Норма хгч в моче при беременности по неделям

Хорионический гонадотропин – гормон, вырабатываемый после наступления зачатия. С помощью анализа крови или мочи на ХГЧ можно достоверно определить – наступила беременность или нет. Уровень ХГЧ по дням от зачатия в моче постепенно увеличивается, что указывает на нормально развивающуюся беременность.

ХГЧ при беременности в первую неделю после зачатия
стремительно растет. Норма увеличения – в 2 раза через каждые 48 часов от
предыдущего показателя. Определение концентрации ХГЧ в моче необходимо для быстрого
подтверждения наступившего зачатия, до проведения УЗИ. Показатели существенно отличаются
в моче беременных и небеременных женщин.

Роль гормона ХГЧ в женском организме

Хорионический гонадотропин содержится в организме в ничтожных
количествах. В пределах 0 – 5 мЕд/мл. После зачатия концентрация в моче ХГЧ по
дням быстро повышается, а пиковых значений гормон достигает на 9-10 неделе
беременности.

Функции ХГЧ в организме включают в себя:

1. Усиленное
   выделение прогестерона после наступления зачатия. Это гормон второй фазы цикла,
   позволяющий сохранить беременность и закрепить плодное яйцо в поверхностном
   слое эндометрия. Прогестерон проявляет расслабляющее действие на гладкую
   мускулатуру кишечника и матки.
2. Сохранение
   фолликулярного запаса за счет торможения работы яичников.
3. Стимуляцию
   развития гормональной системы у плода мужского пола.
4. Подавляет
   иммунный ответ организма матери на плод, что позволяет выносить ребенка до
   конца срока.

Когда начинает вырабатываться ХГЧ? Как только зигота попадает
в полость матки, запускается активный гормональный синтез.

Сдавая анализ крови или мочи на ХГЧ, нужно понимать, что есть разница ХГЧ в крови и моче. Показатели в сыворотке крови будут выше и возникнут раньше. С помощью анализа крови можно узнать о зачатии еще до задержки менструации.

Когда назначают анализ мочи на ХГЧ

Хорионический гонадотропин является маркером зачатия и онкологических заболеваний, поэтому анализ на ХГЧ назначается в таких случаях:

1. Определение
   беременности на ранних сроках.
2. Наблюдение
   за пациентками с патологическим развитием плода.
3. Если ранее
   в анамнезе был самопроизвольный аборт.
4. Для
   исключения внематочной беременности.
5. При сильных
   кровотечениях из матки.
6. Если нет
   месячных, а беременность не обнаружена.
7. Для
   обнаружения опухолей, продуцирующих гормон.
8. Чтобы
   выявить признаки внутриутробного нарушения в развитии плода.
9. После
   проведения медикаментозного аборта.
10. При
    подозрении на внутриутробное замирание плода.

На какой день появляется результат сдачи анализа? Обычно
лаборатории проводят тестирование в течение нескольких часов.

Лабораторные методы определения ХГЧ в моче

Анализ мочи на ХГЧ возможен с использованием специальных реактивов. В ходе исследования анализ мочи на ХГЧ показывает точный срок. Если есть отклонения от нормы количества ХГЧ, необходимо провести анализы повторно.

Отклонения в меньшую сторону на ранних сроках указывают на отставание в развитии плода, замирание или начало выкидыша. Если же показатели выше нормы, то это указывает на многоплодную беременность, онкологию или пузырный занос.

Подготовка к сдаче анализа мочи на ХГЧ

Чтобы не возникла ошибка в значениях, необходимо подготовить свой организм правильно. Мочу нужно собрать в стерильный контейнер для анализов сутра, сразу после пробуждения. Именно в утренней моче наблюдается повышенная концентрация гормона. При сдаче анализа мочи на ХГЧ в другой промежуток времени результат может оказаться ложноотрицательным. Рекомендуемый объем материала – средний, примерно 70 – 100 мл.

Анализ позволяет определить ХГЧ в моче от зачатия на 7 – 10 день. Рекомендуется сдавать мочу в первый день задержки менструации.

Так результат окажется более достоверным. Также за день до сдачи не рекомендуется заниматься сексом, пить алкоголь и сильно физически напрягаться.

Показатели ХГЧ в моче соответствующие норме

Отслеживать динамику роста гормона ХГЧ в моче необходимо для исключения различных патологий. Повышенное содержание ХГЧ в моче обнаруживается спустя 7 – 14 ДПО (день после овуляции). Нормальные значения уровня гормонаХГЧ наблюдаются при физиологической беременности, протекающей без отклонений в развитии плода. Нормы ХГЧ отклоняются в большую или меньшую сторону при различных патологиях.

