Но шпа при кровотечении во время беременности
За первый триместр пережила 6 сильных кровотечений. Потом расслабилась итог шейка открылась и воды отошли на 18 недели, это был 4 протокол. Но я хочу написать о кровотечениях, их было 6 сильных, все останавливала дома и сама. Девочек, которые начнут писать, что надо в стационар и под присмотром врача, прошу не писать гневные триады. Я живу в провинции у нас ни кто не оказывает помощь как в фильмах, приехала и к тебе прибежали, укольчики поставили, на постельку положили. Что бы попасть в стационар бумажки одни в приемном покое будешь час а то и два оформлять.
аптечка ЭКОшницы
1. Спазмолитики – свечи бускопан, уколы папаверина! Обязательно! Ношпа – таблетки, уколы обязательно!
2. Кровеостанавливающие Дицинон уколы обязательно! Транексам таблетки обязательно! Уколы транексама, дорогие, но самые действенные, если финансы позволяют лучше их иметь! Ставить в/м их нельзя только капельница! Вводить можно капельницу быстро, но лучше растянуть на час! Естественно нужны сами капельницы и физ раствор! Сейчас все есть в свободной продажи в аптеках! Аминокапроновая кислота также для капельниц, но это чудо медицины можно пить по 1 столовой ложке 2, 3 раза в день при алом кровотечении!!!
3. Гормоны уколы прогестерона 2,5 обязательно! Эстрогены отдать предпочтение дивигелю!
4. Сопутствующие лекарства Курантил, аскорутин, витамин е!
При кровотечении алом (кровь идет сильно чаще жидкая, может идти со сгустками, сгустке темнее) укол дицинона, тут же укол спазмолитика если болит живот сильно, матка сжимается, то ношпу в капельницы или уколы ношпы! Если боли нет можно на выбор папаверин или ношпа! Принять сразу 2 таблетки транексама по 250! Транексам пить по 2 три раза в день! Если кровь остается алым и не прекращается то ставим капельницу с транексамом! Если капельницы нет то следующий укол дицинона через 4 часа! В первый день сильного кровотечения можно 2, 3 укола! Не больше! Лучше переходить на капельницу с транексамом! Читала научную литературу! Транексам и дицинон работают по разному, у кого большие проблемы с гемеостазом лучше выбрать транексам, он так не сворачивает кровь как дицинон! Транексам в таблетках пьется до 6 таблеток в день по 2 250 три раза! Отменять лучше постепенно! День убрали одну часть, второй другую! Во общем резко не отменять! Его можно использовать при мазне как красным так и коричневым! Обязательно на время кровотечения спазмолитики дня 2,3 по 2 укола утром и вечером!
При мазне и при кровотечении скорее всего идет дисбаланс гормонов надо их сдавать и смотреть, но если возможности нет! Добавляем срочно укол прогестерона 2,5. И увеличиваем эстрогены, только при крио на згт. Кроверазжиживающие отменить! Если есть проблемы с гемеостазом то на день, два! Транексам долго принимать нельзя, как некоторые пишут месяц на нем сидели! Он повышает тромбоциты!
Если есть кровотечении, то 90 процентов будет отслойка! Если узи не находит, это не значит что ее нет! Вот тут очень помогут витаминки! Отслойка значит курантил 25 по 1 три раза, но первые два дня я пила по 1 два раза! Неделю пьете, неделю отдыха, потом смотрите на узи! Если есть опять гематома неделю пьете, неделю отдыхаете! Гематома это отопление будущей плаценты, питания у малыша снижается, по этому курантил обязательно! Витамин е по 200 я пила один раз в день! Курантил, для сосудов! Так как при гематоме подрываются сосуды! Надо их укрепить аскурутин по 1 три раза!
На случай кровотечения при беременности или мазни! К сожалению большой процент эко беременностей сопровождается кровотечениями!
Самое главное при алой крови стараться больше ЛЕЖАТЬ НЕ ВСТАВАЯ! В ТУАЛЕТ ЛИБО ПАМПЕРС ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ, ЛИБО ставить тару около кровати! Встал пописал лег! Не садиться как на туалет! А писать чуть на согнутых ногах! Решить вопрос туалета по большому тужиться ни как нельзя! Можно либо дюфалак либо фитомуцил, форлакс! От такого количества лекарств может очень пошатнуться печень! Лучше как станет не так опасно принимать эссенциале по 1 три раза!
Пить до 2 литров чистой воды, чтобы каловые массы не застаивались в кишечнике! Самое главное не плакать, не паниковать взять себя в руки! Выпить обязательно успокоительное! Можно пустырник, валерьянку! И пока сохраняется кровотечение пить курсом! Например пустырник по 2 таблетки три раза!
