Осмотр гинеколога на 39 неделе беременности

39-ая неделя беременности важный период перед рождением малыша. В это время нужно следить за своим самочувствием, стараться поменьше нервничать, больше отдыхать. Можно гулять, посещать выставки, бывать на концертах, ходить в гости и, конечно, нужно посетить врача-гинеколога.

В некоторых кабинетах есть отдельная комната для проведения манипуляций на гинекологическом кресле. В этом случае обувь нужно оставить перед входом, а одежду пристроить на специальный стул или вешалку.

После размещения на кресле следует расслабиться, чтобы осмотр прошел быстрее и без лишних неприятных ощущений.

С приближением срока родов женщина чаще испытывает схваткообразные ощущения. В это время шейка матки интенсивно готовится к процедуре рождения: укорачивается и раскрывается.

Многочисленные исследования и сдача анализов уже позади, но осмотр гинеколога на 39 неделе беременности – процедура обязательная.

Это не очень приятное занятие, которое за период вынашивания ребенка женщины проходят несколько раз.

Одним везет больше, и они подвергаются такому обследованию всего 2-3 раза, другие же сокрушаются о необходимости еженедельного осмотра на гинекологическом кресле. Это зависит и от состояния здоровья женщины, и от развития плода. Отечественные гинекологи придерживаются традиционной схемы осмотра беременных.

Рекомендуется перед проведением описываемой процедуры принять душ и надеть чистое свежее белье. Однако тщательно подмываться и проводить спринцевание не следует, ведь врач должен видеть состояние влагалища в его “обычном” виде. Нельзя пользоваться интимными духами и дезодорантами. Вопрос о сбривании волос на промежности – дело индивидуальное.

Конечно, врачу не удобно обследовать женщину с волосяным покровом половых органов, но если она обычно не бреет интимную зону, то и перед посещением доктора делать это не нужно, дабы не вызвать воспаление. Осмотр на 39 неделе чаще всего не требует особого обследования на кресле, поэтому удалять волосы в области промежности не обязательно.

Если перед приемом пришлось долго сидеть в очереди, лучше посетить дамскую комнату для опорожнения мочевого пузыря. Желательно, чтобы и кишечник был в пустом состоянии. Важно также продумать одежду для похода к врачу. Главные критерии – удобство и быстрота раздевания. Чистое носочки понадобятся для подготовки к осмотру, а собственное полотенце поможет избежать сомнений о стерильности.

Чтобы такие мысли не посещали женщину во время проведения процедуры, можно приобрести в аптеке одноразовый гинекологический набор. Он стоит недорого, а его состав (пластиковое зеркало, стерильные перчатки, специальные щеточки или палочки для забора анализов, одноразовая пеленка) позволят сделать все необходимые исследования.

Обычно осмотр у гинеколога при беременности начинается с предварительной беседы о самочувствии женщины, ее ощущениях, шевелении плода. Потом врач измеряет артериальное давление, взвешивает беременную и осматривает ее на кушетке.

Обследование с зеркалом обязательно на ранних сроках беременности, а вот на 39-той неделе чаще всего проводится ручные манипуляции. Это необходимо для определения размеров, положения и состояния матки, ширины просвета влагалища и растяжимости его стенок, наличия рубцов, опухолей и других патологий, которые могут влиять на течение родов.

Осмотр беременной гинекологом включает обязательное обследование и шейки матки с целью выявления ее формы, консистенции и величины, а также расположения. Опытному врачу достаточно одного прикосновения к ней для оценки всех параметров. Чтобы не спровоцировать преждевременные роды большинство докторов не исследуют проходимость канала шейки матки.

В конце обследования ощупываются внутренняя поверхность крестца и боковые стенки таза, помогающие выявить деформации костей. Данные сведения будут необходимы во время родов.

При близком сроке рождения малыша шейка матки укорочена и сглажена, ее канал расположен по центру из-за чего палец врача проходит свободно. В этом случае легко определяется состояние плодного пузыря и предлежание ребенка (головное или тазовое). Исходя из данных сведений прогнозируют течение родов и составляют их план.

Однако в некоторых случаях может потребоваться влагалищное исследование с использованием инструментов. При тянущих и схваткообразных болях следует предупредить доктора заранее. При этом врачи стараются использовать слегка подогретые инструменты и проводят осмотр очень бережно. Во время самих родов влагалищное исследование проводят не часто, так как все необходимые сведения были собраны заранее.

Но в случае неожиданно возникшей родовой деятельности может понадобиться определение состояния плодного пузыря, а также предлежащей части плода. К тому же необходимо наблюдать процесс раскрытия шейки матки.

Влагалищное обследование – серьезное вмешательство, поэтому оно должно выполняться с соблюдением всех норм и правил. Такой гинекологический осмотр беременных на крайних сроках требует обязательной обработки родовых путей женщины раствором антисептика, который губительно сказывается на болезнетворных микроорганизмах.

Посещение врача на 39-той неделе необходимо еще и для обследования состояния малыша. Для этого врач осматривает брюшную полость беременной. Но, даже проведя все необходимые манипуляции и узнав максимально точные сведения о состоянии будущей мамы и плода, сказать конкретную дату рождения ребенка нельзя. Если по срокам роды уже должны были состояться, но не произошли, то гинекологи делают УЗИ, чтобы удостоверится в безопасном продолжении беременности.

Определить скорое рождение ребенка можно по нескольким признакам. Среди них: кровянистые выделения или отхождение слизистой пробки из половых путей, легкое снижение веса, более жидкий стул, усиленный аппетит и появление “инстинкта гнездования», когда будущая мамочка старается оборудовать место для малыша.

Посещение врача-гинеколога на 39-той неделе беременности дело чрезвычайной важности. В это время доктор определит не только состояние плода, но и готовность организма самой женщины к родам. Полученные данные помогут спланировать процесс появления на свет ребенка, сделать его менее болезненным как для малыша, так и для его мамы.

Источник

Беременнушки, мамочки и будущие беременнушки всем-всем привет!

Хотела рассказать про свои ощущения на 39 неделе (она у нас только началась).

1) Раньше я не думала, что не дотяну то такого срока))))) Думала, рожу на 36 или 37 неделе. Наверное сыграло роль то, что мама родила меня недоношенную на 35 неделе с весом 2 150 гр и я всегда раньше считала, что это нормально)

2) Единственный предвестник (каменный живот) пропал… Либо я привыкла уже к этому ощущению, либо после того, как у меня вытащили пробку. он перестал каменеть. Да, вчера мне вытащили пробку)

3) Сон, сон и только сон! И только не ночью) Бессонница ночами до 3-4-5 утра продолжается… Желание поспать утром, днем и вечеморм тоже. Все уже перепробовала, вставать рано, чтобы лечь пораньше, очень уставать за день, читать на ночь – ВСЕ бесполезно! Смирилась… Скоро я буду спать, как только коснусь подушки)

Так получилось, что на 1 декабря мне названил прием мой врач в роддоме и мой гинеколог. Мне было очень интересно сравнить в чем-то результаты.

1) В роддоме мне сделали узи. Конечно, аппарат узи не сравнится с тем, что мне делали раньше! Огромный, с огромным экраном, чтобы я могла все видеть. В ночь перед этим мне приснилось, что изначально ошиблись с полом ребенка и на узи мне говорят, что у меня мальчик. Поэтому, когда специалист сказала “Пол женский”, я расплылась с улыбке, она подумала, что я не знала пол. Мы считали пальчики и почки у нашей дочери) Это было очень трогательно. Омрачает только однократное обвитие шейки пуповиной, но сказали, что не страшно, я стараюсь верить врачам. Поставили вес: 3 260 гр, сказали – идеальный. Я думала, она поменьше)

2) Сделали КТГ, сказали, если с “деткой” все хорошо, сидим 10 мин, есди что-то не так – наблюдаем. Сидели 10 минут)))) Горды собой, пошли звонить врачу)

3) Врач записала что-то из показаний узи и посмотрела на кресле, смотрела таз и, как я уже сказала, вытащила пробку. Ощущения неприятные… Пытаюсь представить, что такое роды в таким моменты, хотя понимаю, что это бесполезно) Сказала приходить 10 декабря, я немного расстроилась, что так поздно, надеялась, что рожу раньше, а раз врач сказала эту дату, значит не видит ничего, что говорила бы о скорых родах. Да, сказала, что немного организм начал готовиться к родам и раскрытие 1 пальчик (если я правильно поняла) Кстати, ПДР у нас 16 декабря.

Еду я домой и думаю. рожать еще нескоро, значит еще смогу сходить в кино, скушать какую-то вкусную гадость и отсыпаться.

