Общие закономерности развития ребенка в норме и патологии

1.3. Îáùèå çàêîíîìåðíîñòè íîðìàëüíîãî è àíîìàëüíîãî ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ. Ïñèõîëîãè÷åñêàÿ ñòðóêòóðà äåôåêòà

Äëÿ ñïåöèàëüíîé ïñèõîëîãèè îñîáîå çíà÷åíèå èìååò âîïðîñ îá îáùèõ çàêîíîìåðíîñòÿõ àíîìàëüíîãî ðàçâèòèÿ, ò. å. çàêîíîìåðíîñòÿõ, íå ÿâëÿþùèõñÿ ñïåöèôè÷åñêèìè äëÿ îòäåëüíûõ âàðèàíòîâ îòêëîíÿþùåãîñÿ ðàçâèòèÿ, à ïðèñóùèõ âñåì èì. Çíàíèå òàêèõ çàêîíîìåðíîñòåé ïîìîãàåò íàì ðàçãðàíè÷èòü ëîãèêó íîðìàëüíîãî è îòêëîíÿþùåãîñÿ ðàçâèòèÿ, à òàêæå îñóùåñòâëÿòü äèàãíîñòèêó è ïðîãíîç ïîñëåäíåãî. Áîëåå øèðîêîé êàòåãîðèåé, õàðàêòåðèçóþùåé âñå òèïû ðàçâèòèÿ – è íîðìàëüíîãî, è àíîìàëüíîãî, ÿâëÿþòñÿ îáùèå çàêîíîìåðíîñòè ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ. Ïîñëåäíèå èçó÷àþòñÿ ïñèõîëîãèåé ðàçâèòèÿ. Ê íèì îòíîñÿòñÿ ñëåäóþùèå çàêîíîìåðíîñòè:

• íåðàâíîìåðíîñòü – íåîäèíàêîâîñòü, íåïîñòîÿíñòâî â ðàçâèòèè îòäåëüíûõ ïñèõè÷åñêèõ ôóíêöèé, ïðîöåññîâ, ñâîéñòâ, åãî êîëåáàòåëüíûé õàðàêòåð. Âûäåëÿþòñÿ ñòàäèè ïîäúåìà, ñòàáèëèçàöèè è ñïàäà â ðàçâèòèè èíäèâèäà;

• ãåòåðîõðîííîñòü – ðàçíîâðåìåííîñòü, àñèíõðîííîñòü, íåñîâïàäåíèå âî âðåìåíè ôàç ðàçâèòèÿ îòäåëüíûõ îðãàíîâ è ôóíêöèé;

• íåóñòîé÷èâîñòü ðàçâèòèÿ – èçìåíåíèå äèíàìèêè ðàçâèòèÿ, ïðîÿâëÿþùååñÿ â êðèçèñàõ ðàçâèòèÿ;

• ñåíçèòèâíîñòü ðàçâèòèÿ – íàëè÷èå îòäåëüíûõ ïåðèîäîâ ïîâûøåííîé âîñïðèèì÷èâîñòè ðàçâèòèÿ ïñèõè÷åñêèõ ôóíêöèé ê âíåøíèì âîçäåéñòâèÿì (îáó÷åíèþ è âîñïèòàíèþ);

• êóìóëÿòèâíîñòü ðàçâèòèÿ – íàêîïëåíèå ðåçóëüòàòîâ ðàçâèòèÿ êàæäîé ïðåäøåñòâóþùåé ñòàäèè, ïðè êîòîðîì îíè âêëþ÷àþòñÿ â ïîñëåäóþùóþ ñòàäèþ, îïðåäåëåííûì îáðàçîì òðàíñôîðìèðóÿñü. Ïðèìåðîì ìîæåò ñëóæèòü ïðîöåññ ïåðåõîäà îò íàãëÿäíî-äåéñòâåííîãî ê íàãëÿäíî-îáðàçíîìó è ñëîâåñíî-ëîãè÷åñêîìó ìûøëåíèþ;

• äèâåðãåíòíîñòü-êîíâåðãåíòíîñòü õîäà ðàçâèòèÿ – äèôôåðåíöèàöèÿ è ïîâûøåíèå ðàçíîîáðàçèÿ ïñèõè÷åñêèõ ôóíêöèé, ñ îäíîé ñòîðîíû, è èõ èíòåãðàöèÿ, ñâåðòûâàíèå – ñ äðóãîé.

Ñëåäóåò îòìåòèòü, ÷òî çàêîíîìåðíîñòÿì ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ ïîä÷èíÿþòñÿ ëþäè íå òîëüêî ñ íîðìàëüíûì ïñèõè÷åñêèì ðàçâèòèåì, íî è ñ îòêëîíÿþùèìñÿ îò íîðìû.

