Обильные месячные после выскабливания после замершей беременности
Восстановление привычного и регулярного менструального цикла после замирания плода у каждой женщины происходит по-разному. Первые менструации не нужно путать с лохиями, выделениями, которые появляются сразу же после чистки. Когда ждать первые месячные после замершей беременности, как влияет чистка на протекание менструаций, и что считать нормой, а что – аномалией? Об этом далее.
Физиологическое восстановление
Замершая беременность – это неестественное (аномальное) развитие оплодотворенной яйцеклетки, в результате которого плод не развивается или не соответствует ранее установленному по результатам анализов сроку беременности. Процесс реабилитации организма после чистки в физиологическом плане будет зависеть от причин, которые привели к гибели плода.
Важнейшим процессом на пути к восстановлению стоит считать появление первых месячных. Не стоит путать кровотечение (лохии) после чистки и менструальный цикл. Первые выделения – это очистка тела матки от скопившейся естественным образом крови. Менструации – подготовка матки к последующей беременности.
Первые месячные должны появиться не позднее двух месяцев после чистки неудачной беременности.
Месячные после чистки
Нередко люди путают понятие «месячные» с определением «лохии», считая, что это одно и то же. Главное отличие таких процессов заключается в том, что в первом случае организм очищается, а во втором – готовится к новому оплодотворению. Продолжительность лохий примерно 2-3 недели. В то время как месячные (в том числе и после замершей беременности) – это обычный процесс для женщины, с характерной интенсивностью и продолжительностью.
Когда начнутся
После неудачной замершей беременности следует выявить причину данной трагедии. Так, если вина целиком и полностью лежит на возбудителях инфекций (токсоплазмоз, герпес, грипп), то изначально стоит устранить развитие болезнетворного процесса и только потом ожидать нормального формирования прежнего менструального цикла.
Если беременная женщина впервые заразилась токсоплазмозом или ветрянкой, то в 99% случаев можно говорить о прерывании «интересного положения». Если плод не умирает, то формируются жизненно несовместимые патологии сердца, почек, печени.
Если женщина прошла все необходимые процедуры и даже курс лечения, то ожидать первые месячные стоит не позднее 60 дней после чистки. Как правило, менструации после замершей беременности наступают в конце следующего календарного месяца.
Менструальный цикл может быть нестабильным первые полгода. Это связано с гормонами, которые вырабатывались в период беременности. Однако раз в полтора месяца менструации должны идти.
Нарушения в менструации
При наличии инфекции врач назначит анализы, возможно, придется сдать кровь на гормоны. Если месячные после замершей (ранней или поздней) беременности не начались в первые два месяца после выскабливания либо идут не стабильно (обильно или скудно), то стоит говорить об аномалиях, нарушениях менструального цикла.
Скудные выделения
Слабые по объему выделения после замирания беременности – это также аномалия, которая должна исследоваться гинекологом. Стоит обратить внимание на ряд факторов.
- Вес. Чаще всего скудные месячные (если ранее были в норме) наблюдаются у женщин с недостаточной массой тела, причинами второстепенного характера в такой ситуации являются истощение и анемия.
- Психоэмоциональное состояние. Если после замирания беременности врач назначил сильнодействующие седативные препараты, а роженица все равно жалуется на сильный стресс, плохо спит, страдает отсутствием аппетита, то стоит говорить о затянувшейся депрессии, которая лечится дополнительно.
- Состояние гормонов. Гормональные неполадки приводят к изменению продолжительности и интенсивности выделений после замирания беременности.
- Выраженная гипоплазия эндометрия в матке также может стать причиной слабых выделений.
Задержка
Стойкие воспалительные процессы, инфекционные заболевания и осложнения после замирания беременности могут привести к тому, что менструации сначала будут слабыми, непостоянными, а потом и вовсе пропадут. Не стоит переживать в том случае, если причиной отсутствия крови в период нового менструального цикла является гормональная перестройка (как правило, она занимает не более двух месяцев).
Опасное состояние для организма и здоровья женщины – отсутствие менструаций в течение нескольких циклов. Такое заболевание называется аменорея. Различают на несколько типов, каждый из которых лечится по-разному.
Аменорея – отсутствие естественных для женщины менструаций на протяжении 6 месяцев. Может возникать из-за гормонального дисбаланса, а также на фоне стресса после замирания беременности.
Обильные выделения
Аномалией также стоит считать обильные месячные со сгустками темной крови. Причиной такого состояния могут быть:
- спазм шейки матки – опасное для жизни состояние;
- развитый воспалительный процесс;
- повреждения слизистой матки (ошибка при проведении выскабливания);
- повреждение базального (глубокого) слоя матки;
- тяжелые физические нагрузки женщины в первый месяц после замершей беременности;
- разрыв шейки матки (в случае подпольного проведения операции в сомнительных центрах);
- половые контакты в первый месяц после проведения чистки;
- остатки тканей (плодного яйца, плода) в полости матки;
- внематочная беременность;
- посещение бассейна, сауны в первый месяц после проведения чистки.
