Обязательно ли должна быть температура при беременности

Обязательно ли должна быть температура при беременности thumbnail

Беременная стоит с градусником

У большинства женщина присутствует страх повышения температуры при беременности. Поэтому все стараются усиленно защититься от простуд и вирусных заболеваний.

Но, к сожалению, не всегда удаётся этого избежать и приходится принимать определённые меры. Что же делать, если у вас поднялась температура? Как не навредить себе и малышу? Что можно и что нельзя в этой ситуации?

Какая температура тела при беременности должна быть?

В норме, температура у беременной женщины не должна превышать 370С. Идеальный вариант – 36,60С, но важно учитывать индивидуальные особенности.

Температура при беременности в 1 триместре может повышаться до 37,40С. Это также считается нормой и выступает одним из признаков того, что в вашем организме зарождается новая жизнь.

Повышение базальной температуры тела является реакцией на беременность. Во втором и третьем триместре она нормализуется (подробности читайте в статье Базальная температура при беременности на ранних сроках>>>).

Причины повышения температуры

Среди причин гипертермии выделяют:

  1. простудные заболевания (ОРЗ, ОРВИ, грипп и др.)
  2. различные инфекции;
  3. гормональные нарушения;
  4. аллергические реакции;
  5. заболевания крови;
  6. пиелонефрит и другие заболевания мочеполовой системы;
  7. нарушения в работе нервной и эндокринной систем;
  8. перегрев организма.

При возникновении какого-либо заболевания, повышение температуры всегда сопровождается определёнными симптомами: появлением озноба, насморка, кашля, тошноты, рвоты, диареи, слабости, головной боли, боли в спине, в животе, болезненного мочеиспускания и др.

Ни один из признаков нельзя упускать из внимания, поскольку в таком случае возникает риск появления нарушений в развитии плода.

Опасность повышения температуры

Чем опасна высокая температура при беременности?

Для организма женщины и развития плода температура выше 37,80С считается опасной. Каковы могут быть её последствия?

  • В результате сохранения гипертермии длительное время (более 3 суток) происходит изменение синтеза белка;
  • Могут возникнуть нарушения в работе сердечно-сосудистой системы (вследствие интоксикации организма);
  • Гипертермия может повлечь за собой нарушения функционирования плаценты и тонус матки, что нередко приводит к угрозе выкидыша или преждевременным родам;
  • Повышается риск появления нарушений в формировании и развитии органов плода (кстати, изучите актуальную статью Развитие ребенка в утробе матери>>>).

Кроме того, опасность представляет не только сама гипертермия, но и заболевания, вследствие которых она возникает.

Повышение температуры в 1 триместре

  1. На сроке до 4 недель беременности, при воздействии на женский организм различных неблагоприятных факторов, в том числе при повышении температуры, чаще всего случается выкидыш;

Это защитная реакция организма на повреждения плода не совместимые с жизнью.

Подробнее об этом говорим на интернет-семинаре Хочу ребенка: подготовка к желанной и здоровой беременности>>>

  1. На сроке 4-14 недель гипертермия очень опасна, поскольку у будущего малыша в этот период формируется большинство систем организма;

Она может привести к патологиям нервной и сердечно-сосудистой систем, недоразвитию конечностей и глазных яблок, дефектам в лицевом скелете.

  1. В период после 14 недель повышение температуры уже не так опасно. И всё же оно может повлечь за собой неприятные последствия:
  • возникновение тромбов;
  • нарушение кровоснабжения плаценты;
  • кислородное голодание плода.

Притом, лечение в первом триместре должно быть очень аккуратным и проходить под строгим наблюдением врача, поскольку перечень разрешённых лекарственных средств в этот период очень ограничен.

О том, как растет и развивается малыш в этот период, можете узнать из статьи 1 триместр беременности>>>.

Температура при беременности во 2 триместре

Во втором триместре риск для развития плода при гипертермии снижается. Но расслабляться ни в коем случае нельзя.

Важно! Вам нужно быть внимательной к появлению любых тревожных симптомов, особенно если во втором триместре беременности температура 380С и выше.

С большой долей вероятности это указывает на развитие какого-либо заболевания, которое может оказаться очень опасным. Важно вовремя выявить причину гипертермии и принять меры.

Температура в 3 триместре беременности

На поздних сроках беременности организм будущей мамы готовится к предстоящим родам. Плод уже сформирован и риск для его развития при гипертермии минимален.

Но вот вероятность возникновения гипоксии и преждевременных родов при этом повышается.

Кстати! Иногда повышенная температура в третьем триместре беременности является следствием выработки гормона прогестерона.

За несколько дней до родов она также может подняться до 37,50С. Но это лишь отдельные случаи, которые нельзя оставлять без внимания. Главное – исключить возможность развития серьёзных заболеваний.

Что делать, если поднялась температура при беременности

Первым делом нужно выявить причину этого. При любых симптомах следует обратиться к врачу. Чем выше температура, тем быстрее надо принимать меры.

  1. Сбивать температуру нужно, только если она превышает показатель 37,80С или держится длительный период (более 3 суток);
  2. Помните о том, что самостоятельно нельзя назначать себе медицинские препараты. Решение должен принимать лечащий врач, после консультации или сдачи необходимых анализов;
  3. Обычно немного быстрее получается сбить температуру при беременности во втором триместре, поскольку в этот период спектр разрешённых способов лечения шире.

Например, на ранних сроках, медикаментозное вмешательство (в том числе применение препаратов) крайне нежелательно.

Как сбить температуру при беременности?

  • Пейте больше тёплой (не горячей!) жидкости. В первом триместре её количество можно не ограничивать. На поздних сроках, из-за риска появления отёков, питьё не должно быть чересчур обильным (статья по теме: Отеки при беременности>>>);
  • В качестве лечебного напитка, подойдёт некрепкий чай с лимоном, разбавленный отвар ромашки или липы, чай из малины. Можно пить молоко с маслом и мёдом. Ещё один способ: развести в тёплой воде малиновое варенье;
  • Любую женщину интересует вопрос: что можно принимать от температуры при беременности? Из медицинских препаратов разрешается Парацетамол. Он назначается однократно, в случае, если температура превышает отметку 380С;

Внимание! Аспирин принимать нельзя, поскольку он может вызывать нарушения развития плода и привести к угрозе выкидыша.

  • Прохладные компрессы на лоб также помогут облегчить состояние и снизить температуру;
  • Если температура поднялась до 380С, следует вызвать врача на дом, предварительно приняв половинку таблетки Парацетамола.

Профилактика гипертермии при беременности

Всё же многим женщинам удаётся предотвратить повышение температуры при беременности. Что делать, чтобы избежать данной проблемы?

  1. Обратите внимание на свой рацион. В нём должно быть достаточное количество продуктов, содержащих витамины (в частности, витамин С), особенно фруктов, овощей, злаков и молочных продуктов;

Подробнее о питании во время беременности читайте в книге Секреты правильного питания для будущей мамы>>>

  1. Чаще проветривайте квартиру (дом) и помещение, в котором работаете. Но избегайте сквозняков;
  2. Старайтесь как можно реже бывать в местах массового скопления людей, особенно, в период вспышки простудных заболеваний (читайте статью: Простуда при беременности>>>);
  3. Тщательно мойте руки с мылом;
  4. Больше отдыхайте и оберегайте себя от стрессов, поскольку истощение организма снижает иммунитет.

Не зацикливайтесь  на страхе повышения температуры и других возможных заболеваниях.

Важно поддерживать оптимистичный настрой и тёплый контакт с малышом. Это позволит создать нужный гормональный фон для предстоящих родов.

Подробнее о подготовке к родам, как физической, так и психологической, смотрите в интернет-курсе Пять шагов к успешным родам>>>

Читайте также:

  • Заложенность носа при беременности
  • Виферон при беременности
  • Брусничный лист при беременности

Источник

Женщина с градусником

Сразу после зачатия, в  вашем организме начинают происходить колоссальные изменения. Прежде всего, меняется  гормональный фон, в результате чего замедляется процесс теплоотдачи и, соответственно, может повыситься температура тела.

