Папаверин свечи при тонусе матки при беременности
Узнав о своей беременности, каждая женщина начинает прислушиваться к организму. Поэтому любое непривычное ощущение часто становится причиной визита к доктору.
Излюбленным диагнозом наших врачей, особенно на начальном этапе беременности, является повышенный тонус матки.
Заподозрив его, доктор сразу же назначит будущей маме лекарство, которое, по его утверждению, является эффективным и абсолютно безопасным. И таким препаратом, в большинстве случаев, становится Папаверин.
Предлагаю разобраться: действительно ли необходим Папаверин на ранних сроках беременности или можно обойтись без него?
Помните, что статья не заменяет очного наблюдения у врача. Если назначения вашего врача кажутся вам неверными, вы всегда можете обратиться к другому и получить независимое мнение.
Что за препарат Папаверин?
- Папаверин – это опийный алкалоид (задумайтесь! опийный препарат, назначается беременным женщинам!), содержится в маке снотворном (Papaver Somniferum). Отсюда и его название. В настоящее время химически синтезируется, в виде Папаверина гидрохлорида;
- Легко проникает через плацентарный барьер, благодаря жирорастворимой структуре и третичному атому азота (это значит, что и у ребенка, внутриутробно, препарат вызывает схожий эффект. Зачем и как это повлияет на формирующиеся системы и органы — неизвестно). Если препарат использовать в больших дозах, то отмечается его расслабляющее воздействие;
- Из организма вещество выводится спустя 1-2 часа;
- В инструкции написано, что действие препарата на беременность не изучено. Так и есть. Изучить действие любого препарата можно только на беременных животных, но не на беременной женщине. Соответственно, только лабораторные животные и жизненный опыт могут дать необходимые знания о возможных проблемах при использовании папаверина у беременных;
- Препарат в форме таблеток имеет гипотензивное и спазмолитическое действие и обычно назначается коротким курсом. На поздних сроках его рекомендуют принимать при нарушении сердечного ритма и гипертензии;
При подозрении на повышенный маточный тонус, врач может назначить Папаверин в составе комплексной терапии. Самостоятельно этот препарат не используется.
- Инъекции препаратом могут проводиться, как внутримышечно, так и внутривенно. В последнем случае, его введение допускается только в условиях стационара;
- Препарат в форме суппозиториев является самым распространенным назначением, при выявлении у будущей мамы высокой температуры, скачков артериального давления или повышенного тонуса матки.
Хотя препарат и считается безопасным, использоваться он может только под контролем лечащего врача, так как существует вероятность резкого ухудшения состояния женщины.
Схема использования полностью зависит от диагноза. Это может быть, как одноразовое введение, так и длительное применение.
Почему назначают беременным?
Для чего назначают Папаверин на ранних сроках беременности?
Главной причиной осложнений беременности на раннем сроке, является дефицит прогестерона. На этом фоне могут появляться тянущие боли внизу живота, неприятные, опоясывающие, похожие на боли при менструации. Такие симптомы часто называют тонусом матки и врач прописывает лечение.
Всегда ли нужно лечить повышенный тонус медикаментозно? Насколько оправданно повальное назначение папаверина?
Регулирует тонус мышц матки эндокринная система, а именно, гормон прогестерон. Активно этот гормон синтезируется в первые 2,5 месяца беременности, позже его синтез идет на спад. Прогестерон способствует сокращению матки, а также снижению тонуса кишечника. Женщина чувствует неприятные ощущения внизу живота («каменный живот»), возможно возникновение запора.
Напряжение матки, ощущение что она как-то себя проявляет в обязательном порядке присутствует при беременности, так как это мышечный орган, он растет, развивается, затрагивает соседние органы, мышцы и связки. Периодические, небольшие сокращения матки являются нормальными, поскольку если бы матка не приходила в тонус, то она не смогла бы совершить такую сложную задачу, как роды.
Гипертонус матки – аномалия родовой деятельности, при которой количество схваток за 10 минут более четырёх, эта патология встречается только в родах.
