Отличие акушерских недель от недель беременности

Отличие акушерских недель от недель беременности thumbnail

21 September 2015

Просмотров: 10341

Большинство женщин, которые ожидают первенца, не знают, что обозначает акушерский срок беременности и реальный. Устанавливая срок беременности, врачи отталкиваются от даты начала последней перед беременностью менструации. Так рассчитывают акушерский срок. Он отличается от эмбрионального (реального срока).

Наблюдение беременности гинекологом

Реальный срок совпадает с датой овуляции в этом же месячном цикле. При продолжительности менструального цикла в 28 дней считается, что зачатие наступает на 14 день (день овуляции). Зачастую различие между этими двумя подсчетами составляет две, а порой и три недели.

Подсчеты акушерского и реального срока

Для того чтобы как можно точнее рассчитать время зачатия, врачам важно знать дату, когда началась последняя менструация, предшествующая беременности. От этого момента отсчитывают акушерский срок и устанавливают длительность беременности. Обычно у женщин 28-дневный менструальный цикл, поэтому самым возможным временем, когда был зачат будущий малыш, является 14-й день после начала «критических дней», то есть, когда совершается овуляция.

Разница между двумя подсчетами составляет около двух недель, поэтому при определении предварительной даты родов допускается отклонение от выставленного срока на две недели (допускается две недели до и две недели после предварительной даты родов). К примеру, если от начала месячных прошло 5 недель, то, используя такой калькулятор, врач поставит вам пятую неделю беременности. А от момента зачатия пройдет три недели, и эмбрион реально будет находиться на третьей неделе в стадии своего развития (рис.1). Но это только средние данные и подсчеты, которые ведутся приблизительно. Организм каждой женщины особенный, и общепринятые медицинские показатели могут отличаться от индивидуальных сроков.

Согласно статистическим данным, у половины женщин осуществляется оплодотворение яйцеклетки именно так, как подсчитали врачи, то есть через 14 дней после начала менструации. У других женщин оплодотворение происходит раньше. Главным отличием акушерского срока беременности и реального является то, что первый ориентирован на дату первого дня последних месячных, а второй приравнивается к дате зачатия.

Зачем знать акушерский срок

Развитие эмбриона и плода

Рисунок 1. Развитие эмбриона и плода.

Так как между этими двумя методами подсчета есть существенная разница, появляется вопрос: зачем нужен акушерский срок, если можно рассчитать реальный? В этом и заключается проблема. Для определения эмбрионального срока оплодотворения яйцеклетки есть препятствия. Вычислять сроки вынашивания плода будущим мамам приходилось еще во времена отсутствия УЗИ или анализов, не существовало также сведений об особенностях овуляции. Единственными показателями были кровотечения или их отсутствие.

Месячный цикл для каждой женщины является индивидуальным, и точно определить дату возможной овуляции не представляется возможным. Поэтому главным ориентиром является день начала кровянистых выделений. Не каждая женщина помнит точную дату полового контакта и возможного оплодотворения. К тому же зачатие могло случиться на несколько дней позже, чем предполагается. Поэтому медики рассчитывают акушерский срок и по нему ставят недели беременности, назначают все анализыи обследования будущих мамочек. По этому промежутку времени также назначается дата будущих родов.

Как вычислить период зачатия самостоятельно

Размер матки на разных сроках беременностиЛюбая будущая мамочка способна к расчету без подсказок своего доктора. Достаточно знать дату последних кровянистых выделений и длительность своего цикла. Затем вычисляется время от даты месячных до того дня, когда вам стало известно о своем положении. Длительность цикла следует брать во внимание, так как если он больше 28 дней, оплодотворение может произойти позже. Если же вы забыли дату последней менструации, помочь может точный анализ на хорионический гонадотропин человека. Он может подсказать примерный возраст плода.

Чтобы определить реальный срок, следует знать точный день полового контакта или оплодотворения. В этом способны помочь современные электронные тесты, которые с помощью электронных датчиков могут определить дату зачатия и примерный срок беременности. Намного проще сделать расчет, если вы помните дату последней половой близости. Тогда просто нужно посчитать дни, прошедшие от того момента, и перевести их в недели беременности.