Снижение уровня на поздних сроках наблюдается при
антенатальной гибели плода, хронической плацентарной недостаточности и истинном
перенашивании. Показатели гормона увеличиваются на фоне сахарного диабета,
сильного токсикоза и дополнительного приема прогестерона.

Концентрация ХГЧ в моче по срокам по дням от зачатия

Таблица норм ХГЧ в моче при беременности в первом триместре:

В первом триместре ХГЧ растет наиболее стремительно. Примерно с 9-10 недели уровень данного гормона достигает рекордных значений, после чего показатели плавно снижаются. Такие изменения связаны со старением ворсин хориона. Снижение значения уровня гормона является нормой. ХГЧ в моче по дням после овуляции соответствует нормам 1-2 недели.

Нормы во 2 и 3 триместрах в мЕд на мл, недели:

Отклонение уровня гормона говорит о возможных нарушениях.
Требуется дополнительное обследование.

Методы домашнего определения беременности

Ранняя диагностика беременности проводится как в
лабораторных, так и домашних условиях. Высокочувствительные экспресс – тесты
фиксируют повышение ХГЧ с первых дней задержки менструации. Проводить его
рекомендуется с утра после пробуждения. Минус домашнего тестирования –
отсутствие 100% гарантии достоверного результата.

Типы тестов на беременность

Приобрести в аптеке можно такие виды:

1. Тест-полоска.
   Простой и самый дешевый вариант. Достаточно окунуть кончик в утреннюю урину, и
   результат проявится через 5 минут.
2. Планшетный.
   Усовершенствованный вариант, стоит дороже, но результат точнее. Нужно нанести
   несколько капель на реагент и результат будет известен через несколько минут.
3. Струйный.
   Для получения результата нужно подставить тест под струю мочи. Результативность
   высокая.
4. Тест с
   резервуаром. Этот вариант оснащен емкостью для сбора урины. Основное
   преимущество – удобство использования.
5. Электронный.
   Тест нового поколения, обладающий высокой чувствительностью. Такой вариант
   позволяет не только выявить ХГЧ, но и показать срок беременности.

Рекомендуется приобретать тесты с высокой чувствительностью в 10 мМЕ/мл. Они позволяют выявить беременность на самых ранних сроках.

Явные симптомы беременности появляются уже на 7-8 неделе и женщине нетрудно догадаться о своем интересном положении. На ранних сроках диагностировать зарождение новой жизни можно с помощью оценки в крови хорионического гонадотропина. Что такое ХГЧ и какова его норма по неделям беременности можно будет увидеть в таблице.

Что означает ХГЧ

Хорионический гонадотропин – это вещество, относящееся к гормонам. Синтезируется оно хориоаллантоисной оболочкой после внедрения эмбриона в стенку матки. Выработка гормона начинается уже на 6-8 сутки после слияния женской и мужской клетки. По своей природе ХГЧ – это гликопротеиновое вещество, включающее в свой состав более 200 аминокислот.

Состоит хорионический гонадотропин из двух субъединиц (a и β). Компонент альфа имеет важнейшее значение, он является аналогом целого ряда других гормонов в организме. По субъединице бета проводится диагностика беременности, а также могут быть выявлены различные патологии.

Роль гормона

Несомненно, наиболее важной функцией хорионического гонадотропина является определение наступления беременности. По такому принципу работает большинство аптечных экспресс-тестов, позволяющих определить зачатие ребенка. Удобство такой диагностики заключается в том, что узнать о беременности с помощью этой методики удается уже с первых дней задержки. Мы уже выяснили, что свободный ХГЧ в организме женщины начинает повышаться через 6-8 суток после оплодотворения яйцеклетки.

При отсутствии беременности у женщины и различных патологий, способных влиять на ХГЧ в организме, уровень хорионического гонадотропина равен нолю, лишь в крайне редких случаях у не беременных девушек может составлять около четырех международных единиц на литр (далее МЕ/л). С каждым днем развития плода концентрация гормона значительно растет. Лишь к концу 11 недели начинает постепенно снижаться.

Функции гонадотропина в организме

Кроме диагностической значимости, хорионический гонадотропин выполняет несколько важных функций. К ним относят:

• Беременность является своеобразным стрессом для женского организма. ХГЧ помогает стимулировать выработку других гормонов, необходимых для нормальной адаптации организма к этому новому состоянию.
• Хорионический гонадотропин необходим женскому организму для поддержания нормальной работы желтого тела. При менструальном цикле это тело исчезает. При наступлении же беременности ХГЧ помогает поддерживать его функцию, способствует постоянному увеличению концентрации прогестерона.
• При удачной беременности ХГЧ также имеет важное значение для поддержания работоспособности плаценты. Повышение уровня ХГЧ оказывает положительное влияние на хорион, а именно на питание и увеличение количества его ворсин.