Пишу только свой опыт, и буду рада если он кому поможет сохранить такую долгожданную беременность.
Источник
Кровотечение при беременности на ранних и поздних сроках. Кровотечение при беременности является наиболее часто встречающейся патологией. И это не просто патология, но и серьезное осложнение, которое увы осознает не каждая беременная. Связано это прежде всего с распространенным заблуждением, что при беременности могут быть месячные. Но на самом деле, никаких кровяных выделений в норме при беременности быть не должно. Очень редко (в 3 % случаев из 100) у некоторых беременных возникают небольшие мажущие кровотечения в самом начале беременности, когда женщина еще не знает о своей беременности. Это происходит в момент прикрепления плодного яйца к матке, и, как правило, соответствует сроку предполагаемой менструации. Только в этом случае кровотечение является нормой. В остальных случаях любые кровяные выделения расцениваются как патология
Причины кровотечения при беременности
Кровотечение может возникнуть как на раннем, так и на позднем сроке беременности. В зависимости от того, на каком сроке возникло кровотечение – на раннем или позднем, можно предположить патологию, которая вызвала кровотечение.
Кровотечение на раннем сроке беременности (до 12 недель беременности), может свидетельствовать:
– о начавшемся выкидыше;
– о внематочной беременности;
– о неразвивающейся “замершей” беременности;
– о пузырном заносе.
Кровотечение на позднем сроке беременности (после 12 недель), может быть обусловлено отслойкой или предлежанием плаценты.
Следует заметить,что если кровотечение
возникло при беременности, это еще не означает, что оно связано именно с патологией плода. Причиной тому могут быть и обострения гинекологических заболеваний у будущей мамы – эрозии шейки матки, миомы матки, полипы цервикального канала и так далее. Кровотечение также может быть обусловлено банальной травмой половых органов.
Кровотечения при беременности могут быть различной интенсивности – мажущими, умеренными либо обильными со сгустками. Довольно часто кровяные выделения сопровождаются болевыми ощущениями. Боли могут быть интенсивными и острыми, распространяясь по всему животу. Часто напоминают схватки, как бывает, например, при выкидыше. Либо могут быть слегка ощутимые тянущие боли внизу живота. Помимо болей и кровяных выделений, у беременной снижается давление, учащается пульс, появляется слабость. Но по характеру и интенсивности боли и кровотечения диагноз поставить невозможно, поскольку при одной патологии у разных женщин эти показатели различаются.
Если кровяные выделения незначительные – это далеко не значит, что нужно лежать дома и ждать пока они пройдут. Любые кровотечения при беременности являются поводом для экстренного обращения у гинекологу. Подобные состояния могут быть опасны как для жизни плода, так и матери.
Диагностика причины кровотечения при беременности
Для того,что выявить точную причину кровотечения, необходим осмотр гинеколога и ряд диагностических исследований в условиях стационара или родильного дома.
Врач при осмотре берет мазок из влагалища. Беременная сдает общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, анализ крови на ВИЧ, гепатиты, сифилис; общий анализ мочи. Ей определяют группу крови и резус-фактор.Обязательно проводят УЗИ органов малого таза и плода.
Далее, в зависимости от выявленной патологии, могут быть назначены дополнительные исследования. Так, при выкидыше, неразвивающейся беременности дополнительно исследуют кровь на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), гормоны, сдаются анализы на ТОРЧ-инфекции(герпес, краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз); мазок на инфекции, передающиеся половым путем. При подозрении на внематочную беременность делают диагностическую лапароскопию. При пузырном заносе также исследуют уровень ХГЧ.
Для диагностики причины кровотечений на позднем сроке беременности дополнительных исследований, как правило, не требуется, ввиду высокой информативности УЗИ.
Лечение кровотечения при беременности
Лечение назначают в зависимости от патологии и стадии заболевания. При начавшемся выкидыше мероприятия должны быть направлены на сохранение беременности и на остановку кровотечения. Если по результатам УЗИ плод жизнеспособен, на ранних сроках беременности назначают кровоостанавливающие препараты (Дицинон), спазмолитики для понижения тонуса матки (Но-шпа, свечи с папаверином), гормональные препараты – гестагены (Дюфастон либо Утрожестан) до 16 нелель беременности для поддержания уровня прогестерона – “гормона беременности”, витамины и микроэлементы (витамин Е, Йодомарин, фолиевую кислоту, МагнеВ6). При хорошем эффекте кровяные выделения прекращаются и беременность сохраняется. Если выкидыш все же произошел и выделения обильные – производят выскабливание полости матки с удалением остатков плодного яйца.
