Первая беременность во сколько недель обычно рожают
Каждой будущей маме хочется знать, когда произойдут ее роды. И точно ответить на этот вопрос можно только в том случае, если запланировано кесарево сечение по медицинским показаниям, и уже назначена дата его проведения. Во всех остальных случаях вопрос этот остается открытым.
Средние статистические данные
Роды начинаются тогда, когда и женщина, и малыш к этому готовы. Подготовка эта очень кропотливая, протекает она на самых разных уровнях — от гормонального до мышечного. Поэтому однозначного ответа на вопрос, когда предстоит рожать, никто дать не сможет, ведь темпы подготовки женского и детского организмов к родам у разных женщин разные.
Есть медицинская статистика, которая позволяет составить лишь приблизительную картину происходящего и понять, на какой неделе рожают чаще всего. Если учитывать, что беременность длится 40 акушерских недель (при отсчете от первого дня последней до зачатия менструации), то доношенной считается беременность от 37 до 42 недели. Ровно на конец 40 недели приходится тот самый ПДР (предполагаемый день родов), на который многие мамочки возлагают такие большие надежды.
Надеяться на ПДР не стоит точно, ведь он существует лишь в качестве приблизительного «сигнального флажка», который позволяет женщине и докторам лучше ориентироваться в гестационном сроке.
В этот день, который гордо красуется в обменной карте каждой будущей мамы с момента постановки на учет в консультации, роды происходят, согласно данным ВОЗ, лишь в 5% случаев.
Первые роды чаще происходят на сроке 39-40 недель и 40-41 неделя (на эти две недели приходится до 75%) случаев рождения первенцев. Повторные роды наиболее часто происходят на 38-39 неделе и на 39-40 неделе (30 и 50% соответственно). До 41-42 недели донашивают малышей около 4% женщин.
Если рассматривать преждевременные роды, которые происходят с 22 недели беременности и до 37 недель, то самым частым сроком, на котором происходит родоразрешение, является срок от 32 до 34 недели. Совсем редко рожают на 24-26 неделях. Плод с 22 недели беременности считается жизнеспособным, правда, выживаемость на этом сроке очень невысока, а риск инвалидизации выживших — наоборот.
По мере увеличения срока беременность прогнозы на выживаемость все более благоприятные. Рожденные в 23 недели выживают в 16% случаев, а рожденные на 29 неделе — в 90% случаев, риск необратимых последствий от преждевременных родов также уменьшается по мере дозревания малыша.
Плановое кесарево сечение делают, по клиническим рекомендациям Минздрава России, на сроке в 39 полных акушерских недель. Экстренное кесарево сечение по неотложным показаниям может быть проведено на любом сроке, когда в нем возникает необходимость.
Что может повлиять?
Длительность вынашивания малыша зависит и от здоровья женщины, и от здоровья малыша, а также от особенностей текущей беременности. Все факторы слишком многочисленны, чтобы их перечислить, а потому коснемся лишь самых распространенных.
- Генетическая предрасположенность. Чтобы понять, есть ли у женщины вероятность родить преждевременно или переносить свое чадо, нужно выяснить, в какие сроки происходили роды у ее собственных матери, бабушки. Если женщины в роду рожали раньше срока, есть все основания полагать, что и в данном случае природа повторит генетическую программу.
- Возрастной фактор. Слишком юные беременные (до 20 лет) и возрастные мамочки, которым более 36 лет, чаще других значительно отклоняются от дня, отмеченного как ПДР, в ту или иную сторону.
- Очередность родов. Первородящие женщины дольше готовятся к родам — мышечная ткань менее растянута, шейка матки более тугая, а потому у них есть склонность к запоздалым родам. Чем больше было родов в личном анамнезе, тем выше вероятность, что роды состоятся раньше срока ПДР.
- Здоровье. Хронические болезни будущей мамы всегда увеличивают вероятность преждевременного родоразрешения, а эндокринные патологии, наоборот, чаще приводят к перенашиванию.
- Негативные внешние условия. Курение, алкоголь во время беременности, а также длительный стресс, который испытывает будущая мама, повышают вероятность родов раньше положенного срока. Малая физическая активность, ожирение способствуют перенашиванию.