Обильные месячные и кровотечение – это разные понятия. Последнее грозит женщине смертью, проявляется не позднее двух недель после чистки, часто сопровождается повышением температуры, потерей сознания.
Отдельно стоит акцентировать внимание на гигиене после выскабливания: роженица должна постоянно следить за тем, чтобы сгустки крови не накапливались, а для этого нужно чаще ходить, а не лежать все время в постели.
Запрещено использовать тампоны в первые три месяца после выскабливания. Это может спровоцировать воспаление наружных половых органов и матки.
Первые месячные после выскабливания
Первые пару месяцев цикл может быть нестабильным, выделения с запахом или коричневым оттенком. Это все считается нормой, паниковать не стоит. Первые месячные наступают через полтора месяца после чистки, а все последующие менструации приобретают прежнюю периодичность и интенсивность.
Нередко гинеколог назначает таблетки для стабилизации цикла и дополнительного предохранения от беременности, Линдинет.
Сроки и длительность
Продолжительность менструального цикла на фоне отсутствия инфекционных заболеваний не отличается от прежних сроков: норма периодичности – 26-36 дней, протяженность – 4-7 дней. Если нет тревожных симптомов (температура, неприятный запах), то переживать не стоит.
После срочного выскабливания
Выскабливание может проводиться как в плановом, так и в срочном порядке. Последнее требуется при наличии отягощающих симптомов.
- Появление высокой температуры на фоне отсутствия признаков беременности. Диагноз подтверждается посредством УЗИ.
- Беременность противопоказана из-за угрозы жизни для женщины или резус-конфликта.
- Появились признаки гниения плода (при продолжительном отсутствии медицинской помощи).
- Развитие острой симптоматики инфекционного заболевания.
- Отравление организма в результате замирания и разложения плода внутри матки.
Проведение выскабливания в таких случаях – обязательная процедура, которая спасет жизнь женщине. Если беременность сопровождалась осложнениями, воспалительными или гнойными процессами репродуктивных органов, то менструации могут быть изначально обильными.
Тревожные симптомы
Длительность кровотечения после замирания беременности не должна превышать обычные сроки. Настораживающие признаки после проведения выскабливания:
- пульсирующая нарастающая боль в нижней части живота;
- тянущие, характерные спазму, боли в пояснице;
- онемение пальцев ног, рук;
- гнойные выделения;
- неприятный запах;
- большое количество кровянистых сгустков;
- алая кровь с прожилками черного цвета;
- высокая температура;
- дезориентация сознания;
- отечность;
- обильные кровяные выделения после скудных.
Если женщина соблюдает все рекомендации, ведет нормальный образ жизни, а также исключает половую близость в первый месяц, то все указанные осложнения ей не страшны.
Первые месячные после чистки являются важным показателем женского здоровья. Если менструальный цикл задерживается на семь и более недель, то необходимо рассказать об этом своему врачу, ведь данное явление может свидетельствовать о серьезном нарушении, нуждающемся в безотлагательном медицинском вмешательстве.
Видео
Источник
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Да, первые Менструации могут быть более обильными, чем обычно. Можете пропить Транексамовую кислоту по 1000 мг 3-4 раза в день до 4 дней, то есть 3-4 грамма в сутки, не меньше. Выделения на фоне препарата станут меньше.
Елена, сегодня, 01:45
Клиент
Элина, у меня тромбоз геморроя после операции. Мне нельзя ничего такого к сожалению чтобы не ухудшить ситуацию с тромбозом. Это не кровотечение?
Елена, сегодня, 01:49
Клиент
Элина, добавила фото-это за 1 час
Акушер, Гинеколог
За 1 час – это нормально, учитывая, что у вас было выскабливание. Но, если они будут более обильные, проконсультироваться с проктологом и с его разрешения выпить Транексамовую кислоту.
Елена, сегодня, 01:54
Клиент
Элина, хорошо, спрошу завтра!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Такое может быть. К тому же по УЗИ определяется косвенно эндометриоз, что тоже может проявляться обильностью менструаций. Судя по сгусткам, эндометрий отходит пластами – часто бывает, что такие менструации быстро заканчиваются. Если выделения такой же обильности будут продолжаться более двух суток, выпейте Транексам 1000мг*3р/сут в течение 3 дней. А вообще по хорошему, для профилактики возникновения новых полипов и гиперплазии эндометрия вам должны были выписать оральные контрацептивы с гестоденом. Тогда бы не было таких обильных выделений
Елена, сегодня, 01:46
Клиент
Валерия, понимаю что надо, но увы, у меня варикоз и сильный тромбоз геморроя после выскабливания и на неделе плановая операция по удалению тромбоза. Данные препараты мне крайне нежелательны!!!
