Отслойка плаценты на 12 неделе беременности форум
Девочки, подскажите!!!!
У меня почти 12 недель полные, сегодня днём резко началось кровотечение, потом начал тянуть живот, выпила сразу 4 таблетки Дюфастона и 2 транексама, положили в больницу. Сделали УЗИ, малыш жив, отслойка по всей передней стенке 10 мм. Сказали выпить на ночь ещё 2 транексама и больше ничего не пить сегодня, лежать.
Волнуюсь очень! Кровь не останавливается, врач только утром придёт. Могу я но-шпу принять и ещё транексам выпить?
Обычно пила по 4 Дюфа в день, сегодня получило 6, сказали оставить 4. И транексам 2 раза по 2, и все…
Источник
Девочки подскажите. У меня вторая беременность. Срок двенадцать недель. Сегодня обнаружили отслойку плаценты. У кого такое было? Прошло ли? Какие препараты принимали? Как и на какой неделе прошли роды? От госпитализации я отказалась так как дома еще один малыш. Не с кем оставить.
У меня на сроке 6 недель была отслойка. Лежала 2 недели на сохранении. В больнице делали уколы п апаверина. Мазня не прекращались и только после того, как сама н астояла (посоветовала дежурная врач в выходные), мне прописали дюфастон. Его пьют по определенной схеме постепенно уменьшая к 20 неделе. Роды прошли отлично на 40 неделе. Единственное, плацента не отделилась, приросла к стенке матки, отделяли вручную, но это быстро. Сын родился 3930 и 53 см. А вам советую по возможности лежать побольше, хотя с ребенком это сложнее
Мне кажется имея под рукой интернет Вы задаете очень странные вопросы… Что значит прошло ли? Это не проходит-это уже оторвавшийся участок и заново он не прирастет – может только компенсироваться кровоснабжение за счет остальной поверхности (на ранних сроках). Насколько большая гематома, продолжает ли увеличиваться?
Обычно назначают что-нибудь для свертывания крови и уменьшению спазмов – нош-пу, папаверин, а также препараты прогестерона – дюфастон, утрожестан ну и конечно покой во всех сферах жизни.
Расставьте правильно приоритеты – хотите сохранить и доносить – медикаментозное лечение и полный покой; все остальное – дом.хлопоты, другой ребенок – на Ваш страх и риск.
Нужно наблюдение и постоянный контроль узи. У меня была как раз в 12 недель. Транексам пила, магнезию кололи и капельницы и еще препарат гормональный забыла как называетсяя-но он только по рецепту.
А да роды в 42 недели вызывали
была отслойка в 6 недель,тоже лежала на сохранение,выписывали дюфастон(до 16 недель)только этот препарат гормональный
Была отслойка низкорасположенной плаценты. Всю беременность пролежала. В 41 неделю кровотечение- экстренное кесарево. Главное себя беречь, больше лежать, ничего тяжёлого не поднимать. Все будет хорошо.
Была отслойка на 12 неделе, также отказалась от госпитализации из за первого ребенка, пила утрожестан. Естественно, никакого покоя и постельного режима не было! На втором узи все было нормально. На 34 неделе была полная отслойка плаценты с внутренним кровотечением, ребенка не спасли! Поэтому, мой вам совет, ищите с кем оставить ребенка и ложитесь на сохранение! Если бы я сейчас могла бы все вернуть, то обязательно легла бы на сохранение и лечилась! При грамотном лечении все будет хорошо!
Согласна с девченами, которые это прошли!!! Тоже была отслойка на 11 недели на 1/3, от госпиталяции отказалась, проходила еще так неделю, хоть уже пила и дюфастон и транексам. Пошла в платную к хорошуму врачу, которая, мне сказала: хочешь малыша ложись и не вставай вообще, или иди на аборт, чего мучаешь малыша! Меня так это зацепило, и в итоге вылежала свою кроху, потом из-за этого были проблемы…. Может взять больничный муж, пока вы в больнице будете, нужно подойти к педиатору или заведующей и объяснить ситуацию. Берегите себя и малыша!
Однозначно стационар. Там и по результатам УЗИ будут врачи следить, как обстоят дела с отслойкой, и без капельниц часто не обойтись. Отслойка – это не просто страшное слово, это значит, что ваш ребёнок недополучает питательные вещества, кислород. Иными словами, не ложась в больницу из-за первого ребёнка, вы просто отказываетесь от второго. Тогда и заводить его было не за чем.
Екатерина, детей не заводят, заводят животных!
Екатерина, это устойчивое выражение. претензии не ко мне, а к русскому языку, в котором оно прижилось.
Неужели у ребенка ни бабушек,ни дедушек,ни папы,ни крестных нет?а может быть у вас подруги есть которым можно доверить ребенка?стационар однозначно.мы своими советами вашу отслойку не вылечим.спасайте младшенького ребеночка.
