатилетия почти 32%.
- Проведение оперативного родовспоможения путем кесарева сечения составляет 35%.
Тем не менее, в тех случаях, когда мама решается на второго ребенка в тридцать с хвостиком, вопрос о благополучном вынашивании касается в основном индивидуальных особенностей женщины и того груза хронических заболеваний, который она насобирала за три десятка лет. В остальном, беременная тридцатилетняя женщина без особых проблем со здоровьем в большинстве своем имеет такие же шансы на рождение здорового ребенка, как и в двадцать лет. Ее организм еще достаточно молод и обладает достаточными резервами для полноценного исполнения репродуктивной функции.
Вторая беременность после 30: позитивные моменты
В вынашивании второго ребеночка достаточно зрелой женщиной есть множество преимуществ, о которых не стоит забывать. Если была хорошая подготовка к беременности после 30, а женщина здорова и не имеет сложных хронических заболеваний, то остаются, как ни странно, только плюсы.
- Чаще всего, второй ребенок в этом возрасте спланирован, и вся семья находится в нетерпеливом ожидании нового члена семьи.
- Даже если малыш не запланирован, мама относится к его появлению радостно и довольно философски, сохраняя нервную систему для действительно важных проблем. Ребенок – счастье, в чем вас уже убедил ваш первенец.
- Оба родителя обрели определенную стабильность в материальном плане.
- Женщине уже не грозит так называемая “материнская горячка”, не нужно никому доказывать свою состоятельность как лучшей мамы. Можно просто наслаждаться счастьем.
- Получив опыт рождения и воспитания первенца, семья может на втором отпрыске провести “работу над ошибками”, избегая лишних проблем и ненужных ошибок.
- Поле 30 лет беременность приносит в организм гормональную бурю, которая встряхивает и омолаживает организм женщины, стимулирует все системы жизнеобеспечения.
Роды после 30 лет: имеет ли возраст значение?
Как мы видим, вторая беременность и роды после 30 практически ничем не отличаются от тех, что можно наблюдать в более раннем возрастном периоде. Но есть отличия у здоровой женщины и женщины, которая имеет определенные заболевания.
Но даже при наличии отягощающих факторов под рукой хороших специалистов беременность будет протекать в полном порядке. Однако риск родов посредством кесарева сечения значительно возрастает, хотя и опирается на объективные факторы.
Чаще всего к оперативному родовспоможению прибегают в тех случаях, когда здоровью мамы или ребенка угрожает опасность, или врачи считают нагрузки при схватках чрезмерными для конкретной женщины.
Тем не менее, вторая беременность после 30 лет с хвостиком, особенно если хвостик ближе к сорока, сопровождается возрастным ухудшением эластичности тканей, причем не только мягких тканей промежности или влагалища, но даже мышечной ткани матки, которому так же несколько не хватает интенсивности работы в качестве мышечного органа. Все это может приводить к не полностью открытому родовому каналу, сдавливанию шейкой матки пуповины. Даже если беременность проходила нормально, заключительный момент родов может таить множество неприятных сюрпризов, опасных для жизни новорожденного. Именно поэтому многие врачи склоняются в случае родов после тридцати с небольшим лет к кесареву сечению.
Но не так важно, как именно появился на свет ваш малыш – гораздо важнее тот факт, что тридцатилетний возраст – не повод отказываться от расширения вашей семьи. Просто стоит отнестись к вопросу немного серьезнее, чем это делают двадцатилетние девушки.
Источник
Общие сведения
По статистике, женщины после 30 лет чаще сталкиваются с проблемами зачатия, чем девушки в молодом возрасте. Это связано с тем, что со временем репродуктивная функция угнетается. Поэтому подход к планированию зачатия в данном случае должен быть наиболее серьезным.
Рождение ребенка в сознательном возрасте имеет и свои преимущества. В большинстве случаев, к этому времени человек уже сформирован, как личность. Появляется финансовая стабильность, определяются взгляды на жизнь.
СПРАВКА! Запланированная беременность чаще проходит без патологий, нежели случайная, поскольку возможные риски рассматриваются на стадии подготовки к зачатию.
Приступать к планированию будущим родителям следует минимум за 3 месяца до потенциального зачатия, а лучше за полгода. Такая длительность обусловлена особенностями репродуктивной системы организма будущих мам.
