Почему нельзя сосудосуживающие капли при беременности

В этой статье рассмотрены причины возникновения насморка во время беременности на разных сроках. Дан ответ на вопросы, что делать при заложенности носа, какой бывает насморк? Представлены наиболее популярные аптечные и народные средства лечения на ранних и поздних сроках. А также разрешенные и неразрешенные средства для лечения ринита и его профилактика.
Насморк во время беременности: его опасность в трех триместрах и лечение
Беременность и роды – важный и радостный период каждой семьи, большинство женщин меняют свой образ жизни на более здоровый.
Защитные барьеры организма будущей матери ослабевают, направляя всю силу на вынашивание плода, что часто приводит к различному типу воспалениям слизистой носа (насморку, риниту) у беременной. В такой период важно сразу принять меры по устранению насморка, ведь плод получает кислород от матери, через ее органы дыхания. В противном случае, у плода могут быть отклонения в норме развития от недостатка кислорода.
Когда появляется насморк при беременности?
Насморк при беременности довольно распространенная проблема, 3-я часть женщин сталкиваются с ним на разных сроках, отсюда даже возникло понятие – «ринит беременной». Причины возникновения могут быть разные, основная причина – это вирусные заболевания, которые часто появляются у беременных из-за сниженного иммунитета. Во время ношения плода, организм матери сильно меняется, изменяется гормональный фон, отсюда может появиться аллергический ринит. Также причиной появления ринита могут быть:
- Сухой воздух в помещении или пыль.
- Воспаление придаточных пазух – хронический синусит.
- ОРЗ.
- Гайморит.
- Аденоиды.
- Искривление носовой перегородки.
В 1 триместре насморк часто возникает из-за гормонального изменения и вирусного заболевания, а также при хронических заболеваниях органов дыхания. Во втором и третьем триместре ринит появляется чаще из-за ОРВИ, ОРЗ или по причине аллергий. Осенью, зимой, а также во время летней жары ринит появляется из-за пересушенного воздуха в помещении, и поэтому во избежание появления насморка во время беременности, необходимо постоянно увлажнять воздух.
Появление насморка без причины в начале беременности
Появление насморка на ранних сроках беременности (в 1 триместре) происходит по причине происходящих глобальных изменений в организме женщины, а именно изменению гормонального фона. Эндокринные органы женщины начинают вырабатывать больше гормонов, которые влияют на:
- ускорение циркуляция крови;
- увеличение ее объема в организме крови;
- изменение обменных процессов;
- уменьшение гормонов ФСГ и ЛГ – чтобы организм матери не вырабатывал новые яйцеклетки и не тратил силы на них.
- увеличение выработки адренокортикотропного гормона, который влияет на работу надпочечников и подавляет иммунитет матери, чтобы не произошло отторжение плода.
Все эти гормональные изменения могут вызвать насморк, он не являются болезнью. Такой ринит может пройти уже ко второму семестру или длится до родов. Особого лечения он не требует, главное очищать нос солевым или физиологический раствор.
Во время беременности, чем может быть опасен насморк?
Опасность появления насморка заключается в инфицировании организма женщины и возможном заражении плода, это касается заболеваний, вызванных аллергией или ОРВИ.
1 триместр
- Появление ринита, особенно вызванного бактериальной или вирусной инфекцией с изменением температуры тела в сторону увеличения, могут вызвать гипертермию, как реакцию организма на борьбу с инфекцией.
- Гипертермия у будущей мамы, может вызвать отклонения в развитии плода, нарушение сердечной, нервной деятельности и кровообращения и как следствие выкидыш.
- Заложенность носовых проходов вызывают нарушения вентиляции легких и как следствие гипоксии плода, т.е. недостаток кислорода эмбриону.
- Появление насморка и чихания характеризуются сужением сосудов в носу, что может вызвать нарушения артериального давления, а лечение различными препаратами может подавить формирующуюся иммунную систему ребенка.
- Заложенность носа вызывает рефлекс чихания, как способ очищения от пыли и слизи в носу. Для беременных неправильное чихание и отсутствие лечения может повыситься тонус матки из-за сокращения мышц во время чихания, что приводит к угрозе выкидыша.
