Орз при беременности 1 триместр последствия
ОРЗ у будущих матерей – явление распространенное. Несмотря на бережное отношение к своему здоровью, беременные подхватывают простуду. Это обусловлено естественным снижением иммунитета, которое происходит после зачатия для благоприятного укрепления и развития оплодотворенной яйцеклетки.
ОРЗ и ОРВИ при вынашивании: что это значит?
На приеме врач пишет в амбулаторной карточке диагноз ОРЗ или ОРВИ. В народе же говорят просто – простуда.
ОРЗ – это острое респираторное заболевание, причинами которого являются вирусы и бактерии.
ОРВИ – это острая респираторная вирусная инфекция, вызванная, как понятно из названия, именно вирусами. К примеру, широко распространенный зимой грипп относится к ОРВИ. ОРЗ проявляется общей интоксикацией организма и поражением системы дыхания: повышается температура, появляется чувство разбитости, ломота в теле, боль в мышцах; возникает насморк, бель / першение горла, кашель, осиплость голоса. Цвет мокроты, которая входит с кашлем, характер последнего (сухой, мокрый) и другие особенности симптомов во многом зависят от возбудителя простуды.
Последствия ОРЗ: чем опасна простуда во время беременности?
Самый опасный период – первые три месяца, то есть первый триместр. Это обусловлено тем, что у плода отсутствует какая-либо защита в первые недели. Вирус, попав в организм матери, может без труда добраться и к ребенку. Поражение плода чревато пороками развития, включая несовместимые с жизнью. Кроме того, может произойти выкидыш.
Второй и третий триместр сопровождаются меньшими рисками, потому что ребенка защищает уже сформированная к этому времени плацента. Большинство инфекций не могут проникнуть через этот барьер. Но если течение беременности осложнено нарушением плацентарного обмена (например, угроза прерывания, обострение хронических болезней, гестоз), то риски остаются довольно высокими.
Вирусы могут негативно повлиять на органы ЦНС – головной и спинной мозг. Не исключено поражение органов иных систем.
Однако последние триместры сопровождаются риском внутриутробного инфицирования малыша, развитием у него инфекционно-воспалительных процессов в разных органах. Это может быть энцефалит, менингит, пневмония и т. д. Помимо этого, банальная простуда у матери способна нарушить поступление к плоду питательных веществ, вследствие чего ребенок будет отставать в развитии.
Беременность с ОРЗ на последних этапах часто приводит к гипоксии. У новорожденного малыша заметны признаки недолгого кислородного голодания: он вялый, бледный, слабо кричит, могут наблюдаться нарушения дыхания. Довольно часто такие дети пребывают в отделении интенсивной терапии до поправки. Стоит отметить, что малыш с перенесенной внутриутробной гипоксией более подвержен различным родовым травмам.
Лечение ОРЗ: что делать с простудой при беременности?
Существует несколько важных моментов.
К примеру, любые антибактериальные препараты и биологически активные добавки запрещено самостоятельно пить вне зависимости от ситуации!
- Беременность требует исключения горячих ванн, включая ножные, посещение бань / саун;
- Строго запрещены препараты с аспирином (ацетилсалициловая кислота), например, «Колдрекс», «Эффералган»;
- Если у беременной повысилась температура, не стоит ее сбивать спиртовыми обтираниями. Также не нужно слишком тепло одеваться;
- Даже банальный насморк не стоит самостоятельно лечить сосудосуживающими каплями / спреями. «ДляНос», «Називин», «Санорин», «Галазолин», «Нафтизин», «Отривин» и аналогичные им средства должны прописываться только врачом.
Как бороться с температурой при ОРЗ
Сбить повышенную температуру можно знакомым всем парацетамолом и средствами, основывающимся на нем. Разрешено обтираться теплой водой (комнатной температуры). Если нужно быстро сбить температуру, можно добавить в воду чуточку уксуса.
Нужно напомнить, что медики не советуют бороться с температурой, если она ниже 38°С. Умеренное повышение этого показателя – естественная реакция организма, по которой можно судить, что он борется с простудой. При повышении температуры повышается продукция интерферона – вещества, которое борется с инфекционными агентами, особенно вирусами. Кроме того, повышенная температура является причиной гибели некоторых болезнетворных микробов.
Даже если беременность протекает хорошо, спустя двое суток ее нужно сбить, если она сама не понизится. Это обусловлено тем, что повышенная температура при ОРЗ может нарушить течение обменных процессов у малыша.
Насморк и боль в горле при беременности
Если состояние не тяжелое, можно воспользоваться наиболее приемлемыми методами народной медицины.
Делают полоскания и ингаляции, используя настойку эвкалипта, календулы, соду, отвар шалфея, «Малавит».
- Хорошо сказываются на состоянии слизистой носоглотки паровые ингаляции. Для их выполнения кипятят воду, добавляют в нее лекарственные травы, наклоняются над емкостью с жидкостью и дышат ртом или носом. В первые дни ингаляции проводят каждые несколько часов, затем уменьшают их частоту. Полоскания проводят каждый час, а в последующие дни – реже;
- Насморк при беременности можно лечить «Аквамарисом», впрыскивая его в носовые ходы до 6 раз в сутки. С аналогичной целью применяют гомеопатический спрей «Эуфорбиум» «Композитам», капли / мазь «Пиносол», оксолиновую мазь и мазь «Эваменол»;
- В первые недели беременности бороться с болью в горле можно с помощью аэрозолей «Гексорал» и «Стопангин», а со второго триместра разрешено применять «Каметон». Снимут боль и першение пастилки с эфирными маслами, которые рассасывают несколько раз в сутки, например, «Доктор Тайсс», «Ангисепт» и «Неоангин». Они оказывают противовоспалительное и слабое антисептическое действие.
Как питаться при ОРЗ?
Во время беременности рацион должен быть насыщен полезными продуктами, а при простуде – тем более. В нем должны присутствовать нежирные бульоны и супы, кисломолочное, свежие овощи и фрукты. Обычно во время простуды аппетит снижается, но это не повод отказываться от пищи. Она должна быть питательной и легкоусвояемой.
Нужно пить много жидкости – вода выводит из организма токсины. Но в некоторых случаях при беременности обильное питье запрещено, поэтому лучше посоветоваться с доктором. Если нужно много пить, то пусть это будет клюквенный / брусничный морс, отвар шиповника, некрепкий чай с лимоном, негазированная минералка или компот из сухофруктов.
При беременности нужно следить за количество мочи – ее должно быть примерно столько же, сколько было выпито жидкости.
При сильных отеках и гестозе при беременности лучше лечить в стационаре. Врачи проведут дезинтоксикацию организма максимально безопасно.
Мочегонные средства ни в коем случае нельзя принимать без рецепта врача!
Профилактика: как не заболеть ОРЗ при беременности
- Пища должна быть насыщена полезными веществами. При необходимости (по рецепту врача) принимают витамины;
- Одеваться по сезону. При беременности нельзя как мерзнуть, так и чрезмерно потеть;
- Избегать скопления людей, например, общественного транспорта, магазинов, заведений общепита;
- Выходя из дома носовые ходы смазывают оксолиновой мазью. После возвращения домой нос хорошо очищают;
- Чаще бывать на свежем воздухе;
- Увлажнять воздух в квартире;
- Если заболел кто-то из членов семьи, ему отводят отдельную комнату. Сама беременная должна носить марлевую повязку.
Будущим матерям нужно быть предусмотрительными и помнить, что отсутствие лечения не менее опасно, чем терапия медикаментами.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Поздняя осень и ранняя зима – самый опасный в эпидемиологическом плане период. Именно в это время повышается вероятность подхватить ОРВИ – острую респираторную вирусную инфекцию. Особенно опасна ОРВИ в I триместре беременности, когда происходит закладка всех органов и тканей плода. Лечение инфекции в этот период также сопряжено с определенными сложностями и не всегда проходит гладко для беременной женщины.
Общие сведения об ОРВИ при беременности
ОРВИ, или острая респираторная вирусная инфекция, возникает преимущественно поздней осенью, зимой и ранней весной. Подъему заболеваемости способствует изменение температурного режима, уменьшение светового дня, а также низкая сопротивляемость организма инфекциям в этот период. Поздней весной и летом ОРВИ встречается достаточно редко.
По статистике до 95% от всех так называемых простуд приходится именно на вирусную инфекцию. Беременные женщины находятся в группе высокого риска по развитию заболевания. В ожидании малыша уже на самых ранних сроках гестации происходит естественное подавление иммунитета. Физиологическая иммуносупрессия необходима для того, чтобы организм будущей мамы не воспринимал эмбрион как чужеродный элемент и не пытался от него избавиться.
Попытка сохранить беременность играет с женщиной злую шутку. Естественное снижение иммунитета неизбежно делает будущую маму весьма восприимчивой к различным заболеваниям, и ОРВИ в том числе. Довольно часто болезнь возникает на самых ранних сроках беременности, спустя 7-14 дней после имплантации плодного яйца. Не зная о беременности, женщина начинает прием различных лекарственных препаратов, что нередко плохо сказывается на развитии плода и даже может стать причиной выкидыша.
Причины ОРВИ
К группе острых респираторных заболеваний относятся:
- грипп;
- парагрипп;
- аденовирусная инфекция;
- респираторно-синцитиальная инфекция (РС-инфекция);
- риновирусная инфекция.
О гриппе принято говорить отдельно, тогда как другие заболевания рассматриваются в комплексе и объединяются под термином ОРВИ.
Факторы риска развития ОРВИ:
- переохлаждение;
- гормональные перестройки (в том числе на ранних сроках беременности);
- обострение хронических заболеваний;
- стрессы;
- тяжелая физическая работа.
Все эти состояния приводят к снижению защитных сил организма, что в свою очередь провоцирует возникновение ОРВИ в I триместре беременности.
Симптомы ОРВИ
Для любой острой респираторной инфекции характерно появление следующих симптомов:
- повышение температуры тела;
- насморк со слизистым обильным отделяемым из носа;
- заложенность носа;
- слезотечение;
- першение в горле;
- кашель.
Некоторые респираторные инфекции имеют свои отличительные особенности:
- Парагрипп: осиплость голоса вплоть до полной его потери, боль в горле, сухой кашель.
- РС-инфекция: выраженный насморк, длительный сухой мучительный кашель.
- Риновирусная инфекция: постоянное чихание, заложенность носа, боль в горле при глотании.
- Аденовирусная инфекция: насморк, обильное слезотечение, боль в горле, увеличение лимфоузлов.
Для всех ОРВИ характерна умеренная лихорадка. Температура тела редко повышается более 38,5 °C. Отмечается слабость, быстрая утомляемость, сонливость. В первые дни заболевания кашель сухой, затем переходит во влажный. Длительность заболевания – до 7 дней. Исход в большинстве случаев благоприятный.
Течение беременности и последствия для плода
Невозможно предсказать заранее, как именно скажется на развитии плода ОРВИ, возникшая на ранних сроках беременности. Инфекция на сроке до 6 недель гестации действует по принципу «все или ничего». Проникшие к эмбриону вирусы могут спровоцировать формирование серьезных пороков внутренних органов и нервной системы, не совместимые с жизнью. Происходит выкидыш, сопровождающийся болью внизу живота и кровотечением. При благоприятном исходе инфекция никак не сказывается на развитии эмбриона и не мешает рождению здорового ребенка.
На сроке от 6 до 9 недель беременности ОРВИ может привести к формированию не столь серьезных пороков развития. Такая беременность может благополучно продлиться до положенного срока. Возможно рождение как здорового ребенка, так и малыша с различными отклонениями. Предсказать заранее вероятность того или иного исхода не возможно.
На сроке от 9 до 12 недель вероятность выкидыша или формирования пороков внутренних органов значительно сокращается. ОРВИ, перенесенная в этот период, может привести к развитию плацентарной недостаточности и дальнейшему нарушению кровотока в системе мать-плацента-плод. Возникшая гипоксия неизбежно сказывается на состоянии малыша. Возможно рождение ребенка с низкой массой тела, признаками задержки внутриутробного развития и симптомами поражения нервной системы.
Перенесенная на ранних сроках инфекция также может стать причиной таких состояний:
- многоводие;
- плацентит;
- преждевременные роды.
Вероятность прерывания беременности напрямую зависит от состояния женщины. Считается, что повышение температуры тела выше 37,7 °C увеличивает риск выкидыша на ранних сроках беременности. Вероятность неблагоприятного исхода возникает и после приема препаратов из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств).
Методы лечения
В лечении ОРВИ выделяют медикаментозные и немедикаментозные методы.
Немедикаментозная терапия
На ранних сроках беременности большое значение придается немедикаментозным методам терапии. До 12 недель, когда идет закладка внутренних органов плода, любое лекарственное вмешательство может быть опасным. По возможности врачи стараются обойтись без применения медикаментозных препаратов в этот ответственный период.
Принципы немедикаментозной терапии:
- Регулярное проветривание помещения, где находится больной человек.
- Ежедневная влажная уборка помещения.
- Создание оптимального микроклимата в комнате: температура воздуха не выше 22 °C, влажность 50-70%. Изоляция батарей и использование специальных увлажнителей воздуха.
- Прогулки на свежем воздухе не менее 1 часа в день (при нормальной температуре тела и хорошем самочувствии).
- Рациональное питание: диета, богатая белками и углеводами.
- Обильное питье: теплые морсы, компоты, натуральные соки, минеральная вода, чай.
- Полноценный сон (не менее 8 часов в день). Дневной сон по желанию.
На пользу беременной женщине пойдет ароматерапия. Эфирные масла чайного дерева, сосны, герани помогут избавиться от вирусов, парящих в воздухе и оседающих на горизонтальные поверхности в помещении. С осторожностью стоит использовать эссенции эвкалипта, гвоздики, камфары, вербены. Эти эфирные масла не рекомендуются к применению во время беременности как потенциально опасные для будущей мамы и ее малыша.
Медикаментозная терапия
Специфическая противовирусная терапия при обычной ОРВИ назначается редко. Организм здоровой беременной женщины способен самостоятельно справиться с болезнью в течение 5-7 дней без особых последствий. Сильнодействующие противовирусные препараты назначаются только при гриппе в первые трое суток от начала заболевания.
Препараты, применяющиеся при ОРВИ на ранних сроках беременности:
Иммуномодулирующие средства. Для стимуляции иммунитета и ускорения выздоровления применяются препараты интерферона. Хорошо зарекомендовал себя Гриппферон (спрей или капли в нос). Препарат разрешен к применению с ранних сроков беременности. Гриппферон способствует удалению вируса из организма, стимулирует иммунитет и ускоряет выздоровление. Препарат также можно использовать для профилактики вирусной инфекции, в том числе при контакте с больным ОРВИ.
Средства против насморка. Для облегчения носового дыхания применяются солевые растворы:
- Аква Марис;
- Аквалор;
- Долфин;
- Салин;
- Маример.
Препараты на основе морской воды не только помогают удалить вирус со слизистой носовых ходов, но и уменьшают симптомы ринита при ОРВИ. Промывать нос солевыми растворами следует каждые 2 часа, а также перед применением других препаратов от насморка.
При выраженной заложенности носа можно использовать сосудосуживающие средства (Пиносол, Ринорус – с осторожностью). Эти препараты разрешаются к применению коротким курсом (не более 3 дней) и строго по инструкции. Превышать указанную дозировку не рекомендуется. По возможности в I триместре беременности следует обойтись без сосудосуживающих препаратов.
Средства от кашля и боли в горле. При першении и боли в горле в I триместре беременности можно использовать такие препараты:
- Мукалтин;
- Стодаль;
- Сироп корня солодки.
Эти средства признаны относительно безопасными и не влияющими на течение беременности и развитие плода на ранних этапах. Перед использованием любого препарата необходимо ознакомиться с инструкцией. Курс лечения – 7-14 дней. Если за указанное время симптомы ОРВИ не проходят, необходимо обратиться к врачу.
На ранних сроках беременности можно полоскать горло отварами трав (ромашка, календула, шалфей) – 4-6 раз в день до полного исчезновения симптомов. Хорошо помогает справиться с простудой горячее молоко с медом, а также чай с долькой лимона.
Жаропонижающие препараты. ОРВИ редко дает температуру выше 38 °C, поэтому в большинстве случаев беременным женщинам удается обойтись без применения жаропонижающих средств. Если температура тела поднимается выше 38,5 °C, можно принять парацетамол или ибупрофен. Курс лечения этими препаратами не должен быть более 3 дней. На ранних сроках беременности средства из группы НПВС могут стать причиной выкидыша.
Профилактика
Предупредить развитие ОРВИ помогут следующие рекомендации:
- Избегайте посещения людных мест в период эпидемии ОРВИ. Приобретайте продукты и предметы первой необходимости через интернет-магазины. В поездках используйте личный автомобиль или вызывайте такси.
- Больше проводите времени на свежем воздухе. Гуляйте в парках и скверах, выбирайтесь на природу при хорошей погоде.
- Рационально питайтесь: ваш иммунитет напрямую зависит от того, что будет на вашем столе.
- Принимайте поливитамины для беременных с целью укрепления иммунитета.
- Поддерживайте организм в тонусе. Занимайтесь йогой, гимнастикой, плаванием, больше двигайтесь.
- Перед прогулкой и сразу после возвращения домой промывайте нос солевыми растворами.
- Чаще проветривайте помещение. Не забывайте о ежедневной влажной уборке.
При появлении первых симптомов ОРВИ обязательно обращайтесь к врачу.
Меня зовут Екатерина, и я врач акушер-гинеколог. Я умею не только лечить людей, но и писать об этом. Образование: ЮУГМУ, педиатрический факультет, специализация на кафедре акушерства и гинекологии.
Источник
Немногим женщинам удается на протяжении более чем 9 месяцев беременности ни разу не подхватить ОРЗ. Что скрывается за этой аббревиатурой? Чем отличается ОРЗ от ОРВИ? Как можно предотвратить развитие заболевания и в чем заключается лечение ОРЗ при беременности в случае, если профилактические меры подвели? Вредит ли ОРЗ будущему ребенку? Об этом пойдет речь далее.
Что такое ОРЗ при беременности
ОРЗ или ОРИ — это общий термин, которым обозначают остро протекающие болезни дыхательной системы. Данный диагноз ставится в тех случаях, когда неизвестно, что именно стало возбудителем заболевания: вирус, бактерия, грибок.
Выявить точную причину болезни можно путем сдачи лабораторных анализов. Однако так как 90 процентов всех инфекционных заболеваний приходится на ОРВИ, при котором к моменту получения результатов исследования пациент уже обычно идет на поправку, врачи нередко выписывают направление в лабораторию лишь тогда, когда течение болезни затягивается.
Симптомы ОРЗ при беременности
Болезнь может сопровождаться как несколькими, так и всеми перечисленными ниже проявлениями:
- Повышение температуры тела.
- Общая слабость, ломота в теле, головная боль.
- Насморк.
- Чихание.
- Боль в горле.
- Кашель.
Как ОРЗ влияет на беременность
Вред ОРЗ для растущего в утробе матери ребенка часто преувеличивается, но все же риски есть.
Навредить малышу могут:
- Лекарственные препараты. Все медикаменты способны в той или иной степени оказывать влияние на течение беременности. А привычные, проверенные временем препараты или лекарства, могут оказаться крайне опасными для нормального развития и жизни плода в материнской утробе. Именно поэтому ОРЗ, особенно на ранних сроках беременности, нельзя лечить без консультации с врачом.
- Слабая, фебрильная, пиретическая, гиперпиретическая лихорадка. Во время беременности нормальная температура тела может достигать 37,2 градусов Цельсия. Состояние, при котором температура тела повышена, но находится в пределах 38 градусов Цельсия, называется субфебрильной лихорадкой. Оно не несет опасности для беременной и ее малыша и, при нормальном самочувствии женщины, не требует приема лекарственных препаратов.
Температура тела 38,5 градусов Цельсия и выше на ранних сроках может привести к самопроизвольному аборту или регрессу беременности. В первом триместре беременности происходит закладка органов и систем плода. Вследствие сильного повышения температуры при беременности из-за ОРЗ возможен сбой в органогенезе и нарушение функций тех органов, что формировались в момент лихорадки у будущей матери. - Внутриутробное инфицирование плода. Заражение будущего ребенка может произойти гематогенным путем от болеющей матери. Результатом этого могут стать врожденные или приобретенные в первые дни жизни катаральные явления, пневмония, интоксикация. Реже встречаются геморрагический и отечный синдромы, лихорадка, низкая масса тела новорожденного. Еще менее распространены такие последствия внутриутробного инфицирования, как желтуха, энцефалит, миокардит, интерстициальный нефрит. Проявления часто осложняются наслаиванием бактериальных инфекций. Возможны врожденные пороки развития, но каких-либо характерных нет.
- Найдена взаимосвязь между перенесенным ОРЗ при беременности в 1 триместре и появлением у младенца гемангиом — доброкачественных сосудистых опухолей. Обнаружение гемангиом на новорожденном малыше не является поводом для паники: в абсолютном большинстве случаев они не несут вреда здоровью. Также часто гемангиомы проходят самостоятельно в первые годы жизни ребенка.
Профилактика ОРЗ при беременности
- Создание неблагоприятных условий для патогенных микроорганизмов. Регулярная влажная уборка, проветривание, обеспечение оптимальных влажности и температуры воздуха уменьшают риск заражения ОРЗ.
