Планирование беременности после двух замерших беременностей

Случаются ситуации, которые можно предвидеть, однако очень сложно изменить. К таким ситуациям относится замершая беременность, состояние, когда ребенок по определенному ряду причин перестает развиваться и погибает в утробе матери. В большинстве случаев потери неожиданны, поскольку происходят, в основном, на фоне нормально протекающей беременности. В зависимости от срока, на котором произошел сбой

– замершая беременность может быть ранней, до 20 недели

– промежуточной – от 20 до 27 недели

– и поздней,после 28 недели

Замершая беременность причины

Почти в 40% случаев, несмотря на тщательное исследование, причины возникновения замершей беременности классифицируются как необъяснимые. Тем не менее, можно объединить некоторые факторы риска, касающихся как мамы, так и ребенка, которые отвечают за возникновение патологии.

1. Хромосомные аномалии, наиболее распространенная причина замершей беременности на ранних сроках. По оценкам специалистов не менее 70% детей погибших до 20 недели беременности являются носителями одного или нескольких врожденных дефектов

2. Гормональные нарушения. Неблагоприятный гормональный фон, включающий недостаток прогестерона и увеличенное количество мужских гормонов также способствует гибели плода на ранних сроках. В этом случае наш организм воспринимает беременность как враждебный объект, избавляясь от нее, как от потенциальной угрозы

3. Бактериальные, а также вирусные инфекции, влияющие на развитие плода и плаценты, относятся к категории причин вызывающих ЗБ в период с 24 по 27 недели. К ним относятся как инфекционные заболевания половой сферы или мочевыводящих путей, банальный ОРВИ, проходящий на фоне пониженного иммунитета с большим количеством осложнений, так и цетамегаловирус или токсоплазмоз.

4. Проблемы плаценты, причины беременности, заканчивающейся остановкой в развитии плода. в результате которых он не получает адекватное количество питательных веществ и кислорода, а женский организм достаточное количество гормонов.

5. Отставание в развитие ребенка, что служит основной причиной асфиксии плода на ранних сроках беременности.

6. Серьезные нарушения здоровья беременной женщины, в числе которых ожирение и сахарный диабет

7. Неправильный образ жизни, включающий употребление алкоголя, наркотиков и курение.

8. Существуют также другие причины замершей беременности ранних сроках, которые могут быть связанны с травмами, отравлениями и неблагоприятным социальным фоном.

Замершая беременность на раннем сроке

Большинство случаев замершей беременности приходятся на ранние сроки. К наиболее опасным периодам следует отнести 8, 14, а также 20 недели беременности.

Замершая беременность признаки

В течение первых четырех месяцев беременности симптомов мало и они достаточно субъективны. Как правило, бесследно пропадают признаки беременности, такие как тошнота, утренние недомогания и сонливость. Нормализуется аппетит, исчезает напряжение в груди, перестает увеличиваться в размере матка. В большинстве случаев понижается базальная температура. Среди диагностических тестов, с помощью которых выявляется замершая беременность на раннем сроке:

– ультразвук, на котором определяется отсутствие движений и сердечных сокращений, а также не соответствие биометрических размеров плода сроку беременности

– гормональные тесты (пониженное количество ХГЧ, пониженное содержание эстрогена в моче, менее 7мг)

– вагинальная цитология, а также КГТ

Одним из характерных симптомов на поздних сроках беременности – отсутствие шевеления плода. Следует отметить, что иногда замершая беременность может протекать и вовсе бессимптомно.

Какой способ лечения замершей беременности

К сожалению сразу же после гибели плода начинаются дегенеративные изменения в плаценте. Как правило, в 75% случаях в течение первых двух недель происходит самопроизвольный выкидыш или роды, в зависимости от срока, однако акушеры предпочитают искусственное стимулирование родовой деятельности во избежание нарушений свертываемости крови у матери, а также массивного инфекционного заражения организма.

Можно ли избежать замершей беременности

Полностью исключить опасность возникновения замершей беременности, к сожалению невозможно, однако адекватный мониторинг плода, планирование беременности значительно снизят вероятность такого рода осложнений. Подсчет движений плода увеличит шансы своевременного медицинского вмешательства. Как правило, в течение двух часов ребенок должен совершить не менее 10 движений. Мама может подсчитывать пинки ребенка в течение суток, учитывая тот факт, что, по мнению специалистов, на сон ребенку отводится от 20 минут до часа.

