Патологическая прибавка в весе при беременности
- Главная
- Состояние мамы
- Патологическая прибавка веса
Многих женщин беспокоит вопрос о том, смогут ли они восстановить свой привычный вес после рождения ребенка. Кроме того, будущая мама одновременно озабочена и другой проблемой: достаточно ли получает питательных веществ ее малыш в животике?
Соблюдение баланса между поступлением пищи в организм и ее расходованием на различные нужды, и в первую очередь – для обеспечения потребностей развивающегося плода, является одной из самых важных задач в течение всего периода беременности. Поэтому важно иметь представление о нормах прибавки в весе при вынашивании малыша и контролировать свой рацион питания.
Нормы прибавки массы тела
Прибавка веса в течение 9-месячного периода вынашивания малыша зависит от многих факторов: массы тела женщины до наступления беременности (полным женщинам рекомендуется поправляться немного меньше, чем излишне стройным), особенностей обмена веществ, наличия или отсутствия токсикоза и других причин.
информацияДо момента рождения малыша будущая мама обычно набирает от 7 до 16 кг – такое увеличение массы тела находится в пределах нормы. При многоплодной беременности прибавка в весе может достигать 20-22 кг.
Индекс массы тела
При расчете индивидуальных показателей увеличения веса необходимо знать свой индекс массы тела, для определения которого необходимо разделить массу тела на рост в метрах, возведенный в квадрат. Например, если вес женщины до беременности составлял 58 кг, а рост – 165 см (т.е. 1,65 м), то индекс массы тела (ИМТ) = 58 / (1,65 х 1,65) = 21,3.
важноНормальным является индекс массы тела в пределах от 19,8 до 26. Более низкий показатель свидетельствует о дефиците веса или истощении, высокий – о наличии избытка жировой ткани в организме или ожирении.
В зависимости от значения индекса массы тела до беременности рассчитаны нормы прибавки веса по неделям:
- в первом триместре (1—13 недели) женщина обычно поправляется не более чем на 0,5 кг в месяц и набирает за указанный период около 2 кг;
- во втором триместре (14—26 недели) ее масса тела увеличивается на 6-7 кг по сравнению с первоначальным весом;
- в третьем триместре (27—42 недели) темпы увеличения массы тела замедляются, и в течение всей беременности женщины с высоким ИМТ обычно набирают от 7 до 12 кг, со средним ИМТ – от 12 до 14 кг, с низким индексом – от 14 до 17 кг.
Причины отклонений
Во время беременности может отмечаться как очень низкая прибавка массы тела, причиной которой являются недостаточное поступление питательных веществ с пищей, сильный токсикоз, некоторые заболевания или влияние стрессов, так и слишком интенсивное увеличение массы тела.
Патологическое увеличение веса беременной может возникать в следующих случаях:
- избыточная калорийность рациона: чрезмерное употребление хлебобулочных и кондитерских изделий, жирного мяса и других продуктов;
- гипотиреоз, при котором происходит замедление обмена веществ в результате недостаточной выработки гормонов щитовидной железой;
- задержка жидкости в организме вследствие нарушения работы почек, что приводит к образованию отеков.
Нормализация прибавки веса
В случае обнаружения слишком быстрого нарастания веса во время беременности врач может порекомендовать следующие мероприятия для нормализации данного показателя:
- Подбор сбалансированной диеты, удовлетворяющей потребности плода в питательных веществах, но ограничивающей употребление высококалорийных продуктов.
- Прохождение всестороннего медицинского обследования с целью установления причины чрезмерного увеличения веса и выбора метода лечения. Могут быть назначены анализы крови: общий и на определение уровня гормонов щитовидной железы; УЗИ почек и других органов.
- Соблюдение рекомендованного режима двигательной активности: регулярные прогулки на свежем воздухе, выполнение посильной домашней работы.
Опасности
опасноИзбыточное накопление массы тела во время беременности может представлять опасность, как для будущей мамы, так и для ее малыша.