Выражение «гипертонус матки», который ошибочно употребляют, подразумевая повышение тонуса матки при беременности, некорректен, т.к. этот термин описывает один из видов аномалий родовой деятельности и не имеет отношения к течению беременности
А самый распространенный в нашей стране препарат, назначаемый при тонусе матки при беременности – Папаверин. Чтобы правильно относиться к такому явлению как тонус матки, и не лечить естественную ситуацию, прочтите статью по теме: Тонус матки>>>.
Инструкция к применению Папаверина при беременности указывает, что его назначают при:
- спазме гладкой мускулатуры или мочеполовых путей;
- спазме сосудов;
- почечной колике;
- угрозе прерывания беременности;
- гипертензии;
- повышенном тонусе матки;
- гестозе (читайте: Гестоз при беременности>>>).
Таким образом, этот препарат практически всегда назначают женщинам, которые пожалуются на неприятные ощущения внизу живота при беременности.
Противопоказания
Как вы уже поняли из описания состава препарата, мнение, что компоненты Папаверина не способны преодолеть плацентарный барьер — ошибочно! Препарат проникает к плоду и его влияние на плод — не изучено. Абсолютным противопоказанием к использованию лекарства является:
- AV-блокада;
- глаукома;
- печеночная или почечная недостаточность;
- повышенная чувствительность к папаверину.
Иногда после использования препарата, женщины отмечают побочные эффекты:
- головокружение, повышенная сонливость, мигрень;
- нарушение сердечного ритма, снижение артериального давления;
- крапивница, отеки или даже анафилактический шок;
- нарушение пищеварения (запор, диарея, тошнота);
- нарушение функционирования печени;
- нарушение зрения.
При несоблюдении дозировки и превышении рекомендованных врачом доз, возможно:
- покраснение кожных покровов;
- изменение пульса;
- раздвоение зрения;
- диарея;
- резкое снижение кровяного давления.
Важно отметить, что Папаверин способен вызвать у мамочки головокружение и негативно отразиться на скорости реакции.
Медицинская справка
Известно, что лекарственные препараты около 1/2—2/3 крови от плаценты проходит через печень плода. Там происходит инактивация большинства лекарственных веществ, которые принимает беременная женщина.
В результате этого концентрация некоторых лекарственных средств в печени плода в десятки раз превышает концентрацию их в мозге и других тканях плода. Помните, что ни один лекарственный препарат не является абсолютно безопасным и безвредным.
Как применять? Куда вставлять? Как часто?
Будущим мамам Папаверин в основном назначают в форме ректальных суппозиториев, которые оказывают спазмолитическое действие. К тому же, он снижает артериальное давление, благодаря способности расширять сосуды.
Куда вставляют Папаверин при беременности?
- Суппозитории предназначены для ректального введения, поэтому их нужно вставлять в прямую кишку, предварительно очистив кишечник;
- Здесь он постепенно растворяется, а его активные компоненты проникают в кровоток и разносятся по всему организму;
- Для вагинального введения эти свечи не предназначены.
В первой половине беременности их назначают при жалобах на боли внизу живота, но мы уже разобрались, что не каждое потягивающее ощущение является симптомом прерывания беременности. А рутинное назначение препарата, который проникает к плоду, действительно должно насторожить и заставить задуматься.
Свечи Папаверин на поздних сроках беременности рекомендуют использовать для снижения артериального давления.
Сколько Папаверина можно в день при беременности?
- Дозировка лекарства зависит от конкретного диагноза. Обычно врач рекомендует использовать от 2 до 4 суппозиториев в течение суток;
- Продолжительность использования лекарства будет индивидуальной и зависит от общего состояния беременной и симптомов, которые ее беспокоят;
- Иногда, для устранения неприятных ощущений, достаточно применять свечи в течение нескольких дней. Но, в отдельных случаях, курс лечения может быть продлен до нескольких месяцев.
Как часто можно Папаверин при беременности зависит от общего состояния женщины.
Папаверин – помогает или это выдумка?
