Пимафуцин или полижинакс что лучше при беременности

На фоне снижения защитных сил организма происходит активизация условно-патогенных микроорганизмов, населяющих влагалище любой, даже здоровой, женщины. Заболевание может возникнуть и вследствие инфицирования. В результате развиваются различные формы вульвитов и вагинитов бактериальной, грибковой или смешанной природы. Полижинакс и Пимафуцин – наиболее частые назначения в этих случаях. Оба препарата в качестве действующих веществ имеют в своем составе антибиотики. Каждый из них имеет свою направленность, поэтому принимают эти лекарства немного в разных ситуациях.

В чем разница?

Основные микробы, вызывающие заболевания слизистой оболочки влагалища:

кишечные палочки;
стрептококки;
стафилококки;
грибы рода Candida.

При нормальном местном иммунитете эти микроорганизмы подавлены лактобациллами. Те расщепляют гликоген, в результате этого процесса выделяется молочная кислота, которая не дает размножаться вредным микроорганизмам. При неблагоприятных для здоровья женщины условиях этот процесс нарушается. Происходит активизация роста угнетенных прежде возбудителей, их количество увеличивается, они становятся патогенными. Развивается воспалительный процесс.

Бороться с патогенной флорой в местах ее обитания (на слизистой), удобно с помощью лекарственных форм местного воздействия — свечи или вагинальные таблетки. Такие средства достаточно безопасны, не проникая в кровеносное русло, они не оказывают на организм системного воздействия. Поэтому женщинам часто назначают Пимафуцин или Полижинакс — однокомпонентное или комбинированное средство соответственно. Что лучше подойдет для лечения той или иной инфекции, главным образом зависит от вида ее возбудителя и наличия противопоказаний.

Полижинакс

Препарат производится во Франции. Форма выпуска: вагинальные капсулы (т.е. свечи). В упаковке по 6 и 12 штук; их количество рассчитано на курс приема.

Основу лекарства составляет комбинация из 3-х антибиотиков. Полимиксин B и неомицин обеспечивают антибактериальное и бактерицидное действие Полижинакса. Нистатин — его противогрибковая составляющая.

Нистатин — довольно старый фунгицидный антибиотик: некоторые виды грибов к настоящему времени уже потеряли к нему чувствительность. Тем не менее, нистатин до сих пор сохраняет высокую антимикотическую (противогрибковую) активность в отношении дрожжеподобных грибов рода Кандида.
Неомицин — аминогликозидный антибиотик с бактерицидным действием (уничтожает патогенные бактерии).
Полимиксин B относится к полипептидам; вещество нарушает целостность клеточной мембраны.

Неомицин и Полимиксин B подавляют рост грамположительных (стафилококки) и грамотрицательных (кишечная палочка, энтерококки фэциум, энтеробактеры, протея, клебсиеллы, синегнойная палочка и др.) микроорганизмов. Стрептококки к этим антибиотикам нечувствительны.

Показания к применению Полижинакса:

воспаление влагалища (вагинит) бактериального или/и грибкового происхождения;
воспаление шейки матки (цервицит);
перед операционными гинекологическими вмешательствами, установкой контрацептивной спирали в качестве профилактического средства.

Схема лечения: по 1 капсуле вводят во влагалище на ночь. Курс составляет от 6 до 12 дней. Важно не превышать длительность курса, установленного врачом или инструкцией к лекарству. В противном случае повышается риск системного воздействия входящих в состав антибиотиков.

Пимафуцин

Средство представлено 3-мя лекарственными формами: таблетки для приема внутрь, вагинальные свечи (по 3 или 6 шт.) и крем. Страна происхождения — Дания.

Пимафуцин является монопрепаратом, то есть состоит только из одного действующего компонента — натамицина. Это антибиотик из класса макролидов, главной мишенью которого являются грибки. Разрушая стеролы – соединения, составляющие основу клеточной мембраны, натамицин убивает большинство дрожжеподобных грибов, поэтому Пимафуцин эффективен при кандидозных поражениях кожи и слизистых оболочек.

Преимущество натамицина в отличном профиле безопасности, благодаря отстутствию системного действия даже при приеме внутрь. Таблетки Пимафуцина будут действовать только в кишечнике, не всасываясь в кровь.

Свечи используют для лечения вагинитов и вульвитов, вызванных гр. Candida («молочнице»). Их вводят на ночь в течение 3–6 дней.

Крем предназначен для мужчин. Показание: кандидозный баланопостит (воспаление головки полового члена и внутренней оболочки крайней плоти, вызванное грибами Кандида). По рекомендации гинеколога крем могут применять и женщины. Его наносят тонким слоем на слизистые наружных половых органов 1 раз в день.

Таблетки назначают для профилактики и лечения кишечного кандидоза (после приема кортикостероидов, антибиотиков) или вспомогательного средства при упорном течении кандидоза влагалища. Принимают по одной 4 раза в сутки в течение 10-20 дней.