Ñîãëàñíî Ë.Ñ. Âûãîòñêîìó, ëþáîå îòêëîíåíèå â ðàçâèòèè èñêàæàåò îòíîøåíèÿ ðåáåíêà ñ îêðóæàþùèì åãî ìèðîì è â ïåðâóþ î÷åðåäü ñ äðóãèìè ëþäüìè[20]. Ýòî âàæíåéøàÿ îáùàÿ çàêîíîìåðíîñòü àíîìàëüíîãî ðàçâèòèÿ. Îíà èìååò êîíêðåòíîå âûðàæåíèå â ïÿòè âûäåëåííûõ íà ñåãîäíÿøíèé äåíü çàêîíîìåðíîñòÿõ[21].

1. Ñíèæåíèå ïîçíàâàòåëüíîé àêòèâíîñòè (ìîòèâàöèè). Ðåáåíîê ñ îòêëîíåíèÿìè â ðàçâèòèè ïðîÿâëÿåò ñëàáóþ àêòèâíîñòü è çàèíòåðåñîâàííîñòü â èññëåäîâàíèè îêðóæàþùåãî ìèðà. Äàííàÿ çàêîíîìåðíîñòü ìîæåò áûòü ñâÿçàíà ñ íàðóøåíèÿìè íåéðîäèíàìèêè, äåôèöèòîì ïîëó÷àåìîé èíôîðìàöèè, åå ôðàãìåíòàðíîñòüþ.

2. Íàðóøåíèå ïðèåìà, ïåðåðàáîòêè, ñîõðàíåíèÿ è âîñïðîèçâåäåíèÿ èíôîðìàöèè, ñíèæåíèå èõ ñêîðîñòè. Çàêîíîìåðíîñòü ïðîÿâëÿåòñÿ â îãðàíè÷åííûõ ïî ñðàâíåíèþ ñ íîðìîé âîçìîæíîñòÿõ ïîçíàâàòåëüíûõ ôóíêöèé (â ïîâûøåíèè ïîðîãîâ îùóùåíèé; íàðóøåíèÿõ êîíñòàíòíîñòè âîñïðèÿòèÿ; ïðîñòðàíñòâåííîé îðèåíòèðîâêè; óâåëè÷åíèè âðåìåíè, çàòðà÷èâàåìîãî íà ïåðåðàáîòêó èíôîðìàöèè; ñíèæåíèè óìñòâåííîé ðàáîòîñïîñîáíîñòè è íàðóøåíèÿõ âíèìàíèÿ, ñóæåíèè îáúåìà çàïîìèíàåìîé èíôîðìàöèè è äð.). Òàê, íàïðèìåð, ó ãëóõèõ äåòåé îòìå÷àåòñÿ çàìåäëåííîñòü âîñïðèÿòèÿ çðèòåëüíûõ ñèãíàëîâ (ñ âîçðàñòîì îíà óâåëè÷èâàåòñÿ è ïðèáëèæàåòñÿ ê íîðìå). Äåôèöèòàðíîñòü ðàçâèòèÿ îäíîãî àíàëèçàòîðà îòðèöàòåëüíî ñêàçûâàåòñÿ íà ðàçâèòèè äåÿòåëüíîñòè äðóãîãî. Êðîìå òîãî, ïðè äåôèöèòàðíîì ðàçâèòèè (íàðóøåíèÿõ ñëóõà, çðåíèÿ) âîïðåêè ðàñïðîñòðàíåííîìó ïðåäñòàâëåíèþ ïîðîãè îùóùåíèé ïîâûøàþòñÿ, à íå ñíèæàþòñÿ. Ó äåòåé-îëèãîôðåíîâ âûÿâëåíû íàðóøåíèÿ çðèòåëüíîãî âîñïðèÿòèÿ, ïðîÿâëÿþùèåñÿ â çàìåäëåííîñòè, ñóæåíèè åãî îáúåìà (îäíîâðåìåííîì âîñïðèÿòèè ìåíüøåãî ïî÷òè â äâà ðàçà ÷èñëà îáúåêòîâ), íåäèôôåðåíöèðîâàííîñòè (ãëîáàëüíîñòè, ñèíêðåòè÷íîñòè), ñíèæåíèè öâåòîâîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè (ïëîõîì ðàçëè÷åíèè îòòåíêîâ öâåòîâ), ïëîõîì óçíàâàíèè õîðîøî çíàêîìûõ îáúåêòîâ â íåîáû÷íîì ðàêóðñå (íàïðèìåð, â ïåðåâåðíóòîì èçîáðàæåíèè), íåäîñòàòêàõ ïðîñòðàíñòâåííîãî âîñïðèÿòèÿ è ïðîñòðàíñòâåííîé îðèåíòèðîâêè.

