Почему во время беременности закладывает нос
Виноваты гормоны?
Гормональные изменения в разные периоды развития человека существенно сказываются на состоянии кровеносных сосудов, а следовательно – и слизистых оболочек, густо пронизанных капиллярной сетью. Некоторые гормоны изменяют тонус сосудов, другие вызывают увеличение объема циркулирующей крови и способствуют большему кровенаполнению сосудов, а третьи изменяют реакцию сосудистых стенок на факторы внешней среды (например, увеличивают чувствительность к аллергенам, холоду, влажности и т.д.).
Состояние кровеносных сосудов быстро сказывается на носовом дыхании – если сосуды расширены, слизистая оболочка носоглотки отекает, и нос оказывается заложенным.
Таким образом, неудивительно, что так часто у женщин закладывает нос при беременности – это период, сопровождающийся резкими колебаниями гормонального фона. Буквально с первых дней беременности в организме постоянно растет уровень эстрадиола, эстриола и других гормонов. Они имеют такие эффекты:
- Эстрогены (эстрадиол, эстрон и др.)– гормоны вазодилататоры. Они способствуют расширению сосудов, что зачастую вызывает отек слизистой и заложенность носа.
- Эстрадиол способствует росту хрящей – это необходимо для облегчения родов, но может негативно сказаться на анатомии носовой полости (вот почему при беременности у некоторых женщин изменяется форма носа). Рост хрящей иногда и приводит к частичной заложенности.
- Прогестерон задерживает воду в тканях, и чем больше срок беременности – тем больше жидкости удерживается. По этой причине беременные часто страдают от отеков, в частности – носоглотки.
- Гормоны надпочечников, в частности, кортизол, наоборот, суживает сосуды, однако при его избытке (например, при эмоциональном стрессе) происходит задержка жидкости в тканях, что также вызывает отеки.
Изменения, происходящие в слизистой оболочки носоглотки во время беременности, часто называют «ринитом беременных». Его симптомы очень похожи на проявления вазомоторного ринита – заболевания носоглотки, которое также часто развивается в результате гормонального дисбаланса.
По различным данным, с признаками ринита беременных сталкивается от 5 до 32% женщин на разных сроках вынашивания. Стоит отметить, что риск развития ринита беременных выше у курящих женщин, женщин, страдающих хроническим синуситом, а также склонных к аллергическим реакциям.
Симптомы ринита беременных
Не любой насморк у беременной женщины можно называть ринитом беременных – это отдельное заболевание, имеющее определенные проявления и особенности течения. По мнению исследователей данной проблемы, ринит беременных следует заподозрить при наличии следующих симптомов:
- заложенность носа более 2 недель;
- нарушение носового дыхания, возникшее не ранее 6 недели беременности, и не позже 2 недели после родов;
- выделения из носа отсутствуют, либо необильные;
- выраженность симптомов может со временем усиливаться;
- симптомы ОРВИ или других инфекционных заболеваний (высокая температура, кашель, озноб, боль в горле и т.п.) отсутствуют.
Заложенность носа не только приносит дискомфорт матери, но и отрицательно сказывается на состоянии ребенка. Он оказывается в условиях хронической нехватки кислорода, что может замедлять развитие.
Особенно негативно гипоксия влияет на плод на ранних сроках беременности.
Лечение
Таким образом, мы разобрались, почему закладывает нос у будущих матерей. Но можно ли что-то сделать с этим? Как облегчить состояние беременной?
Прежде всего, при подозрении на ринит беременных женщина должна проконсультироваться с терапевтом. Дело в том, что симптомы ринита беременных во многом аналогичны симптомам других типов ринита (в первую очередь – вазомоторного). Также возможно, что вы имеете дело с инфекций – ОРВИ, синуситом и т.д. Отличить эти заболевания самостоятельно не всегда возможно. Врач же назначит исследования крови и слизи носовой полости – это даст возможность исключить аллергическую и инфекционную причины заболевания, что позволит избежать назначения лишних лекарств.
При лечении заложенности носа у беременной важно не только добиться облегчения самочувствия женщины, но и не допустить негативного влияния используемых лекарств на организм плода.