- Эмоциональная неготовность женщины к родам. Боязнь родов часто приводит к тому, что шейка матки в срок не вызревает, родовая деятельность долго не начинается. Желание родить побыстрее, если оно сильное, вполне может привести к родам досрочно.
- Многоплодная беременность. Двойня и тройня оказывают более сильное давление на внутренний зев матки — своеобразное запорное кольцо. Чем сильнее это давление, тем быстрее начинаются роды. Поэтому двойни и тройни обычно рождаются до 39 недели.
- Индивидуальные биологические ритмы. Женщины с коротким менструальным циклом (менее 28 дней) обычно рожают раньше ПДР на 1-2 недели, а женщины с длинным менструальным циклом носят детей до 41 недели и даже более.
Причину родов до срока или пролонгации беременности в большинстве случаев достоверно установить невозможно. А потому отмеренный природой для конкретной женщины срок гестации просто принимают как должное.
Роды раньше срока
Говоря о преждевременных родах, не стоит думать, что таковыми можно считать ситуации, когда ребенок рождается на 2-3 недели раньше ПДР. Речь идет именно о родах, при которых плод функционально и физически недозрел — с 22 по 37 неделю.
Для медиков до сих пор не все понятно в причинах и механизмах развития таких родов. Ни ребенок, ни мать к родовой деятельности на 22 неделе и чуть позднее явно не готовы, но что-то в организме беременной запускает ту самую родовую доминанту, которая и начинает процесс изгнания плода. Точную причину родов, случившихся раньше положенного срока, установить обычно не удается. Поэтому существуют лишь факторы, которые считаются предрасполагающими:
- со стороны матери – хирургические операции на матке, выкидыши и аборты в анамнезе, преждевременные роды ранее;
- со стороны ребенка – аномалии развития, резус-конфликт, тазовое предлежание;
- особенности беременности – многоводие и маловодие, ИЦН, новообразования в матке, шейке матки, половые инфекции, перенесенные на раннем сроке вирусные инфекции.
Но также следует учитывать обстановку, в которой живет будущая мама. Если женщина плохо питается, часто нервничает, испытывает нехватку важных витаминов, то вероятность родить раньше срока повышается.
Плод с 22 недель лишь условно жизнеспособный, все зависит от того, насколько его организм готов к внеутробной жизни. Жизнеспособность возрастает со сроком. Замечено, что мальчики чаще рождаются преждевременно, чем девочки.
Родоразрешение после ПДР
Ситуация, когда предполагаемый день родов уже миновал, а женщина даже предвестников скорой родовой деятельности не наблюдает, тоже довольно широко распространена. Главное — сохранять выдержку и спокойствие и не пытаться самостоятельно стимулировать и спровоцировать роды. До 42 недели беременность не переношенная, а пролонгированная, а это две разные вещи.
Рассмотрим, какие причины могут привести к продлению срока гестации.
- Ошибочно установленные сроки. Обычно такое встречается нечасто. Чтобы ошибиться с расчетами, нужно не знать или напрочь забыть, когда именно была последняя менструация, не помнить не только дня, но и месяца. Такое бывает после длительного гормонального лечения, продолжительного приема оральных контрацептивов, сбоя работы яичников. Тогда срок беременности и ПДР будут устанавливать по результатам УЗИ в первом триместре. Отклонение в 2 недели от норм фетометрии не считается задержкой развития, так и появляются у женщины 2 лишних недели в сроке беременности.
- Крупные и гигантские дети. Вес при рождении в 4 килограмма дает основания называть плод крупным, а вес в 5 кило — гигантским. Такие малыши обычно предпочитают посидеть в маминой утробе до последнего.
- Гормональные нарушения. Малое количество окситоцина, эстрогенов и повышенное содержание прогестерона создают не самый благоприятный фон для начала родовой деятельности. Пока прогестерон остается высоким, родовая доминанта на гормональном уровне не складывается.
- Малоподвижный и неактивный образ жизни. Мышцы ослаблены, тонус их снижен, это касается всех мышц, в том числе и мускулатуры матки, шейки матки.
- Угрозы выкидыша на протяжении беременности. Часто женщины говорят, что им «так удачно сохраняли беременность, что потом не могли уговорить малыша родиться». Дело не в том, что для сохранения беременности применялись медикаменты, а в том, что психологически женщина так настроилась на продолжение беременности, что теперь на психогенном уровне очень сложно уговорить ее отпустить ребенка, которого с таким трудом удалось сохранить.
