Норфлоксацин при беременности на ранних сроках
Действующее вещество
– норфлоксацин (norfloxacin)
Состав и форма выпуска препарата
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на изломе видны два слоя – ядро от белого до светло-желтого цвета и пленочная оболочка.
1 таб. | |
норфлоксацин | 400 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 85 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 98 мг, кроскармеллоза натрия – 37 мг, вода – 10 мг, повидон К25 – 24 мг, магния стеарат – 6 мг.
Состав пленочной оболочки: гипромеллоза – 11 мг, макрогол-4000 – 3 мг, титана диоксид – 6 мг.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.
5 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
10 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
20 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
30 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
40 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
50 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
100 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противомикробное синтетическое средство группы фторхинолонов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие. Подавляя ДНК-гиразу, нарушает процесс суперспирализации ДНК.
Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis.
Активен в отношении некоторых грамположительных бактерий (в т.ч. Staphylococcus aureus).
К норфлоксацину устойчивы анаэробные бактерии, малочувствительны Enterococcus spp. и Acinetobacter spp.
Устойчив к действию β-лактамаз.
Фармакокинетика
При приеме внутрь всасывается около 30-40%, прием пищи уменьшает скорость абсорбции. Связывание с белками плазмы крови составляет 14%. Норфлоксацин хорошо распределяется в тканях урогенитальной системы. Проникает через плацентарный барьер. Около 30% выводится с мочой в неизмененном виде.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к норфлоксацину микроорганизмами.
Для приема внутрь: заболевания мочевыводящих путей, предстательной железы, ЖКТ, гонорея, профилактика рецидивов инфекций мочевыводящих путей, бактериальных инфекций у больных с гранулоцитопенией, “диареи путешественников”.
Для местного применения: конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, язвы роговицы, блефарит, блефароконъюнктивит, острое воспаление мейбомиевых желез и дакриоцистит, профилактика глазных инфекций после удаления инородного тела из роговицы или конъюнктивы, после повреждения химическими средствами, до и после хирургических вмешательств на глазах; наружный отит, острый средний отит, хронический средний отит, профилактика инфекционных осложнений при хирургических вмешательствах на органе слуха.
Противопоказания
Беременность, лактация (грудное вскармливание), детский и подростковый возраст (до 15 лет), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, повышенная чувствительность к норфлоксацину и другим препаратам хинолонового ряда.
Дозировка
Индивидуальный. Разовая доза при приеме внутрь составляет 400-800 мг, кратность применения – 1-2 раза/сут. Длительность лечения определяется индивидуально.
В офтальмологии и ЛОР-практике применяют местно.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, анорексия, диарея, боли в животе.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, раздражительность, чувство тревоги.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, отек Квинке.
Co стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении норфлоксацина с варфарином усиливается антикоагулянтный эффект последнего.
При одновременном применении норфлоксацина с циклоспорином отмечается увеличение концентрации последнего в плазме крови.
При одновременном приеме норфлоксацина и антацидных средств или препаратов, содержащих железо, цинк, магний, кальций или сукральфат, снижается абсорбция норфлоксацина за счет образования комплексонов с ионами металлов (интервал между их приемом должен быть не менее 4 ч).
При одновременном приеме норфлоксацин снижает клиренс теофиллина на 25%, поэтому при одновременном применении следует уменьшать дозу теофиллина.
Одновременное введение норфлоксацина с лекарственными средствами, обладающими потенциальной способностью снижать АД, может вызвать резкое его снижение. В связи с этим в таких случаях, а также при одновременном введении барбитуратов, анестезирующих средств, следует контролировать ЧСС, АД, показатели ЭКГ. Одновременное применение с препаратами, снижающими эпилептический порог, может привести к развитию эпилептиформных припадков.
Снижает эффект нитрофуранов.
Особые указания
Следует применять с осторожностью у больных с эпилепсией, судорожным синдромом другой этиологии, с выраженными нарушениями функции почек и печени. В период лечения больные должны получать достаточное количество жидкости (под контролем диуреза).
Норфлоксацин следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 2 ч после приема антацидных средств или препаратов, содержащих железо, цинк, магний, кальций или сукральфат.
Беременность и лактация
Норфлоксацин противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания), поскольку в экспериментальных исследованиях установлено, что он вызывает артропатию.
Применение в детском возрасте
Противопоказан в детском и подростковом возрасте (до 15 лет).