2 триместр
Во 2 триместре у беременной больше вероятность появления насморка от гормональных изменений, хотя исключать инфекционную природу ринита не стоит.
В этот период расширяются кровеносные сосуды в плаценте для большего притока крови и вырабатываются в большем количестве прогестерон и эстроген, которые необходимы для нормального роста, питания плода и развития его органов, а также формирования иммунитета. Из-за изменения уровня гормонов может появиться аллергический ринит.
Гормональный насморк обычно не несет большого вреда плоду, а вот аллергический может существенно повлиять на развитие у эмбриона отклонений или в будущем у ребенка могут возникнуть проблем с введением прикорма и аллергией.
3 триместр
Появление насморка в 3 триместре может возникать по тем же причинам, что и в первых 2-х триместрах, но плюсом этого периода, есть только то, что ребенка, который родился от преждевременных родов, можно спасти и выходить в специальных боксах для недоношенных. Опасность заключается в вероятности заражения ребенка инфекционным ринитом после родов, что достаточно сложно вылечить у новорожденного.
Заложен нос во время беременности: что делать?
Большинство женщин сталкиваются с проблемой заложенности носа на разных сроках беременности. При этом, в зависимости от причины может появиться:
- кашель;
- чихание;
- субфебрильная повышенная температура;
- боль в горле;
- ушная боль;
- высыпание.
Чтобы выяснить истинную причину, необходимо обратиться к лечащему врачу, наблюдающему за протеканием беременности, а не начинать самостоятельное лечение.
Лечение на ранних сроках
К такой проблеме стоит подойти серьезно, ведь заложенность несет угрозу плоду, а также приносит существенный дискомфорт матери в виде головной боли, затрудненному дыханию, раздражительности и потере сна, как следствие появление хронического воспаления носовых пазух. Необходимо обратиться к врачу, который пропишет консервативное лечение в виде частого промывания носовых проходов физраствором, морской солью. Это касается ринита беременных, в остальных случаях: аллергического, вирусного ринита – проводится специальная терапия с назначением спреев под строгим наблюдением врача.
Какие детские капли в нос можно использовать?
При лечении насморка у беременных противопоказаны сосудосуживающие капли, но в некоторых случаях при продолжительном и сильном насморке врачи рекомендуют использовать детские капли Нафтизин плюс, Називин, Назол Беби, Виброцил, Отривин, Тизин.
Промывание солью
Очень эффективный способ очищения носа от слизи – промывание соляным раствором, который можно не только сделать самому, но и купить в готовом виде в аптеке. Соляной раствор готовят из расчета 1 ч.л. поваренной соли на 200 мл кипяченой теплой воды или на 0,5 ч.л. морской соли на 200 мл воды. Таким раствором можно промывать 3-4 раза в день, очищая носовые проходы, что облегчит носовое дыхание.
В аптеке можно приобрести такие же препараты, на основе соли: Аквалор, Аквамарис, Физраствор, Хьюмер, Маример, Долфин, Салин.
Масляные капли
При насморке бактериального генеза, часто врачи допускают лечение масляными каплями, которые помогают справиться с бактериями, устранить сухость в носу, снять раздражение. К таким каплям относят Пиносол, Пиновит, еще могут назначить в крайних случаях мази Звездочка или Эваменол.
Заложенность носа на поздних сроках и лечение
Если нос заложило в третьем триместре без причин, то такой насморк обусловлен физиологическими изменениями – увеличением циркуляции крови. Промывание носовых пазух проводится 3-4 раза в день. После родов такое состояние обычно проходит через 1-3 дня. Если ринит вызван другими причинами, кроме частого промывания используют в строгом соответствии с инструкцией и только по совету лечащего врача следующие препараты: Назаваль, Кромгексал, Физиомер, Хьюмер, Салин. Гомеопатические средства эффективно помогают и не оказывают существенного вреда на организм женщины и плода: Эуфорбиум композитум, Неонокс, ЭДАС-131.
Можно ли использовать сосудосуживающие капли?