После использования Папаверина, многие женщины отмечают улучшение своего состояния. У них исчезают болезненные ощущения в нижней части живота, нормализуется пульс и уходит беспокойство. Только вот в других странах от папаверина уже давно отказались, поскольку есть другие, более эффективные препараты для снятия спазмов. Папаверин оказывает слишком кратковременный эффект и проникает к плоду.
Также мало где об этом можно прочитать и никогда вы не услышите об этом от врача, но Папаверин может вызывать маточное кровотечение, особенно в ситуации отслойки плодного яйца. Будьте аккуратны!
Тянущие ощущения, покалывания могут сопровождать вас на всем протяжении беременности. Матка — это орган тела, она растет, меняется, растягиваются связки, поэтому на каждый чих принимать таблетки и свечки, не совсем логичное решение.
Важно! Под тонусом часто подразумевают напряжение или дискомфорт внизу живота. К такому состоянию может приводить нервозность, повышенное внимание к своему животу и матке, чрезмерные физические нагрузки, плохой режим и недосып.
Прежде чем ставить свечи, попробуйте нормализовать свое состояние расслаблением. Спокойная музыка, посмотреть фильм, выпить чашечку травяного чая (читайте статью по теме: Травяной чай при беременности>>>). А это, согласитесь, намного полезнее, чем употребление лекарств.
Так все-таки, можно ли Папаверин при беременности? Все зависит от ваших взглядов на беременность. Если это болезнь и вы хотите все лечить таблетками — лечите. Если беременность — это нормальное состояние организма и в данный момент ничего критического ( например, кровотечения или схваткообразных болей) не происходит, можно попробовать расслабить свой организма безопасными способами.
Как помочь маме снять тонус матки?
Причиной повышения маточного тонуса обычно является нарушение образа жизни. Сюда относят высокую физическую активность будущей мамы, отсутствие полноценного сна и отдыха, беспокойство за ребенка, нервную обстановку на работе, большое количестве переживаний и стресса.
Поэтому, чтобы избавиться от тонуса, попробуйте полежать, съесть что-то вкусное, включить расслабляющий фильм, пообщаться с близким человеком. Если ощущения не мешают вашему движению, не усиливаются при ходьбе, то можно пройтись до парка, а еще лучше просто посидеть, полюбоваться на природу. (актуальная статья по теме, которая может быть вам интересна: Прогулки при беременности>>>)
Будьте здоровы!
Читайте также:
- Но-шпа при беременности
- Простуда при беременности
- Отеки при беременности
Автор: провизор Евгения Вирт
Источник
Опасное состояние для женщины в перинатальный период – когда до начала родовой деятельности матка начинает сокращаться, поэтому тянет и болит низ живота. Чтобы негативные последствия свести на нет, женщинам назначают “Папаверин” при тонусе матки. При беременности, такое состояние ставит под угрозу здоровье и жизнь малыша. Поэтому будущие мамы должны прислушиваться к своему организму.
Препарат при беременности
Многие женщины во время вынашивания малыша столкнулись с проблемой тонуса матки. Для ликвидации симптомов и последствий специалисты назначают это спазмолитическое средство, чтобы расслабить мышцы и уменьшить давление.
Проверенный препарат “Папаверин” при тонусе матки при беременности не оказывает вредного воздействия ни на малютку, ни на будущую маму. Зато снижает учащенное сердцебиение у пациентки.
Основные правила приема
Лекарства не стоит принимать по своему усмотрению, особенно при беременности. Чтобы не навредить ни себе, ни ребенку, женщина должна четко следовать правилам приема препарата:
- “Папаверин” в таблетках могут назначать на последних сроках вынашивания малыша. Принимают препарат, чтобы снять тонус и угрозу преждевременных родов. Период приема устанавливает доктор.
- На ранних сроках свечи “Папаверин” при беременности принимаются по 2-3 штуки в сутки.
- В конце последнего триместра, чтобы расслабить стенки матки, лекарство вводят в виде инъекций.
Для купирования спазмов гладкомышечного органа, женский организм вырабатывает гормон прогестерон, если его содержание снижено, тогда матка будущей роженицы находится в напряжении.
