Почему не идут месячные причины кроме беременности у подростков
В жизни каждой девочки обязательно наступает тот момент, когда начинают идти месячные. Кровянистые выделения на трусиках сначала пугают подростка, затем становятся привычным явлением.
Но вдруг случается у девочки 13 лет задержка месячных. Что делать, о чем думать, неужели в организме что-то не в порядке?
Изучая особенности менархе и первых менструаций на протяжении последующих 2 лет, можно сделать вывод о перестройке половой и гормональной системы. Несвоевременные кровотечения у девочек-подростков нормальны. С чем связана их нестабильность, мы рассмотрим в рамках данной статьи.
Особенности пубертатного периода у девочек
Половое созревание в организме девочек приходится на возраст 8 – 18 лет. Первые пубертатные признаки проявляются оволосением подмышечной и лобковой зоны, увеличением молочных желез и объёма жировой ткани. Если мама замечает эти признаки, значит, у дочери в ближайшие 1.5 – 2 года начнутся менструации.
Зачастую менархе случается в 11 – 14 лет. Иногда месячные начинают идти раньше, например, в 9 – 10 лет, или позже – в 15 – 16 лет. Отклонение от нормы не всегда свидетельствует о патологии, но этот факт не должен оставаться незамеченным родителями и врачом.
С ранним менархе сталкиваются склонные к полноте и физически развитые девочки. У худощавых подростков первое кровотечение происходит не раньше 12 лет.
Процесс полового созревания сугубо индивидуален и заложен генетически. Если сама мать увидела первые месячные в 12 – 13 лет, у ее ребенка кровотечение начнется примерно в этот же период. Однако ввиду быстрого взросления современной молодежи месячные у подростков нынче идут гораздо раньше, чем в предыдущих поколениях. Разница на сегодня составляет 1 год.
Регулярность месячных у девочки 12 – 14 лет зависит от правильной работы гипофиза и гипоталамуса. Неправильное функционирование этих отделов головного мозга становится основной причиной задержки в подростковом возрасте.
Видео:
Почему у девочек бывают задержки месячных
Если месячных у девочки до 15 лет не было ни разу, гинекологи называют это аномальной задержкой физиологического развития. Если же менархе было своевременным, но следующие менструации начинались не по графику, важно установить причины задержки и предпринять терапевтические мероприятия.
Факторы, которые влияют на стабильность месячных у подростков:
- Гормональный дисбаланс. Грубый голос, отсутствие оформившихся молочных желез и оволосение по мужскому типу говорят о преобладании в девичьем организме мужских гормонов. Нестабильные месячные указывают на дефицит эстрогена.
- Недоразвитость половых органов и травмы/ операции. Неправильно сформированные органы, как и поврежденные, могут влиять на срок наступления менструаций. Патология легко диагностируется в ходе гинекологического осмотра. Оптимальный возраст для обследования – от 15 лет.
- Повышение умственной или физической нагрузки. Активный образ жизни, стремление везде успеть, ежедневное выполнение большого количества уроков и посещение репетитора провоцируют нехватку свободного времени и сжигают жировую прослойку. Ее нехватка вынуждает мозговые центры блокировать овуляцию.
- Вредные привычки. Курение, приём наркотических средств и алкогольных напитков задерживает приход месячных у юных леди.
- Лекарства. Приём некоторых медикаментов способен нарушать слаженную работу репродуктивной системы. Основными виновниками являются синтетические гормоны. Гормональные контрацептивы молоденьким девушкам использовать нельзя, т. к. они влияют на менструацию.
- Психоэмоциональный статус. У взрослеющего ребенка могут осложняться отношения с родителями и одноклассниками, и это влияет на цикл. Ситуацию усугубляет первая любовь, особенно неразделенная. Переживания заставляют девочку замыкаться в себе. Отсутствие своевременных кровотечений усиливает стресс. Месячные налаживаются самостоятельно только после устранения данного фактора.
- Секс. Начало половой жизни в пубертатном периоде вызывает задержку месячных у девочки 14 лет (допускаются отклонения по возрасту) и беременность. Когда идет становление личности юной леди, родителям важно не пропустить этот момент и выстроить доверительные отношения с дочкой. Правильное половое воспитание и знание простых методов контрацепции предотвратят последствия ранней половой жизни взрослеющего чада.