Все женщины появляются на свет с определенным, не пополняемым запасом яйцеклеток, которые формируются еще во внутриутробном состоянии.
Они, в отличие от мужских сперматозоидов, не обновляются, а стареют с годами, как и женщина. Качество половых клеток ухудшается под воздействием негативных фактов: стрессовых событий, вредных привычек, перенесенных заболеваний и т. д.
С возрастом у женщины увеличивается риск развития патологий беременности. К ним относят следующее:
- Рождение ребенка с синдромом Дауна.
- Образование диабета беременных.
- Большая вероятность родоразрешения путем кесарева сечения.
- Возможность выкидыша на ранних сроках.
Вынашивание ребенка – сложный, но естественный процесс. Во время беременности в организме женщины перестраивается работа всех систем жизнеобеспечения. Внутренние органы выдерживают большую нагрузку. По мере развития плода, могут обостряться хронические заболевания. Изменяется гормональный фон и психологическое состояние женщины. Чтобы избежать осложнений протекания беременности, нужно подготовиться к возможным проблемам заранее.
Необходимо помнить, что первые 6–12 месяцев беременность не всегда наступает даже у совершенно здоровых пар. На успешность осуществления оплодотворения могут влиять следующие факторы:
- Стрессовые ситуации.
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Смена климатических условий.
- Неправильное питание.
Обследование
Подготовка к беременности начинается с обследования будущих родителей, ведь любое скрытое заболевание может вызвать отклонения в развитии ребенка. Оптимальным решением будет найти квалифицированного специалиста, который назначит список анализов в конкретном случае, а также даст рекомендации на основании результатов.
Для оценки состояния здоровья терапевт может назначить пройти процедуры: ЭКГ, рентгенографии легких, а также дать направления на посещение дополнительных специалистов: эндокринолог, окулист, лор, стоматолог.
Обязательной процедурой для обоих партнеров являются клинические анализы крови и мочи. Также супругам не помешает определить резус-фактор и группу крови для исключения ситуации несовместимости, а также для принятия мер в случае конфликта.
ВАЖНО! Женщине стоит сделать необходимые прививки в период подготовки, т. к. при беременности такие процедуры категорически запрещены, а появление заболевания во время вынашивания несет серьезную опасность для развития плода и часто приводят к выкидышу.
Организм женщины, достигшей 30-летнего возраста, более восприимчив к развитию определенных заболеваний. Поэтому очень важно оценить состояние внутренних органов. Любое отклонение может негативным образом сказаться на протекании беременности. Для их исключения требуется пройти следующие процедуры:
- УЗИ органов малого таза.
- Сдача крови на уровень гормонов.
- Оценка проходимости труб.
- УЗИ груди.
- Мазок на микрофлору.
- Анализ на TORCH-инфекции.
- УЗИ щитовидной железы.
К дополнительным исследованиям относят генетические анализы, на основе результатов определяется вероятность развития патологий во время беременности. Процедура становится обязательной в следующих случаях:
- наличие выкидышей;
- возраст женщины превышает 35 лет, а мужчины 40;
- заболевания в роду у одного из супругов, которые передается по наследству;
- ранее рожденный ребенок с отклонениями в развитии;
- родственный брак.
Если зачатие долгое время не происходит, супругам следует сдать анализ на совместимость. В некоторых случаях зачатие может быть возможно только в рамках проведения искусственного оплодотворения.
ВНИМАНИЕ! В период подготовки следует с особой осторожностью принимать лекарственные средства. Если есть препараты, прием которых нельзя отменить, то необходимо об этом сообщить врачу. Он назначит аналог, который не окажет негативного воздействия на плод, в случае наступления беременности.
При выявленных отклонениях их следует сначала окончательно устранить, а потом приступать к процессу зачатия. Обоим партнерам в период подготовки нужно отказаться от курения и приема алкоголя, а также желательно избегать стрессовых ситуаций. Необходимо придерживаться правил здорового образа жизни: чаще бывать на свежем воздухе, сбалансировано питаться, заниматься спортом, спать не менее 8 часов.
Обязательно следует восполнить дефицит витаминов и микроэлементов. Их недостаток может привести к нарушениям развития плода. Особое внимание следует уделить фолиевой кислоте. Суточная норма этого витамина составляет 400 мкг.
Оценка фертильности
Дополнительно для определения уровня фертильности обоих партнеров проводятся диагностические процедуры. Мужчины сдают спермограмму. Она позволит установить подвижность сперматозоидов и их количество.