Чего делать нельзя?
При беременности не допускается применение сосудосуживающих препаратов для носа, таких как Нафтизин, Називин, Длянос, Эвказолин и аналоги. Во-первых, сосудосуживающие можно использовать всего 5-7 дней, чего обычно недостаточно для долговременного облегчения при рините беременных. Во-вторых, все сосудосуживающие препараты влияют на тонус и проницаемость сосудов, что совершенно нежелательно во время вынашивания ребенка.
Тем не менее, многие врачи считают допустимым использовать детские сосудосуживающие препараты (они менее концентрированы и имеют меньшую дозировку, т.е. при закапывании подают каплю меньшего объема). При этом закапывать нос даже детскими сосудосуживающими каплями следует в крайних случаях, если нос сильно заложен, или вы не можете уснуть из-за проблем с носовым дыханием.
Что можно?
Среди средств для носа наиболее безопасным является физиологический раствор, а также капли и спреи на основе морской воды. Применяется орошение слизистой и промывания носовой полости или носоглотки. Такие процедуры смывают со слизистой аллергены и другие раздражители, способствуют разжижению и оттоку слизи из носоглотки, уменьшают отек, предотвращают развитие застойных процессов.
Врач может назначить беременной гормональные капли для носа. Они снимают отек благодаря выраженному противовоспалительному действию. Одним из преимуществ гормональных капель является их слабая всасываемость в кровь из слизистой. Например, достаточно безопасными и разрешенными для беременных являются Авамис, Альдецин. В то же время гормональные капли существенно снижают местный иммунитет, в результате чего будущая мама становится более восприимчивой к различным вирусам, бактериям и грибкам. Именно поэтому использовать такие назальные капли можно только под контролем врача.
Также женщина должна обратить внимание на такие простые способы облегчения носового дыхания, как увлажнение и очищение воздуха в доме, частые прогулки, массаж околоносовой зоны, а во время сна – умеренное возвышение головы (высокая подушка). С народной медициной следует быть осторожной – часто ее последствия плачевнее, чем у аптечных средств.
Обычно симптомы ринита исчезают самопроизвольно через 1-2 недели после родов, поэтому если заложенность начала беспокоить вас на поздних сроках, есть смысл отказаться от сильных лекарств, и использовать более щадящие методы борьбы с заложенностью, например, закапывание солевых капель и т.п.
Автор: Оксана Циклаури
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
С проблемой заложенности носа при беременности сталкивается более 30% женщин. Считается, что это одно из характерных для этого периода жизни патологических состояний – ринит беременных. В большинстве случаев, проявление не несет опасности для здоровья, но требует скорейшего принятия активных мер по его устранению.
Причины возникновения патологического состояния
Развитие состояния связано с физиологическими особенностями периода вынашивания. Заложенность носа при беременности нередко может возникнуть из-за снижения активности иммунного ответа, спровоцированного изменением баланса гормонов. Это делает организм женщины более восприимчивым к влиянию негативных факторов внешней среды, подверженным инфекционным заболеваниям.
Заложенность носа при беременности может быть опасна для женщины и ребенка
К основным причинам, вызывающим развитие патологического состояния, относятся:
- Развитие инфекционных заболеваний бактериального или вирусного происхождения.
- Отечность слизистых оболочек носа, вызванная изменением концентрации гормонов.
- Отеки оболочек носа из-за увеличения объема циркулирующей крови.
- Пересыхание слизистых из-за низкой влажности окружающей среды, что запускает компенсаторные механизмы выделения носовой слизи.
- Развитие аллергической реакции.
- Воспаление оболочек в носовых пазухах – синусит.
Даже расстройства нервной системы, вызванные стрессом, страхом беременности и родов вызывают неспецифические реакции, среди которых может быть и насморк.
Состояния, спровоцированные инфекцией, возникают в осенне-зимний, реже – весенний, период. Патология нередко проявляется выраженной отечностью слизистой оболочки, обильным выделением слизи из носа. Часто присоединяются сопутствующие симптомы, характерные для того или иного возбудителя заболевания.