При нарушениях функции почек
Следует применять с осторожностью у больных с выраженными нарушениями функции почек.
При нарушениях функции печени
Следует применять с осторожностью у больных с выраженными нарушениями функции печени.
Описание препарата НОРФЛОКСАЦИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Цистит требует незамедлительного и радикального лечения, так как заболевание может перейти в хроническую фазу развития. Применение Норфлоксацина при цистите можно рассматривать в качестве одного из вариантов решения проблемы. Ведь данное антимикробное средство способно подавлять жизнедеятельность большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, которые являются причиной воспалительного процесса в мочевом пузыре. Стоит ознакомиться с фармакологическим действием лекарственного препарата, а также с особенностями его применения.
Состав
Основной действующий элемент — норфлоксацин. В таблетках и капсулах он содержится в концентрации 200 либо 400 мг. Дополнительными компонентами выступают двухосновной фосфат кальция, лактоза, кукурузный крахмал, натрия бензоат, желатин, стеарат магния, тальк, ангидрид кремния коллоидный, метилен хлорид, натрия гликолят крахмала и краситель.
Антибактериальные капли для глаз и ушей содержат помимо норфлоксацина динарий эдетат, уксусную кислоту, бензалконий Cl, натрий хлор, воду для инъекций.
Показания к назначению «Норфлоксацина», отзывы о применении
«Норфлоксацин» оказывает бактерицидное и противомикробное действие в отношении некоторых грамположительных бактерий, большинства грамотрицательных бактерий. По отзывам препарат эффективен при заболеваниях мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, уретрит), при шигеллезе, сальмонеллезе, цервиците, простатите, эндометрите, гонорее. Его назначают в качестве профилактики рецидива инфекций мочевыводящих путей, бактериальных инфекций при гранулоцитопении, «диарее путешественников». Наружно «Норфлоксацин» применяют при язве роговицы, кератите, конъюктивите, кератоконъюнктивите, блефарите, для профилактики глазных инфекций после удаления инородного тела, инфекционных осложнений после хирургических операций на органах слуха, при хроническом и остром среднем отите.
Аналоги «Норфлоксацина»: «Нолицин», «Локсон-400», «Софазин», «Норилет», «Норфацин», «Норбактин».
КакПросто рекомендует
Почему лекарство не работает Залог успешного лечения – это, конечно же, соблюдение всех рекомендаций врача и информирование его обо всех значимых изменениях в ходе терапии. Однако специалист может сколько угодно говорить о схеме и длительности приема препарата, но большинство пациентов все же нарушат эти правила. Читать далее
По отзывам «Норфлоксацин» иногда вызывает нарушения со стороны пищеварительной системы. Появляется диарея, изжога, горечь во рту, снижение аппетита, боль в животе, рвота, тошнота. «Норфлоксацин» может вызывать кристаллурию, гломерулонефрит, дизурию, полиурию, альбуминурию, уретральные кровотечения, головную боль, бессонницу, аритмию, головокружение, тахикардию, обморочные состояния, снижение артериального давления, галлюцинации, кандидоз, аллергические реакции (кожный зуд, отеки, крапивницу).
Действие препарата при цистите
Норфлоксацин всасывается в кишечник и желудок. Усвоение от принятой дозировки составляет 40%. Дополнительную преграду для всасывания создает непереваренная еда в желудке.
Максимальная концентрация вещества, которой достаточно для подавления существующих патогенных микроорганизмов и их размножения, достигается спустя час после выпитой таблетки. Действие при цистите обусловлено тем, что норфлоксацин разрушает структуру цепочки ДНК в клетках патогенов. Выводится средство с желчью и уриной.
Противопоказания
Не назначается антибиотик Норфлоксацин, если установлены следующие противопоказания:
- человек не переносит те или другие компоненты средства, которые могут вызвать разнообразные аллергические реакции;
- при развитии тендинита, так как средство может привести к разрыву сухожилий;
- компоненты трудно расщепляются, если в организме вырабатывается недостаточное количество глюкозо-6-фосфатдегидрогеназного фермента;
- несёт медикамент угрозу жизнедеятельности пациента в случаях, когда мышцы дыхательной системы патологически утомляются под воздействием действующего активного вещества;
- при дисфункции кровообращения в мозговых структурах головы;
- при развитии эпилептических проявлений;
- детский и подростковый возраст, потому что активное вещество норфлоксацина способствует возникновению суставных патологических состояний у детей;
- при развитии почечной и печёночной недостаточности;
- беременность и период лактации.