При подтверждении диагноза “замерзшая” беременность или пузырный занос, как и при свершившемся выкидыше, показано выскабливание полости матки. После выскабливания для сокращения матки назначают гормон Окситоцин и кровоостанавливащие препараты. Кровяные выделения после выскабливания прекращаются через неделю.
При внематочной беременности лечение оперативное. Делают лапароскопию или лапаротомию и удаляют пораженную маточную трубу либо выдавливают плодное яйцо из трубы.
При предлежании плаценты, если выделения незначительные, для сохранения беременности назначают спазмолитики, капельницы с магнезией, бета-адреномиметики (Гинипрал), дезагреганты (Трентал или Курантил) и витамины. При предлежании плаценты кровотечения могут продолжаться до родоразрешения. Все это время женщине положено находится в роддоме. При достижении доношенного срока ( 38 недель беременности) проводят кесарево сечение. Если кровотечение обильное, кесарево сечение проводят в экстренном порядке даже если плод недоношенный. Чтобы восполнить кровопотерю проводят инфузионную терапию (переливание свежезамороженной плазмы и эритроцитарной массы).
При подозрении на отслойку плаценты экстренно проводят кесарево сечение вне зависимости от срока беременности и жизнеспособности плода. Параллельно проводят инфузионную терапию.
Всем женщинам с резус-отрицательной кровью сразу после выскабливания, операции по поводу внематочной беременности и кесарево сечения вводят антирезус D-иммуноглобулин для профилактики резус-конфликта между матерью и плодом при поступлении крови плода в кровоток матери.
Всем беременным, у которых возникло кровотечение и беременность удалось сохранить рекомендуется половое воздержание и эмоциональный покой. Многие препараты, которые назначают в стационаре, необходимо применять и после выписки, даже если нет кровяных выделений, чтобы обезопасить себя от повторной угрозы прерывания беременности. При повторном появлении кровяных выделений беременная также немедленно должна обратиться к гинекологу.
В реабилитационном периоде после остановки кровотечения применяют седативные препараты – настойки пустырника или валерианы. Рекомендуют немедикаментозное и физиотерапевтическое лечение – иглоукалывание, эндоназальную гальванизацию и так далее.
Что касается средств народной медицины, кроме настоек пустырника и валерианы, которые очень давно применяются в акушерстве, другие травы лучше не применять при кровотечениях, поскольку в большинстве случаев они неэффективны, а в худшем случае вредны при беременности и могут еще больше усугубить ситуацию.
Осложнения кровотечений при беременности:
– выкидыши, не поддающиеся лечению;
– антенатальная гибель плода;
– инфекционные осложнения, септический шок,который возникает из-за наличия остатков тканей мертвого плода в полости матки;
– при большой кровопотере возможно развитие геморрагического шока, который может привести к летальному исходу;
– хориокарцинома – редкая злокачественная раковая опухоль, которая может возникнуть после выскабливания по поводу пузырного заноса.
Профилактика кровотечений:
– естественное планирование семьи – отказ от абортов;
– ограничение физической и сексуальной активности при беременности;
– своевременное лечение хронических гинекологических заболеваний (особенно половых инфекций) до беременности;
– осуществление репродуктивной функции до 35 лет.
Консультация врача по теме кровотечения во время беременности
1. Можно ли применять какие-то препараты для остановки кровотечения дома?
Нельзя, необходимо экстренно обратиться к врачу.
2. Как быстро можно снова забеременеть после выскабливания?
Через 3-6 месяцев, после обследования и соответствующего гормонального лечения.
3. Бывают ли менструации при беременности?
Не бывают.
4. Могут ли возникнуть кровотечения при беременности из-за секса?
Могут.
5. Легла на сохранение в 5 недель. Кровотечения так и не прошли и случился выкидыш, хотя пила гормоны. Скажите, может доза гормонов недостаточная была?
Может, но навряд ли. Нужно выяснить по какой причине у Вас произошел выкидыш после обследования. Гормоны врач наверняка назначил для компенсации недостатка прогестерона в организме, что часто бывает при выкидышах. Но выкидыш может произойти и из-за генетических дефектов плода (в 75 % случаев) и тогда гормоны тут ни при чем.
6. Как понять по характеру кровяных выделений – это выкидыш или замерзшая беременность?
Никак, точно сможет установить только врач после осмотра и УЗИ.
7. У меня предлежание плаценты. Кровяных выделений уже нет. Можно ли заниматься сексом?
Нельзя. Воздерживаться от половых контактов необходимо до родоразрешения.
8. У меня появились мажущие кровяные выделения после задержки месячных на неделю. Что это?
