Почему болит таз на 37 неделе беременности

Во время беременности женщина испытывает невероятные положительные эмоции. Однако есть и обратная сторона медали: токсикоз, раздражительность, болевая симптоматика. Боли в костях таза — неприятная проблема, с которой сталкивается большинство женщин в период вынашивания ребёнка. Информация о причинах такой симптоматики и способах её устранения будет полезна каждой будущей мамочке.

Особенности строения таза

Тазовый пояс — один из самых крупных элементов человеческого скелета. Тазовые кости выполняют важные функции в организме:

соединяют туловище с ногами;
обеспечивают человеку возможность сидеть, выполнять движения;
защищают внутренний органы таза от повреждения.

Тазовый пояс состоит из следующих частей:

двух тазовых костей;
крестца;
копчика.

Тазовые кости соединяются в области лобкового симфиза — участка, расположенного сверху от наружных половых органов.

Тазовый пояс включает в себя две безымянные кости, крестец и копчик

Кости таза окружены мышцами живота, спины и ног. А также в области таза находятся связки — образования из соединительной ткани, которые прикрепляют мышцы к тазовым костям и удерживают внутренние органы в нужном положении.

Болеть в области таза могут кости, мышцы, связки.

Почему у беременных возникают боли в области таза

Беременные имеют повышенный риск возникновения болей в тазовой области. В первую очередь это обусловлено нормальными физиологическими изменениями в организме женщины:

На ранних сроках беременности повышается выработка гормона прогестерона, что приводит к «размягчению» мускулатуры внутренних органов, связок таза. Этот фактор вызывает невыраженные двухсторонние боли в тазовой области, которые усиливаются при физических нагрузках.
Во втором и третьем триместрах матка достигает больших размеров и давит на соседние органы, а также на кости таза. К тому же в этот период увеличивается вес женщины, что усиливает нагрузку на тазовый пояс. Особенно тяжело приходится женщинам при многоводии и многоплодной беременности: привычный центр тяжести очень сильно смещается, что практически всегда сопровождается болезненным ощущениям в области таза и поясницы.
Боли в тазу в конце третьего триместра могут быть вызваны ложными схватками — своеобразной тренировкой организма, когда мышцы матки на 1–2 минуты приходят в тонус. А также перед родами в связи с волнением у женщин часто наблюдается адреналиновый всплеск. Адреналин повышает тонус мышц, что может провоцировать болевую симптоматику.

Однако боли в тазу у беременной могут вызывать не только «безобидные» причины, но и различные патологические состояния:

дефицит кальция, который наблюдается у каждой второй беременной. Кальций отвечает за состояние костей и мышц. Нехватка полезного вещества ведёт к патологиям опорно-двигательного аппарата и болезненной симптоматике;
симфизиопатия — аномальная подвижность лобкового симфиза. Причины состояния — повышенная выработка гормона релаксина во время беременности, недостаток кальция в организме, наследственность, хронические патологии опорно-двигательного аппарата;
Симфизиопатия характеризуется расхождение костей в области лобкового симфиза
воспаление лимфатических узлов в паховой области. Лимфоузлы в паху выполняют важную функцию — способствуют оттоку лимфы из органов малого таза. При воспалении этот процесс нарушается, что приводит к увеличению лимфоузлов и возникновению болей. Наиболее часто заболевание у беременных возникает в результате половых инфекций;
варикозное расширение вен в паху, которое характеризуется нарушением строения соединительной ткани и ослаблением стенок сосудов. При беременности такое нарушение образуется в результате избыточной выработки гормонов, повышенного венозного давления, сниженной физической активности;
спайки органов малого таза. В результате травм, воспалительных процессов в малом тазу могут образовываться тяжи (спайки) из соединительной ткани, которые «склеивают» мочевой пузырь, матку, связки. Таким образом организм защищает внутренние органы от распространения инфекции;
Спайки — образования из соединительной ткани, которые «склеивают» органы малого таза при воспалительных процессах
заболевания связок:
- воспаление связок тазобедренного сустава, которое может возникнуть после травм или в результате избыточной физической нагрузки;
- растяжение или разрыв связок таза. Такие нарушения развиваются после падений, ударов, автомобильных аварий;
патологии костной и хрящевой ткани:
- артроз крестцово-копчикового сочленения — воспалительный процесс в суставе. Заболевание чаще наблюдается у беременных в возрасте старше сорока лет. Провоцирующие факторы — малоподвижный образ жизни, ожирение, травмы, подъём тяжёлых предметов;
- остеохондроз копчика — разрастание костной ткани в крестцово-копчиковой области. Заболевание может развиться из-за травм, воспалительных процессов, частого нахождения человека в сидячем положении;
  Остеохондроз характеризуется нарушением строения позвонков
миозит — воспаление мышц. Миозит возникает в результате травм, паразитарных инфекций, переохлаждения, респираторных заболеваний;
защемление нервов таза (бедренного, седалищного). Патология часто наблюдается в третьем триместре беременности, когда матка оказывает сильное давление на участки, где расположены нервы.
Боли в тазу может вызывать защемление бедренного или седалищного нерва

Особенности симптоматики

По локализации болей в тазовой области и сопутствующим признакам можно определить заболевание.

Боли в паху

Боли в паху у беременных возникают при следующих заболеваниях:

варикозном расширении вен в паховой области. Боли при патологии ноющие, усиливаются при движениях. Дополнительные симптомы — образование отёчности, укрупнение вен на поражённом участке, болезненность при мочеиспускании;
воспалении лимфатических узлов в паху. Другие признаки — высокая температура тела, озноб, тошнота, слабость, отсутствие аппетита.

Болевой синдром в лобковой кости

Наиболее часто боли в лобковой кости беременные ощущают при развитии симфизиопатии. Дополнительные признаки:

«утиная» походка. При ходьбе беременная переваливается с одной ноги на другую;
отёчность в лобковом сочленении;
хруст при пальпации лобковой кости;
скованность движений.

Боли имеют резкий характер, усиливаются при смене положения тела и физической нагрузке.

Боли в крестце и копчике

Приступообразный болевой синдром в крестце и копчике может развиваться у беременной при остеохондрозе. Неприятная симптоматика ощущается не только в копчико-крестцовой области, но и в заднем проходе, на внешней поверхности бёдер. Боли усиливаются при физической нагрузке, а также когда беременная сидит или резко встаёт. Сопутствующие признаки:

ограничение подвижности ног;
бледность кожных покровов;
онемение в области таза;
повышенный сердечный пульс.

Боль в крестце и копчике у беременной — характерный признак остеохондроза

А также боли в крестце и копчике могут возникать при артрозе. Боль при заболевании острая и мучительная. Дополнительные симптомы:

формирование отёка в поражённой области;
снижение подвижности при ходьбе, поворотах, приседаниях;
усиление симптоматики при любых движениях.

Чувствовать острую боль в крестце и копчике беременная может при защемлении седалищного нерва. Заболевание могут сопровождать такие клинические признаки:

боль, жжение в нижних конечностях;
ограничение подвижности ног, тазобедренного сустава.

Боли в промежности

В промежности боли возникают в следующих ситуациях:

при воспалении мышц промежности. Боли при миозите ноющие, усиливаются при нагрузках. А также у беременной могут наблюдаться другие патологические признаки: общая слабость, повышение температуры тела, отёчность поражённой области, покраснение кожи в зоне воспаления;
при спайках органов малого таза. Болевой синдром в этой ситуации напоминает прострелы. Другие места болезненной симптоматики — прямая кишка, поясница, низ живота. Дополнительно беременная может чувствовать дискомфорт при мочеиспускании и дефекации, головокружение, тошноту.

Боли на наружной поверхности бедра

Боли в этой области появляются при воспалении связок тазобедренного сустава. Симптоматика имеет ноющий и приступообразный характер, а также усиливается при ходьбе и ослабевает в состоянии покоя. Боли могут отдавать в паховую область. Отличительный признак патологии — отсутствие скованности движений.

Наружная поверхность бедра может болеть у беременных при недостатке кальция. Другие симптомы:

ломкость волос, зубов, ногтей;
Ломкие ногти — симптом дефицита кальция
раздражительность;
нарушение сна;
судороги в конечностях.

Кроме этого боли в бёдрах могут возникать при защемлении бедренного нерва. Неприятная симптоматика также ощущается в области паха и коленях.

Боли во всей области таза

Боль может охватывать всю тазовую область при растяжении или разрыве связок. Симптоматика при таких повреждениях настолько «яркая», что её невозможно терпеть. Болевой синдром может сопровождаться полным онемением ног.

Диагностика

При появлении болей в тазовой области беременной первоначально следует обратиться к терапевту. В дальнейшем могут понадобиться консультации других специалистов:

гинеколога;
невролога;
хирурга;
ортопеда.

Для определения причин болевого синдрома могут применяться такие методы исследования:

общий анализ крови;
биохимический анализ крови. Исследование помогает оценить состояние внутренних органов беременной, а также выяснить содержание в организме витаминов и микроэлементов;
общий анализ мочи;
УЗИ мышц и связок тазовой области.

Лабораторные методы исследования помогут установить причину болей в тазовой области

Для диагностики состояния костей тазовой области эффективны такие инструментальные способы исследования, как рентгенография и компьютерная томография. Однако эти методы могут навредить плоду, поэтому при беременности не применяются.

Лечение болей в костях таза

Лечение болей в костях таза при беременности может включать в себя следующие способы:

медикаментозную терапию;
применение бандажей;
лечебную гимнастику;
массаж.

Медикаментозная терапия

В зависимости от вида заболевания беременным могут быть назначены такие медикаменты:

жаропонижающие средства. Наиболее безопасным препаратом при беременности является Парацетамол;
спазмолитики. Лекарственные средства снимают спазм внутренних мышц, устраняют боли. Разрешённый препарат при беременности — Но-шпа форте;
Но-шпа форте снижает боли в костях таза
кремы и мази от варикоза (Лиотон-гель, Венитан);
мазь Диклофенак, которая назначается при остеохондрозе, артрозе, миозите, растяжении связок. Препарат разрешён для использования в 1-м и 2-м триместрах беременности;
препараты кальция (Кальций-Актив, Кальцемин).
Кальцемин восполняет нехватку кальция в организме у беременной

Применение бандажей

Бандаж — полезное ортопедическое изделие, которое можно использовать не только при болях в тазовой области, но и для их профилактики. Бандаж оказывает на организм такое положительное влияние:

снижает нагрузку на позвоночник, кости таза, нижние конечности;
предотвращает образование растяжек;
защищает брюшные мышцы от перегрузки;
уменьшает болевую симптоматику.

Бандажи показаны при любых заболеваниях костей, хрящей, мышц и связок. Применяются изделия начиная с 22-й недели беременности.

Однако существуют ситуации, когда бандаж противопоказан. Например, ортопедическое изделие запрещено при тазовом подлежании плода.

Перед использованием бандажа беременной стоит проконсультироваться со специалистом.

Дородовые бандажи выпускаются следующей конфигурации:

в виде трусиков: надеваются на обнажённое тело и заменяют нижнее бельё. Такие изделия отлично поддерживает живот, однако требуют постоянной стирки;
Бандаж в виде трусиков надевается вместо нижнего белья
в виде пояса. Бандаж представляет собой эластичную ленту, которая фиксируется при помощи липучек.
Длина бандажа-пояса регулируется при помощи липучек

Чтобы применение бандажа было эффективным и безопасным, придерживайтесь следующих рекомендаций:

надевайте бандаж в положении «лёжа на спине». Так вы сможете правильно зафиксировать живот;
носите бандаж только во время физических нагрузок: прогулок, гимнастики. Общая продолжительность использования изделия не должна превышать 2–3 часов в день;
выбирайте изделия таким образом, чтобы оно не пережимало живот.

Физические упражнения

Физические упражнения способствуют улучшению кровообращения в тазовой области, что снижает болевую симптоматику. А также лечебная гимнастика обладает и другими полезными свойствами:

укрепляет мышцы;
усиливает иммунитет;
улучшает настроение.

Гимнастика не только укрепляет опорно-двигательный аппарат, но и дарит женщине положительные эмоции

Правила безопасного выполнения упражнений для беременных:

заниматься следует не ранее, чем через час после приёма пищи;
начинать гимнастику нужно с разминки: ходьбы на месте, поворотов туловища;
выполнять все упражнения следует без напряжения, в медленном темпе.

Не стоит заниматься гимнастикой при высокой температуре тела, а также при остром болевом синдроме. В этих ситуациях физическая нагрузка противопоказана.

Лечебная гимнастика может включать в себя такие гимнастические элементы:

наклоны туловища вперёд, назад, в стороны из положений «стоя» и «сидя»;
приседания;
подъём ног из положения «лёжа»;
упражнения с мячом. Например, в положении «стоя» можно зажать мяч между коленей и удерживать его на протяжении 10–20 секунд.

Массаж

Массаж — эффективный способ снижения болей в тазовой области. Массировать в домашних условиях можно следующие области:

крестец;
копчик;
промежность;
внешнюю поверхность бёдер.

Массаж промежности на поздних сроках беременности профилактирует разрывы тканей в этой области во время родов.

Однако, выполняя процедуру в самостоятельно, следует придерживаться правил безопасности:

в первом триместре беременности запрещается массировать область крестца и копчика. Массаж этих зон может спровоцировать выкидыш;
все движения должны быть поверхностными и выполняться без сильного надавливания. Разрешённые манипуляции: поглаживания, лёгкие разминания, нежные растирания;
начиная со второго триместра, беременной во время массажа запрещается лежать на животе.
При выполнении массажа женщина на поздних сроках беременности должна лежать на спине или боку

Противопоказания для проведения процедуры:

гестоз;
токсикоз;
высокая температура тела;
острые воспалительные процессы в организме;
заболевания почек;
варикозное расширение вен в тазовой области;
сердечно-сосудистые заболевания.

Если беременной женщине тяжело самостоятельно массировать область крестца, то эту процедуру может выполнять кто-то из членов семьи.

Алгоритм проведения массажа:

Начните процедуру с лёгких поглаживаний болезненной области.
Выполните поверхностные растирания. Манипуляции можно производить подушечками пальцев или всей поверхностью ладошек.
Завершите массаж вновь поглаживаниями.

Диетическое питание

Если боли в костях таза у беременной вызваны нехваткой кальция, то применяется диетотерапия. Рекомендуется активно включать в рацион следующие компоненты:

молочные продукты;
Молочные продукты богаты кальцием
бобовые;
орехи и семечки;
капусту, укроп, шпинат;
рыбу и морепродукты;
овсянку.

Недостаток кальция не только ухудшает состояние опорно-двигательного аппарата, но и может вызывать заболевания сердечно-сосудистой системы.

Меры профилактики

Как известно, любое заболевание проще предотвратить, чем потом его лечить. Правила успешной профилактики болей в тазу при беременности:

не поднимайте тяжести, откажитесь от избыточных физических нагрузок;
выбирайте удобную обувь. Носка туфель на высоком каблуке способствует развитию варикоза;
следите за весом, не допускайте ожирения. Избыточная масса тела повышает риск развития патологий опорно-двигательного аппарата;
посещайте бассейн. Плаванье укрепляет мышцы таза, повышает защитные силы организма, улучшает обменные процессы;
Плаванье — отличный способ профилактики болей в костях таза
исключите из рациона жирные продукты. Такая еда пагубно влияет на состояние костей, а также способствует набору веса.

При болях в костях таза обязательно обратитесь к специалисту. Лучше в этой ситуации перестраховаться, чем потом «расхлёбывать» печальные последствия.

Автор: Екатерина Творогова
Распечатать

Оцените статью:

(1 голос, среднее: 5 из 5)

Источник

Подготовка женского организма к родам не проходит бесследно. Многие женщины чувствуют, как болят тазовые кости при беременности, а также, как возрастает давление на весь опорный аппарат. По большей части такая реакция вполне объяснима физиологическими изменениями, но не редко болезненный синдром в тазовой области может указывать на развитие патологического процесса.

Почему болят тазобедренные кости при беременности?