3. Íåäîñòàòî÷íîñòü ïðåäñòàâëåííîñòè çíàêîâ â ñòðóêòóðå ñîçíàíèÿ (íàðóøåíèÿ ñëîâåñíîãî îïîñðåäñòâîâàíèÿ). Ýòà çàêîíîìåðíîñòü îòðàæàåò íàðóøåíèÿ â ðàáîòå ñîçíàíèÿ, ðàçâèòèå êîòîðîãî ïðåäïîëàãàåò îâëàäåíèå çíàêîâî-ñèìâîëè÷åñêèìè ñðåäñòâàìè, ÷òî ïðîÿâëÿåòñÿ â íåäîðàçâèòèè îñìûñëåííîñòè âîñïðèÿòèÿ, ìûñëèòåëüíîé îïåðàöèè îáîáùåíèÿ, ïðîèçâîëüíîé è âîëåâîé ðåãóëÿöèè äåÿòåëüíîñòè, ñëîâåñíî-ëîãè÷åñêîãî ìûøëåíèÿ è äð. Íàïðèìåð, ïðè çàäåðæêå ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ äåòè ìîãóò íàçâàòü ìåíüøå ñëîâ, îòíîñÿùèõñÿ ê ðîäîâîìó ïîíÿòèþ (öâåòû, æèâîòíûå), à ñ äðóãîé ñòîðîíû, íåàäåêâàòíî ðàñøèðÿþò ñëîâåñíûå êàòåãîðèè (ìåáåëü – ýòî è óáðàíñòâî êîìíàòû, è ýëåêòðîòåõíèêà, è ðàäèîàïïàðàòóðà), ÷àñòî çàìåíÿþò ðîäîâîå ïîíÿòèå îïèñàíèåì äåéñòâèÿ, êîòîðîå îíî âûïîëíÿåò (òî, íà ÷åì ñëóøàþò ìóçûêó, – ýòî ïðîèãðûâàòåëü). Ó äàííîé êàòåãîðèè äåòåé ýòà çàêîíîìåðíîñòü ïðîÿâëÿåòñÿ è â íåäîðàçâèòèè ôóíêöèè çàìåùåíèÿ â èãðîâîé äåÿòåëüíîñòè.

Ïðè óìñòâåííîé îòñòàëîñòè îñîáåííîñòÿìè îáëàäàåò ðàçâèòèå ñëîâåñíî-ëîãè÷åñêîãî ìûøëåíèÿ (äåòè ïîíèìàþò ñîäåðæàíèå òåêñòîâ ïðèáëèçèòåëüíî, íå óëàâëèâàþò êîíòåêñòû è ïîäòåêñòû; ñ òðóäîì îñìûñëèâàþò ïîñëåäîâàòåëüíîñòè ñîáûòèé, ïðè÷èííî-ñëåäñòâåííûå, âðåìåííûå, óñëîâíûå è äðóãèå ñâÿçè; îòìå÷àåòñÿ ñòåðåîòèïèÿ ìûøëåíèÿ). Êðîìå òîãî, íàðóøåíèÿ çíàêîâî-ñèìâîëè÷åñêîé äåÿòåëüíîñòè íàõîäÿò âûðàæåíèå â ïîñòðîåíèè ãðàììàòè÷åñêè âåðíûõ âûñêàçûâàíèé áåç ïîíèìàíèÿ èõ ñìûñëà («ýôôåêò ìàãíèòîôîíà»), ÷àñòûõ àãðàììàòèçìàõ, òðóäíîñòÿõ ïåðåíîñà ñïîñîáîâ ðåøåíèÿ çàäà÷.

4. Ñíèæåííûé òåìï ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ. Çàêîíîìåðíîñòü ïðîÿâëÿåòñÿ â çàìåäëåííîé ïî ñðàâíåíèþ ñ íîðìîé äèíàìèêîé ðàçâèòèÿ. Ïðåäñòàâëåíèÿ î òåìïå ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ íàøëè îòðàæåíèå â òàêèõ ïîíÿòèÿõ, êàê «óìñòâåííûé âîçðàñò» è «ñîöèàëüíûé âîçðàñò» (À. Áèíå, Å.À. Äîëë è äð.). Ñîîòâåòñòâåííî, ñíèæåíèå òåìïà ðàçâèòèÿ ìîæíî ïðîèíòåðïðåòèðîâàòü êàê íåñîîòâåòñòâèå ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ èíäèâèäà íîðìàòèâàì åãî âîçðàñòà. Òàêîå íåñîîòâåòñòâèå ìîæåò îáíàðóæèâàòüñÿ êàê ïî êîëè÷åñòâåííûì ïîêàçàòåëÿì (ñîîòâåòñòâèå óðîâíÿ ðàçâèòèÿ áîëåå ðàííåìó âîçðàñòó), òàê è ïî êà÷åñòâåííûì (íåñîîòâåòñòâèå âîçðàñòà íîðìå ïî ñòðóêòóðå è ñîäåðæàíèþ).  îòå÷åñòâåííîé ïñèõîëîãè÷åñêîé òðàäèöèè â áîëüøåé ñòåïåíè ïðèíÿò ïîñëåäíèé ïîäõîä ê îöåíêå ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ. Òàê, íàïðèìåð, ïðè çàäåðæêå ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ íàáëþäàåòñÿ îòñòàâàíèå â ôîðìèðîâàíèè ñþæåòíî-ðîëåâîé èãðû, ñëîâåñíî-ëîãè÷åñêîãî ìûøëåíèÿ, îïîñðåäîâàííîãî çàïîìèíàíèÿ, ðå÷è.