Странные вы девочки!!! Ведь первый ребенок уже есть!!! Да и кто сможет лучше ухаживать за вашим ребенком, чем вы сами! Моему малышу еще нет 2 лет, беременность 11 недель. На сроке 6 недель небольшое кровотечение, на скорой в больницу уехала. Выписали через 3 дня. Была мазня 1-2 раза в неделю. Еженедельно контроль ХГЧ, ставили неразвивающуюся беременность. в 9 недель узи и врач видит отслойку плодного яйца, плацента еще не сформирована. На утро собралась в больницу, затемпературил ребенок. Осталась дома под свой страх и риск и с советами своего гинеколога. Нужен постельный режим, но его невозможно соблюсти. Дюфастон 4 таб. в день, Транексам по 2 таб. 3 раза в день, через полторы недели заменили на дицинон, вобэнзим по 3 т. 3 р/д, витамины фемибион и омегамама, на ночь папаверин в свечах. Следующее плановое узи через неделю. Если суждено этому малышу родиться, то он родится. Отслойка – ситуация серьезная, но при поддерживающей терапии проходит, спасают большую часть. но бывают и выкидыши на разных сроках, к этому надо быть готовой. На все воля бога!
Была отслойка на 5 неделе, пролежала все 9 месяцев на сохранении
✿ Продвинутая мама 
Подпишись, у меня тоже была отслойка и я не пила европейские лекарства,п сохранила мне беременность китайский доктор.Отслоившейся кусочек прирос,узи показало.
Была такая проблема на сроке 11 недель. Пролежала на сохранении практически всю беременность. Сын родился на сроке 34 недели кесарили
Источник
Отслойка плаценты на ранних сроках гестации – это ее отделение от стенки матки при нормальном расположении, плацента не перекрывает внутренний зев, а прикреплена к одной из стенок. Для беременной и плода это состояние угрожает жизни и при несвоевременной помощи может закончиться летально.
Отслойка плаценты на ранних сроках сопровождается резкой болью в животе
Когда это возможно
Плацента начинает формироваться с 5–6-й недели беременности из врастающих в стенку матки ворсин хориона. Полноценно функционирующая плацента с большим количеством сосудов образуется к 12-й неделе. Поэтому про отслойку плаценты на раннем сроке можно говорить не раньше начала второго триместра. Осложнение встречается у 1,5% всех беременных, пик патологии приходится на 24–26 недель.
Преждевременная отслойка может быть двух типов:
- Полная – от маточной стенки отделяется вся поверхность плаценты, возникает массивное кровотечение.
- Частичная – отслаивается только участок по краю. Это краевая отслойка. Центральным называют отделение внутренней части, при этом формируется ретроплацентраная гематома.
Отслойка может быть прогрессирующей и непрогрессирующей. В первом случае состояние матери и плода постепенно ухудшается из-за усиления кровотечения и гипоксии. Во втором – процесс останавливается сам или при помощи лечения.
Предрасполагающие факторы
Отслойка плаценты на ранних сроках возникает из-за системных заболеваний беременной, которые иногда протекают скрытно. Основные причины – патология сосудов или нарушение свертывания крови и склонность к образованию тромбов. К этим состояниям приводят следующие факторы:
- артериальная гипертензия;
- гестоз;
- сахарный диабет;
- гломерулонефрит;
- тяжелая анемия;
- антифосфолипидный синдром;
- системная красная волчанка;
- врожденная тромбофилия;
- аллергический васкулит;
- патологическая реакция на декстраны и переливание крови;
- многоводие;
- хориоамнионит;
- многоплодная беременность;
- травма живота.
Повышается риск патологии у курящих женщин и резко возрастает при употреблении кокаина. Если при беременности в прошлом уже была отслойка раньше срока, то это состояние может повториться.
Женщины, которые забеременели до 18 лет, а также вынашивающие первенца в возрасте после 35 лет, также чаще сталкиваются с осложнениями из-за недостаточного развития трофобласта в плаценте, неправильного формирования сосудов.
В качестве фактора риска указывают опухоли матки, миому. При большом количестве родов в анамнезе также есть вероятность, что в дряблой матке может возникнуть аномалия расположения сосудов.
Одна из причин отслойки плаценты – курение матери
Клинические симптомы
Признаки отслойки появляются в зависимости от формы патологии. Процесс начинается с кровотечения во внутреннюю оболочку матки – децидуальный слой. В нем образуется гематома, которая сдавливает сосуды, нарушает кровоток и приводит к деструкции плаценты в прилегающем участке. Скопление крови распространяется на более широкую область, она может пропитывать мышечный слой, доходить до наружной серозной оболочки. Так формируется матка Кувелера – тяжелое состояние, при котором невозможна остановка кровотечения без операции по удалению органа.