Желание похудеть порой доводит подростков до истощения. Ограниченное потребление питательной пищи и необузданное стремление к стройности становятся причиной нервной анорексии. Это состояние нарушает функции всего организма и негативно отражается на половой сфере.
Симптомы задержки месячных
Задержка месячных у некоторых девочек затрагивает психоэмоциональную сторону личности. Дочь раздражается по пустякам, срывает злость на невиновных окружающих либо становится вялой и апатичной.
Если годы идут, а менархе так и нет, необходимо обратить внимание на внешний образ девочки. Если фигура не видоизменяется по женскому типу, родители должны показать ребенка гинекологу и эндокринологу.
Если вторые месячные у девочек наступают с задержкой в 20 – 45 дней, беспокоиться не стоит. Такая цикличность не считается аномальной. Но когда кровотечений нет несколько месяцев или полгода, либо их продолжительность резко колеблется (в одном месяце 9 дней, а в другом – 3), нужно срочно обратиться к детскому гинекологу.
Полное отсутствие менструаций у девочки-подростка, которое сопровождается отсутствием полового созревания, медики отождествляют с первичной аменореей. Если в 14 лет у девочки нет волос на лобке и подмышками, не растут молочные железы и не появляются менструальные кровотечения, врач поставит диагноз «аменорея». Девушке 16 лет с полным набором признаков полового созревания гинеколог установит этот же диагноз, если месячные у нее еще не шли ни разу.
В целом для подросткового возраста не установлено норм длительности и регулярности цикла. Отследить регулярность кровотечений мамам поможет простой подсчет. Выделив карманный календарик для месячных, его нужно вести вместе с дочерью и отмечать приход критических дней. Так рекомендуется делать в течение первых 2 лет после менархе.
Когда наладится менструальный цикл
В среднем цикл устанавливается в течение 2 лет. В это время важно отслеживать все изменения и не допускать того, что месячных нет несколько месяцев, а девочка не получает врачебной помощи. Подобная проблема подлежит обязательному обсуждению с гинекологом.
Чтобы менструальный цикл отрегулировался как можно скорее, девочке необходимо создать определенные условия:
- Скорректировать рацион питания в пользу витаминизированной пищи.
- Снизить физические нагрузки и по возможности – интеллектуальные.
- Оградить ребенка от стрессовых ситуаций.
- Устраивать семейные прогулки на свежем воздухе.
- Перестроить режим дня так, чтобы ночному отдыху отводилось достаточное количество времени.
Некоторым девчонкам в пубертатном периоде пользу принесут консультации психолога. Не каждый ребенок нормально воспринимает перемены в собственном теле. Порой страдает психическое состояние, и зашкаливают эмоции. Задача врача и родителей – научить ребенка воспринимать себя правильно.
Что делать при задержке месячных у девочки в 12 – 16 лет
Рассмотренные в статье причины задержки месячных у девочек 11, 13, 15 и 17 лет в большинстве случаев не сопровождаются болевыми симптомами. Но если юная леди испытывает сильную боль внизу живота или в области поясницы, а месячных всё нет, ей следует поговорить с мамой и посетить гинеколога.
Самолечение в данном случае недопустимо. Возможно, проблема связана с переохлаждением органов малого таза или развитием инфекционного заболевания в мочеполовых путях. Во всем разберется доктор.
Причиной задержки месячных у подростков может быть синдром поликистозных яичников. Заболевание сигнализирует о неправильной работе придатков, надпочечников и гипофиза. Из-за этого замедляется выработка гормонов и нарушается менструальный цикл.
Если менархе не было, в таких условиях оно и не наступит. Ранняя диагностика и своевременное лечение помогут девушке избежать бесплодия в семейной жизни. Впоследствии пациентка должна регулярно посещать гинеколога в профилактических целях. Оптимально – 1 раз в полгода.
Источник
Существуют разнообразные причины задержки месячных кроме беременности. Например, менструальный цикл нарушается из-за хронической усталости, а может стать неприятным симптомом серьезных проблем по-женски. Каждая клиническая картина рассматривается в индивидуальном порядке.
Идеальная менструация составляет 28 дней, в реальности варьируется от 21 до 40 суток. Вопрос индивидуальный, и женщины хорошо знают свою цифру. Все что больше — подозрительная задержка. Если плановая менструация не приходит дольше трех недель, речь идет о прогрессирующей аменорее.
