Обезболивающее при беременности 3 триместр головные боли

В третьем триместре беременности происходят значимые изменения в организме будущей матери, вызванные увеличением размеров плода и выработкой специфических гормонов. Этот симптом не является поводом для беспокойства, если проявляется редко и не отличается высокой интенсивностью. Врачи Клинического Института Мозга утверждают ‒ постоянная головная боль, которая влияет на нормальный образ жизни, сопровождается повышением температуры или общим ухудшением самочувствия, требует более детального обследования.

Причины головной боли в третьем триместре

Болезненность в области головы может быть следствием сосудистых нарушений, гормональных изменений либо обострения уже имеющихся хронических заболеваний. Кроме того, она может возникать у здорового человека. Ее причинами становятся усталость, нервное напряжение, физические нагрузки и другие факторы. Тактика лечения подбирается индивидуально, в зависимости от возраста и самочувствия пациентки, результатов ее анализов и типа головной боли.

Мигрень

Одна из частых причин, почему болит голова при беременности в 3 триместре ‒ мигрень. Это головная боль средней интенсивности, которая проявляется преимущественно с одной стороны. Она возникает без определенной причины либо на фоне триггерных факторов ‒ резких звуков и запахов, перепадов температуры и давления, бессонницы и гормональных перепадов.

Головная боль не единственный признак мигрени. Часто она сопровождается дополнительными признаками, которые могут даже опережать ее проявление. Они носят название «аура мигрени» и представляют собой характерный комплекс симптомов:

тошнота, рвота, расстройство работы пищеварительного тракта;
обострение нервных реакций, в том числе на свет, звуки, запахи и другие раздражители;
ухудшение кровообращения в кистях рук, ощущение их онемения, мурашек или покалывания;
снижение остроты зрения, появление темных кругов и мушек перед глазами;
ухудшение слуха, ощущение заложенности ушей.

Мигрень в 3 триместре беременности ‒ это частое явление. Она спровоцирована гормональными изменениями, которые возникает в период подготовки организма к родам. Частые стрессы, перепады настроения, недостаток физической активности могут стать причиной хронических мигреней. Приступы могут продолжаться от нескольких часов до нескольких дней и более. К врачу стоит обратиться, если головная боль после отдыха не проходит, а становится более интенсивной.

Повышение артериального давления

При беременности давление и головная боль взаимосвязаны. В третьем триместре происходит комплекс физиологических изменений, и одно из них ‒ увеличение объема циркулирующей крови. Этот этап необходим для нормального питания и поступления кислорода плоду, обеспечения плацентарно-маточного кровообращения. Однако, снижение физической активности в сочетании с повышением объема жидкости вызывают отеки, головную боль, изменение показателей крови.

Также причинами повышенного артериального давления в 3 триместре беременности могут становиться:

спазм сосудов, которые участвуют в кровообращении головного мозга;
хронические сосудистые заболевания, в том числе атеросклероз;
нарушение регуляции кровяного давления, ухудшение способности стенок артерий адаптироваться к увеличению и уменьшению объема циркулирующей крови;
неправильное питание, переедание на фоне недостаточной физической активности.

Из-за повышенного давления болит голова при беременности у многих женщин. Приступ сопровождается ощущением сдавливания головы, тяжестью в висках и затылке. Боль острая, пульсирующая, может распространяться на область за глазами. Также возникает головокружение, ухудшение слуха и зрения. При гипертонии возможно нарушение координации движений и обмороки. Кожа лица краснеет, может становиться горячей. Частые приступы опасны во время беременности, поэтому стоит обратиться для полной диагностики ‒ врач назначит диету и безопасные препараты для снижения давления.

Снижение артериального давления

При беременности давление и головная боль взаимосвязаны. Гипотония ‒ это снижение показателей кровяного давления. Состояние опасно для здоровья матери и плода, поскольку ухудшает кровоснабжение головного мозга и плаценты. Во время приступа проявляется острая головная боль и общее ухудшение самочувствия. Также обостряются дополнительные признаки:

слабость, головокружение;
бледность лица и кистей рук, видимых слизистых оболочек;
учащенный пульс ‒ механизм адаптации организма, который запускается для улучшения поступления кислорода к клеткам;
при резком снижении давления возможны обмороки, поэтому важно сразу принять удобное положение и обеспечить нормальный доступ свежего воздуха.