Для подтверждения наличия овуляции проводится специальный метод ультразвукового исследования. Его называют фолликулометрией. Он характеризуется систематическим посещением кабинета УЗИ в определенные дни цикла.
В первое посещение оценивается общее количество фолликулов. Составляется прогноз на предмет вероятности осуществления овуляции. Второй визит назначается примерно на 12-й день цикла. Он дает понять, сколько фолликулов созрело, и когда следует ожидать выход яйцеклетки.
СПРАВКА! Для определения фертильных дней женщина может использовать тесты на овуляцию. Они действуют, реагируя на выброс гормона ЛГ.
Третье посещение производится для определения овуляции с точностью до нескольких часов. В этот период рекомендуется осуществлять половой акт. Последнее посещение происходит примерно на 16–18 день цикла. К этому времени в месте разрыва фолликула должно сформировать желтое тело. В позадиматочном пространстве может быть обнаружено скопление жидкости. Данные признаки свидетельствуют о том, что овуляция случилась.
Возможные трудности
С возрастом фертильная функция женщины начинает угасать. В основе этого лежат физиологические процессы, происходящие в организме на протяжении всей жизни. Женщина появляется на свет с конечным количеством яйцеклеток. В медицине его называют овариальным резервом.
Каждый менструальный цикл, не закончившийся беременностью, женский организм теряет часть половых клеток. Поэтому чем старше женщина, тем меньше её овариальный резерв. Установить количество оставшихся фолликулов можно при помощи сдачи крови на Антимюллеров гормон.
А также угнетению фертильности может способствовать перенесенное заболевание. Например, хронические воспаления в области малого таза приводят к образованию спаек.
В результате этого увеличивается вероятность развития внематочной беременности. Инфекционные заболевания могут привести к загибу матки. Это не критичная патология, однако, в этом случае добраться сперматозоидам до цели становится проблематично.
ВАЖНО! В зрелом возрасте у женщины ухудшается состояние матки. И это сказывается на имплантации эмбриона, вследствие этого возникают проблемы при вынашивании плода.
При грамотном подходе к процессу планирования беременности, возраст не является преградой. Гораздо важнее состояние здоровья будущей матери и её внутренний настрой. По статистике большинство женщин после 30 лет рожают здоровых детей.
Источник
Для современных женщин беременность после 30 лет стала распространенным явлением. Это обусловлено стремлением к независимости, достижению определенного профессионального и социального статуса, созданию прочной материальной базы.
Что необходимо знать
Приняв решение родить еще одного малыша, а также преодолев все трудности, связанные с появлением первенца, женщина демонстрирует свою силу, знания и опыт. Однако вторая беременность после 30 лет во многом отличается от первой, имеет свои особенности, достоинства и недостатки.
Планирование родов должно начинаться спустя 1,5-2 года после предыдущих. Этот период необходим для полного восстановления организма перед вынашиванием второго ребенка. Кроме того, за это время первенец проходит полный период адаптации к нормальной жизни. Если первое родоразрешение проводилось кесаревым сечением, то этот перерыв автоматически увеличивается до 3-4 лет. Идеальной разницей в возрасте двоих детей считается 4 года.
Во время второй беременности изменяются вкусовые пристрастия, реже появляется токсикоз. Однако из-за повышенных нагрузок, связанных с увеличением веса, длительным пребыванием на ногах, чаще развивается варикозное расширение вен нижних конечностей.
Как показывает практика, вторая беременность протекает намного легче. Поэтому её планирование не должно вызывать приступы страха.
Это связано с тем, что организм быстрее перестраивается во время изменений, поскольку ему приходилось испытывать их раньше. Кроме того, женщина обладает определенным опытом вынашивания плода, поэтому психологически подготовлена. Ей легче уловить незначительные изменения при развитии плода, почувствовать его первое шевеление.
Подготовка: обследование и анализы
Даже если первая беременность протекала без осложнений, а ребенок появился на свет естественным путем, планирование рождения следующего ребенка предполагает полное обследование обоих родителей. Особенностью этого этапа для женщины является тщательное обследование: посещение всех специалистов, консультации, а так же сдача анализов.