Например из-за усталости
Отсутствие месячных: причины, кроме беременности
Если отсутствует, причины могут быть физиологическими и патологическими. В первом случае речь идет об акклиматизации в новом регионе, интенсивных нагрузках, следствии стресса и хронической усталости. Если говорить о патологии, в числе потенциальных причин – от инфекционно-воспалительных процессов до онкологии органов малого таза.[1]
Почему не идут месячные: причины, кроме беременности у подростков
Когда выделения только начинаются, менструальный цикл не отличается стабильностью. Рекомендуется подождать полгода, чтобы гормональный фон подростков окончательно стабилизировался. Если через 6 месяцев проблема не решена, самое время обратиться к гинекологу.
В числе провоцирующих факторов:
- неправильное питание, диеты и голодовки;
- большие физические нагрузки, особенно если речь идет о спортсменах;
- эмоциональная нестабильность, стрессы;
- резкая смена климатических условий;
- переохлаждение организма;
- инфекционные болезни мочеполовой сферы;
- заболевания эндокринной системы;
- гормональный дисбаланс (необоснованный скачок прогестерона).
Если месячные не приходят дольше 2-3 недель, девочку-подростка необходимо показать детскому гинекологу. Особенно если кровотечения раньше шли стабильно. При подозрении на патологию молодых девушек также требуется проконсультировать у эндокринолога, невролога, педиатра (терапевта).
Задержка месячных — тест отрицательный: физиологические причины
Не стоит паниковать преждевременно. Месячные не приходят и по причинам, не связанным с патологическими процессами организма, которые преобладают временно.
В числе физиологических факторов:
- неправильное питание с приемом вредной пищи;
- чрезмерные физические нагрузки;
- эмоциональная нестабильность;
- смена климата;
- переохлаждение организма;
- анорексия либо одна из форм ожирения.
В данном случае речь не идет о серьезных проблемах со здоровьем. Женскому организму необходимо адаптироваться к новым условиям и больше отдыхать. Менструация приходит после отмены или прекращения действия провоцирующего фактора, не влияет на продолжительность цикла.
Стрессы и физические нагрузки
Воздействуют на мозговые оболочки, которые отвечают за выработку женских половых гормонов. Чем сильнее эмоциональное потрясение, тем дольше не приходит менструация. Легкий стресс вызывает задержку от 2 до 5 дней.
Шоковая ситуация может спровоцировать 2-3 месячную аменорею. Если изнурять организм интенсивными физическими нагрузками происходит временный гормональный дисбаланс.
Чтобы урегулировать концентрацию прогестерона, необходимо больше отдыхать, правильно питаться, получать положительные эмоции. В противном случае в будущем могут возникнуть проблемы с деторождением.
Резкая смена климатических условий
Это одна из распространенных причин, почему возникла задержка месячных. Женскому организму сложно адаптироваться к новым условиям окружающей среды, потребуется 3-5 дней, и менструация начнется. При наличии хронических болезней этот период увеличивается.
Особенно влияет на цикл резкие перепады температуры, сильная жара, перелеты, атмосферные катаклизмы. Но в данном случае о патологическом процессе речь не идет.[2]
Проблемы с весом
Жировая ткань участвует в гормональных процессах, при этом опасен как ее набор, так и дефицит. Эстрогены скапливаются в прослойке, в результате чего регулярность цикла нарушается.
Если вес снижается ниже 45 кг организм попадает в экстремальные условия жизнедеятельности, находится в стрессе.
Патологические причины задержки месячных кроме беременности
Осторожно!
Если речь идет о заболевании, выделения задерживаются и в 20, 30, 45 лет. Возраст женщин не имеет значения. В числе патологических факторов – от инфекционно-воспалительных процессов до тяжелых онкологических заболеваний не только по-женски. Помимо отсутствия менструации женщину беспокоит дополнительная симптоматика (в зависимости от диагноза).
Воспалительные заболевания матки
На фоне процессов нарушается выработка гормонов, которые отвечают за созревание эндометрия, фолликулов, яйцеклетки. В результате менструация не наступает.
Дополнительно женщина жалуется на ноющие боли внизу живота, тошноту, приступы, рвоты. При отсутствии лечения такой патологический процесс чреват диагностированным бесплодием.
Миома матки
В этом случае менструация отсутствует от нескольких дней до 2-3 месяцев, присутствуют другие симптомы патологии. Опухоль имеет доброкачественную природу, но без терапии может модифицироваться в злокачественную, склонную к метастазам. Лечение проводится консервативное либо оперативное.