Гипотония в третьем триместре может обостряться, если у женщины до беременности часто возникали приступы снижения давления. Одна из причин ‒ увеличение концентрации гормонов, вырабатываемых плацентой. В норме они корректируют кровяное давление и защищают от гипертонии при увеличении объема крови, но могут спровоцировать и обратный эффект. Кроме того, в последнем триместре возрастает потребность в кислороде и питательных веществах для развития плода. Гипотония может быть спровоцирована неправильным питанием и недостаточным поступлением кислорода.

Гормональные изменения

В третьем триместре наибольшую активность проявляют гормоны плаценты. Они подготавливают организм к родам, вызывают физиологические изменения в организме матери. Так, в конце беременности начинается выработка гормона релаксина, который вызывает расслабление тазовых связок и необходим для подготовки родовых путей. Окситоцин вырабатывается перед родами и в послеродовой период. Он способствует сокращению матки, а также вызывает эмоциональную привязанность матери к ребенку.

В третьем триместре также продолжают синтезироваться эстрогены и другие гормоны, без которых нормальное развитие плода не представляется возможным. Постоянное изменение их концентрации часто становится причиной мигреней, перепадов настроения, хронической головной боли. Важно сохранять спокойствие, избегать стрессовых ситуаций и перенапряжения, получать достаточное количество положительных эмоций.

Гестоз

Гестоз ‒ это поздний токсикоз. Если в первом триместре он возникает часто и не представляет опасности для здоровья ребенка, то на последних этапах беременности не входит в пределы нормы. В зоне риска находятся женщины с хроническими заболеваниями почек, печени и сердечно-сосудистой системы. Эти патологии препятствуют нормальному выведению токсических соединений, которые образуются в результате метаболизма. Гестоз развивается в несколько стадий, которые могут последовательно сменять друг друга:

водянка ‒ у беременной часто наблюдаются отеки;
нефропатия ‒ поражение почек, которое сопровождается повышением общего белка в моче, гипертонией и головной болью;
преэклампсия ‒ интоксикация достигает нервной системы, проявляется острой головной болью, повышением внутричерепного давления;
эклампсия ‒ наиболее тяжелая форма, при которой интоксикация головного мозга достигает максимальных показателей, а также обостряются симптомы почечной и печеночной недостаточности.

Тошнота, повышение температуры, головная боль при беременности и другие признаки позднего токсикоза ‒ это повод сразу обратиться к лечащему врачу. Возможно, лечение будет проводиться в условиях стационара, для возможности постоянного наблюдения за состоянием пациента и контроля за показателями.

Головная боль напряжения

При беременности часто проявляется головная боль напряжения. Основная ее причина ‒ напряжение шейных мышц и сдавливание ими важных сосудов, которые несут кровь к головному мозгу. Боль не слишком интенсивная, давящая, затрагивает всю поверхность головы. Во время беременности она спровоцирована недостаточной подвижностью, напряжением, физиологическими изменениями в организме. Одна из причин ‒ перестройка позвоночника с целью адаптации к вынашиванию ребенка, увеличение поясничного изгиба. Для уменьшения боли рекомендуется выполнять простые упражнения для повышения эластичности мышц, а также массаж шеи и плеч.

Другие причины

Головная боль в 3 триместре беременности ‒ это результат физиологических и патологических изменений. Причиной ухудшения самочувствия могут становиться следующие факторы:

обострение хронических заболеваний почек, печени, сердца и сосудов;
последствия черепно-мозговых травм, переломов позвоночника;
анемия ‒ хроническое состояние, при котором происходит уменьшение концентрации гемоглобина и эритроцитов в крови;
неправильное питание с преобладанием жирных и жареных блюд, при недостатке витаминов и микроэлементов;
инфекционные заболевания, в том числе сезонные ОРВИ.

Головная боль ‒ это не отдельное заболевание, а симптом многих нарушений. При беременности она часто вызвана стрессами, изменением психоэмоционального состояния. Важно избегать стрессовых ситуаций, продолжать вести нормальную социальную жизнь, уделять время работе или хобби. Однако, слишком частая или резкая головная боль должна настораживать ‒ она может быть признаком инсульта.