Сделайте тест на беременность и обратитесь к гинекологу. Либо это беременность либо дисфункция яичников.
9. Может ли быть кровотечение из-за бани?
Может, все тепловые процедуры нежелательны при беременности, особенно на малых сроках. источник https://www.medicalj.ru/diseases/pregnancy/610-krovotechenie-pri-beremennosti-na-rannih-i-pozdnih-srokah
Источник
Но-шпа обладает спазмолитическими свойствами и очень часто рекомендуется к использованию при повышенном тонусе матки. Активные компоненты препарата быстро проникают в кровь, устраняют спазм гладкой мускулатуры и купируют болезненность. К тому же, у таблеток практически нет противопоказаний. Именно с этим и связано частое назначение препарата Но-шпа при беременности.
Показания к использованию
Согласно инструкции к лекарству, Но-шпа является эффективным препаратом при лечении патологий, связанных со спазмами в гладкой мускулатуре. Широкое применение она нашла при болевых ощущениях в области живота у беременных женщин, так как большинство других медикаментов на данном этапе им противопоказаны (читайте, что делать, если При беременности тянет низ живота?>>>) .
Основными показаниями к применению препарата являются:
- Кишечные и почечные колики;
- Дискинезия желчевыводящих путей;
- Желчнокаменная и мочекаменная болезнь;
- Хронический холецистит;
- Повышенный тонус матки, который является причиной угрозы преждевременных родов.
Но-шпа во время беременности назначается гинекологами при жалобах женщины на тянущие боли в нижней части живота или ощущение его распирания. В таких случаях всего 1 таблетка поможет будущей маме купировать неприятные ощущения и избавиться от угрозы прерывания. Также, возможно использование Но-шпы от головной боли при беременности (статья по теме: Головная боль при беременности>>>).
Кроме того, лекарство используется во время родов, если врач заметил мышечный спазм шейки матки. Это связано с тем, что напряжение мышц препятствует изгнанию плода из полости матки и его продвижению через родовые пути. В таких случаях роженице ставят капельницу для восстановления родовой деятельности.
Противопоказания
Использование Но-шпы оказывает системное действие на мускулатуру абсолютно всех внутренних органов женщины, что в некоторых случаях может вызвать неприятные последствия. Поэтому ее не советуют принимать при:
- Повышенной чувствительности будущей мамы к любым компонентам, входящим в состав лекарственного средства. Если вы замечали, что после выпитой таблетки, резко снижалось артериальное давление, появлялась сыпь на коже, отечность или даже потеря сознания, то от использования Но-шпы следует отказаться;
- Глаукоме. Входящий в состав таблеток дротаверин повышает внутриглазное давление. Поэтому, если вы страдаете данным заболеванием, то выпитая таблетка от тонуса матки может вызвать обострение глаукомы и даже временное нарушение зрения;
- Сердечной недостаточности или нарушении ритма сердца. Если принимать препарат часто или в больших дозах, то это может негативно отразиться на работе сердца. Следовательно, женщинам, у которых имеются любые патологии сердечно-сосудистой системы, Но-шпа назначается с осторожностью, а ее использование должно проводиться под медицинским контролем.
В состав таблеток входит лактоза, поэтому использовать Но-шпу в такой лекарственной форме запрещено женщинам, у которых есть любые ферментативные нарушения желудка.
Побочные действия
Можно ли пить Но-шпу при беременности именно вам, может решить только врач. Но, медики отмечают, что частота возникновения побочных эффектов от употребления таблеток крайне низка и составляет 1 к 1000. При этом, среди нежелательных эффектов, которые может спровоцировать этот препарат, можно выделить:
- учащение сердцебиения;
- тошнота (которая и так может быть частым спутником беременности. О том, что делать, если вас мучает токсикоз, читайте в статье Тошнота во время беременности>>>);
- запоры;
- снижение артериального давления;
- головокружение или головная боль.
Обычно такие реакции происходят при превышении рекомендованных доз, что бывает чрезвычайно редко, так как для достижения ожидаемого эффекта, достаточно однократного приема Но-шпы.
Сколько можно Но-шпы в день при беременности? Для снятия основных симптомов повышенного тонуса матки, как правило, хватает 1 таблетки препарата. В редких случаях, беременным советуют выпить еще 1 таблетку через некоторое время. Поэтому вероятность передозировки практически равна нулю. Однако, если женщина по каким-либо причинам выпьет много таблеток, возможно появление признаков передозировки, среди которых:
- Тошнота, иногда со рвотой;
- Запор;
- Общая слабость организма;
- Потеря сознания;
- Боль в груди;
- Угнетение дыхания.
