Основные изменения женского организма связанные с беременностью
Женский организм при беременности подвергается значительным перестройкам, которые нужны для выполнения одной важной задачи — вынашивание плода и его успешные роды. Во время беременности все системы организма подвергаются серьезной нагрузке. Следствием этого могут стать обострения имеющихся болезней различного характера, их осложнения. Чтобы избежать негативных последствий, нужно как можно раньше встать на учет к врачам женской консультации. В этом случае все изменения, которые так или иначе происходят в организме женщины, будут под наблюдением и контролем специалистов, а значит, в случае каких-либо осложнений соответствующие решения будут приняты вовремя.
Органы половой системы
Реакция организма на рост и развитие плода у каждой женщины индивидуальна. Одинаковая симптоматика проявляется у всех с различной степенью интенсивности. Однако в общем перестройка затрагивает у всех будущих мам одни и те же органы и ткани. Сильнее всего беременность влияет на половые органы, в первую очередь на матку.
До того, как оплодотворенная яйцеклетка приживется в эпителии, этот орган имеет небольшие размеры (7-8 см) и вес (до 50 гр). В период беременности он регулярно увеличивается в размерах и к концу этого периода достигает 30-35 см в высоту и 1-1,2 кг в весе. Объем же матки увеличивается почти в 500 раз. Возможным такой рост становится за счет того, что гормоны плаценты способствуют увеличению в размерах мышечных волокон. Помимо этого, под влиянием все того же фактора расширяются кровеносные сосуды, а также увеличивается их число.
Также многие женщины ощущают сокращения матки, которые напоминают сжатие и становятся все активнее к концу периода вынашивания плода. Называется такой симптом схватками Брекстона-Хикса. В норме они появляются после 29-ой недели беременности. Для организма это выступает своеобразной тренировкой перед настоящими схватками.
Беременность влияет и на положение матки. Уже к окончанию 3-его месяца этот орган не помещается в пределах таза. Непосредственно перед родами матка достигает зоны подреберья. Правильное положение помогают удерживать связки, которые растягиваются во время всего периода вынашивания плода. При этом некоторые женщины испытывают характерные боли по бокам в районе живота, особенно при изменении положения тела. Это связано с натяжением связок.
Также беременность оказывает влияние на интенсивность кровоснабжения половых органов. Оно становится сильнее, что приводит к появлению варикозных расширений на половых губах и влагалище, а также на ногах.
Увеличение массы тела
Организм при беременности откликается прибавками в весе. Это вызвано ростом плода и происходящими перестройками в теле. В среднем у беременной женщины к концу периода вынашивания плода отмечается увеличение массы на 13 кг. Колеблется это изменение в диапазоне от 8 до 18 кг. Если до беременности наблюдался дефицит массы, то во время этого периода набор веса происходит интенсивнее. Как правило, в норме в первую половину беременности масса увеличивается на 4 кг, а в оставшуюся часть на 8 кг. В среднем за неделю женщина прибавляет по 30-40 гр.
Сердце
В период вынашивания плода сердечно-сосудистая система подвергается дополнительным нагрузкам. Обусловлено это тем, что появляется еще один круг для кровообращения — плацентарный. Также сам плод требует кислорода, его развитие делает необходимой поставку дополнительных веществ и гормонов.
В плаценте беременной женщины кровоток очень велик. За 60 секунд здесь проходит 0,5 л крови. Сердечно-сосудистая система и само сердце легко поддается перестройкам. Оно увеличивается в размерах, а также усиливается выброс крови. Повышается и ее объем в организме беременной женщины. Это нужно для обеспечения плода необходимыми ему веществами. Если до беременности содержится около 4 л крови, то в этот период появляются дополнительные 1,3-1,5 л. Максимума этот критерий достигает к 7 месяцу беременности.
В связи с тем, что беременность значительно влияет на сердечно-сосудистую систему, будущие мамы с кардиологическими заболеваниями могут столкнуться с осложнениями. Как правило, в таких случаях уже на 27 неделе рекомендуется госпитализация в специальные родильные дома.