Методы диагностики

Головная боль при беременности в 3 триместре требует обследования, если она проявляется часто. В Клиническом Институте Мозга есть возможность провести полную диагностику, проконсультироваться с неврологом, терапевтом, окулистом и другими специалистами. Кроме того, могут потребоваться дополнительные обследования:

общий и биохимический анализы крови ‒ укажут на наличие воспалительных процессов, изменения клеточного состава крови, нарушение работы почек, сердца, печени и других органов;
специфические анализы крови для определения газового состава и концентрации гормонов;
УЗИ ‒ основная методика, которая позволяет оценить состояние внутренних органов и сосудов;
МРТ ‒ более точный метод диагностики и может использоваться для обследования головного мозга, но его по возможности переносят на послеродовой период.

Своевременная диагностика ‒ это залог правильной постановки диагноза и назначения грамотной схемы лечения. Важно обращаться к врачу при любых недомоганиях, которые сопровождаются головной болью.

Лечение головной боли в 3 триместре

В последнем триместре беременности стоит уделять больше времени профилактике головной боли. Полноценное питание с учетом возрастающей потребности в витаминах и микроэлементах, физическая активность и положительные эмоции ‒ наиболее важные составляющие. При головной боли, которая не проходит после отдыха, можно принимать некоторые группы лекарственных средств. Они не навредят ребенку, но необходимо соблюдать правильные дозировки:

экстракт валерианы, Глицин ‒ легкие успокоительные препараты, которые помогают справиться со стрессом и нервным напряжением;
негормональные противовоспалительные средства (Ибупрофен) ‒ снимают воспаление и болезненность, но при беременности не подходят для длительного применения;
обезболивающие препараты (Анальгин) ‒ можно принимать в домашних условиях во время приступов острой головной боли;
другие препараты назначаются только врачом.

Клинический Институт Мозга предлагает программу диагностики и лечения головной боли при беременности в третьем триместре. Схема разрабатывается индивидуально, с учетом результатов анализов и других особенностей организма. В центре возможно пройти консультацию у профильных специалистов, пройти лечение в амбулаторных или стационарных условиях.

Источник: https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/g/golovnaya-bol-na-3-trimestre-beremennosti.html

Если у Вас есть вопросы по проблеме, Вы можете задать их нашим специалистам онлайн: https://www.neuro-ural.ru/patient/consulting/

Источник

При вынашивании ребенка организм женщины подвергается серьезным нагрузкам. Все скрытые и вялотекущие болезни начинают обостряться и доставлять немало хлопот. Головная боль (цефалгия) – одна из проблем, с которой приходится сталкиваться будущей мамочке, особенно если она страдает от повышенного внутричерепного давления или других расстройств, неизменно вызывающих боли в области головы (остеохондроз, неврологические проблемы, лор-заболевания).

Обычным анальгетиком, который раньше спасал при внезапном приступе, уже не воспользуешься, а длительно терпеть болевой синдром нельзя. Поэтому важно точно знать, какие обезболивающие таблетки можно беременным при головной боли, а какие нельзя пить ни в коем случае.

Разрешенные лекарства

Невыносимые приступы боли в голове, особенно со второй половины беременности могут служить предвестниками серьезного осложнения беременности – гестоза. Из-за нарушения кровоциркуляции от нехватки кислорода страдают внутренние органы, плацентарный барьер, головной мозг. У беременной сильно поднимается кровяное давление, возникает отечность, меняется состав крови, развивается протеинурия.

Но появление цефалгии у беременной не всегда связано с опасной патологией. Так организм может отреагировать на:

Переутомление.
Голод.
Грипп.
Зубную боль.
Резкую смену погоды.

В период вынашивания рекомендуется приобрести бытовой тонометр и пользоваться им при первых болезненных симптомах. Если показатели в норме, отечности, тошноты, рвоты нет, то разрешенные обезболивающие для беременных при приступах головной боли применять не запрещается. При этом следует помнить, что частая боль в голове – это верный признак какого-либо нарушения.

Если приходиться регулярно пить болеутоляющие препараты, необходимо получить консультацию врача и пройти обследование. Если же приступы единичны, нужно выяснить, какие анальгетики можно принимать беременным, а от каких необходимо отказаться.

Парацетамол

Особой популярностью из существующих лекарственных средств от головной боли при беременности пользуется Парацетамол. Его назначают как:

Болеутоляющее.
Жаропонижающее.
Противовоспалительное средство.

Не рекомендуют его принимать, если у женщины имеются заболевания печени, почек, гастрит в обостренной стадии. Прием Парацетамола при беременности не запрещается. Разовая доза лекарства не должна составлять больше 500 мг. Суточную дозировку определяет акушер-гинеколог, наблюдающий беременность.

Но-шпа и Папаверин

Эти медикаментозные средства относят к группе спазмолитиков, понижающих тонус гладкой мускулатуры внутренних органов и расширяющих сосуды. Многие будущие мамы носят с собой таблетки Но-шпы, применяя их при первом же болевом приступе. Матка при беременности может провоцировать дискомфорт внизу живота, поэтому приняв таблетку, женщина чувствует облегчение.

Невзирая на то, что Но-шпа и Папаверин разрешены при вынашивании ребенка, их не стоит принимать без ведома врача. Следует запомнить, что лечение головной боли этими медикаментами не проводят, так как они ослабляют маточный тонус и вызывают побочные явления:

Сонливость.
Тошноту.
Головокружение.
Повышенную потливость.
Запор.
Чувство жара.
Усиленное сердцебиение.

Чтобы не навредить себе и ребенку женщине необходимо выяснить у своего врача, какое обезболивающее можно принять при беременности в случае болезненного приступа.

Анальгин

Этот препарат относят к ненаркотическим анальгетикам, устраняющим боль без психического воздействия. Кроме этого медикамент снимает жар и обладает невыраженным противовоспалительным свойством. При болевом приступе Анальгин прекрасно помогает, но так как это симптоматическое средство, то вылечить истинные причины головных болей он не может.

Анальгин противопоказан в первом триместре. В дальнейшем его также не рекомендуют принимать. Даже разовый прием одной таблетки опасен в период ожидания плода. Препарат оказывает такое пагубное воздействие:

Понижает свертываемость крови (что крайне опасно во время родов).
Препятствует синтезу простагландинов, способствующих маточному сокращению. В итоге родовая деятельность будет нарушена.
Влияет на сердце и сосуды малыша.
Проникает через плацентарный барьер и оказывает отравляющее воздействие на плод.
Скрывает симптоматику серьезных патологий, что чревато серьезными осложнениями.

Анальгин разрешается использовать только в составе комплексного лечения, когда более щадящих методов избавить женщину от болевых ощущений нет.

Кетонал

Принимать данное обезболивающее средство от головы при беременности крайне нежелательно. Его назначают в 1 и 2 триместре только тогда, когда положительный эффект для матери может быть оправдан риском для плода.

В 3 триместре при приеме могут развиться такие последствия:

Слабость родовой деятельности.
Массивное кровотечение после родов.
Маловодие.
Почечная недостаточность.
Преждевременные роды.

Если Кетонал рекомендуют к применению во время лактации, то кормление грудью на этот период приостанавливают, а сцеженное молоко выбрасывают.

Диклофенак

Принимать таблетки Диклофенака, избавляющие от сильных болевых ощущений, следует только до 29 недели и под строгим контролем врача. Если же и дальше продолжать лечение препаратом, можно столкнуться с такими последствиями:

Тяжелые роды из-за слабой родовой деятельности.
Неспособность матки сокращаться.
Сильное кровотечение после родов.

Кроме таблетированной формы, Диклофенак выпускается в виде мази. Она снимает отечность и облегчает боли в суставах. Процент всасывания активного вещества составляет 6-7%, поэтому риск проникновения токсинов через плацентарный барьер сводится к минимуму. При растяжениях связок и ушибах также можно использовать гель.

Уколы Диклофенак не назначают из-за мгновенного блокирования продукции простагландинов, которые отвечают за чувство боли. Полное всасывание активного вещества является прямым противопоказанием к назначению внутримышечного введения препарата женщинам, находящимся в положении.