Последствия ринита в 1 триместре
Хоть в большинстве случаев состояние не несет опасности для здоровья, оно может спровоцировать развитие других патологий. Последствия состояния в разной степени опасны для конкретных периодов беременности.
Наличие кратковременного насморка, который исчезает самостоятельно в сроке до 8 нед. не представляет угрозы для здоровья будущей матери и плода. Затяжной ринит потенциально опасен для обоих организмов, особенно для будущего ребенка.
В 1 триместре происходит закладка органов и систем плода. Малейшие нарушения этих физиологических процессов из-за недостаточного поступления в организм матери кислорода, приводят к тяжелым патологиям развития или гибели плода. В этом периоде настоятельно рекомендуется при малейших проявлениях насморка в скорейшие сроки обращаться к врачу. Только он достоверно знает, как избавиться от патологии и не навредить здоровью женщины и ее будущего ребенка.
Возможные последствия состояния во 2 триместре
В середине беременности происходит усиленный рост уже заложенных органов и их систем, что требует большего поступления кислорода, чем обычно. При продолжительном насморке нарушаются процессы образования новых тканей и роста органов, что приводит к недоразвитию систем органов и серьезным порокам у плода.
Во 2 триместре беременности основные причины насморка – инфекционные болезни
Также на протяжении 2 триместра женщина особо подвержена инфекционным болезням. Если она заболевает вирусной инфекцией, есть значительный риск поражения плода, что способно провоцировать аномалии его развития. В связи с этим женщина с насморком в течении 2 триместра нуждается в адекватном его лечении.
Опасность ринита в 3 триместре
В этом периоде организм ребенка готовится к появлению на свет. Длительное недостаточное поступление кислорода может привести к преждевременным родам. В таком случае рождается ребенок с разными степенями недоношенности, что требует особого ухода за ним.
Основные симптомы ринита беременных
Для состояния характерны различные проявления, среди которых наиболее частые:
- чувство заложенности носа;
- чихание;
- дискомфорт или зуд в носовой полости;
- кашель.
Реже наблюдаются головные боли, имеющие различную степень выраженности. Состояние может сопровождаться шумом или звоном в ушах.
Почти у половины женщин наблюдается недомогание, чувство слабости. У эмоциональных лиц могут наблюдаться перепады настроения или стабильное его снижение.
Как можно избавиться от насморка без препаратов
В том случае, когда патология не вызвана инфекционным заболеванием, аллергией или нехарактерными для периода беременности расстройствами гормонального фона, побороть неприятную симптоматику можно без использования лекарственных средств. Но прибегать к лечению рекомендуется только с разрешения доктора и желательно при этом постоянно наблюдаться у врача.
Побороть состояние помогут:
- соблюдение водного режима – употреблять не менее 1,5 л жидкости на день;
- исключение из рациона кофе и кофеиносодержащих продуктов;
- минимизация контактов с вероятными раздражителями слизистой оболочки носовой полости – порошки, дым, краски и т.д.;
- исключение контактов с потенциальными аллергенами – пыль, шерсть животных, пыльца и др.;
- ношение теплой одежды в холодное время года – предотвращает пересыхание слизистых носа;
- умеренные физические нагрузки – снизят отечность носовой полости;
Большая роль отводится влажности окружающей среды в помещении, где находится женщина. Для ее нормализации рекомендовано использовать увлажнитель воздуха. Он поможет улучшить микроклимат и поддерживать его на оптимальном уровне. Это позволит в короткие сроки снизить нагрузку на органы дыхания, уберечь слизистые оболочки от пересыхания, препятствовать их раздражению. Перед покупкой устройства рекомендовано проконсультироваться с врачом.
Физиотерапевтические методы облегчения симптоматики
Одним из способов облегчения проявлений и профилактики состояния является дыхательная гимнастика. Выполняют ее согласно такому алгоритму:
- Зажимают пальцем одну ноздрю.
- Через вторую делают глубокий вдох, затем плавно через нее же выдыхают.
- Меняют ноздри.
- Выполняют вдох-выдох другой ноздрей.