5. Áîëüøàÿ, ÷åì â íîðìå, çàâèñèìîñòü ïñèõè÷åñêèõ ôóíêöèé äðóã îò äðóãà. Äàííàÿ çàêîíîìåðíîñòü ñâÿçàíà ñ òðóäíîñòÿìè ôîðìèðîâàíèÿ ñèñòåìíûõ ñâÿçåé è âçàèìîäåéñòâèÿ îòäåëüíûõ ïñèõè÷åñêèõ ôóíêöèé.  ðåçóëüòàòå âîçíèêàåò ïðîáëåìà îïîñðåäîâàíèÿ äåÿòåëüíîñòè îòäåëüíûõ ôóíêöèé äðóã äðóãîì. Ïñèõèêà ðàáîòàåò êàê íåðàñ÷ëåíåííàÿ öåëîñòíîñòü. Ïî ñóòè, äàííóþ çàêîíîìåðíîñòü ìîæíî ïîíÿòü êàê íàðóøåíèå äåéñòâèÿ çàêîíîìåðíîñòè îáùåãî ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ, ñâÿçàííîé ñ äèôôåðåíöèàöèåé è èíòåãðàöèåé ïñèõè÷åñêèõ ôóíêöèé.

Ïðèìåðàìè äàííîé çàêîíîìåðíîñòè ìîãóò ñëóæèòü íåñôîðìèðîâàííîñòü âçàèìîäåéñòâèÿ ðàçëè÷íûõ âèäîâ âîñïðèÿòèÿ (íàïðèìåð, çðèòåëüíîãî è îñÿçàíèÿ, ÷òî ïðèâîäèò ê íàðóøåíèþ âîñïðèÿòèÿ ïðîñòðàíñòâà), íàðóøåíèÿ îïîñðåäîâàíèÿ ïàìÿòè ìûøëåíèåì (ïðîáëåìû ðàçâèòèÿ ñìûñëîâîé è îïîñðåäîâàííîé ïàìÿòè), ïîâåäåíèÿ è ýìîöèîíàëüíîé ñôåðû ðå÷üþ (òðóäíîñòè ïðîèçâîëüíîé ðåãóëÿöèè) ïðè çàäåðæêå ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ è óìñòâåííîé îòñòàëîñòè.

Èçó÷åíèå ïñèõîëîãè÷åñêîé ñòðóêòóðû äåôåêòà ïîçâîëÿåò ñîñòàâèòü öåëîñòíóþ êàðòèíó òîãî èëè èíîãî òèïà îòêëîíÿþùåãîñÿ ðàçâèòèÿ, ðàñêðûâàÿ åãî êëþ÷åâûå îñîáåííîñòè è ñïåöèôè÷åñêèå çàêîíîìåðíîñòè. Çíàíèå ïñèõîëîãè÷åñêîé ñòðóêòóðû äåôåêòà ìîæåò áûòü èñïîëüçîâàíî äëÿ îñóùåñòâëåíèÿ äèôôåðåíöèàëüíîé äèàãíîñòèêè îòêëîíåíèé â ðàçâèòèè, ïîñêîëüêó ïîìîãàåò îòäåëèòü ñëó÷àéíûå èëè íå ñïåöèôè÷åñêèå îñîáåííîñòè ïñèõè÷åñêîé äåÿòåëüíîñòè ÷åëîâåêà îò ñóùåñòâåííûõ äëÿ õàðàêòåðèñòèêè äàííîãî òèïà îòêëîíÿþùåãîñÿ ðàçâèòèÿ. Ïîñêîëüêó êàæäûé òèï àíîìàëüíîãî ðàçâèòèÿ èìååò ñâîþ îñîáóþ ñòðóêòóðó, òî çíàíèå åå ïîçâîëÿåò âûÿâëÿòü êà÷åñòâåííûå, à íå òîëüêî êîëè÷åñòâåííûå, ðàçëè÷èÿ ìåæäó ðàçíûìè òèïàìè îòêëîíåíèé. Ýòî âàæíî, òàê êàê íå âñåãäà êîëè÷åñòâåííûå ïîêàçàòåëè ïîçâîëÿþò äèôôåðåíöèðîâàòü ñõîæèå ïî âíåøíèì ïðîÿâëåíèÿì òèïû ðàçâèòèÿ (íàïðèìåð, çàäåðæêó ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ è íîðìó). Êðîìå òîãî, çíàíèå ñòðóêòóðû äåôåêòà ïîçâîëÿåò ñäåëàòü ïðîãíîç ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ ðåáåíêà, îöåíèòü åãî âîçìîæíîñòè ïðè îïðåäåëåííûõ ñîöèàëüíûõ óñëîâèÿõ (îáó÷åíèÿ, âîñïèòàíèÿ, ïîääåðæêè, êîððåêöèîííîé ïîìîùè). Ïðàêòè÷åñêèé ñìûñë èçó÷åíèÿ ïñèõîëîãè÷åñêîé ñòðóêòóðû äåôåêòà ñîñòîèò òàêæå â òîì, ÷òî îíà îïðåäåëÿåò îñíîâíûå ìèøåíè äëÿ ïñèõîêîððåêöèîííîãî âîçäåéñòâèÿ è ñïåöèàëüíîãî îáðàçîâàíèÿ. Áåç çíàíèÿ ñòðóêòóðû íàðóøåíèÿ ðàçâèòèÿ ïñèõîäèàãíîñòèêà ñòàíîâèòñÿ ñèìïòîìàòè÷åñêîé, îðèåíòèðîâàííîé íà ôèêñàöèþ è îïèñàíèå ëèøü âíåøíèõ èëè âòîðîñòåïåííûõ îñîáåííîñòåé ïñèõè÷åñêîé äåÿòåëüíîñòè, à ïñèõîëîãè÷åñêàÿ ïîìîùü íå ó÷èòûâàåò õàðàêòåðíûå äëÿ äàííîãî òèïà îòêëîíÿþùåãîñÿ ðàçâèòèÿ ìåõàíèçìû è çàêîíîìåðíîñòè.