Течение второй беременности, развивающейся после 30, способно спровоцировать обострение хронических недугов, которые появляются с возрастом. Поэтому следует подготовиться к тому, что придется чаще сдавать анализы, посещать гинеколога, терапевта, генетика и иных узкопрофильных специалистов.
Прежде всего, следует посетить терапевта, который после визуального осмотра назначит лабораторные исследования.
Перечень лабораторных исследований для полного обследования:
- общий анализ мочи, позволяющий определить функциональность и состояние почек, поскольку в период вынашивания увеличивается нагрузка на этот орган;
- общий анализ крови, для выявления каких-либо болезней с целью их лечения;
- анализ на сахар, указывающий на наличие рисков заболевания сахарным диабетом;
- микроскопия крови для определения ее группы, резус-фактора, биохимического состава, оценки функциональности внутренних органов и систем организма.
Для проверки дыхательной системы, в частности, легких, терапевт может назначить флюорографию. Обязательным является посещение специалистов профильного направления: эндокринолога, стоматолога, окулиста, оториноларинголога, и, конечно гинеколога. Это необходимо сделать в период подготовки к зачатию, поскольку во время беременности прием медикаментозных препаратов крайне нежелателен.
Обследование у гинеколога
При планировании желанной второй беременности в возрасте после 30 лет посещение гинеколога является обязательным. Он проведет осмотр, а также назначит следующие анализы:
- мазок на онкологию шейки матки;
- бакпосев на микрофлору влагалища, наличие таких заболеваний, как бактериальный вагиноз, кандидоз, гонорея, трихомониаз, и др.
В обязательном порядке необходимо сдать анализы для выявления возможных инфекций, опасных для будущего плода. Это:
- гепатит B или C.сифилис, ВИЧ;
- ЗППП – болезни, которые передаются половым путем;
- TORCH-инфекции: цитомегаловирус, токсоплазмоз, герпес, при отсутствии антител необходимо пройти соответствующие прививки;
- ПЦР: папилломавирус, уреаплазмоз, хламидиоз, которые также опасны для матери и плода.
Важно сделать анализ на наличие антител к краснухе, а в случае их отсутствия, необходимо сделать прививку для профилактики. Если врач не удовлетворен состоянием здоровья пациентки, он может назначить дополнительные исследования, которые включают:
- кольпоскопию (при наличии эрозии шейки матки);
- гемостазиограмму и коагулограмму – оценку свертываемости крови.
Как психологически подготовить первенца
При планировании новой беременности необходимо психологически подготовить старшего ребенка. Как показывает многолетняя практика, большинство первенцев чрезвычайно ревнивы и болезненно относятся к появлению в доме другого малыша. Это связано с особенностями его психики, и тем, что с самого рождения внимание всех близких людей было направлено только на него, при этом ему прощались маленькие шалости и капризы.
Терпеливо, но твердо следует проводить беседы, при необходимости можно посетить детского психолога. Специалисты не зря советуют заводить ещё одного ребенка спустя 3-4 года после рождения первого. Как правило, в 4 года ребенок достаточно взрослый, а также в меру самостоятельный, он уже адекватно реагирует на просьбы и замечания родителей. Кроме того, при правильном подходе он сможет оказывать неоценимую помощь матери в домашнем хозяйстве или в присмотре за младшим членом семьи.
При своей готовности прийти на помощь маме первенец все равно остается ребенком, которому по-прежнему необходимы забота, ласка, внимание, и участие в его личной жизни.
Мифы и реальность
У многих женщин существует необоснованный страх перед второй беременностью. Это связано с особенностями ее течения. Доказано, что с каждым последующим зачатием матка дольше сокращается и хуже восстанавливается. Это обусловлено тем, что ее стенки становятся менее эластичными, и сокращения происходят намного дольше и болезненнее. Особенно ощутимы эти симптомы во время кормления малыша грудью.
У некоторых женщин во время первого вынашивания ребенка стенки брюшной полости растягиваются, поэтому при втором зачатии положение матки несколько изменяется: она располагается немного ниже положенного места, что приводит к сдавливанию мочевого пузыря, и вызывает боли в поясничном отделе. Исправить положение можно с помощью поддерживающего бандажа.
По свидетельству специалистов, мероприятия по подготовке к долгожданной второй беременности в возрасте после 30 лет не представляет сложности. Главное, заботиться о своем здоровье и ощущать поддержку родных и близких.
youtube
пожалуйста укажите корректную ссылку
Похожие статьи
Источник