Женщина ощущает резкую боль в животе, после чего может появиться кровотечение. Такие симптомы характерны для краевой или полной отслойки. Если отделяется участок в центре матки, у крови нет путей выхода наружу, развивается внутреннее кровотечение.
Небольшая отслойка может проявиться болью внизу живота, чувством напряжения матки и появлением мажущих выделений из половых путей.
Боль в животе постепенно нарастает, если патология прогрессирует, ребенок страдает от острой гипоксии. Беременная может ощущать сначала усиление его активности, он толкается и переворачивается, но затем затихает. Матка сохраняет повышенный тонус, может изменять форму живот. Болевой синдром является следствием растяжения стенки матки, пропитывания ее кровью и раздражения брюшины.
На фоне кровопотери появляются симптомы геморрагического шока:
- тахикардия;
- холодный пот;
- бледность;
- головокружение;
- падение артериального давления.
Степень тяжести отслойки плаценты на раннем сроке по клиническим проявлениям определяется несколькими факторами:
- легкая степень – кровопотеря до 500 мл, отделилось не более ¼ площади, матка неполностью расслабляется, плод не страдает;
- средняя степень – потеряно 500–1000 мл крови, отслоилось до ½ поверхности плаценты, есть сильные схватки, высокий риск развития синдрома диссеминированного свертывания крови;
- тяжелая степень – кровопотеря более 1 л, от стенки матки отделилось больше половины площади плаценты, между схватками матка не расслабляется, развивается геморрагический шок.
Существует хроническая отслойка плаценты, которая протекает безболезненно или с небольшим чувством дискомфорта в животе. Из половых путей периодически появляются темные мажущие кровянистые выделения. У плода могут быть проявления хронической гипоксии, а у беременной повышен риск коагулопатии – патологического свертывания, которое быстро сменяется его снижением и усилением кровотечения.
Типичные признаки отслойки – головокружение, скачки давления
Пугающие осложнения
Отслойка нормально расположенной плаценты не всегда заканчивается летально. На прогноз влияет степень кровопотери. Массивное кровотечение может способствовать истощению ресурсов свертывающей системы организма, а в кровоток из плаценты попадут вещества, которые приведут к развитию ДВС-синдрома (диссеминированное внутрисосудистое свёртывание) – патологического процесса, при котором образуются тромбы мелких сосудов и в сочетании с несвертываемостью крови происходят множественные массивные кровоизлияния.
Отслойка вызывает дистресс-синдром плода – острую нехватку кислорода. Страдает незрелая нервная система, последствием становятся церебральный паралич, эпилепсия или другие неврологические нарушения. Тяжелое осложнение – антенатальная гибель плода. У женщин с резус-отрицательной кровью, которые вынашивают ребенка от резус-положительного мужчины, возможно развитие иммунизации из-за трансфузии крови от плода. Это ухудшает состояние матери и малыша.
Что исследует врач
Преждевременная отслойка плаценты является экстренным состоянием, которое требует немедленной медицинской помощи. Диагноз ставят на основе клинических симптомов. Подтверждением служит осмотр и лабораторно-инструментальные исследования.
При осмотре врач отмечает повышенную возбудимость матки, резкую болезненность. Из-за боли иногда невозможно пропальпировать положение плода. При влагалищном осмотре шейка сомкнута. Если отслойка краевая, то в половых путях заметны темно-красные выделения.
УЗИ матки позволяет определить:
- состояние внутреннего зева;
- положение плода;
- наличие сердцебиения и шевелений;
- место и площадь отслойки;
- ретроплацентарную гематому.
УЗИ не обязательно, если есть симптомы средней или тяжелой степени отслойки. Также оно неинформативно, если произошла краевая отслойка. КТГ может использоваться на сроках после 22 недель, чтобы определить сердцебиение плода.
Лабораторная диагностика необходима для исследования свертывающей системы матери. Обязательны следующие анализы:
- коагулограмма;
- группа крови и резус-фактор;
- общий анализ крови.
Измерение артериального давления, частоты сердечных сокращений необходимо для определения выраженности геморрагического шока и общего состояния женщины.
Отслойка при беременности может потребовать экстренного кесарева сечения
Роды или кесарево
Тактика врача зависит от степени тяжести отслойки и состояния беременной. При небольшой кровопотере и площади отделившегося участка плаценты, удовлетворительном состоянии плода на маленьком сроке возможно сохранение беременности и консервативное лечение. Для улучшения состояния свертывающей системы назначают этамзилат натрия в инъекциях внутримышечно или внутривенно до полного прекращения кровотечения.
Уменьшить тонус матки помогают спазмолитики. Разрешено использовать дротаверин в уколах, раствор магнезии. Запрещено снимать гипертонус при помощи гексапреналина, это ухудшает прогноз для матери и ребенка.