Важно соблюдать назначенную схему лечения. Нерегулярный прием и преждевременное окончание лечения может привести к рецидиву заболевания.

Что лучше при молочнице?

Причина вульвовагинального кандидоза — грибы рода Candida. Влагалищные выделения напоминают прокисшее молоко, поэтому в народе заболевание называют «молочница». Зачастую грибы объединяются с другими представителями условно-патогенной флоры.

Факторы, провоцирующие молочницу: антибиотики и беременность. Прием антибактериальных препаратов уменьшает количество лактобактерий во влагалище.
Во время беременности вагинальный кандидоз возникает в 2–3 раза чаще по двум причинам. Во-первых, в этот период снижается местный иммунитет. Во-вторых, из-за гормональных изменений (повышенная выработка эстрогенов) увеличивается количество гликогена в эпителии влагалища. Лактобактерии просто не успевают его расщепить, поэтому он накапливается, провоцируя размножение дрожжевых грибов.

При обычной молочнице, не осложненной сочетанными инфекциями лучше подойдет Пифамуцин. Назначение комбинированного средства, такого как Полижинакс при наличии только кандидоза неоправданно. Его противогрибковая составляющая (нистатин) действительно убивает грибок, но действие антибактериальных компонентов при этом будет излишним.

Полижинакс и другие подобные средства назначают при молочнице, только если грибковая инфекция сочетается с бактериальной. В этом случае выделения будут не белыми, с желтоватым или другим оттенком, с неприятным запахом.

Какой можно во время беременности?

Считается, что местные формы антигрибковых средств не причиняют вреда организму при их правильном применении. Действительно ли безопасно принимать Полижинакс или Пимафуцин при беременности?

Производитель указывает, что применение Полижинакса возможно только во II и III триместре беременности с разрешения врача. При кормлении грудью препарат строго противопоказан ввиду вероятности токсического действия на ребенка.

Пимафуцин — одно из немногих средств, которым может пользоваться женщина во время беременности и в период лактации без каких-либо оговорок.

Что выбрать?

Оба средства достаточно безопасны и относятся к числу часто назначаемых препаратов для женщин. Выбор между ними определяется тем, какой вид возбудителя явился причиной заболевания.

При бактериальных поражениях слизистой влагалища или сочетанной грибково-бактериальной инфекции оказывается, что эффективнее применять комбинированный препарат широкого спектра Полижинакс. Также это подходящее средство для профилактики перед хирургическими вмешательствами или инвазивными процедурами в гинекологии.

Область действия Пимафуцина — «молочница» и заболевания кожи, вызванные дрожжевыми грибами. Достоинства этого лекарства: наличие форм, удобных как для женщин, так и для мужчин; хороший профиль безопасности с возможностью использования беременным и кормящим.

По цене: капсула Полижинакса обойдется на треть дешевле, чем одна свеча препарата Пимафуцин. Однако, курс приема Полижинакса более длительный: 6–12 дней против 3–6 дней для Пимафуцина.

Источник

Для лечения грибка используют антимикотические лекарства в виде таблеток, суппозиториев, мазей и кремов. Иногда назначают одну форму, в более тяжелых случаях комбинируют. В схему противогрибкового лечения часто входят такие лекарства как Пимафуцин и Полижинакс.

Пимафуцин – противогрибковый медикамент, обладает антибактериальным свойством, то есть антибиотик широкого спектра воздействия. Воздействует на мембраны грибковых микроорганизмов, увеличивает их проницаемость, способствует разрушению, что приводит к последующей гибели возбудителей.

Полижинакс – антимикотическое лекарство в виде суппозиториев, помогающее вылечить кандидоз. Другие формы выпуска помимо свечей не производятся. Также обладает антибактериальным эффектом, широко используется в гинекологической практике.

Разберемся, Пимафуцин или Полижинакс, что лучше и действеннее? Преимущества и недостатки препаратов, особенности использования и отличительные характеристики – в нашей статье.

Характеристика препарата Пимафуцин

Медикаментозный препарат имеет несколько форм выпуска. Все лекарственные формы имеют одно активное вещество в составе – натамицин. Среди вспомогательных составляющих аннотация препарата в составе свечей называет цетиловый спирт, адипиновую кислоту, твердые жиры, полисорбат (80), гидрокарбонат натрия.

В составе мази находится пропиленгликоль, цетостеариловый спирт, стерильная вода, эфиры воска и др. вещества. Таблетки содержат сахарозу, стеарат магния, лактозу, карбонат кальция, крахмал и пр.

Лекарственный препарат обладает фунгицидным воздействием. Принцип действия базируется на связывании стеролов в мембране грибковых клеток, их разрушении, что приводит к гибели патогенных микроорганизмов.