Ïîíÿòèå ïñèõîëîãè÷åñêîé ñòðóêòóðû äåôåêòà, íà íàø âçãëÿä, ðîäñòâåííî ïîíÿòèþ ðåãèñòð-ñèíäðîìà, èñïîëüçóåìîìó â ìåäèöèíñêîé ïñèõîëîãèè (À.È. Êóäðÿâöåâ, Â.Ì. Áëåéõåð, È.Â. Êðóê). Ïîñëåäíèé îòðàæàåò «ÿäåðíûå íàðóøåíèÿ» ïñèõè÷åñêîé äåÿòåëüíîñòè ïðè òîì èëè èíîì ïñèõè÷åñêîì ðàññòðîéñòâå. Íàïðèìåð, ïðè øèçîôðåíèè îòìå÷àåòñÿ íàðóøåíèå ñåëåêòèâíîñòè îáðàáîòêè èíôîðìàöèè, ïðè îðãàíè÷åñêîì ñèíäðîìå – ñíèæåíèå ïîçíàâàòåëüíûõ ïðîöåññîâ è óìñòâåííîé ðàáîòîñïîñîáíîñòè, ïðè ïñèõîïàòèÿõ – àôôåêòèâíàÿ îáóñëîâëåííîñòü ïîâåäåíèÿ â ñî÷åòàíèè ñ ïàðöèàëüíîé íåêðèòè÷íîñòüþ è íåóñòîé÷èâîñòüþ óðîâíÿ ïðèòÿçàíèé[22].

Ïåðâûå ïîïûòêè ñòðóêòóðèðîâàòü ïñèõè÷åñêóþ äåÿòåëüíîñòü äëÿ öåëåé äèàãíîñòèêè ïðåäïðèíÿë Ã.È. Ðîññîëèìî. Îí âûäåëèë òðè ñôåðû: 1) ïñèõè÷åñêèé òîíóñ (âíèìàíèå è âîëÿ); 2) ïàìÿòü; 3) âûñøèå ïðîöåññû. Äëÿ êàæäîé ñôåðû èñïîëüçîâàëèñü ñâîè äèàãíîñòè÷åñêèå çàäàíèÿ, ìåòîäèêè â ñî÷åòàíèè ñ ïðèìåíåíèåì êëèíè÷åñêîé áåñåäû è ñáîðîì àíàìíåçà (èñòîðèè çàáîëåâàíèÿ). Ïîçäíåå ïîÿâèëèñü ðàáîòû Ë.Ñ. Âûãîòñêîãî, À.Ð. Ëóðèÿ, Á.Â. Çåéãàðíèê, Â.È. Ëóáîâñêîãî, Â.Â. Ëåáåäèíñêîãî, â êîòîðûõ òàê èëè èíà÷å çàòðàãèâàëàñü ïðîáëåìà ñòðóêòóðû äåôåêòà[23].

Ïîíÿòèå ïñèõîëîãè÷åñêîé ñòðóêòóðû äåôåêòà àêòèâíî ðàçðàáàòûâàëîñü â ïñèõîëîãèè Â.È. Ëóáîâñêèì[24]. Îíî îñíîâûâàåòñÿ íà ïðåäñòàâëåíèè Ë.Ñ. Âûãîòñêîãî î ïåðâè÷íûõ è âòîðè÷íûõ äåôåêòàõ ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ[25]. Ïåðâè÷íûé äåôåêò íåïîñðåäñòâåííî ñâÿçàí ñ îðãàíè÷åñêèì èëè ôóíêöèîíàëüíûì íàðóøåíèåì. Íàïðèìåð, ïîðàæåíèå óëèòêè ñëóõîâîãî àïïàðàòà âûçûâàåò âûïàäåíèå ñëóõîâîãî âîñïðèÿòèÿ (ãëóõîòó) èëè åå íåäîñòàòî÷íîñòü (òóãîóõîñòü), êîòîðàÿ âûñòóïàåò â êà÷åñòâå ïåðâè÷íîãî äåôåêòà. Äèôôóçíîå ïîðàæåíèå êîðû ãîëîâíîãî ìîçãà ïðè îëèãîôðåíèè ïðèâîäèò ê ñíèæåíèþ óðîâíÿ ïñèõè÷åñêîé àêòèâíîñòè.