Весь срок лечения женщина соблюдает постельный режим, контроль УЗИ показан раз в один-два дня.
У беременных с антенатальной гибелью плода, но в удовлетворительном состоянии вызывают искусственные роды. При этом кровотечение должно быть остановлено, симптомов шокового состояния нет.
Для проведения кесарева сечения вне зависимости от срока беременности определены следующие показания:
- продолжающееся кровотечение;
- аномалии прикрепления плаценты;
- средняя и тяжелая степени отслойки;
- лабораторные признаки коагулопатии.
Экстренное кесарево сечение проведут при любом состоянии, угрожающем жизни матери или плода. Отслойка, которая произошла на сроке после 22 недель, позволяет считать новорожденного жизнеспособным при условии, что его вес больше 500 г. Но для выхаживания ребенка с экстремально низкой массой тела необходимы специальные неонатологические реанимационные палаты.
Во время операции решается вопрос о сохранении матки. Если у женщины возникло гипотоническое кровотечение, сформировалась матка Кувелера, то лечение предполагает ее экстирпацию.
Отслойка плаценты является тяжелым осложнением при беременности, которое часто приводит к гибели плода и потере репродуктивной функции женщины. Специфических методов профилактики этого состояния не разработано, но для своевременного выявления необходимо наблюдаться у врача и лечить гипертензию, сахарный диабет и другие заболевания, которые увеличивают риск отслойки.
Также по теме: предлежание плаценты при беременности
Источник
Бедняжка! Лучше магнеВ6. И не вставайте. Вот вообще.
Ношпу можно думаю, Транексам не стоит, ещё передозировки получите. И лежите, е ервничайте
ПЯ сколько в см? Вообще то в таких случаях капельницу ставят .
У меня ливанула кровь на 8 неделе , выпила транексам 4 табл , уколола прогестерон . Поехала на скорой , сразу 500 капельница . Кровь тут же остановилась .
У меня на Вашем сроке была отслойка,так же с кровотечением привезли на скорой. После осмотра поняв,что плод жив поставили капельницы и транексам ВВ,ещё валерьянку в таблетках и дицинон в уколах,вставать было запрещено,даже в туалет первые сутки я не вставала совсем..ухаживали санитарки. Уколы колоть ко мне в палату приходили,ещё витамины кололи. Транексам Вам сейчас нужно ВВ.
Ничего не укололи….. Туалет в короткопестичный, всем как-то пофиг….. Даже не предложили капельницу.
ПЯ 82 мм, КТР 52 мм, БПР 20, сердцебиение ритмичное 172 удара.
Сказали лежать, вставать только в туалет и покушать.
Туалет в общем коридоре (т9 какие то странные слова пишет)
Требуйте капельницы и уколы кровоостанавливающие! Как это так? Ни фига не делают
Ношпой особо не увлекайтесь..разово можно
Скажите что будете жаловаться в Минздрав.. охренели что ли?!
В отделении есть стратегический запас лекарств для сохранения при кровотечении. Меня привезли в отделение поздно вечером. Лекарства все были в наличии,в отделении. Требуйте! И транексам,и дицинон в уколах у них тоже должен быть!
На вашем сроке уже можно начинать магнезию. Мне спасли ребенка в 12 недель ровно. Пять дней по капельнице магнезии (осторожно только, давление будет падать). У меня кроме отслойки была еще и гематома. За 5 дней магнезия все убрала.
Потом я еще периодически дома уколы магнезии делала, от тонуса помогало отлично.
Пейте Магний В6 по 2 т х 3 раза в день, это точно не повредит, можно до конца беременности пить. Это НЕ препятствует магнезии.
Была – капали транексам, в попу дицинон, ношпа папаверин, Дюфастон в лошадиных дозах, магний и полный покой, лежала и не вставала!
Сегодня кровь уже не течёт как вчера, но мазня присутствует, довольно много. Вчера созвонилась со своим гинекологом, она поругается на больницу, сказала если капать не начнут – уходить, она назначит капельницы сама.
1
мне дицинон ставили капельницу, если не ошибаюсь
отслойка не большая. У меня была такая же на сроке 8 нед. Уже родила. Кровь остановилась?
Да, прокладка чистая часа 2 точно. Немного красного на бумаге остаётся, но я так понимаю это нормально.
Так при такой болезни и отслойке строгий постельный режим, вплоть до того, что писать на утку и еду в постель! Жаловаться на них, вот гады!
Назначили Магнезию в/в, прогноз врач даёт хороший, надеюсь все так и будет! Транексам сказала сегодня последний день, если нет крови – не надо его принимать. Так ли это? Разве 3 дня не нужно обязательно пить его?