Баралгин

Абсолютно безопасным для беременных этот препарат назвать нельзя. Но проходя через плаценту, данное средство не оказывает на будущего ребенка тератогенного и мутагенного воздействия. В первые 12 недель вынашивания, когда происходит закладывание всех важнейших органов и систем, от приема любых таблеток (даже самых безобидных поливитаминов) рекомендуется отказаться.

Когда сформируется плацентарный барьер, можно при сильных головных болях принять таблетку Баралгина, но только если врач дал на это разрешение. В дальнейшем лечение Баралгином подавляет выработку тромбоцитов и угнетает иммунитет. Поэтому данный препарат лучше не принимать перед родами.

Нельзя использовать Баралгин при:

Гиперчувствительности к активным компонентам.
Тяжелых патологиях печени.
Болезнях почек и сердца.

Таблетки, запрещенные при беременности

Почти все лекарственные средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) чреваты для беременных негативными последствиями. Парацетамол является исключением. Хоть он и проникает через плаценту, но выраженного вреда для плода не приносит.

К запрещенным медикаментам во время беременности относятся:

Кеторол, сильнодействующий препарат на основе кеторолака.
Найз, основанный на нимесулиде.
Ибупрофен, основанный на парацетамоле.

Из производных анальгина стоит отметить:

Баралгин.
Реналган.
Беналгин.

Цитрамон

Это доступный, широко известный и эффективный препарат, которым пользуются при:

Выраженном болевом синдроме.
Цефалгии.
Менструальных болях.
Невралгии, артралгии.
Инфекционных заболеваниях.

Зубная, мышечная, суставная боль – со всеми этими расстройствами может справиться данное средство. Но в инструкции к Цитрамону указано, что применять беременным его категорически запрещается, независимо от сроков вынашивания. Также его не принимают во время лактации, так как активные ингредиенты в большом составе проникают в молоко, что может сказаться на состоянии грудничка.

Прием Цитрамона на раннем сроке беременности крайне отрицательно отражается на развитии плода, поэтому приема этих таблеток следует избегать. Если же лечиться им в конце вынашивания, можно ослабить родовую деятельность или, наоборот, спровоцировать преждевременное родоразрешение.

Нурофен

Этот препарат является нестероидным противовоспалительным средством, которое крайне нежелательно принимать при вынашивании.

В 1 и 2 триместре повышается риск аномального развития плода.
В 3 триместре специалисты рекомендуют воздерживаться от его приема, так как действующие вещества медикамента могут спровоцировать сокращения матки и вызвать преждевременные роды.

При необходимости принять обезболивающее после родов следует учитывать, что активные компоненты проникают в грудное молоко и могут навредить ребенку.

Важно! Нурофен Плюс категорически противопоказан беременным, так как в нем содержится двойная доза основных компонентов и дополнительные ингредиенты, оказывающие негативное действие на будущего малыша.

Чем могут быть опасны обезболивающие для плода

Любые препараты, которые легко помогают другому человеку, беременной могут только навредить. На организм малыша они влияют так:

Нарушают развитие всех жизненно важных систем и органов. Из-за бесконтрольного и неграмотного приема лекарственных средств будущая мамочка рискует родить ребенка с тяжелыми уродствами и неизлечимыми патологиями.
Провоцируют осложнения беременности.

Проникая через плацентарный барьер, лекарственное средство вынуждает еще несформировавшийся организм бороться с токсичными для него веществами. А к этому он пока не подготовлен.

Головная боль – это не болезнь, а лишь проявление какого-либо расстройства, которое переживает организм. Если приступ однократный, его можно купировать другими, менее опасными способами. Например, выпить сладкий чай, отдохнуть, смазать виски эфирным маслом, сделать массаж шеи и висков.

Обезболивающие препараты, которые женщины в обычное время часто используют для избавления от болезненных ощущений и устранения головной боли, нельзя применять беременным по привычной схеме. Любое лекарство может нанести серьезный вред будущему малышу, поэтому все, что продается в аптеке — свечи, мази, капсулы, растворы, таблетки, гранулы, суспензии — нужно обсуждать со своим врачом. Только опытный специалист расскажет, как и когда можно принимать тот или иной препарат.

Источник