Хорошо зарекомендовали себя прогревания ног перед сном. Несмотря на распространенность метода прогревания ног горчицей, использовать его во время вынашивания ребенка не желательно. Рекомендовано использовать теплую воду.
Снизить симптоматику позволит проведение специального точечного массажа. Проводят его так:
- Надавливают на середину переносицы.
- Выполняют 15-20 круговых движений по часовой стрелке.
- Делают столько же аналогичных движений против часовой стрелки.
- Массажируют указательными пальцами крылья носа аналогично движениям на переносице.
- Надавливают на участок между губами и носом, выполняют те же манипуляции.
- Приступают к аналогичному массажу в точке, располагающейся посередине подбородка.
- Повторяют комплекс 3-4 раза в течение дня.
Прибегать к точечному массажу рекомендуется после максимального удаления слизи из носа, иначе его эффективность существенно снижается.
При обильном выделении носовой слизи можно прибегнуть к ингаляциям. Стоит использовать слабый раствор соды или соли. Можно добавить несколько капель эфирного масла эвкалипта или мяты. Вода не должна быть слишком горячей, чтоб не травмировать слизистые покровы носа и дыхательных путей.
Медикаментозное лечение насморка
Из медикаментозных средств широко применяют сосудосуживающие и противоаллергические препараты. Если состояние вызвано бактериальной инфекцией, могут применяться антисептики или средства с антибиотиками. Перед приемом любых средств нужно проконсультироваться у доктора, иначе существует высокий риск нанести вред здоровью плода.
Профилактика состояния
Основным способом предотвратить состояние вне осенне-зимнего периода является избегание контактов с аллергенами и веществами, раздражающими слизистые оболочки. Если этого достичь не удалось, необходимо как можно быстрее начать соответствующее лечение. В холодное время года рекомендовано минимизировать нахождение в местах скопления людей, поскольку в них вероятность заразится инфекционной болезнью значительно выше.
Своевременное лечение аллергии поможет от заложенности носа у беременных в теплое время года
На время беременности рекомендуется использование увлажнителя воздуха. Он позволит предотвратить пересыхание оболочек носовой полости и сделать микроклимат в помещении более уютным, что положительно влияет на состояние нервной системы.
Заложенность носа у беременных вызывается целым рядом причин. Своевременное воздействие на них и соблюдение профилактических мер позволит эффективно противостоять недугу. При малейших проблемах со здоровьем беременной женщине необходимо как можно скорее обращаться за помощью к врачу.
Читайте также: капли в нос для беременных
Источник
Заложенность носа при беременности может быть как следствием гормональных колебаний, так и симптомом заболевания. Как в этом разобраться, и чем лечиться?
Причины
Заложенность носа во время беременности может быть обусловлена многими причинами. Условно мы можем их разделить на микробные, физиологические и неинфекционные.
Заметим, что многим системам в организме женщины приходится перестраиваться, что необходимо для полноценного развития плода. Первые изменения происходят в иммунной и гормональной системе у беременной. Беременным необходимо создать максимально комфортные условия для эмбриона, поэтому иммунная система находится в угнетенном состоянии, что позволяет сохранить беременность и предупредить отторжение плода.
На фоне временного иммунодефицита организм будущей мамочки становится более уязвимым для инфекционных и окружающих факторов, отчего очень часто может страдать.
Инфекционные причины
Заложенность носа при беременности на ранних сроках может быть следствием:
- простуды. После общего переохлаждения (под дождем, на сильном ветре, морозе, сквозняке) слизистая носовых путей утрачивает защитные свойства, из-за чего легко инфицируется патогенными микроорганизмами. Причиной ринита могут стать адено-, корона-, риновирусы, РС-инфекция, вирусы гриппа, парагриппа;
- обострения хронического синусита. Если у женщины диагностирован хронический гайморит или фронтит, обострение болезни может наблюдаться на фоне небольшого угнетения иммунной защиты, что происходит при беременности.
Физиологические причины
Постоянная заложенность носа при беременности может беспокоить из-за колебаний гормонов в крови. На фоне количественного изменения гормонов кровеносные сосуды носоглотки могут расширяться, тем самым повышая вероятность появления отечности. В результате этого слизистая носовых ходов набухает, и начинается ринорея.