Но на приеме у моего гинеколога она сказала, что раз пробку вытащили, значит скоро рожу… А как же мои планы, кино и вкусная гадость??? Вес поставили уже 2 800 гр – 2 900 гр, что порадовало меня больше)))

Отменили все лекарства, только что-то прописали для разрождения, муж вот никак в аптеке найти не может (какая популярная вещица!) Кстати, врач в роддоме также сказала мазать маслом промежность и пить льняное масло в капсулах. Еще до этого долго думала, делать ли профилактику разрывов, начиталась всего и как-то решила, что это мало прогнозируемо((( Но раз врач сказала – пьем и мажем)

В ИТОГЕ: низ живота немного болит, остатки пробки выходят, малышка все танцует на мамином желудке и все ждут)

Все давно собрано в роддом, вещи перестираны и переглажены, заготовки в морозилке, сегодня даже начала украшать квартиру. Без занятия себя не оставим, говорят, хороший сериал вышел “Екатерина”, вот и посмотрим)

А как вы проводите время на последних сроках? Чем занимаетесь? Какие у вас мысли и эмоции?

Источник

Здравствуйте! Мне 28 лет. Беременность вторая,самостоятельные роды в 2007 г.
Во время прошлой беременности на 38 и 39 неделе беременности врач в роддоме смотрела меня на кресле, на предмет зрелости шейки и готовности ее к родам. Осмотр был очень болезненным, ощущение что прямо ковыряла она там, ее пальцы были потом в крови. После последнего осмотра у меня к вечеру отошла слизистая пробка и начались довольно ощутимые схватки, которые мучали меня всю ночь, но как оказалось на утро, когда я приехала роддом, даже открытия не было. В итоге прокололи пузырь и начались роды. Во время родов несколько раз также врач проводила такой осмотр. Этот осмотр болезненее чем схватки..потому как резко и непонятно зачем…как я поняла они так смотрят раскрытие шейки матки. В родах осложнений не было, но после родов у меня была эрозия и мой гинеколог сказала, что возможно шейка в родах была повреждена. До родов у меня никаких заболеваний шейки не было. Мне кажется врач специально растягивала ее пальцами…
Сейчас у меня 37 недель беременности. Врач в роддоме, где я буду рожать сказала приезжать на осмотр в 38 недель.
Поэтому вопрос: Насколько необходим такой осмотр во время последних недель беременности и родов? Может ли такой осмотр быть безболезненным или не настолько болезненным, если шейку не тянуть, а действительно только посмотреть? Тем более роды будут вторые, шейка наверняка итак мягкая. Может стоит вообще отказать от этого осмотра? Врачу я в целом доверяю, у нее огромный опыт. Но эти болезненные осмотры…

Осмотр НЕОБХОДИМ, тк надо оценить насколько шейка длинная и мягкая. Вы предлагаете определить это как-либо через беременный живот???

2ые ли роды, 3ьи и т.д. – не факт, что шейка мягкая. Иногда бывает и так, что 2ые рдоы заканчиваются кесаревым из-за неготовности родовых путей.

Болезненность зависит от того, как доктор умеет проводить осмотр. Бывают особы, которым больно всегда и везде, у любого врача. Бывают разные врачи, это факт.

Бывают особы, которым больно всегда и везде, у любого врача.

Я к этим “особам” не отношусь, уверяю Вас. Боль в родах терпела и готова терпеть, потому как она естественная и ее можно преодолеть с помощью дыхания и проч. Но все вокруг говорят, что после этих “осмотров” рожают. То есть получается, это не совсем естественно. верно? Разве нельзя посмотреть шейку не растягивая ее? Вот после такого осмотра, я промучилась всю ночь с какими-то непонятными схватками, которые даже не привели нисколько к раскрытию. Почему гинекологи в консультациях не осматривают на кресле, не ковыряются в шейке, а врачи в роддомах это делают?

Вам придется выбрать между мнением “всех вокруг”, которые опираются на слухи и мнением профессиональных врачей, которые опираются на науку.
Термин “естественно” как бы красиво не звучал – не самый важный в медицине – двести лет назад при несоизмеримо большей “естественности” смертность и матерей в родах и детей была в сотни и тысячи раз выше.

Это я больше о себе. ))) Флужу.

Опять-таки, все врачи смотрят по-разному. Специально ковыряться и делать больно нас не учили, все ж не садисты в мединститутах учатся.
Гинекологи в консультации и акушеры в роддоме – очень разные люди. )))

DrTamerlan

22.06.2011, 23:55

скорее всего доктор пытался как то повлиять на шейку при первых родах,но вышло наоборот,вторые роды не бойтесь,смелее,предварительный осмотр не нужен,приезжайте со схватками-дальше будет видно

Спасибо за ответы.. Я знаю, что врач не будет специально делать больно, речь идет именно о том, что оказывается воздействие на шейку, чтоб ускорить роды. Все-таки уверена, врачу в роддоме нужно, чтобы я родила побыстрее и “не морочила голову”)))) Ирина Игоревна, скажите, может ли все-таки такой осмотр, если делать его “умеючи” действительно спровоцировать роды, либо тренировочные болезненные схватки. Я все-таки хочу чтобы все началось естественным образом, не имею ввиду случаи перехаживания, но на 38-39 недел ведт без такого осмотра можно обойтись?
P/S Может тема несущественна, но судя по количеству просмотров не только меня она волнует)

DrTamerlan

23.06.2011, 16:14

осмотр предварительный на кресле в таком сроке абсолютно не нужен,кроме болевых ощущений никакой родовой деятельности не дает

Источник

мики

[3026712337] – 02 декабря 2010, 17:37

на 37, ни на сколько, через 14 часов, нет, синэстрол курсом – успели сделать только один укол – после него через 2 часа начались роды

Авввтор

[3302031180] – 02 декабря 2010, 17:44

ок спасибо 3!

Рыпка

[106539991] – 02 декабря 2010, 18:15

Автор, что-то я не врубилась. Какая связь между осмотром, раскрытием шейки матки и сроком родов, да ещё каким-то креслом? Шейка матки начинает раскрываться, когда роды начинаются – т.е. схватки уже идут. Врач может хоть засмотреться, но от одного осмотра схватки не начинаются. Насколько я знаю, дело идёт так: у вас начнутся схватки и отойдут воды (воды могут отойти и до схваток). Когда схватки станут частыми и регулярными, вы едите в роддом. Там вас осматривает врач (в кресле или где, не важно), говорит насколько раскрыта шейка матки – т.е. готовы ли вы к собственно родам. Если маленькое раскрытие – то ходите со схватками, ждёте. Если большое – значит готовы рожать и добро пожаловать в родильный зал.

Рыпка

[106539991] – 02 декабря 2010, 18:17

Ещё – первая стадия родов (схватки и расктрытие шейки матки) в среднем продолжается часов 12. Сами роды, когда вы тужитесь, часа 2-3.

Авввтор

[3302031180] – 02 декабря 2010, 18:42

Рыпка

[106539991] – 02 декабря 2010, 20:26

Авввтор, не, я о таком никогда не слышала, особенно чтобы врач, вас осмотрев на 38 неделе при отсутствии схваток, сказал, что вы “готовы рожать.” Вы будете готовы родить, когда роды начнутся. Родить вы впринципе “готовы” с 37-ой недели, вне зависимости от осмотров. Ребёнок считается “созревшим” с 37-ой недели, и всем именно с этого срока настоятельно советуют держать наготове сумку для роддома, так как роды могут начаться когда угодно. Если вы срок “перехаживаете”, скажем у вас уже 42 недели или больше, то да, врач может сказать, что роды надо вызывать искусственно. Но до этого срока естественно вы будете ходить и ждать, пока у вас роды сами не начнутся (если только что-нибудь экстраординарное не случится).

10.

Авввтор

[3302031180] – 02 декабря 2010, 21:13

11.

Гость

[2822027289] – 02 декабря 2010, 21:50

Автор, смотрели в 37 с половиной. Рожать наметили в срок. А родила через неделю после осмотра, в 38 с половиной. Вас, как я поняла, интересует вопрос, не провоцирует ли осмотр начало родов. Это, наверно, от врача зависит, точнее от его намерений.

12.

Авввтор

[601465838] – 02 декабря 2010, 23:29

Пост 11! Подскажите,какое раскрытие шейки было во время осмотра? Заранее спасибо!

13.

Рыпка

[106539991] – 02 декабря 2010, 23:50

Авввтор, я даж не знаю, как вам это ещё обьяснить – шейка матки начинает раскрываться только при самих родах, когда уже схватки идут! Ну не раскрывается она от просто от осмотра. И за одну-две-три и т.д. недели до родов она тоже не раскрывается. И я даже не представляю, как врач может спровоцировать роды осмотром, он же не отбойным молотком у вас там смотрит.

14.

Авввтор

[3302031180] – 03 декабря 2010, 00:11

Рыпка..некоторые девушки ходят с раскрытием в 2 пальца неделями до родов! не слышали такого?))))))

15.

Авввтор

[3302031180] – 03 декабря 2010, 00:13

ок, Рыпка, я ваш ответ поняла))) Спасибо!

16.

Рыпка

[106539991] – 03 декабря 2010, 00:24

Упс, меа кульпа. Порылась на инете. Да, вы правы, шейка матки может начать раскрываться до родов, даже за несколько недель. Но только сантиметра на 3, максимум 4. И это раскрытие вроде как ничего не говорит о сроках начала родов.

17.

Облачко

[3680064642] – 03 декабря 2010, 00:31

Рыпка

18.

Облачко

[3680064642] – 03 декабря 2010, 00:34

19.

***

[4184879700] – 03 декабря 2010, 09:08

Я приехала на плановый осмотр за день до родов. Врач сказала, что все глухо, рожу я не скоро, шейка не готова и т.д. Роды начались через сутки! Это вообще непредсказуемый момент, никто вам не скажет дату.

20.

Авввтор

[3302031180] – 03 декабря 2010, 10:18

21.

Чупакабра

[2921277115] – 03 декабря 2010, 13:26

Меня посмотрели на 38 неделе , скказали через недельку в дородовое положим. Пришла домой , села телек смотреть,лопнул пузырь,воды начали резко отходить, родила через 3 часа.

22.

Татьяна

[973118449] – 03 декабря 2010, 16:09

ну не знаю, меня на кресле вообще не смотрели на больших сроках. Только в роддоме, а так в консультации врач меня мерил и взвешивал и все.

23.

Гость

[2822027289] – 03 декабря 2010, 22:06

Авввтор

Пост 11! Подскажите,какое раскрытие шейки было во время осмотра? Заранее спасибо!

24.

Гость

[2822027289] – 03 декабря 2010, 22:09

В дополнение к 23. В 36 недель контракт заключала. Так врач на кресле смотреть не стала, так как еще рано. Чтобы не спровоцировать, как я ее поняла.

25.

Гость

[2822027289] – 03 декабря 2010, 22:11

Татьяна

26.

Авввтор

[3302031180] – 03 декабря 2010, 23:20

27.

Юля

[4280828954] – 04 декабря 2010, 11:11

на кресле смотрели только при постановке на учет и потом еще брали мазок в 30 недель, но не в кресле и без зеркала – просто длинной палочкой. ну и когда в роддом поступила со схватками смотрели раскрытие на кушетке было 1.

28.

Катрина

[1174285250] – 07 января 2011, 21:52

а меня посмотрели в 37-38 сказали раскрытие на 1 палец.воодушевило думала вот вот т.к. второй ребенок и разница всего 1.5 года.через неделю пришла посмотрели уже 3см были предвестники 3ночи но где-то по часу а потом засыпала.сказали если бы приехала с этими болями то прокололи бы пузырь и пошла бы в роды.вот прошло 3дня жду схваток больше пока нет устала ждать уже

29.

Лара

[587991918] – 09 апреля 2012, 22:27

Подскажите пожалуйста!была на узи,сказали что шейка матки приоткрыта,!!!опасно ли это?срок 35 недель.

30.

Дашкер

[2468460191] – 09 сентября 2012, 18:16

Рыпка,вы совершенно не правы!!!! Огромное кол-во девушек приезжают на осмотр на кресле,врач им говорит”ой,вам еще ходить и ходить”а в итоге в эти же сутки девушки начинают рожать! Врач может “так посмотреть” ,чтобы спровоцировать начало родов,и здесь отбойный молоток совсем не нужен!!!! И раскрытием люди ходят за2-3 недели до родов!

31.

Ксения

[61574197] – 21 ноября 2012, 00:31

У меня срок сегодня 40 недель (по врачебным, по моим 40 недель завтра). Сегодня поступила в роддом-наблюдающая направила, т.к. Срок уже подошел. Осмотр на кресле: раскрытие 1 (уже было с 35 недель), шейка не готова. Назначили уколы синестрола. Сегодня укололи первый. После укола прошло 10 часов, после осмотра 11. В данный момент тянущие боли как при М.. Осмотр на кресле всегда может спровацировать начало родовой деятельности, но не факт.

32.

Ирина

[1381557563] – 06 февраля 2016, 05:43

Рыппка явно вообще не в курсе дел. Я неделю ходила с раскратием1,5 см. Потом ещё неделю с 3 см. Гыыы.

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

33.

Гость

[2975328666] – 01 марта 2016, 00:36

Гость

Точно не помню. Скорее всего вообще никакого, потому что врач сказала, что недели две еще буду носить.

Источник