Оценка физического развития ребенка соматотип
Физическое развитие детей крайне важно периодически контролировать. Это позволяет выявить на ранней стадии нарушения в здоровье ребенка и своевременно их исправить. Для оценки физического развития были определены соответствующие нормы и стандарты.
Темпы роста ребенка по возрасту
Скорость изменения длины тела наиболее велика в самом начале жизни ребенка и постепенно снижается по мере его взросления. Эта зависимость проявляется при последовательном рассмотрении начальных стадий развития:
- Внутриутробная. За 9 месяцев организм из одной клетки превращается в младенца ростом 49-54 см и весом в 2,7-4 кг.
- Первый месяц жизни. Прибавляет 3 см и 700-1000 г в весе.
- Первый год жизни. К концу этого периода младенец вырастает до 73-76 см и набирает вес 10 кг.
В дальнейшем скорость роста постепенно снижается, и к 16-18 годам этот процесс останавливается вовсе.
Темпы изменения длины тела меняются неравномерно. Поочередно наступают следующие этапы физического развития:
- вытяжения;
- округления.
Продолжительность каждого этапа — 1,5-3 года. Из всех периодов округления наиболее выраженный приходится на возраст 3-5 лет, а вытягивается человек сильнее всего в подростковом возрасте.
Этапы развития
В начальном периоде жизни человека до 18 лет выделяют такие этапы:
- Грудной возраст. На втором месяце жизни ребенок начинает держать голову. В течение первого месяца его еженедельно осматривает патронажная медсестра. В 3 месяца младенец переворачивается на живот, начинает хватать предметы, в 4 — подтягивается. 5-месячный ребенок кратковременно задерживается в сидячем положении, а полугодовалый — садится, ползает, встает на ноги, держась за опору. От 1 месяца до года ребенка ежемесячно приносят на прием к педиатру.
- От 6 месяцев до 2 лет. Ребенок начинает ходить, а к концу этого периода подпрыгивает, переступает на носочках, поднимается по лестнице. В это время важно следить за развитием стоп и осанкой. Дети от 1 до 3 лет осматриваются врачом ежеквартально.
- Третий год жизни. Ребенок способен стоять на одной ноге, ловит брошенный с большой дистанции мяч и бросает его так же далеко. Осмотр у врача дети старше 3 лет проходят ежегодно.
- Старший дошкольный возраст. Физическое развитие детей дошкольного возраста отслеживается медработником детского сада, особенно во время выполнения упражнений. В случае обнаружения отклонений информация об этом доводится до родителей.
- Младший и средний школьный возраст. Процесс биологического созревания контролируется детским врачом при ежегодных осмотрах и учителем физкультуры. К 12-летнему возрасту завершается формирование скелета, потому правильная осанка приобретает особо важное значение. Если физическое развитие детей раннего возраста предсказуемо, то для периода 9-14 лет нормы длины тела и веса условны.
- Старший школьный возраст. В этот период происходит завершение онтогенеза организма.
В организме младших и средних дошкольников наблюдается гормональная перестройка, и невозможно предугадать, в какой момент уровень веществ спровоцирует интенсивный рост. В качестве ориентиров педиатры берут усредненные показатели, но, если ребенок им не соответствует, это еще не говорит о нарушениях. Кроме того, в этом возрасте уже проявляется наследственность: у низких родителей и ребенок, скорее всего, будет невысоким, и наоборот.
В России действует Федеральный государственный образовательный стандарт (ФГОС). Это обязательные к выполнению в школах и детсадах методические указания, касающиеся биологического созревания детей. Например, в отношении дошкольников норматив предписывает выполнять утреннюю гимнастику, периодически проводить в ходе учебных занятий физкультурные разминки, делать пробежки, играть на свежем воздухе и пр.
Задача ФГОСа как «технологии воспитания» — вырастить молодежь с высокими морально-волевыми качествами, развить в ней способность к активной деятельности и привычку заниматься спортом, закаливанием, прочими оздоравливающими процедурами.
Как изменяются пропорции тела
Части тела растут неравномерно, и, как следствие, соотношение между ними все время меняется. Их длина с момента рождения до завершения формирования увеличивается следующим образом:
- голова (высота): вдвое;
- туловище (длина): втрое;
- руки: в 4 раза;
- ноги: в 5 раз.