Как вовремя разрешиться от бремени?
Как видите, понятие «вовремя» – довольно широкое, и на многие факторы женщина повлиять не в силах. Но то, что зависит от нее, следует делать в точном соответствии с рекомендациями врача. Это поможет сохранить беременность и не допустить преждевременных родов и не перенашивать беременность.
Помогут в этом простые советы:
- не скрывайте от врача свой акушерский анамнез (даже если очень хочется скрыть факт аборта);
- не пропускайте очередных плановых визитов в женскую консультацию;
- в течение всей беременности ведите здоровый и активный образ жизни;
- не пренебрегайте обследованиями и скринингами, чтобы вовремя выявлять патологии, осложнения и факторы риска.
О том, сколько длится беременность, рассказывает специалист в видео, представленном ниже.
Источник
Чем быстрее приближается время родов, тем сильнее будущую маму беспокоит вопрос, на какой неделе рожают первого ребенка. Точно определить срок не может ни один специалист, поскольку дата зависит от многих факторов, включая индивидуальные особенности организма, наследственность и прочее. На то, когда происходят первые и вторые роды, на какой неделе обычно рожают мальчиков и девочек, что влияет на срок, каковы причины преждевременных или запоздалых родов, ответит данная статья.
Беременность – очень важный и ответственный период в жизни каждой женщины
Что влияет на срок
Как показали наблюдения американских исследователей, изучавших этот вопрос на примере 125 беременных женщин, лишь 4% процента будущих мамочек родили в установленный срок. Большинство (около 70%) рожало через 10 дней после даты, которую предварительно определяют с помощью ультразвукового исследования. В остальных случаях беременность продолжалась в течение 37-42 недель. Эксперты, проводившие данное наблюдение, выявили несколько факторов, влияющих на срок беременности и родов:
- Вес женщины (к примеру, если норма превышена на 100 граммов, то к продолжительности вынашивания прибавляется 1 день);
- Возраст будущей мамы (с каждым годом срок беременности увеличивается на 1 день);
- Срок рождения первого ребенка (актуально для повторнородящих). Если первые роды состоялись позже 38 недель, то каждый последующий малыш будет появляться на свет раньше.
К другим факторам, которые определяют, через сколько месяцев и недель рождается ребенок, можно отнести:
- Наследственность (если у близких родственников беременной женщины роды наступали позже или раньше установленной даты, то вероятность повторения такой ситуации существенно повышается);
- Образ жизни и питание матери во время беременности. К примеру, частые стрессы могут вызвать преждевременные роды;
- Наличие тех или иных патологий;
- Прием лекарственных средств;
- Вес плода;
- Многоплодная беременность.
Важно знать! В акушерской практике срок беременности исчисляется неделями (а не месяцами или днями).
Нормы срока рождения первого ребенка
При нормальном течении беременности и отсутствии каких-либо негативных факторов, влекущих поздние или преждевременные роды, срок появления на свет первого малыша составляет 40 недель. При этом допускается и более ранний срок – с 37 недели. Нередко женщины рожают позже установленного срока, а именно на 41 или 42 неделе, что также не является серьезным отклонением от медицинских стандартов.
На заметку. Специалисты могут установить дату родов лишь приблизительно. Во многом конкретный срок зависит от готовности женского организма к данному процессу, а также самого ребенка появиться на свет.
Показатели, которым должен соответствовать доношенный ребенок
На какой неделе рожают первого ребенка
В большинстве случаев первородящие мамочки дохаживают до 39-40 недели. Однако нередки случаи, когда беременные перехаживают установленный срок.
Столь большая продолжительность, а также превышение нормы объясняются тем, что организм женщины, рожающей в первый раз, еще не проходил через эти процессы. Ему требуется больше времени, чтобы подготовиться к предстоящей родовой деятельности.
Интересно. Процесс изгнания плода у первородок происходит вяло, потому в большинстве случаев длится долго (примерно 7 часов и более).
