Операция на яичнике во время беременности
Беременность — важный этап в жизни женщины, но, к сожалению, иногда возникают состояния, способные осложнить её течение.
Удаление придатков относится к тяжелым радикальным вмешательствам, которые могут нарушить текущую беременность и стать причиной бесплодия в будущем.
В зависимости от тяжести и специфики патологического процесса придатки удаляются как с одной, так и с двух сторон.
При этом женщинам необходимо знать, что операция выполняется в большом объёме и сопровождается овариоэктомией и резекцией маточных труб. Без должного лечения у пациенток впоследствии развиваются тяжелые осложнения, проявляемые нарушением обмена веществ и реологических свойств крови. Учитывая это, доктора осознают степень ответственности перед больными и проводят вмешательство только в случае достоверного подтверждения диагноза.
Беременность и удаление придатков: показания и противопоказания
Удаление придатков и беременность — довольно редкое сочетание. Главная причина для проведения столь сложной манипуляции — рак яичника. В этом случае ход ведения пациентов зависит от стадии процесса и сроков беременности. Например, если опухоль была обнаружена на первой стадии (рак ограничен тканью яичника) и в первом триместре, проводят органосберегающую операцию с сохранением матки. Если же патологический процесс был зафиксирован на дальнейших этапах, операцию выполняют в полном объёме с удалением матки и резекцией сальника.
Ещё одной причиной для удаления считается аднексит. Это заболевание обусловлено воспалительной реакцией инфекционного происхождения в пределах маточной трубы и яичника.
Если назначено удаление придатков, это также может быть перекрут ножки опухоли или внематочная беременность.
Не считая отказа пациентки, не желающей прерывать беременность, абсолютных противопоказаний для выполнения такой необходимой процедуры, как удаление придатков, не существует. Крайне не рекомендуется удалять придатки при наличии тяжелых осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и мочевыделительного аппарата. Также не следует оперировать больных, страдающих нарушениями свертываемости крови.
После купирования проблем и улучшения самочувствия беременной повышается вероятность успешного исхода операции.
Удаление придатков и беременность: риски и последствия для здоровья
Удаление придатков и одновременная беременность сопровождаются высоким риском осложнений, возникающих на операционном столе. Хотя процент удачных удалений превышает количество осложненных вмешательств, пациентам стоит знать о возможных последствиях:
- Повреждение кишечника, мочеточников и мочевого пузыря;
- Тромбоэмболия;
- Перекрут ножки опухоли;
- Разрыв капсулы опухоли;
- Прерывание беременности.
Удаление придатков приводит к изменениям гормонального баланса в организме, что может осложнить будущую беременность. Чаще всего это проявляется психоэмоциональной неустойчивостью, бессонницей, раздражительностью или депрессивным состоянием.
Поскольку синтез эстрогена снижается, это приводит к следующим осложнениям:
- Нарушение липидного обмена;
- Набор жировой массы;
- Появление атеросклеротических бляшек в сосудах;
- ИБС;
- Повышение уровня кальция в крови;
- Остеопороз.
Кроме этого, есть вероятность появления головных болей, нарушения сердечного ритма и артериальной гипертензии.
Удаление придатков и беременность: как устранить последствия
Удаление придатков и беременность плохо совместимы, но благодаря современным методам с использованием экстракорпорального оплодотворения есть шанс выносить здорового ребёнка.
Беременность, во время которой проводилось удаление придатков, имеет возможность закончиться благоприятным исходом. Первым делом будущей маме требуется знать, что для нормального течения беременности ей потребуется на протяжении полного срока следовать гормонозаместительной терапии.
Заместительная гормональная терапия является главным условием улучшения качества жизни после удаления придатков. Хотя беременность плохо сочетается с резекцией яичников, гормональные препараты значительно снижают выраженность побочных эффектов от такого вмешательства, как удаление придатков.
Пациенткам понадобится принимать содержащие эстроген препараты ежедневно. Данная лекарственная группа выпускается во многих формах, но, как правило, назначается в таблетках.