Пропорции тела в процессе развития меняются так:
- Новорожденный. Руки и ноги — короткие. Четверть длины тела приходится на голову, а середина тела — на пупок.
- Взрослый. На голову приходится 10% роста, середина тела — на уровне лобка.
Вычислив соотношение между частями тела, врачи по специальным методикам определяют индексы пропорциональности, дающие важную информацию о человеке. По таким индексам, например, определяют истинный возраст ребенка.
Применяют и другие способы анализа пропорциональности. Например, ребенка просят дотянуться рукой через макушку головы до противоположного уха. Не дотягивается — значит, в школу идти пока рано.
Гармоничность телосложения
Критерием гармоничности телосложения служит наибольшая разность между номерами коридоров центильной шкалы, определяемая по результатам измерений роста, веса и окружности груди. В зависимости от этого параметра развитие признается следующим:
- от 0 до 2: гармоничное;
- 3: дисгармоничное;
- от 4 до 7: резко дисгармоничное.
Определение соматотипа
Выявление соматотипа возможно исключительно при гармоничном развитии. С этой целью суммируют номера коридоров центильной шкалы, определенные по результатам измерений тела. Далее анализируют результаты:
- от 3 до 10: микросоматический тип телосложения, «физическое развитие ниже среднего»;
- от 11 до 16: мезосоматический тип, «средний уровень развития»;
- от 17 до 24: мезомакросоматический тип, «физическое развитие выше среднего».
Мезосоматический тип содержит подтипы: мезомикросоматический (11-13) и мезомакросоматический (14-16).
Таблица роста органов и тканей
В ходе исследований были выявлены закономерности в изменении не только внешних признаков — роста и веса, — но и размеров внутренних органов. Взаимосвязь их и длины тела ребенка отражена в таблице:
| Длина тела, см | Правая доля | Левая доля | Поджелудочная железа | Селезенка | почка | ||||
| головка | тело | хвост | длина | ширина | длина | ширина | |||
| 35-49 | 36,0-51,4 | 26,7-42,5 | 6,2-9,8 | 4,3-7,1 | 5,6-8,0 | 34,9-47,5 | 18,1-26,5 | 36,1-45,7 | 17,8-23,0 |
| 49-59 | 48,3-58,9 | 21,9-36,5 | 6,0-9,0 | 4,1-5,9 | 7,3-9,5 | 40-46,2 | 19,9-29,5 | 46,2-54,4 | 22,1-27,7 |
| 60-69 | 53,0-66,0 | 26,4-40,8 | 6,4-9,0 | 4,5-6,7 | 8,1-10,7 | 47,8-61,4 | 22,6-29,8 | 50,5-58,3 | 24,5-29,7 |
| 70-79 | 62,6-73,8 | 32,7-48,1 | 8,7-11,7 | 5,9-8,9 | 10,4-14,0 | 56,3-67,9 | 24,5-32,3 | 55,5-63,7 | 26,8-32,2 |
| 80-89 | 67,5-78,9 | 40,2-55,6 | 8,7-12,9 | 6,4-9,2 | 10,5-15,3 | 62,1-72,1 | 27,7-34,7 | 61,8-72,2 | 29,1-33,7 |
| 90-99 | 73,9-85,3 | 47,4-63,8 | 10,4-14,8 | 7,4-10,0 | 11,6-17,0 | 63,8-78,0 | 30,4-38,0 | 63,9-74,1 | 30,6-36,8 |
| 100-109 | 79,6-92,6 | 45,5-65,9 | 12,6-15,8 | 8,2-11,0 | 13,0-17,8 | 65,9-80,3 | 32,6-40,0 | 68,5-76,7 | 31,3-37,9 |
| 110-119 | 75,3-97,5 | 57,0-73,0 | 13,2-17,2 | 7,9-10,7 | 15,4-19,8 | 70,8-83,0 | 33,8-41,6 | 71,9-81,7 | 32,9-39,3 |
| 120-129 | 88,4-102,2 | 61,1-79,1 | 15,1-18,7 | 8,7-11,9 | 16,4-21,0 | 76,6-91,4 | 36,7-44,5 | 76,8-86,5 | 34,3-40,7 |
| 130-139 | 87,8-104,8 | 67,2-81,8 | 14,1-18,3 | 8,7-11,5 | 15,7-19,9 | 79,6-98,2 | 36,1-47,7 | 81,2-90,0 | 35,8-43,0 |
| 140-149 | 97,2-112,6 | 61,0-83,8 | 14,6-19,0 | 8,7-12,1 | 15,8-20,8 | 83,0-101,4 | 39,5-50,5 | 85,3-94,7 | 37,3-45,5 |