Принцип действия препарата
В некоторых случаях на ранних сроках беременности у женщины тянет внизу живот, возникает боль как при менструации или боль в поясничном отделе – это и есть гипертонус. Мышцы, запирающие шейку матки, активно работают друг против друга и находятся в постоянном напряжении, что может отрицательно влиять на течение беременности.
Гормон прогестерон несет ответственность за сохранность ребенка от его раннего появления на свет и выкидыша. Иногда количество гормонов в крови снижается, и организму на этом этапе требуется помощь.
Лекарство является спазмолитиком, а механизм действия “Папаверина” направлен на расслабление мышц. Оказывая расслабляющее действие на матку, препарат снимает спазм. Женщина выходит из угрожающего состояния гипертонуса, и ребенок вновь находится в безопасности.
Гипертонус матки может возникнуть по некоторым причинам:
- тошнота;
- раскрытие шейки матки раньше срока;
- недуги щитовидной железы;
- резус-конфликты;
- половой акт;
- конфликтные ситуации;
- нервное напряжение.
В таких случаях основной задачей является — снятие гипертонуса.
Состав препарата
Папаверин – опиумный алкалоид мака. Обладает спазмолитическими свойствами, блокирующие сокращение гладкой мышечной ткани всех видов.
Свое название препарат получил в XIX веке. Производная слова papever в переводе означает «мак». Таким названием лекарство обязано своему составу. Изначально его вырабатывали из опия, содержащегося в значительных дозах в маке. При правильном подходе и применении он не оказывает отрицательного влияния на работу центральной нервной системы.
Главное достоинство лекарства — это спазмолитические функции с обширной областью воздействия.
Показания
“Папаверин” снимает тонус матки при беременности очень хорошо. Оно придет на помощь еще в том случае, если обнаружены следующие отклонения или заболевания:
- Спазм мышц брюшной полости.
- Стенокардия.
- Спазм сосудов мозга.
- Тонус матки.
- Спазм бронхов.
При наличии таких недугов доктор посоветует этот препарат. Но не во всех случаях его стоит употреблять.
Противопоказания
Негативно может сказаться прием лекарства, если присутствуют следующие факторы:
- Индивидуальная непереносимость.
- Людям с AV-блокадой.
- При наличии глаукомы.
- Если нарушены функции печени.
- Пожилой возраст.
- Патологии щитовидной железы.
- При высоком внутричерепном давлении.
- Увеличении ЧСС.
- Деткам до 6 месяцев.
Иногда пациентам следует принимать лекарство, прислушиваясь к своим ощущениям, то есть с опаской. Из-за некоторых особенностей организма. Это могут быть:
- гипотериоз;
- патология со стороны надпочечников;
- черепно-мозговая травма;
- состояние шока;
- поражение предстательной железы;
- наджелудочная тахикардия.
При приемах любых лекарств существуют побочные эффекты. Не исключение и “Папаверин”.
Побочное действие
Чтобы уменьшить вероятность возникновения неприятных последствий во время приема “Папаверина” при тонусе матки, при беременности женщина должна придерживаться следующих предписаний:
- Воздерживаться от сексуальных контактов, чтобы не усугублять ситуацию и не вызвать излишний спазм мышц.
- Полноценный отдых.
- Отказаться от курения, потому что табак снижает эффективность препарата.
- Избегать стрессовых ситуаций.
- Щадящие физические нагрузки.
- Прием витаминных комплексов.
- Правильно и полноценно питаться.
- Побольше двигаться.
Но, несмотря на все усилия, у пациентки могут возникнуть некоторые проблемы из-за приема “Папаверина” при тонусе матки. При беременности организм женщины более уязвим. Побочными признаками препарата являются:
- снижение кровяного давления;
- индивидуальная непереносимость;
- эозинофилия;
- запоры;
- тошнота;
- головокружения;
- продолжительная сонливость и слабость;
- желудочковая экстрасистолия.