Как только закладывает нос, и затрудняется дыхание, организм может испытывать нехватку кислорода.
Гормональный насморк начинается во втором триместре беременности и продолжается вплоть до послеродового периода.
Заметим, что с увеличением размера плода диафрагма приподнимается, отчего женщине становится труднее дышать. На поздних сроках дыхание более частое и поверхностное. Нередко у беременной появляется одышка, которая усугубляется из-за затрудненного дыхания через нос.
Неинфекционные причины
Заложенность носа на ранних сроках беременности может возникать вследствие:
- контакта с аллергическим фактором. В роли провокатора может выступать пыльца, шерсть, пылевые клещи, некоторые продукты питания, лекарственные препараты, косметические средства, бытовая химия, духи или плесень. Пока на организм воздействует аллерген, будет постоянно закладывать нос;
- проживания в плохих экологических условиях. Если женщина живет возле промышленной зоны, крупных автомагистралей, она вдыхает воздух, загрязненный химическими веществами, продуктами горения, пылью. Кроме того, усугубить ситуацию может сухой воздух в доме. Раздражение слизистой носовых ходов сопровождается ее отечностью и затрудненным дыханием;
- длительного использования лекарственных средств, которые оказывают влияние на тонус кровеносных сосудов. Если женщина до беременности принимала большие дозы гипотензивных препаратов, антидепрессантов, а также злоупотребляла назальными каплями с сосудосуживающим свойством, сосуды носоглотки могут расширяться в ответ на раздражающее действие окружающих факторов.
Зачастую насморк и заложенность носа при беременности наблюдаются при наличии полипов, деформированной перегородки, узких носовых ходов, а также сопутствующих заболеваний нервной системы.
Клинические признаки
Заложенность носа у беременных может быть проявлением простуды или аллергии, что требует тщательной дифференциальной диагностики. От диагноза зависит терапевтическая тактика и, соответственно, успех в лечении.
Чтобы быстро облегчить дыхание и обеспечить полноценную доставку кислорода плоду, необходимо использовать только разрешенные при беременности лекарственные препараты.
Симптоматически заболевания проявляются:
-
ринореей. Объем слизистых выделений зависит от причины болезни. При аллергии они водянистые, прозрачные и обильные. В случае инфекционного насморка слизистые выделения могут становиться более густыми и желтыми. Если заложило нос из-за обострения хронического гайморита, сопли могут быть зелеными, скудными и густыми; - затрудненным носовым дыханием;
- заложенностью носа;
- признаками конъюнктивита (слезотечением, гиперемией конъюнктивы, зудом глаз), которые могут наблюдаться при аллергии и вирусном рините;
- гипертермией. Лихорадка в большей степени выражена при бактериальном воспалении, в то время как при аллергии температура зачастую нормальная;
- ломотой в суставах, мышцах;
- недомоганием;
- снижением аппетита;
- нарушением сна;
- чиханием;
- гнусавостью;
- ухудшением обоняния;
- раздражительностью.
Опасность для плода
Для эмбриона крайне необходимо постоянное поступление кислорода и питательных веществ. Когда у женщины не дышит нос, внутренние органы испытывают гипоксию, особенно ночью, когда дыхание может становиться неритмичным, с периодами апноэ.
Когда происходит закладка органов, в частности, в 1 триместре, даже небольшой дефицит кислорода может привести к нарушению эмбриогенеза и возникновению аномалий развития.
Кроме того, существует риск:
- возникновения патологии плаценты;
- самопроизвольного аборта, особенно, в первом триместре;
- преждевременных родов;
- инфицирования эмбриона.
Лечебная тактика
Основные направления терапии:
- восстановление нормального носового дыхания;
- предупреждение поражения плаценты и плода.
Медикаментозные средства
Назначить эффективные средства без вреда эмбриону может только врач с учетом тяжести состояния женщины, сроков беременности, а также характера болезни.