Беременность после замершей беременности

Замершая беременность, хоть и психологически тяжелый фактор, не исключает нормального течения последующих беременностей. Вам потребуется как минимум 6 недельный восстановительный период, после которого имеет смысл посетить врача, чтобы уточнить причины замершей беременности, на основании тщательного исследования плода, плаценты и пуповины. Чтобы избежать повторения необходимо будет устранить риски возникновения замершей беременности, пройти необходимый курс лечения, в зависимости от выявленных аномалий. И обязательно восстановить психический фон, чтобы повышенная мнительность и депрессия новую беременность после замершей беременности. Все в обязательном порядке будет нормально, если беременность тщательно планируется и проходить под постоянным наблюдением врача.

Источник

Многим женщинам кажется, что беременность после замершей невозможна. Однако, в акушерстве на данную проблему смотрят по-другому. После замирания плода есть возможность успешного вынашивания, но для этого придется приложить моральные и физические усилия, чтобы восстановить здоровье будущей мамы. Рассмотрим более подробно условия беременности после замирания плода.

Читайте также:  Для чего витамин д при планировании беременности

Планирование беременности после замершей

О причинах и симптомах регрессирующей гестации мы уже писали. Многие женщины не хотят останавливаться перед сложностями и предпринимают новые попытки стать счастливой матерью. Перед тем, как планировать беременность после замирания плода, необходимо выяснить природу патологии, повлиявшей на случившееся.

Среди основных причин замирания эмбриона выделяют:

  • генетические нарушения (наследственность, химическое воздействие, вредные привычки, экология, возраст беременной);
  • вирусные заболевания и другие инфекционные процессы, преодолевающие фитоплацентарный барьер;
  • гормональный дисбаланс, вызванный нарушением работы щитовидной железы, недостаток эстрогена и прогестерона, излишек тестостерона;
  • резус-конфликт;
  • тератозооспермия.

Для того, чтобы забеременеть после замершей беременности необходимо пройти определенный путь подготовки, который предполагает активную работу над своим психическим и физическим состоянием. В 90% случаев после регресса беременности существует возможность повторного зачатия. Для этого организму будущей мамы требуется выровнять гормональный фон на что потребуется не менее шести месяцев.

Важными критериями при планировании является фактор сильного стресса, самобичевания, которые выливаются в усугубление гормонального дисбаланса, замыкания в себе и отсутствие желания повторного оплодотворения. Другим показателем готовности к беременности является физическая составляющая. Важна для этого целостность тканей матки, отсутствие воспалений, гормональный фон, ведь после замирания плода чаще всего проводится процедура выскабливания эндометрия вместе с зародышем.

Планируя повторное зачатие следует обратиться к специалисту, который назначит правильное, наиболее безопасное лечение, способствующее более удачному опыту вынашивания.

Когда можно планировать беременность после замершей

Планировать беременность следует в период стабильной уверенности в собственных силах. Однако забеременеть после замершей даже при нормальном психическом состоянии удается не всегда. Перед тем как начинать готовиться к зачатию, следует под наблюдением врача проверить уровень необходимых гормонов, а также толщину и функциональность эндометрия. Какие анализы сдавать, мы расскажем чуть позже.

Эндометрий зависим от гормонов, потому иногда может понадобиться время, а порой и пересмотр образа жизни. Толщина и функциональность эндометрия – это разные вещи, поэтому в некоторых случаях можно ограничиться рядом мер по увеличению его толщины, а порой необходимо лечение специальными препаратами. Об этом подробно читайте в публикации, посвященной подготовке функционального слоя к зачатию.

Не рекомендуется сразу после заживления маточной ткани осуществлять зачатие, так как быстрое оплодотворение невосстановившегося организма может повлечь повторное замирание плода и более серьезные неприятности для здоровья матери. Например, синехии способны деформировать матку, если не пройти полный курс лечения после выскабливания, могут образоваться спайки в маточных трубах, возможна внематочная беременность.

Риск после полной подготовки гормонального фона и восстановления организма не превышает 10%. Риск снижается при выяснении причины замирания плода и ее устранении, но делать дорогостоящие генетические анализы разумно только если регрессирующая беременность становится привычной.

Врачи довольно часто назначают контрацепцию в целях восстановления организма на 10 и даже 12 месяцев, однако планирование новой беременности возможно после возобновления овуляции и эндометрия, а также гормонального фона. Прогрессивные врачи рекомендуют начинать планирование через 3-6 месяцев, опять же, при условии нормального течения восстановительного периода.

Анализы и обследования после

На вопрос как забеременеть после замершей беременности? врачи отвечают исходя из причины регресса беременности. Для выяснения этого обстоятельства лечащий врач обязан отправить семейную пару на обследования.

Анализы после ЗБ сдавать необходимо хотя бы потому, что в крови могут быть активными опасные инфекции, угрожающие здоровью пары. Среди необходимых анализов выделяют три основных:

  • на выявление нехватки гормонов щитовидной железы, избыток тестостерона, дефицит эстрогена и прогестерона из-за чего могла прекратиться беременность;
  • на скрытно протекающие инфекционные заболевания половой системы;
  • на TORCH-инфекции;
  • на выявление генетической патологии при повторном замирании эмбриона (кариотипирование).

Помимо общего списка анализов регламентированы и сроки в рамках которых рекомендуется их проводить. Показатели гормонов, к примеру, следует измерять с нормализацией менструального цикла.

  1. Анализ на гормоны проводят по рекомендуемому врачом графику после первой менструации.
  2. Во время первого менструального цикла проводится обследование на TORCH-инфекции для выявления антител к ним.
  3. Во время второго цикла рекомендуется пройти полное обследование на выявление сбоев в системе гомеостаза и повторно проверить гормональные показатели.
  4. Спустя месяц после принятия антибиотиков можно сдать оставшиеся анализы на микрофлору матки.

Достаточно часто, примерно в 50% случаев, регресс беременности происходит по причине невылеченных половых инфекций, и если до зачатия не проводились обследования, то следует сдать анализы. Среди других показателей для выяснения причин замирания эмбриона выделяют анализ на совместимость групп крови, генетический тест (в случае повторного прекращения развития беременности) и  на выявление числа хромосом или иных заболеваний, передающихся по наследству.

После выявления причин следует заняться восстановлением организма к повторному зачатию. Если при замирании плода не произошел самопроизвольный выкидыш, проводят процедуру выскабливания матки вакуумом или кюреткой, после которой женщине рекомендуется пройти лечебный курс. Через месяц после первой естественной менструации потребуется провести УЗИ, чтобы понять состояние эндометрия.

Какие витамины принимать

После трагического события организм женщины требует основательного восстановления, но из-за сильного стресса у многих пропадает аппетит, наступает апатия и, закономерно, приходит депрессия. Это нормальное состояние любой женщины, потерявшей беременность. Чтоб не допустить повторного замирания плода многие гинекологи отправляют своих пациенток к терапевту для назначения витаминов после замершей беременности.

Читайте также:  Листья малины можно ли при беременности

Одним из самых значительных витаминов на первой стадии вынашивания является фолиевая кислота или В9. Из-за недостатка данного микронутриента у будущей матери может возникнуть малокровие, что выливается в неполноценное развитие плода. Фолиевую кислоту следует начать принимать еще во время планирования беременности, так как сильный дефицит может быть причиной выкидыша или ЗБ.

Витамином, который рекомендуется пить вместе с В9 является токоферол или витамин Е. Его главной особенностью при планировании ребенка является благотворное воздействие иммунную систему женщины, что в свою очередь положительно влияет на функциональный слой в матке, кровообращение и работу эндокринных желез. Витамин содержится в жирных продуктах – мясо, молоко, растительные и сливочные масла, яйца, зелень, а также печень.

Во время формирования плода играют роль витамин А, В, С и D. Витамины назначает врач если видит в этом необходимость. Как и недостаток, переизбыток витаминов негативно влияет на внутренние органы и половую систему в том числе.

Устранение причин ЗБ

При планировании зачатия после замершей беременности, как говорилось выше, необходимо пройти обследование на выявление возможных патологий. Однако это только первый шаг на пути к успешному вынашиванию плода. Вторым шагом будет устранение патологий.

Если причиной ЗБ является гормональный фон, то гинеколог, исходя из индивидуальных показателей, назначает специальные препараты, которые корректируют работу щитовидной железы, улучшают кровообращение в малом тазу, способствуют нормализации уровня эндометрия.

Однозначно, половые инфекции для повторного зачатия должны быть уничтожены. Причиной замирания эмбриона может стать грипп или другие вирусные заболевания, потому следует устранить болезнь и восстановить иммунитет.