Артериальное давление
Если беременность протекает без каких-либо отклонений, то изменений этого показателя практически не происходит. Артериальное давление, напротив, может стабилизироваться к середине периода, если до того было повышенным. Это связано с тем, что гормон прогестерон, в большом количестве присутствующий в организме беременной, снижает тонус периферических сосудов.
В редких случаях под конец беременности артериальное давление может начать повышаться. Если в последнем триместре оно достигает весьма высоких значений, то этот факт может сигнализировать о позднем токсикозе. Состояние такое весьма опасно для женщины и плода и требует экстренных родов.
Легкие
Во время беременности перестройка организма затрагивает и дыхательную систему. Женщина нуждается в больших объемах воздуха, чтобы плод мог избавляться от использованного кислорода через плаценту. В связи с этим деятельность легких усиливается.
Их емкость увеличивается за счет расширения бронхов и грудной клетки. При этом беременность оказывает влияние на диафрагму, заставляя ее подниматься вверх, ограничивая движения легких. Но даже несмотря на это женщина получает нужный объем кислорода. Частота дыхания при этом остается на прежнем уровне: 16-18 вдохов за 60 секунд.
Если во время беременности появляется одышка или прочие нарушения дыхания, необходимо обратиться к врачу, так как подобная ситуация не является нормой.
Желудочно-кишечный тракт
Органы пищеварения первыми в организме беременной женщины откликаются на ранний токсикоз. Проявляется это в виде тошноты, иногда рвоты по утрам. Угасают эти симптомы, как правило, к 3-4 месяцу беременности. В некоторых случаях позже.
Также организм при беременности испытывает некоторые проблемы с отводом отработанных веществ. Тонус кишечника под влиянием гормонов, вырабатываемых плацентой, снижается. Следствием этого могут стать частые запоры. Также нередки случаи возникновения изжоги. Вызваны эти симптомы тем, что матка, расширяющаяся с течением беременности, отодвигает кишечник вверх. Тем же изменениям положения подвергается и желудок. Из-за этого нередко происходит заброс его содержимого в пищевод.
При появлении подобной симптоматики врачи, как правило, назначают прием дополнительных средств, которые избавляют женщину от чувства дискомфорта. Применяют антацидные препараты, такие как Ренни или Маалокс. Рекомендуется также принимать пищу за 2 часа до отхода ко сну. При этом во время отдыха желательно, чтобы верхняя часть туловища была в слегка приподнятом положении.
Что касаемо печени, то беременность также оказывает влияние на ее работу. Она начинает более активно функционировать, чтобы обезвредить продукты обмена будущей мамы и ее малыша.
Мочевыводящая система
Организм при беременности испытывает увеличение нагрузок практически на все системы. Почки и мочевой пузырь не становится исключением. Беременность заставляет первые работать активнее, чтобы организм мог выводить отработанные продукты самой женщины и развивающегося плода. При этом тонус мочевого пузыря под влиянием все того же прогестерона ослабляется.
Это может привести к застою мочи. Следствием этого становятся различные осложнения, такие как обострение пиелонефрита и увеличение риска гидронефроза. Последнее становится следствие того, что матка, поворачиваясь чуть вправо, делает затруднительным отвод мочи правой почкой. В этом случае лоханка ее и чашечки расширяются из-за увеличивающегося объема жидкости.
В норме реакция организма на беременность с точки зрения мочеполовой системы выражается в увеличении частоты позывов к мочеиспусканию. Беременная женщина выделяет в среднем 0,95-1,2 л мочи днем и около 400 мл ночью.
Суставы
Беременность оказывает влияние и на эту часть организма женщины. В этот период наблюдается некоторая разболтанность суставов, особенно в области таза. Последнее помогает более легкому прохождению новорожденного во время родов.
При этом тазовое сочленение может стать настолько размягченным, что происходит расхождение лонных костей. Из-за этого появляются болевые ощущения и так называемая “утиная” походка. О таких симптомах надо обязательно сообщать врачу, чтобы были приняты меры по облегчению дискомфорта.
