Нужно ли делать флюорографию перед беременностью
Согласно российскому законодательству, каждый человек старше 15 лет должен проходить это исследование раз в год. Поэтому у женщин, планирующих детей, часто возникает вопрос: через сколько можно беременеть после флюорографии? Вроде бы нужное исследование, игнорировать нельзя. А вот будущему ребенку оно может навредить. И что же делать?
При планировании беременности
Каждый знает, насколько важно своевременно выявлять серьезные заболевания. В этом помогают профосмотры, к которым относится флюорография. Ведь намного легче вылечить болезнь на начальной, а не на запущенной стадии.
Флюорография представляет собой медицинское исследование, которое направлено на оценку состояния и раннюю диагностику многих серьезных патологий внутренних органов. Благодаря этому можно выявить болезни легких и сердечно-сосудистой системы, костного аппарата, онкологические новообразования, туберкулез.
Флюорографию обязательно рекомендуется пройти при планировании беременности, так как это помогает будущей маме избежать многих проблем со здоровьем. Причем флюорография перед зачатием обязательна не только для женщины, но и для мужчины.
Совместима ли флюорография и планирование беременности? Основные опасения женщин заключаются в том, что радиация, при помощи которой проводится исследование, наносит серьезный вред женскому здоровью и может пагубно сказаться на планируемом зачатии.
На сегодняшний день в медицинской практике отсутствуют какие-либо подтверждения негативного влияния процедуры. Многие специалисты абсолютно уверены, что в процессе обследования человек получает минимальные дозы радиации, которые практически безвредны. И этому есть научное подтверждение.
- За одну процедуру пленочной флюорографии на аппарате старого типа пациент получает радиационное облучение в объеме 700-800 микрозивертов. Этот максимальный показатель, который может быть меньше, если используется современное оборудование. На цифровом флюорографе доза на порядок ниже – около 60 микрозивертов.
- Допустимая годовая норма радиационного облучения для человека составляет 3000-5000 микрозивертов.
Соответственно, проведение одного профилактического исследования на протяжении года не принесет вреда здоровью. Флюорография перед беременностью рекомендуется всеми гинекологами, так как позволяет вовремя обнаружить начальные стадии заболеваний и избежать возможных патологий плода.
Когда ее можно делать
В какое время лучше всего проходить флюорографическое обследование при планировании беременности и можно ли делать это в любой день цикла?
Для самой женщины снимок безвреден, но оплодотворенной яйцеклетке он может нанести определенный вред, поскольку эмбрион очень чувствителен к любому воздействию.
Оптимальным периодом считается первая неделя менструального цикла – то есть непосредственно во время менструации или же на протяжении нескольких дней после нее. Этот период считается наиболее безопасным. Ведь если идут месячные, значит, вы точно не беременны.
Перед тем, как делать флюорографию, обязательно нужно предупредить врача о том, что в ближайшее время вы планируете беременность. В таких случаях женщинам выдается специальный защитный фартук, полностью закрывающий репродуктивные органы от радиационного излучения.
Проведение флюорографии во время первой недели цикла позволяет максимально снизить риск для пациентки, планирующей беременность. На протяжении всего срока этого менструального цикла рекомендуется предохраняться.
Через сколько времени можно беременеть после флюорографии? На протяжении всего менструального цикла, во время которого проводилось флюорографическое обследование, многие врачи рекомендуют отказаться от планирования. По их мнению, перед зачатием ребенка следует подождать не менее 4 недель. Но есть и другая позиция: если процедура проводилась в начале цикла, то она не вредна для будущего зачатия.
Не знала, что беременна и сделала флюорографию
Но что делать в том случае, если после исследования женщина узнает, что уже беременна? Стоит отметить, что беременность считается противопоказанием к проведению флюорографии, особенно опасно проведение процедуры в первом триместре беременности. В случае если имеются серьезные показания, обследование может проводиться на втором и третьем триместре.
Но не стоит впадать в панику – своевременная медико-генетическая консультация и постоянное врачебное наблюдение помогут убедиться в здоровье плода. Кроме того, современное оборудование, которое используется для флюорографии, излучает минимальные дозы радиации, поэтому вероятность радиационного поражения малыша крайне мал.
На сегодняшний день окончательно не установлена связь между флюорографией и зачатием, а также различными аномалиями в развитии плода. Поэтому будущим мамам не стоит беспокоиться. Сдав все необходимые анализы и генетические скрининги, можно убедиться в здоровье и полноценном развитии малыша.
