Печать медицинской карты истории развития ребенка

Документ история развития ребенка по форме 112/у является основным медицинским документом детской поликлиники, а также детских яслей, ясельных групп яслей-садов, домов ребенка. Она предназначена для ведения записей наблюдения за развитием и состоянием здоровья ребенка и о его медицинском обслуживании от рождения до 14 лет включительно (школьников – до окончания средней школы).

История развития  заполняется на каждого ребенка при взятии его на учет: в детской поликлинике – при первичном патронаже (вызове на дом) или при первом обращении в поликлинику; в яслях, яслях-садах и домах ребенка – с момента поступления в дошкольное учреждение.

Паспортная часть “Истории развития ребенка”, в т.ч. касающаяся сведений о составе семьи, заполняется в регистратуре поликлиники при взятии его на учет на основании сведений родильного дома, родильного отделения больницы о новорожденном (форма N 113/у) “Обменная карта” (родильного дома, родильного отделения больницы) или медицинского свидетельства о рождении (ф. N 103/у) и опроса родителей.

Отсутствие медицинского свидетельства о рождении или данных о прописке не является основанием для отказа в обслуживании ребенка.

В детских яслях, ясельных группах яслей-садов и домах ребенка паспортная часть заполняется медицинской сестрой.

Медицинская сестра (в детской поликлинике – участковая) заполняет также раздел “Сведения о семье” при первом посещении ребенка на дому или первом обращении его в детскую поликлинику в части, касающейся наличия хронических заболеваний в семье. Для регистрации данных текущих наблюдений патронажной медицинской сестры за ребенком предназначен последний раздел “Истории развития ребенка”.

Все остальные записи производятся врачами всех специальностей в порядке текущих наблюдений. Все записи, сделанные врачами, должны быть ими подписаны.

Истории развития ребенка хранятся в картотеке регистратуры по годам рождения и передаются врачу в день посещения ребенком поликлиники или посещения врачом ребенка на дому.

Истории развития ребенка на детей до 1 года, как правило, хранятся в кабинете участкового педиатра для оперативного использования их в целях обеспечения систематического наблюдения за ребенком и своевременного проведения профилактических мероприятий.

При выбытии ребенка из-под наблюдения данной детской поликлиники на титульном листе “Истории развития ребенка” делается соответствующая отметка: указывается дата снятия с учета и причина (переезд, смерть; выбытие из детского учреждения). При переезде указывается обязательно – куда выбыл (адрес). В этом случае в целях обеспечения преемственности в наблюдении за ребенком его “История развития” по запросу с нового места жительства должна передаваться в соответствующую детскую поликлинику. При отсутствии запроса “История” хранится в картотеке регистратуры 3 года, а затем сдается в архив.

При достижении ребенком возраста 15 лет (или после окончания школы) “История развития” передается в поликлинику для взрослых по месту жительства.

История развития ребенка не только медицинский, но и юридический документ. В ней не разрешается производить подчистки, зачеркивания, изменения и дополнения в записях текущих наблюдений.

История развития ребенка используется для составления годового “Отчета лечебно-профилактического учреждения” – форма N 1 и отчета-вкладыша N 2 “О медицинской помощи детям”.

Напоминаю, ребят принимают только в 5 класс.

Совет номер 1: Купите прозрачный конверт на кнопке. Используйте его для сбора медицинских справок, выписок, карт и бумажек. В него временно положите полис, снилс, форму №9 и свидетельство о рождении. Всегда ходите к врачам с этой папкой. так меньше шансов что-то забыть или потерять

Совет номер 2: Купите обычную серую папку-скоросшиватель с надписью “Дело №….” и пачку файлов. Вставьте файлы в папку. В файлы вкладывайте бумаги строго по списку училища. Это будет Личное дело кандидата.Если какой-то документ отсутствует, то временно оставляем файл пустым, так легче мониторить сбор. Примерный список документов с комментариями приведён ниже. Поверьте, нет никакой необходимости брать дорогие навороченные папки! Это бессмысленно!

Совет номер 3: купите 2 папки “для контрольных и курсовых”, с прозрачной первой страницей и возможностью подшить ее в папку-скоросшиватель (с боку должны быть отверстия ). В них вложите копию “История развития ребенка” и копию с мед.карты из школы. Копии этих документов часто не помещаются в обычный фйлик, так что можно закрепить в папке “Личное дело” в таком виде.