Это на кровотечение?
Елена, сегодня, 01:48
Клиент
Валерия, добавила фото-это за 1 час!
Акушер, Гинеколог
В целом нет, это не кровотечение. Просто несколько обильнее менструация, чем обычно. Это частое явление после выскабливания. На всякий случай (в плановом порядке – после того как решите проблему с геморроем) сдайте ТТГ. Иногда обильность менструаций обусловлена повышением этого показателя.
Раз не рекомендуется Транексам, то тогда можно настойку водного перца. 40кап*3р/сут
Елена, сегодня, 01:56
Клиент
Валерия, выпила сейчас крапиву. Спрошу у проктолога что можно. Главное повторно не загреметь на выскабливание с кровотечением… чего очень боюсь!!!
Акушер, Гинеколог
Не переживайте – препараты на основе трав тоже отлично работают
Елена, сегодня, 06:19
Клиент
Валерия, мне кажется это уже кровотечение. Тк я встала и прокладка за 5 минут насквозь полная ( ночная 6 капель)
Акушер, Гинеколог
Сколько времени прошло с предыдущей прокладки?
Елена, 11 часов назад
Клиент
Акушер, Гинеколог
Начните пить настой водяного перца (он сильнее, чем крапива). Если в течение дня выделения не уменьшатся, то вечером надо будет ехать в больницу. Не факт, что они будут выскабливание. Вероятнее всего, проконсультировавшись с хирургами, назначат терапевтическое лечение
Елена, 11 часов назад
Клиент
Валерия, я Вас умоляю, никто там разбираться не будет.
Значит все же смахивает на кровотечение?
Акушер, Гинеколог
Это очень обильная менструация. Так часто бывает в первую менструацию после выскабливания. А вы никаких лекарств типа Кардиомагнила или Курантила не принимаете? Или других разжижающих кровь лекарств?
Елена, 9 часов назад
Клиент
Валерия, нет-нет. Ничего такого не пью. Только Флебодиа 600 для тонуса вен по 1 таблетке в день после тромбоза.
Но это обильная менструация или кровотечение? Выходит много мелких сгустков.
Акушер, Гинеколог
Это эндометрий. Плохо будет, если будет просто алая кровь течь, а вот сгустки- это эндометрий. Так что это менструация
Елена, 9 часов назад
Клиент
Валерия, да, очень обильная конечно. Лежу не шевелюсь. А встаю и пулей в ванну
Елена, 8 часов назад
Клиент
Валерия, позвонила проктологу, она разрешила Транексам. Выпила сейчас 2 таб. У меня дозировка 250мг
Акушер, Гинеколог
Отлично. В день можно по 500 мг 3 р/сут
Елена, 8 часов назад
Клиент
Елена, 4 часа назад
Клиент
Валерия, пока все без изменений ещё и дикая боль внизу живота
Акушер, Гинеколог
Клена, доброй ночи! Никакую тревогу бить не надо, не переживайте! У Вас по данным УЗИ матки и придатков есть эндометриоз матки, он и может быть причиной такой менструации. Вам после удаления полипа назначили гормональную терапию?
Елена, сегодня, 02:05
Клиент
Илона, не назначили пока, тк у меня тромбоз геморроя после выскабливания. И в ближайшие дни планово операция по удалению. Пока нельзя такие препараты чтобы хуже не сделать. В том-то и дело
Елена, сегодня, 02:06
Клиент
Илона, по Вашему это не кровотечение?
Акушер, Гинеколог
Елена, да, я совсем забыла о Вашем диагнозе, прошу прощения…. Тогда Вам необходимо начать приём водяного перца по 30к*3 раза в день или отвар крапивы 1/2 стакана три раза в день! И не переживайте!
Акушер, Гинеколог
Елена, сегодня, 02:08
Клиент
Илона, крапиву сейчас выпила, как по инструкции 1 столовую ложку
Елена, 4 часа назад
Клиент
Илона, добрый день! Выпила Транексам с разрешения проктолога-ситуация не лучше. Такие же обильные ( прокладку меняю раз в 2 часа) и дико болит низ живота- выпила спазмалгон
Акушер, Гинеколог
Елена, добрый вечер! Вам надо уколоть этамзилат 4.0 внутримышечно
Елена, 2 часа назад
Клиент
Илона, оооо, кто бы это сделал..
Я начала пить Транексам 250 по 2 таб с разрешения проктолога.
Акушер, Гинеколог
Добрый день.
Нет, это не нормально.
Рекомендую добавить Транексам по 500 мг 3 р/д
Елена, сегодня, 06:16
Клиент
Алексей, т.к кровотечение?