Âòîðè÷íûé äåôåêò ÿâëÿåòñÿ ñëåäñòâèåì ïåðâè÷íîãî è â ýòîì ñìûñëå ñâÿçàí ñ îðãàíè÷åñêèì ïîâðåæäåíèåì îïîñðåäîâàííî. Òàê, ïðè íàðóøåíèè ñëóõà âòîðè÷íûì äåôåêòîì ÿâëÿåòñÿ íàðóøåíèå ôîðìèðîâàíèÿ ðå÷è. Áåç ñïåöèàëüíîãî îáó÷åíèÿ ðåáåíêà ôîðìèðîâàíèå ðå÷è ñóùåñòâåííî çàòðóäíåíî èëè íåâîçìîæíî.  ýòîé ëîãèêå ìîæíî ãîâîðèòü î äåôåêòàõ òðåòüåãî, ÷åòâåðòîãî ïîðÿäêîâ è ò. ä. Òàê, íàðóøåíèÿ â ðàçâèòèè ñëîâåñíîé ðå÷è ìîãóò ïðèâîäèòü ê íàðóøåíèÿì â ðàçâèòèè ìûøëåíèÿ (òðåòè÷íûé äåôåêò), à òå, â ñâîþ î÷åðåäü, ê íàðóøåíèÿì ñàìîñîçíàíèÿ è ëè÷íîñòè.

Ñîãëàñíî Ë.Ñ. Âûãîòñêîìó, ÷åì äàëüøå äåôåêò óäàëåí îò ïåðâè÷íîãî íàðóøåíèÿ, òåì â áîëüøåé ìåðå îí îáóñëîâëåí ñîöèàëüíîé ñèòóàöèåé ðàçâèòèÿ ðåáåíêà è òåì áîëüøå âîçìîæíîñòåé äëÿ åãî èñïðàâëåíèÿ. Äåôåêòû âûñîêîãî ïîðÿäêà îí íàçûâàë «ñîöèàëüíûì âûâèõîì», ïîñêîëüêó èõ ôîðìèðîâàíèå ñâÿçàíî ñ ñîçäàíèåì íåàäåêâàòíûõ ñîöèàëüíûõ óñëîâèé ðàçâèòèÿ è ðåàêöèåé ëè÷íîñòè íà ñâîé äåôåêò.  ýòîì ñìûñëå âàæíåéøèì óñëîâèåì ïðåäîòâðàùåíèÿ âîçíèêíîâåíèÿ äåôåêòîâ âûñîêîãî ïîðÿäêà ÿâëÿåòñÿ ôîðìèðîâàíèå àäåêâàòíîãî îòíîøåíèÿ êàê ó ñàìîãî àíîìàëüíîãî ðåáåíêà, òàê è ó îêðóæàþùèõ åãî ëþäåé, ê íåìó è åãî äåôåêòó, ñîñòîÿùåãî â ïðèíÿòèè ñïåöèôè÷íîñòè åãî ðàçâèòèÿ è ïðèçíàíèè íåîáõîäèìîñòè äîïîëíèòåëüíûõ óñèëèé äëÿ ïðåîäîëåíèÿ íàðóøåíèÿ. Ìîæíî ïîëàãàòü, ÷òî ÷åì áîëåå âûñîêîãî ïîðÿäêà äåôåêò, òåì ìåíåå îí ñïåöèôè÷åí äëÿ äàííîãî òèïà îòêëîíåíèÿ â ðàçâèòèè, òàê êàê â ìåíüøåé ñòåïåíè îáóñëîâëåí èñõîäíûì ôàêòîðîì.

 çàâèñèìîñòè îò ñîîòíîøåíèÿ ïåðâè÷íûõ, âòîðè÷íûõ è ò. ä. äåôåêòîâ, à òàêæå îò ñïåöèôèêè êàæäîãî èç íèõ âîçìîæíî îïðåäåëåíèå ñòðóêòóðû àíîìàëüíîãî ðàçâèòèÿ. Íàïðèìåð, ïðè äèôôóçíîì ïîðàæåíèè êîðû ãîëîâíîãî ìîçãà (îëèãîôðåíèè) õàðàêòåðíû: 1) òîòàëüíîñòü íåðâíî-ïñèõè÷åñêîãî íåäîðàçâèòèÿ, ò. å. íàðóøåíèå äåÿòåëüíîñòè âñåõ ôóíêöèé è îðãàíîâ (ïåðâè÷íûé äåôåêò), ñíèæåíèå îáùåé ïñèõè÷åñêîé àêòèâíîñòè; 2) èåðàðõè÷íîñòü íàðóøåíèé: âûñøèå ïñèõè÷åñêèå ôóíêöèè ñòðàäàþò â áîëüøåé ñòåïåíè ïî ñðàâíåíèþ ñ íàòóðàëüíûìè (íåäîñòàòî÷íîñòü ïðîñòðàíñòâåííîãî ãíîçèñà è ïðàêñèñà, íåïðîèçâîëüíîãî âíèìàíèÿ è ìåõàíè÷åñêîé ïàìÿòè âûðàæåíà ìåíüøå, ÷åì íàðóøåíèÿ âåðáàëüíîãî ìûøëåíèÿ, ðå÷è)[26].