Ситуация с генетическими поломками, ставшими причиной замирания, может разрешиться, если во время подготовки к вынашиванию организм перейти на правильный образ жизни, избавиться от вредных привычек, изменить среду обитания и оградиться от токсичных химических веществ. Если дело в генетической наследственности одного из партнеров, то можно обратиться к вспомогательным репродуктивным технологиям или суррогатному материнству.

Психологическая готовность к зачатию

Помимо всего вышесказанного связанного с общей подготовкой организма не менее важным фактором является моральное состояние женщины. При планировании беременности после ЗБ необходимо понять, что замирание плода является результатом стечения обстоятельств, а не категорическому «нет» зачатию.

После утраты кажется, что нет никакой надежды, однако возможность нормального протекания последующей беременности при условии устранения негативных факторов успешна на 90%.

Потеря ребенка может вылиться в глубокую депрессию, однако если есть желание завести малыша, необходимо психологически подготовиться ко второй попытке. Достаточно сложно смотреть на мир оптимистично после подобной утраты, но всегда существует шанс дать новую жизнь, главное быть к этому готовым. Чтоб наиболее быстро восстановить свое психологическое здоровье, рекомендуется обратиться к специалисту. Сохранению плода в дальнейшем будет способствовать стабильное психологическое состояние.

Для нового зачатия необходимо полное восстановление после предыдущего неудачного опыта, в том числе психологическая готовность и отсутствие страха замирания плода. Обращаться к психологу следует также, если у будущей мамы вернулся страх потери плода, ведь перенервничав женщина может повлиять на дальнейший исход.

Нужны ли гормональные контрацептивы

В случае выкидыша или замершей беременности гинекологи практически всегда назначают гормональные контрацептивы. Поскольку оба случая подразумевают собой выскабливание эндометрия матки, это представляет огромный стресс для женского организма. Однако, если женщина хочет иметь ребенка, данные назначения не совсем уместны. На постсоветском пространстве после выскабливания часто назначают гормональные препараты при таких состояниях:

  • опасность беременности для организма женщины;
  • предупреждение образования эрозии шейки матки;
  • восстановление гормонального фона.

Здесь стоит остановиться и задать вопрос: кому конкретно может угрожать беременность, если женщина, все же хочет иметь ребенка? Физиологическую готовность повторной беременности подтверждает состояние эндометрия и восстановление овуляции. Психологическую готовность женщина может почувствовать сама или же после работы с психологом.

Совершенно разумным вопросом у многих девушек является: «что, если я не смогу забеременеть после ОК?». Важно помнить, что гормональная контрацепция не лечит, а лишь маскирует проблемы менструального цикла, вызывая ежемесячные кровотечения.

В случае желания в скором времени зачать ребенка, необходимо использовать барьерные методы контрацепции до момента полного восстановления менструального цикла и готовности к новой беременности.

Итог

Если вас интересует вопрос, через сколько можно забеременеть после замершей беременности, то ответ будет строго индивидуальным. Для повторного зачатия требуется выяснить причину ЗБ и ликвидировать ее:

  1. Гормоны. Гормональный уровень выравнивается с помощью коррекции образа жизни, специальных препаратов и витаминов.
  2. Инфекции. В рамках подготовки все заболевания должны быть вылечены, так как ослабление иммунитета отражается на вынашивании плода.
  3. Генетика. Генетический показатель устранить невозможно, ведь он может основываться на несовместимости крови или из-за возраста беременной. Чем старше беременная, тем больше вероятность появления 47-й хромосомы. В такой ситуации применяются вспомогательные методы.
  4. В большинстве случаев при подготовке в повторной беременности достаточно исключить всевозможные негативно влияющие факторы, восстановить организм, повысить иммунитет, начать питаться правильно и более позитивно смотреть в будущее.
Читайте также:  С какого месяца беременности можно определить пол ребенка

В желании зачать ребенка очень важно не навредить себе, взять на себя всю ответственность за состояние здоровья и при необходимости пройти лечение.А вы сталкивались с подобными ситуациями? Поделитесь своим опытом в комментариях.

Источник

Суккуб, 2 ребенка12 ноября 2019, 15:25

Я, сыну 5 лет в конце ноября. ЗБ на 7 неделях с чисткой (июнь 2013), на 5й неделе сампроизвольный (декабрь 2013), беременность и роды точно в срок 30.11.14.
Анализы чистые, гистология ничего не показала. Сказали, что так бывает. Это после чистки, после самопроизвольного не сдавала ничего.