Поликистоз яичников
Проблема возникает на фоне нарушения концентрации прогестерона. При поликистозе отсутствует овуляция. Яйцеклетка не созревает, что является опасной предпосылкой к диагностированному бесплодию. Месячные в этот период не приходят.
Нужно найти его
Эндометриоз
Происходит патологическое разрастание эпителия в полости матки. Эндометриоз имеет доброкачественную природу, но может привести к онкологии.
Скопление тканей (ороговевшего слоя эпителия) нарушает менструальный цикл, провоцирует застой крови с ее последующим гниением и воспалительными процессами по-женски. Такая задержка месячных должна быть определена инструментальными методами диагностики.
Инфекции и интоксикации
При проникновении в организм токсинов, вредных веществ нарушается не только гормональный фон, но и другие жизненно важные процессы. Задержка обусловлена интоксикацией, а длится в зависимости от степени поражения организма, природы провоцирующего фактора.
Гормональные причины задержки менструального цикла кроме беременности
Наблюдение
При дефиците таковых пациентка набирает в весе, жалуется на сбои графика выделений. Нарушается работа яичников, других органов. Также возникают проблемы с зачатием, высока вероятность цикличных выкидышей.
Противозачаточные таблетки
После прекращения приема таких гормональных средств женскому организму необходимо 1-2 месяца на восстановление. Этот период может растянуться на полгода. Когда менструальный цикл придет в норму, женщина может планировать беременность.
Проблемы с щитовидной железой
Задержка месячных может быть обусловлена гипотиреозом, тиреоидитом, опухолями и диффузным токсическим зобом. На фоне указанных диагнозов яйцеклетка формируется непостоянно либо овуляция вовсе отсутствует.
Подождите ещё
Проблемы с гипофизом
Эта структура головного мозга отвечает за выработку половых гормонов. При нарушении функций гипофиза месячные не приходят от 2-3 дней до нескольких месяцев. Определяющие факторы – степень поражения мозговых оболочек, например, аденома гипофиза, пролактинома.[3]
Предклимактерический период
В преддверье климакса созревание яйцеклеток прекращается, нарушается менструальный цикл. Если после 45 лет задержки выделения нерегулярные, то постепенно плановые месячные вовсе прекращаются. Происходит процесс «затухания» гормонального фона.
Какие бывают разновидности задержки
Если месячные опаздывают на пару дней, нет повода для беспокойства. Не исключено, что это следствие физиологических факторов. При аменорее речь идет о серьезной патологии.
Задержки месячных сроком от 1 до 5 дней
Мнение эксперта
Боровикова Ольга
Один день опоздания ничего не значит. Отсутствие месячных 3 дня – тоже не повод для беспокойства, что тоже свойственно здоровому организму. 4-5 дней без плановой менструации вызывают некую тревогу только при наличии патологической симптоматики.
Задержки от 6 до 10 дней
Если менструации нет неделю, и это не беременность, проблема со здоровьем существует. В числе возможных причин – одиночные кисты яичников, отсутствие овуляции, выраженный воспалительный процесс репродуктивной системы различной этиологии.
Задержка от 10 дней до двух недель
Отсутствие менструации от 11 дней считается патологией даже без дополнительной симптоматики. Любые нарушения репродуктивной системы чреваты осложнениями. Акцентировать внимание рекомендуется на процессе созревания фолликулов.
Задержка составляет более двух недель
Гормональные нарушения очевидны. Врачи назначают биохимический анализ крови, а после определения этиологии патологического процесса проводится заместительная терапия длительным курсом.
Нужно сначала провериться
Двухмесячное отсутствие месячных
При длительном задержке речь идет об аменорее. В числе опасных последствий – диагностированное бесплодие, злокачественные опухоли с метастазами. Возможные диагнозы – миома матки, поликистоз яичников, рак, патологии щитовидной железы.
Не начинаются месячные кроме беременности: что делать
Не паниковать! Важно прислушаться к собственному организму. Если дополнительные симптомы отсутствуют, а задержка до 7 дней, можно подождать еще. Консультация гинеколога в данном вопросе не будет лишней.
Когда обращаться к врачу
Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
Если отсутствие менструации дополняется болью внизу живота, высокой температурой, тошнотой, обмороками и слабостью, не стоит считать дни задержки. Самое время обратиться к врачу.
