Нормы живота при беременности по неделям
Как только женщина узнает о своем «интересном положении», она невольно начинает вглядываться украдкой в свое отражение в зеркале — не растет ли животик? Здравый смысл, конечно, говорит, что до появления живота еще есть немало времени, но любопытство сильнее. Темпы роста живота во время вынашивания малыша контролируются и отслеживаются такими показателями, как окружность живота будущей мамы и высотой стояния матки. Их измеряет врач при каждом посещении женской консультации. О чем эти размеры могут говорить, почему живот не растет или слишком большой, расскажет эта статья.
Физиологические обоснования роста
Живот во время Беременности растет не сам по себе, этот процесс обусловлен довольно быстрым ростом детородного органа — матки. Как только тест показал две полоски, матка имеет очень незначительные размеры при объеме в 5 мл и весе около 50-60 граммов. Но уже на втором месяце беременности происходит постепенное и планомерное увеличение количества мышечных волокон. Это необходимо для того, чтобы репродуктивный женский орган мог расти и увеличиваться в размерах, а растягиваться матке придется существенно — примерно в 500 раз по отношению к ее размерам до беременности.
К 9 неделе беременности матка достигает размера гусиного яйца. И пока она умещается в пределах малого таза, живота нет, он не растет. По мере того, как репродуктивный орган подрастает и поднимается над малым тазом выше в брюшную полость, живот становится заметен. И уже после 14-15 недели беременности легко определяется такой размер, как ВДМ — высота дна матки. Именно этой частью (широкой) матка и поднимается в брюшную полость, а рост показателя ВДМ растет с каждой неделей беременности.
Значительно живот увеличивается после 16 недели беременности, и у многих к этому сроку он уже становится виден. Темпы роста живота очень индивидуальны, а зависят от конституции, размеров малого таза, наличия или отсутствия лишнего веса. А также играет роль и место прикрепления плаценты, и количество плодов, и их предполагаемый вес.
Поэтому окружность живота при беременности — очень индивидуальное значение, ведь и до беременности она у каждой женщины своя. А вот высота дна матки — более усредненный показатель. Поэтому и ОЖ, и ВДМ врач измеряет одновременно, а после каждого приема заносит данные в обменную карту будущей мамы.
Изменение размеров по срокам — нормы
Матка растет непрерывно, но постепенно. Она покидает границы малого таза примерно на 13 неделе беременности, а до этого срока вполне можно лежать на животе, не опасаясь навредить ребенку. С этого же срока начинается замер ВДМ — высоты, на которую поднимается репродуктивный орган над лоном. И если для женщины наблюдение за ростом живота носит больше развлекательный характер, то для медицинских работников именно ВДМ — тот самый размер, который показывает, нормально ли идет увеличение матки, нет ли предпосылок к многоводию или маловодию, крупному плоду, нет ли оснований подозревать внутриутробную задержку развития малютки.
Окружность живота измеряют обычной сантиметровой лентой по линии самой выступающей его части, а ВДМ — в положении лежа от лобка до границ дна матки (их доктор нащупывает). Для изменения можно применять и сантиметр-ленту, и специальный акушерский тазомер.
Как уже отмечалось, ОЖ у каждой дамы индивидуальная, поэтому важно не сколько сантиметров на какой неделе, а как увеличивается обхват у одной и той женщины со временем. А вот для ВДМ существуют определенные нормы.
Таблица ВДМ по неделям при беременности.
Из представленной таблицы хорошо видно, что темпы роста высоты стояния дна матки наблюдаются только в конце последнего триместра, когда происходит опущение живота — ребенок прижимается головой к внутреннему зеву шейки матки, оказывая на нее дополнительное давление и приводя к постепенной ее подготовке к родам.
С опущением живота будущей мамочке становится легче дышать, уменьшается изжога, меньше болят ребра, но усиливается давление вниз, что приводит к учащенному мочеиспусканию.
У худых и астеничных особ живот становится заметен раньше, у полных женщин живот порой не видно до самых поздних сроков. Обхват живота относительно начального его размера изменяется в индивидуальном порядке.
Почему живот растет медленно?
Медленный рост живота — понятие довольно субъективное. Живот растет не медленно, просто сама женщина воспринимает это как существующую проблему и начинает переживать. В этом случае лучше всего обратиться к лечащему врачу и обсудить с ним свои опасения. Если плод соответствует нормам фетометрии для текущего срока, то причин для переживаний нет. Скорее всего, имеют место некоторые предпосылки для того, чтобы ваш животик долго не выглядел «глубоко беременным».
Рассмотрим список этих предпосылок.
Мышцы пресса сильные, натренированные, женщина до беременности регулярно занималась спортом и имела красивый плоский животик. В этом случае брюшная стенка растягивается значительно дольше.
У женщины широкие бедра, за счет чего пространство малого таза тоже больше, поэтому растущему репродуктивному органу дольше удается занимать привычное место в малом тазу.
Место прикрепления плаценты по задней стенке обеспечивает более позднее визуальное проявление живота.
Небольшое количество вод. Количество амниотических вод (их индекс) ниже нормы. Это состояние опасно само по себе, поэтому медленные темпы роста животика вовсе не самая главная причина для беспокойства.
Лишний вес. Если у женщины есть лишние килограммы и отложения жира в области живота и бедер, то ее состояние станет заметно всем значительно позднее.
У будущей мамы предстоящие роды — не первые. Чем больше было родов, тем слабее мускулатура, более подвержена растяжению передняя брюшная стенка. Поэтому живот при третьих родах всегда становится заметным гораздо раньше, чем при первых.
Существуют и предпосылки, которые не зависят непосредственно от женщины. Довольно часто такая особенность, как маленький живот при беременности, наследуется девушке от матери. В этом случае не стоит волноваться.
Не «зацикливайтесь» на том, что живот выглядит не таким большим, как у других женщин, по сравнению с ними он едва виднеется. Куда большее значение имеет ВДМ. Если этот размер в норме, волноваться не о чем. Окружность же живота, его обхват в этом случае существенного значения не имеет.
Слишком быстрый рост
Некоторые дамы жалуются на то, что живот появился очень рано, уже в начале второго триместра спрятать его от любопытствующих взглядов не получалось.
Пугаться не стоит, обычно у этого явления есть совершенно конкретные причины.
У будущей матери узкие бедра. Это обеспечивает более ранний выход дна матки из малого таза в брюшную полость, поэтому рост животика становится очевидным раньше. Узкий таз может быть прямым показанием для родоразрешения путем кесарева сечения, но он ни в коей степени не опасен для малыша во время беременности, не сказывается на его развитии и самочувствии.
Беременность не первая. Это обстоятельство довольно веский аргумент в пользу раннего роста живота, так как с каждыми последующими родами мышцы пресса слабеют — такова неизбежность, своего рода расплата женщин за счастье материнства.
У беременной под сердцем растет не один, а два или более малышей, при этом матка растет несколько быстрее, но размеры каждого из плодов чуть ниже среднестатистических норм.
Высокий индекс амниотической жидкости (многоводие) также провоцирует более быстрый рост матки и увеличение количества мышечных волокон.
У женщины плацента расположена по передней стенке.
Худоба женщины делает живот более заметным.
Если ВДМ не соответствует сроку
Если живот растет не в том темпе, в котором это представляла себе сама дама, но развитие беременности не вызывает у врача нареканий, то в дополнительных обследованиях необходимости нет. Но уменьшение или увеличение ВДМ — это более конкретный сигнал к действиям. А действовать должен ваш лечащий врач.
Если высота стояния дна матки отклоняется от нормальных среднестатистических значений, на основании одного этого факта, конечно, никто не будет ставить никаких диагнозов. Пациентке всего лишь рекомендуют некоторые дополнительные обследования, главным из которых является УЗИ с допплером (ультразвуковое обследование, позволяющее оценить не только размеры и развитие крохи, но также скорость и качество кровотока в пуповине, плаценте).
Если ВДМ ниже, чем предусмотрено нормами по срокам, то это может быть признаком ошибки при установлении срока беременности. Это может произойти в следующих случаях: при нерегулярном цикле, если женщина не помнит даты последней менструации, после ЭКО, при беременности, наступившей во время грудного вскармливания предыдущего ребенка. При этом развитие малютки в целом соответствует нормам, а допплер не показывает нарушений кровотока между матерью и плодом.
Нередко ВДМ снижается при маловодии, при неправильном расположении плода в полости матки (например, поперек, наискосок).