Молочные железы
Организм при беременности готовится не только к предстоящим родам, но и к дальнейшему периоду лактации. Поэтому перестройка затрагивает и молочные железы. Число долек в них во время беременности увеличивается, жировая 
Кожа
Изменения при беременности затрагивают и кожные покровы. Многие женщины замечают потемнение линии на животе, которая идет от лобка до пупка. Также под влиянием гормонов могут появиться веснушки и пигментные пятна.
Так как живот во время беременности значительно увеличивается, на коже возникают стрии, которые принято называть растяжками. При хорошей эластичности кожных покровов они исчезают в течение нескольких месяцев после родов, а при сниженном показателе остаются на всю жизнь.
Вкусовые пристрастия
Как правило, изменениями предпочтений организм при беременности откликается на ранний токсикоз. Нередко странные вкусы остаются вплоть до самих родов, но есть и те женщины, которые не замечают изменений в привычном рационе.
Психология женщины
Кроме того, что реакция организма на беременность вызывает перестройку всех систем, она оказывает влияние и на психологическое самочувствие женщины. Многое в этом вопросе зависит от различных факторов:
- социальные;
- личностные;
- экономические.
Нередко женщины во время беременности испытывают разнообразные страхи и комплексы, которые связаны со здоровьем ребенка, собственным внешним видом. В этот период очень важна поддержка близких, в особенности мужа.
При ярко выраженной тревожности и частых депрессивных состояниях во время беременности стоит обратиться за соответствующей консультацией к специалисту.
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
Беременность – это состояние, при котором женщина имеет оплодотворенную яйцеклетку. Самый ранний признак – это отсутствие менструации. Беременность длится около 266 дней (38 недель) с момента оплодотворения или 280 дней с конца последнего менструального цикла (40 недель).
Это состояние вызывает множество адаптивных изменений в физиологии материнского организма. Наиболее очевидным из них является увеличение половых органов или, в частности, увеличение матки. Кроме того, наблюдаются изменения в функциях сердечно-сосудистой системы, пищеварительной системы, дыхательной системы, мочеполовой системы. Во время беременности организм женщин отвечает не только собственным потребностям, но и потребностям плода. Это связано не только с поставками питательных веществ, но и с выделением продуктов от обмена веществ.
Изменения в матке
Форма и размер матки зависит от возраста женщины. Обычно матка грушевидная, высотой 7-8 см, шириной около 5 см, толщиной 3,5 см и весом 50-70 грамм. У женщин, которые уже родили, размер матки больше. В начале беременности форма матки сферическая. После 22 недель беременности форма начинает меняться на цилиндрическую. Толщина стенки матки также изменяется.
У сексуально зрелой женщине она составляет около 8 миллиметров, увеличиваясь до 30-35 миллиметров во время беременности. Вес матки резко возрастает в течение первых 20 недель беременности. К концу беременности он достигает 800-1000 грамм. Объем матки у не рожавших женщин составляет около 2 миллилитров, а к концу беременности он увеличивается до 4000-5000 миллилитров.
В человеческом теле нет другого органа с таким четким единством между его анатомией и функцией. Во время беременности маточные кровеносные сосуды подвергаются гипертрофии и гиперплазии, происходит увеличение кровотока. Все сосуды, которые осуществляют кровоснабжение матки, связаны с обширными анастомозами. Венозные сосуды расширены и проходят параллельно артериям. Тромбофлебит развивается в венах вокруг матки.
Кровоснабжение матки является ключом к нормальному течению беременности. Через него проходит в 60 раз больше крови, чем у не беременных женщин. Во время беременности кровоток матки составляет примерно 15 миллилитров крови на 100 грамм маточной ткани в минуту. После рождения он падает до 9 миллилитров в минуту на 100 граммов маточной ткани. Потребление кислорода к концу беременности составляет 1,9 миллилитра на 100 грамм ткани матки. В течение этого периода ткань матки потребляет больше кислорода, чем мозг.
Такое высокое потребление кислорода объясняется растущими потребностями развивающегося плода и потребностями плацентарной ткани. Лимфатическая система матки также сильно развита во время беременности.
Изменения в маточных трубах.
Положение маточных труб в организме изменяется. Во время беременности они лежат почти перпендикулярно по обе стороны матки рядом со слизистой матки. Вдоль них улучшается кровоснабжение, но нет гипертрофии и гиперплазии. Яичники увеличены на двусторонней основе, но больший – это яичник, в котором находится желтое тело беременности. Желтое тело развивается лучше всего в течение первых 6 недель, между 8 и 16 неделями его развитие замедляется и в конце беременности перестает функционировать. После рождения он претерпел атрофические и дегенеративные изменения, которые привели к его превращению в corpus albicans, рубец соединительной ткани, который заменил желтое тело.
Изменения во влагалище.
Изменения во время беременности также наблюдаются во влагалище. К концу беременности его стенки становятся мягче и эластичнее. Их кровоснабжение улучшается. Гипертрофия стенок также наблюдается. Содержимое во влагалище является более обильным из-за повышенной секреции эндоцервикальными железами и транссудата из стенки влагалища.
К концу беременности в области вульвы могут происходить характерные изменения, которые включают повышенную изношенность тканей, повышенную эластичность, варикозное расширение вен, повышенную пигментацию и повышенную секрецию желез, расположенных во влагалищном преддверии.
Развитие молочной железы.
Даже в начале беременности молочные железы напряжены и слегка болезненны. После второго месяца они начинают расти. Подкожная жировая клетчатка также увеличивается. Груди гипертрофированы. Через первые 3 месяца небольшое количество секрета – молозиво – может быть извлечено при сдавливании сосков. Молозиво является исходным продуктом деятельности молочной железы. К концу беременности этот секрет начинает раскрываться и внезапно выходить наружу.
Изменения в опорно-двигательном аппарате.
Во время беременности наблюдается увеличение кровоснабжения костного мозга. Положение беременной женщины изменяется в результате увеличения массы тела и увеличения размеров матки. Тело становится более прямое, грудь отведена назад. Это так называемая “гордая походка беременных”. Распространенным явлением является выраженная декальцинация, которая предрасполагает к переломам. Эти пониженные уровни кальция можно предотвратить с помощью дополнительного питания.
Суставы между костями таза становятся более мягкими и опухшими. Это обеспечивает некоторую подвижность костей по отношению друг к другу. Эти изменения наиболее выражены в симфизе и крестцово-подвздошном суставе.
Изменения кожи.
Растущий живот беременной женщины вызывает растяжение кожи на передней и боковой стенках брюшной полости. В некоторых случаях эластичные волокна дермы могут быть оторваны, в результате чего они растягиваются. Серо-красные полосы появляются в точках растяжения, через которые проходят кровеносные сосуды кожи. Это так называемые растяжки после беременности (striae gravidarum). После рождения цвет растяжек превращается в белый.
Характерной чертой беременности является пигментация кожи. Пигмент откладывается на лице беременной женщины в виде темных, слегка желтоватых пятен неправильной формы. Также указывается окраска linea alba, которая называется linea fusca (коричневая), а в случае более выраженной темной окраски – linea nigra (черная).
Изменения в сердечно-сосудистой системе.
Минутная частота сердечных сокращений начинает увеличиваться на 6 неделе и достигает пика (на 30% больше) между 16 и 28 неделями. После 30-й недели она начинает уменьшаться до рождения. Увеличение связано с повышенной потребностью в питательных веществах и кислороде. Увеличивается приток крови к матке, молочным железам, коже, сердцу и почкам. Повышенные потребности кожи и почек обусловлены высоким содержанием углекислого газа. Увеличение минутного объема также сопровождается увеличением частоты сердечных сокращений до 90 ударов в минуту.
Объем крови увеличивается пропорционально минутному объему, а увеличение количества плазмы еще выше. Несмотря на значительное увеличение объема плазмы и увеличение сердечного выброса, среднее кровяное давление в большинстве случаев не повышается из-за сильного снижения периферического сопротивления вследствие сосудорасширяющего действия прогестерона и эстрогенов.
Иногда осложнения, связанные с сердечно-сосудистой системой, наблюдаются во время беременности примерно у 5% женщин. Преэклампсия – это состояние, характеризующееся повышенным кровяным давлением и наличием белков в моче.
Изменения дыхательной системы.
Функция легких во время беременности также частично изменяется. Это связано с прогестероном и увеличением размеров матки, которые препятствуют расширению легких. Высокие уровни прогестерона увеличивают вентиляцию легких, потому что гормон влияет на чувствительность дыхательного центра к углекислому газу. Во время беременности потребность матери в кислороде увеличивается примерно на 20% выше нормы. Иногда наблюдается гиперемия (усиление кровотока в легких), заложенность носоглотки, изменения голоса, легкая одышка.
Изменения в выделительной системе.
На ранних стадиях беременности размещение матки на мочевом пузыре не вызывает беспокойства, но по мере прогрессирования беременности увеличение размера матки приводит к сдавливанию мочевого пузыря.
Мочевой пузырь становится более плоским и слегка смещается вправо. Это изменение его местоположения приводит к удлинению мочеиспускательного канала. В первые несколько недель головка плода входит в малый таз. Это создает некоторое нарушение позывов (более частое мочеиспускание, жжение, недержание мочи – неспособность удерживать мочу). Уретра (мочеточники) удлиняется, слегка смещается в сторону. Поэтому возникает медленное движение мочи от почки к мочевому пузырю. Такой застой мочи предрасполагает к инфекциям и образованию конкрементов. Это одна из наиболее важных причин бессимптомной бактериурии (мочевых бактерий) у беременных. Также у беременных почки более проницаемы для альбумина. У 70-75% из них наблюдается симптоматическая альбуминурия – 1 грамм альбумина на 1000 мл мочи.
Изменения в эндокринной системе.
Беременность изменяет функцию большинства желез внутренней секреции. Это связано с тем, что плацента вырабатывает гормоны и увеличивается связывание белков гормонами, выделяемыми другими эндокринными железами.
Плацента производит следующие вещества:
– хорионический гонадотропин человека;
– тиреостимулирующий гормон;
– кортикотропин-рилизинг-гормон;
– меланоцит-стимулирующий гормон.
Наблюдаются изменения в уровнях эстрогена и прогестерона из-за хорионического гонадотропина человека. Повышение их уровня помогает поддерживать беременность. Плацента также вырабатывает меланоцит-стимулирующий гормон, который усиливает пигментацию кожи в конце беременности.
Гипофиз увеличивает свои размеры примерно на 130% во время беременности. Это связано с повышенным выделением пролактина, который обеспечивает лактацию.
Метаболизм во время беременности.
В результате повышенной секреции гормонов, в том числе тироксина, адренокортикальных и половых гормонов, скорость расщепления веществ (скорость метаболизма) увеличивается на 15%. Это также обусловлено нагрузкой, которую несет беременная, что приводит к большей мышечной активности и большему расходу энергии. Изменений в водном и жировом обмене не наблюдается. Беременность характеризуется тенденцией к задержке жидкости. Это происходит за счет увеличения объема циркулирующей крови и за счет жидкости во внутриклеточных пространствах.
В организме беременной женщины основные запасы углеводов находятся в печени. Кроме того, гликоген накапливается в плаценте и печени плода. Распространенной находкой у беременных является физиологическая глюкозурия (наличие глюкозы в моче), которая не сопровождается гипергликемией. Это состояние связано с уменьшением порога проницаемости глюкозы в почках. Жировой обмен во время беременности затруднен.
Изменения массы тела во время беременности.
Беременность обязательно сопровождается изменениями массы тела. Растущий плод, плацента, амниотическая жидкость и задержка жидкости в тканях играют большую роль в этом. Прибавка в весе колеблется от 10-12 кг и более.
Во время беременности многие изменения происходят в организме матери. Хорошее питание и спокойный образ жизни являются ключом к нормальному течению беременности.
Источник