Инструкция по применению и дозировки при цистите
Для избавления от симптомов воспаления мочевика используют таблетированную форму Норфлоксацина. Если цистит неосложненный, тогда антибиотик следует принимать каждые 12 часов в дозировке 400 мг на протяжении трех дней.
Если течение болезни осложненное, тогда курс продлевают до 10-20 дней. Хронический цистит лечат длительно – до трех месяцев. При этом сначала в сутки выпивают 800 мг, а после улучшений понижают дозировку в два раза. С профилактической целью рекомендуется принимать по 200 мг норфлоксацина в сутки. Если у человека диагностированы проблемы с почками и клиренс креатинина ниже 20 мл/мин, стоит использовать половину терапевтической дозировки дважды в сутки.
Побочные эффекты
В обязательном порядке рекомендуется получить консультацию у врача в специальном медицинском учреждении, потому что применение Норфлоксацина может вызвать большое количество самых различных неприятных эффектов:
- болит и кружится голова;
- пациента тошнит, что может привести к рвоте;
- диарея или, наоборот, запор;
- нарушение микрофлоры кишечного отдела;
- в животе наблюдается вздутие;
- развитие гиперфункциональности ферментов печени;
- изменение состава мочевины;
- дисфункция почек;
- возникновение дизурии;
- иногда может наблюдаться кровотечение в уретре;
- нарушение сонных процессов;
- происходит развитие токсических психозных состояний в виде галлюцинаций;
- наблюдается возникновение судорожного синдрома, тремора рук;
- беспокоит тахикардия;
- давление в артерии работает скачками, через несколько минут меняясь с высокого на низкое и наоборот;
- в сосудистой системе наблюдается развитие воспалительного процесса;
- снижается количество лейкоцитов (возникновение лейкопении);
- поражение костей и связок у людей в пожилом возрасте. После приёма средства могут у пациентов разорваться сухожилия. При появлении болевых ощущений в мышцах прекращается питьё таблеток. В этом случае следует двигаться ограниченно, пока полностью не восстановится здоровье человека;
- этот антибиотик способен вызвать развитие различных аллергических реакций. У пациента могут появиться зудоподобные ощущения, на кожных покровах наблюдается крапивница или покраснения другой природы;
- иногда после применения таблеток наблюдалось развитие у пациентов анафилактического шока и коллапса сердечной мышцы.
Чтобы снизить риск развития неприятных последствий для человеческого организма, необходимо проконсультироваться с врачом, можно ли употреблять таблетки Норфлоксацина. Он проведёт полное обследование, на основе которых и будет определена возможность употребления средства.
Если возникли какие-либо побочные действия после приёма этого мед. средства, то необходимо незамедлительно отказаться от употребления таблеток и обратиться к врачу за консультацией. Специалист может провести полное обследование и порекомендовать аналогичный по составу заменитель, который не способен вызвать отрицательных последствий для человеческого здоровья.
Аналоги
В свободной продаже через аптечную сеть представлено множество заменителей «Офлоксацина», которые по фармакологическим свойствам приравниваются к данному антибиотику. Все они содержат в своем составе аналогичное активное вещество. В перечень наиболее часто назначаемых препаратов входят:
Ввиду существующих различий между ними, врач выбирает максимально подходящий. Аналогичный медикамент может быть назначен в случае неэффективности первого или при непереносимости какого-либо из его компонентов.
Ofloxacin и его аналоги
Производство аналогов Офлоксацина налажено производителями известных отечественных и зарубежных фирм – Японии, США, Восточной и Западной Европы.
Цены на отечественные аналоги – «Ашоф», «Веро-Офлоксацин», «Глауфос», «Данцил», «Джеофлокс» с различными дозировками колеблются в фармацевтической сети от 24 до 156 рублей.
- «Заноцин» — от 176 до 273 рублей;
- «Заноцин ОД» от 310 р.
- «Офло», «Офлокс», «Офлоксабол», «Офлоксацин СОЛОфарм», «Офлоксацин ДС», «Тариферид» «Тарицин» «Унифлокс» — от 42 р. до 370 рублей.
«Зофлокс» — от 200 до 220 рублей.
«Офлоксацин Зентива», «Офлоксацин Протекх», «Офлоксацин Сандоз», «Офлоксацин ШТАДА», «Офлоксацин (Ofloxacin)», «Офлоксацин-OBL» «Офлоксацин-Промед», «Офлоксацин-Тева», «Офлоксацин-ФПО», «Офломак», «Офлоцид форте», «Рофло» — от 170 до 220 рублей.