Íåñìîòðÿ íà äîñòàòî÷íî äàâíþþ èñòîðèþ ðàçðàáîòêè ïîíÿòèÿ î ïñèõîëîãè÷åñêîé ñòðóêòóðå äåôåêòà, îíî åùå îñòàåòñÿ íå äî êîíöà èçó÷åííûì. Íà íàø âçãëÿä, ýòî âî ìíîãîì ñâÿçàíî ëèáî ñ îòñóòñòâèåì ÷åòêèõ îáùåïñèõîëîãè÷åñêèõ ïðåäñòàâëåíèé î äåÿòåëüíîñòè è ðàçâèòèè âñåé ïñèõèêè êàê ñëîæíî îðãàíèçîâàííîé è öåëîñòíîé ñèñòåìû, ýëåìåíòû êîòîðîé âçàèìîñâÿçàíû äðóã ñ äðóãîì, ëèáî ñ òåì, ÷òî ýòè ðàçðàáîòêè íå èñïîëüçóþòñÿ ñïåöèàëüíîé ïñèõîëîãèåé. Íàïðèìåð, ñ îäíîé ñòîðîíû, íåäîñòàòî÷íî èçó÷åí âîïðîñ î òîì, êàê çàâèñèò êà÷åñòâî èíòåëëåêòóàëüíîé äåÿòåëüíîñòè îò ëè÷íîñòè è ýìîöèîíàëüíîé ñôåðû è êàê èçìåíÿþòñÿ ýòè âçàèìîîòíîøåíèÿ ñ âîçðàñòîì. Íåäîñòàòî÷íî ðàçðàáîòàíû ìåõàíèçìû ó÷àñòèÿ ñîçíàíèÿ â èíòåãðàöèè äåÿòåëüíîñòè îòäåëüíûõ ïñèõè÷åñêèõ ôóíêöèé è êîìïåíñàöèè èõ äåôåêòîâ. Ñ äðóãîé ñòîðîíû, â ðàìêàõ ñïåöèàëüíîé ïñèõîëîãèè ìíîãèå ïîíÿòèÿ è êîíöåïöèè íå çàäåéñòâîâàíû. Íàïðèìåð, îñîáåííîñòè ëè÷íîñòè ïðè ðàçëè÷íûõ òèïàõ îòêëîíÿþùåãîñÿ ðàçâèòèÿ, êàê ïðàâèëî, ïðåäñòàâëåíû â îïèñàòåëüíîì êëþ÷å, áåç îïîðû íà êàêóþ-ëèáî òåîðèþ ëè÷íîñòè. Õàðàêòåðèñòèêà îòêëîíåíèé â ýìîöèîíàëüíîé ñôåðå â îñíîâíîì ñâîäèòñÿ ê îïèñàíèþ âûÿâëåííûõ ýìïèðè÷åñêèõ ôàêòîâ, ñâÿçàííûõ ñ óçíàâàíèåì èëè âíåøíèìè ïðîÿâëåíèÿìè ýìîöèé. Ïðàêòè÷åñêè íå èçó÷åííûìè îñòàþòñÿ îñîáåííîñòè è çàêîíîìåðíîñòè ðàçâèòèÿ âîîáðàæåíèÿ ó ëèö ñ îòêëîíåíèÿìè â ðàçâèòèè. Ôðàãìåíòàðíîñòü òàêîãî ðîäà èññëåäîâàíèé ïðåïÿòñòâóåò ñèñòåìíîìó âèäåíèþ ïñèõè÷åñêîé äåÿòåëüíîñòè ïðè îòêëîíÿþùåìñÿ ðàçâèòèè è, ñëåäîâàòåëüíî, çàêðûâàåò ïóòü ê îïðåäåëåíèþ ñòðóêòóðû íàðóøåíèé.  ýòîì ïëàíå íåîáõîäèìî âñïîìíèòü ìûñëü Ë.Ñ. Âûãîòñêîãî î òîì, ÷òî ïðàêòè÷åñêàÿ ïñèõîëîãèÿ íå äîëæíà ïîíèìàòüñÿ óòèëèòàðíî, à äîëæíà îïèðàòüñÿ íà öåëîñòíóþ îáùåïñèõîëîãè÷åñêóþ òåîðèþ[27].