При отставании на 2 сантиметра и более говорят о возможной задержке развития плода. Причин, которые могут вызвать такое состояние, очень много. Это и резус-конфликт, и нарушение кровотока в плаценте и пуповине, и неполноценное питание будущей матери. В этом случае выявляются истинную причину, устраняют ее, если это возможно, после чего кроха быстро «догоняет» свои сроки.
При превышении ВДМ на 2 сантиметра и выше подозревают в первую очередь крупный плод. Одновременно с этим рекомендуется сделать анализы крови на сахар, чтобы исключить сахарный диабет у матери.
По такому размеру, как ВДМ, сегодня не судят о том, одноплодной или многоплодной является беременность. Раньше, когда не было УЗИ, акушеры использовали этот показатель для предположений о многоплодии, а позднее нащупывали две головки, при этом нередко ошибались.
Сегодня задачу диагностики многоплодия прекрасно выполняется ультразвуковая диагностика, и уже на 7-8 неделе беременности женщина сможет узнать, одного малыша она ждет или больше.
Мифы и правда о росте животов
Животикам беременных во все времена уделялось немало внимания. Существует масса примет и суеверий, предположений, которые и по сей день живут среди женщин.
Вот самые известные.
По форме растущего живота можно определить пол. Форма живота, как и его размер, зависят от индивидуальных особенностей и конституции женщины. От пола младенца это не зависит. Поэтому утверждения, что «остренький» живот к мальчику, а круглый к девочке не имеют под собой никакого научного обоснования и далеки от истины. В ситуациях, когда женщина вынашивает двойню разного пола (мальчика и девочку одновременно), у нее одна и та же форма живота на протяжении всей беременности.
Нельзя давать посторонним трогать живот, малыш может пострадать — это миф. Другой вопрос, что будущей маме могут быть неприятны такие назойливые попытки нарушить ее личные границы. В этом случае не нужно терпеть, даже из вежливости. Сразу давайте знать окружающим, что вам их действия неприятны, смело пресекайте попытки.
Если вы хотите подольше скрывать свое «интересное положение» от сотрудников, однокурсников, соседей, то не стоит носить утягивающую одежду и сдавливать растущий живот извне. Гораздо более безопасно обновить гардероб в пользу свободных туник, платьев без талии и так далее. На любом сроке ваш живот должен оставаться свободным, а циркуляция крови — полноценной.
Отвлечь внимание окружающих людей и переключить его с живота помогут маленькие яркие акценты, например, приметная яркая шляпка или яркий шарф. Если такие детали использовать одновременно с одеждой свободного кроя, то беременность можно очень долго скрывать от любопытных взглядов, если они вам не нравятся.
Еще больше информации о темпах роста живота – в следующем видео.
Источник
Особо суеверные мамочки стараются как можно позже сообщить друзьям, а возможно, и родственникам о своем «интересном» положении. Но в то же время они с нетерпением ждут, когда их формы примут приятные округлости. Кроме того, многие мамочки к середине срока гестации начинают изучать фото форм живота при беременности, размещенные на просторах интернета с желанием определить пол своего крохи. Однако, если вам и удастся установить правильно этот факт, то это скорее исключение из правил, чем само правило.
Наиболее правильным решением в вашем положении является абсолютное доверие вашему акушеру-гинекологу. Профессиональные специалисты могут во время увидеть какие-то отклонения от нормы не только по анализам, но и по особенностям внешнего вида беременной. Например, одним из важных показателей является динамика роста размера живота и его формы. Какие-либо изменения и отклонения от установленных норм могут говорить о начале развития патологии.
Я предлагаю разобраться, от чего зависит размер животика, как его правильно измерять, и о чем может говорить отклонения от нормы.
Функции измерения обхвата живота
Рост живота при гестации происходит в результате увеличения матки, массы тела малыша и количества околоплодных вод. Примерно к 12-14 неделе матка по своим размерам похожа на большой апельсин, соответственно, она еще не оказывает такого давления на стенку брюшной полости изнутри. А вот уже начиная с 16-й недели, беременная женщина однозначно отметит скачок в его росте. Конечно, каждая мамочка индивидуальна, как и ее малыш, поэтому этот момент может настать чуть раньше или чуть позже. Но примерно с этого момента ваш животик будет вызывать еще более повышенный интерес со стороны акушера-гинеколога.
Теперь на каждом приеме врач будет измерять не только ваше давление и проводить прочие рутинные процедуры, но и измерять окружность живота (ОЖ) и высоту дна матки, проводить пальпацию. Данные манипуляции являются необходимыми и помогают диагностировать многоплодную беременность, состояние развития плода, многоводье, появление опухолей и прочие отклонения от нормы. Проведение процедуры на более поздних сроках позволяет определить предлежание плода и его готовность к грядущему родовому процессу.
От чего зависит размер живота при беременности?
Размер живота беременной начинает расти примерно с 16-й недели и с этого периода он начинает прибавлять по 2-3 см каждые две недели. Многие мамочки думают, что чем больше по размерам животик и быстрее он растет, тем крупнее ребенок будет при рождении. Однако это не совсем правильно. Часто бывает, что у маленьких женщин рождаются крупные детки и, наоборот, у полных – миниатюрные. Многое зависит от генетической предрасположенности, анатомической особенности и комплекции женщины, объема околоплодных вод, количества эмбрионов, питания женщины и, соответственно, набора веса в этот период.
Установленные нормы и как правильно измерять
За весь период беременности женщине предстоит прийти к врачу, как минимум, 7 раз. Начиная, со второго триместра, то есть со 2-4 прихода, врач должен будет регулярно измерять высоту дна матки, ОЖ и наблюдать динамику увеличения его размера. Разумеется, в медицине существуют нормы, которые рекомендованы для того или иного срока. Но стоит отметить, в случае, если даже ваши показатели и размеры не вписываются в норму, не спешите расстраиваться, ведь намного важнее динамика роста, которую отслеживает врач.
Правильным является такое проведение процедуры:
- Беременная ложится на спину на кушетку, распрямляет ноги и расслабляется.
- Гибкая сантиметровая лента заводится под поясницу, под наиболее сильный ее изгиб и сводится возле пупка.
- Конечно, будущая мамочка может и сама пробовать измерять ОЖ, но эти размеры не могут считаться абсолютно достоверными. Намного лучше, когда вам поможет другой человек. Кроме того, стоит помнить, что перед измерением стоит опорожнить мочевой пузырь и во время процедуры нельзя напрягать мышцы пресса.
- Соблюдая данные правила, вы можете получать точные данные и отслеживать динамику роста размеров своего живота по месяцам беременности.
Итак, давайте узнаем, какие размеры и параметры ОЖ, высоты дна матки считаются нормой при беременности:
Рост размера живота
Изменение его размеров происходит постоянно. Этот процесс может происходить плавно или скачкообразно. Причиной является не только плод и амниотическая жидкость внутри вас, а и растущая в объемах матка. Вот как происходит ее рост:
- На 4-й неделе беременности матка по размеру напоминает куриное яйцо, а уже к 8-й она становится похожа на гусиное.
- К 12-й недели она немного поднимается, и ее верхний край поднимается к краю лона. Матку легко можно прощупать на этом сроке через брюшную стенку.
- В районе 16-й недели матка поднимается еще выше, и теперь она находится между пупком и лонным сочленением.
- В 20-ть недель животик будущей мамы значительно округлился, а увеличенная в размерах матка поднялась еще немного выше и теперь она находится буквально на 2 сантиметра ниже пупка.
- На 24-й недели дно органа прощупывается в районе пупка.
- К 28-й недели она поднимается на 2 сантиметра выше отмеченной ранее точки.
- На сроке в 32 недели дно матки поднимается еще выше и находится между пупком и грудиной. Сейчас все мамочки отмечают, что пупок начинает «пропадать» с поверхности тела. Не переживайте, все обязательно вернется на прежние места после рождения крохи.
- К концу гестации, а именно на 38-й неделе, матка занимает свою наивысшую точку и сейчас она находится между ребрами и нижней частью грудины.
- Перед самыми родами орган немного опускается и многие замечают, что одышка и затрудненное дыхание, которое сопровождало вас всю беременность, наконец, отступает.
ОЖ и высота дна матки
Показатель не только ОЖ, но и высоты дна матки считается одним из важных при беременности, так как он помогает определить неделю беременности и возможные отклонения в состоянии здоровья будущей матери. Что же касается особенностей измерения, то тут все просто. Так же, как и при измерении ОЖ, женщина лежит на спине. Один конец сантиметровой ленты прикладывается к началу лобковой кости и протягивается выше. Точкой, где нужно остановиться, является место, где упругая часть живота переходит в более мягкую. Этот показатель у женщины в репродуктивном возрасте приравнивается к 8-ми сантиметрам, а у беременной она постепенно увеличивается и к концу гестации достигает примерно 40 см. В идеале, высота дна матки соответствует неделе беременности, допустимое отклонение может быть ± 1-3 см.
Форма живота
В народе по форме живота определяют пол ребенка. Говорят, если он имеет треугольную форму, то скорее всего, родится девочка, а если же шарообразную, то там поселился мальчик. Конечно, эти примечания не являются поводом для диагностики пола плода, но все же и форма может говорить о некоторых особенностях протекания беременности.
Разумеется, очень много факторов оказывают влияние на этот показатель и специалист, который наблюдает вашу беременность, должен их учитывать. Сюда относят:
- количество плодов;
- размеры малыша, темпы его развития и расположение;
- вес будущей мамы и ее конституция тела, в том числе, жировая прослойка;
- состояние мышц пресса.
Конечно, что каждая мама, как и ее кроха неповторимы. Однако врачи все же отмечают некую связь между формой живота и протеканием беременности.
- Правильным считается живот, который имеет яйцевидную, слегка заостренную форму. Особо наблюдательные люди могут отметить, что у первородящих он «смотрит» заостренной стороной вверх, а у повторно и более – вниз.
- Круглый или квадратный наблюдается у мамочек в случаях, если они вынашивают крупного малыша, имеют слабые мышцы пресса или большое количество амниотической жидкости.
- Шарообразная форма также может указывать на большое количество околоплодных вод, что требует дополнительного обследования.
- Маленький, практически незаметный может быть в случае, когда миниатюрная, хрупкая женщина вынашивает такого же миниатюрного малыша.
- Асимметричный говорит о том, что ребенок неправильно «улегся» например, поперек.
- Крупный и заостренный наблюдается часто у женщин, которые вынашивают двойню или тройню.
- Грушевидный характерен для женщин со слабым прессом, так как мышцы не способны удерживать ребенка, и живот провисает.
Отклонение от нормы: причины
Еще раз обращаю ваше внимание, что точно диагностировать отклонение от нормы может только врач. Так как в данном случае огромную роль играет динамика показателей. В случае каких-либо сомнений врач назначает дополнительные обследования, чтобы исключить развития следующих патологий:
Когда ОЖ превышает норму, это может говорить о:
- многоводьи;
- пузырном заносе;
- хорионэпителиоме;
- поперечном предлежании плода. В случае, если форма живота увеличилась после 38-й недели беременности, это является серьезной патологией и может являться причиной для назначения кесарева сечения.
ОЖ ниже нормы может говорить о:
- задержке развития из-за плацентарной недостаточности;
- маловодье, что часто сопровождает такое осложнение, как гестоз на поздних сроках;
- перенашивании;
Кроме того, если отмечается, что произошло резкое уменьшение окружности в сравнении с предыдущими показателями, то стоит немедленно провести дополнительные исследования. Так как, ослабление движений малыша или даже их отсутствие в дополнение к другим симптомам могут говорить об опасности, которая угрожает ему гибелью.
Кроме того, не соответствовать нормам может и показатель высоты дна матки. Он может быть выше установленной нормы при:
- многоплодной беременности;
- многоводье;
- неправильном предлежании ребенка;
- слишком крупном малыше;
- узком тазе у беременной.
Если высота дна матки ниже установленной нормы, то это может говорить о:
- установлении неправильных сроков беременности;
- маловодье;
- очень широком тазе;
- задержке в развитии плода.
Видео
Я предлагаю вам посмотреть короткий видеосюжет, в котором описаны не только особенности роста матки, живота и его окружности, а и некоторые секреты и тонкости протекания беременности, например, о том, как облегчить токсикоз.
После того, как женщина узнает о своем интересном положении, она с нетерпением ждет когда почувствует первые шевеления малыша изнутри, и —когда живот начнет расти— и приобретет приятную округлость. Чаще всего эти два момента совпадают по времени, около 16-18 недели первородящие женщины ощущают первые шевеления ребенка, а их формы постепенно начинают округляться. Но не стоит полностью полагаться на установленные нормы, ведь все мы индивидуальны.
Поделитесь с нами в комментариях на сайте, как протекала ваша беременность, когда вы и окружающие начали замечать, ваше «интересное» положение?
Источник