Во время беременности не следует использовать сосудосуживающие капли, только в исключительных случаях по рекомендации врача, когда другие средства не помогают. Такие капли влекут за собой отрицательные последствия, для плода сужая не только сосуды носовых проходов, но и сосуды плаценты, в таком случае плод не получает достаточно кислорода.
В Европе сосудосуживающие препараты в период беременности и детям до 12 лет строго запрещены.
Острый ринит перед родами
Острый ринит перед родами испытывают большая часть рожениц, это вызвано гормональными сдвигами, он проходит сразу после родов. Если насморк вызван инфекциями или аллергией, то необходимо проводить консервативное лечение или использовать народные средства. Если он сопровождается температурой и другими симптомами, то врач направляет на предродовое сохранение или размещают в специальный отдельный бокс.
Хронический ринит
Хронический ринит во время беременности может быть 2-х типов: хронический ринит, который был до беременности или ринит беременной. Он может быть вызван употреблением каких-либо лекарственных препаратов, из-за не долеченного насморка, постоянного переохлаждения или нахождения в помещение с сухим воздухом, от раздражающих запахов: духов, дыма. Женщина испытывает постоянно затрудненное дыхание, отделение слизи из носа, заложенность носовых пазух. Лечение проводят симптоматическое, консервативными средствами.
Влияние сосудосуживающих капель для носа во время беременности
Врачи не рекомендуют использовать сосудосуживающие капли в нос во время беременности, так как они наносят существенный вред на всех сроках плоду. Активное вещество, находящееся в каплях сужает кровеносные сосуды, повышая артериальное давление. А также воздействует на плаценту, в которой происходит сужение сосудов, и уменьшается количество проходимой через них крови, что влечет за собой сокращение поступления кислорода к эмбриону. Такой недостаток влечет тяжелые последствия для плода:
- Нарушение развития, особенно на ранних сроках.
- Нарушение мозговой, сердечной, нервной деятельности на поздних сроках, вследствие чего ребенок может родиться с отклонениями (умственными или физиологическими).
- Преждевременные роды, выкидыш.
Врач может назначить такой препарат в крайних случаях и на короткий срок максимум 3 дня.
Народные средства
Народные средства для лечения заложенности носа в виде капель: из сока алое, каланхое, морковки, которые надо разводить с кипяченой водой 1:1 и закапывать 2-3 раза в день предварительно высморкав нос, не более 5 дней.
Также готовят отвар из ромашки 1 ст. л. на 0,5 банку. Многие используют старые проверенные способы избавления от заложенности в виде ингаляций. Такую процедуру можно проводить, только если температура тела в пределах нормы и нет аллергии на средства для ингаляций. Для них подходит отвар ромашки, раствор горячей воды с эвкалиптовым или еловым маслом, чайного дерева, пихты, шалфея.
Профилактика
Профилактика насморка во время беременности проводится благодаря соблюдению нескольких правил:
- Соблюдать режим сна и отдыха, здорового питания.
- Не переохлаждаться.
- Долго не находиться в помещение с больными.
- Утром и вечером очищать носовые проходы, перед выходом на улицу можно воспользоваться оксолиновой мазью.
- Увлажнять воздух в квартире, проветривать утром и вечером.
Чтобы беременность протекала без проблем и с удовольствием в ожидании нового члена семьи, каждой женщине необходимо заботиться о своем здоровье не только во время беременности, но и до нее.
Полезное видео
Источник
Женский организм во время вынашивания плода особенно подвержен респираторным заболеваниям. Связано это с гормональными изменениями и ухудшением работы местного иммунитета. К сожалению, далеко не все капли в нос для беременных безопасны, поэтому подбирать лекарство от насморка необходимо грамотно. Врачебные рекомендации зависят от срока беременности и состояния пациентки.
Какие бывают капли в нос при рините
Насморк является распространенным явлением. Это избыточная продукция слизи, сопровождающаяся отеком и воспалением респираторного эпителия. Расширенные сосуды провоцируют постоянный ток жидкости, причем зачастую воспаление тканей также приводит к заложенности носа. Этот крайне неприятный недуг может возникать из-за инфекции, аллергии, воздействия холода, гормонального дисбаланса и других состояний. Современные средства помогают легко справляться с насморком, однако далеко не все препараты можно применять во время вынашивания ребенка.