| 150-159 | 101,8-125,6 | 66,7-87,1 | 15,0-19,4 | 9,5-12,5 | 15,9-21,1 | 88,5-107,7 | 41,3-51,7 | 86,6-102,2 | 38,3-46,9 |
| 160-169 | 105,3-127,7 | 64,9 -93,3 | 15,5-20,3 | 9,1-12,5 | 17,8-22,0 | 93,8-111,0 | 54,6-43,4 | 94,5-109,5 | 41,0-50,2 |
| 170 и выше | 107,3-128,7 | 70,1-92,3 | 16,8-21,2 | 9,8-12,8 | 18,8-23,6 | 99,2-117,8 | 44,8-58,4 | 98,3-110,1 | 43,0-53,2 |
Измерение ребенка
Оценить уровень физического развития поможет метод антропометрических стандартов. Он состоит в определении размеров характерных частей тела (антропометрических величин) и сравнении их со среднестатистическим значением в данном регионе.
Замеры проводят при плановом осмотре.
Показатели роста
Способ измерения длины тела зависит от возраста:
- До 2 лет — лежа, на специальном столе. Макушка головы касается неподвижной перегородки, подвижную подводят к стопам с развернутыми вверх пальцами.
- Старше 2 лет: стоя, на специальном приспособлении — стадиометре. На платформу ребенок становится без обуви, спиной к стойке со шкалой. Стопы полностью стоят на платформе, колени разогнуты. Вдоль шкалы опускается подвижная рейка до тех пор, пока не коснется макушки головы.
Масса тела
Взвешивают утром, способ зависит от возраста:
- До 2 лет — лежа. Ребенок взвешивается голым либо в чистом подгузнике.
- Старше 2 лет — стоя.
Окружность груди
Измеряется на выдохе. Измерительной лентой охватывают грудь так, чтобы сзади сантиметр оказался под лопатками.
Как оценить антропометрические показатели
Существуют наборы статистических данных по антропометрическим величинам для разных возрастных групп детей. Их называют центильными таблицами. Для оценки результатов определяют, к какой колонке таблицы относятся полученные антропометрические величины.
Центильные таблицы
Центиль — это доля, выраженная в процентах. Правила формирования центильной шкалы удобно пояснить на примере. Измерен рост мальчиков определенной возрастной группы числом 100 человек, и данные отсортированы в порядке возрастания. Их разделяют на диапазоны:
- Аномально низкие: таковыми считаются 3 самых низких мальчика (3%).
- Низкие: от 3 по 10 (7%).
- Ниже среднего: дети с 10 по 25 (15%).
- Среднего роста: от 26 по 75 (50%).
- Выше среднего: от 75 по 90 (15%).
- Высокие: от 90 по 97 (7%).
- Аномально высокие: от 97 до 100, т. е. этот диапазон определен тремя самыми высокими мальчиками (3%).
В реальности производят не 100, а гораздо больше измерений. Центильные таблицы могут включать в себя такие шкалы:
- вес мальчиков;
- вес девочек;
- рост мальчиков;
- рост девочек;
- окружность головы мальчиков;
- то же для девочек;
- окружность грудной клетки у мальчиков;
- то же у девочек;
- зависимость веса ребенка от длины тела (мальчики);
- то же для девочек.
Своя шкала формируется для каждой возрастной группы.
Выполнив обмеры, смотрят по центильным таблицам, к какому диапазону относятся данные. Всего их 3:
- средний (50%) и примыкающие к нему с обеих сторон по 15% считаются нормальными;
- по 7% ближе к краю шкалы — зона внимания: необходимо поставить в известность врача, чтобы тот проверил, нет ли патологии;
- по 3%: большая вероятность патологии.
