Омепразол при беременности можно или нет
У женщин, ожидающих малыша, нередко обостряются болезни, которые беспокоили их еще до зачатия, например, такие заболевания желудочно-кишечного тракта, как хронический гастрит или язвенная болезнь. Для их лечения применяют специальные лекарства, помогающие снизить кислотность содержимого желудка и ускорить заживление слизистой оболочки.
Одним из них является «Омепразол», эффективность которого подтверждена многими врачами и пациентами.
Но даже если женщина спасалась таким средством до планирования беременности, пить его без назначения специалиста во время вынашивания ребенка нельзя.
Давайте разберемся, допустим ли его прием на ранних сроках, можно ли пить «Омепразол» беременным при изжоге и какие противопоказания содержит его инструкция по применению.
Особенности препарата
«Омепразол» выпускается несколькими зарубежными и российскими фармкомпаниями в форме обычных и кишечнорастворимых капсул. Некоторые производители также предлагают лиофилизат, предназначенный для внутривенных инъекций.
В названии лекарства может встречаться приставка, которая указывает на производителя, к примеру, «Омепразол-Рихтер», «Омепразол-Тева» либо «Омепразол-Акрихин», однако активным веществом всех этих лекарств выступает одинаковое вещество – омепразол. Его дозировка в одной капсуле составляет 10 мг или 20 мг (во флаконе лиофилизата – 40 мг), а вспомогательные компоненты у разных фирм-производителей отличаются.
Принцип действия
«Омепразол» способен влиять на особый фермент в париетальных клетках желудка, называемый протонной помпой. Вследствие его угнетения останавливается выработка соляной кислоты, в результате чего кислотность содержимого желудка понижается. Эффект препарата развивается вскоре после того, как капсула попала в пищеварительный тракт – активный компонент действует лишь в кислой среде желудка.
Препарат также воздействует на хеликобактер пилори, благодаря чему ускоряет выздоровление при язве желудка, возникшей вследствие активности такой бактерии.
Продолжительность лечебного эффекта «Омепразола» отмечается в течение суток, поэтому средство можно пить лишь раз в день.
При большей дозировке клетки угнетаются сильнее, так что дозу подбирают, исходя из тяжести болезни.
Разрешен ли при беременности?
«Омепразол» является лекарством, которое допустимо применять в период вынашивания ребенка, если для этого имеются показания. Не так давно этот препарат входил в группу лекарств категории С, поэтому назначался будущим мамам в редких случаях, когда польза от его применения была большей, чем возможные риски. В то время «Омепразол» использовали в основном во втором триместре, ведь в этот период плод находится под защитой плаценты, а формирование всех важных органов уже завершилось.
Однако последние научные данные позволили расширить сроки применения препарата. Согласно нескольким клиническим исследованиям, в которых участвовали беременные, «Омепразол» не провоцировал нарушений развития и не вызывал проблем с течением беременности. И поэтому такое средство включили в группу В, в которую входят медикаменты, разрешенные для женщин в положении, но применяемые лишь по назначению врача. Это позволяет выписывать данное лекарство и на поздних, и на ранних сроках, если специалист видит такую необходимость.
Когда назначают будущим мамам?
Одной из частых причин использования «Омепразола» во время беременности является повышенная кислотность. Такое состояние проявляется чувством изжоги, кислой отрыжкой, тошнотой, метеоризмом и другими неприятными симптомами. Если на ранних сроках проблема встречается редко, то во 2-3 триместрах на изжогу и прочие дискомфортные ощущения жалуется около трети будущих мам.
Из-за растущей матки органы в брюшной полости смещаются, положение желудка меняется, что приводит к ослаблению перистальтики и забросу содержимого в пищевод. Результатом будет воспалительный процесс, который называют рефлюкс-эзофагитом.
Прием «Омепразола» помогает снизить кислотность, предотвращая повреждение пищевода и ускоряя его заживление.
Кроме того, препарат выписывают при:
- обострении язвенной болезни;
- обострении хронического гастрита;
- эрозивном или язвенном поражении органов пищеварения из-за лекарств (такое негативное влияние нередко отмечают у нестероидных противовоспалительных средств);
- гиперсекреции желудочного сока.
При таких проблемах использование «Омепразола» помогает контролировать кислотность, устранить изжогу, неприятную отрыжку кислым, приступы тошноты. С помощью этого медикамента в большинстве случаев удается избавиться от болей в области желудка натощак и нормализовать перистальтику пищеварительного тракта. При язвенных дефектах препарат способствует более быстрому рубцеванию.