Источник
924 просмотра
13 августа 2019
Добрый день!!! Беременность 17 недель, с первого узи в проекции правого яичника объёмное образование(дермоидная киста), онкомаркеры сдавала и у онколога была, дала заключение что опухоль добро качественная. Гинеколог настаивает на операции, ездила в больницу на консультацию, делают в 18-20 недель полосную. Очень переживаю за последствия, можно ли с такой кистой доходить без оперативного вмешательства? , за это время киста не растёт, хоть и больших размеров, болей нет.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Не обязательно сейчас удалять
Уролог
Здравствуйте! Если киста не растёт и болей нет, то удаление не требуется. Сейчас только наблюдение и мониторинг.
Ольга, 13 августа 2019
Клиент
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Не обязательно сейчас , можно позже , а пока наблюдаться
Ольга, 13 августа 2019
Клиент
Татьяна, спасибо большое за ответ, пугают тем, что она может нагноиться или перекрутиться ножка.
Гинеколог, Акушер
Размеры кисты назовите пожалуйста?!
Ольга, 13 августа 2019
Клиент
Гинеколог, Акушер
Спасибо за пояснение . Надо сказать , что мы гинекологи задумываемся о возможных осложнениях на фоне беременности ! Это перекрут ножки кисты, это разрыв капсулы кисты ! Поэтому все верно , на тот момент когда плацента сформировалась на 18-21 неделе планируется удаление данной опухоли ! Длительность операции не большая , технически операция не трудная . После удаления киста вскрывается , осматриваются хирургом стенки кисты , содержимое и отправляется на гистологическое исследование . Приходит подтверждение , что киста доброкачественная и операция на этом завершается ! Никаких отрицательных последствий для плода и для вас !
Ольга, 13 августа 2019
Клиент
Эльвира, спасибо большое за ответ, а при гипертонусе и низкой плацентации можно делать операцию?
Гинеколог, Акушер
В случае перекрута «ножки»кисты или разрыва капсулы … .(А этому способствует растущая беременная матка с плодом ! ) приходится брать в операционную беременную женщину не планово а в экстренных условиях !
Гинеколог, Акушер
Можно ! Матку во время операции не беспокоят , операционное поле, тоесть зона работы хирурга лишь в области яичника с кистой !
Гинеколог, Акушер
Не волнуйтесь . Примите это как данность. В интересах вашего здоровья и малыша , то есть благополучного донашивания беременности !
Ольга, 13 августа 2019
Клиент
Эльвира, спасибо Вам большое!
Гинеколог, Акушер
Если остались ещё вопросы , спрашивайте ! Вот ещё , разрез по вашему пожеланию может быть не продольный от лобка до пупка , а поперечный надлобковый ! По линии трусиков !
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, я хоть и не сторонник лишних вмешательств, но в вашем случае да, удалять надо. Дело в том, что пока опухоль не будет удалена и изучена гистологически рак никто не может исключить. Удаление опухолей в такие сроки входит во все мировые протоколы. На моей памяти были десятки таких беременных, ни у одной не было потери беременности. А вот один рак и одна пограничная с раком опухоль были вовремя удалены
Фтизиатр
Здравствуйте, Ольга. Оперативное вмешательство как правило плановое – после родоразрешения, если киста небольших размеров, нет воспаления или перекрута ножки. При появлении воспалительных процессов или резком росте кисты, её удаляют в экстренном порядке. Если вам советуют плановую операцию, надо наверное соглашаться, тем более беременность при этой операции не затрагивается. Подумайте, здоровья вам и вашему малышу.