Со временем центильные таблицы устаревают. Это объясняется тем, что люди из поколения в поколение в силу ряда причин становятся все более высокими (акселерация). Наиболее современными считаются таблицы, составленные Всемирной организацией здравоохранения в 2005 г. Основанием послужило 6-летнее многофокусное исследование по эталонам роста (МЭИР, 1997-2003 гг.). Его особенности:
- охвачено большинство регионов мира;
- условие отбора детей: уход соответствует принятым ВОЗ правилам охраны здоровья (грудное вскармливание, мать не курит и не употребляет алкоголь и т.д.).
Эти таблицы — общепризнанный мировой стандарт.
Как спрогнозировать окончательные результаты
Есть несколько способов рассчитать, насколько вырастет ребенок:
- Для мальчиков: Рр = (Ро + Рм)/2 + 5 см, где Рр, Ро и Рм — рост ребенка, отца и матери, см. Для девочки: Рр = (Ро + Рм)/2 — 5 см.
- Формула Таннера. Для мальчиков: Рр = (Рз * 1,27) + 54,9 см, где Рз — высота в 3 года. Для девочек: Рр = (Рз * 1,29) + 42,3 см.
- По таблицам ученых Гарна и Романа на основании полуроста родителей.
- По костному возрасту. Нужен рентген лучезапястного сустава.
Используя специальные таблицы и формулы, на основании данных о размерах костей определяют рост.
Источник
Индекс Кеттле
Массо-ростовой индекс Вервека.
Определение соотношения роста сидя и стоя
Индекс Пирке ( Бедузи ).
(длина тела стоя – длина тела сидя, см) х 100
длина тела сидя, см.
Индекс характеризует изменение с возрастом соотношения нижнего и верхнего сегментов тела. В период детства изменяется от 55 – 60 до 90 – 95.
Рост сидя, см. х 100%
рост стоя, см.
Н о р м а л ь н ы е з н а ч е н и я: у новорожденных – 70%, 3 года – 57%, в 12 лет у
девочек и около 15 лет у мальчиков – 52%. Значения этого индекса увеличиваются при врожденных нарушениях роста (гипохондроплазия) и уменьшается у подростков с некоторыми формами гипогонадизма.
_______________________длина тела, см___________________
2 х массы тела, кг + окружность грудной клетки, см.
Этот показатель у здоровых детей с возрастом не меняется, составляя 0,85 – 1,25.
величины индекса свыше 1,35 свидетельствуют о выраженном вытягивании – высоком росте (долихоморфии). Величины, лежащие в интервале 1,35 – 1,25, характеризуют преобладание роста в длину ( умеренная долихоморфия ). Интервал0,85 – 1,25 отражает гармоничное развитие ребёнка (мезоморфия ). Величины 0,75 – 0,85 говорят об умеренном отставании в росте ( умеренная брахиморфия ), а значения, лежащие ниже 0,75, – о выраженной брахиморфии. Индекс Вервека мало зависит от возраста, приемлем для характеристики нормальных вариантов физического развития, но не может быть использован в случаях патологически низкого или высокого роста.
масса тела, кг.
(длина тела, м) 2
Широко используется у взрослых. Может быть применен и в педиатрии. У детей значения индекса в периоды «вытягивания» и «полноты» изменяются и сильно зависят от возраста. Тем не менее и у детей предпринимаются попытки нормирования этого индекса.
Тем более что именно этот индекс рекомендует использовать для оценки адекватности питания у старших школьников при длине тела выше 140 – 150 см. Считается, что при этом способе оценки питания детей, в отличие от других (в том числе «табличных» способов, меньше сказываются влияния особенностей телосложения. Хотя проводимые в этом направлении исследования свидетельствуют, что и величина этого индекса отличается от лиц одной длины тела, но разного типа соматической конституции, пола, достигнутого уровня полового развития.
Гармоничность развития на основании учета номеров коридоров в которых располагаются рост, масса тела, окружность груди (головы) в зависимости от возраста.
Разность номеров коридоров между любыми двумя из трёх показателей:
Не более 1 – гармоничное развитие
2 – 3 – дисгармоничное
более 3 – резко дисгармоничное
По схеме Р В.Дорохова и И.И.Бахраха выделяют 3 соматотипа:
микросоматотический, мезосоматотический, макросоматотический.