Чтобы понять, через сколько недель рождается ребенок в конкретном случае, необходимо рассчитать срок беременности. На ранних стадиях применяют несколько способов:
- Самый распространенный метод заключается в установлении даты начала последней менструации. После этого к ней необходимо прибавить то количество недель и дней, которое прошло с момента отсчета. Часто бывает так, что женщина не помнит первый день последних месячных. Также достоверность подсчетов может оказаться сомнительной по той причине, что у некоторых женщин цикл не является регулярным (либо кровь у беременной появлялась из-за проблем, связанных с вынашиванием ребенка). Кроме того, будущие мамы нередко принимают за менструацию имплантационное кровотечение, которое происходит на 6-10 день после зачатия.
- Чтобы исключить возможные ошибки, срок беременности устанавливают по данным УЗИ, которое проводится в 10-14 недель. Врач устанавливает размеры плода и сравнивает их с медицинскими нормами.
- Понять, когда должен родиться малыш, можно по дате оплодотворения ребенка (по тому времени, когда у женщины была овуляция). Полученное значение будет меньше на 2 недели того срока, который рассчитывается по дате начала последних месячных.
- Опытный специалист может приблизительно определить срок беременности уже на 4-5 недели вынашивания, ориентируясь на размеры матки. Дело в том, что спустя 2 недели после зачатия матка по своим размерам напоминает куриное яйцо. Также к этому времени она приобретает синеватый оттенок. Спустя месяц объемы достигают гусиного яйца.
На поздних этапах развития беременности срок устанавливается по времени начала шевелений ребенка в утробе матери. Другими критериями в данном случае являются объем живота и высота стояния матки. Чтобы результат получился максимально точным, рекомендуется сопоставить данные расчетов, производимых разными способами.
Статистика рождения девочек
По статистике, девочки появляются на свет раньше мальчиков. Как показывают наблюдения, первые готовы покинуть мамин живот на сроке 38 недель.
Статистика рождения мальчиков
По сравнению с девочками, мальчики отнюдь не спешат появиться на свет. Итак, на каком сроке первородящие рожают мальчиков? Как отмечают специалисты, чаще всего малыши рождаются на 40-41 недели, в некоторых случаях засиживаются и до 42 недель.
Причины нарушения сроков
Существует целый ряд негативных факторов, которые способны привести к запоздалым родам или, наоборот, спровоцировать преждевременное появление ребенка на свет.
Преждевременные роды
Роды, произошедшие на сроке до 37 недель, считаются ранними, а детки – недоношенными. Наиболее опасными периодами, независимо от пола ребенка, являются:
- 22-27 неделя;
- 28-33 неделя;
- 34-37 неделя.
Причинами преждевременного появления ребенка на свет могут быть:
- Инфекционные заболевания половых органов. Один из самых распространенных факторов. Если происходит инфицирование околоплодных вод, возникает риск нарушения их целостности. Раннее излитие вод провоцирует несвоевременные роды. Ситуация осложняется тем, что родовые пути еще не готовы к процессу изгнания плода, шейка матки не сглажена, а слизистая пробка не отошла. В таких случаях в срочном порядке производится кесарево сечение.
- Многоплодная беременность.
- Постоянные стрессы.
- Многоводие.
- Большой вес плода.
- Пороки матки. Сюда можно отнести некоторые патологии шейки матки. Это может быть укороченная шейка или нарушение запирательной функции. Подобные отклонения могут иметь врожденный или приобретенный (например, вследствие абортов) характер.
- Большие физические нагрузки.
- Плохое питание, недостаток витаминов.
- Отслойка или предлежание плаценты. Оценка ее состояния производится по результатам УЗИ и КТГ. Если врач обнаруживает старение плаценты или выявляет вероятность ее отслойки, женщине назначается соответствующее лечение. Терапия направлена на улучшение кровотока и питания ребенка. В более сложных ситуациях назначаются лекарства, ускоряющие созревание дыхательной системы плода.
- Разрыв водного пузыря раньше положенного срока.
- Необходимость вызова преждевременных родов. Причинами являются заболевания эндокринной или сердечно-сосудистой системы беременной женщины. Чтобы сохранить детское здоровье, а также здоровье будущей мамы, врач в таких случаях назначает экстренное кесарево.
Вероятность преждевременных родов повышается, если будущая мама делала аборты, или у нее были выкидыши.