Медицинские способы вычисления сроков

В настоящее время в медицине используются различные методы точного определения времени зачатия. Это такие способы:

УЗИ для определения сроков беременности

  1. Ультразвуковое исследование плода. Уже длительное время этот метод используется в диагностике гестации. Самый точный срок определяется на раннем обследовании – до 8 недель. Так как здоровый зародыш развивается в этот период аналогично другим, возможно по размерам эмбриона выставить точный срок беременности (вплоть до суток). Спустя время начинается индивидуальное развитие каждого плода, которое может показать метод исследования ультразвуком. Любые отклонения можно заметить на экране, и врач, зная норму развития, ставит соответствующие диагнозы. Например, отклонением от нормы может быть длина тела плода или размер головки. В таком случае допускается отклонение от нормы в пределах недели или десяти дней. Если же разница между развитием плода и нормой составляет две недели и больше, врач может поставить такой диагноз, как задержка внутриутробного развития. Тогда лечащий врач дает рекомендации по питанию, рекомендует вести здоровый образ жизни.
  2. Измерение ректальной температуры. Этот метод основывается на ежедневном измерении температуры лежа путем введения градусника в анус. В обычные дни она едва ли достигает 37С, но во время, когда происходит овуляция, она поднимается до 37,3С. День, когда происходит оплодотворение, может не совпадать с днем, когда произошла половая близость. Сперматозоид может жить в женском организме еще трое суток, ожидая появления яйцеклетки. Если половой контакт случился на несколько дней раньше овуляции, оплодотворение может произойти на пару дней позже контакта. Поэтому, по мнению специалистов, такой метод определения реального срока не совсем точный.
  3. Акушерский способ определения. Исходит из даты последней менструации. Неточность составляет от недели до двух. Высчитывается по формуле – ко дню начала менструации перед беременностью добавляется 10 месячных циклов в среднем, то есть 280 дней (28˟10). Или если известна точная дата овуляции (12-16 день цикла), прибавляют 264 дня.
  4. Консультация и осмотр у гинеколога. В самом начале беременности врач еще не может определить размеры матки и положение плода. Такой метод является эффективным во втором и в третьем триместре.
  5. Анализ крови на ХГЧ. Такой метод в первую очередь помогает определить возможные осложнения развития плода на раннем сроке. Серьезные отклонения от нормы являются сигналом аномалии развития, замершей или внематочной беременности.
  6. Первые шевеления. По утверждениям медиков, малыш подает первые признаки своего нахождения в животике у мамы в среднем в 20 недель. Это тоже является методом определения сроков беременности. Первые шевеления особенно чувствуются в горизонтальном положении, когда крохе неудобно и он старается повернуться.
  7. Размеры матки. С началом второго триместра врач начинает измерять размеры матки. Здесь есть свои нормы и таблицы, по которым врач может поставить точный период беременности.
  8. Сердцебиение плода. Вначале оно определяется только на УЗИ, затем доктор прослушивает его специальной трубкой (акушерским стетоскопом). По этим измерениям определяется положение плода, плаценты.

https://vseproberemennost.ru/www.youtube.com/watch?v=uMQpcwznLP4

Читайте также:  Чем лечить внешний геморрой при беременности отзывы

Какой вывод из этого следует

Можно сделать такой вывод – определить с точностью до дня дату зачатия и родов практически невозможно.

Но женщина сможет разделять понятия акушерский и реальный срок беременности, зная об их особенностях, и не будет удивляться тому, что выставленный врачом срок не совпадает с ее собственными подсчетами, основанными на реальной дате зачатия.

https://vseproberemennost.ru/www.youtube.com/watch?v=HAPm0O1ujjw

Как бы будущая мамочка ни пыталась высчитать срок появления долгожданного крохи, малыш сам выберет себе дату, когда захочет появиться на свет, и любые вычисления могут оказаться ошибочными.