Повышение ХГЧ в организме может свидетельствовать не только о наступлении беременности. Об этой и других его особенностях поговорим далее в статье.

Для чего проводят анализ

Большинство женщин считают, что роль хорионического гонадотропина ограничивается определением беременности. Это ни совсем так. Такой анализ может быть назначен пациенткам со следующей целью:

• диагностика наступления беременности;
• контроль ее течения;
• выявление пороков у плода;
• с целью контроля качества искусственного прерывания беременности;
• для выяснения причин отсутствия менструации;
• для выявления различных образований, способных выделять хорионический гонадотропин.

Как уже говорилось ранее, у не беременных женщин концентрация ХГЧ равна нолю, редко достигает 4-5 МЕ/л.

Анализ на ХГЧ может проводиться даже у мужчин. Такое исследование показано при подозрении на неоплазию яичек и некоторых других патологий.

Нормы ХГЧ в таблице

Итак, как уже было сказано, хорионический гонадотропин в норме не наблюдается у мужчин и не беременных женщин. Именно поэтому мы рассмотрим показатели ХГЧ, которые должны в норме наблюдаться именно в период вынашивания малыша. В первой таблице можно увидеть, как меняются показания ХГЧ по неделям беременности.

Во второй таблице концентрация гормона указана в первые 42 дня после овуляции у женщины.

Стоит отметить, что в таблице указаны недели по акушерскому сроку. Если рассматривать особенности изменения концентрации ХГЧ, нужно выделить несколько характерных закономерностей:

• Не стоит определять хорионический гонадотропин ранее, чем через 7-8 суток после наступления овуляции. Скорее всего, анализ не покажет увеличения количества этого вещества, так как его концентрация на этом этапе еще слишком мала.
• До срока 11 недель количество ХГЧ стремительно возрастает, затем начинает снижаться. Каждые три дня она растет вдвое. То есть если говорить о том, когда замедляется рост гормона, можно сказать, что интенсивное его повышение прекращается к концу 11-12 недели.
• После 11-12 недели уровень ХГЧ снижается и находится практически на том же месте до самых родов.

При обнаружении тех или иных отклонений от нормы и этих принципов врач назначает женщине дополнительное обследование. Расшифровка тех или иных значений при получении лабораторных результатов дает возможность судить о нормальном развитии эмбриона или о различных отклонениях от нормы.

Как сдают анализ

Наиболее простым методом определения повышения хорионического гонадотропина в организме является тест на беременность. Он помогает за несколько минут выявить увеличение концентрации ХГЧ с использованием мочи пациентки. Этот метод довольно быстрый, но нередко экспресс-тесты ошибаются и могут давать ложноположительные или ложноотрицательные результаты.

Кроме этого, стоит отметить, что анализ мочи не всегда дает точные результаты и по нему довольно тяжело определить ту или иную патологию у женщины, например, внематочную беременность.

Для получения достоверных данных, анализ должен проводиться в условиях лаборатории с использованием крови пациента. При желании женщины проверить ХГЧ с целью определения беременности можно уже на 6-8 день после предполагаемой даты зачатия.

С целью отслеживания динамики изменения этого показателя после наступления беременности девушке рекомендуется сдавать кровь на ХГЧ один раз в неделю. На первых неделях рост гормона очень высокий. Замедление повышения его концентрации в организме отмечается на 11-12 неделе.

Почему показатели могут быть выше нормы

Существуют средние данные, которым должен соответствовать хорионический гонадотропин на различных сроках беременности. Если у пациентки наблюдаются отклонения в большую сторону, врач может предположить следующие патологические состояния:

• многоплодную беременность – двойня, тройня (часто это случается при искусственном оплодотворении с помощью ЭКО);
• колебание уровня ХГЧ на фоне лечения с помощью гормональных препаратов;
• наличие пороков в развитии зародыша;
• эндокринные заболевания у женщины;
• поздний токсикоз у беременной;
• пролонгированную (переношенную) беременность.

В том случае, если женщина не беременна, повышенный уровень этого гормона может свидетельствовать о проведении искусственного прерывания беременности не более пяти суток назад, употреблении медикаментов, включающих в свой состав ХГЧ, образовании опухоли в различных участках тела.

Скачки хорионического гонадотропина отмечаются у некоторых женщин во время наступления менопаузы, а также у людей, находящихся на гемодиализе.

Причины снижения хорионического гонадотропина

О патологических состояниях может свидетельствовать не только отклонение ХГЧ от нормы в большую сторону, но и те ситуации, когда концентрация этого вещества ниже. При беременности низкий уровень ХГЧ – это довольно опасное состояние, ведь оно может привести к задержке развития плода, недостаточному созреванию плаценты, нарушению снабжения кислородом зародыша и другим негативным последствиям.