Противопоказания и побочные действия
«Омепразол» не применяют, если у женщины обнаружена непереносимость любого из компонентов препарата. Средство противопоказано при сниженной кислотности и атрофической форме гастрита. Кроме того, его не выписывают при подозрении на более серьезные болезни, например, если есть вероятность желудочного кровотечения или опухоли желудка.
При проблемах с печенью или почками лечение «Омепразолом» требует осторожности.
«Омепразол» может стать причиной таких негативных симптомов:
- сухость во рту;
- жидкий стул;
- метеоризм;
- головная боль и головокружение;
- кожная сыпь.
При их возникновении женщине следует сразу же обратиться к врачу, чтобы изменить дозировку или заменить препарат адекватным аналогом.
Инструкция по применению
«Омепразол» в капсулах зачастую принимается раз в сутки. Препарат рекомендуют проглатывать в утреннее время (примерно за 30 минут до завтрака), запивая водой. Вскрывать оболочку капсулы не советуют, но при проблемах с глотанием это допустимо. В таких случаях порошковое содержимое соединяется к фруктовым пюре, фруктовым соком или водой, а затем сразу же проглатывается.
Дозировку капсул врач подбирает индивидуально, ведь она зависит и от заболевания пищеварительной системы, и от многих других факторов.
Продолжительность приема тоже определяется для каждой будущей матери отдельно.
При беременности прибегают к таким схемам, согласно которым женщина будет получать минимально возможные дозы в течение максимально короткого срока, необходимого для получения лечебного эффекта и улучшения состояния.
«Омепразол» в инъекциях у будущих мам используют крайне редко. Такая форма показана в исключительных случаях, когда состояние женщины очень тяжелое или нет никакой возможности принимать лекарство внутрь. Уколы делают в вену в форме капельницы, растворяя лиофилизат в 5-процентной глюкозе. Суточную дозу и число инъекций подбирают индивидуально.
Отзывы
Женщины, которые лечились «Омепразолом» во время беременности, отзываются о таком лекарстве преимущественно хорошо. По их словам, это эффективный препарат, который помог им избавиться от кислой отрыжки, изжоги, болей в животе и прочих неприятных симптомов. Среди плюсов лекарства называют его доступную стоимость и однократный прием. Побочные явления при использовании препарата отмечали крайне редко.
Аналоги
Вместо «Омепразола» будущая мама по назначению врача может использовать «Омез». Влияние такого препарата на клетки желудка тоже обусловлено омепразолом, поэтому для этого аналога действуют те же показания. «Омез» выпускается в капсулах с разной дозировкой и в форме лиофилизата. Кроме того, существует порошковая форма, из которой готовят суспензию. Такое лекарство называется «Омез Инста».
Для устранения изжоги и других симптомов гастрита, эзофагита или гастродуоденита врач может также назначить препараты из группы антацидов.
- «Ренни». Эти таблетки для разжевывания с мятным, апельсиновым или охлаждающим вкусом надолго нейтрализуют соляную кислоту. Они содержат карбонаты магния и кальция. Препарат разрешен для беременных на любом сроке вынашивания.
- «Гевискон». Такие таблетки включают сразу три ингредиента – альгинат натрия, гидрокарбонат натрия и карбонат кальция. Средство также выпускается в суспензии. Медикамент не вреден для плода, поэтому может использоваться даже в 1-м триместре.
- «Алмагель». В составе этой суспензии есть алгелдрат и гидроксид магния. Лекарство быстро обволакивает желудок, снижая активность пищеварительных ферментов и соляной кислоты. Беременность относится к противопоказаниям для его использования, но при острых состояниях врач может назначать «Алмагель» коротким курсом.
- «Гастал». Такие мятные и вишневые таблетки надо рассасывать во рту. Они включают гель карбоната гидроксид-магния алюминия, дополненный магния гидроксидом. Такие вещества нейтрализуют соляную кислоту и устраняют диспепсию. Таблетки разрешены во время беременности на любом сроке.
- «Маалокс». Такая суспензия действует за счет гидроксида магния, дополненного алгелдратом магния. Препарат также представлен в аптеках в форме таблеток, которые разжевываются. Медикамент допустимо пить при беременности только по назначению врача.
Смотрите видео о применении препарата при беременности.
Источник
Беременность – ответственная и трепетная пора для женщины. В этот период в организме происходят глобальные изменения – меняется гормональный фон, внешность, вкусы, настроение.
При беременности расслабляются мышцы сфинктера, разделяющего пищевод и желудок. Из-за этого появляется изжога, кислый вкус во рту и другие неприятные ощущения. Если есть перечисленные симптомы, рекомендуется проконсультироваться с ведущим беременность специалистом, который с учетом особенностей организма пациентки подберет безопасный курс терапии. Очень часто назначается Омепразол. Однако можно или нет применять его при беременности?