Сумма номеров коридоров для длины, массы тела и окружности грудной клетки в зависимости от возраста – используется для определения соматотипа.
Сумма балов:
– до 10 – микросоматотип
– 10 – 16 – мезосоматотип
– 16 – 21 – макросоматотип
Заключение о физическом развитии формулируется:
1). Соответствия длины и массы тела: (по центилям)
– нормальное
– дефицит массы тела I, II, III степени.
– избыток массы тела I, II, III степени
2). Гармоничность развития определяют по разности между коридорами центильных
таблиц после оценки роста, массы (по возрасту) и окружности головы.
– гармоничное – 0 – 2 балла
– дисгармоничное – 3 балла
– резко дисгармоничное – 4 – 7 балла.
3). Соматотип определяется – по сумме номеров центильных коридоров после оценки
роста, массы ( по возрасту ) и окружности груди.
– микросоматотип 3 – 10 балла
– мезосоматотип 11 – 16 балла
– макросоматотип 17 – 24 балла.
Например:
1. физическое развитие нормальное, гармоничное,мезосоматотический тип.
2. физическое развитие с дефицитом массы тела I степени, дисгармоничное,
мезосоматотический тип.
3. физическое развитие с дефицитом массы тела II степени, гармоничное,
микросоматотический тип.
Физическое развитие недоношенного ребёнка
Родившийся при сроке гестации от 28 до 38 недель, масса тела от 1000 до 2500 г.
В н. ор. В структуре перинатальной смертности учитываются плоды с массой тела от 500 г. Плод родившийся с массой тела менее 1000 г. и при сроке беременности ниже 28 недель –
считается выкидышем, а новорожденный с массой тела менее 1000 г. – плодом. Понятие «плод» сохраняется до 7 дня жизни, после чего плод считается ребёнком.
Выделяют 4 степени недоношенности: I по массе и сроку гестации:
1 стадия – масса тела от 2000 до 2500 г. I 35 – 37 недель
II стадия – масса тела от 1500 до 2000 г. I 32 – 34 недели
III стадия – масса тела от 1000 до 1500г. I 29 31 недели
IV стадия – масса тела до 1000г. I до 28 недель
I
Следует иметь в виду, что для недоношенного ребёнка, во всяком случае на первом году жизни, характерны несколько иные, чем для доношенного, закономерности физического развития.
Допустимая физиологическая убыль массы тела после рождения у недоношенных детей следующая: для д
етей с массой тела при рождении более 1500 г – 7-9%, для недоношенных с массой тела от 1500 до 1000 г. – 10-12% и, наконец, у экстремально маловесных новорожденных первоначальная убыль массы тела может достигать 14-15%.
Дальнейшее нарастание у недоношенного ребёнка массы тела после физиологической убыли зависит от течения постнатального периода. Если ребёнок здоров и ему обеспечены адекватный уход и питание, то удвоение массы тела происходит в возрасте от 2,5 до 3,5 месяцев, в случае заболеваний – позже. Месячные прибавки у здоровых недоношенных детей на первом году жизни зависят от степени недоношенности. Если в первый месяц жизни они ниже, чем у доношенных детей, то затем их интенсивность значительно возрастает.
Источник
Библиографическое описание:
Оценка показателей физического развития у детей первых пяти лет жизни / А. Т. Советхан, А. Б. Нургазиева, И. С. Берлибаева [и др.]. — Текст : непосредственный // Молодой ученый. — 2019. — № 1 (239). — С. 59-61. — URL: https://moluch.ru/archive/239/55204/ (дата обращения: 16.09.2020).
Актуальность проблемы. Одним из важных критериев, отражающих состояние здоровья детского населения, является физическое развитие. Физическое развитие — это динамический процесс роста и биологического созревания ребенка в том или ином периоде детства. Основными критериями оценки физического развития ребенка являются масса тела, длина тела (рост), окружность головы, окружность грудной клетки и пропорциональность этих показателей.