Многочисленные исследования в области применения Офлоксацина при терапии цистита показали эффективность препарата. При своевременном начале лечения с применением данного препарата, дальнейшее распространение инфекции и купирование патологической симптоматики достигается в самые минимальные сроки после начала лечения.
Беременность, лактация, детский возраст: особенности приема
Полноценных исследований влияния «Норфлоксацина» (в виде таблеток и капель) на процессы беременности проведено не было. При наличии возможности назначения другого, более безопасного и надежного препарата, лучше воспользоваться ей. Если же по каким-либо причинам необходим прием именно «Норфлоксацина», следует тщательно контролировать состояние пациентки во время лечения.
Также нет достаточных данных о способности активного вещества проникать в молоко матери. После приема низких доз препарат в молоке не обнаруживается. Нужно, однако, учитывать действие родственных «Норфлоксацину» веществ группы хинолона. Они способны проникать в молоко и вызывать серьезные нарушения у грудных младенцев. Ради безопасности малышей рекомендуется на время лечения прекратить лактацию. По возможности использовать «Норфлоксацин» в виде капель.
Статистики о влиянии препарата на детей и подростков тоже не имеется. Но есть результаты лабораторных экспериментов на животных. Разумеется, полную аналогию проводить нельзя, но следует учитывать, что активное вещество может вызвать патологии суставов у неполовозрелых животных.
В этих же экспериментах установлено, что препарат не влияет на фертильность у животных, но может стать причиной эмбриолетальности (выкидышей) у обезьян при превышении рекомендуемой дозы.
Лекарственное взаимодействие
Норфлоксацин:
- Повышает концентрацию в крови Теофиллина.
- При одновременном назначении с циклоспоринами увеличивает концентрацию креатинина в сыворотке крови.
- Усиливает антикоагулянтное (противосвертывающее) действие Варфарина.
- Может вызвать тяжелую гипотонию при одновременном назначении с гипотензивными препаратами.
- Уменьшает действие препаратов группы нитрофуранов.
- Замедляет период выведения из организма кофеина.
Похожая статья — Чистка организма соленой водой в домашних
Антацидные средства (Алмагель, Гастал), а также препараты, которые содержат соли кальция, цинка, железа, снижают всасывание Норфлоксацина. Поэтому интервал между приемом Норфлоксацина и антацидов должен быть не менее 2 часов.
При одновременном назначении Норфлоксацина со снотворными группы барбитуратов, а также с анестетиками необходимо контролировать артериальное давление, частоту пульса, показатели электрокардиограммы.
При совместном использовании препарата с Теофиллином, нестероидными противовоспалительными препаратами возрастает риск появления судорог и эпилептиформных припадков.
Передозировка
Норфлоксацин – это достаточно сильный антибиотик, который должен применяться не только в соответствии с инструкцией по применению, но и назначением лечащего врача. Употреблять данное лекарственное средство не рекомендуется самостоятельно, так как дозировка и период лечения должны подбираться в каждом случае индивидуально.
В случае неправильного назначения препарата у человека может появляться признаки головокружения, рвота, судороги, тошнота. При появлении такой симптоматики необходимо незамедлительно прекратить прием лекарства и в обязательном порядке промыть желудок или вызвать рвоту.
Описание
Перед тем как пить Норфлоксацин, стоит обратиться к врачу за консультацией, так как этот медикамент может вызвать негативные последствия для человеческого организма. Этот антибиотик при цистите необходимо назначить в определённой дозировке, которая определяется на основе проведённых анализов и ряда исследований.
Организмом усваивается меньше половины активного вещества, остальное количество выводится быстро через желудочно-кишечный пищеварительный тракт, почки и наружные покровы. Необходимой концентрации препарат при цистите у мужчин и женщин достигает в течение часа. Именно через этот период активным веществом происходит разрушение структурной целостности цепочки ЖНК внутри патогенных бактерий.
Норфлоксацин является одним из самых высокоактивных медикаментов, который в течение непродолжительного времени устраняет патологии мочеполовой системы.
Данный антибиотик при цистите уничтожает патогенные микроорганизмы, которые нельзя устранить после применения других антиобиотических препаратов. Обычно от циститной симптоматики рекомендован приём медикаментозного средства в таблетированной форме.
Источник