Источник

  • Главная
  • Состояние мамы
  • Определение срока
  • Акушерский срок

Обнаружив долгожданные две полоски, женщина понимает, что совсем скоро у нее будет малыш, а возможно и двое. Придя на прием к акушеру-гинекологу, она интересуется сроком беременности. Очень часто услышав число в неделях, будущая мама смущается и думает, что доктор посчитал что-то неверно, ведь половая близость была в другое время (обычно на 2 недели позже). Не стоит волноваться, доктор вам озвучил акушерский срок беременности, а вы, предполагая, когда произошло зачатие, посчитали эмбриональный. И тот и другой являются верным. Однако во всем мире с давних пор среди акушеров-гинекологов принято определять срок беременности с первого дня последней менструации — так называемый акушерский. Этому есть несколько причин:

  • Во-первых, этот способ существует давно, еще с тех пор, когда не знали про овуляцию, не было аппаратов ультразвуковой диагностики, а главным признаком беременности являлось отсутствие менструации.
  • Во-вторых, у каждой женщины своя длина менструального цикла. У кого-то это 21 день, у кого-то может достигать и 35. Также некоторые женщины не имеют регулярного цикла. Поэтому, чтобы не высчитывать в каждом конкретном случае день овуляции, легче ориентироваться на дату начала месячных.
  • В-третьих, не каждая женщина точно знает, когда произошло оплодотворение. А даже если она помнит день половой близости, в который, скорее всего, произошло зачатие, яйцеклетка и сперматозоид могут встретиться и позже на несколько дней.
  • В-четвертых, для точной постановки срока беременности все равно ориентируются и на другие данные: результаты ультразвукового исследования в первом триместре, дату шевеления плода, размеры матки.

Чем акушерский срок отличается от эмбрионального

информацияКак уже говорилось, акушерский срок определяется по месячным, а эмбриональный — по дате зачатия. При регулярном 28-дневном менструальном цикле первый больше второго в среднем на 14 дней, так как овуляция происходит в середине цикла (а именно в этот период и происходит зачатие). Однако если у женщины нерегулярный менструальный цикл, то разница может достигать больше месяца.

Например, если у женщины овуляция произошла на 53 день цикла, то разница в таком случае 53 дня. Такое возможно при синдроме поликистозных яичников, гормональных нарушениях, стрессах, приеме некоторых препаратов.

Также существуют случаи, когда последние месячные у женщины были перед предыдущей беременностью. Далее она кормила грудью, и в это время была лактационная аменорея (отсутствие менструации). При снижении количества кормления у нее начала созревать яйцеклетка, а далее при встрече со сперматозоидом в период овуляции наступила беременность. В данном случае об акушерском сроке как таковом говорить не приходится, ведь менструация была больше года назад!

Акушерский срок при УЗИ

Ультразвуковое исследование является одним из способов определить акушерский срок беременности. В некоторых случаях оно является основным (как например, в ситуации с беременностью на фоне лактационной аменореи или при нерегулярных месячных).

В первом триместре основным показателем для постановки срока беременности является КТР (копчико-теменной размер) и размер плодного яйца. Эти показатели врач сравнивает со средними и дает заключение относительно срока. В этот период детки наименее отличаются друг от друга по размерам. На последующих УЗИ оценивают окружность живота и головы плода, длину его бедра. Но на более поздних сроках все малыши, как и мы, отличаются друг от друга: кто-то более высокий, кто-то немного побольше, у кого-то ноги длиннее… Поэтому при сравнении результатов со средними существует большая погрешность в силу физиологических особенностей каждого ребенка. Также здесь могут вносить свои коррективы и нарушения развития плода (гипотрофия, гипоксия, гемолитическая болезнь, фетоплацентарная недостаточность).

дополнительноСрок беременности, определенный на УЗИ, почти не отличается от акушерского при нормально развивающейся беременности, так как в таблицы средних размеров уже прибавили те 2 недели с момента месячных до зачатия. Только при выполнении УЗИ в самом начале (до 4-6 недель), поставленный срок может совпадать с эмбриональным.

Исходя из вышесказанного, наиболее точным срок беременности является тот, который поставлен до 12 недель беременности.