Обследование
После гинекологического осмотра врач назначает комплексное обследование.
В числе обязательных.
- УЗИ. Определяет не только эмбрион при беременности, но и новообразования доброкачественного либо злокачественного характера в органах малого таза.
- Общий анализ крови. По результатам исследования можно определить наличие воспалительного процесса и его стадию, предположить диагноз.
- Биохимический анализ крови. Дает объективную оценку функциональности щитовидной железы и всей эндокринной системы.
- КТ, МРТ. Обследование проводится для исключения опухолей гипофиза, яичников.
По показаниям гинеколог направляет на консультацию к другим узкопрофильным специалистам, например, эндокринологу, невропатологу, психотерапевту, диетологу, репродуктологу и не только.
Лечение
Если задержка вызвана беременностью, в консервативной терапии нет необходимости.
Когда отсутствие менструации не связано с «положением» женщины, рекомендации следующие:
- прекратить прием медикаментов, которые вызывают задержку;
- снизить физическую активность, исключить стрессы;
- контролировать массу тела, исключить анорексию и ожирение;
- при инфекционно-воспалительных процессах пройти курс медикаментов, витаминов;
- при гормональном дисбалансе искать первопричину, после придерживаться заместительной терапии;
- больше отдыхать, набираться положительных эмоций;
- обратиться к участковому гинекологу.
Без диагностики лечение не назначается, в противном случае терапевтический эффект нулевой.
Если это необходимо
Почему сохраняется женская боль при задержке
Такой симптом, если не прекращается в течение 2-3 дней, должен насторожить. При отсутствии менструации боль в животе может свидетельствовать о кистозе или поликистозе, бартолините или вульвите, инфекционных или онкологических процессах организма.[4]
Почему болит грудь во время задержки
Это хорошее сочетание симптомов при прогрессирующей беременности. Если о «положении» речи не идет, необходима диагностика. Такие симптомы могут свидетельствовать о дисфункции яичников, кистозе или раке груди, инфекционных болезнях, гормональных нарушениях, сбоях в работе репродуктивной системы.
Профилактические меры
Чтобы избежать столь неприятного и тревожного симптома, рекомендуется придерживаться рекомендаций:
- правильно питаться, употреблять витамины;
- не заниматься самолечением;
- избегать стрессовых ситуаций, незащищенного секса;
- предохраняться от половых инфекций;
- проходить гинекологический осмотр 1 раз в 6-12 месяцев.[5]
Чем опасны постоянные задержки
Последствия такого симптома могут быть трагичными. Поэтому важно своевременная диагностика. Особое внимание уделить, если отсутствие плановой менструации сопровождается одиночными сгустками крови, коричневыми выделениями, скачком температуры и рвотой. Чем быстрее обратиться к врачу, тем больше шансов на положительный клинический исход.
Литература:
- Шаумберг М. А., Эммертон Л. М., Дженкинс Д. Г., Бертон Н. В., Жанс де Йонге Хак, Скиннер Т. Л. (2018). «Использование оральных контрацептивов для управления менструацией у молодых физически активных женщин.»
- Уоррен Л. А., Ши А., Рентейра С. М., Секин Т., Блау Б., Симпфендорфер К., Ли А., Мец С. Н., Грегерсен П. К. (2018). «Анализ менструальных выделений: диагностический потенциал эндометриоза.»
- Рунделл К., Панчал Б. (2018). «Репродуктивная способность.»
- Кричли ХОД, Бабаев Э., Булун С. Э., Кларк С., Гарсия-Грау И., Грегерсен П. К., Килкойн А., Ким Дж. Дж., Лаванда М., Марш Э. Э., Маттесон К. А., Майбин Дж. А., Мец К., Морено I, Шелк К., Соммер М., Саймон С., Тариал Р., Тейлор Х. С., Вагнер Г. П., Гриффит Л. Г. (2020). «Менструация : наука и общество».
- Гринблатт РБ. (2010). «Задержка менструального цикла.»
Сколько уже задержка?
До 5 днейБолее 5 дней
Об авторе: Боровикова Ольга
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Место работы: Клиника “Космет”
Вам будут интересны эти статьи:
Имплантационное кровотечение
Для чего нужна фолиевая кислота перед беременностью женщинам
Нет месячных после медикаментозного аборта
Норма размера матки по Узи
На какой день цикла наступает овуляция
Как избежать внематочной беременности: методы профилактики
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Источник