Все формы выпуска эффективны в отношении:

Дрожжеподобных грибков (особенно Кандида Альбиканс).
Дерматофитов.

Случаев резистентности к лекарству не было зарегистрировано. Препарат редко приводит к аллергической реакции. Таблетки вследствие специального покрытия проходят желудок и оказываются в кишечнике, где и растворяются.

Показания к применению

Вагинальные свечи часто назначаются для излечения от кандидоза. Терапевтический эффект проявляется при влагалищных выделениях, которые спровоцированы молочницей, сопровождаются зудом и жжением.

На фоне вагинального введения свеча приобретает пенистую консистенцию, вследствие чего активное вещество полностью покрывает внутреннюю поверхность влагалища.

Показания к применению таблетированной формы:

Поражение грибками слизистой оболочки ротовой полости у лиц с иммунодефицитом, после продолжительного лечения антибиотиками, глюкокортикостероидами и цитостатическими медикаментами.
Грибковое поражение наружного слухового прохода (первичное поражение либо в комбинации с другой инфекцией).
Кандидоз кожного покрова, ногтевых пластин.
Кандидамикоз ЖКТ.
Воспаление головки полового члена, вагинит, вульвит и ряд других инфекций, спровоцированных активностью грибковой микрофлоры.
При лечении грибка кожного покрова (только в комбинации с другими антимикотическими препаратами).

Крем Pimafucin назначают для лечения кандидоза ногтей, наружного отита грибковой природы, вульвита. Вагинальные капсулы рекомендуются при половых инфекциях из-за грибков семейства Кандида.

Общее описание Полижинакс

Медикаментозный препарат имеет только одну форму выпуска – это вагинальные капсулы Polygynax. В составе 100000 МЕ вещества нистатин, 35000 МЕ неомицина в виде сульфата, и такое же количество полимиксина В (в виде сульфата). К вспомогательным составляющим относят соевое масло, диметикон, желатин, глицерол.

Полижинакс – это хороший препарат, одновременно обладающий антибактериальным и антимикотическим свойством. Используется в гинекологии. Капсулы обеспечивают бактерицидный эффект в отношении различных патогенных микроорганизмов.

Главная цель применения – подавление активности возбудителей как грамположительных, так и грамотрицательных. Не чувствительны к лекарству анаэробные микробы и стрептококковые инфекции.

Нистатин как активный компонент обладает фунгицидным действием, эффективен в отношении грибков семейства Кандида, вследствие чего быстро справляется с молочницей. Лекарство положительно воздействует на трофические процессы, происходящие во влагалище, обладает широким спектром воздействия.

На фоне интравагинального введения три активных вещества действуют в комплексе, равномерно распределяясь по слизистой оболочке влагалища. В системный кровоток они практически не попадают.

Показания к применению

Лекарственный препарат рекомендуется для лечения воспалительных и инфекционных патологий, которые спровоцированы чувствительными к медикаменту микроорганизмами.

Целесообразно использовать для лечения неспецифической формы вагинита, при вульвовагините, вагините грибковой природы. Применяют лекарство с профилактической целью вероятных осложнений инфекционного характера перед родами, накануне гинекологических оперативных вмешательств и ряда других манипуляций.

Инструкция по применению препаратов

Оба лекарственных средств имеют свои особенности использования. Способ применения, дозировку, кратность и продолжительность лечебного курса назначают индивидуально, учитывая конкретное заболевание и степень его тяжести.

Как используют Полижинакс?

Капсулы Полижинакс вводятся интравагинальным способом (внутрь влагалища). Оптимальный вариант введения, когда пациентка лежит на спине, ноги расставлены. Необходимо максимально глубоко ввести суппозиторий. Далее полежать 15-30 минут.

Как правило, в сутки вводят 2 капсулы. В идеале это делают перед сном. Длительность терапевтического курса 12 дней. Если назначение – профилактическая цель, то терапия ограничивается шестью сутками.

Если получилось так, что сутки или двое были пропущены, самостоятельно увеличивать количество введенных капсул не нужно. Лечение продолжают в прежней дозировке, только пропущенные дни не включают в общий курс.

Применение Пимафуцина

Крем используют наружным способом. При кандидозе кожного покрова он наносится тонким слоем на область поражения. Кратность 1-2 раза в сутки. Если у мужчины баланит, то применяют также 1-2 раза в день. Если лечение в течение 5 дней не дает положительного результата, то дополнительно назначают таблетки или свечи.

Для лечения дерматомикоза, кандидоза ногтевых пластин крем используют 4 раза в день. Наносят, после несколько минут втирают. Лечение длится до полного выздоровления. Для лечения инфекции наружного слухового прохода кратность применения 4 раза. Продолжительность определяется индивидуально.