Как определить акушерский срок беременности

Акушерский срок беременности рассчитывается по неделям, начиная с первого дня последней менструации. По этому сроку гинеколог определяет предполагаемую дату родов, выдает листок нетрудоспособности по беременности и родам. Для того чтобы вычислить день рождения малыша, можно воспользоваться следующими формулами:

  1. Последний день менструации — 3 месяца + 7 дней. Например, последняя менструация у женщины была 13 сентября. От этой даты необходимо отнять три месяца (получится 13 июня) и прибавить 7 дней. Дата предполагаемых родов 19 июня.
  2. Последний день месячных + 9 месяцев + 7 дней. Например, 13 сентября + 9 месяцев (13 июня)+7 дней (получается 19 июня).
  3. Более сложный способ: к последнему дню менструации прибавить 280 дней.

И напоследок стоит отметить, что какой бы метод при постановке срока беременности и родов не использовали, природа дает нам разбежку в 4 недели, ведь родами в срок считаются те, которые произошли с 38 по 42 неделю беременности. Да и сам малыш лучше знает, когда ему появиться на свет.

Источник

Как рассчитывается эмбриональный срок беременности

В медицинской практике беременность измеряется акушерским сроком, называемым также гестацией. По этому методу отсчет ведется от первого дня последней менструации женщины. Чтобы рассчитать эмбриональный срок беременности, необходимо от акушерского срока отнять две недели. Предполагается, что это фактический возраст эмбриона с момента его зачатия.

Основывается этот расчет на среднем менструальном цикле, длящемся 28 дней. В середине цикла происходит овуляция — созревание фолликула в яичнике и высвобождение яйцеклетки за его пределы. В этот период организм женщины готов к зачатию. В случае наступления беременности эмбриональный срок будет ровно на две недели меньше акушерского. Это можно пояснить на примере. То есть для беременности в 4 недели эмбриональный срок составит 2 недели.

Способы подсчета

Подсчет недель беременности очень важен и для будущей мамы, и для врачей в первую очередь потому, что он позволяет отслеживать развитие малыша и прогрессирование беременности, сопоставляя их с общими нормативами. Также определение точного срока поможет рассчитать день, в который предположительно произойдут роды. Все обследования, анализы, скрининги, все таблицы норм анализов и данных УЗИ в гинекологии и акушерстве составлены в акушерских неделях, которые обычно существенно отличаются от фактических.

Чтобы не было разночтений и путаницы, женщине рекомендуется с самого начала привыкать считать срок так, как это делают медики.

Читайте также:  Стричь волосы во время беременности отзывы

Будет ли срок точным, сказать сложно. Скорее всего, нет, ведь акушерский метод – усредненный, но именно он является самым оптимальным. Не существует точных методов потому, что выяснить время зачатия невозможно даже с точностью до дня. Женщина фертильна только 24-36 часов на протяжении всего цикла. Это период ее овуляции. Именно столько сохраняет жизнеспособность зрелая яйцеклетка. Сперматозоиды могут уже находиться в половых путях к моменту выхода ооцита из фолликула, а могут добраться до яйцеклетки позднее, но опять не позже, чем через сутки после ее выхода. Если условия соблюдены, зачатие наступает.

Овуляция у подавляющего большинства женщин происходит в середине цикла, примерно на 14 сутки при 28-дневном цикле. Но она вполне может сместиться и произойти позднее, повлиять на это может стресс, прием лекарств, усталость, простуда и масса других факторов, учесть которые в полном объеме невозможно в принципе.

Таким образом, женщина, которая утверждает, что знает точно, когда был зачат малыш, может заблуждаться. Если же дама ведет нормальную насыщенную сексуальную жизнь, то она в принципе не может знать точного момента зачатия. Врачи-гинекологи, несмотря на все развитие современной медицины, тоже не могут установить день и час зачатия, а потому и пользуются более упрощенной единой для всех системой исчисления акушерских недель.

По умолчанию первым днем первой недели беременности считается первый день цикла, в котором состоялось знаменательное событие – зачатие малыша. То есть у дамы идут месячные, и уже идет первая неделя беременности. Именно поэтому любое посещение врача во время вынашивания малыша начинается с простого вопроса о дате последней менструации – так сверяют сроки.

Также можно посчитать беременность по данным УЗИ, но это менее точный способ, ведь размеры плода могут по разным причинам быть больше или меньше нормы на одном и том же сроке у разных женщин.