Комплексная оценка физического развития предполагает соматометрию (определение окружностей, длинников и массы тела), физиометрию (исследование функциональных показателей). Рост и вес являются доступными и информативными показателями, характеризующими уровень физического развития детей, а отклонения их от нормативных значений указывают на необходимость углубленного обследования пациента. Рост ребенка ниже 3 и выше 97 перцентилей являются показанием к обязательному обследованию у специалистов (генетика, эндокринолога). Нарушение пропорциональности телосложения является показанием к обследованию у ортопеда (1,2).
Детский организм, особенно на ранних стадиях формирования, отличается необычайной динамичностью показателей физического развития. Снижение скорости роста, изменение соотношения массы и длины тела ребенка, остановка роста могут быть основными или даже единственными проявлениями хронических болезней. В тоже время физическое развитие может служить основой прогнозирования, а также распознавания различной патологии и должно быть составной частью программы исследования здоровья детей.
Общеизвестно, что у детей с избыточной массой тела значительно чаще регистрируются различные формы гипертонической и ишемической болезней, некоторые хронические заболевания верхних дыхательных путей, а также ряд эндокринных нарушений. Климато-геохимические, экологические условия, урбанизация также существенно влияют на показатели физического развития.
Физическое развитие является чутким индикатором социально-экономических изменений как позитивного так и негативного характера, определяет основные черты здоровья данного поколения в старших возрастах и позволяет прогнозировать жизнеспособность взрослого поколения. Низкий уровень жизни, обусловленный неполноценным или недостаточным питанием негативно воздействует на ростовые характеристики детей. Различные виды вскармливания комплексно влияют на основные показатели развития ребенка как на физическое, так и на нервно-психическое здоровье, а также на частоту возникновения инфекционных заболеваний (3).
В дошкольном возрасте значение имеют все размеры тела, если учитывать только размер тела без взаимосвязи с весом тела и окружностью грудной клетки, то можно получить необъективные данные физического развития на том или ином этапе онтогенеза. Отсюда следует, что гетерохронизм роста и совершенствования организма является закономерностью процесса развития детей в дошкольном онтогенезе, благодаря которому есть возможность дифференцировать темпы формирования функциональных систем и органов. В каждом возрастном периоде дошкольного онтогенеза процесс физического развития протекает гетерохронно, то усиливаясь, то замедляясь. Было установлено, что с самого рождения ребенка проявляется тенденция полового дисморфизма физического развития. Причем в первые два года жизни эта тенденция прослеживается через каждые три месяца, а с 3 до 7 лет — через каждые шесть месяцев (4).
Целью настоящего исследования явилась оценка показателей физического развития у детей первых пяти лет жизни.
Материал иметоды исследования. Проведена оценка антропометрических показателей 465 детей в возрасте до пяти лет, прикрепленных в 4-ю и 11-ю городские поликлиники г. Алматы.
Методика определения и расчет показателей физического развития детей.
Для оценки показателей физического развития детей и выяснения пропорциональности антропометрических данных были использованы центильные таблицы с интервалами (зонами, коридорами) с указанием массы тела, длины/роста тела и окружности груди в зависимости от пола (мальчики и девочки). Одновременно с помощью центильных таблиц выяснялась гармоничность (пропорциональность) физического развития детей с уточнением соматотипа. При выявлении дисгармоничности и/или резко дисгармоничного развития, а также микро- макросоматотипа по таблице оценки физического развития, имеющейся в амбулаторной карте ф. 112 определяли наличие избыточного (ожирение) и дефицита веса (истощение).
Результаты исследования. Проведен анализ антропометрических показателей (длина тела, масса тела, окружность грудной клетки) 465 детей от рождения до пятилетнего возраста, из них мальчиков было 240 (52 %), девочек 225 (48 %) (таблица 1).
Таблица 1
Структура детей взависимости от пола ивозраста
Возраст | Пол | Всего (n=465) | ||||
Мальчики | Девочки | |||||
Абс. | % | Абс | % | Абс | % | |
До 12 мес | 105 | 57 | 79 | 43 | 184 | 40 |
1–3 года | 53 | 45 | 66 | 55 | 119 | 26 |
4–5 лет | 82 | 51 | 80 | 49 | 162 | 34 |
Всего | 240 | 52 | 225 | 48 | 465 | 100 |
В возрастном аспекте больше всего оценка физического развития проведена в группе детей до 1-го года, что можно объяснить обязательным ежемесячным измерением длины и массы тела детей данной возрастной группы врачами педиатрами на приеме в поликлинике.