• Заявление родителей (законных представителей) кандидата на имя начальника училища о приеме кандидата. Берем на сайте училища.

• Личное заявление кандидата на имя начальника училища; Берем на сайте выбранного училища.

• Заверенная нотариусом копия свидетельства о рождении с отметкой о гражданстве; Парадокс в том, что ребенок, родители которого граждане нашей страны или один гражданин+место рождения наша страна – автоматически считается гражданином РФ, однако вам всё равно надо идти и делать отметку о гражданстве! (На оборотной стороне свидетельства о рождении, если оно заламинировано – придется снимать пленку)

• Автобиография, написанная собственноручно; Ребенок сам пишет: когда и где родился, учился,состав семьи, кто родители, чем занимаются и свои увлечения.

• Заверенная гербовой печатью общеобразовательного учреждения копия личного дела обучающегося. Берем в школе. Классный руководитель может ее сделать, а может послать вас в приемную к директору.

• Заверенная гербовой печатью общеобразовательного учреждения педагогическая характеристика кандидата, подписанная классным руководителем и директором. Берем в школе, как и в предыдущем пункте.

• Заверенная гербовой печатью общеобразовательного учреждения психологическая, подписанная педагогом-психологом и директором, с обоснованием целесообразности поступления обучающегося в училище. Обоснование нам не писали ни в одной из выписок! И не требовали в СВУ.

• Табель успеваемости за три четверти; Успеваемость за три четверти выдали в виде распечатки из электронного журнала с печатью школы и подписью классного руководителя.

• Заверенная копия медицинской карты 086у из школы. Вы оформляли эту карту еще когда проходили медкомиссию в сад. Она хранится в школе. Я брала “на руки” под роспись, снимала копию, сшивала, нумеровала страницы, карту возвращала медсестре, а копию заверяла у директора.

• 4 фото 3 х 4 см. В некоторые училища требуют с местом для оттиска в нижнем левом углу.

• Копия медицинского страхового полиса; Снимаем копию с двух сторон!

• Выписка из медицинской (амбулаторной) карты кандидата к поступлению в училище, заверенная печатью медицинского учреждения; Идем к врачу-педиатру в обычную поликлинику и просим выписку для Суворовского училища. Если нужно – бежим в регистратуру искать карту. Выписку заберете в другой день, т.к. врач делает её в свободное от приёма время. Отнеситесь с пониманием. В день получения выписки -заверьте ёе у заведующей.

• Копия “История развития ребенка” 112у. Это ваша обычная карта из поликлиники, которую ведут от рождения. Первое: как взять в регистратуре? “Врач попросил” или под расписку. Тратить на вас чернила и бумагу поликлиника не захочет скорее всего. Как лучше сделать: делаем двухсторонние копии, все вклейки поднимаем и снимаем так, чтоб было видно, что там под ним написано. Ничего из карты не убираем и не теряем! Диагноз где-нибудь вылезет, а документа о его собенностях не будет. Не делайте ребенку медвежьих услуг. Копию сшиваем, нумеруем страницы и несем заведующей или старшей медсестре заверять. В поликлинике поставят гербовую печать, подпись и надпись “копия верна”, количество страниц я вписывала дома заранее сама.

• Медицинские документы с отметкой о прохождении медкомиссии; Про медкомиссию будет целых два отдельных поста. Подпишитесь на канал, чтобы не пропустить эту очень полезную информацию.

• Выписка из домовой книги с места жительства (регистрации) или справка форма 9 ; Идем в паспортный стол или МФЦ, вместо выписки можно взять справку о составе семьи. Справка №9 нужна обязательно! Мне в паспортном столе обе справки выдали в день обращения.

• Справка из психоневрологического и наркологического диспансера. Две справки, берем по месту прописки. Для детей – бесплатно. Требуется полис, форма №9, паспорт родителя, свидетельство о рождении.

• Справка с места службы (работы) родителей (законных представителей), или другой документ, характеризующий их трудовую деятельность; Обычная справка с места работы, бухгалтерия знает.

• Антропометрические данные кандидата. Рост, размер одежды, обхват груди, обхват бедер, размер обуви и головного убора. – пишем на листе а4 в свободной форме и прикладываем к личному делу.

Я Мама Суворовца, рассказываю о поступлении и жизни в СВУ. Пусть будет больше счастливых кадетов!