Как быть мужчине?
Можно ли делать флюорографию мужчине перед зачатием? Нет проверенных медицинских данных о том, что исследование может негативно повлиять на сперматозоиды. Но мнения врачей разделяются. Многие медики считают, что можно проводить процедуру непосредственно перед зачатием. Другие утверждают, что лучше перестраховаться. Рентген можно делать за 2-3 месяца до планируемого зачатия, поскольку именно за это время обновляется сперма.
Комментарий акушера-гинеколога
На вопросы пациенток о флюорографии при планировании беременности отвечает акушер-гинеколог Елена Артемьева.
– Мы с мужем планируем зачатие. Но у меня заболел зуб, и пришлось пройти флюорографию, иначе не давали талон в поликлинике. Снимок сделали на пятый день цикла. Что делать? Можно ли планировать зачатие в этом цикле или лучше подождать месяц?
– При флюорографии репродуктивные органы защищены специальным экраном, облучаются только сердце и легкие. Процедура была сделана в начале цикла, а потому она не может иметь негативные последствия для зачатия. Тем не менее, лучше перестраховаться, особенно если вам лечили зуб с использованием каких-либо медикаментозных препаратов. Поэтому советую на протяжении текущего цикла использовать контрацепцию.
– Повредила руку, мне пришлось делать флюорографию и рентген в двух проекциях. Надевали фартук. Это происходило в середине цикла, перед овуляцией. А сейчас выяснилось, что я беременна. Что делать? Прерывать беременность? Очень боюсь родить больного ребенка.
– Понимаю, что вы волнуетесь, но не надо паниковать. Воздействие рентгена нежелательно в период зачатия, но это не показание к аборту. Обычно в этом случае действует принцип «все или ничего». То есть либо было вредное воздействие, и тогда беременность не наступит или прервется на раннем сроке. Либо снимки не нанесли вам никакого вреда, и тогда все будет хорошо, малыш родится здоровым.
Источник
Если женщина с ответственностью относится к планированию рождения ребёнка, она должна пройти комплексное обследование организма. Флюорография – первое исследование, на которое направляют врачи. Без результатов снимка последующие диагностические мероприятия не проводят. С другой стороны, в некоторых странах флюорографический скрининг органов грудной клетки не относится к безвредным и обязательным.
Так ли нужна флюорография в рамках подготовки к зачатию? Не навредит ли она? Можно ли заменить её чем-то более безопасным? Ответы на эти и другие вопросы – в предложенном материале.
Можно ли делать флюорографию при планировании беременности
Рентгенологическое излучение для взрослого здорового организма безопасно, а для плода несёт прямую угрозу его жизни. Поэтому делать снимок нужно заблаговременно.
Насколько вредна флюорография? Согласно медицинским требованиям, изложенным в СанПин 2.6.1.1192-03, совокупная годовая лучевая нагрузка от рентгенологических процедур не должна превышать 1 мЗв (миллизиверт – в зивертах измеряется эффективная доза излучения). А при выполнении одного флюорографического снимка человек получит всего 0,6-0,8 мЗв. Это максимальное значение, свойственное для устаревших плёночных аппаратов. Лучевая нагрузка при прохождении обследования на цифровом флюорографе составит всего около 0,06 мЗв.
По рекомендациям Министерства здравоохранения обследование лёгких нужно проводить раз в год. Это связано с эпидемией такого заболевания, как туберкулёз. На снимке также можно обнаружить злокачественные и доброкачественные образования, профзаболевания, тяжёлые хронические обструктивные болезни, а также патологии скелета, сердца, сосудов, диафрагмы. При некоторых из описанных состояний беременеть категорически запрещено.
Учитывая, что беременность длится девять месяцев, флюорографию при планировании беременности можно проходить за три месяца до предполагаемого зачатия.
Значение флюорографического исследования для женщины, желающей зачать ребёнка
При планировании беременности флюорография показана для того, чтобы исключить болезни и убедиться в хорошем состоянии здоровья, готовности к зачатию. В рамках планового обследования гинеколог и репродуктолог порекомендуют сдать анализы крови и мочи (общие, биохимические, на выявление некоторых инфекций), посетить терапевта и стоматолога. Женщина должна будет пройти УЗИ органов малого таза, а мужчина – сдать спермограмму. Не помешает визит будущих родителей к генетику для исключения риска развития у малыша врождённых наследственных патологий. По показаниям, могут понадобиться и другие исследования.
Своевременное прохождение обследования позволит избежать проблем с вынашиванием ребёнка в будущем. Во время беременности флюорография противопоказана, а значит, у женщины могут остаться невыявленными хронические заболевания.
При туберкулёзе показано прерывание беременности (искусственный аборт). Если в организме женщины есть злокачественное новообразование, беременность спровоцирует стремительный рост опухоли и распространение метастазов. Это обусловлено резким изменением гормонального фона и активностью биологических веществ в организме. В большинстве случаев рак и беременность приводят к летальному исходу женщины в ближайшее время после родов.
Чтобы избежать таких ситуаций, женщине, планирующей беременность, необходимо пройти флюорографию заранее.
Оптимальное время для проведения обследования
Срок прохождения диагностики до предполагаемого зачатия составляет 90 дней. Если женщина хочет забеременеть в течение месяца, то наиболее подходящее время – 5-й…7-й дни от начала менструального цикла. Во время менструации также можно делать исследование. Это периоды, когда радиоактивное излучение не нанесёт вреда будущему ребёнку, а вероятность забеременеть в эти дни цикла – ничтожно мала.
Вредна ли флюорография перед зачатием
Флюорография более безопасна в сравнении с традиционным рентгеном грудной клетки. Доза вредного излучения – в 20 раз меньше. Современное диагностическое оборудование обеспечивает точное дозирование и направленную подачу рентгеновских лучей. Это исключает негативное облучение других органов.
Снижение риска негативных последствий
Чтобы исключить влияние радиации на репродуктивные органы, перед установкой и настройкой лучевой трубки женщине надевают специальный фартук. В него вмонтирован защитный свинцовый экран, блокирующий воздействие радиационных лучей.
Меры предосторожности
Залог благополучного течения беременности – заблаговременная подготовка к ней. Главной мерой предосторожности являются консультация у гинеколога и сообщение о своём намерении родить ребёнка. Врач направит на прохождение флюорографии и, по её итогам, распишет план дальнейшего обследования – лабораторные анализы, генетическая экспертиза, УЗИ органов малого таза.
Через сколько после флюорографии можно беременеть
Мнения специалистов в этом вопросе разделились. Одни врачи считают, что можно беременеть в любое время после рентгенологического обследования. Другие рекомендуют воздержаться от попыток забеременеть в течение месяца после диагностики, третьи рекомендуют выждать три месяца.
Клинических исследований в вопросе, как влияют радиационные лучи на беременность в будущем, не проводилось. Если женщина прошла флюорографию до периода зачатия, шанс родить здорового ребёнка приближается к 100 %. Никаких пороков в развитии плода не наблюдается.
Ионизирующее излучение в период беременности разрушающе влияет на процесс деления клеток эмбриона, это чревато отклонениями в его развитии и выкидышем. Как быть, если женщина прошла флюорографическое исследование, не зная, что оплодотворение уже произошло? В пункте 7.18 СанПин 2.6.1.1192-03 говорится, что максимально допустимая доза облучения, полученная плодом, за два месяца невыявленной беременности составляет 1 мЗв. Её прерывание рекомендуется при лучевой нагрузке, превышающей значение в 100 мЗв. Это значит, что, даже если женщина прошла рентгенологическую диагностическую процедуру, принимать радикальные меры не стоит. Просто в течение последующих триместров за ней будут более внимательно наблюдать.
Чем можно заменить флюорографию
Флюорографию при возможности можно заменить скрининговой цифровой рентгенографией. Разрешающая способность аппаратуры позволяет получать высокоточные снимки с уменьшенной в 10-15 раз лучевой нагрузкой. Благодаря формату цифровое изображение, заменившее традиционные чёрно-белые снимки, более информативно. Оно позволяет детализировать рисунок органов в срезе 2 мм.
Если женщина уже забеременела, и возникла срочная необходимость в обследовании грудной клетки, флюорографию заменяют МРТ. Диагностику можно проводить во 2-м и 3-м триместрах – после того, как закончилась закладка всех внутренних органов и систем у плода.
Если есть серьёзная угроза здоровью и жизни женщины или прерывания беременности, магнитно-резонансную томографию проводят на любом сроке. Если у пациентки клаустрофобия, что нередкое явление у беременных, используют не капсулу, а аппарат открытого типа.
Источник
Здравствуйте, уважаемые читательницы нашего блога! Семейные пары, которые ответственно подходит к планированию своей семьи, начинают обследоваться до зачатия, то есть планируют беременность. При этом врачи всегда посылают на множество анализов и проверок, одной из них является обязательная флюорография легких, чтобы заранее выявить возможные патологии, но многие бояться это делать. Можно ли делать флюорографию при планировании беременности и когда – тема нашего сегодняшнего разговора.
1. Вред от флюорографии
Главная причина, почему флюорография или рентген опасны – это радиоактивные излучения, которые проникают в организм человека. Старые аппараты для флюорографии, которые еще встречаются в поликлиниках, выделяют большую дозу радиации, чем новые, цифровые. Если вы имеете возможность выбора – лучше сделать это обследование на современной аппаратуре.
Большинство врачей сходятся во мнении, что пользы от флюорографии легких больше, чем вреда, ведь доза излучения небольшая, а результат дает возможность выявить на ранней стадии болезни легких, в том числе и опасный туберкулез.
Периодичность проведения планового обследования легких – раз в 1 или 2 года, в зависимости от степени контакта с людьми. Если не делать флюорографию чаще, вред организму она не причинит. Нужно ли делать флюорографию перед зачатием ребенка? В данное время эта диагностика включена в обязательную при планировании беременности и всегда назначается участковым гинекологом, часто и обоим супругам:
2. Вредна ли флюорография перед зачатием и во время беременности
Вред от рентгеновских лучей на организм человека определяется дозой. Например, при обширном рентгене организма, доза излучения велика, а при рентгене легких, конечности или зуба – намного меньше. Вред от флюорографии намного меньший, ведь сейчас она все больше производится новым цифровым оборудованием, которое минимизирует количество излучения — это в 20 раз меньше, чем излучения устаревшего оборудования.
Как делают флюорографию легких? Аппарат устанавливается на уровне грудины, а остальные части тела прикрываются защитным фартуком, который не пропускает излучения. В результате – облучению подвергаются только органы грудины – легкие и сердце.
На ранних сроках беременности любые рентгеновские излучения очень опасны для плода, ведь в первые недели клетки эмбриона активно делятся, и минимальная доза радиации приведет к их мутации.
Последствия очевидны – беременность прервется или станет развиваться не правильно, ДНК эмбриона мутируют.
Если женщина планирует беременность, она следит за циклом и может сделать флюорографию до ее наступления, чтобы избежать вреда. По показанию врачей, делать любые рентгеновские снимки или флюорографию женщине нужно в первую неделю менструального цикла, то есть лучше всего – в период месячных или сразу после них. Так можно избежать случая провести исследование, когда женщина уже беременна, сама того еще не зная.
3. Проведение флюорографии легких в период беременности
Если женщина не успела сделать флюорографию легких до зачатия и у нее в анамнезе нет заболеваний легких, в особенности туберкулеза, данное исследование могут и не назначить. Другое дело, если у беременной есть болезни легких, которые требуют проверки. В этом случае проведение флюорографии назначают на более поздние сроки – 2 или 3 триместр, в это время излучение будет не так опасно для плода.
Часто получается, что женщина, даже тщательно планирующая беременность, может не знать, когда точно она забеременела. Если она сделала флюорографию после зачатия, даже через пару дней, это выяснится тогда, когда беременность подтвердится, и определятся сроки.
В этом случае назначают такие анализы:
- Скрининг, чтобы выявить возможные генетические изменения;
- Анализы крови;
- УЗИ малого таза, чтобы проверить органы ребенка (на сроках, когда плод уже хорошо видно).
Показаниями для проведения флюорографии беременной, которая не сделала этого до зачатия, могут стать:
- Контакт с больными туберкулезом во время беременности;
- Положительная реакция пробы манту у беременной прежде;
- Проживание в местности с высокой заболеваемостью туберкулезом.
В таких случаях делайте флюорографию на более поздних сроках и на современной аппаратуре.
О флюорографии во время беременности рассказывает врач лучевой диагностики:
Здоровья вам и вашим будущим малышам! Заходите на наш сайт и делитесь нашими новостями с друзьями. До скорого!
Источник
Все знают, что за здоровьем нужно следить. И то, что плановые профилактические осмотры очень важны, ведь обнаруженное на раннем сроке заболевание намного легче излечить, чем запущенное. К запланированным диагностическим процедурам относится и флюорография. Во многих странах взрослые должны проходить ее регулярно, раз в год, с целью выявления очагов туберкулеза, чтобы предотвратить распространение инфекции и своевременно начать лечение. Но с помощью флюорографии определяют и многие другие заболевания легких, сердца, диафрагмы и пр.
Мнения врачей расходятся в этом вопросе. Одни считают, что минимальное излучение, особенно во время цифровой флюорографии, не принесет вообще никакого вреда. Другие считают, что вред есть, но только если превышается допустимая доза лучевой нагрузки на человека в год. Третьи врачи считают цифровую флюорографию бесполезной в плане диагностики. Хотя количество обнаруженных во время нее очагов туберкулеза легких такое мнение оспаривает.
Флюорография и планирование беременности
Как же быть женщинам, планирующим беременность? Ведь забеременеть сразу мало кому удается. А если планируешь годы? Полагаться на свое чувство и здравый смысл? 
Ответственные планирующие женщины заботятся о здоровье своих малышей еще задолго до их зачатия. Пары обращаются в клиники и проходят полное обследование. Ведь они готовятся зачать новую жизнь, значит их организмы должны быть здоровыми, чтобы дать ребенку все лучшее от родителей. Кроме анализов на инфекции, консультации терапевта, гинеколога и стоматолога нужно пройти и флюорографию. Тут женщина озадачивается, напуганная радиационным излучением. И уточняет, можно ли ей проходить эту процедуру. Чаще всего врачи настаивают на ней, но рекомендуют делать в первой трети менструального цикла, если нет на то срочных показаний. Ведь при флюорографии репродуктивные органы никак не вовлечены в процесс. Они закрыты специальным экраном, и на снимке видны лишь легкие. Если вы волнуетесь, можете попросить защитный фартук, чтобы надеть его на талию.
Но все-таки, не одним планированием беременности живет женщина. Есть еще и работа – плановые медицинские осмотры, обязательное прохождение медицинской комиссии при устройстве на работу. Флюорография нужна везде. Да, есть лазейки, и можно поставить штампик за деньги… Но, скажите, хотели бы вы есть пирожные, приготовленные кондитером, который никогда не был в поликлинике и не обследовался на туберкулез? Или чтобы вас лечил стоматолог, который из года в год «покупает» себе штампик в медицинскую книжку? Я – нет. И сама ответственно отношусь к людям, с которыми меня очень близко сводит моя работа. Я регулярно прохожу медкомиссию, сдаю анализы и обследуюсь, несмотря на то, что надеюсь забеременеть в каждом цикле.
В каждой ситуации важно руководствоваться здравым смыслом. Если вы избегаете всяческих контактов с возможными неблагоприятными воздействиями чего-либо, стараетесь не принимать лекарств, даже ограничиваете себя в сидении за компьютером и просмотре телевизора, то лучше пропустите цикл с флюорографией и не планируйте во время него. Лучше месяц потерпеть, чем потом 9 месяцев нервничать и собирать информацию, читать страшилки и казнить себя, ждать скринингов и плакать. Да и врачи, направляя на флюорографию женщину детородного возраста, должны поинтересоваться днем ее цикла. И, если у нее вторая фаза, то отложить снимок на несколько дней.
Флюорография и беременность
Беременных на флюорографию не направляют или направляют, когда есть серьезные проблемы со здоровьем будущей мамы, и то, стараются провести обследование после 12 недель. Потому что наиболее чувствительны к облучению именно делящиеся клетки, которых мало у взрослых, но из которых полностью состоит зародыш. Клетки плода делятся очень активно, поэтому беременную оберегают от всякого рода воздействий, связанных с облучением.
Если же вы не следили за циклом и узнали о беременности, когда предполагаемый день задержки давно прошел, при этом проводили рентгенологические исследования, вам необходима медико-генетическая консультация. Хотя природа имеет свой способ защиты эмбриона от последствий – принцип «все или ничего». То есть, если оплодотворение произошло и в развитии эмбриона произошел сбой из-за негативного влияния, то беременность чаще всего перестанет развиваться.
Часто вопрос о возможном отрицательном влиянии флюорографии на плод возникает, когда факт о существовании беременности подтвержден, но флюорография проводилась до дня предполагаемой задержки, когда мама и не подозревала, что беременна. В таком случае врачи советуют перестать беспокоиться, ведь современные цифровые флюорографы дают сниженную лучевую нагрузку на организм, риск негативного воздействия ниже. Плюс, как упоминали выше, органы малого таза не принимают участия в снимке. И, если флюорография делалась до дня задержки, то риск патологии беременности не превышает среднепопуляционный. Если же вы волнуетесь, обязательно поделитесь своими страхами с вашим гинекологом. И, сделав необходимые анализы и скрининги, вы убедитесь, что с вашим малышом все в порядке.
Источник