Даже незначительно поднявшаяся температура при беременности на ранних сроках может испортить  ваше настроение и добавить переживаний.

Но есть ли для этого повод? Предлагаю рассмотреть данный вопрос подробнее и избавиться от предрассудков.

Нормальные показатели температуры

С момента зачатия, в организме начинает активно вырабатывать прогестерон, который будет защищать эмбрион и помогать его развитию. В результате этого может меняться температура.

Читайте также:  Сухость во рту при беременности на поздних сроках

Если вы увидели на термометре температуру 37 при беременности на ранних сроках и при этом нет никаких признаков заболевания, то можете быть уверенным, что это нормально и связано с гормональной перестройкой организма.

Такое небольшое повышение температурных показателей, это минимум, с которым предстоит столкнуться вам на этапе адаптации организма к своему новому статусу.

Кроме этого, в начале беременности вас может мучить  токсикоз, головокружение, повышенное слюноотделение, слабость и  т. д.

Обратите особое внимание на свое питание.  Вы можете снизить неприятные ощущения через корректировку питания. Прочтите книгу Секреты правильного питания для будущей мамы>>>

Знайте! Если показания градусника не превышают 37-37,1 градусов, то волноваться не нужно, так как никакой угрозы температура тела при беременности на ранних сроках 37,1 градус принести не может.

Когда повышенная температура таит в себе угрозу

Высокая температура тела на ранних сроках при беременности может быть опасной и стать причиной возникновения некоторых патологий у плода или даже его отторжения.

  • Уже на четвертом месяце, идет активное развитие нервной системы малыша, поэтому жар в этот период может таить в себе опасность;

Начиная со второй половины беременности, плод защищает плацентарный барьер, поэтому малыш теперь более защищен.

  • Конечно же, температура 37,4 при беременности на ранних сроках не опасна, но вот если ее показатели оказываются выше, то нужно немедленно действовать, так как это может негативно сказаться не только на ребенке, но и на вашем самочувствии;
  • Повышенные температурные показатели провоцируют различные патологические изменения в работе организма, к примеру, приводят к нарушению производства белка, или могут привести к изменению функционирования плаценты.

Но при этом нельзя бесконтрольно принимать лекарства.

  1. Единственные таблетки с жаропонижающим эффектом, которые допустимы в этот период – это Парацетамол и то, в ограниченном количестве;
  2. Можно воспользоваться народными средствами, но вначале нужно убедиться, что у вас нет аллергии на используемые для их производства компоненты.

Чем опасна высокая температура

Независимо от того, что стало причиной повышения температуры тела у беременной женщины в первые недели беременности, это может спровоцировать необратимые последствия.

Это связано с тем, что в данный период происходит формирование всех органов малыша. К основным опасностям, к которым может это привести, относят:

  • Развитие различных пороков у малыша. Это могут быть изменения в формировании глазных яблок, челюсти и т. д.;
  • Нарушение процесса синтеза белка, что может спровоцировать нарушения кровообращения в плаценте. Это, в свою очередь, может стать причиной гипоксии у плода, в результате чего может пострадать мозг ребенка;
  • Повышение маточного тонуса или отслойка плаценты. Все это может стать причиной самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов во второй половине беременности;
  • Высокая температура может привести к интоксикации организма, что способно спровоцировать нарушения в формировании и развитии сердечно-сосудистой системы;
  • При повышении температурных показателей тела, маточные мышцы могут начать сокращаться, из-за чего может произойти выкидыш;
  • Возможно формирование тромбов, которые способны закупорить сосуды в плаценте, из-за чего может произойти выкидыш;
  • Токсикоз в сложной форме.

Поэтому, если у вас поднялась температура при беременности на ранних сроках, важно, как можно быстрее обратиться к доктору, который проведет комплексное обследование, выявит причину и назначит грамотное лечение.

Причины повышения температуры

Самой распространенной причиной изменения температурных показателей во время беременности может стать простуда. Ведь именно сейчас организм женщины максимально подвержен проникновению всевозможных вирусов.

По этому вопросу на сайте есть подробная статья: Простуда при беременности>>>)

Кроме этого могут быть и другие причины:

  1. Корь, краснуха и другие инфекции, которые еще называют «детские». Они всегда сопровождаются жаром, кожной сыпью и другими проявлениями болезни, которые могут быть опасны для развивающегося малыша;
  2. Кишечная инфекция. В таком случае возникнет диарея, рвота или другие симптомы инфекции (кстати, читайте также статью по теме: Понос при беременности>>>);
  3. Обострение патологии почек или других отделов мочевыделительной системы.

Когда матка начинает расти, она оказывает высокое давление на окружающие органы. Больше всего при этом может страдать мочевой пузырь.

Если у вас до беременности были хронические недуги мочевыделительной системы, то сейчас они способны обостриться. Кроме этого заболевание может сопровождаться частыми позывами к мочеиспусканию, тупыми болями внизу живота и т. д.

Что делать при высокой температуре

Справиться с повышенной температурой можно при помощи медикаментов или народных средств.

Внимание! Использовать лекарства допустимо только в том случае, если значения термометра оказались выше 38 градусов и при этом у женщины имеются другие симптомы заболевания.

Однако, будущим мамам подходят не все лекарства.

  • Самыми безопасными в таком случае считаются таблетки на основе парацетамола, но их количество должно быть ограничено 3-4 таблетками в сутки;
  • Также их не следует принимать дольше 3-4 дней, так как это может негативно отразиться на состоянии печени;
  • Допустимо использовать ректальные свечи на основе растительных компонентов, к примеру, Вибуркол.

А вот от каких лекарств нужно полностью отказаться, так это Ибупрофен, Индометацин и Аспирин, так как, кроме большого количества побочных эффектов, они способны оказывать тератогенное действие на состояние плода.

Важная статья по этому вопросу: Аспирин при беременности>>>.

Кстати, что касается Аспирина, то он негативно действует на процесс свертывания крови, поэтому его прием может стать причиной кровотечения.

Не забывайте побольше пить при температуре.

  1. Для этого подходят травяные и фруктовые чаи (читайте по теме: Травяной чай при беременности>>>);
  2. Хорошим эффектом обладает морс из клюквы, чай из липы, отвар малиновых листьев или напиток из имбиря.

Итак, рассматривая вопрос о том, может ли повышаться температура тела при беременности, можно сказать, что в первом триместре это допустимо, но до определенных показателей.

Если она превысила показания в 38 градусов, то это в большинстве случаев указывает на развитие в организме воспалительного или инфекционного процессов и дальнейшее лечение должен назначить вам врач.

Не болейте и берегите себя!

Читайте также:

  • Симптомы беременности на раннем сроке
  • Кровь из носа при беременности
  • Болит горло при беременности, чем лечить?

Источник

Когда в кровяное русло женщины попадает ряд факторов беременности и ХГЧ, мы говорим о биохимической стадии ранней беременности. Обычно женщины не ощущают изменений в своем организме, вплоть до задержки месячных. И только единицы из нескольких тысяч или десятков тысяч женщин могут ощутить определенные изменения в своем теле, связанные с началом беременности. Однако это не будет тошнота и рвота, или вздутие живота, болезненность груди все это появится позже. Это будут специфические ощущения, весьма индивидуальные, которые многие женщины не могут охарактеризовать – скорее всего, это чувство присутствия новой жизни в их организме. До задержки менструации почти все женщины не догадываются о том, что они беременны, хотя многие надеются на это.
Таким образом, учитывая весь процесс зачатия и имплантации, важно понимать, что на начало очередных месячных у вас уже минимум 4-4.5 недель беременности, хотя первые две недели вы беременной не были! А впереди еще не менее 8 месяцев беременности. Поэтому не превращайте начало беременности в ажиотаж, мотание по аптекам и УЗИ кабинетам, не паникуйте, все ли в порядке, потому что будущему ребенку необходим покой вашего тела и души. Меня поражает тот факт, что некоторые женщины начинают проводить бесконечные тесты на беременность или же бегают по УЗИ и чуть не теряют сознание, если тест отрицательный или же на УЗИ не могут ничего найти. Спокойствие и терпение – это неотъемлемые атрибуты материнства, поэтому, если у вас их нет или они развиты недостаточно, начните работать над их созданием уже сегодня.

Читайте также:  Клотримазол свечи или таблетки что лучше при беременности

Считается, что беременность в норме длится от 266 дней (38 недель) до 294 дней (42 недели) – в среднем 280 дней (40 недель) – от первого дня последней менструации. Этот срок занимает 9 месяцев календаря, однако в акушерстве один месяц составляет 4 недели – лунный или акушерский месяц. Врачи не любят слово «месяц», а предпочитают слово «неделя», поэтому срок беременности выставляется в неделях и днях (например, 20 недель 5 дней). Не только женщины, но и многие врачи, особенно старой школы, определяют срок по-разному, что чаще вносят в интерпретацию многих данных больше неразберихи, чем ясности. Некоторые считают срок беременности от дня зачатия (концепции), однако не все женщины точно знают день зачатия, так как за менструальным циклом не всегда следят.
Итак, срок беременности определяется с первого дня последней менструации при условии, что ваши менструальные циклы регулярные, то есть их продолжительность 26-30 дней, а в среднем 28 дней. Если ваш цикл длится 35-40 дней, тогда вычитают определенное количество дней, или же чаще всего пользуются УЗИ в 11-14 недель для уточнения срока беременности и проведения пренатального генетического скрининга.
Традиционно акушеры используют три метода постановки диагноза беременности: клинические признаки беременности, которые включают жалобы и осмотр женщины, определение гормонов беременности в сыворотке и моче женщины и ультразвуковое исследование (УЗИ). Часто используется комбинация нескольких методов.

Само понятие «диагноз: беременность» не совсем точное, потому что беременность – не болезнь, а всего лишь временное состояние женщины. Первый признак беременности – задержка месячных. С этого и начнем. Однако у 25% женщин есть кровянистые выделения и даже кровотечение в первые 12 недель беременности, что может быть кровотечением имплантации, ложной менструацией или признаком прерывания беременности. Менструация может также опаздывать – частое нормальное явление в жизни многих женщин. В таких случаях необходимо подождать 7-14 дней, а потом можно провести тест на беременность. Если беременность желанная, то спешить куда-то в поисках чего-то страшного и ужасного (например, внематочной беременности) не стоит. Кто ищет, тот всегда найдет! Поэтому ищите нормальную беременность, а точнее, принимайте ее в свою жизнь терпеливо и с радостью.
У некоторых женщин появляется болезненность в груди, иногда чувство покалывания, грудь «наливается» и становится чувствительной к прикосновениям. Обычно это происходит после 6 недель беременности. Перед менструацией грудь тоже может быть болезненной. Использовать признак изменений в молочных железах для постановки диагноза беременности не желательно.
Мочевой пузырь может посылать сигналы о частых позывах на мочеиспускание, особенно ночью, что воспринимается некоторыми женщинами и врачами как воспаление мочевого пузыря. Проблема не в росте матке – она еще нормальных размеров или слегка увеличена, однако она посылает огромное количество сигналов по нервным волокнам в поясничный отдел спинного мозга. Особенность нервных сплетений в области малого таза в том, что сигналы, которые поступают от органов малого таза «перемешиваются» на уровне этих сплетений и дальше, поступая в мозг, не всегда правильно воспринимаются человеком. Таким образом, перенапряжение нервными импульсами за счет вхождения матки в ее совершенно новое по качеству состояние приводит к тому, что женщина ощущает дискомфорт в области мочевого пузыря, придатков, пояснице. Боль обычно мигрирующая, меняющая место ощущения несколько раз в день: то в правом боку кольнуло, то в левом, то спереди, то сзади.
Небольшое количество женщин жалуются на общую слабость, сонливость, усталость, изменение ощущения запахов и вкуса. Судить только по этим признакам о беременности при отсутствии задержки месячных или незначительной задержке не стоит, однако необходимо быть готовыми и к беременности тоже.