Если у женщины обнаружен тонус матки — это оставлять без внимания нельзя. Врач назначит лечение, чтобы снять спазм.
Когда применяют суппозитории
Для чего назначают свечи “Папаверин” при беременности? Это прекрасное средство расслабляет мышцы и снижает давление. При систематическом приеме суппозиторий происходит:
- Снижение артериального давления.
- Улучшение кровообращения.
- Расслабление мускулатуры матки.
- Купируется угроза выкидыша.
Согласно инструкции по применению, при беременности свечи “Папаверин” не приносят вред малышу. Скорее наоборот, оказывают на него положительное действие.
Уже выросло много деток, у которых мамы принимали это лекарство, но все заканчивалось благополучно. Принимая назначенный препарат, женщина замечала, что снижается раздражительность, стук сердца приходил в норму, ноющая боль в области живота и поясницы исчезала. Это благотворно сказывается на физическом и эмоциональном здоровье мамы и малыша. Вот еще для чего назначают свечи “Папаверин” при беременности.
Такое лечение предписывают женщине в положении в том случае, если появилась незначительная угроза прерывания беременности. Суппозитории применяются при лечении на дому и используют в качестве накопительного вещества для поддержания состояния матки в норме. Улучшение состояния пациентки наступает буквально через считанные минуты.
Прием препарата по триместрам
Обычно лекарство с “Папаверином” не используют отдельно. Все зависит от того, на каком сроке находится беременная, и от серьезности патологии. Спазмолитик принимают в комплексе с другими лекарствами.
Первый триместр
Свечи “Папаверин” при беременности на ранних сроках, предлагают принимать вместе с препаратами, содержащих гормоны. В это время не все медикаменты пойдут на пользу будущей маме и ее малышу из-за несформированной плаценты. Некоторые женщины в первые недели беременности обеспокоены гипертонусом матки. Происходит это из-за неудовлетворительной выработки прогестерона, который так необходим для благополучного вынашивания ребенка.
Второй триместр
Этот период хорош тем, что перечень разрешенных лекарств становится значительно шире. В случае гипертонуса матки и угрозы выкидыша доктора прибегают к назначению более серьезных средств. Благодаря им тормозится сократительная деятельность органа. Например:
- “Гинипрал”;
- “Бриканил;
- инъекции магнезии.
Во 2 триместре при беременности “Папаверин” чаще всего назначают для снятия болевых ощущений:
- при почечных коликах;
- недугах желудочно-кишечного тракта;
- мочевыводящей системы;
- для снижения артериального давления.
На этом сроке применяют не только этот препарат, но и другие медикаменты в зависимости от клинической ситуации.
Третий триместр
Свечи “Папаверин” на поздних сроках при беременности рационально использовать:
- Если существует значительное напряжение маточной мускулатуры, а до рождения ребенка еще много времени. В таком случае доктор дополнительно назначает стероидные гормоны.
- Перед родами суппозитории используют, чтобы понять, это «ложные» схватки или нет. Если после применения лекарства активность сокращения матки завершилась, то время родов еще не пришло.
- Ближе к предварительной дате родов средство вводят с целью подготовки к благополучному раскрытию цервикального канала.
- В начале родовой деятельности лекарственный препарат способствует снижению интенсивности болевых ощущений во время схваток.
Только лечащий врач после тщательного обследования и точного диагноза назначает “Папаверин” при беременности. Сколько дней его пить, дозировку и длительность курса лечения, определяет тоже доктор.
Рекомендации по применению суппозиторий
Инструкция по применению свечей “Папаверин” обязательно прилагается в коробке. Согласно написанному, они имеют единственный путь введения — только ректальный, то есть через прямую кишку. Оттуда, растворяясь, усваиваются организмом. Ни в коем случае свечи не вводятся во влагалище.
Максимальное время и дозировку использования устанавливает врач. Все зависит от индивидуального течения перинатального периода и диагноза. Иногда достаточно 3-4 дней. Бывают случаи, когда курс лечения составляет от нескольких недель до нескольких месяцев.