Сосудосуживающие лекарства
В наше время самыми популярными препаратами при насморке являются назальные капли с сосудосуживающим свойством. Акцентируем внимание, что далеко не все медикаменты данной группы разрешены в период беременности. Лечебное действие заключается в уменьшении диаметра кровеносных сосудов в месте введения лекарства, что сопровождается снижением отечности и ринореи.
Если сильно заложен нос при беременности, можно использовать:
- Ксимелин, Тизин – очень эффективные средства, однако разрешены только для однократного применения;
- Виброцил – разрешен в небольших дозах, кратковременным курсом;
- Називин 0,01%, а также другие препараты, рекомендованные для младенцев.
Сосудосуживающие лекарства используются только, если у беременной – сильная заложенность, а также при угрозе развития осложнений.
Гомеопатические и растительные лекарства
Минимальными побочными эффектами обладают растительные и гомеопатические средства. Более подробно опишем несколько из них:
- Делуфен – оказывает противовоспалительное, противомикробное, антигистаминное, противоотечное действие, а также ускоряет процессы регенерации. Терапевтический эффект обусловлен снижением чувствительности слизистой носоглотки к раздражающим факторам, например, дыму, шерсти, бытовой пыли. Кроме того, препарат уменьшает риск возникновения гнойного процесса, регулирует секреторную функцию, тем самым облегчая носовое дыхание, очищая проходы от слизи и увлажняя слизистую. Спрей убивает микробы в носовых ходах, укрепляет местную иммунную защиту. Делуфен можно длительно применять от заложенности носа, что не сопровождается привыканием. Его использование ограничивается тиреоидной дисфункцией и наличием гиперчувствительности. Побочные эффекты выделяют только теоретически. Они заключаются в усилении саливации и ринореи. Делуфен рекомендуется использовать по два впрыскивания трижды в сутки. Обращаем внимание, что при длительном хранении лекарства возможно помутнение раствора, что обусловлено растительным составом;
- Пиносол – представитель растительных лекарств, в состав которого входит сосновое, мятное, эвкалиптовое масло, витамин Е, а также масло тимьяна. Лекарство не следует применять при вирусном, аллергическом рините, так как оно абсолютно неэффективно. Препарат обладает антибактериальным свойством, увлажняет слизистую, уменьшает воспаление, ринорею, укрепляет иммунную защиту, активирует регенераторные процессы и улучшает местное кровообращение. Ввиду постепенного сужения кровеносных сосудов, привыкание не развивается. Пиносол не оказывает патологического влияния на эмбрион, поэтому может применяться от заложенности носа даже в первом триместре. При наличии аллергии на компоненты препарата может возникнуть бронхоспазм, отек Квинке, крапивница.
Стоит отметить, что Пиносол можно использовать для ингаляций с помощью небулайзера. В четырех миллилитрах физраствора следует растворить 50 капель препарата, после чего нужно вдыхать пары через нос в течение 5 минут. Ингаляции не проводятся при гипертермии.
Солевые растворы
Аква Марис, Маример, Хьюмер – абсолютно безвредные солевые препараты, которые могут использоваться с первых дней беременности. К
огда заложен нос во время беременности, перед тем как закапать лекарство в носовые проходы, рекомендуется очистить их солевым раствором. Помните, что вводить раствор под давлением со шприца, спринцовки, а также втягивать его силой категорически не рекомендуется.
Дыхательная гимнастика
При появлении первых признаков заложенности носа при беременности рекомендуется дыхательная гимнастика. Она позволяет уменьшить отечность тканей и облегчить носовое дыхание. Ее нужно проводить в парковой зоне или комнате после проветривания, обеспечив достаточный доступ кислорода. Длительность гимнастики составляет 10 минут. Вначале необходимо закрыть левую ноздрю и медленно вдохнуть воздух через правую. Затем следует выдохнуть через оба носовые прохода. Повторять нужно несколько раз, поочередно закрывая одну ноздрю.
Массаж
Вылечить заложенный нос можно с помощью массажа. Плавными движениями нужно массировать точку между бровями, над верхней губой (посередине) и возле крыльев носа.
Что касается народных средств, то с ними лучше соблюдать осторожность, чтобы не навредить ни себе, ни будущему ребенку.
Автор: Галактионова Светлана
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник