Опустила тест на беременность выше контрольной линии
В настоящее время в любой аптеке вы сможете найти множество тестов на беременность от различных производителей. Но, несмотря на кажущееся разнообразие принцип действия всех тестов одинаков – все они основаны на определении гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в моче. Различная достоверность разных тестов объясняется только разными реактивами.
ХГЧ начинает вырабатываться плодными оболочками с 7-8 суток беременности, достаточной для аптечного теста концентрации он достигает не ранее, чем к 10м суткам после оплодотворения. Оплодотворение яйцеклетки обычно происходит примерно через 3 дня после овуляции, прибавим 10 дней до наступления диагностической концентрации, таким образом, обычно тест может показать беременность через 13 дней после овуляции, то есть в первый день ожидаемой менструации или на 1-2 дня раньше.
При правильном использовании достоверность теста достигает около 98%.
Инструкция по применению
Несмотря на кажущуюся простоту использования, применение тестов от различных производителей имеет свои нюансы, поэтому перед применением ознакомьтесь с инструкцией (например, некоторые тесты нужно подержать в емкости с мочой, а другие достаточно подставить под струю мочи, для одних нужна первая порция мочи, для других последняя, для третьих – средняя).
В большинстве случаев для теста лучше использовать утреннюю мочу, так как во-первых она более концентрирована, во вторых уровень гормона выше в утренние часы.
На тесте имеются 2 полоски, одна из которых «контрольная» и должна проявиться в любом случае. Если «контрольная» полоска не окрасилась, значит тест дефектный (обычно контрольная полоска располагается сверху).
Если тест требуется опустить в емкость с мочой, проследите за тем, чтобы опустить его до определенного уровня, обозначенного линией над стрелками. Для большинства тестов достаточно подержать полоску в моче 20-30 секунд.
К реакционной зоне теста нельзя прикасаться руками. До проведения теста на него не должна попадать влага или грязь.
Оценивать результаты нужно в среднем через 3-5 минут (но не более 10 минут). Обычно первая полоска проявляется сразу же, а вторая (если вы беременны) через некоторое время. Даже бледную вторую полоску следует оценивать как положительный результат. Если вторая полоска появилась позже, чем через 10 минут тест нельзя считать положительным.
Покупая тест, обязательно обратите внимание на срок годности. Просроченный тест может показывать как ложноотрицательные, так и ложноположительные результаты.
Помните, что тест показывает положительный результат как при нормальной беременности, так и в случае внематочной беременности. Диагностировать внематочную беременность с помощью теста невозможно.
Покупать тесты нужно только в аптеке!!!
Виды тестов на беременность
В настоящее время существует три вида тестов на беременность: обычная тест-полоска (тесты первого поколения), планшетные тесты и струйные тесты.
Тесты первого поколения до сих пор наиболее распространены из-за низкой стоимости. Это тесты, которые требуется опускать в емкость с мочой. Главным достоинством такого теста является цена (около 30 рублей). Недостатком является то, что если опустить тест ниже нужной отметки или подержать меньше или больше, чем требуется по инструкции, тест может выдать ложноотрицательный результат. Во многих странах от таких тестов уже отказались.
Планшетные тесты выглядят, как вытянутая пластмассовая коробочка с двумя окошками. В первое окошко нужно капнуть несколько капель мочи (в упаковке для этого имеется пипетка), во втором появится результат. Тесты несколько удобнее в использовании, чем тест-полоски, но и стоят подороже (около 100р.).
Самыми современными являются струйные тесты. Такой тест достаточно подставить под струю мочи во время мочеиспускания. Эти тесты наиболее чувствительны, поэтому они считаются наиболее достоверными. Использовать такой тест можно в любое время суток.
Наиболее известные производители (Frautest, Evitest) выпускают несколько видов тестов, чтобы каждая женщина могла выбрать наиболее удобный для нее вариант.
Причины ложных результатов
Достаточно часто причиной ложного результата является неправильное проведение теста или использование теста с истекшим сроком годности.