Весьма бессмысленно проводить измерение базальной температуры и прогнозировать наличие беременности или же ее прерывание. Нормальной считается температура тела для женщин 33.2 -38.1оC при измерении в ротовой полости, 35.5-37.0оC – при измерении в подмышечной области, 36.8-37.1оC – при измерении в прямой кишке. Чаще температура повышается к вечеру, нередко она выше по утрам. Уровни температуры тела колеблются в течение суток и зависят от многих факторов, но чаще всего не превышают 1оC.
Под влиянием роста прогестерона во второй фазе цикла температура тела обычно повышается на 0.5-0.8 градуса, что можно зафиксировать на графике температуры. Точный день овуляции таким методом предсказать невозможно. Температура может подняться на следующий день и через несколько дней после овуляции, либо вовсе будет мало отличаться от картины в первой фазе – все эти варианты являются нормой, если результаты УЗИ и гормонов в норме. У трети женщин температура тела понижается до уровней первой фазы через 3-7 дней после овуляции, не отражая состояние беременности.
Некоторые врачи рекомендуют женщинам измерять температуру тела в первые недели беременности с целью предсказания исхода такой беременности: якобы с понижением базальной температуры тела у женщины повышается угроза прерывания беременности, так как не хватает прогестерона. Это ошибочное утверждение. Старайтесь жить без градусников по утрам. Измерение базальной температуры тела не является прогностическим признаком исхода беременности (угрозы ее потери или нормального прогрессирования), а тем более не является критерием оценки насыщенности организма прогестероном и назначения женщине этого гормона.

Осмотр врача может внести ясность в постановку диагноза беременности, если этот осмотр не проводится слишком рано, то есть не сразу после зачатия и не через 1-2 дня после задержки менструации. Шейка матки начинает размягчаться в 4-6 недель беременности, однако не каждому врачу это удается определить. В срок около 6 недель окраска шейки матки становится синюшной за счет увеличения кровоснабжения матки. В 6-8 недель врач может обнаружить размягчение перешейка между телом и шейкой матки. Матка находится в малом тазу, верхняя граница которого – уровень лобка. До 12 недель беременности (3 месяца) размеры матки не выходят за пределы малого таза, и только к 12 неделям верхняя граница матки (дно) доходит до уровня лобка. По размерам матка напоминает мужской кулак к этому времени. Но поскольку в малом тазу есть много места, то окружность живота/талии при этом фактически не изменяется. К тому же, если у женщины есть тошнота, рвота, понижение аппетита, что часто бывает, особенно при первой беременности, то не исключено, что может произойти даже незначительная потеря веса тела. Изменяется также наклон матки, то есть ее тело выпрямляется, и к 12 неделям беременности уже нет ни наклонов вперед, ни наклонов назад (загиб). К 20 неделям дно матки достигает уровня пупка.

Определение гормонов беременности – один из методов постановки диагноза. Врачи пользуются этим методом не так для определения наличиябеременности, а ее прогресса, и в большинстве случаев для диагностикивнематочной беременности. Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) вырабатывается клетками плодного яйца, из которых потом формируетсяплацента. Даже при отсутствии эмбриона в плодном яйце (пустое плодноеяйцо), уровень ХГЧ у женщины может быть повышен. При ряде опухолейяичников и редко других органов может вырабатываться ХГЧ.
Особенность ХГЧ в том, что по своей структуре он состоит из двух субъединиц – альфа и бета: α-ХГЧ субъединица одинакова по строению с такой же субъединицей других гормонов женского организма (лютеинизирующего, фолликуло-стимуриющуего, тиреотропного), а вот β-ХГЧ субъединица уникальна в своем строении и характерна для ХГЧ беременности. Поэтому чаще всего в сыворотке крови женщины определяется β-ХГЧ.
Этот гормон беременности должен достичь определенного уровня, чтобы его можно было обнаружить в сыворотке крови женщины. Измеряют уровень гормона в специальных единицах – мили – международные (интернациональные) единицы на 1 мл плазмы крови (мЕд/мл, mIU/ml), и в крови его можно обнаружить на 7-8 день после зачатия, то есть на 21-23 день менструального цикла, а в моче женщины на 8-9 день после зачатия.