Давайте пошагово рассмотрим основные методы.

Почему срок гестации не всегда достоверен

Бывают случаи, когда продолжительность менструального цикла отличается от стандартных 28 дней. Такая ситуация — совсем не редкость, в норме длина цикла может составлять 21-35 дней. Стандартная формула расчета здесь не годится — у женщины с циклом в 35 дней зачатие должно произойти на 21-й, а не на 14-й день. При акушерском сроке беременности в 5 недель эмбриональный срок составит не 3 недели, а две. Такая погрешность может привести к ошибкам в выборе тактики ведения беременности гинекологом.

Женщина может не помнить дату начала цикла, в котором наступила беременность. Нередка ситуация, когда зачатие происходит через несколько месяцев после предыдущих родов, до того как гормональный фон придет в норму и установится регулярный цикл. В таких случаях правильно посчитать акушерский срок просто невозможно.

Экстракорпоральное оплодотворение: короткий протокол

С какого дня считать беременность при ЭКО? Этот вопрос возникает у всех представительниц слабого пола, которым пришлось воспользоваться услугой искусственного оплодотворения. При этой манипуляции женщина принимает определенные виды гормонов в установленные дни. Стоит отметить, что короткий протокол мало отличается от обычного цикла. В нем женщина в течение нескольких дней принимает препараты, стимулирующие рост фолликулов. За несколько дней до предполагаемой овуляции они извлекаются из полости яичников. В обычном цикле оплодотворение осуществляется на данном этапе. Однако при процедуре ЭКО все несколько иначе. После получения яйцеклеток, они совмещаются со сперматозоидами. Далее еще несколько дней за делением клеток наблюдают специалисты. Пересадка эмбрионов происходит на третьи или пятые сутки. Именно с этого дня и идет речь о беременности.

Почему важно знать точный срок беременности

Врачи наблюдают за внутриутробным развитием плода, ориентируясь на его соответствие усредненным показателям. В случае необходимости назначается лечение. В отпуск по беременности и родам женщина уходит в 30 акушерских недель, чтобы подготовиться к появлению малыша. Также определяется предполагаемая дата наступления физиологически своевременных родов (ПДР). Она варьируется от 37 до 42 полных акушерских недель.

Генетические скрининги плода, нацеленные на выявление пороков развития и врожденных генетических аномалий, должны проводиться в точный промежуток времени. В противном случае теряется диагностическая ценность исследования — результаты могут быть как ложноположительными, так и ложноотрицательными.

ПДР – точно или нет?

И напоследок следует разъяснить о точности ПДР. Указывается конкретный день, например, 15 марта. Это не значит, что рожать женщина пойдет именно в этот день. Мало того, строго в ПДР рожают не более 5% беременных – такова медицинская статистика. Сам ПДР существует не для того, чтобы будущий папа отложил в этот день все дела заранее, и не для того, чтобы будущая мама сверилась с прогнозами нумерологов и святцами для выбора имени рожденному именно в этот день. ПДР – ориентир приблизительный. Сами роды произойдут тогда, когда и материнский, и детский организмы будут полностью готовы к этому ответственному процессу.

В 37-38 недель рождаются до 20% детей, в 38-39 недель – около 30%, после 39 недели – 40%, остальные 10% малышей появляются либо до 37 недели, либо после 40 недель. До 42 недели включительно роды считают срочными, беременность имеет статус пролонгированной, но никак не переношенной, как думают многие. А потому смело прибавляйте к ПДР 2 недели или вычитайте из него 2 недели. В течение получившегося месяца ребенок может родиться в любой момент.

Если у вас будет крупный плод или обычно менструальный цикл у вас длится более 32 дней, то есть все шансы, что 40 неделями ваша беременность не ограничится. Если беременность многоплодная или у вас обычный менструальный цикл менее 28 дней, велика вероятность, что роды состоятся до 40 недели.

Из следующего видео узнаете, как расчитать предполагаемую дату родов.