Пониженная концентрация гормона беременности отмечается в таких ситуациях:

• внематочное крепление эмбриона;
• неправильное (замедленное) развитие плода;
• замирание беременности или гибель ребенка;
• плацентарная недостаточность;
• угроза прерывания;
• переношенная беременность.

Весьма опасным состоянием, о котором нередко свидетельствует пониженная концентрация ХГЧ, является внематочная беременность. При этом имплантация оплодотворенной яйцеклетки происходит в патологическом участке (в фаллопиевой трубе, яичнике и даже в брюшной полости). Это состояние часто заканчивается разрывом маточной трубы, внутренними кровотечениями и другими осложнениями. Более подробно прочитать о внематочной беременности можно в этой статье.

На каком сроке ХГЧ появляется в моче

Чтобы определить наступление зачатия в домашних условиях можно использовать аптечный тест. Проводятся такие тесты с помощью небольшого количества мочи и специальной индикаторной полоски. Покажет ли тест беременность до задержки месячных, вопрос спорный. Большинство производителей в инструкции по применению указывают, что использовать такой способ диагностики следует с первых дней задержки.

Если разобраться получше, выясняется, что согласно женскому циклу, зачатие может произойти в течение 14 суток после овуляции. Следовательно, если яйцеклетка была оплодотворена сразу после овуляции, то уже через 7-8 суток начнется выработка хорионического гонадотропина. То есть, тест может показать наступление беременности за 2-3 дня до начала задержки.

Норма по МоМ

Норма хорионического гонадотропина зависит от срока беременности. При этом разные лаборатории могут использовать значения, которые отличаются друг от друга. Если же полученные результаты указаны в МоМ, то эта норма одинакова для всех клиник и анализов и составляет 0.5-2 МоМ.

Если у женщины наблюдаются отклонения от нормы в большую сторону, существует угроза синдрома Дауна или Клайнфельтера у ребенка. Если же показатели ниже, принято говорить о риске рождения малыша с синдромом Эдвардса.

Хорионический гонадотропин при внематочном креплении плодного яйца

При внематочной беременности, как и при нормальной, анализ крови на ХГЧ покажет повышение концентрации этого гормона. При этом он будет увеличиваться ни так стремительно, как при обычной беременности. Такие результаты дают гинекологу повод заподозрить внематочное расположение плодного яйца. В таблице можно увидеть рост ХГЧ при патологии.

Из таблицы видно, что несмотря на то, что концентрация ХГЧ все же повышается, цифры сильно отклоняются от нормы и они намного ниже. Выявить внематочную беременность помогает ультразвуковое исследование и сдача некоторых других анализов.

Растет ли ХГЧ при замершей беременности

Вопросу о том, наблюдается ли прирост ХГЧ при замершей беременности следует уделить особое внимание. Дело в том, что определить замирание плода на начальных этапах довольно тяжело. Связано это с тем, что первые признаки, указывающие на гибель эмбриона, обнаруживаются у женщины только через 10-14 суток. А сердцебиение плода прослушать еще невозможно.

Определить замирание беременности можно с помощью теста или лабораторного анализа крови. При этом проводить такие исследования необходимо два и более раз. Динамика концентрации ХГЧ при замирании плода будет отрицательной, то есть хорионический гонадотропин будет снижаться. Если же показатели гормона соответствуют нормам на определенных сроках, то можно говорить о нормальном развитии беременности. Подводя итог, отметим, что при неразвивающейся беременности ХГЧ не растет. Его показатели, наоборот, снижаются.

Симптомы замирания плода

Итак, как мы выяснили, при замирании эмбриона ХГЧ начинает падать. Кроме оценки уровня гормона, заподозрить замирание беременности в первом триместре можно по таким признакам:

• кровянистые выделения;
• появление слабости, озноба;
• внутренняя дрожь;
• повышение показателей термометра;
• резкое прекращение проявлений токсикоза;
• при ультразвуковом обследовании не прослушивается сердцебиение;
• матка у женщины не отвечает размерам на конкретном сроке.

Следовательно, если ХГЧ снизился на раннем сроке, есть все основания полагать, что произошло замирание плода и младенец не развивается.

На более поздних сроках, например, на втором и третьем триместре, женщина перестает чувствовать шевеления плода, сердцебиение ребенка не прослушивается.

Причинами замирания могут послужить такие провоцирующие факторы, как генетический сбой, инфекции, гормональные изменения организма и прочее.

Возможна ли беременность при низких показателях

Иногда во время проведения лабораторного исследования крови на хорионический гонадотропин его показатели в организме не превышают 1-2 мме/мл. Могут ли т?