Отрицательное влияние указанного фактора заключается в следующем:
- в случае позднего токсикоза и появления отеков, вследствие чего увеличивается масса тела женщины, у плода может возникнуть кислородное голодание;
- увеличивается риск отслойки плаценты;
- повышается нагрузка на поясничный отдел позвоночника женщины, что повышает вероятность возникновения грыж и протрузий дисков;
- увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему;
- в случае слишком большого веса плода повышается риск возникновения разрывов и других проблем в процессе родов.
Профилактика
Чтобы сохранить массу тела в пределах рекомендуемых показателей во время беременности, необходимо:
- придерживаться принципа умеренности в питании;
- вести достаточно активный образ жизни;
- своевременно корректировать выявленные нарушения в обмене веществ (деятельность щитовидной железы, работу почек и др.).
Заключение
Поддерживать нормальный уровень прибавки массы тела во время вынашивания ребенка не так уж сложно, достаточно организовать регулярное питание, уменьшить количество сладостей в рационе, проходить необходимые обследования и вовремя обращать внимание на возможные тревожные симптомы. Чрезмерное увеличение веса может привести к возникновению ряда проблем со здоровьем не только у будущей мамы, но и у малыша, поэтому заботиться о здоровье будущего члена семьи необходимо с самых первых дней беременности.
Источник
Патологическая прибавка веса – довольно распространенная патология при беременности, вызванная резким увеличением аппетита молодой мамы под действием гормональной перестройкой организма. Несмотря на то, что объем плода, плаценты и околоплодных вод укладывается в определенные рамки, женщины часто после родов наблюдают образование лишних килограмм, а также существенное нарушение метаболизма, спровоцированных невоздержанностью в еде и способных стать серьезной проблемой для последующего восстановления фигуры.
Как правильно взвешиваться
Патологическая прибавка в весе при беременности явление довольно распространенное и в большинстве своем связанное с увеличением в крови молодой мамы гормона эстрогена, провоцирующего сильный аппетит. Контролировать свой вес необходимо на всем протяжении 9 месяцев как самостоятельно, так и в кабинете врача, что позволит вовремя заметить появление патологии и скорректировать рацион питания. Самостоятельно молодой маме рекомендуется взвешиваться на напольных весах в утренние часы, предварительно опорожнив кишечник и мочевой пузырь.
Процедуру следует проводить 1 раз в неделю в одно и то же время и в одной и той же одежде, а полученные данные фиксировать в специальную тетрадь. Если же женщина взвешивается только на приеме у врача, то перед осмотром молодой маме нужно обязательно посетить туалет, а также снять с себя лишнюю одежду. Полученные во время взвешивания результаты фиксируются в обменной карте, а затем оцениваются по шкале индекса веса, устанавливающего оптимальную прибавку для каждой беременной.
Особенности распределения веса при беременности
Прибавление веса у беременных связано не только с постепенным ростом малыша, но и увеличением количества жировых отложений, необходимых для поддержания сохранности беременности:
| Процент увеличение веса по отношению к добеременным показателям | Распределение в теле |
| 25-30% (приблизительно 3400-3500 г) | Вес эмбриона |
| Около 30% (2400 г) | Подкожно-жировая клетчатка |
| 10% (800 г) | Околоплодные воды |
| 15% (970 г) | Постепенно увеличивающаяся к завершению срока беременности матка. |
| 25% (1500 г) | Появившаяся кровь вместе с межклеточной жидкостью. |
| 20% (450 г) | Железистая ткань увеличившейся в размере груди. |
| 5% (650 г) | Плацента |
Патологическая прибавка в весе при беременности.
Исследования показали, что в течение первые 4,5 месяцев беременности вес будущей мамы увеличивается в среднем на 40% от всей требуемой прибавки, а во вторую половину – еще на 60%. Набор жировой массы не постоянен и напрямую варьируется от объема добеременного тела женщины и ее строения. Чем худее девушка – тем больший объем она наберет за весь 9-ти месячный период.
Зачем контролировать массу тела
Врачам акушерам-гинекологам необходимо контролировать вес пациенток для определения правильного течения беременности и опасности появления недобора или патологического увеличения объемов тела, способных спровоцировать развитие патологий, как у женщины, так и у ее нерожденного малыша. В зависимости от структуры тела и добеременного веса для каждой пациентки гинеколог устанавливает определенную прибавку, рассчитываемую по формуле ИМТ, при которой вес до беременности разделяется на рост женщины.
Так, если будущая мама при постановке на учет весила 60 кг и имела рост в 165 см, то в течение 9-ти месячного периода она должна будет набрать не более 22 кг.
Нормы набора веса:
| Недели беременности | Низкий ИМТ | Нормальный добеременный вес | Избыточный ИМТ |
| 4 | До 0,95 | До 0,7 | До 0,5 |
| 6 | До 1,4 | До 1,3 | До 0,6 |
| 8 | До 1,7 | До 1,3 | До 0,7 |
| 10 | До 1,9 | До 1,3 | До 0,8 |
| 12 | До 2,3 | До 1,5 | До 1,2 |
| 14 | От 0,6 до 2,8 | От 0,5 до 2,1 | От 0,5 до 1,3 |
| 16 | До 3,6 | До 3,1 | До 1,5 |
| 18 | До 4,7 | До 4,1 | До 2,2 |
| 20 | До 6,2 | До 5,8 | До 2,8 |
| 22 | До 7,3 | До 7,1 | До 3,5 |
| 24 | До 8,7 | До 8,5 | До 3,8 |
| 26 | До 10,2 | До 10 | До 5 |
| 28 | До 13 | До 11,5 | До 5,5 |
| 30 | До 14,5 | До 12 | До 6 |
| 32 | До 15 | До 13,5 | До 6,7 |
| 34 | До 16,3 | До 14,2 | До 7,8 |
| 36 | До 17,2 | До 15,5 | До 7,9 |
| 38 | До 18 | До 16,3 | До 8,7 |
| 40 | До 18 | До 16,3 | До 9,2 |
Стандартным принято считать ИМТ равный 18,6-25,5. До этих показателей можно говорить о недоборе веса. Цифры от 25,5 до 30 появляются при избыточной массе тела. Свыше 30 можно говорить об ожирении. В соответствии с таблицей стандартно с 1-й по 13-ю недели беременности вес молодой мамы чаще всего не увеличивается. Часто, страдающие от сильной тошноты и рвоты женщины отмечают не рост, а понижение веса, вызванное постоянной тошнотой и рвотой.
К концу 13-й недели обычно отмечается небольшой прирост веса (до 2-х кг), сопровождающийся прекращением токсикоза и началом более спокойного, второго триместра. С 14-й недели в течение каждых 7-ми дней прибавка веса должна составлять от 300 до 700 г достигая к 26-й недели 6-ти-7-ми кг по сравнению с первоначальным, добеременным весом. После 27-й недели темпы прироста веса замедляется, полностью останавливаясь на 40-й недели на отметке 16-17-ти кг для женщин с нормальным ИМТ.
Причины отклонений
Опасным для нормального течения беременности считается как недобор, так и сильное увеличение веса, способные стать причиной ухудшения общего здоровья, как мамы, так и ее нерожденного малыша.
Быстрый прирост веса
Патологическая прибавка – довольно опасный симптом, часто становящийся первым предвестником развивающегося гестоза. Связанный с составлением неправильного рациона и задержкой жидкости в организме симптом неизменно сопровождается отечностью и нарушением обмена веществ, а также провоцирует резкие скачки артериального давления у молодой мамы. О быстром увеличение объемов тела говорят в том случае, если у молодой мамы наблюдается увеличение массы до 1-2-х кг каждую неделю в течение первых 23 недель беременности и до 800 г (за 7 дней) на третьем триместре.
Также опасение вызывают внезапно появившиеся 4 кг на первых 13 неделях. Возникать подобная патология в первые 2 триместра беременности может как в результате невоздержанности в употреблении пищи, из-за которой следуя стереотипам будущие мамы пытаются «есть за двоих» или вследствие обострения запоров. Начиная с третьего триместра к опасности внезапного увеличения веса прибавляется и возможность отечности организма, связанная с дисфункцией почек.
Появление патологической прибавки в весе на последних месяцах беременности также может быть вызвано сахарным диабетом, сопровождающимся развитием дисфункций щитовидной железы. Помимо опасности для здоровья, внезапно возросший аппетит женщины может стать причиной последующих трудностей в родах, поскольку появление на свет ребенка, весящего более 4,5 кг, всегда сопровождается определенными трудностями, разрывами промежности, а в некоторых случаях требует проведения экстренного кесарева сечения.
Недобор веса
Неудовлетворительным показателем также считается и очень маленький прирост веса, связанный с сильным токсикозом, стрессами и неполноценным питанием.
Помимо потери массы тела, токсикоз также провоцирует нехватку полезных компонентов, необходимых для полноценного развития эмбриона:
- недостаток фолиевой кислоты провоцирует пороки нервной системы малыша;
- отсутствие йода становится причиной неполноценного физического и умственного развития эмбриона;
- дефицит лютеина негативно влияет на формирование мозга ребенка;
Поскольку регулярное употребление витаминов группы В во время беременности помогает эффективно бороться с токсикозом гинекологи часто назначают молодым мамам поливитамины, помогающие восполнить недостаток микроэлементов, необходимых для формирования организма ребенка. Другой причиной низкого веса беременной считается неполноценное питание, вызванное психологическим страхом будущей мамы сильно поправиться.
Придерживаться строгих диет одновременно вынашивая малыша опасно не только для мамы, но и для ее плода из-за вероятности спровоцировать недостатком питательных компонентов:
- самопроизвольный аборт;
- начало родовой деятельности ранее положенного срока;
- железодефицитную анемию;
- отслойку плаценты;
- развитие врожденных патологий эмбриона.
Переоценённая опасность набора лишних килограмм в течение 9-ти месячного периода также считается основной причиной рождения малышей с очень маленьким весом (до 2,5 кг) и соответственно ослабленным иммунитетом.
Опасность отклонения от норм
Патологическая прибавка в весе при беременности считается опасным, способным значительно увеличить риск родовых травм явлением.
Возникает такая патология в случаях:
- преобладания в рационе беременной очень калорийной пищи;
- заболевания гипертиреозом, замедляющим гормональную функцию щитовидной железы;
- задержки жидкости в организме, связанной с неполноценной функцией почек.
Сильное увеличение веса в большинстве своем вызвано избыточным употреблением хлебобулочных и кондитерских изделий, но также:
- появляется при позднем токсикозе и отечности, связанными с нарушением работы почек;
- увеличивает риск преждевременной отслойки плаценты;
- повышает риск образования межпозвоночной грыжи и протрузии, вызванной увеличением нагрузки на позвоночник;
- учащает сердечно-сосудистый ритм;
- опасно образованием разрывов и травм в процессе естественных родов.
Резкое увеличение веса на поздних сроках также является причиной гестоза.
Опасность отклонения веса от нормы способно нанести вред не только фигуре женщины, но и здоровью ее еще нерожденного малыша, увеличивая риск начала преждевременной родовой деятельности, отечности и гестоза. Определенную опасность также представляют последующие естественные роды. Большой вес плода приведет не только к усилению боли и разрывам промежности, но и может быть причиной кислородного голодания малыша, требующего незамедлительного проведения кесарева сечения.
Негативно влияет патологическая прибавка в весе и на последующую жизнь молодой мамы, поскольку нарушившийся метаболизм во время беременности, вызванный гормональным сбоем не способен быстро восстановить прежнюю фигуру женщины, а для избавления от лишних килограмм потребуется затратить огромное количество времени и сил.
Рекомендации
Патологическая прибавка в весе при беременности устанавливается в случае, если рост объемов тела молодой мамы выходит из нормальных показателей ИМТ, установленных врачом с учетом фигуры и строения тела. Для нормального развития малыша и последующих благополучных естественных родов женщине необходимо за 9-ти месячный период набрать от 10,5 до 17 кг. При рождении 2 и более малышей нормальная прибавка в весе варьируется от 15 до 22 кг.
Как справиться с резким увеличением веса
Для того чтобы избежать опасного патологического увеличения веса во время беременности, молодым мамам следует:
- Соблюдать умеренность в еде и не злоупотреблять большим количеством сладкой и жирной пищи, а также кондитерскими изделиями.
- Вести достаточно активный образ жизни, посещать специальную аэробику для беременных, много гулять и заниматься плаванием.
- Своевременно контролировать любые отклонения в работе внутренних систем организма (печени, почек, обмена веществ) и сообщать врачу о неприятных симптомах.
В случае обнаружения внезапного резкого увеличения веса во время беременности молодой маме назначаются дополнительные обследования, включающие ОАМ, ОАК, УЗИ-диагностика органов брюшной полости и почек. В случае обнаружения нарушения работы внутренних органов, повышения показателей артериального давления и отеков беременная направляется в стационар патологии для проведения консервативного лечения и последующего наблюдения.
При отсутствии патологий со стороны почечной системы и обмена веществ, врач устанавливает для будущей мамы:
- Сбалансированную диету, состоящую из большого количества разнообразных овощей, фруктов и белковой пищи и полностью удовлетворяющую потребность ребенка в питательных компонентах. Одновременно при этом из рациона женщины максимально исключается высококалорийная пища и сладости. Справиться с внезапным увеличением веса поможет дробление рациона на небольшие порции, употребляемые довольно часто, а также замена любимых перекусов на фрукты, овощи и зерновые. Допускается заменить один прием пищи в неделю стаканом кефира, так же в качестве необходимых продуктов в рационе молодой мамы должны присутствовать творог, рыба и морепродукты.
- Назначает посильную двигательная активность, включающая прогулки на свежем воздухе, занятия в бассейне, специальную аэробику и выполнение домашней работы.
Справиться с сильным набором веса и отечностью помогают и минерально-витаминные комплексы для будущих мам, обеспечивающие все потребности малыша. Насыщенные витаминами группы В препараты также позволяют бороться с отечностью и укрепить сосуды. Эти же минеральные вещества активно борются с токсикозом и стрессами, способными спровоцировать усиление или пропажу аппетита.
Как справиться с недобором веса
Патологическая прибавка в весе считается не менее опасной, чем недобор массы тела во время беременности, часто приводящий к появлению на свет малыша с дефицитом веса и пониженным иммунитетом. Сильный токсикоз второй половины беременности, а также нервная обстановка часто провоцируют ухудшение аппетита, лишающего малыша возможности получить нужные для своего развития микроэлементы.
При обнаружении недобора веса молодой маме назначаются:
- Специальная дробная диета, снабжающая организм полезными веществами. В этом случае врачи настоятельно рекомендуют женщинам питаться несколько раз в день, даже при отсутствии аппетита, а свой рацион составлять не из жирной пищи, а из молочных продуктов, овощей, фруктов, постной рыбы и мяса.
- Соблюдение оптимального питьевого режима, предупреждающего обезвоживание организма.
- Употребление поливитаминных комплексов с рутином и аскорбиновой кислотой, блокирующими токсикоз.
Такая методика позволяет бороться с тошнотой и предупредить падение уровня гемоглобина в крови.
Патологическая прибавка в весе – неприятная и способная спровоцировать развитие проблем со здоровьем опасность беременности, наносящая вред не только фигуре женщины, но и здоровью ее нерожденного ребенка. Требующий тщательного контроля вес молодой мамы в течение всего 9-ти месячного периода позволит вовремя обнаружить проблему и принять соответствующие меры, а также обеспечить более легкие и быстрые роды, с минимальными травмами, как для мамы, так и для ее малыша.
Видео о прибавлении веса при беременности
Почему происходит набор веса при беременности:
Источник