Капли в нос для беременных необходимы при рините
Основные категории препаратов от насморка:
- Лекарства, обладающие сосудосуживающим эффектом. Это наиболее эффективные средства от ринита, воздействующие на причину избыточной продукции слизи.
- Увлажняющие препараты. Такие капли зачастую не содержат активных компонентов. Увлажняющие лекарства рекомендуется применять при заложенности носовых ходов.
- Лекарства от аллергии. Специальные вещества блокируют выработку медиаторов воспаления, провоцирующих отечность тканей.
- Препараты на основе растительных компонентов. Действие этих лекарств обычно мягкое и безопасное, однако возможна аллергия.
В большинстве случаев только лечащий врач беременной пациентки может точно сказать, какие можно применять медикаменты. Необходимо ориентироваться на состав средства и особенности его действия на организм.
Почему нельзя некоторые виды капель при беременности
Не все методы лечения допустимы во время вынашивания ребенка. Организм матери в этот период связан с плодом с помощью кровеносной системы. Такая особенность необходима для питания ребенка, доставки кислорода и выведения вредных продуктов метаболизма из тканей плода.
Естественной защитой развивающегося в матке организма от вредных веществ является гематоплацентарный барьер, однако эта структура не способна фильтровать все токсины. Любой вредный для плода медикамент может попасть в кровоток женщины и быстро транспортироваться в сосуды плаценты.
В первые шесть месяцев беременности происходят основные процессы формирования органов и тканей у плода.
Первый триместр является самым ранним этапом развития ребенка. За 13 недель происходит закладка основных систем организма, включая нервы, сердце и сосуды. В это время зародыш наиболее уязвим для любых негативных воздействий. Второй триместр, продолжающийся в течение трех месяцев, также не позволяет женщине принимать многие лекарства.
Относительно безопасным периодом можно называть только третий триместр, когда образование систем подход к завершению. В последний срок беременности женщинам доступно большее количество лекарственных средств от насморка и заложенности носа.
Какие лекарства вредны в третий триместр
Многие препараты для носа не рекомендуется принимать на протяжении всех периодов вынашивания ребенка. В первую очередь это сосудосуживающие капли. Вещества, действующие на тонус стенок сосудов, очень быстро всасываются в кровоток и достигают плацентарных артерий. Попадание этих лекарств в ткани плода может привести к нарушению кровоснабжения органов. При этом избежать такого осложнения во время применения сосудосуживающих средств сложно, поскольку у людей постепенно возникает привыкание. Увеличение дозы лишь усиливает возможные риски.
В первый триместр опасно использовать большинство препаратов от насморка
Другие запрещенные медикаменты:
- Капли для носа на основе антибиотиков. Многие противомикробные средства могут вызывать осложнения при беременности.
- Антигистаминные средства, предназначенные для борьбы с аллергическим ринитом.
- Капли, содержащие фенилпропаноламин, фенилэфрин и псевдоэфедрин. Эти химические соединения могут вызывать внутриутробные патологии.
Отказ от перечисленных медикаментов поможет обезопасить развитие малыша в утробе.
Безопасные капли
Во время вынашивания ребенка можно использовать только те лекарственные средства, которые не влияют на развитие плода или не проникают в плаценту. Это препараты местного действия, лучше всего подходящие для устранения воспалительного процесса и промывания носовых путей.
Разрешенные средства:
- Капли, содержащие поваренную или морскую соль. В составе препарата не должны присутствовать синтетические вещества. Наиболее безопасный раствор можно изготовить самостоятельно путем растворения трети чайной ложки соли в стакане теплой воды.
- Увлажняющие капли на основе эфирных масел. Эти средства подходят для восстановления проходимости носовых путей и устранения воспаления во время 3 триместра.
- Капли растительного происхождения. Перед применением необходимо убедиться, что компоненты средства не вызывают аллергическую реакцию и не влияют на состояние внутренних органов. К безопасным компонентам относят мяту и эвкалипт. Принимать такие средства можно на поздних сроках беременности.
Важно контролировать дозировку лекарства и прекращать использование капель при возникновении любых побочных эффектов.