В некоторых случаях на ранних сроках концентрация ХГЧ может быть слишком низкая (у некоторых женщин оплодотворение яйцеклетки происходит позже, поэтому и диагностическая концентрация ХГЧ наступает позднее), тест не может его определить и выдает отрицательный результат. Поэтому рекомендуется тест через 2-3 дня повторить (некоторые производители для удобства продают по две тест-полоски в упаковке). За 48 часов концентрация ХГЧ увеличивается вдвое. Лучше использовать тесты разных производителей.
Ложноотрицательный результат бывает у женщин с заболеваниями почек, так как при этом нарушается почечная фильтрация и выведение из организма с мочой продуктов обмена, в том числе и гормона ХГЧ. Нарушение почечной фильтрации может быть также при сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, атеросклерозе аорты.
При внематочной беременности тест может показывать положительный результат с опозданием, так как концентрация ХГЧ при внематочной беременности ниже и позже достигает достаточного для теста уровня.
При угрозе выкидыша уровень ХГЧ также снижен, поэтому может быть отрицательный результат. Отрицательный результат после положительного может быть первым признаком замершей беременности. Однако в течение нескольких дней после прерывания беременности тест может оставаться положительным. После искусственного аборта тест в течение нескольких дней также может показывать положительный результат.
Ложноположительные результаты бывают гораздо реже, чем ложноотрицательные. Ложноположительный результат может быть, если вы применяли препараты, содержащие ХГЧ (они назначаются с целью индукции овуляции). В этом случае тест нужно проводить не ранее чем через 14 дней после приема препарата. Вторая причина ложноположительных результатов – это опухоль, продуцирующая ХГЧ – хорионэпителиома или пузырный занос.
В некачественных тестах на тесте вместо второй полоски могут образовываться расплывчатые пятна, которые принимаются за ложноположительный результат (такие тесты обычно не имеют даже названия, могут стоить от 7р.)
Алкоголь, усталость, стрессы, лактация, прием лекарственных препаратов (в том числе противозачаточных таблеток и постинора) на результаты теста не влияют. Исключением являются только препараты, содержащие ХГЧ (прегнил, профази).
Помните, что тест поможет вам определить только наличие беременности, но ничего не скажет о том, нормально ли она протекает. Поэтому проведение теста ни в коем случае не должно заменять визит к врачу.
Обсуждение этой темы на форуме: https://www.u-mama.ru/forum/messages.php?id=48829&iq=120
Источник
28 июля 2014
Автор КакПросто!
Для того чтобы результат теста на беременность был максимально достоверным, важно соблюдать все рекомендации производителя, связанные с выполнением экспресс-анализа. Особенно это касается времени, в течении которого необходимо выдерживать тест-полоску в емкости с мочой.
Тест на беременность позволяет с достаточно высокой степенью достоверности диагностировать ее наступление или отсутствие. Его применение весьма удобно, так как женщина может выполнить несложный анализ в домашних условиях.
Большинство производителей тестов утверждают, что точность результатов экспресс-анализов, проведенных с использованием их продукции, составляет 95-98%. В настоящее время существует несколько разновидностей тест-полосок. Самыми дорогостоящими, но при этом самыми точными, являются струйные тесты.
Принцип действия всех товаров для ранней диагностики беременности одинаков. Производители пропитывают полоски специальными реагентами, которые могут вступать в реакцию с хорионическим гонадотропином. Уровень ХГЧ в моче начинает расти сразу же после прикрепления эмбриона к стенке матки. Каждые несколько дней концентрация гормона в биологических жидкостях увеличивается примерно в 2 раза.
Для того, чтобы произошла реакция, необходимо опустить тест-полоску в емкость с мочой до указанного уровня. Время ее выдерживания, как правило, составляет 20-30 секунд. Более подробные рекомендации можно найти в инструкции, написанной производителем. Чаще всего она находится в упаковке с тестом.
Неправильное применение теста может привести к получению ложного результата. К примеру, если подержать его в емкости с мочой более 20 секунд, полоски на нем могут и вовсе не проявиться. Это связано с тем, что при длительном воздействии биологической жидкости на реагенты возможно их частичное или полное вымывание. После вымывания специальных веществ тест не пригоден к применению, так как в нем уже будут отсутствовать реагенты, которые могут вступить в реакцию с хорионическим гонадотропином.
Специалисты уверяют, что при превышении времени выдержки тест-полоски в моче возможно также и получение ложноположительного результата. Некоторые дорогостоящие средства для проведения экспресс-анализа на беременность, сделаны настолько качественно, что разрушение реагентов невозможно даже при длительном их соприкосновении с мочой.
При увеличении времени выдержки качественной тест-полоски в биологической жидкости количество гормона, вступающего в реакцию с реагентами, увеличивается. Это означает, что вторая полоска может окраситься в розоватый цвет даже при отсутствии беременности.
Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.
Источник
Тестоманкам и любителям разглядывать реагенты и призраки будет интересно и полезно это почитать!
Чего ждать от тест-полосок?
Для начала попробуем провести небольшой опыт. Возьмите полоску фильтровальной бумаги длиной около 10 см и шириной примерно 1 – 1.5 см (сгодится и промокашка, и даже кусочек туалетной бумаги, салфетки или бумажного полотенца) и на расстоянии примерно 1 см от края нанесите водорастворимым черным фломастером или чернилами “Радуга” жирную точку или горизонтальную черту. Теперь опустите этот конец в воду так, чтобы нанесенная точка едва касалась поверхности воды, и подержите. Вы увидите, как под действием капиллярных сил вода поднимается по бумажной полоске, увлекая за собой чернила. Очень скоро Вы заметите, что черное пятно расползается на три: красное, синее и зеленое. Когда вода дойдет до конца полоски, вытащите ее из воды. Явление разделения смеси на компоненты при движении их с током растворителя по пористому носителю было открыто около 100 лет назад русским ученым М.С. Цветом как раз на смесях красителей и названо им хроматографией, или цветописью. Если для опыта брать полоски одной и той же бумаги одинаковой длины (при одинаковой температуре и влажности воздуха), можно заметить, что цветные пятна всегда располагаются на одной и той же высоте. Этот факт и используется в тест-полосках.
Моча человека содержит в растворенном виде огромное количество веществ, в том числе и гормоны. Большинство этих веществ бесцветно и, казалось бы, хроматография здесь бесполезна – ведь мы не увидим на полоске пятен. Однако мы можем нанести на те места, где мы ожидаем увидеть интересующие нас вещества, специальные проявители, которые дают с определяемым веществом заметную яркую окраску. Так устроены тесты не только на беременность, но и на другие гормоны, наркотики, и некогда популярные тест-полоски на нитраты в овощах, и многое другое.
В тестах на беременность используется иммунохроматография – разновидность хроматографического анализа, основанная на взаимодействии определяемого вещества (обычно белковой природы) с антителами к нему. По такому же принципу взаимодействия антиген-антитело работает иммунная система организма, отсюда и название.
Определяемым веществом служит хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – гликопептидный гормон, выделяемый плацентой в течение беременности. Появление и быстрый рост концентрации ХГЧ в организме (и в частности, в моче) женщины делает его достаточно достоверным признаком беременности. Обычно, на 7-10-й день после оплодотворения концентрация ХГЧ достигает 25 мМЕ/мл (международных единиц на мл) и удваивается каждые 2-3 дня, достигая максимума между 8-й и 11-й неделями беременности, а затем снижается практически до нуля к началу 3-го триместра. 25 мМЕ/мл – это минимальная концентрация ХГЧ, детектируемая с помощью иммунохроматографических тестов.
Тест-полоска содержит конъюгат (непрочное соединение) антител к ХГЧ с красителем. Когда образец мочи движется по абсорбирующей полоске, конъюгат связывается с ХГЧ и образует комплекс антиген-антитело. В зоне положительной реакции (“беременная полоска”) комплекс связывается с анти-ХГЧ-антителами. При этом высвобождается краситель и образуется красно-розовая полоска. Если ХГЧ в образце отсутствует, никакой полоски, понятно, не образуется. Тем временем моча движется дальше, минует зону положительной реакции и достигает зоны отрицательной реакции (“контрольная полоска”). Там несвязанный конъюгат антитело-краситель связывается реагентами контрольной полоски, высвобождается краситель и образуется вторая (контрольная) полоска такого же красно-розового цвета. Все реакции происходят в течение 3-5, реже 7 мин.
В не слишком качественных тестах краситель может отщепляться от конъюгата раньше, чем весь комплекс антитело-ХГЧ-краситель достигнет реакционных зон, образуя расплывчатые пятна. Они-то чаще всего и принимаются за “ложноположительный” результат. Настоящие ложноположительные результаты встречаются гораздо реже и вызваны вполне конкретными причинами . Также слабая вторая полоска может проявиться, если “передержать” тест, т.е. считывать показания не через указанные на упаковке 5 минут, а позже. Такая линия возникает в результате испарения воды с поверхности теста, от чего разрушаются конъюгаты и высвобождается краситель. Так что не стоит ждать 10 мин вместо 5, чтобы “уж точно убедиться”.
Поскольку точно выполнить все инструкции и правильно интерпретировать результаты теста может не каждая женщина, врачи, особенно старой закалки, не склонны доверять тестам.
Что определяет тест на беременность?
Тест на беременность определяет хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – гормон, выделяемый плацентой с момента имплантации эмбриона в стенку матки в течение всей беременности. Достоверность этого теста весьма высокая – нет плаценты, нет и ХГ. ХГЧ можно определять как в крови (в лаборатории), так и в моче (в лаборатории и дома)
На какой день после овуляции можно проводить тест?
В принципе, положительный результат можно получить уже на 7-й день после овуляции. На имплантацию эмбриона нужно 6-12 дней, обычно около 10 дней. Так что имеет смысл подождать 10-12 дней после овуляции, но даже и в этом случае часто бывают ложноотрицательные результаты (т.е., беременность есть, но тест отрицательный).
Что означают ложноположительные и ложноотрицательные результаты теста?
Ложноположительный результат – это когда тест показывает две полоски в отсутствие беременности. Так бывает, когда женщина принимает препараты, содержащие ХГЧ, а также при трофобластических опухолях. После самопроизвольного выкидыша или аборта на ранних сроках или удаления внематочной беременности ХГЧ в течение некоторого времени остается в организме, и тест дает ложноположительные результаты (т.е. беременности уже нет, а тест еще положительный). Как и в случае приема препаратов, содержащих ХГЧ, для получения достоверных результатов необходимо сделать два количественных определения ХГЧ с интервалом в 2-3 дня. Уменьшение уровня ХГЧ свидетельствует о том, что беременности уже нет. Таким образом, ложноположительные результаты – относительная редкость, в отличие от ложноотрицательных. Последние получаются тогда, когда срок беременности еще слишком мал и уровень ХГЧ слишком низок, чтобы его обнаружил тест (либо тест сам по себе недостаточно чувствительный).
Какова достоверность тестов на беременность при использовании в первый день задержки месячных?
Тесты разных производителей имеют различную чувствительность, большинство из них рассчитаны на использование с 1-го дня задержки месячных. В 90% ± 5% случаев к этому времени эмбрион уже имплантируется в стенку матки и начинает вырабатывать ХГЧ. Однако в 10% случаев имплантации еще не произошло. При задержке в 1 неделю имплантация происходит уже в 97% ± 3% случаев. Однако на практике достоверность тестов ограничена их чувствительностью, так что реальная достоверность несколько ниже. Поскольку уровень ХГЧ удваиваетя каждые 2-3 дня, отсюда следует рекомендация: при отрицательном результате, если месячные не начнутся, повторить тест через несколько дней.
Как долго нужно копить мочу перед тестом?
Это зависит от времени, прошедшего с момента овуляции. Самая концентрированная моча – первая утренняя, лучше всего использовать ее. Но в принципе, если Вы тестируетесь на раннем сроке, достаточно не мочиться перед тестом 4 часа. Чем выше уровень ХГЧ в Вашем организме, тем меньше это время. Если по какой-либо причине тест невозможно провести сразу после сбора мочи, до проведения теста мочу следует хранить в холодильнике (не более 48 часов) или в морозильнике (не более 2 недель).