- Ношение одежды по сезону. Переохлаждение или перегрев — стресс, способствующий снижению защитных сил организма. Следовательно, возрастает риск подхватить ОРЗ во время беременности.
- Полноценное питание.
- Умеренная физическая активность, прогулки на свежем воздухе.
- Избегание массового скопления людей в период особой вирусной активности.
- Минимизация контактов беременной женщины с заболевшими членами семьи. Больному также рекомендуется носить марлевую повязку. Смена маски на новую должна происходит не реже, чем раз в 2 часа. Марлевые повязки можно дезинфицировать путем кипячения или стирки и последующего проглаживания с двух сторон горячим утюгом, отпаривания.
- Для профилактики гриппа во 2 и 3 триместрах могут использоваться вакцины Инфлювак, Флюарикс, Ультрикс. Вакцинация против гриппа в 1 триместре беременности разрешена, но не рекомендуется.
Прием противовирусных, использование оксолиновой мази, ношение маски, раскладывание в помещении нарезанных чеснока и репчатого лука не способно предотвратить развитие ОРЗ.
Что принимать при ОРЗ при беременности
Лечение ОРИ сводится к созданию условий, при которых организму будет проще бороться с возбудителем заболевания и облегчению симптоматики болезни.
Создание благоприятных условий для выздоровления от ОРЗ при беременности
- Оптимальная температура в помещении: 20 плюс-минус 2 градуса Цельсия. При этом беременная должна быть довольно тепло одета. Соблюдать температурный режим важно потому, что это способствует снижению повышенной температуры тела.
- Оптимальная влажность воздуха в помещении варьируется в пределах 40-60 процентов. Обеспечение этого условия предотвращает пересыхание слизистых носа, способствует более легкому отхождению мокроты.
- Проветривание. Позволяет избавиться от львиной доли находящихся в воздухе патогенных микроорганизмов.
- Питье. При отсутствии проблем с почками показано обильное питье: растворы для регидратации, сладкие компоты из сухофруктов. Для более быстрого всасывания температура напитка должна быть максимально приближена к температуре тела. А вот на пищу налегать не стоит, чтобы дополнительно не нагружать борющийся с возбудителем заболевания организм.
- Снижение физической активности. Строгий постельный режим необязателен.
Лекарственные препараты для снижения температуры тела при ОРЗ во время беременности
- Для снижения температуры тела беременная на любом сроке может использовать парацетамол. Максимальная суточная доза парацетамола равна 4 граммам, разделенным на 4 приема. Беременным препарат рекомендуется использовать в минимальной эффективной дозировке. Разовая доза высчитывается по формуле: 10 мг × масса тела в килограммах.
- Если ОРЗ наступило при беременности 2 триместра, то можно без страха за будущего ребенка использовать ибупрофен в минимально эффективной дозировке.
- Холодные руки и ноги при высокой температуре свидетельствуют о спазме, в результате которого антипиретикам понадобится значительно больше времени для действия. Для снятия спазма можно выпить 1 таблетку дротаверина.
Лечение насморка или заложенности носа при ОРЗ во время беременности
- Ринит не нуждается в особом лечении, достаточно промывания и увлажнения носовой полости изотоническим раствором хлорида натрия или специальными солевыми растворами.
- Антиконгестанты использовать нежелательно, особенно в первом триместре. Но в случае сильной заложенности носа, дважды в сутки на протяжении не более 3–5 дней можно применять сосудосуживающие средства на основе оксиметазолина в детской дозировке.
- Для вирусного или аллергического ринита характерны обильные прозрачные выделения из носовой полости. В случае присоединения бактериальной инфекции сопли становятся гуще, а их цвет меняется в сторону желтовато-зеленого, но один лишь этот факт не является основанием для назначения антибактериальных препаратов.
Лечение воспаленного горла при ОРЗ во время беременности
- Уменьшить боль в горле можно путем рассасывания обыкновенных леденцовых конфет.
- Для орошения горла можно использовать Хлоргексидин, Мирамистин.
- Полоскать горло можно физраствором, хлоргексидином в дозировке 0,05%, просто теплой водой.
Лечение кашля при ОРЗ во время беременности
- При поддержании оптимальных температуры, влажности воздуха, обильного питья сухой кашель уже спустя несколько дней без каких-либо медикаментов переходит в продуктивный.
- К разрешенным беременным препаратам от кашля относятся бромгексин. Также безопасны лекарства на основе ацетилстеина и декстрометорфана.
- Не запрещены в период беременности и ингаляции, проводимые с использованием специальных приборов. В воду для ингаляций можно добавить отвар ромашки или календулы — эти травы оказывают благоприятное воздействие на слизистые. В сутки процедура проводится 3-4 раза.
- После завершения острого периода ОРВИ кашель может еще сохраняться до 2 недель. Это состояние требует врачебного контроля, но не лечения.
- Если пациентка ощущает боли в груди, одышку, то стоит немедленно обратиться к врачу. Возможно, необходимо будет сделать рентген для исключения или подтверждения пневмонии. Рентген можно делать на позднем сроке беременности при условии защиты живота специальным фартуком.
Прием противогриппозных препаратов от ОРЗ при беременности
- При тяжелом течении гриппа, вызванного вирусами типов A и B, используются ингибиторы нейраминидазы озельтамивир и занамивир.
- Данные препараты можно применять только после лабораторного подтверждения того, что именно вирус гриппа стал причиной ОРЗ при беременности. Во 2, 3 триместрах использование противогриппозных средств допускается.
- Озельтамивир и занамивир имеют ряд серьезных побочных эффектов, поэтому их применение возможно только под строгим контролем врача.
Прием антибиотиков от ОРЗ при беременности
- Бесконтрольный прием антибиотиков ведет к невосприимчивости бактерий к употребляемым ранее антибактериальным препаратам.
- При ОРЗ применение антибиотиков бессмысленно: они не способны ни навредить вирусам, ни предотвратить развитие бактериальных осложнений.
- Применение антибиотиков возможно только лишь после постановки диагноза, обусловленного симптоматикой и показателями клинического анализа крови пациентки.
- Есть антибиотики, которые разрешены при беременности. К ним относят препараты на основе азитромицина, амоксициллина, цефазолина. Оптимальная форма выпуска для употребления будущими мамами — таблетированная. Дозировку и длительность терапии должен определять врач, прерывать курс лечения при облегчении состояния нельзя.
- Антибиотикотерапия не требует назначения пробиотиков: спустя некоторое время микрофлора восстановится сама. В крайнем случае не лишним будет употребление кефира или йогурта — отличных источников полезных бактерий.
Чем нельзя лечить ОРЗ при беременности
Иммуностимуляторы и противовирусные препараты от ОРЗ при беременности
- Интерфероны обладают противоопухулевыми свойствами, благодаря чему успешно используются в химиотерапии. Также они могут проявлять узконаправленное противовирусное действие: воздействовать конкретно на вирусы гепатита B, C, герпеса, ВИЧ, ВПЧ 6, 11 типов.
- В 70–80 годах прошлого века проводились исследования, в ходе которых была выявлена эффективность интерферонов против риновирусов. Однако риновирусы — лишь малая толика возбудителей ОРЗ, так что целесообразность применения противовирусных сомнительна.
- Препараты, увеличивающие выработку интерферона в организме человека, также не оказывают существенного облегчения течения болезни.
- Клинически подтверждено негативное влияние интерферонов на щитовидную железу, что особенно опасно во время беременности. Также доказана связь между приемом интерферона и поражением мелких кровеносных сосудов в конечностях, которое может привести к болезни Рейно.
- Ранее использовавшиеся блокаторы М2-каналов римантадин и амантадин ныне не рекомендуются из-за выработавшейся высокой устойчивости к ним возбудителей гриппа типа A. Использование высоких доз препаратов на основе данных активных веществ показало тератогенное и эмбриотоксическое действие в исследованиях на животных.
Витамин C от ОРЗ при беременности
- В 60 годах прошлого века Лайнус Полинг выдвинул теорию, согласно которой витамин C обладал массой полезных свойств, в том числе и способствовал профилактике или облегчению течения ОРЗ. Спустя 30 лет были проведены исследования, опровергающие теорию Полинга.
- Доказана взаимосвязь между потреблением больших доз аскорбиновой кислоты и образованием кальциево-оксалатных камней в почках. Поэтому ряд стран, таких как Германия, Финляндия, Норвегия, запретили витамин С в дозировке, превышающей 250 мг.
Раствор Люголя от ОРЗ при беременности
- Раствор Люголя состоит из йода и глицерина и является