Народная терапия
Лечение заложенности носа и насморка в домашних условиях может быть гораздо более безопасным. Простые рекомендации помогут женщине избавиться от недуга и предотвратить повторное развитие воспаления.
Методы борьбы с ринитом при беременности:
- употребление достаточного количества жидкости;
- использование высокой подушки для предотвращения отека носовых ходов;
- регулярный теплый душ;
- избегание воздействия сигаретного дыма и других обонятельных раздражителей.
Профилактика насморка облегчает состояние женщины и исключает риск воздействия лекарственных средств на ребенка.
Таким образом, безопасные капли в нос для беременных можно купить в любой аптеке или изготовить самостоятельно. Врачебная консультация помогает исключить ошибку.
Смотрите далее: гипертония при беременности
Источник
09 октября 2018 г.
Беременные всеми силами стараются отдать своему малышу всю заботу, на которую способны: правильно питаются, делают гимнастику, гуляют на свежем воздухе, пьют витамины. И конечно же отказываются от всего, что может быть потенциально вредным, например, от лекарств. Насморк – пустяк на первый взгляд, но можно ли справиться с ним без помощи медицины или от сосудосуживающих капель при беременности отказываться не стоит?
Можно ли при беременности применять сосудосуживающие капли?
В инструкции ко всем сосудосуживающим каплям в нос указано, что последствия их применения не изучены в должной мере, поэтому однозначно разрешить их использование производители не могут. Это связано с тем, что масштабные исследования организовать затруднительно, и выводы о безопасности приходится строить на теоретических знаниях о фармакологическом действии, всасывании и выведении препарата.
Считается, что при соблюдении рекомендаций по применению, указанных в инструкции к препарату, негативного влияния на будущую мать и ребенка капли не оказывают, и при необходимости могут назначаться на короткий срок.
Показанием для использования могут быть состояния, связанные с заложенностью носа, поскольку неэффективное носовое дыхание вредит организму еще не рожденного малыша гораздо в больше степени, чем местное применение сосудосуживающих препаратов.
Выбор лекарственных средств от насморка огромен, но на самом деле это мнимое разнообразие. Основная масса препаратов изготовлена на основе одного из трех действующих веществ:
- нафазолина. Терапевт о Санорине при беременности;
- оксиметазолина;
- ксилометазолина. Акушер-гинеколог о ксилометазолине при беременности.
Все они относятся к группе производных имидазолина и имеют примерно одинаковый механизм действия. Но если выбирать разрешенные сосудосуживающие капли при беременности, следует отдавать предпочтение средствам на основе оксиметазолина. Они применяются всего 2 раза в сутки, поскольку действуют дольше и реже вызывают привыкание.
Из форм выпуска наиболее безопасной считается спрей, который обеспечивает точное дозирование, адресную доставку и равномерное распределение по слизистой носа. Системное воздействие на организм вследствие заглатывания препарата практически исключается, чего невозможно добиться при применении лекарственного средства в каплях.
Чем опасны сосудосуживающие капли при беременности?
Поскольку препараты данной группы вызывают местный спазм артерий, то логично предположить, что при всасывании в общий кровоток, они окажут подобное действие на все артерии в организме. В основном подобный эффект наблюдается при передозировке и может проявляться:
- учащенным сердцебиением;
- повышением артериального давления;
- спутанностью сознания;
- нарушением кровоснабжения плода за счет сужения сосудов плаценты, которое не имеет внешних симптомов, но является наиболее неблагоприятным результатом лечения симпатомиметиками.
Если рекомендованная доза препарата не была превышена, однако, развились вышеуказанные симптомы, необходимо немедленно обратиться к врачу для коррекции лечения.
Сосудосуживающие капли в 1 триместре
Наиболее насторожены относительно любых медикаментов должны быть беременные на ранних сроках. При формировании зачатков органов жизненно важно исключить воздействие неблагоприятных факторов внешней среды.
Специалисты утверждают, что местные вазоконстрикторы не обладают мутагенным и тератогенным эффектами, поэтому напрямую не могут навредить плоду. Но поскольку возможность проникновения через плаценту изучена неполноценно, желательно избегать сосудосуживающих препаратов, применяя более щадящие методы борьбы с заложенностью носа.
Сосудосуживающие капли во 2 триместре
Продолжающееся развитие малыша внутри матери обязывает беречься и помнить о влиянии любого вещества сразу на два организма. Если же простуда все-таки застала врасплох, и насморк приносит значительный дискомфорт, значит терпеть нет смысла и пора обращаться к врачу.
Терапевт даст рекомендации относительно микроклимата жилого помещения (определенный тепловой режим и влажность воздуха помогут в борьбе с насморком), промываний носа и применения сосудосуживающих капель.
Выполняя данные врачом указания, опасаться за здоровье беременной и плода не придется.
Сосудосуживающие капли в 3 триместре
Период наиболее активного внутриутробного роста ребенка требует полноценного обеспечения кислородом. В случае нарушения носового дыхания у матери может развиваться гипоксия плода, поэтому при сопоставлении риска и пользы обычно принимается решение о разумном, контролируемом применении капель в нос при насморке. Курс лечения не должен превышать 5 – 7 дней, а кратность введения зависит от длительности сосудосуживающего эффекта действующего вещества.
Чем заменить сосудосуживающие капли при беременности?
Для снижения потребности в деконгестантах или полного отказа от них необходимо для начала создать внешние условия, способствующие уменьшению отека слизистой носа и выздоровлению в целом. Общие рекомендации по организации благоприятного микроклимата выглядят следующим образом:
- температура в жилом помещении должна быть в пределах 18 – 20 градусов (жаркий воздух способствует расширению сосудов);
- оптимальная влажность в пределах 50 – 70% достигается путем использования увлажнителей воздуха;
- устранение раздражающих факторов, например, пыли: ежедневная влажная уборка обеспечит не только чистый, но еще и менее сухой воздух.
Промывание носа солевыми растворами – обязательный элемент комплексной терапии насморка. Данная процедура обеспечивает удаление лишней слизи, «оголение» рецепторов слизистой и повышение эффективности сосудосуживающих препаратов. Использование гипертонических растворов позволит дополнительно снять отек и облегчить дыхание.
В аптеках представлен широкий выбор препаратов на основе морской соли, пригодных для промывания носа (Аква Марис, Маример, Аквалор, Физиомер и другие). Можно приготовить раствор в домашних условиях: в одном стакане кипяченой воды развести 1 чайную ложку морской или обычной поваренной соли.
Заменить сосудосуживающие препараты могут гомеопатические средства, такие как Эуфорбиум композитум, Эдас-131 и т.д. Они не противопоказаны беременным, при отсутствии гиперчувствительности к компонентам являются абсолютно безопасными. Подводный камень лечения гомеопатией заключается в отсутствии доказательной базы эффективности данных препаратов.
Можно обсудить с лечащим врачом возможность использования растительных препаратов (например, Пиносола) или иммуномодуляторов (таких, как Деринат, Назоферон и прочих).
Зависимость от сосудосуживающих капель при беременности: что делать?
Все сосудосуживающие капли опасны развитием привыкания. Иногда можно услышать, что люди применяют какой-то определенный препарат в течение ряда лет, испытывая все негативные последствия своей пагубной привычки: снижение обоняния, частые носовые кровотечения, головные боли, повышение артериального давления, учащение сердцебиения.
В ожидании рождения ребенка иметь подобную зависимость – непозволительная роскошь, ведь если всю беременность капать сосудосуживающие капли, все побочные эффекты будет ощущать на себе и малыш.
Наиболее безопасный способ избавления от привыкания – перейти на детскую дозировку препарата, которая обычно в 2 раза меньше взрослой, затем постепенно снижать кратность применения в день, сочетая все вышеуказанные рекомендации с промыванием носа солевыми растворами.
Преодоление многолетней привычки однозначно будет связано с некоторым дискомфортом, но он не сравним с вредом, который можно причинить будущему ребенку, длительным применением адреномиметиков.
Елена Кравец, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro
Полезное видео
Оксиметазолин при беременности: безопасен или нет?
Тизин при беременности – польза или вред?
Отривин при беременности: насколько безопасно лечение насморка
Как влияет на плод Изофра при беременности?
Источник