Ольга, 13 августа 2019
Клиент
Елена, спасибо за ответ, сегодня была у заведующий в больнице, и она сказала, что никто не знает как будет можно и доходить спокойно и потом удалить и на большем сроке вдруг нагноиться или перекрутиться, но и при операции можно потерять ребёнка, этого то и боюсь больше всего. Риски есть и там и там, вот и не знаю что лучше
Фтизиатр
Ольга, если все так неопределенно, и есть риски, связанные с беременностью, продолжите наблюдение, следите за её ростом и состоянием. При появлении каких-либо неприятных ощущений в области кисты, изменений на УЗИ, сразу обращайтесь к врачу. Исключите все риски, чтобы не провоцировать рост кисты, не допускать воспаления, перекрута ножки.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте удалить можно и после родов.Главное сделать за ней по узи, контролировать размеры и наличие болей.Если что то измениться, то только тогда решать вопрос об операции во время беременности. Пока не нужно
Ольга, 13 августа 2019
Клиент
Наталья, спасибо Вам за ответ, болей нет, да и не растет она, я готова хоть каждую неделю на Узи ходить следить, главное чтоб с сыночком все хорошо было, только за это переживаю
Гинеколог
Добрый день! Самый правильный ответ Вам дала заведующая! Так как точный прогноз в такой ситуации дать трудно при любом принятом решение – оперироваться или нет. Вернее скажу так, что при любом решение на 90-95% будет все хорошо. И киста не нагноится и будет доброкачественная если сейчас не оперироваться и если операцию делать, то пройдет все успешно. Просто бывает у всех негативный опыт в таких ситуациях и мы его принимаем за основу для принятия решений. Но если логично, то киста неоднородная , хотя предположительно дермоидная (доброкачественная)! Но окончательно можно сказать только после гистологии принеоднородной кисте. Имею опыт удаления различных кист при беременности, обычно все проходит хорошо. Единственно, что хотя размер и не маленький можно попробовать удалить лапароскопически, надо только найти опытного доктора, кто делает такие операции. Но если опыта нет, то надо удалять как предлагают! Тонус матки ничего страшного, а частичное предлежание плаценты заслуживает внимания! Но вряд ли приведет к негативным последствиям. Удачи!
Терапевт
Здравствуйте.сама по себе киста в вашем случае не мешает вам сейчас.Ваши врачи переживают за другое.Во время родов,когда будете тужится,киста моет разорваться и это страшно и проблематично.И поэтому они и хотят ее удалить ,пока есть возможность и это правильно.
Если у вас будут какие то вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Ольга, 14 августа 2019
Клиент
Евген, спасибо за ответ, когда была на консультации в больнице, заведующая сказала, что можно и отказ написать и так доходить, операция полосная и никто не знает, как всё придёт, что можно и потерять ребёнка, поэтому то и страшно безумно
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
45 лет
26 февраля 2015
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Киста яичника при беременности может протекать бессимптомно, но в некоторых случаях способна усложнить нормальный ход беременности, поэтому так необходим постоянный контроль доктора за процессом развития кисты.
Кисты яичников у женщины могут формироваться в любом жизненном периоде, в том числе и во время беременности. Согласно статистике, это происходит у одной беременной женщины из тысячи.
[1]
Код по МКБ-10
D27 Доброкачественное новообразование яичника
Причины кисты яичника при беременности
Причины, которые могут привести к формированию кистозного образования при беременности, на данный момент полностью не изучены. Определен ряд факторов, способствующих развитию кисты:
- гормональные расстройства, нарушения работы секреторных желез;
- врожденная предрасположенность организма;
- нарушения в питании, которые провоцируют гормональный дисбаланс;
- стрессовые ситуации, нарушение психоэмоционального равновесия;
- длительный прием противозачаточных средств;
- расстройства месячного цикла, раннее половое созревание;
- ожирение или недостаток веса;
- частые аборты;
- отсутствие половых контактов;
- раннее прекращение лактации;
- воспалительные заболевания репродуктивных органов;
- инфекционные процессы в организме;
- нездоровый образ жизни.
[2], [3], [4], [5], [6]
Симптомы кисты яичника при беременности
Неосложненная форма кистозного образования протекает чаще бессимптомно и обнаруживается случайно при УЗИ органов малого таза. Наличие симптомов во многом зависит от размеров и расположения кисты, а также от её природы.
Эндометриоидная киста яичника при беременности
Признаки эндометриоидной кисты не специфичны: это сбои менструальной функции, болезненность низа живота (особенно перед месячными и в первые дни менструации), длительная безуспешность зачатия, расстройства работы кишечника (запор, сменяющийся диареей). Часто можно заметить появление мажущих «шоколадных выделений». Если киста имеет относительно небольшой размер, симптоматика может не проявляться. Рост кисты непредсказуем: он может быть замедленным, либо очень бурным, либо вообще отсутствовать долгое время. Основная симптоматика такой кисты проявляется при развитии осложнения – разрыва кисты с последующим перитонитом. Такое состояние требует немедленного оперативного вмешательства.
[7], [8], [9], [10], [11], [12]
Фолликулярная киста яичника при беременности
У многих женщин признаками фолликулярной кисты становятся ощущения давления и тяжести в зоне проекции пораженного яичника. С увеличением объемов кисты могут обнаружиться боли, которые усиливаются при наклонах, быстром беге, при половом контакте. Обычно эти признаки обостряются во второй половине цикла, после 14 дня менструации. Дополнительным косвенным симптомом данного вида кисты может быть понижение базальной температуры в послеовуляторном периоде. Зачастую она едва достигает 36,8 C. Фолликулярная киста склонна к регрессу и может исчезнуть самостоятельно в течение 2-х месяцев.