Как правильно выполнять анализ?
Следуйте инструкции на упаковке теста. Тесты типа “midstream” (для использования в струе мочи) можно использовать и как обычный тест (т.е. окунать в емкость с мочой), но тогда теряются все преимущества конструкции “midstream”. Тест-полоски в струе мочи использовать нельзя! Мочу надо собирать в чистую стеклянную, пластиковую или парафинированную емкость, никаких консервантов добавлять нельзя. Если тест или моча хранились в холодильнике, перед анализом им надо дать согреться до комнатной температуры, а замороженные образцы следует полностью разморозить, тщательно перемешать и согреть до комнатной температуры (не пользуйтесь для этого плитой или микроволновкой!).
Каких ошибок следует избегать при проведении теста?
К реакционной зоне теста нельзя прикасаться руками. До проведения анализа на тест не должна попадать влага или грязь. Тест нельзя использовать по истечении срока хранения. Конечно, не следует допускать попадания посторонних веществ в образец мочи. Нарушение этих правил приводит к недостоверным результатам.
Где должна располагаться вторая полоска? Имеет ли значение ее яркость?
На тест-полосках самой простой конструкции верхняя полоска контрольная, а наличие ХГЧ показывает нижняя. Есть тесты, в которых контрольная полоска образует знак минуса “-“, а вторая при наличии ХГЧ образует с ней знак плюс “+”. В более сложных конструкциях тестов для каждой полоски есть свое окошко, и ошибиться невозможно. Яркость второй полоски значения не имеет, важен сам факт ее наличия. Полоска, вне зависимости от интенсивности окраски, должна быть расположена на некотором расстоянии от абсорбирующей подушечки (или края окошка) и иметь четкие края. Если вместо четкой линии Вы видите розовое пятно, тест недействителен. Впрочем, если есть сомнения, лучше повторить тест через несколько дней.
Могут ли показания теста измениться через какое-то время, скажем, через час после анализа?
Положительный результат не изменится: обе полоски как были окрашенными, так и останутся. На отрицательном результате через 10 или более минут может проявиться слабая вторая полоска в результате испарения воды и высвобождения красителя (так называемая линия испарения). Это, конечно, не означает, что вдруг откуда-то появился ХГЧ. Поэтому результаты, полученные позже, чем через 5-7 минут, не действительны. Отрицательный результат не станет положительным ни через 10 мин, ни через час, вторая полоска должна проявляться в течение времени, указанного на упаковке теста (обычно это 3-5 мин). Однако если у Вас есть сомнения, лучше повторить тест через несколько дней.
Может ли алкоголь, лекарства и т.п. повлиять на результаты теста?
Алкоголь, лекарственные препараты, лактация, менопауза и др. не влияют на результаты теста. Единственное исключение – лекарства, содержащие ХГЧ (прегнил, профази, и т.п.). После последнего приема таких лекарств надо подождать 10-14 дней, иначе результат теста будет ложноположительным. Можно сделать в лаборатории два количественных определения ХГЧ с интервалом в 2-3 дня: заметное увеличение уровня ХГЧ во втором анализе по сравнению с первым свидетельствует о беременности, тогда как уменьшение уровня говорит о том, что ХГЧ, введенный с лекарством, выводится из организма.
И еще:
При проведение теста на совсем маленьком сроке очень важно не злоупотреблять большим объемом выпитой воды накануне теста. Предположим, у тебя в моче уже есть нужные для определния 10-15 mME/ml и тест показал бы хоть слабую, но вторую полосочку. Но ты выпила пол-литра воды и ХГЧ в моче просто растерялся. Вот его концентрация уже 5 mME/ml и естественно, тест его “не видит”. Самая концентрированная моча – утром. Потому что из нее за ночь почками удаляется большой объем воды. И хоть на некоторых тестах пишут, что можно делать их в любое время суток, лучше делать утром и много жидкости при этом не пить. Если значение ХГЧ еще пограничное, то эти простые меры могут сыграть на руку.
Внимание!
Тест на беременность не позволяет отличить нормальную беременность от патологической (например, внематочной).
Источник