Весь этап вынашивания сопровождается изменениями на гормональном уровне, увеличивается кровообращение, а также возрастает давление на костные ткани.
Женщина может заметить, как болят тазовые кости при беременности. Такая реакция организма в основном встречается на поздних сроках и возникает в результате следующих причин:

Гормональные перестройки приводят к тому, что при беременности болят кости таза. Увеличение выработки прогестерона и релаксина расслабляют не только матку и мышечные ткани, но также влияют на костную структуру. Такое состояние объясняется подготовкой к родам на третьем триместре, организм старается создать максимально комфортные условия для появления младенца на свет. Таким образом, тазобедренные кости с легкостью раздвинутся, пропуская младенца на свет.
Значительная нагрузка на тазобедренные суставы и нижние конечности возрастает со второго триместра, когда плод начинает активно расти. Маточная полость увеличивается, создавая давление, при этом набор массы тела также оказывает существенное влияние.
Спаечные процессы, которые образуются после воспалительных заболеваний репродуктивных органов, создают болевые ощущения во время роста матки.
Болезни костей и суставов (артрит, артроз, остеомаляция) во время 9-ти месячного вынашивания обостряются из-за возрастания нагрузки на двигательный аппарат. Такого рода патологии должны быть замечены врачом, потребуется тщательная диагностика и незамедлительное лечение.
Симфизит получает свое развитие со второго триместра и характеризуется преждевременным размягчением тканевых структур. При паталогическом процессе появляется боль не только в тазовой области, но и в районе лобковых костей. Возрастает опасность начала преждевременных родов.

Если на ранних сроках болит тазобедренный сустав, то ситуацию связывают с недостатком кальцийсодержащих продуктов. Ноющий болевой синдром чаще проявляет себя во время сна, снижая восстановительную способность организма. В этом случае достаточно будет пропить курс витаминов, чтобы восстановить недостаток микро- и макроэлементов.

Когда начинают расходиться кости таза при беременности?

Уверенно можно сказать, что расхождение костей таза при беременности не происходит, так как сочленение представляет собой единое кольцо. Возможно только некоторое растяжение хрящевых тканей – симфиза. Плотный хрящ соединяет таз впереди, облегчая ребенку путь к рождению.

Под воздействием гормона релаксина хрящи сочленений лона и крестца начинают расслабляться и размягчаться. При такой эластичности возникают ощущения, будто кости расходятся, а расстояние между ними стремительно возрастает.

Когда начинают болеть кости таза, что может возникнуть на любом сроке, то это объясняется больше растяжением связочного аппарата, который поддерживает, увеличивающуюся матку с плодом.

В норме значительное расхождение тазовых костей ощущается на 38-39 неделе, когда младенец готов родиться. Связки усиленно размягчаются, давление увеличивается, что приводит к появлению дискомфорта.

Что делать, если болят кости таза при беременности?

Если сильно болит таз, то стоит незамедлительно показаться врачу, чтобы избежать развития симфизита. Заболевание требует тщательной диагностики и лечения, так как последствия опасны и для ребенка, и для матери.

При физиологических причинах болевых ощущений в районе таза необходимо воспользоваться некоторыми рекомендациями специалистов:

бандаж можно использовать уже после первого триместра. Приспособление снизит давление с мышечных тканей и связочного аппарата;
гимнастические упражнения для беременных позволят укрепить мышечный каркас, уменьшат болевой синдром за счет минимизирования напряжения в области малого таза;
рациональное питание, с наличием в ежедневном меню всех необходимых витаминов, минералов и микроэлементов улучшит состояние костей. Рыба, молоко и творог помогут справиться с дефицитом кальция;
контроль веса производится для того, чтобы снизить давление на костную систему, излишняя масса тела вызывает непомерную нагрузку.

При болевых ощущениях во время сна ноги и таз лучше немного приподнять, подложив маленькую подушку или не большой валик. Ежедневные прогулки на природе должны стать постоянной привычкой, при этом обувь лучше выбрать на плоской подошве, чтобы стопы чувствовали себя комфортно, а опорно-двигательный аппарат не подвергался излишнему напряжению.

Источник