Читайте также:  Когда после инсеминации делать тест на беременность

Существует четыре основных лабораторных метода определения β-ХГЧ. Каждый из них рассчитан на определенный минимальный уровень этого гормона в крови или моче женщины. У 5% женщин β-ХГЧ может быть обнаружен в крови на 8 день после зачатия и у 98% женщин – на 11 день после зачатия. Уровень ХГЧ растет до 10-12 недель, после чего его рост замедляется, и потом новый подъем роста ХГЧ наблюдается после 22 недель. Радио-иммунологический метод позволяет определить β-ХГЧ в 5 недель беременности. Иммуно-радиометрическое определение уровня β-ХГЧ можно проводить в 4-5 недель беременности при минимальном уровне гормона в 150-15000 мЕд/мл; это скоростной метод диагностики, так как требует всего 5-30 минут для его проведения. Флюоро-иммунологическое исследование чувствительно при уровне в 1 мЕд/мл и может диагностировать беременность в 3.5 недель, однако такие высокочувствительные методы используются не для диагностики нормальной беременности, а чаще всего для диагностики опухолей, вырабатывающих ХГЧ (как у женщин, так и у мужчин), после выкидышей и абортов, и для диагностики внематочной беременности. Показатели ниже 5 мЕд/мл считаются отрицательными в отношении беременности, все показатели выше 25 мЕд/мл считаются положительными на беременность. Но опять же повторю, что единичное измерение уровня ХГЧ в сыворотке крови женщины не имеет важного практического значения, и применяется врачами крайне редко для постановки диагноза беременности.
Первые четыре недели после зачатия уровень ХГЧ растет быстро, удваиваясь каждые 2 дня. Если быть более точным, процесс количественного удвоения уровня гормона составляет 2.2 ± 0.8 дня первые 4 недели. После 6-7 недель беременности скорость его роста незначительно замедляется, и удвоение может занять до 3.5-4 дней. У 85% беременных женщин удвоение уровня ХГЧ происходит каждые 48-72 часа, однако считается, что повышение уровня может быть и медленнее, что не означает, что беременность не прогрессирует и у женщины родится нездоровый ребенок. Достигнув максимальных уровней в 9-10 недель, выработка ХГЧ снижается и после 16 недель остается на уровне показателей 6-7 недель беременности. Во второй половине беременности уровень этого гормона составляет всего 10% от максимальных показателей в 10 недель. Перед родами уровень гормона снова незначительно повышается.
Понижение уровня ХГЧ после 10 недель характеризует процесс трансформации детского места (плаценты) в орган транспорта питательных веществ. Другими словами, основная роль плаценты не гормональная, а транспортная: это мостик между матерью и плодом, по которому происходит обмен веществ и поступление необходимых питательных веществ ребенку.