[13], [14], [15]
Параовариальная киста яичника при беременности
Кистозное образование не очень больших размеров обнаруживается случайно. Жалобы начинаются, когда размеры образования достигают 15 см и более. Живот увеличивается, органы испытывают давление, может наблюдаться расстройство репродуктивной функции, дисфункциональное маточное кровотечение. Отмечаются периодические боли в области живота, крестцовой зоны. Когда увеличивающаяся киста начинает сдавливать близлежащие органы, женщины могут отмечать расстройства пищеварительной функции, мочевого пузыря, неприятные ощущения и болезненность при сексуальном контакте.
Функциональная киста яичника при беременности
К функциональным кистам можно отнести фолликулярное образование и кисту желтого тела. Размеры таких кист могут достигать 80 мм. Небольшие функциональные кисты склонны исчезать самостоятельно, не представляя опасности для организма. Образования больших размеров могут перекручиваться: это состояние считается критичным и сопровождается сильной резкой болью в районе кисты. Признаки перекрута иногда принимают за острый приступ аппендицита.
Дермоидная киста яичника при беременности
Начальные стадии развития дермоидной кисты обычно не имеют клинической симптоматики. Признаки появляются, когда киста вырастает до 15 см и более. Может повыситься температура, появиться слабость и боли в области живота. Дермоидная киста обычно не способствует гормональным сбоям и не вызывает расстройств менструального цикла.
[16], [17], [18], [19], [20]
Ретенционная киста яичника при беременности
Ретенционная киста не отличается определенными характерными признаками. В основном, женщины обращаются с жалобами на разного рода болезненности внизу живота или на расстройство менструальной функции. Яркое проявление заболевания наблюдается лишь при осложнениях: это перекрут кисты или кровоизлияние в её полость.
Киста правого яичника при беременности может быть схожа по симптоматике с приступом острого аппендицита, воспалением нижнего отрезка подвздошной кишки, а также восходящего отдела ободочной кишки. Поэтому в данной ситуации крайне важна консультация, как гинеколога, так и хирурга. Киста левого яичника при беременности может протекать практически бессимптомно, а при наличии болей может напоминать симптоматику поражения поперечной ободочной и сигмовидной кишок.
Локализация болезненности не всегда может соответствовать расположению пораженного органа, поэтому обследование пациентки должно быть как можно более комплексным.
Последствия кисты яичника при беременности
Если вам удалось забеременеть, несмотря на наличии кисты – это прекрасно. Однако за кистой необходимо постоянно наблюдать, периодически проходя УЗИ и посещая гинеколога. Киста может стать опасной, когда начинает увеличиваться в объеме: она нарушает естественное положение придатков, может оказывать давление на матку, создавая предпосылки к самопроизвольному прерыванию беременности или к преждевременному началу родовой деятельности.
Давящее действие кисты может спровоцировать её некроз, заворот кисты. Все это способствует развитию воспалительного процесса, что приводит к необходимости экстренного хирургического вмешательства, даже на фоне существующей беременности.
В редких случаях наблюдается стремительное развитие и озлокачествление новообразования.
Особенно увеличивается риск осложнений во время родов: интенсивные схватки и чрезмерное напряжение мышц передней брюшной стенки способны привести к разрыву кистозного образования. В таких случаях возникает необходимость в незамедлительной операции, так как данная ситуация угрожает жизни будущей матери.
Если же киста имеет небольшие размеры, её рост неактивен, и она не доставляет дискомфорта женщине, в таком случае за ней просто наблюдают, не применяя никаких мер. После родов решают вопрос о дальнейшей схеме лечения.
[21], [22], [23]
Разрыв кисты яичника при беременности
Стремительный рост патологических кист может представлять определенную опасность для организма. Это может способствовать перекруту ножки образования, повышению давления внутри кисты и её разрыву. Клинические признаки начинаются с появления острой болезненности в нижней части живота, которые выражаются преимущественно с пораженной стороны. Болезненность сопровождается тошнотой, а зачастую и рвотой. Резко происходит скачок температуры, ускоряется пульс. В крови обнаруживается лейкоцитоз, увеличенное СОЭ.
При влагалищном обследовании сбоку и к задней поверхности матки болезненность может быть наиболее интенсивной.
Признаками разрыва кисты считаются следующие симптомы:
- появление внезапных острых болей внизу живота;
- резкий скачок температуры, который невозможно устранить обычными препаратами;
- внезапная слабость;
- выделения из влагалища, в том числе кровянистые;
- приступы тошноты;
- падение артериального давления, головокружение, вплоть до потери сознания.
Киста прорывается в брюшную полость, что провоцирует развитие перитонита – серьезного воспалительного процесса. Такая ситуация требует немедленной госпитализации с применением оперативного вмешательства, так как перитонит без оказания помощи может стать причиной летального исхода.
Если у вас обнаружена киста, регулярно посещайте гинеколога и контролируйте её развитие, чтобы не допустить осложнений. Если опухоль не прогрессирует, а её размеры стабильны, за ней просто наблюдают. Удалить кисту при желании можно будет после рождения ребенка. При развитии осложнений, в тяжелых ситуациях оперативное вмешательство может проводиться даже во время периода беременности: в доминирующем большинстве случаев специалистам удается сохранить жизнь и матери и малыша.
Диагностика кисты яичника при беременности
Обнаружить кистозное образование исключительно по симптоматике довольно сложно, так как большинство кист отличаются бессимптомным течением. Исключением может стать развитие осложнений, когда признаки воспалительного процесса становятся явными.
Многие интересуются, можно ли определить наличие кисты при помощи теста на беременность? Конечно, нет. Киста яичника и тест на беременность никак не взаимосвязаны. Если у вас обнаружили кисту, а тестовый показатель на беременность положительный – настаивайте на сдаче анализа крови на хорионический гонадотропин (бета-ХГЧ). Такой ситуации есть три причины: либо тесты некачественные и «врут», либо вы действительно беременны на фоне кисты, либо за кистой врачи не заметили развитие внематочной беременности. Чем раньше вы сдадите анализ ХГЧ, тем ранее будут предприняты меры для сохранения вашего здоровья, особенно, если дело касается внематочной беременности.
Также описывают достаточно много случаев, когда доктора перепутали кисту яичника с беременностью. С точки зрения медицины такое развитие событий возможно лишь в прошлом веке. Существует все тот же анализ ХГЧ, который проводится в динамике, несколько раз на протяжении месяца. Киста увеличения показателей ХГЧ не дает, тем более его прогрессии! Если вы не доверяете вашему врачу, смените специалиста. Подход к диагностике и лечению пациентов должен быть индивидуальным, и не всегда одного УЗИ бывает достаточно для постановки диагноза.
Основными методами диагностики кисты считаются:
- УЗИ с использованием трансвагинального ракурса;
- компьютерный метод томографии придатков;
- диагностическая лапароскопия.
Это наиболее информативные методы определения кисты. Дополнительно доктор может назначить исследование крови на онкомаркеры, гормоны, общее исследование крови и мочи, бакпосевы, пункционную биопсию.
Диагностический метод лапароскопии возможно совмещать с одновременным удалением кистозного образования, что минимизирует повреждение тканей и улучшает прогноз заболевания.
[24], [25]
Лечение кисты яичника при беременности
Функциональные кистозные образования, такие как кистозное образование желтого тела и фолликулярные кисты, в подавляющем большинстве случаев не требуют хирургического вмешательства. За кистами наблюдают, контролируя их рост на УЗИ. Большая часть функциональных кист со временем регрессируют самостоятельно.
Оперативному вмешательству подвергают те кисты, которые являются патологическими, либо не купируются сами собой в течение трех месячных циклов. К тому же, обязательному хирургическому лечению подлежат осложненные кисты, достигающие больших объемов, сдавливающие окружающие ткани и органы, и, безусловно, перекрученные и разорвавшиеся образования.
Некоторые доктора склонны считать, что опасность развития функциональной кисты можно уменьшить при помощи контрацептивных таблеток. В этом есть рациональное зерно, ведь такие препараты подавляют овуляцию. Наиболее часто назначают препараты Жанин и Регулон. Таблетки принимают один раз в сутки ежедневно в одинаковое время, курс приема обычно составляет 21 день. Однако длительность лечения врач определяет индивидуально и, при необходимости, может назначить дополнительный курс. Применение такого лечения при беременности, безусловно, противопоказано.