Подруга ходила к генетику для начала вместе с мужем, потом к репродуктологу. После всех обследований и лечения забеременела и родила здорового ребенка. после этого еще 2.

После пяти самопроизвольных. Эко.

Леночка, 2 ребенка12 ноября 2019, 16:29

После двух замерших сыну 4,4.

Таксинья, 2 ребенка12 ноября 2019, 16:47

3 замершие за 11 лет. Очевидных причин прерывания беременности не нашли. Через полгода после последней чистки забеременела еще раз и родила сына.

После двух замерших родила дочку. После дочки не смогла больше выносить, хотя пыталась неоднократно.

Selena12 ноября 2019, 16:58

Три замерших в сроке 6-7недель, двое детей, жду третьего. Причин так и не нашли.

Такая же история, как у вас. Третью беременность доносила. Причина была в густой крови. Сдавала мутации гемостаза. Да вообще, очень много всего сдавала, но все мимо, только вот этот анализ показал. Всю третью беременность на кроворазжижающих, родила дочку.

Минона, 3 ребенка12 ноября 2019, 17:07

Я. 2 замерших. Потом погодки. Все произошло само собой. Врач сравнила беременность с супом. Когда поварешкой черпаешь, не знаешь, что попадет в половник..с мясом или без. так и беременность. Не знаешь, что зачерпнул.

1б – 2004 г, со второго цикла получилось, замершая 6 нед. Обследования, лечение;
2б – 2005 г, в первом же цикле планирования, самопроизвольный выкидыш. Снова обследования, лечение, наблюдение у врача по невынашиванию. Переезд, ещё 1 врач консультировал, лечение. Больше не было попыток в тот период, т.к с первым мужем отношений я разладились и мы разошлись. Больше не никуда не ходила по врачам ;
Второй брак и 3б – 2010 г, дочь;
4б – 2017 г, сын. Оба получились без всякого планирования, достаточно оказалось 2-х незащищённых па и моих ошибок в подсчётах овуляций.

Между какими-то родами было 2 выкидыша.

Leyla12 ноября 2019, 18:50

я родила двоих после 2- х замерших, Анализы на инфекции ничего не показали после первой замершей, а после второй послали наобум гормоны щитовидки сдавать, а она и не работала совсем. Год лечения и два сына.

1-замерла на 7 неделе
2- прерывание в 19 недель, множественные пороки развития плода
3- замерла на 7 неделе
4- сын. Беременность случайная , беспроблемная.
Больше пока не пыталась)

Ксения, 1 ребенок12 ноября 2019, 20:30

После 2х замерших (одна в 6/7 недель, вторая анэмбриония, и между ними еще 1 б/х) – удачная и совершенно без проблем беременность и в этом году родилась дочка.
Первая замершая была из-за генетической причины, у второй причин не нашли, предположительно тоже была генетика. А врачей прошла кучу, куча анализов – эндокринолог, гематолог, генетик, гинеколог – везде все условно нормально или скорректировано/компенсировано. Муж тоже обследовался и тоже без проблем. Все нормально, но типа вот 2 раза “не повезло”.

3 замерших на ранних сроках за 7 лет, обследовалась вся, ни одной явной причины не нашли. От безысходности сама решилась в частной клинике сделать Лимфоцитотерапию. После этого забеременела, благополучно выносила, родила дочку на 38 неделе.

Махаон12 ноября 2019, 21:30

Родила после 3х замерших, все благополучно. Гинеколог направила к гематологу, когда уже опять беременная была, сдала все анализы, которые она назначила, все оказалось в норме. После 3ей ЗБ отдали биоматериал на генетич исследование, отклонений не нашли. Так и не знаю, что это было.. читала много информации в интернете, нашла мнение генетика, что все ЗБ на маленьком сроке, 6-7 недель это генетич отклонения у плода. Максимум, что нужно сдавать, это кариотипирование, плода и родителей.

Лонда, 2 ребенка14 ноября 2019, 18:03

У меня было 2 замерших подряд (одна из них амбриония), потом родила двоих детей в 37 и 39 лет. Обследовалась и я и муж, выкинули кучу денег на обследования, – ничего у нас не нашли, чтобы могло помешать нормальной беременности. Так что вам удачи, молитесь Пресвятой Богородице – и все получится.

Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.

Источник