Заметив у себя любые из этих признаков, важно сразу же очистить желудок, вызвав рвоту. После чего беременную нужно доставить в больницу.
Использование на ранних сроках
Во время первого триместра беременности, у плода происходит закладка и формирование всех жизненно-важных систем и органов, поэтому будущей маме нужно внимательно следить за своим самочувствием (о том, как развивается малыш на протяжении беременности, читайте в статье Развитие ребенка в утробе матери>>>).
- Но-шпа при беременности на ранних сроках может использоваться при возникновении спазма в мышцах матки, что способно спровоцировать выкидыш;
- Действие препарата направлено на снятие спазма и восстановления нормального маточного тонуса. Таким образом, плод получает возможность полноценно развиваться.
Использование на поздних сроках
- А вот, что касается второй половины беременности, то использовать Но-шпу следует очень аккуратно. Это связано с тем, что при расслаблении мышц, Но-шпа при беременности на поздних сроках, способна оказывать влияние на шейку матки, что может спровоцировать ее раскрытие и запуск родовой деятельности. С этим связано назначение препарата до 38-39 недели беременности только в исключительных случаях;
- Но-шпа при тонусе матки при беременности способна облегчить сам процесс родовой деятельности. Поэтому иногда гинекологи назначают ее женщинам непосредственно перед родами. Это позволяет снять гипертонус матки и помогает шейке раскрыться;
Медики любят решать возникающие сложности в родах через применение лекарств. Это вполне понятно – когда женщины в родах, то уже нет времени применять психологические техники для расслабления или работать со страхом женщины перед родами.
Но если вы читаете эту статью и ваш срок беременности еще позволяет заняться дородовой подготовкой, обратите внимание на интернет-курс по подготовке тела к предстоящим родам — Пять шагов к успешным родам>>>.
«Пять шагов к успешным родам» – это система, которая позволит вам войти в гармоничное состояние перед родами, уберет страхи и тревоги перед предстоящим событием. Все это оказывает положительное влияние на состояние матки. Это значит, что в родах не понадобится Но-шпа, Бускопан и любые другие стимулирующие мероприятия.
Как принимать препарат
Разобравшись в показаниях и противопоказаниях к применению препарата на разных сроках, следует рассмотреть, как принимать Но-шпу при беременности.
- Согласно инструкции по применению Но-шпы при беременности, стандартная разовая доза составляет 1, максимум 2 таблетки. Этого будет вполне достаточно, чтобы избавиться от неприятных ощущений в течение 30-60 минут;
- В сутки допускается принимать не более 3-4 таблеток, разделенных на несколько приемов. Продолжительность лечения Но-шпой не должна превышать 2 суток, иначе повышается риск развития побочных действий препарата;
- Несмотря на то, что лекарство считается безвредным и не способным оказать негативного воздействия ни на плод, ни на будущую маму, использовать его нужно только при наличии абсолютных показаний или по назначению лечащего врача. Это связано с тем, что все выявленные случаи передозировки или появления нежелательных последствий, были связаны с самостоятельным назначением женщиной этих таблеток;
- Если врач рекомендует принимать препарат для лечения других заболеваний, таких, как патологии мочевыделительной или пищеварительной системы, то делать это нужно с осторожностью, так как лекарство способно расслаблять мышцы матки. Если повышенный тонус матки у беременной не наблюадется, то медики обычно отдают предпочтение другим медикаментам, особенно во второй половине беременности.
Аналоги
У Но-шпы есть огромное количество различных аналогов, которые также обладают обезболивающим и спазмолитическим свойством. Среди них: Папаверин, Ниаспам, Дюспаталин и т.д.
Однако, несмотря на схожесть их действий, на состояние плода и мамы они могут оказывать разное воздействие, а некоторые даже противопоказаны к использованию в этот период.
- Врачи чаще всего назначают Папаверин или Но-шпу при беременности. Но-шпа считается идеальным медикаментом для женщин, столкнувшихся в период беременности с проблемой боли или спазма в области живота;
- Препарат безопасен, эффективен и имеет доступную цену;
- Как часто можно пить Но-шпу при беременности, зависит от симптомов, которые беспокоят будущую маму.
Однако нужно помнить, что, как и все медикаменты, этот имеет свои противопоказания, которые всегда следует учитывать. Заниматься самолечением в период вынашивания малыш может быть очень опасно, поэтому как пить Но-шпу при беременности, должен рассказывать лечащий врач.
Читайте также:
- Таблетки от головной боли при беременности
- Анальгин при беременности
- Заложенность носа при беременности
Автор: провизор Евгения Вирт
Источник