Важно! Ребенок, появившийся на свет в период с 27 по 36 неделю, должен иметь вес более 1,5 кг. Малышей, масса тела которых при рождении составляет менее 1 кг, спасти невозможно.
Если женщина заметила у себя признаки преждевременных родов, ей необходимо срочно обратиться к врачу. В числе тревожных симптомов находятся:
- Чувство потягивания в нижней части живота (как при месячных);
- Ощущение тяжести, которая давит на мочевой пузырь;
- Наличие кровавых выделений из матки (в небольшом количестве);
- Болевые ощущения, сходные со схватками (длятся более получаса);
- Подтекание околоплодных вод;
- Шевеления плода отсутствуют.
Во время обследования врач оценит состояние женщины и ребенка и при необходимости предложит стационарное наблюдение.
На заметку. Не стоит паниковать – процесс родов можно искусственно приостановить с помощью специальных процедур и препаратов.
Преждевременные роды могут привести к гибели младенца, поэтому важно регулярно посещать врача
Затягивающиеся роды
Затяжная беременность, которая длится более 42 недель, также не является нормой. На позднем сроке требуется оперативное вмешательство, так как в процессе естественных родов возникает серьезный риск травмирования как малыша, так и мамы.
Факторы, под влиянием которых может затянуться период вынашивания:
- Эндокринные нарушения у беременной женщины. Дело в том, что процесс родов регулируется гормонами. Поэтому негативные изменения эндокринного характера (нарушение обмена веществ, снижение уровня определенных гормонов) приводят к тому, что сигнал о наступающих родах не поступает. В результате схватки не начинаются в положенный срок.
- Увеличенный менструальный цикл. Если месячные у женщины были регулярными, но при этом продолжительность цикла составляла 30-35 дней, малыш появится на свет позже установленной даты. В данном случае речь идет о естественном процессе, а не о патологии, а затянувшаяся по этой причине беременность называется пролонгированной.
- Наследственность. Генетический фактор может стать причиной как ранних, так и поздних родов, если мама или бабушка беременной женщины имела такие же физиологические особенности. Обладая такими знаниями, можно заранее подготовиться к собственной родовой деятельности.
- Прием лекарственных средств. Это могут быть препараты, направленные на борьбу с хроническими заболеваниями или предназначенные для снижения тонуса матки. Поэтому перед тем, как начать прием медикаментов, следует проконсультироваться с гинекологом.
Чтобы понять, что беременность затянулась, необходимо обратить внимание на такие признаки:
- Тянущая боль в животе;
- Выделение крови из влагалища, изменение оттенка сгустков;
- Изменение формы живота (за исключением случаев активного шевеления ребенка). Нужно немедленно отправляться в роддом, если живот несимметричен, твердый на ощупь и сохраняет такой вид более получаса. Также тревожным симптомом является опущение живота;
- Подтекание, излитие вод. Данный признак трудно не обнаружить. Излитие вод означает, что целостность плодного пузыря нарушена, и пора начинать роды;
- Шевеления ребенка отсутствуют. Первая активность плода наблюдается уже на 20 неделе вынашивания (при второй беременности – на 16). Если подобные проявления исчезают, стоит насторожиться. К врачу следует обратиться, если движения не возвращаются более 12 часов. Единственный подобный случай, после которого активность малыша возобновилась, является нормой. Регулярное отсутствие шевелений – повод срочно отправляться в больницу.
Затянувшиеся роды не менее опасны, чем преждевременные
Сроки первых и вторых родов
Согласно статистике, малыши у повторнородящих появляются на свет чуть раньше срока – примерно на 37-38 неделе. Объясняется это тем, что женский организм теперь быстрее подготавливается к родовой деятельности.
Правила
Чтобы родить в положенный срок, важно не допускать влияния негативных факторов на женский организм во время беременности (частые стрессы, физические нагрузки, неправильное питание и прочее). Также необходимо регулярно посещать гинеколога, сдавать анализы и проходить обследования.
Знание того, во сколько недель рожают первого и второго ребенка, поможет женщине психологически подготовиться к этому сложному процессу. Во время вынашивания очень важно следить за своим здоровьем, выполнять рекомендации врача, во время консультации открывать доктору детали своего самочувствия. Только при соблюдении этих правил вероятность рождения здорового ребенка в срок увеличится многократно.
Видео
Источник