Таблетки принимают по 1 штуке 4 раза в сутки. Дозировка для ребенка составляет 1 таблетку два раза в сутки. Длительность курса для всех одинакова и составляет до 8 дней.

Что лучше, Пимафуцин или Полижинакс?

Достаточно сложно ответить на этот вопрос. Пимафуцин имеет несколько форм выпуска, что позволяет расширить список показаний к применению. Неоспоримым преимуществом является отсутствие негативного воздействия на внутриутробное развитие, поэтому средство в виде свечей разрешено для применения в период беременности.

Значительным недостатком препарата Полижинакс предстает продолжительный курс лечения, двукратное использование. По отзывам, средство часто приводит к отрицательным явлениям, что провоцирует необходимость прерывания курса, использование других препаратов. Но плюс в том, что у грибков Кандида никогда не возникает устойчивость к этому лекарству, поэтому его часто назначают при рецидивирующей форме болезни. Цена рассматриваемых лекарств в одинаковом диапазоне – 350-500 рублей.

Что лучше, Макмирор или Полижинакс? Все зависит от заболевания у пациента. Если в анамнезе вагинит, то лучше второй препарат; при пиелонефрите либо цистите выбирают первое лекарство.

Применение при беременности, лактации

Пимафуцин часто рекомендуется беременным женщинам и кормящим мамам. Активный компонент препарата практически не всасывается, не попадает в кровоток. Безопасность лекарства не вызывает сомнений, поэтому гинекологи прописывают его пациенткам.

Однако есть мнение, что Пимафуцин предстает устаревшим медикаментом, и его эффективность по сравнению с новинками оставляет желать лучшего. Это обусловлено тем, что средство помогает не всегда, во многих случаях оказывается бесполезным.

В инструкции препарата Полижинакс указано, что средство не рекомендовано к применению в период вынашивания ребенка. Но врачи его назначают, и только не в первом триместре. Открыт вопрос о возможности использования на фоне лактации, так как нет подтвержденной информации, что активные вещества не попадают в грудное молоко. Поэтому лучше от грудного вскармливания во время лечения воздержаться.

Противопоказания, побочные действия

Пимафуцин имеет только одно противопоказание – гиперчувствительность. Таблетки могут спровоцировать нарушения работы ЖКТ, жидкий стул. При таких симптомах лечение не прекращают. На фоне местного использования возможно развитие аллергической реакции.

Противопоказания к лекарству Полижинакс:

Органическая непереносимость.
Первый триместр беременности.
Кормление грудью.

При интравагинальном введении некоторые пациентки жалуются на жжение и зуд, раздражение слизистой оболочки. Возможно развитие аллергической формы контактной экземы. При длительном использовании проявляются системные побочные действия.

При появлении симптомов надо сообщить о них доктору. Он решит, продолжить ли лечение либо использовать другой препарат.

Отзывы и эффективные аналоги при грибке

Оба лекарственных препарата имеют немалое количество отзывов. Примечательно, но на Пимафуцин или Полижинакс отзывы практически одинаковые. То есть кому-то лекарство помогает, люди отмечают высокую эффективность, а кто-то отмечает полное отсутствие терапевтического эффекта.

Рассмотрим несколько аналогов в таблице с их плюсами и минусами:

Название противогрибкового средства	Описание
Ломексин	Капсулы для вагинального введения. Одна капсула – 600 мг. Вводится однократно. На фоне сохранения негативной симптоматики назначают по одной штуке три дня подряд. Не рекомендовано применение при беременности, во время критических дней, при гиперчувствительности к составу. К плюсу относят эффективность, к минусу высокий риск аллергической реакции.
Клотримазол	Бывает в виде суппозиториев и крема. Помогает избавиться от молочницы, грибкового поражения ногтевых пластин, кандидоза кожи, дерматомикозов (грибковых). Незначительно проникает в кровоток, поэтому применение недопустимо во время беременности. К плюсу относят стоимость, к минусу – есть более современные и действенные лекарства, отличающиеся безопасностью.

Другими аналогами Пимафуцина являются препараты – Альфа Нормикс (выпускается только в виде таблеток), Нистатин-Здоровье (таблетки). Более дешевый аналог – Нистатин (российского производства, имеет аналогичный принцип воздействия). Аналоги для вагинального введения – Ливарол и Нистатин.

Аналоги Polygynax – Вагицин, Натамицин, Примафунгин, Синтомицин, Далацин. Хорошим аналогом является средство Тержинан – оно рекомендуется при грибковой инфекции, которая осложнена другим инфекционным процессом.

Самостоятельно подбирать аналог, ориентируясь на стоимость, не рекомендуется, поскольку можно спровоцировать переход грибковой инфекции в хроническую форму, что приведет к длительному и сложному лечению.

Поставьте оценку автору:

Загрузка…

Последние ответы на форуме:

[dwqa-list-questions orderby=”rand”]

Источник