Методики расчета

Посчитать эмбриональный срок беременности можно несколькими методами. Нужно отметить, что абсолютно достоверного способа не существует, вероятность небольшой погрешности всегда есть. Применяются следующие методики:

  • анализ крови на ХГЧ — на ранних сроках беременности этот вид исследования наиболее достоверный;
  • ультразвуковое исследование — начиная с 9 недель гестации рекомендовано опираться на сведения, полученные во время проведения УЗИ;
  • гинекологический осмотр — врач может предположить истинный срок беременности во время ручного осмотра на кресле и при измерении высоты дна матки.

Наиболее достоверные данные получают при сопоставлении результатов, полученных по разным методикам. Ниже предлагается рассмотреть подробнее, как определить эмбриональный срок беременности с помощью этих способов.

Ультразвуковое исследование при беременности

На всем протяжении времени, когда плод находится в утробе матери, женщине регулярно проводят различные исследования. Одним из самых важных является УЗИ.

Если вам не пришлось делать УЗИ на раннем сроке для установления даты зачатия, то впервые с подобным анализом придется столкнуться с 10 по 14 неделю. Именно тогда можно максимально точно установить время, в течение которого развивается беременность. Также на основании данного исследования устанавливается срок предполагаемого рождения малыша.

Читайте также:  Очень тусклая вторая полоска на тесте на беременность

С течением беременности женщине придется еще как минимум дважды пройти такое обследование. Это произойдет примерно с 20 по 24 неделю и с 30-й по 34-ю. Стоит сказать, что эти исследования могут иметь большую погрешность. Установленный по ним срок даты рождения ребенка может отличаться от реального на 2-3 недели. Именно поэтому так важно не пропустить первый скрининг и вовремя сделать УЗИ.

Определение эмбрионального срока по анализу ХГЧ

Гормон ХГЧ, или хорионический гонадотропин человека, также называют гормоном беременности. В крови мужчин и небеременных женщин этот гормон отсутствует либо содержится в незначительном количестве (менее 5 МЕ/л). Но как только наступает зачатие, клетки хориона зародыша, которые в дальнейшем трансформируются в плаценту плода, начинают активно вырабатывать ХГЧ.

Гормон предназначен для регулирования обменных процессов, с помощью которых организм женщины начинает активно готовиться к вынашиванию беременности. Анализ крови может определить рост ХГЧ уже через 7 дней после зачатия. С этой же целью применяются аптечные экспресс-тесты на содержание ХГЧ в моче.

Но если аптечная тест-полоска определяет сам факт наступления беременности, клинический анализ крови выявляет количественное содержание гормона. По уровню ХГЧ в крови можно посчитать эмбриональный срок беременности по неделям, так как до 9-й недели он растет пропорционально росту эмбриона.

Ребенок на последних неделях беременности

  • Питается через пуповину и плаценту;

Перед родами ваш кроха прижимается коленями к подбородку, тем самым готовясь появиться на свет.

  • легкие полностью сформированы, а поджелудочная железа вырабатывает ферменты для правильного функционирования пищеварения;
  • нервная система вашего ребенка все время развивается и совершенствуется; это длительный процесс, который будет продолжаться и после родов;
  • ноготки и волосы продолжают свой рост;
  • из-за эстрогена в организме мамы может наблюдаться у ребенка выпуклость груди или вагинальные выделения. В этом нет ничего страшного.

Срок беременности по УЗИ

Ультразвуковое исследование должно проводиться не менее трех раз за беременность. Сроки проведения устанавливает гинеколог. Но по необходимости можно применять этот метод для определения точного эмбрионального срока. Существуют нормы развития эмбриона и роста плодного яйца, с помощью которых довольно точно устанавливается срок беременности.

Основной параметр — копчико-теменной размер (КТР). Это расстояние от копчика до темени эмбриона, имеющее диагностическое значение в сроке 6-13 недель. До 6 недель эмбрион слишком мал, точно замерить КТР невозможно. После 13-й недели появляются более важные параметры развития плода.

Как чувствует себя женщина на последних неделях беременности?

Ребеночек уже опустился либо потихоньку опускается все ниже, давая вам возможность дышать «полной грудью». Он уже не ворочается, ему не хватает места. Но двигать ручками и ножками он может еще как!

Ваш вес к 40 неделе скорее всего или остановился, а, возможно, вы сбросите 1-2 кг. Ваш организм перед родами выводит лишнюю жидкость. За беременность вы набрали около 11-16 кг (в идеале).

Я не буду описывать те недомогания, которые вы можете у себя наблюдать и которые не изменились за последнюю неделю. Ваш организм готовится к родам. Помогите ему. Не нервничайте. Осталось совсем немного.

Плацента стареет. Нужно чаще гулять на свежем воздухе, чтобы малышу хватало кислорода. А также происходит ослабление плаценты, теперь кровь мамы и малыша могут смешиваться. Это положительно влияет на иммунную систему ребенка.

Определение срока на гинекологическом осмотре

Опытный врач уже на 4-5-й неделе гестации может предположить наступление беременности. Матка женщины на ручном осмотре увеличена, приобретает округлую форму. Меняется характер выделений цервикального канала, цвет слизистых покровов влагалища и наружных половых органов.

На более поздних сроках, начиная с 18-19-й недели, довольно точно определяется высота стояния дна матки. Так, на 20-й неделе дно матки находится примерно на 2 см ниже пупка, а на 28-й неделе — на 2 см выше.

Помимо высоты дна матки измеряется окружность живота женщины на уровне пупка. Но это второстепенный показатель, которому присуща погрешность за счет изначальной комплекции беременной. У более полных женщин и окружность живота будет больше. Поэтому гинекологи больше внимания уделяют не конкретным цифрам, а темпам прироста окружности — в норме со второго триместра беременности он составляет около 1 см в неделю.

Советы гинекологов по определению эмбрионального срока

Тем не менее есть несколько советов от гинекологов, опираясь на которые можно попробовать определить эмбриональный срок. При определении ХГЧ рекомендуется сдать анализ в динамике несколько раз с интервалом в 3-4 дня. Динамика прироста гормона поможет не только точно определить эмбриональный срок, но и оценить темпы развития малыша.

Наиболее достоверно по УЗИ определяется эмбриональный срок в период с 9-й до 13-ю неделю гестации. Крайне важно пройти УЗ-скрининг в срок 11-13 недель гестации. До этого срока эмбрион слишком мал, а после признаки пороков развития могут не просматриваться. Вот почему важно при установлении факта беременности встать на учет в женской консультации до 12-й недели.

Существует метод «первого стука» — определение эмбрионального срока беременности по первому шевелению малыша в животе. Считается, что женщины, беременные впервые, ощущают его на 20-й неделе. Во время второй беременности первый толчок чувствуется раньше, на 18-й неделе. Диагностическая ценность этого метода сомнительна, так как за счет физиологических особенностей срок, когда впервые женщина почувствует шевеления плода, может сильно варьироваться. К тому же этот метод совсем не годится для ранних сроков беременности.

Следует помнить, что данные любого медицинского исследования должен интерпретировать врач. Не стоит делать поспешные выводы, если полученные результаты чем-то смутили или огорчили. Только гинеколог правильно сопоставит все нюансы, выявленные при обследовании, поставит диагноз и назначит лечение. Внимательное отношение женщины к своему здоровью, ведение календаря менструальных циклов и раннее обращение в женскую консультацию при наступлении беременности помогут родить здорового малыша.

Календари и счетчики онлайн

Современной женщине нет необходимости долго и мучительно с карандашом и календариком вести подсчеты, прибавляя или отнимая месяцы, чтобы подсчитать ПДР – предполагаемую дату родов. Сегодня существует масса всевозможных календарей и счетчиков. В них достаточно ввести дату последней менструации и длительность своего менструального цикла, и вот уже результат – и текущий срок, и предполагаемый день родов, и порядковый номер месяца, триместра, и даже вероятность рождения мальчугана или девочки (все, кроме этого пункта, соответствует действительности, последний пункт – для развлечения, сбывается с вероятностью 50/50).

Некоторые счетчики снабжены развернутыми функциями: они не только все считают, но и приводят подробную информацию о том, как развивается малыш по неделям, каковы его рост и вес, нормы развития. Счетчики бесплатны.

Источник