Сейчас пока добежала до туалета прокладка за это время насквозь пропиталась, встала и хлынуло из меня.
Акушер, Гинеколог
Да, так как кровотечение.
Если оно не становится меньше, то вообще лучше вызвать скорую.
Елена, 10 часов назад
Клиент
Алексей, поменьше немного. Последней прокладки хватило на 2ч 40 мин, но лёжа правда.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Елена. Вам нужен осмотр акушера-гинеколога, это не нормально.
Елена, сегодня, 06:53
Клиент
Вера, ну что мне скорую вызывать? Сейчас заберут опять на чистку… с моим тромбозом я не выдержу
Акушер, Гинеколог
Елена, без осмотра сложно поставить Вам диагноз.
Елена, сегодня, 07:17
Клиент
Вера, после выскабливания не может быть обильных таких выделений? Выходят сгустки
Елена, сегодня, 07:23
Клиент
Вера, последнее фото это за 1 час скаканий с кровати до туалета
Акушер, Гинеколог
Елена, ночью Вы вставали поменять прокладку?
Елена, сегодня, 08:12
Клиент
Акушер, Гинеколог
Наполняемость прокладок как на фото?
Елена, 11 часов назад
Клиент
Акушер, Гинеколог
В таком случае на кровотечение это не похоже, но если выделения усилятся, рекомендую обратиться к врачу.
Елена, 11 часов назад
Клиент
Вера, поняла! Спасибо, буду наблюдать!
Елена, 11 часов назад
Клиент
Вера, но на фото наполняемость прокладки за 1час!!!
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Сейчас начните Транексам по 500 мг 3 раза в день. Можно суточную дозировку увеличить до 4 грамм.
Вам не назначали оральных контрацептивов после выскабливания?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Прочитала, вижу, что не назначали. Можно к Транексаму добавить настойку водяного перца для лучшей сокращаемости матки.
Елена, 11 часов назад
Клиент
Дарья, я писала выше, у меня сразу после выскабливания тромбоз геморроя. И конечно такие препараты как Транексам, Дицинон и т.Д мне крайне нежелательны.
Скажите пожалуйста Ваше мнение по поводу моих выделений ( фото)? Кровотечение?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Я видела. Такая прокладка за час, как я понимаю? Это много. Но после высаабливания такое может быть. Вам не повезло с тромбозом, обычно после выскабливания назначают КОК и они держивают менструации.
В Вашем случае только на травах остается. Еще можно было бы Окситоцин поколоть, но его только в стационаре делают.
Елена, 10 часов назад
Клиент
Дарья, да, такая я «счастливая».
Главное теперь. Не допустить повторения.
Но Вы говорите это много-много но приемлемо и не кровотечение ещё. Или уже кровотечение и бить в колокола?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Бить в колокола, если за 5-7 дней не пркратится. Пока еще в пределах нормы. Неприятной нормы, но пока можно подождать.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Такая ситуация допустима после выскабливания. Раз вам нельзя назначать кровеостанавоивающие препараты, то имеет смысл прибегнуть к гормональному кюретажу. Тем более это будет так же являться профилактикой рецидивов полипов. Начните принимать гормональный противозачаточный препарат. Например жанин. Первый день 3 таблетки, второй день 2 таблетки, далее по 1 таб в день до конца упаковки. Затем 7 дней перерыв. С 8го дня принимайте по 1ой таблетке в день 21 день. И далее по схеме 21/7, где 21 день – приём таблеток, 7 дней безгормональный промежуток. Принимать имеет смысл хотя бы 6 месяцев
Елена, 10 часов назад
Клиент
Мария, да вы что???
Гормоны при тромбозе? Как Вы так их назначаете?
Вы отвечаете за свои назначения и если со мной потом что случится? Какой кошмар!!!
Акушер, Гинеколог
Просто раз в 3 месяца сдавайте коагулограмму. От приёма гормонов нет молниеносного влияния на кроветворную систему. Других вариантов остановить ваше кровотечение сейчас просто нет. через 6 месяцев отмените препарат и все будет хорошо.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Первые менструации могут быть обильными. Примите транексам по 500мг 3р.день. после менструации на 7 лень сделайте УЗИ
Елена, 10 часов назад
Клиент
Асиет, могут быть очень обильными? Сгустки варят и маленькие и не очень…
Транексам боюсь из-за тромбоза геморроя после выскабливания
Акушер, Гинеколог
Тромбоща не будет, это небольшая доза .примите сегодня, а завтра если будет лучше можете уже не принимать.
Елена, 8 часов назад
Клиент
Асиет, выпила сейчас. Ждемс
Елена, 2 часа назад
Клиент
Асиет, а в-принципе его сколько дней попить?
Акушер, Гинеколог
Столько сколько идут менструации
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник