Почему большой живот на втором месяце беременности

То, что у будущей мамы растет живот, естественно. Во время развития новой жизни увеличивается матка, повышается объем околоплодных вод. Существуют нормы прибавки, по которым акушеры контролируют ход беременности. Замеры обхвата живота становятся обязательными со второй половины вынашивания. Результаты помогают в установлении правильных сроков родов и выявлении возможных аномалий в ходе вынашивания.

Почему увеличивается живот при беременности?

У будущих мам прибавка в объеме живота идет по-разному. У кого-то небольшой животик заметен уже на 6-8 неделе после зачатия. Кто-то, наоборот, практически не меняется в объемах вплоть до декрета. Во многом это объясняется наследственностью и физиологией, однако живот вырастает у всех. Из-за чего он увеличивается при беременности? На это влияет рост детородного органа, размер ребенка и количество околоплодных вод.

Обычно позже живот появляется у женщин, которые впервые вынашивают малыша. В этом случае он растет медленно за счет сопротивления мышц живота. Те мамы, которые готовятся рожать во второй, третий, четвертый раз, отмечают, что с каждой последующей беременностью живот появляется раньше. Это объясняется большей эластичностью мышц брюшного пресса.

На то, каким будет живот у будущей мамы, оказывает влияние ее конституция. У маленьких, миниатюрных дам животик проявляется раньше, подрастает быстрее, кажется огромным. У женщин с широким тазом, полноватых беременность будет заметна к середине срока вынашивания.

На то, как быстро подрастет и каким по объему окажется живот, также влияет размер плода, число младенцев, расположение плодного места. Если плодное яйцо закрепилось на задней стенке матки, живот долго будет плоским. Переднее прилежание, наоборот, дает самый быстрый прирост живота на ранних сроках.

Увеличение живота без отклонений

Контроль роста плода осуществляется во ходе каждого акушерского осмотра. Доктор измеряет окружность живота на уровне пупка и высоту маточного дна. Первый показатель соответствует сроку беременности. Второй зависит от телосложения, прибавки в весе, иных факторов. С 20 недели в среднем окружность живота каждые 7 дней растет на 1 см.

В норме на поздних сроках живот принимает яйцевидную форму. Дитя при этом лежит головкой вниз и готовится покинуть матку. Если диагностируется многоводие, живот шарообразный. При поперечном предлежании он выглядит как горизонтально расположенный овал. У женщин, которые рожают повторно, живот обычно отвислый. У хрупких первородящих – остроконечный, упругий.

Размеры плода в норме

Насколько растет матка при беременности, определяется размерами вынашиваемого плода и объемом окружающих его вод. Контролировать это позволяет ультразвуковое обследование, которое проводят в начале (12 неделя), середине (16-20) и ближе к концу вынашивания (28-32).

Нормальные показатели будущего малыша приведены в таблице:

Размеры матки при беременности

Беременность может стать заметной с 12, 20 или 26 недели (см. также: развитие плода на 26 неделе беременности: вес, рост и внешний вид ребенка). При этом матка регулярно растет:

• На ранних сроках. До 12 недели она еще расположена в малом тазу, сопоставима габаритами с головкой младенца и отчетливо прощупывается выше лобка.
• К 16 неделе (моменту, когда уже можно почувствовать шевеление плода) дно детородного органа находится посредине между пупком и лобком.
• На 20 неделе (по УЗИ в этот период определяют пол плода) матка практически достигает пупа (не хватает двух поперечных пальцев). Живот не скрыть под одеждой.
• К 24 неделе дно детородного органа совпадает с пупком (см. также: рост и вес ребенка на 24 неделе беременности). С 28 находится выше него на 3-4 см.
• К 32 неделе живот выглядит округлым, пуп сглаживается. Маточное дно располагается между ним и нижней частью грудины.
• К 9 месяцу матка достигает реберных дуг. На 40 неделе ее дно опускается на уровень, где находилось на 32 неделе. При этом диаметр живота увеличивается на 10 см.

Количество околоплодных вод

Место ребенка в матке – в плодном пузыре, наполненном амниотической жидкостью. Она защищает и питает плод, обеспечивает его жизнеспособность, дает иммунитет для будущей самостоятельной жизни. В составе вод содержатся гормоны, витамины, ферменты, антитела, важные для здоровья малютки.

На нормальное развитие плода влияет также объем амниотической жидкости. Анализ вод по неделям дает акушерам возможность удостовериться в нормальном ходе беременности, позволяет выявить и взять под наблюдение аномалии – маловодие и многоводие. Подобные патологические состояния влияют на жизнедеятельность плода, становятся причиной многих проблем после родов.

Точное определение индекса амниотической жидкости (ИАЖ) проводится во время УЗИ. Исследование позволяет оценить средний объем вод, уточнить их однородность. Максимальное количество воды наблюдается в середине вынашивания. К концу беременности оно сокращается до 1 литра.

Границы нормы ИАЖ размыты, поэтому определять патологию и предпосылку к ней должен квалифицированный доктор. Он учтет особенности женского организма, ход беременности, условия развития зародыша. Усредненные показатели объемов вод на разных сроков таковы:

• 10 нед. – 35 мл;
• 14 нед. – 110 мл;
• 18 нед. – 400 мл;
• 36 нед. – 1150 мл;
• 40 нед. – 1000 мл.

Зная уровень амниотической жидкости в плодном пузыре, врач может составить план родов, назначить дополнительное обследование. При подозрении на ее подтекание с 30 недели показан амниотест.

При обнаружении на УЗИ многоводия (воды превышают норму) и прохождения необходимой терапии будущую маму через неделю обследуют снова. Это необходимо, чтобы выяснить, не произошел ли резкий приход вод, что заметно по увеличившемуся животу. Когда это подтверждается и объем жидкости повышается, показано наблюдение в стационаре.

Маловодие не корректируется, ведет к сложным затяжным родам и порокам развития плода (например, дисплазии почек). Самая худшая ситуация – полное отсутствие вод (агидрамнион). Это свидетельство тяжелейших пороков зародыша, деформации костных структур.

Возможные причины слишком большого живота

Слишком объемный живот – следствие патологического расширения детородного органа по ряду причин:

• Многоводие. Развивается из-за скрытой инфекции, отека плаценты, миомы матки, диабета, резус-конфликта.
• Тазовое предлежание. Живот смотрится большим из-за анатомически неправильного положения детки. Тогда практически исключены естественные роды.
• Пузырный занос (подробнее в статье: пузырный занос при беременности – что это?). Хромосомная аномалия, опухоль плацентарной ткани.
• Крупный ребенок. Причина – наследственность, гестационный диабет матери.
• Многоплодная беременность. Каждый из плодов к периоду родоразрешения весит около 2800 грамм. Это большая нагрузка для матки, которая аномально увеличивается.

Нередко у будущих рожениц живот растет очень медленно. Это сопряжено с аномалиями в развитии плода, его неправильным положением. Другая причина – маловодие из-за аномального нарушения функций плаценты, гестоза, врожденных пороков.

Чем опасны отклонения от норм?

На удивление большой или маленький живот беременной при условии правильно поставленного акушером срока может косвенно говорить о патологии. Однако так бывает не всегда, поэтому нужно пройти обследование, чтобы исключить проблемы со здоровьем у роженицы и ее малыша. Отклонения несут опасность на любом сроке:

• на раннем косвенно подтверждают зачатие вне матки, полный пузырный занос;
• на позднем говорят о маловодии, многоводии, частичном пузырном заносе.

Огромный живот – свидетельство многоводия, многоплодной беременности, вынашивания крупного ребенка. Аномально маленький живот наблюдается при гипотрофии плода, его небольшом весе, что объясняется неполноценным рационом беременной или генетическими особенностями.

Подобные отклонения опасны затяжными родами (врачи обычно прибегают к кесареву сечению), однако под медицинским контролем выносить и родить здорового кроху вполне возможно. В любом случае, если животик опережает норму, не стоит расстраиваться. Только специальное медицинское обследование позволит уточнить, почему живот больше, опасно это или нет.

Меры профилактики

Каков бы ни был живот по размеру, о нем следует заботиться. Нельзя утягивать его тесными, пусть даже модными вещами. Любое давление опасно, повышает вероятность выкидыша, приводит к кислородному голоданию малютки и связанным с этим порокам развития.

Спать на боку в последние месяцы вынашивания позволит специальная подушка для беременных. Важно избегать переполненного транспорта, массовых мероприятий, где можно случайно получить травму. Забота о животе и регулярные визиты в женскую консультацию позволят выносить и родить здорового малыша.

Содержание:

• Вид живота сбоку
• Оптимальные килограммы во время беременности
• Определяем размер живота при беременности
• Важные нюансы беременности
• Видимые эффекты

Растущий день за днем живот вызывает у будущих мам целый букет эмоций: радость, гордость, удивление… С другой стороны, очень трудно не задать себе вопрос: а не слишком ли быстро (или медленно) он растет? А еще, рассматривая животик, каждой из нас хотелось бы угадать: кто родится — мальчик или девочка? — и просто узнать о том, как себя чувствует малыш.

Девять месяцев впереди: как не поддаться соблазну и не сравнить свой живот с животом беременной подруги, не выслушать предположения родственников и знакомых относительно пола будущего ребенка или того дня, когда он появится на свет! Приметы — прекрасный повод для общения, но гораздо полезнее было бы узнать, о чем говорят форма и объем живота врачам. Тем более что результаты наблюдения и за первым, и за вторым действительно дают докторам ценную информацию.

Вид живота сбоку

Как не существует двух похожих друг на друга будущих мам, так нет двух абсолютно одинаковых животов, находящихся “в положении”. Каждая беременность уникальна, а форма и размер ее главного “атрибута” — индивидуальны.

Что же влияет на форму живота при беременности? Прежде всего, на ней сказываются ваш собственный рост, вес, толщина костей таза и его размеры, тонус мышц передней брюшной стенки, количество околоплодных вод и только после этого — размеры ребенка (или детей, если вы ждете близнецов). Кстати, обычно у одной и той же женщины во время первой и второй беременности форма живота бывает разной. Это объясняется тем, что в первый раз стенка матки растягивается с трудом, из-за чего, кстати, некоторые будущие мамы бывают даже обеспокоены тем, что не особенно “округляются”. Хотя в этом нет ничего удивительного: через некоторое время матка “научится” растягиваться и… вам сразу же начнут уступать место в транспорте. Зато в следующий раз трехмесячная беременность, наоборот, будет выглядеть как четырехмесячная — и это опять же произойдет из-за поведения стенки матки и мышц живота: они станут легче растягиваться, и второй ребенок быстрее “проберется” наверх. Кстати, по этой же причине некоторые малыши во время второй или третьей беременности долго не занимают правильного положения (головой вниз) и переворачиваются уже перед самым появлением на свет.

Оптимальные килограммы во время беременности

Влияет ли питание на размер живота? Да, хотя, если вы сильно поправитесь во время беременности, это не будет означать, что у вас обязательно родится крупный ребенок. Увы, скорее всего, эти килограммы превратятся в жир. Что же касается больших малышей, то они рождаются и у очень маленьких женщин, и у очень полных, живота которых не было видно по причине размеров самой мамы.

Обычно врачи не рекомендуют набирать за время беременности больше 7-13 кг: такая прибавка в весе не нарушает обмена веществ женщины, а малыш хорошо развивается. Впрочем, давая рекомендации по поводу веса, доктор учитывает многие обстоятельства. Если, например, речь идет об очень худенькой женщине или о той, которая до беременности соблюдала строгую диету, можно смело предположить, что и та и другая легко наберут 15 или даже 18 кг: в этих случаях организм должен сначала восполнить дефицит веса и лишь потом перейти к набору килограммов, которые нужны для развития беременности. Напротив, крупная женщина, которая будет правильно и рационально питаться, может прибавить за девять месяцев всего 3-5 кг, и это совсем не помешает ребенку чувствовать себя нормально.

И еще один важный момент: как бы вам (и вашим близким) ни хотелось побаловать будущего малыша во время беременности, не переедайте и старайтесь держаться в рамках положенных 7-13 кг. Иначе избыток в весе (речь идет о 20-30 кг) создаст ненужные проблемы: увеличится нагрузка на позвоночник и сосуды, появятся отеки, поднимется давление, и врач будет вынужден назначить вам лечение.

Определяем размер живота при беременности

Вас не удивило то, что ваши данные о начале беременности не совпали со сроками акушера-гинеколога? Дело в том, что врачи рассчитывают их по-другому, ориентируясь на первый день последней менструации, поскольку точную дату зачатия определить сложно. А это значит, что акушерский срок бывает примерно на две недели больше реального, однако именно на этих цифрах основаны все таблицы определения начала девятимесячного ожидания.

Живот может быть большим или маленьким, остроконечным или гладким, высоким или низким, однако, глядя на него, не нужно делать поспешных выводов о том, как себя чувствует малыш. Если вас действительно интересуют подробности, задайте этот вопрос врачу, тем более что только он сможет дать вам всю необходимую информацию.

Но вернемся к размерам живота, а точнее — матки. Как меняются матка и живот по неделям беременности?

5 недель. (“Задержка” на одну неделю). За это время матка увеличивается в размерах не намного, и понять, что беременность началась, можно только с помощью УЗИ, да и то не всегда. Иногда, чтобы убедиться в том, что это действительно произошло, врач назначает повторное обследование.

8 недель. Матка становится похожа на гусиное яйцо (или апельсин), но ее все равно пока нельзя обнаружить.

12 недель. Дно матки поднимается и достигает края лобка. Еще через некоторое время врач “найдет” ее, прощупывая живот.

16 недель. Матка располагается между пупком и лобком.

24 недели. Она благополучно достигает пупка.

28 недель. Матка поднимается над пупком на 4-6 см.

32 недели. Теперь ее можно обнаружить между грудиной и пупком, а пупок начинает потихоньку разглаживаться.

36 недель. Максимальная высота дна матки: оно располагается у ребер.

40 недель. У вас может появиться ощущение, что живот немного опустился, потому что ребенок, готовясь к родам, чуть-чуть продвинулся вниз.

Примерно на 14-15-й неделе врач (или акушерка) начинает определять, насколько высоко поднялось дно матки и как изменилась окружность живота. Эта простая процедура может показаться вам несколько устаревшей, но иногда она позволяет быстро получить довольно точную информацию о том, как растет ребенок. А подтвердить эти данные можно во время УЗИ.

Важные нюансы беременности

Вес малыша — один из основных показателей его состояния. Именно поэтому очень маленький или, наоборот, крупный ребенок требует пристального внимания врача. Так, например, опоздание в росте часто бывает связано с тем, что плацента плохо справляется со своей функцией (то есть не передает малышу достаточно питательных веществ). Что касается крупных размеров — они могут достаться ребенку “в наследство” от высоких и осанистых родителей, а могут стать результатом нарушений в обмене веществ мамы (в том числе и диабета). Кстати, для того чтобы определить, что у будущей мамы его нет, во втором триместре (23-25 недель беременности) нужно сдать кровь на анализ два раза — до завтрака и после “загрузки” глюкозой. Если ее уровень будет долго оставаться повышенным, доктор порекомендует женщине специальную диету.

По размерам живота при беременности и темпам его роста врач может судить и о количестве околоплодных вод, хотя более точную информацию дает, конечно же, УЗИ.

Если перед родами форма вашего живота покажется врачу необычной, он направит вас на рентгенопельвиометрию, чтобы определить внутренние размеры таза (не беспокойтесь, этот метод безопасен для малыша). В большинстве случаев поводов для опасений нет, но, если таз слишком узкий, а ребенок большой, врач может предложить будущей маме операцию кесарева сечения.

И, наконец, самое главное: предоставьте врачам право воспринимать ваш живот как объект для изучения, а сами тем временем побольше общайтесь с ребенком. Малыш обязательно ответит на вашу ласку, и диалог с ним начнется уже сейчас. Да, и не забудьте пригласить поучаствовать в разговоре папу, особенно если он до сих пор не может осознать сам факт реального существования сына или дочери. Вместе вы лучше узнаете своего еще не родившегося ребенка, а после то как он появится на свет, ваши уже знакомые голоса помогут ему почувствовать себя в безопасности.

Видимые эффекты

Растяжки
Так называются розовые полоски, которые возникают, если волокна кожи в момент активного роста живота повреждаются. Многие специалисты утверждают, что предрасположенность к растяжкам передается по наследству, поэтому, если у вашей мам их не было, возможно, их не будет и у вас. Тем не менее существует множество средств от растяжек на животе при беременности, которые увеличивают эластичность кожи и помогают избежать этих маленьких неприятностей.

Легкий пушок
По приметам, он появляется, когда женщина ждет мальчика. С медицинской точки зрения, волосы на животе при беременности (так же как и прыщики на коже) — результат увеличения количества мужских гормонов в организме. По результатам гормональных анализов врач решит, нужно исправлять ситуацию или нет.

Бугорок на месте пупка
Поскольку во время беременности растет внутрибрюшное давление, в области пупка действительно может обнаружиться так называемое “выпячивание”. Но это — абсолютно нормальное явление, если, конечно речь не идет о пупочной грыже, которая иногда дает о себе знать во время беременности. Впрочем, в большинстве случаев о ее существовании будущая мама прекрасно знает сама.

Тоненькая полоска
Коричневая полоска, которая тянется от пупка до лобка, обычно появляется во время беременности, а вскоре после родов исчезает или становится почти незаметной.