Женщинам же не терпится знать о своей беременности, поэтому за последнее десятилетие огромную популярность обрели тесты на беременность, когда определяется ХГЧ в моче женщины. Такие тесты в первую очередь являются коммерческими, поэтому не все обладают высоким качеством, да и особого контроля по производству таких тестов не существует. Некоторые компании обещают положительный тест на беременность чуть ли не на 2-3 день после зачатия. Если беременность не желанна, то вполне понятно стремление некоторых женщин поскорее узнать о своей беременности и сделать аборт. Я получила не одно письмо от женщин, которых врачи «почистили» еще до задержки месячных или при задержке месячных в 1-2 дня, что никак не вписывается в каноны современной медицины.
Существует много тестов на беременность с использованием мочи женщины, которые вы можете обрести в аптеке, но ни один из них не обладает преимуществом, и у каждого есть свои недостатки. Как утверждают некоторые производители этих тестов, чувствительность тестов составляет 99%, и они позволяют определить наличие беременности за несколько дней до месячных. Однако эти тесты рассчитаны на определенный минимальный уровень ХГЧ в моче – от 25 до 2500 мЕд/мл, что обычно наблюдается на 5-й неделе беременности. Сравнительное исследование нескольких видов таких тестов показало, что наиболее достоверные результаты можно получить при уровне ХГЧ в моче в 100 мЕд/мл для 44% таких тестов. Многие тесты дают «туманные» результаты, когда вторая полоска видна нечетко. Тест считается положительным тогда, когда обе полоски четкие. Поэтому интерпретация результатов домашних тестов может быть затруднена и часто требует повторное проведение теста.
Как все диагностические лабораторные методы, определение уровня ХГЧ в крови может выдать ложноположительный или ложноотрицательный результат. Ложноположительные результаты встречаются редко (0.01-1%) и наблюдаются при наличии в крови определенных видов антител (у работников животноводческих ферм, зоосадов), ревматоидного фактора, ЛГ. Обычно для уточнения диагноза проводят определение ХГЧ в моче. Ложноотрицательные тесты β-ХГЧ в крови встречаются еще реже и связаны с техническими погрешностями определения этого гормона. Ложноотрицательный результат определения ХГЧ в моче бывает чаще и связан со слабой концентрацией мочи или же слишком ранним проведением теста. Ложноположительный тест может быть при использовании некоторых медицинских препаратов, например, ХГЧ для индукции овуляции.
Хотя плацента и плод вырабатывают немало других веществ, однако их появление в крови женщины не является достоверным признаком беременности, так как эти вещества могут вырабатываться организмом матери, или же их уровень на ранних сроках беременности настолько низкий, что технически трудно определить наличие этих веществ в крови матери или ее других жидкостях и тканях.

Третьим методом, которым пользуются врачи для постановки диагноза беременности, является ультразвуковое исследование. Вокруг УЗИ создан настоящий ажиотаж самими женщинами. Если зарубежные врачи строго не рекомендуют проводить УЗИ на ранних сроках беременности только для определения ее наличия или срока, за исключением ряда показаний, то врачи постсоветских стран не только поощряют ранние УЗИ, но и проводят их несколько раз подряд в первые недели беременности. Такое спекулятивное применение УЗИ несет в себе больше коммерческую выгоду, чем практическое значение в постановке диагноза. Да и сами женщины превратили УЗИ чуть ли не в предмет преклонения и панацею.
Влагалищным датчиком плодный мешок диаметром 2-3 мм можно увидеть в 4 недели и 3 дня (задержка менструации в 3 дня при цикле в 28 дней). Желточный мешок – это первая структурная часть плодного яйца, которая подтверждает наличие внутриматочной беременности, его можно увидеть при размерах плодного мешка в 5-6 мм, то есть не раньше 5 недель. С 5 по 7 неделю плодный мешок должен расти на 1 мм в день. Эмбрион можно обнаружить влагалищным датчиком, когда размеры эмбриона составляют 1-2 мм, что соответствует 5 неделям беременности.
УЗИ-врачи пользуются другими критериями постановки диагноза беременности, учитывая уровень ХГЧ в крови. Увидеть плодное яйцо можно при уровне ХГЧ не ниже 1000-2000 мЕд/мл, и по рекомендациям большинства медицинских ассоциаций и обществ, проводить УЗИ желательно при показателях уровня ХГЧ больше 2000 мЕд/мл. В большинстве случаев четкое сердцебиение эмбриона можно обнаружить только при его размерах в 5 мм, что соответствует 6-7 неделям беременности. В 5,5-6,5 недель беременности сердечный ритм эмбриона должен быть 100 ударов в минуту. В течение последующих трех недель ритм ускоряется и достигает 180 ударов в минуту.
Значит, чтобы не делать поспешных выводов, для постановки диагноза беременности должны быть один или несколько признаков беременности, а также положительный результат при использовании одного из диагностических методов.

утащила отсюда

Источник