Форма выпуска и состав Омепразола
Омепразол отпускается в аптечных сетях по рецепту доктора. Выпускается фармацевтический препарат в виде капсул бледно-розового цвета по 20 мг каждая, на одной пластине по 10 капсул, в картонной упаковке – 30 шт. Активным веществом является омепразол. Капсулы кислотоустойчивые, поэтому действующий компонент медленно высвобождается в щелочной среде кишечника. Вспомогательные вещества, входящие в состав препарата — лактоза, натрия фосфат, сахарные микрогранулы и другие ингредиенты. В упаковке также есть руководство по использованию лекарства.
Фармакологическое действие
Омепразол влияет на процесс выработки соляной кислоты в желудке. Научное название этой группы препаратов – ингибиторы протонной помпы (ИПП). Фармакологическое действие средства заключается в угнетении специального фермента АТФ-азы, отвечающего за обмен ионов и блокирование выработки соляной кислоты.
Лекарство обладает защитным действием и, обволакивая слизистую, ограждает ее от воздействия агрессивной кислой среды желудка. Кроме антисекреторного действия, лекарственное средство обладает бактерицидным свойством по отношению к бактерии Хеликобактер пилори, которая вызывает гастрит, язву желудка и двенадцатиперстной кишки.
Могут ли беременные принимать Омепразол?
С точки зрения безопасности и влияния на развитие плода специалисты выделяют пять категорий лекарственных препаратов. Омепразол по данной классификации относится к категории «С» и может применяться при беременности только по строгим показаниям. Женщина, принимающая самостоятельно это лекарство при беременности, подвергает риску своего ребенка.
Показания и противопоказания
Пить Омепразол можно при разных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, связанных с гиперсекрецией соляной кислоты:
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- опухоль поджелудочной железы, сопровождающаяся усиленной выработкой желудочного сока с образованием язв в желудке и кишечнике;
- выброс желудочного сока и пищи из желудка в пищевод (рефлюкс);
- гастрит, вызванный Хеликобактер пилори и приемом антибактериальных лекарственных средств;
- изжога, тяжесть в желудке, метеоризм.
В инструкции по применению указано, что препарат противопоказан:
- детям;
- беременным и кормящим женщинам;
- лицам с индивидуальной непереносимостью компонентов лекарства;
- при частой изжоге;
- при почечной и печеночной недостаточности.
Схема применения и дозировка
Лекарственный препарат принимают внутрь по 1 капсуле однократно в день, обычно перед завтраком. Доказано, что длительность приема Омепразола зависит от заболевания и определяется лечащим врачом строго индивидуально. При гастрите продолжительность лечения может быть от 2 до 3 недель, изжога проходит в первые сутки после начала применения средства. Для лечения воспаления поджелудочной железы лекарство применяется длительное время – от одного месяца до полугода.
Особенности употребления лекарства в разные периоды беременности
Несмотря на то, что в инструкции по применению указано, что Омепразол противопоказан при беременности, часто делается оговорка – препарат допускается применять, если польза для беременной превышает риск для плода. Врачи, внимательно изучив возможные осложнения и пользу от лечения, зачастую назначают средство во 2-м и 3-м триместрах.
1 триместр
Период ранней беременности (до 13-ти недель) – самый важный в развитии ребенка. В это время формируются все внутренние органы и системы плода, поэтому принимать любые лекарственные препараты не рекомендуется. Кроме этого, организм женщины перестраивается, ей хочется соленого или кислого, возможен токсикоз, сопровождающийся тошнотой, рвотой, отрыжкой, желудочно-кишечными расстройствами.
В эти сроки будущей маме рекомендуют соблюдать диету. Из безопасных лекарств, которые можно купить в аптеке без рецепта, разрешено принимать антациды (Ренни, Гевискон Форте для беременных) (см. также: Гевискон: инструкция по применению для беременных). Принимать Омепразол на ранних сроках беременности нельзя из-за риска развития сердечно-сосудистых патологий у плода.
2 триместр
Во втором триместре внутренние органы малыша уже сформированы. Ребенок продолжает расти, начинает шевелиться. Действие лекарственных препаратов может повлиять на рост плода, но не вызовет серьезных пороков. Если у будущей мамы не прекращаются неприятные ощущения, есть изжога и тошнота, врач назначает щадящие антациды или Омепразол по капсуле 1 раз в день.
3 триместр
В третьем триместре у большинства беременных женщин изжога еще сохраняется. Если кроме нее ничего не беспокоит, можно обойтись разрешенными для беременных антацидами, которые упоминались выше.