Ðåçþìèðóÿ ñêàçàííîå, ìû ìîæåì îïðåäåëèòü ïñèõîëîãè÷åñêóþ ñòðóêòóðó äåôåêòà êàê ñèñòåìó «ÿäåðíûõ» íàðóøåíèé ïñèõèêè, çàäàþùèõ ñïåöèôèêó è âåñü ñïåêòð ÷àñòíûõ ïðîÿâëåíèé îïðåäåëåííîãî òèïà àíîìàëüíîãî ðàçâèòèÿ.

Ñëåäóåò îòìåòèòü íåäîñòàòî÷íóþ èçó÷åííîñòü ïñèõîëîãè÷åñêîé ñòðóêòóðû äåôåêòà ïðè ðàçëè÷íûõ òèïàõ îòêëîíÿþùåãîñÿ ðàçâèòèÿ. Çäåñü ìîæíî îòìåòèòü ðàáîòû Â.Â. Ëåáåäèíñêîãî, ðàññìàòðèâàþùåãî ñòðóêòóðó äåôåêòà ñ ïîçèöèé Ë.Ñ. Âûãîòñêîãî, ò. å. âû÷ëåíåíèÿ ïåðâè÷íûõ, âòîðè÷íûõ è äðóãèõ íàðóøåíèé[28]. Ñïåöèôèêó êàæäîãî òèïà îòêëîíÿþùåãîñÿ ðàçâèòèÿ àâòîð ñîîòíîñèò ñ îðãàíè÷åñêèì äåôåêòîì è ñôåðîé ïñèõèêè, êîòîðàÿ ïåðâè÷íî ïîâðåæäåíà – çðåíèå, ñëóõ, ìîòîðèêà, ðå÷ü, èíòåëëåêò, ïîòðåáíîñòíî-ýìîöèîíàëüíàÿ ñôåðà – è îáîçíà÷àåò êàê âàðèàíò äèçîíòîãåíåçà.  ñîîòâåòñòâèè ñ ýòèì îí âûäåëÿåò ñëåäóþùèå åãî âàðèàíòû: îáùåå ïñèõè÷åñêîå íåäîðàçâèòèå (îëèãîôðåíèÿ), çàäåðæàííîå ïñèõè÷åñêîå ðàçâèòèå (çàäåðæêà ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ), ïîâðåæäåííîå ïñèõè÷åñêîå ðàçâèòèå (äåìåíöèÿ), äåôèöèòàðíîå ïñèõè÷åñêîå ðàçâèòèå (àíîìàëèè ñëóõà, çðåíèÿ, äâèãàòåëüíîé ñôåðû), èñêàæåííîå ïñèõè÷åñêîå ðàçâèòèå (ðàííèé äåòñêèé àóòèçì), äèñãàðìîíè÷åñêîå ïñèõè÷åñêîå ðàçâèòèå (ïñèõîïàòèÿ).

Ïðîáëåìà ïñèõîëîãè÷åñêîé ñòðóêòóðû äåôåêòà ó äîøêîëüíèêîâ ñ çàäåðæêîé ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ èçó÷àëàñü â ðàáîòàõ Å.Ñ. Ñëåïîâè÷[29]. Îíà âûäåëèëà òðè îñíîâíûõ êîìïîíåíòà ñòðóêòóðû äåôåêòà ïðè äàííîì îòêëîíåíèè â ðàçâèòèè: 1) íåäîñòàòî÷íàÿ ñôîðìèðîâàííîñòü ìîòèâàöèîííî-öåëåâîé îñíîâû äåÿòåëüíîñòè; 2) íåäîñòàòî÷íàÿ ñôîðìèðîâàííîñòü ñôåðû îáðàçîâ-ïðåäñòàâëåíèé (èõ äèôôóçíîñòü, ðèãèäíîñòü, êîíêðåòíîñòü); 3) òðóäíîñòè â ñòàíîâëåíèè çíàêîâî-ñèìâîëè÷åñêîé äåÿòåëüíîñòè. Ýòè îñîáåííîñòè ïðîÿâëÿþòñÿ âî âñåõ ñôåðàõ ïñèõè÷åñêîé äåÿòåëüíîñòè ðåáåíêà: èãðå, îáùåíèè, ðå÷è, ïðåäñòàâëåíèÿõ î ñåáå, ìîðàëüíîé ðåãóëÿöèè ïîâåäåíèÿ.

Îäíàêî íåñìîòðÿ íà âñå ýòè èññëåäîâàíèÿ âîïðîñ îá èçó÷åíèè ïñèõîëîãè÷åñêîé ñòðóêòóðû äåôåêòà ïðè ðàçëè÷íûõ òèïàõ îòêëîíÿþùåãîñÿ ðàçâèòèÿ äëÿ ñïåöèàëüíîé ïñèõîëîãèè îñòàåòñÿ àêòóàëüíûì è ñëàáî èçó÷åííûì. Åãî âàæíîñòü ñîïðÿæåíà òàêæå ñ ïîíèìàíèåì ñïåöèôè÷åñêèõ çàêîíîìåðíîñòåé àíîìàëüíîãî ðàçâèòèÿ.