Основные правила и способ введения ректальных суппозиториев:
- Следует убедиться, что сохранялись свечи при указанной в инструкции температуре (иначе действующее вещество будет малоэффективным).
- Перед применением лучше кишечник опорожнить. Свеча гидрохлорида папаверина может вызвать дефекацию и вывести лекарство с каловыми массами еще до начала действия.
- Вымыть руки с мылом.
- Лежа на боку ввести суппозиторию в анальное отверстие.
- В положении лежа оставаться около пять минут.
- После завершения процедуры руки тщательно моют с мылом.
Свечи с папаверином применяются не только как обязательный курс лечения, но и периодически, чтобы устранить симптомы мышечного тонуса матки на протяжении всех триместров.
Схема приема
Напряжение мышечной ткани во время беременности случаются довольно часто. Поэтому и назначают этот спазмолитик. “Папаверин” выпускают в разных формах:
- Таблетированная. К сожалению, такой вид препарата действует гораздо медленнее и менее эффективно, чем свечи и инъекции. Таблетки плохо растворяются в жидкости, а из желудочно-кишечного тракта всасывается всего лишь половина дозы активного вещества.
- Ректальных свечей. Вторые по скорости воздействия. Вещество проникает в организм по мере растворения свеч. Воздействие лекарства происходит не стремительно, но быстро. Свеча тает под воздействием температуры тела, и действующее вещество впитывается в кровь, разносится по всем органам и системам организма, в том числе и в кровеносную систему матки. Поэтому под воздействием “Папаверина” тонус мышечной ткани матки снижается. За ним уменьшается общий тонус и отступает боль.
- Раствор для инъекций. Это наиболее эффективный вид препарата. Распределение лекарства по организму после укола происходит в считанные минуты, а полувыведение — в течение получаса или двух часов.
Для чего назначают уколы “Папаверина” при беременности? Многолетний опыт показывает, что лекарство дает возможность:
- выносить здорового малыша;
- снижает риск возникновения самопроизвольного аборта;
- предотвращает тонус маточных мышц, возбуждающих преждевременные роды.
Лекарственный препарат для снятия гипертонуса матки и для снижения болевых ощущений вводится в организм тремя способами:
- Внутривенные инъекции. Процедуру лучше делать только в поликлинике. Средство в организм вводится как можно медленнее. На дому инъекции делать опасно.
- Внутримышечные инъекции. Такие уколы можно делать в домашних условиях. Ставят их в разные мышцы, но обычно — это ягодичная область.
- Подкожные инъекции. Тоже можно сделать на дому.
Каким способом колоть лекарство — определяет только специалист. Самостоятельно назначать себе лечение запрещено.
В зависимости от формы препарата, тяжести состояния пациентки и ее клинической картины в целом доктор устанавливает дозировку:
- В форме таблеток — не более 60 мг, принимают три раза в день.
- Суппозитории — 3-4 штуки в сутки, промежутки времени между применениями должен быть одинаковым.
- Инъекции — внутривенно вводят 20 мг, внутримышечно — 1 или 2 миллилитра двухпроцентного раствора.
“Папаверин” в любом виде благотворно влияет на организм беременной женщины, главное, что он не вредит здоровью будущего малыша.
Мнение специалистов
Уже много лет гинекологи доверяют этому препарату здоровье будущих мам. Медики оставляют прекрасные отзывы о “Папаверине” при беременности. При тонусе матки профессионалы считают его самым удобным в применении и универсальным средством.
Но нельзя допускать самолечения и корректировки дозы без предварительной консультации с доктором. Даже незначительное превышение дозировки повлечет за собой проблемы, вплоть до необходимой госпитализации.
Удобство использования препарата состоит в том, что его можно назначать на любых сроках беременности. Средство в любой форме не окажет на ребенка никакого негативного влияния. Следует учитывать факт — при соблюдении дозировки снижается вероятность проявления побочных эффектов со стороны организма женщины.
Важно не забывать, что в такой ответственный период не стоит полагаться на случай и собственное понимание, а полностью следовать рекомендациям специалиста.
Источник