В последние недели организм женщины готовится к родам и кормлению грудью, поэтому прием Омепразола в этот период противопоказан из-за возможного попадания лекарства в грудное молоко. Использование данного лекарственного препарата при грудном вскармливании нежелательно. Когда по медицинским показаниям все-таки приходится принимать Омепразол, на время лечения следует прекратить кормление грудью.
Возможные побочные эффекты и передозировка
Возможные побочные эффекты для беременной женщины:
- головные боли;
- расстройство стула;
- нарушения в работе печени и почек;
- бессонница;
- перепады настроения.
Для малыша при кормлении грудью и сопутствующем лечении препаратом есть опасность воздействия Омепразола на головной мозг. Передозировка может произойти при применении средства в количестве, превышающем 200 мг (то есть больше 10 таблеток за один прием).
Проявляется передозировка в виде головной боли, потливости, сухости во рту, учащенного сердцебиения, спутанности сознания. В этом случае нужно срочно вызвать скорую помощь, а до ее прибытия промыть желудок.
Эффективные аналоги
Фармацевтическая индустрия – быстроразвивающаяся отрасль, количество зарегистрированных лекарственных препаратов превышает 20 000 (по неофициальным источникам). Группа противоязвенных средств, к которым относится Омепразол, с каждым годом растет. Эффективные аналоги представленного лекарства:
- Ранитидин;
- Омез;
- Ультоп;
- Биопразол;
- Гастрозол;
- Пилобакт;
- Париет.
Следует обратить внимание, что применение Омепразола и его аналогов осуществляется исключительно по назначению врача. Особенно внимательно подбирать лекарство нужно для пациентов из группы риска, в число которых входят женщины, готовящиеся к материнству.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Омепразол при беременности можно применять, беременность не является противопоказанием, но его назначают только по жизненным показаниям.
Омепразол относится к ингибиторам протоновой помпы. Он ускоряет рубцевание язвы желудка. Активизируется он в кислой среде желудка, именно поэтому его и выпускают в форме капсул. Действие препарата продолжается 24 часа после приема. Метаболиты омепразола выводятся почками. Это еще одна причина, по которой назначение препарата омепразол ограничено во время беременности, ведь в этот период нагрузка на почки удваивается.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
Показания к применению
Омепразол при беременности показан больным гастритом, рефлюкс-эзофагитом, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, в т.ч. стрессовой и пептической, вызванной Helicobacter pylori, как дополнительная терапия изжоги и отрыжки при хроническом панкреатите. Боль в эпигастрии, сильная изжога, рвота – показания для приема омепразола. Не забывайте, что аналогичные симптомы бывают у беременных при токсикозе, так что без качественной диагностики вам не обойтись.
Можно ли при беременности омепразол?
Омепразол при беременности назначают, когда риск для матери превышает возможный ущерб для плода. Не назначают в первом триместре. Данное лекарственное средство относится к категории С опасности для ребенка. Если вы кормите грудью, во время приема Омепразола нужно прекратить кормление, так как он проникает в материнское молоко.
Как применять омепразол при беременности?
Омепразол при беременности можно принимать только под контролем врача. Омепразол принимают за 1 час до еды. Таблетки нужно не измельчать, а глотать целиком, чтобы они не раздражали слизистую желудка. Запивайте таблетки небольшим количеством воды. При гастрите и язве желудка принимают 20 мг препарата 1 раз в день.
Противопоказания к применению
Омепразол при беременности не назначают, если нет крайней необходимости. Для купирования изжоги беременных используют другие средства. Не назначают в первые недели беременности, при проведении исследований влияния омепразола на плод выяснилось, что его прием на ранних сроках беременности повышает риск врожденного порока сердца у ребенка. Проникает в грудное молоко, прием препарата несовместим с кормлением ребенка грудью. Препарат не назначают при индивидуальной гиперчувствительности к его компонентам.
[10], [11], [12]
Побочные эффекты
Чаще всего применение омепразола во время беременности сопровождается следующими побочными эффектами: возможна диарея, атрофический гастрит, беспокойство, тревога, протеинурия, боль в грудной клетке.
Стоимость
Стоимость Омепразола при беременности в аптеках Киева – 5 – 15 грн за 10 капсул.
Во время беременности омепразол не является препаратами первого выбора. Врачи отдают предпочтение Маалоксу и Альмагелю, как более безопасным, не попадающим в системный кровоток, а действующим местно.
Конечно, часто случается, что при беременности обостряются уже имеющиеся у будущей мамочки хронические болезни. Беременным омепразол назначается, когда другие способы лечения оказались неэффективными. Омепразол при беременности безопасен только тогда, когда выписывается строго по показаниям терапевтом под контролем гинеколога.
[13], [14], [15], [16], [17]
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Омепразол при беременности” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Источник