Комплексная оценка физического развития подразумевало оценку каждого отдельного показателя и их совокупности. Во всех трех возрастных группах были выделены дети с гармоничным или дисгармоничным развитием, а так же определены соответствующие соматотипы детей (таблицы 2–4).
Таблица 2
Оценка физического развития удетей ввозрасте 0–12 мес.
Физическое развитие | Абс. | % |
Гармоничное (при разности коридоров 0–1) | 96 | 53 |
Дисгармоничное (разность коридоров 2) | 74 | 41 |
Резко дисгармоничное (разность коридоров 3 и более) | 14 | 6 |
Всего | 184 | 100 |
Соматотип | Абс. | % |
Микросоматотип (сумма коридоров 3–10) | 82 | 45 |
Мезосоматотип (сумма коридоров 11–15) | 91 | 50 |
Макросоматотип (сумма коридоров 16 и более) | 11 | 5 |
Всего | 184 | 100 |
Среди детей с дисгармоничным развитием 11 (6 %) детей были с паратрофией. Лишь 3 (2 %) детей были с дефицитом массы тела, что возможно связано с более внимательным, систематическим и надлежащим внимании и уходе за детьми первого года жизни со стороны как родителей, так и медицинского персонала поликлиники.
Таблица 3
Оценка физического развития удетей ввозрасте от 1— до 3 лет
Физическое развитие | Абс. | % |
Гармоничное | 50 | 42 |
Дисгармоничное | 19 | 16 |
Резко дисгармоничное | 50 | 42 |
Всего | 119 | 100 |
Соматотип | Абс. | % |
Микросоматотип | 24 | 19 |
Мезосоматотип | 60 | 51 |
Макросоматотип | 35 | 30 |
Всего | 119 | 100 |
В этой возрастной группе обследованных отмечается 11 (10 %) детей с дефицитом массы тела, больше чем в других группах. В данной возрастной категории -самое большее число детей с дис- и резко дисгармоничным развитием, соответственно у 69 (58 %) обследованных.
Таблица 4
Оценка физического развития удетей ввозрасте 4–5 лет
Физическое развитие | Абс. | % |
Гармоничное | 100 | 62 |
Дисгармоничное | 34 | 20 |
Резко дисгармоничное | 28 | 18 |
Всего | 162 | 100 |
Соматотип | Абс. | % |
Микросоматотип | 40 | 25 |
Мезосоматотип | 98 | 61 |
Макросоматотип | 24 | 14 |
Всего | 162 | 100 |
Количество детей с ожирением и дефицитом массы тела в данной возрастной группе было одинаковым и составило по 7 (5 %) обследованных соответственно.
Таким образом, нами проведена оценка физического развития детей до пятилетнего возраста. В возрасте от 1 года до 3-х лет наиболее часто определялась дисгармоничность развития, которая проявилась дефицитом массы тела, что требует дальнейшего изучения вопросов здоровья, профилактики заболеваемости, обеспечения консультации их у узких специалистов и организации рационального питания детей в средней возрастной группе.
Литература:
- Петеркова В. А., Таранушенко Т. Е., Киселева Н. Г., Теппер Е. А., Терентьева О. А. Оценка показателей физического развития в детском возрасте // Медицинский Совет — № 7–2016. — с. 28–35
- https://who.int/childgrowth/standards/ru.
- Легонькова Т. И., Матвеева Е. В., Степина Т. Г., Войтенкова О. В., Штыкова О. Н. Оценка показателей физического и нервно-психического здоровья у детей при различных видах вскармливания // Российский вестник перинатологии и педиатрии — № 4–2013. — с. 88–93
- Дворкина Н. И., Дворкин Л. С., Трофимова О. С. Мониторинг физичекого развития детей с рождения и до 7 лет // Физическое воспитание детей и учащейся молодежи. — 2015. — № 4 — с. 27–31
Основные термины (генерируются автоматически): физическое развитие, физическое развитие детей, возрастная группа, дефицит массы тела, дисгармоничное развитие, грудная клетка, масса тела, разность коридоров, ребенок, сумма коридоров.
Источник