Удаление кисты яичника при беременности обычно проводят только в случае крайней необходимости. Обычно ожидают рождения ребенка и лишь после этого, если нужно, кисту удаляют. Как правило, удаление проводят методом лапароскопии, реже – лапаротомии. При лапаротомии проводят рассечение переднего листка связки матки и тщательно вылущивают кисту, ограничиваясь здоровыми тканями. При этом придатки не повреждаются, а труба после операции восстанавливается.
Риск самопроизвольного прерывания беременности в послеоперационном периоде небольшой. После оперативного вмешательства обязательно назначают терапию сохранения беременности.
Лапароскопия кисты яичника при беременности
Лапароскопическую операцию обычно проводят в первой половине беременности, по возможности до 12-16 недели.
Оперативное вмешательство проводится под внутривенной анестезией. Хирург делает 3 прокола: в пупочной области и на участках проекции придатков.
Благодаря лапароскопу доктор может контролировать течение операции, а также рассмотреть состояние репродуктивных органов на предмет других скрытых патологий. Операция по лапароскопическому удалению кисты может продолжаться от 30 минут до 2-х часов, в зависимости от обстоятельств. Перед операцией женщина должна в обязательном порядке сдать анализ крови, пройти ЭКГ и флюорографию, проконсультироваться у анестезиолога. За сутки до операции лучше не принимать твердую пищу, а за 10 часов не есть и не пить вообще. Возможна постановка очистительной клизмы накануне и в день операции.
Женщину обычно выписывают на второй-третий день после лапароскопии, при отсутствии осложнений. В дальнейшем, как правило, беременную кладут на сохранение, чтобы предупредить возможные последствия операции.
Возможным противопоказанием к лапароскопической операции может стать:
- слишком большая масса тела;
- астматическое состояние;
- инфекционные заболевания;
- гипертония;
- нарушения сердечной деятельности, анемия.
Единственным недостатком лапароскопии можно назвать, пожалуй, то, что посредством этой операции можно удалить кисту не очень больших размеров, диаметром до 6 см. Кисты значительных объемов удаляются при помощи оперативной лапаротомии.
Профилактика кисты яичника при беременности
При подготовке к зачатию женщина должна полностью обследоваться, в том числе пройти УЗ исследование на предмет наличия новообразований. Поэтому такие элементы, как кисты, должны быть устранены ещё до беременности.
Если женщина забеременела, не подозревая о существовании кисты, следует регулярно проходить обследование и контролировать её рост. Если киста не беспокоит, трогать её нет необходимости.
Прогноз кисты яичника при беременности не отличается от такового до периода вынашивания. Киста на любом жизненном этапе может вести себя непредсказуемо, но постоянный контроль её развития, оценка роста кисты в динамике предоставляет большие шансы выносить ребенка без проблем, и только после рождения малыша начать лечение.
Киста яичника при беременности – не повод делать аборт: современная медицина и ваше ответственное отношение к проблеме позволят вам выносить и родить здорового ребенка.
Киста яичника и планирование беременности
Каждый месячный цикл женщины сопровождается ростом фолликулов в яичниках. После достижения определенного размера наступает овуляция – фолликул лопается. Если же овуляция не состоялась по тем или иным причинам, то неразорвавшийся фолликул становится фолликулярной кистой. Считается, что до тех пор, пока в каком-либо из яичников будет находиться киста (фолликулярная или желтого тела), дальнейший рост фолликулов невозможен, стало быть, овуляция не произойдет. Такие кисты пройдут самостоятельно в течение 2-х месяцев, после чего овуляция возобновится и зачатие станет возможным.
Другие типы кистозных образований (эндометриоидная, дермоидная) не влияют напрямую на развитие фолликулов и способность к овуляции. Однако, в зависимости от размеров и локализации кисты, данное образование может создавать механическое препятствие для нормального процесса зачатия, оказывать давление на фолликулы, влиять на гормональный фон. Эта ситуация крайне индивидуальна: у одной пациентки киста не препятствует зачатию, у другой – создает проблему. Поэтому, после нескольких безуспешных попыток зачатия, если нет каких-либо других потенциальных причин бесплодия, специалисты рекомендуют удалять патологические кисты, тем более, что такие образования